國泰人壽 Hen 享健康定期健康保險 國泰人壽 Hen 享健康定期健康保險

國泰人壽 Hen 享健康定期健康保險

內容摘要

一、當事人

要保人及國泰人壽保險股份有限公司（以下簡稱本公司）二、契約重要內容

契約的解釋

（一）名詞定義（第 2 條）

保障的範圍

（一）保險期間及給付內容（第 3 條、第 4 條）

（二）保險事故的通知、請求保險金應備文件與協力義務

（第 5 條）

（三）除外責任（第 6 條）

契約的效力

（一）契約撤銷權（第 7 條）

（二）保險責任的開始與契約效力停止、恢復及終止事由

（第 8 條至第 10 條、第 12 條）

（三）告知義務與契約解除權（第 11 x）

xxxxx

（x）xxxx保險金日額的減少（第 14 條）

（二）受益人（第 15 條）

（三）要保人住所變更通知義務（第 16 條）

其他約定

（一）期滿保證更約權及限制（第 18 條）

（二）請求權消滅時效（第 19 條）

國泰人壽 Hen 享健康定期健康保險

主要給付項目：

給付項目	給付金額
住院日額保險金	住院醫療保險金日額 ╳ 住院日數
加護病房或燒燙傷病房保險金	住院醫療保險金日額 ╳ 2 ╳ 入住日數
住院慰問保險金	住院醫療保險金日額 / 同一次住院
手術醫療保險金	住院醫療保險金日額 ╳ 手術給付倍數
重大手術慰問保險金	住院醫療保險金日額 ╳ 手術給付倍數 ╳ 0.5
特定處置保險金	住院醫療保險金日額 ╳ 特定處置給付倍數
意外創傷縫合處置保險金	住院醫療保險金日額 ╳ 意外創傷縫合處置給付倍數
無理賠回饋保險金	年繳應繳保險費總額 ╳ 10%
※各給付項目的條件及限制，詳參第3條約定。

注意事項：

一、本保險「疾病」等待期間為 30 日，本公司對「疾病」應負的保險責任，自契約生效日

起持續有效第 31 日或自復效日開始，詳請參閱契約條款

二、本保險「住院日額保險金、加護病房或燒燙傷病房保險金、住院慰問保險金、手術醫療保險金、重大手術慰問保險金、特定處置保險金、意外創傷縫合處置保險金」累計給付總額上限為「住院醫療保險金日額」的 3,000 倍

三、本保險因費率計算考慮脫退率，故無解約金

四、申訴電話：市話免費撥打 0000-000-000、付費撥打 00-0000-0000傳真：0000-000-000

電子信箱（E-mail）：xxxxxxx@xxxxxxxxxx.xxx.xx

核 准 文 號

中華民國108年12月31日依108年04月09日金管保壽字第10804904941號函修正中華民國108年12月31日依108年06月13日金管保壽字第10804933330號函修正

備 查 文 號

中華民國 107 年 03 月 29 日國壽字第 107030706 號

中華民國 109 年 07 月 01 日xxxx 000000000 x

契約的解釋

第 1 條 保險契約的構成

x保險單條款、要保書、批註及其他約定書，都是本保險契約（以下簡稱本契約）的構成部分。 本契約的解釋，應探求契約當事人的真正意思，不侷限於所使用的文字；如果解釋上有意義不明或疑問時，應以有利於被保險人的解釋為原則。

第 2 條名詞定義

x契約名詞定義如下： 一、「疾病」：指被保險人自本契約生效日起持續有效第 31 日或復效日起所發生的疾病。 二、「傷害」：指被保險人於本契約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受的傷害。 三、「意外傷害事故」：指不是由疾病引起的外來突發事故。 四、「醫院」：指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人的公、私立及醫療法人醫院。 五、「住院」：指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者。但不包含全民健康保險法第 51 條所稱的日間 住院及精神衛生法第 35 條所稱的日間留院。 六、「住院日數」：指被保險人同一次住院中實際全日住進急性病房或慢性病房的日數（含住院及出院當日），但被保險人出院後又於同一日入院診療時，該日將不重複計入住院日數。 例如：1/1~1/5 於甲醫院住院，1/5~1/10 於乙醫院住院，則「住院日數」合計 10 日（1/1~1/10，且視為同一次住院）。 七、「診所」：指依照醫療法規定設立並具備開業執照的診所。八、「醫師」：指領有醫師證書及執業證書，合法執業者。 九、「專科醫師」：指醫師完成專科醫師訓練，並經衛生福利部甄審合格，領有專科醫師證書者。 十、「住院醫療保險金日額」：指保險單所載本契約的保險金額，如果該金額有所變更時，以變更後的金額為準。 十一、「年繳應繳保險費總額」：指保險期間屆滿時的住院醫療保險金日額（以百元為單位），乘以本契約（不含其他附約）年繳方式的標準體費率，再乘以繳費年期後所得數額。 舉例：假設住院醫療保險金日額為 100 元（即 1 單位），年繳費率為每單位 200 元，繳費年期為 10 年。 年繳應繳保險費總額：1 ╳200 ╳10=2,000（元）。

保障的範圍

第 3 條保險範圍

x契約保險期間為 10 年。被保險人於本契約有效期間內，符合下表所列給付項目的給付條件時，本公司按照約定給付保險金：

項目	給付條件	給付金額
住院日額保險金 ①②	於醫院接受住院治療	住院醫療保險金日額 ╳住院日數
	※同一保險單年度同一次住院的「住院日額保險金」給付日數最高以 365 日為限。
加護病房或 燒燙傷病房保險金 ①②	入住加護病房或燒🗎傷病房期間	住院醫療保險金日額 ╳2 ╳入住日數

