Contract

親権者同意書（ 誓約書）

（西暦） 年 月 日

一般社団法人

日本ろう者スキー協会 会長 殿

選手（以下本人という）が、（一社）日本ろう者スキー協会が主催する平成 年度選手強化活動事業（ 以下行事という）に参加するに当たり、下記の内容について親権者として同意致します。

記

【本 人】

住 所

氏 名                                 

生年月日（西暦） 年 月 日（ 満 才）

学校名（学年） 学年（ ）年生

【参加条件】

1. 本人に学校行事を含む他団体の団体生活の経験があること。

2. 本人は心身ともに健康であること。

但し、病気その他の理由で体調が思わしくない場合は、原則として行事参加をお断りします。

【誓約事項】

1. 前述参加条件を満たしていることに相違ありません。

2. 行事参加中は強化スタッフの指示に従い、参加者としての自覚を持って他の強化指定選手、強化スタッフに迷惑をかけない等、団体生活の規則を守ります。

3. 行事参加中に病気や怪我等で緊急に治療が必要になった時は、最寄りの医療機関を受診することに同意します。

4. 行事参加中に病気や怪我等でやむを得ず帰宅の必要があると連絡を受けた時は、すぐ迎えに行きます。

5. 行事参加中に自らの責任で負傷した場合は、負傷者自身の責任になることに同意いたします。

6. 行事参加中の病気や怪我については、自身の健康保険証および傷害保険を利用するものとし、それ以外の賠償を（ 一社）日本ろう者スキー協会及びその他関係者に対し求めません。

7. 行事参加中に自らの責任で本人の所有品等を破損もしくは紛失した場合は、本人の責任とみなし、（ 一社）日本ろう者スキー協会及びその他関係者に対し、賠償を求めません。

8. 本人に関する個人情報を必要な範囲内で（ 公財） 日本障がい者スポーツ協会、その他第三者に提供されることに同意します。

以上

           選手（未xx者）親権者

住 所                    

連 絡 先                    

親 権 者                         印