項目	給付條件	給付金額
加護病房或 燒燙傷病房保險金 ①②	※入住加護病房或燒🗎傷病房的日數（含轉入及轉出當日） ※同一保險單年度同一次住院的「加護病房或燒🗎傷病房保險金」合計給付日數最高以 365 日為限。 ※同一日內僅就加護病房或燒燙傷病房其中一種病房給付。
住院慰問保險金 ①②	於醫院接受住院治療	住院醫療保險金日額 / 同一次住院
	※同一次住院本項保險金僅給付 1 次。
手術醫療保險金 ①②	於醫院或診所接受附表 1 的手術治療	住院醫療保險金日額 ╳手術給付倍數
	※同一次手術中，於同一手術位置接受 2 項以上手術項目時，僅給付倍數最高的手術項目。 ※未載明於附表 1 所列的手術項目時，本公司將與被保險人協議比照該表內程度相當手術項目的「手術等級」，決定給付倍數。但該項手術若屬下列情形之一者，則本公司不負給付的責任： 一、依據本契約除外責任條款的規定不在給付範圍內。 二、不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第 七節或第三部第三章第四節第二項所列舉的手術時。 ※全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用時， 前述第二款內容亦將隨之變更或停止適用。
重大手術 慰問保險金 ①②	於醫院或診所接受附表 1 手術 等級為第 8 級（含）以上的手 術治療	住院醫療保險金日額 ╳手術給付倍數 ╳0.5
	※同一次手術中，於同一手術位置接受 2 項以上重大手術項目時，僅給付倍數最高的重大手術項目。
特定處置保險金 ①②	於醫院或診所接受附表 2 的 特定處置治療	住院醫療保險金日額 ╳特定處置給付倍數
	※同一次處置治療中，於同一治療位置接受 2 項以上特定處置項目時，僅給付倍數最高的特定處置項目。 ※未載明於附表 2 所列的特定處置項目時，本公司不負給付 的責任。
意外創傷縫合處置保險金 ①②	因意外傷害事故，於醫院或診所接受附表 3 的意外創傷縫合處置治療	住院醫療保險金日額 ╳意外創傷縫合處置給付倍數
	※同一次意外傷害事故，僅就創傷縫合處置的傷口最大者給付，且以給付 1 次為限。 ※若因同一意外傷害事故，已申領手術醫療保險金者，不再 給付「意外創傷縫合處置保險金」。
無理賠回饋保險金 ②③	第 10 保險單年度末仍生存且 不曾符合本項目以外其他給 付項目的給付條件	年繳應繳保險費總額 ╳10%

①本契約有效期間內所給付的各項保險金，其累計給付總額上限為「住院醫療保險金日額」的 3,000 倍。

②本公司給付各項保險金時，如要保人有欠繳保險費未還清者，本公司得先抵銷上述欠繳保險費後給付餘額。

③如果本公司在給付「無理賠回饋保險金」後，發現被保險人符合其他給付項目的給付條件時，被保險人應返還「無理賠回饋保險金」或自應給付保險金中扣回。

第 4 條

住院次數的計算 及契約有效期間 屆滿後住院之處理

被保險人於本契約有效期間，因同一疾病或傷害，或因此引起的併發症，於出院後 14 日內再次住院時，其第 3 條的各項保險金給付限制，均視為同一次住院辦理。

前項保險金的給付，倘被保險人係於本契約期間屆滿後出院者，本公司就再次住院部分不予給付保險金。

第 5 條

保險金的申請與保險事故的通知

受益人申領各項保險金時，應檢具下列文件：

給付項目	申領文件
住院日額保險金	1.保險單或其謄本。 2.保險金申請書。 3.醫療診斷書或住院證明。③ 4.受益人的身分證明。
加護病房或燒燙傷病房保險金①
住院慰問保險金
手術醫療保險金②
重大手術慰問保險金②
特定處置保險金②
意外創傷縫合處置保險金②
無理賠回饋保險金	1.保險單或其謄本。 2.保險金申請書。 3.受益人的身分證明。

①須列明進、出加護病房或燒🗎傷病房日期。

②須列明手術或處置名稱及部位。

③要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具醫療診斷書或住院證明。受益人申領保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受益人同意調閱被保險人的就醫相關資料。因此所生之費用由本公司負擔。但是不會因此延展本公司依約定應給付的期限。

要保人、被保險人或受益人應於知悉保險事故發生後 10 日內通知本公司，並儘速檢

具所需文件向本公司申請給付保險金。本公司應於收齊文件後 15 日內給付保險金。但因可歸責於本公司的事由導致未在前述約定期限內給付者，應按年利率 10%加計利息給付。

第 6 條除外責任

被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院或診療者，本公司不負給付各項保險金的責任：

一、被保險人的故意行為（包括自殺及自殺未遂）。二、被保險人的犯罪行為。

三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱的毒品。

被保險人因下列事故而住院或診療者，本公司不負給付各項保險金的責任： 一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作的必要整型，不在此限。二、外觀可見的天生畸形。

三、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。

四、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限：

（一）懷孕相關疾病：

1.子宮外孕。

2.葡萄胎。

3.前置胎盤。

4.胎盤早期剝離。

5.產後大出血。

6.子癲前症。

7.子癇症。

8.萎縮性胚胎。

9.胎兒染色體異常之手術。

（二）因醫療行為所必要之流產，包含：

1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。

2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。

3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。

4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。

5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。

（三）醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：

1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過

14 小時、初產婦超過 20 小時），或第一產程之活動期子宮口超過 2小時仍無進一步擴張，或第二產程超過 2 小時胎頭仍無下降。

2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：

a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100

次且呈持續性者，或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60秒以上者。

b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於 7.20 者。 3.胎頭骨盆不對稱，係指下列情形之一者：

a.胎頭過大（胎兒頭圍 37 公分以上）。

b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒體重 4000 公克以上）。

c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下）並經骨盆腔攝影確定者。

d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤）致影響生產者。

4.胎位不正。

5.多胞胎。

6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。

7.兩次（含）以上的死產（懷孕 24 周以上，胎兒體重 560 公克以上）。

8.分娩相關疾病： a.前置胎盤。

b.子癲前症及子癇症。 c.胎盤早期剝離。

d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。 e.母體心肺疾病：

(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。

(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。

(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。五、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。

契約的效力

第 7 條 契約撤銷權 要保人在保險單送達的隔日起算 10 日內，可以用書面或其他約定方式檢同保險單向本公司撤銷本契約。 要保人依前項方式行使撤銷本契約的權利時，撤銷的效力自要保人書面或其他約定

	方式的意思表示到達隔日上午 0 時起開始生效，本契約的效力自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本契約撤銷生效後所發生的保險事故，本公司不負保險責任。但是在契約撤銷生效前，本契約仍然有效，如果發生保險事故，本公司仍應負保險責任。
第 8 條 契約生效日、保險責任的開始及交付保險費	x契約生效日自本公司同意承保並收取第 1 期保險費時開始，本公司並應發給保險單作為承保的憑證。 本公司如果在同意承保前，預收相當於第 1 期保險費的金額時，以同意承保時溯自 預收相當於第 1 期保險費金額之日為本契約的生效日。 本公司對本契約應負的保險責任始期自契約生效日起持續有效第 31 日或自復效日開始。但是因為意外事故所導致者，以本契約的生效日為保險責任始期。
第 9 條 第 2 期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止	分期繳納的第 2 期以後保險費，應按照本契約所約定的交付方法及日期，向本公司 所在地或指定地點交付，或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第 2期以後的分期保險費到期未交付時，約定以年繳或半年繳者，自本公司催告到達隔日起算 30 日內為寬限期間；以月繳或季繳者，則不為催告，自保險單所記載交付日 期的隔日起算 30 日為寬限期間。 約定以金融機構轉帳或其他方式交付第 2 期以後的分期保險費者，當本公司知悉不 能受領保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達隔日起算 30 日內為寬限期間。 要保人如果超過寬限期間仍未交付保險費時，本契約自寬限期間終了隔日開始停止效力。如果在寬限期間內發生保險事故時，本公司仍依約負保險責任。 30日寬限 x契約效力停止 欠繳 x公司催告 要保人仍未償 保險費 到達隔日 付保險費
第 10 條 x契約效力的恢復	x契約停止效力後，要保人可以在停效日起算 2 年內，申請復效。但是保險期間屆滿後，不可申請復效。 要保人在停效日起算 6 個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效 期間的危險保險費後的餘額時，本契約自隔日上午 0 時起開始恢復效力。 要保人在停效日起算 6 個月後才提出第 1 xxx申請時，本公司可以在要保人復效 申請送達本公司之日起算 5 日內要求要保人提供被保險人的可保證明。要保人如果 沒有在 10 日內交齊本公司要求提供的可保證明，本公司可以退回該次復效申請。 被保險人的危險程度有重大變更已達到拒絕承保程度時，本公司可以拒絕復效申請。 本公司未於第 3 項約定期限內要求要保人提供可保證明，或於收齊可保證明後的 15 日內不表示拒絕復效時，視為同意復效，並經要保人清償第 2 項所約定的金額後， 本契約自隔日上午 0 時起開始恢復效力。 要保人依第 3 項提出復效申請時，除有同項後段或第 4 項的情形外，於交齊可保證 明，並清償第 2 項所約定的金額後，本契約自隔日上午 0 時起開始恢復效力。 基於保戶服務，本公司於保險契約停止效力後至得申請復效之期限屆滿前３個月，將以書面、電子郵件、簡訊或其他約定方式擇一通知要保人有行使第１項申請復效之權利，並載明要保人未於第１項約定期限屆滿前恢復保單效力者，契約效力將自第１項約定期限屆滿之日翌日上午 0 時起終止，以提醒要保人注意。 本公司已依要保人最後留於本公司之前項聯絡資料發出通知，視為已完成前項之通知。 第 1 項約定期限屆滿時，本契約效力即行終止。

	2年內請 6個月 復效 x契約效力終止 無需可保 本公司可以要求可 停效日 證明 保證明 要保人未復效
第 11 條 告知義務與本契約的解除	要保人或被保險人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如果有隱匿或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司可以解除契約，就算保險事故發生後亦同。但是危險的發生未基於要保人或被保險人說明或未說明的事實時，不在此限。 前項解除契約的權利，自本公司知悉有解除的原因後，經過 1 個月不行使而消滅； 或自契約訂立後，經過 2 年不行使而消滅。
第 12 條 契約的終止	x契約有效期間內，有下列情形之一時，其效力即行終止： 一、要保人 請終止本契約。本契約之終止自本公司收到要保人書面或其他約定方式通知時，開始生效。 二、被保險人身故。 三、被保險人依本契約所累計 領之各項保險金總額已達「住院醫療保險金日額」的 3,000 倍。 四、本契約保險期間屆滿（第 10 保險單年度終了）。 依前項第 1 款或第 2 款約定終止本契約時，如有未到期保險費者，本公司應從當期已繳保險費扣除按日數比例計算已經過期間之保險費後，將其未到期保險費無息退還要保人。
第 13 條 年齡的計算及錯誤的處理	要保人在 請投保時，應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人投保時的保險年齡，以足歲計算，但未滿 1 歲的零數超過 6 個月者，加算 1 歲，之後必須經 過 1 個保險單年度保險年齡才會加計 1 歲。 被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列約定辦理： 一、真實投保年齡超過本契約保險費率表所載最高年齡時，本契約無效，其已繳保險費無息退還要保人。 二、因投保年齡的錯誤，造成保險費溢繳時，本公司將無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故後才發覺且錯誤是發生在本公司時，本公司將按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額，而不退還溢繳部分的保險費。 三、因投保年齡的錯誤，造成保險費短繳時，要保人可以選擇補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後才發覺且錯誤不可歸責於本公司時，要保人不得要求補繳短繳的保險費。 前項第 1 款、第 2 款前段情形，當錯誤原因歸責於本公司時，應加計利息退還保險 費，利息按民法第 203 條法定週年利率計算。 實際年齡：17 歲 7 個月（未滿１歲零數大於６個月）投保時的保險年齡：18 歲（17 足歲加算１歲） 保險年齡 保險年齡 保險年齡 ․․ 90.1.1 107.8.1 108.8.1 109.8.1 110.8.1 被保險人 契約生 第1保險單 第2保險單 第3保險單 出生 效日 週年日 週年日 週年日

保全的申請

第 14 條 住院醫療保險金日額之減少	要保人在本契約有效期間內，可以 請減少「住院醫療保險金日額」，但是減額後的「住院醫療保險金日額」，不得低於本保險最低承保日額，其減少部分依第 12 條契約終止的約定處理。 要保人依前項約定辦理減少「住院醫療保險金日額」時，被保險人依第 3 條所累計領之各項保險金總額將依減少之比例同時縮小。
第 15 條受益人	x契約各項保險金的受益人為被保險人本人，本公司不受理其指定及變更。 被保險人身故時，如果本契約保險金尚未給付或未完全給付，本公司將給付予被保險人的法定繼承人。 前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第 16 條變更住所	要保人的住所有變更時，應立即以書面或其他約定方式通知本公司。 要保人不為前項通知時，本公司得以本契約所載要保人的最後住所發送各項通知。
第 17 條批註	x契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第 15 條規定者外，應經要保人與本公司雙方書面或其他約定方式同意，並由本公司即予批註或發給批註書。

其他約定

第 18 條 期滿保證更約權及限制	x契約保險期間屆滿後起算 3 個月內，除有下列情形外，要保人可以不檢具被保險人可保證明，以書面或其他約定方式向本公司 請更約為本公司指定的同類型主約，本公司不得拒絕： 一、本契約尚有欠繳保險費未還清。二、本契約停效。 三、本契約於保險期間屆滿前終止。 要保人未於前項約定期間內 請更約者，視同放棄更約的權利，嗣後不得再向本公司主張。 更約後的應繳保險費，按原契約的同意承保條件、更約後契約的保險費率及更約生效當時被保險人的年齡計算。但是更約後的住院醫療保險金日額不可以超過原契約的住院醫療保險金日額。
第 19 條時效	由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過 2 年不行使而消滅。
第 20 條管轄法院	因本契約涉訟者，同意以要保人住所地的地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得 排除消費者保護法第 47 條及民事訴訟法第 436 條之 9 小額訴訟管轄法院之適用。

附表

附表 1：手術等級、給付倍數與手術項目一、手術等級與給付倍數表：

「手術項目表」中，各手術等級所對應之給付倍數如下：

手術等級	1	２	３	４	５	６	７	８	９	１０
手術給付倍數	１.２５	３	５	１０	２０	３０	４０	５０	６０	８０

二、如被保險人所接受的手術，未載明於「手術項目表」所列手術項目時，本公司將與被保險人協議比照該表內程度相當之手術項目之手術等級，決定給付倍數。但該項手術若屬下列情形之一者，則本公司不負賠償之責任：

（一）依據本契約除外責任條款的規定不在賠償範圍內。

（二）不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項所列舉的手術時。

全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用時，前項第二款內容亦將隨之變更或停止適用。

三、「手術項目表」：
Ａ.皮膚 Ｆ.造血與淋巴系統	Ｂ.乳房 Ｇ.消化器	Ｃ.筋骨 Ｈ.尿、性器	Ｄ.呼吸器 Ｉ.內分泌器	Ｅ.循環器

Ｊ.神經外科 Ｋ.聽器 Ｌ.視器 Ｍ.治療性先天殘缺手術

編號	手術項目	手術等級
A、皮膚
1	顏面皮膚及皮下腫瘤切除術－直徑小於1公分	2
2	顏面皮膚及皮下腫瘤切除術－直徑1～2公分	3
3	顏面皮膚及皮下腫瘤切除術－直徑超過2公分	3
4	皮膚全層植補術	4
5	臉、頸部植皮	4
6	手部、會陰、腳植皮	4
7	管形皮膚移植術	5
8	肌肉或深部組織腫瘤切除術及異物取出術	2
9	臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術－小 小於2公分	2
10	臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術－中 2公分至4公分	2
11	臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術－大 4公分至10公分	3
12	交指皮瓣移植術	4
13	多層皮膚移植－小於25平方公分	3
14	多層皮膚移植－超過25平方公分(含)	4
15	複合移植	3
16	Ｚ－形皮瓣	3
17	V-Y 形皮瓣	3
18	氬氣雷射治療	3
19	二氧化碳雷射手術	3
20	腋下汗腺切除術 二邊	3
21	皮膚惡性腫瘤切除及植皮術－直徑小於2公分	5
22	皮膚惡性腫瘤切除及植皮術－直徑2-5公分	5
23	皮膚惡性腫瘤切除及植皮術－直徑超過5公分	6
24	肌肉瓣或肌皮瓣	5
25	咽部皮瓣手術	5
26	唇部皮瓣手術	5
27	口腔粘膜皮瓣手術	4
28	交腳皮瓣移植術	5

編號	手術項目	手術等級
29	交掌皮瓣移植術	4
30	交臂皮瓣移植術	5
31	顯微血管游離瓣手術－皮瓣移植	7
32	顯微血管游離瓣手術－肌肉移植	7
33	顯微血管游離瓣手術－骨移植	7
34	顯微血管游離瓣手術－腸系膜移植	7
35	顯微血管游離瓣手術－小腸移植	7
36	顯微血管游離瓣手術－游離筋膜瓣移植	7
37	顯微血管游離瓣手術－游離功能性肌瓣移植	7
38	管型皮片整位術	4
39	肌肉切片	2
40	局部皮瓣(1公分以內)	3
41	局部皮瓣(1-2公分)	3
42	局部皮瓣(2公分以上)	4
43	手部V-Y型皮瓣手術	3
44	三角胸皮瓣	5
45	舌瓣	5
46	肌移位術	5
47	皮腱膜移位術	5
48	皮肌移位	5
49	腹股溝皮瓣移植術	4
50	大胸肌皮瓣	7
51	旋轉皮瓣移植術(手部以外)	4
52	移前皮瓣移植術	4
53	腫瘤組織檢查切片術,部位未明示	2
54	舌再接手術	6
B、乳房
55	部份乳房切除術－單側	3
56	部份乳房切除術－雙側	4
57	單純乳房切除術－單側	4
58	單純乳房切除術－雙側	5

編號	手術項目	手術 等級
59	乳房腫瘤切除術－單側	3
60	乳房腫瘤切除術－雙側	3
61	術前定位下乳房腫瘤切除術，單側	3
62	乳癌根除術－單側	5
63	乳癌根除術－雙側	6
64	皮下乳房切除術	4
65	乳房腫瘤組織檢查切片術	3
C、筋骨
66	骨開窗術	3
67	骨或軟骨移植術	3
68	骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術（包含指骨、掌骨、蹠骨）	4
69	骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術（包含脛骨、腓骨、橈骨、尺骨、膝骨、骨盤）	4
70	骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術(包括：頭骨、顱骨、胸部骨頭、股骨、肋骨、脊椎骨)	4
71	矯正切骨術－肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛骨或腓骨	4
72	矯正切骨術-其他部位;骨盆除外	3
73	脊椎體矯正切骨術	4
74	骨片切取術	3
75	鼻骨骨折閉鎖復位術	3
76	脊椎肋骨突起切除術	3
77	鎖骨部份摘除術	3
78	鎖骨全部摘除術	4
79	鎖骨骨折開放復位術	4
80	鎖骨骨折固定術	2
81	肋骨骨折固定術（膠布固定法）	1
82	肋骨切除術	3
83	肋骨部份切除術	3
84	胸壁無熱性膿瘍根治手術	2
85	四肢切斷術－大腿	4
86	四肢切斷術－小腿、上臂、前臂	4
87	四肢切斷術－腕、踝	3
88	四肢切斷術－指、趾	3
89	斷端成形術－大腿、小腿、上臂、前臂	3
90	斷端成形術－指、趾	3
91	股骨幹骨折開放性復位術	5
92	股骨頸骨折開放性復位術 註:包含股骨粗隆間或股骨粗隆週邊骨折	6
93	股骨頸骨折開放性復位術,帶肌肉血管骨移植	6
94	脛骨骨折開放性復位術	5
95	橈骨、尺骨骨折開放性復位術	3
96	橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定復位手術	3
97	膝蓋骨骨折開放性復位術	3
98	腕、跗、掌、蹠骨骨折開放性復位術	4
99	指、趾骨骨折開放性復位術	3
100	手、足骨摘除術	3
101	大腿骨骨折徒手復位術	3
102	脊椎骨、盆骨骨折徒手復位術	3
103	下腿骨、上臂骨骨折徒手復位術	3
104	前臂骨骨折徒手復位術	3
105	腕骨骨折徒手復位術	3
106	踝骨骨折徒手復位術	2
107	掌骨骨折徒手復位術	2
108	蹠骨骨折徒手復位術	2
109	指、趾骨骨折徒手復位術	2
110	膝蓋骨(髕骨)位置重整術	4
111	急性化膿性關節炎切開術－股關節	4
112	急性化膿性關節炎切開術－肩關節、肘關節、腕關節、膝關節、踝關節	4
113	滑膜切除術或關節囊切除術－股關節	5
114	滑膜切除術或關節囊切除術－膝關節	4
115	滑膜切除術或關節囊切除術－肩關節、肘關節、	4

編號	手術項目	手術 等級
	腕關節或踝關節
116	滑膜切除術或關節囊切除術－指趾	3
117	指、趾關節固定術	3
118	肘關節截斷術	4
119	腕關節截斷術	4
120	膝關節截斷術	4
121	踝關節截斷術	4
122	指、趾關節截斷術	3
123	股關節脫位開放性復位術	4
124	肩關節脫位開放性復位術	4
125	肘關節脫位開放性復位術	4
126	膝關節脫位開放性復位術	4
127	腕關節脫位開放性復位術	3
128	踝關節脫位開放性復位術	3
129	腓外踝或脛內踝單一骨折開放性復位術	4
130	足踝關節內、外或後踝之雙踝或三踝骨折開放性復位術	4
131	指、趾關節脫位開放性復位術	3
132	胸鎖關節脫位開放性復位術	3
133	肩鎖關節脫位開放性復位術	4
134	股關節脫位徒手復位術	3
135	肩關節脫位徒手復位術	2
136	肘關節脫位徒手復位術	2
137	膝關節脫位徒手復位術	2
138	腕關節脫位徒手復位術	2
139	踝關節脫位徒手復位術	2
140	指、趾關節脫位徒手復位術	2
141	徒手關節授動術	3
142	板機指手術	3
143	肌炎手術－腰肌炎、臂肌炎或大腿肌炎	3
144	肌炎手術－其他部位	3
145	斜角肌切斷術	3
146	斜頸手術	3
147	頸部瘻管、頸部囊腫摘出術	4
148	腱鞘囊摘出術、液囊腫瘤摘出術	3
149	腱、韌帶皮下斷裂縫合術	3
150	腱、韌帶皮下切斷手術	3
151	肌腱修補術	3
152	指關節側韌帶切除術	3
153	Gillie氏手術（瞼外翻手術）	3
154	顴骨，封閉性復位	3
155	顴骨，開放性復位－簡單	3
156	顴骨，開放性復位－複雜	4
157	顎骨、口蓋、舌良性腫瘤摘除術	3
158	顎骨骨折開放手術－單一骨折	3
159	顎骨骨折開放手術－複雜骨折	4
160	下顎骨斷離術	4
161	下顎骨切除術－邊緣切除	3
162	下顎骨切除術－部份切除	4
163	下顎骨切除術－半切除	4
164	下顎骨脫位復位術	3
165	下顎骨骨折開放性復位（簡單）	4
166	上顎骨懸掛式鋼絲	4
167	上顎骨簡單開放性復位	3
168	上顎骨複雜開放性復位	5
169	眼眶底開放性復位術－矽板植入	4
170	眼眶底開放性復位術－自體植入	5
171	上下顎間鋼絲固定	4
172	顎關節強直解除術	4
173	頸部良性腫瘤切除，簡單	3
174	跟腱斷裂縫合術	4
175	臏骨韌帶斷裂縫合術	4
176	雙頭肌腱斷裂縫合術	4
177	四頭肌腱斷裂縫合術	4

編號	手術項目	手術 等級
178	肩旋轉袖破裂修補術－輕度	4
179	肩旋轉袖破裂修補術－重度	4
180	臀大肌,肩三角肌纖維化(攣縮)鬆弛術	3
181	肩峰成形術	3
182	脛骨粗隆結節切除術或骨融合術	3
183	臏骨半脫位外側放鬆術	3
184	臏骨軟骨軟化症造孔術	3
185	足踝韌帶修補術	3
186	大腳趾外翻	3
187	大腳趾外翻（截骨術）	4
188	拇指基關節韌帶成形術	5
189	拇指基關節韌帶植入術	4
190	掌骨肌膜植入術	5
191	手部根蒂皮瓣移植術	3
192	根蒂皮瓣分離術	3
193	甲床與手指重建術	3
194	一般瘢痕攣縮鬆弛術(限有顯著運動限制者)	4
195	臉、頸部瘢痕攣縮鬆弛術(限有顯著運動限制者)	4
196	手、腳、會陰瘢痕攣縮鬆弛術(限有顯著運動限制者)	4
197	骨瘻抑制術	3
198	骨關節腫瘤摘除術	4
199	脊椎椎體搔爬術或切除術	5
200	骨盤半切斷術	6
201	上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除	5
202	上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除術	6
203	下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除	5
204	下顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除	6
205	斷指再接手術－一隻手指	6
206	斷指再接手術－二隻手指	7
207	斷指再接手術－三隻手指	8
208	斷指再接手術－四隻手指	8
209	斷指再接手術－五隻手指	9
210	斷肢再接手術	7
211	趾至指斷指再接手術，一指，包括趾切斷及受植部位準備	8
212	脊椎骨折開放性復位術	6
213	骨盆骨折開放性復位術	5
214	全股關節置換術	6
215	全肩關節置換術	5
216	全膝關節置換術	6
217	全肘關節置換術	5
218	全腕關節置換術	5
219	全踝關節置換術	5
220	全指、趾關節置換術	3
221	部份關節置換術併整型術－只置換股骨髁或脛骨 高丘或半膝關節或只換髕骨	5
222	部份關節置換術併整型術－只置換髖臼或股骨或半股關節或半肩關節	5
223	股關節整型術	6
224	肘關節整型術	5
225	肩關節整形術	5
226	腕關節整形術	4
227	踝關節整形術	4
228	膝關節整形術	5
229	全指、趾關節、全掌指及蹠趾成形術	4
230	股關節固定術	6
231	肩關節固定術	5
232	膝關節固定術	5
233	肘關節固定術	4
234	腕關節或腕骨、掌骨關節固定術	4
235	踝關節固定術	4
236	股關節截斷術	6
237	肩關節截斷術	5

編號	手術項目	手術 等級
238	顎關節授動術	3
239	十字韌帶重建術	6
240	十字韌帶修補術	4
241	肌腱移植術	4
242	肌腱轉移或移位	4
243	肌腱放長術	3
244	肌腱黏連分離術	3
245	肌腱或韌帶完全切斷修補	3
246	肌腱或韌帶不完全切斷修補	3
247	肌腱或韌帶修補，囊內	4
248	肌腱切開或筋膜切開	3
249	人工關節移除－股、肩、膝	4
250	人工關節移除－腕、踝	3
251	人工關節移除－指、趾	3
252	人工全髖關節再置換	7
253	人工全膝關節再置換	7
254	髖關節切除成形術	5
255	惡性骨瘤廣泛切除(一次)	7
256	惡性骨瘤二次廣泛切除	7
257	良性骨瘤刮除術及骨移植	5
258	軟組織惡性腫瘤廣泛切除	6
259	軟組織良性腫瘤切除術,大或深	5
260	上肢廣泛性肩關節截除術	7
261	跟鍵斷裂重建術	4
262	臏骨韌帶斷裂重建術	4
263	膝內外側韌帶修補術	4
264	膝內外側韌帶重建術	5
265	踝前脛腓韌帶重建術	4
266	半月軟骨部分切除或修補術	4
267	復發性肩關節前脫臼,開放性復位及關節囊成形術	4
268	拇指基關節置換術	4
269	區域筋膜切除術	3
270	島狀根帶蒂皮瓣移植	5
271	游離骨骼肌肉移植術	6
272	拇指重建手術	6
273	手指移位以重建手指	7
274	掌側板關節成形術	4
275	人工肌鍵植入術	4
276	遠端橈尺關節重建術	4
277	近關節肩岬骨骨折開放性復位術	4
278	髖臼骨折開放性復位術	4
279	骨骼外固定器裝置術	3
280	股骨頭壞死鑽洞手術	4
281	開放性或閉鎖性肱骨粗隆或骨幹或踝部骨折，開放性復位術	4
282	骨整形術－縮短	5
283	骨整形術－延長	6
284	橈骨頭切除術	3
285	關節鏡手術－關節鏡探查手術，併施行滑膜切片，灌洗，清創	3
286	關節鏡手術－關節鏡下關節面磨平成形術，打洞，游離體或骨軟骨碎片取出手術	4
287	骨內固定物拔除術－骨盆，髖骨，肱骨，股骨，尺骨，橈骨，脛骨	3
288	骨內固定物拔除術－脊椎	4
289	骨內固定物拔除術－其他部位	3
290	尾胝骨骨折及脫位徒手復位術	1
291	膝蓋骨切除術	3
292	杵狀足解除術	3
293	xx氏囊腫截除術	2
294	顏面骨移植術(外傷腫瘍摘除)	5
295	人工半髖關節再置換術	6
296	半肩關節成形術	5
297	三重骨盆股骨切開加股骨縮短術	6

編號	手術項目	手術 等級
298	肌腱固定術	3
299	肌肉修補術(四肢)	3
300	膝關節半月軟骨修補術	4
301	肌切開術	3
302	內視鏡腕道減壓術	3
303	舟狀骨骨折開放性復位術	4
D、呼吸器
304	鼻息肉切除術－孤立性	2
305	鼻息肉切除術－多發性	2
306	鼻甲電燒灼	2
307	粘膜下中膈矯正術	3
308	全部或部份鼻甲切除	3
309	上頷竇造口術	2
310	冷凍手術	2
311	鼻咽切片	2
312	上頷竇切開術，單側	4
313	上頷x與篩x切開術	4
314	竇瘻管修復術	3
315	鼻內篩骨竇手術	3
316	多x副鼻竇手術	5
317	全副鼻竇切除術	5
318	術後頰囊腫摘出術	4
319	淚囊鼻腔造瘻術	4
320	鼻粘連解除術	3
321	鼻中膈鼻道成形術－單側	4
322	鼻中膈鼻道成形術－雙側	5
323	鼻部軟組織切片	2
324	鼻中膈膿瘍或血腫引流	2
325	鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引流	3
326	粘膜下鼻甲切除術(SMT)－單側	3
327	粘膜下鼻甲切除術(SMT)－雙側	3
328	鼻竇探查術	3
329	萎縮性鼻炎手術，單側	3
330	口腔鼻腔瘻管修補術	4
331	下鼻甲成型術	3
332	經鼻外篩竇切除術	4
333	鼻中膈穿孔縫合術	3
334	鼻中膈造形術	4
335	一般鼻甲黏膜切除術	3
336	鼻成形術	5
337	翼管神經切除術	5
338	鼻腫瘤切除並植皮	4
339	前額竇切除術	5
340	上頷骨切除術－部份	6
341	上頷骨切除術－全部	6
342	經軟顎鼻咽探查術	4
343	鼻內惡性腫瘤切除術	6
344	後鼻孔閉鎖症開放術	4
345	上頷篩竇骨蝶骨根本手術	5
346	腫瘤切除從額竇	4
347	腫瘤切除從上額竇	4
348	腫瘤切除從篩竇	4
349	鼻後孔成形術－經鼻	4
350	鼻後孔成形術－經口	6
351	Xxxxxx'x 手術	5
352	鼻咽腫瘤切除術	6
353	副咽腫瘤-經下顎骨切開	6
354	Killian 手術（額竇前壁切除術）	5
355	蝶竇手術	4
356	鼻與顎囊腫切除	5
357	經鼻鼻後孔閉塞修補	4
358	經鼻中膈鼻後孔閉塞修補	4
359	經上顎鼻後孔閉塞修補	4
360	顱顏合併手術	7

編號	手術項目	手術 等級
361	脫手套法正中顏面手術併顏面骨復位術	6
362	脫手套法正中顏面手術不合併顏面骨復位術	4
363	鼻骨折開放性復位	4
364	經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏	5
365	內視鏡功能鼻竇手術－單側	4
366	內視鏡功能鼻竇手術－雙側	4
367	經外側前額竇及篩x切除術	5
368	經外側前額竇及篩竇切除術及粘膜骨膜瓣重建術	6
369	前額竇骨成形術	6
370	前額竇骨成形術及脂肪填塞	6
371	前額竇開窗術	5
372	鼻鈕扣放置術	4
373	側鼻切開腫瘤摘除術併顏面骨復位術	6
374	側鼻切開腫瘤摘除術不合併顏面骨復位術	6
375	鼻雷射手術	3
376	黏膜下透熱法	2
377	單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝去	3
378	複雜性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝去	4
379	聲帶內 Teflon 注射	4
380	喉成形術－單純性	4
381	喉成形術－複雜性	5
382	氣管永久造孔術	4
383	喉軟骨整形術－單純性	4
384	喉軟骨整形術－複雜性	6
385	喉切開術	4
386	全喉切除術不含頸淋巴腺根除術	6
387	全喉切除術併行頸淋巴腺根除術	7
388	全喉切除術同時併行氣管食道分路手術	7
389	水平式喉部份切除術	6
390	垂直式（側方或前方）喉部份切除術	6
391	頸淋巴腺根除術	6
392	杓狀軟骨截除術或杓狀軟骨固定術	5
393	經內視鏡做杓狀軟骨切除	4
394	聲帶上部份喉切除術	6
395	氣管膺復重建	6
396	喉膺復重建	6
397	喉咽切除術	7
398	機能性喉頭軟骨整形術－兩型性	4
399	懸壅顎咽成形術	5
400	環咽肌切開術	5
401	氣管造口整形術	5
402	甲狀舌骨囊腫切除	3
403	腮弓囊腫切除	4
404	喉部腫瘤雷射手術	4
405	胸壁切除術(小於10公分)	5
406	胸壁切除術(≧10公分)	6
407	惡性腫瘤胸壁切除	6
408	開胸探查術	5
409	胸骨或肋骨骨折開放復位手術	4
410	經胸迷走神經切斷術	5
411	胸腺切除術	6
412	廣泛性胸腺切除	6
413	密閉式引流術	3
414	開放式引流術	5
415	簡單胸廓擴創術 <10公分	3
416	複雜胸廓擴創術 ≧10公分	4
417	探查式肺切開術	4
418	肺單元切除術	7
419	肺楔狀或部份切除術	7
420	氣管、支氣管、細支氣管異物除去術－氣管鏡	2
421	氣管、支氣管、細支氣管異物除去術－開胸術	6
422	氣管支氣管傷修補術	6

編號	手術項目	手術 等級
423	氣管支氣管再造術	6
424	胸壁切除術及肌肉移植術	7
425	胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補術	6
426	肺膜剝脫術	7
427	胸膜內(外)肺鬆解術（剝離術）	7
428	全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術	7
429	一葉肺葉切除	7
430	二葉肺葉切除	7
431	肺全切除術	7
432	球填充術	4
433	空洞成形術	5
434	支氣管瘻管閉鎖術	7
435	肺合併臟器切除	7
436	肺袖式切除	7
437	重次開胸手術	3
438	門脈減壓術	6
439	支氣管鏡併做腫瘤切(摘)除	6
440	胸膜固定(黏合)術	5
441	肺膿瘍切開術	4
442	支氣管內擴張術	2
443	氣管內腔置管術	4
444	胸腔鏡肺膜剝脫術	7
445	胸腔鏡肋膜黏合術	5
446	胸腔鏡全肺切除術	7
447	胸腔鏡肺葉切除術	7
448	胸腔鏡肺楔狀或部分切除術	7
E、循環器
449	探查性心包膜切開術	5
450	心包膜穿刺放液術	2
451	心包膜切除術	6
452	心臟縫補術	6
453	探查性開心術：包括移除異物	6
454	人工A.S.D. Blalock-Hanlon 法	6
455	人工A.S.D. Rashkind 法	6
456	人工A.S.D.血流進口阻斷法	6
457	心內腫瘤切除及繞道手術	7
458	經胸切開術裝置或置換永久性心內節律器及心肌電極	6
459	插入或置換永久性節律器—單導線	4
460	插入或置換永久性節律器—多導線	4
461	經靜脈插入暫時性電極	3
462	瓣膜成形術	7
463	主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術	7
464	兩個瓣膜換置	8
465	三個瓣膜換置	8
466	心室動脈瘤之修補	8
467	A.S.D.修補	7
468	心內膜墊缺陷之修補手術	7
469	Valsalva-sinus 瘻管之修補手術	7
470	冠狀動脈繞道手術－一條血管	7
471	冠狀動脈繞道手術－二條血管	8
472	冠狀動脈繞道手術－三條血管	8
473	腔靜脈回流右心房異常之修補手術	7
474	室中隔缺損(VSD)修補手術	7
475	四合群症之修補(T.F)	8
476	二尖瓣擴張術	7
477	心內膜切片	3
478	心外膜切片	3
479	主動脈轉位症手術	8
480	心房-肺動脈迴路成形術(六歲以上)	8
481	心房-肺動脈迴路成形術(六歲以下)	8
482	心臟摘取	6
483	心臟植入	10
484	體外循環維生系統建立(第一次)	5

編號	手術項目	手術 等級
485	肺臟移稙－單肺	10
486	肺臟移稙－雙肺，連續性或同時性	10
487	肺臟摘取	6
488	四合群症之繞道手術	7
489	經皮穿腔心臟中膈肌切除術	4
490	胸腔鏡心包膜開窗術	6
491	心房切割隔間之不整脈手術	7
492	動脈栓塞物切除術	4
493	經動脈導管之栓塞物切除術	4
494	靜脈血栓切除術	4
495	動脈內膜切除術	6
496	血管探查	3
497	血液透析用之血管插管（自靜脈到靜脈）	2
498	動靜脈之血管插管：Scribner型	3
499	血管吻合術	5
500	動脈縫合	5
501	頸動脈之結紮	3
502	股靜脈結紮	4
503	下腹動脈或子宮動脈結紮與分離	4
504	長隱靜脈於隱－股交接處的結紮和分離	4
505	長或短隱靜脈的結紮，分離和完全剝出－單側	4
506	長或短隱靜脈的結紮，分離和完全剝出－雙側	4
507	長及短隱靜脈的結紮，分離和完全剝出－單側	4
508	長及短隱靜脈的結紮，分離和完全剝出－雙側	5
509	頸靜脈結紮	3
510	根除性筋膜下剝出(如Luinton法)有或無皮膚移植	4
511	小隱靜脈在隱－膝膕靜脈交接處的結紮和分離	3
512	其他小靜脈曲張之縫合，結紮或剝除	3
513	肺動脈栓塞切除術	6
514	頸(肢體)動靜瘻管之切除移植及直接修補，右繞道手術	6
515	胸（腹）部動靜瘻管之切除移植及直接修補手 術—升主動脈	7
516	胸（腹）部動靜瘻管之切除移植及直接修補手 術—主動脈弓	7
517	胸（腹）部動靜瘻管之切除移植及直接修補手術—降主動脈	7
518	肺動脈結紮	6
519	主動脈－肺動脈開窗之修補手術	7
520	主動脈狹窄之修補	7
521	頸動脈體瘤切除術	6
522	術後出血或栓塞探查術－頸部	4
523	術後出血或栓塞探查術－胸部	3
524	存開性動脈導管手術	6
525	末稍血管修補及吻合術	4
526	末稍血管修補及吻合術併血管移植	5
527	肺動脈瓣氣球擴張術	7
528	動靜脈造瘻術合併人工血管使用(兩處吻合)	5
529	剝離性主動脈瘤斑氏術	7
F、造血與淋巴系統
530	脾臟切除術	5
531	脾臟修補術	5
532	部份脾切除術	5
533	自體脾再植	4
534	脾腎靜脈分流術（包含脾摘除）	6
535	腹腔鏡脾切除術	6
536	淋巴腺活體切片	1
537	結核性淋巴腺炎瘻管切除－淺部	1
538	結核性淋巴腺炎瘻管切除－深部	2
539	腋下淋巴腺腫切除術	3
540	腋窩淋巴腺清除術	4
541	腹股溝淋巴腺腫切除術	2
542	腹股溝淋巴腺腫根治清除術	4
543	骨盆腔淋巴腺切除術	6

編號	手術項目	手術 等級
544	後腹膜腔淋巴腺切除術	5
545	縱膈腔或胸腔內淋巴根除術	5
546	髖鼠蹊部淋巴根除術－單側	5
547	髖鼠蹊部淋巴根除術－雙側	6
548	淋巴囊腫去除術	4
549	根除性淋巴切除術(肺葉切除或全肺切除時)	6
550	良性簡單縱膈腔腫瘤切除(<5公分)	6
551	良性複雜縱膈腔腫瘤切除(≧5公分)	6
552	惡性縱膈腔腫瘤切除	7
553	縱膈膜切開術	5
554	由胸部穿過肋膜進入取出異物	5
555	橫膈摺疊術	5
556	經由腹腔之橫膈赫尼亞之修補	6
557	經胸廓進入橫膈赫尼亞之修補	6
558	外傷性急性橫膈赫尼亞之修補	5
559	由頸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流	4
560	由胸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流	5
561	由胸骨切開進入縱膈腔切開術合併探查或引流	5
562	由頸部進入取出異物	3
563	由胸骨切開進入取出異物	5
564	由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補	6
565	胸腔鏡縱膈腔腫瘤切除術(<5cm)	6
566	胸腔鏡縱膈腔腫瘤切除術(>5cm)	7
567	腹腔鏡Nissen氏胃摺疊術	6
G、消化器
568	口腔或口咽腫瘤切除	5
569	蝦蟆腫切開術	3
570	蝦蟆腫切除術	3
571	舌部份／楔狀切除術	4
572	舌修補術	3
573	顎扁桃摘出術	3
574	舌扁桃切除術	3
575	咽扁桃切除術	3
576	冷凍扁桃腺手術	2
577	下頷腺切除術	4
578	口腔黏膜切片	2
579	口腔或口咽腫瘤切除，並頸淋巴腺根除術	7
580	舌癌摘出術，包括淋巴節切除及頸部清除術	7
581	舌骨上區清除術	6
582	耳下腺腫瘤切除術	6
583	舌半切除術	5
584	舌全切除術	6
585	內上頷動脈結紮	3
586	腮腺切除術，全葉摘除	6
587	腮腺切除術，切除	6
588	口腔底部整體切除術	6
589	口腔複合性切除術	6
590	深頸部切開引流術	4
591	食道肌切開術	5
592	食道憩窒切除術	6
593	食道內腔置管術	4
594	食道胃底改道術	7
595	食道胃底吻合術	7
596	食道胃改道術	7
597	逆行食道擴張術	2
598	食道、胃瘻管縫合術	5
599	食道切除術	7
600	食道切除再造術	8
601	食道切開術	6
602	食道瘤及囊腫切除術	5
603	食道再造術－以胃管重建	7
604	食道再造術－以大腸重建	7
605	食道再造術－以小腸重建	7
606	食道裂傷修補術	6

編號	手術項目	手術 等級
607	一般性食道癌摘除術（含淋巴節清掃）	7
608	複雜性食道癌摘除術（含淋巴節清掃）	8
609	食道靜脈瘤曲張結紮,經胸或經腹	6
610	食道靜脈瘤曲張結紮,脾臟切除併近心端胃血管去除－經胸	6
611	食道靜脈瘤曲張結紮,脾臟切除併近心端胃血管去 除－經腹	6
612	胃食道內管留置（胃賁門癌或食道癌）	5
613	胸腔鏡食道瘤及囊腫切除術	5
614	胸腔鏡食道切除術	8
615	胸腔鏡食道肌肉切開術	6
616	胃切開術－探查性	4
617	胃切開術－異物移除	4
618	胃切開術－潰瘍縫合及止血	5
619	幽門肌肉切開術(Xxxxxx-Xxxxxxxx型手術）	4
620	胃潰瘍或腫瘤的局部切除	5
621	胃全部切除術	7
622	胃造瘻術及幽門成形術	5
623	次全或半胃切除術及胃十二指腸吻合術－無迷走神經切除	6
624	次全或半胃切除術及胃空腸吻合術－無迷走神經切除	6
625	次全或半胃切除術及胃空腸吻合術Roux-en-Y 型－無迷走神經切除	6
626	次全或半胃切除術－伴有迷走神經切除	7
627	迷走神經切斷術加幽門成形術	6
628	幽門成形術	5
629	胃十二指腸造口吻合術	5
630	胃空腸造口吻合術	5
631	胃小腸造口吻合術	5
632	胃空腸造口吻合術（伴有迷走神經切斷術）	6
633	胃造口術	4
634	十二指腸縫合術（十二指腸潰瘍穿孔的縫合）	5
635	胃縫合術（胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合）	5
636	胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經切除	6
637	胃切除後因出血而再剖開	4
638	胃造口閉口	4
639	十二指腸造口術	5
640	十二指腸腫瘤切除	5
641	十二指腸憩室切除或內翻	5
642	十二指腸瘻管閉合	5
643	十二指腸阻塞	5
644	高度選擇性迷走神經切斷術	6
645	迷走神經切斷術	4
646	胃賁門及食道切除再造術	7
647	胃全部切除術併行脾或部份胰切除	7
648	全胃切除及淋巴清除及腸胃重建	7
649	95%胃切除及淋巴清除及腸胃重建	7
650	次全胃切除及淋巴清除及腸胃重建	7
651	胃空腸造口再修正	6
652	殘留胃竇切除術	6
653	胃隔間術	6
654	經十二指腸括約肌成形術	6
655	胃折疊術	5
656	胃固定術(胃扭結)	5
657	消化道華達壺腹切開術EPT	6
658	抗胃食道逆流術	6
659	腹腔鏡胃隔間手術	6
660	腹腔鏡胃造瘻術	5
661	腹腔鏡胃亞全切除術	7
662	腹腔鏡胃迷走神經切斷術合併引流術	6
663	腸粘連分離術	5
664	腸粘連分離術－併行腸減壓	5
665	腸粘連分離術－併有腸切除及吻合	6

編號	手術項目	手術 等級
666	腸外置術（Mikulicz切除）	4
667	腸套疊之還原	5
668	腸套疊還原及腸切除和吻合	6
669	腸套疊還原及腸造口或結腸造口	5
670	良性腸病灶切除術	5
671	xx氏憩室切除術	5
672	小腸切除術加吻合術	6
673	結腸部分切除術加吻合術	5
674	根治性半結腸切除術加吻合術，升結腸	7
675	降結腸或乙狀結腸切除術加吻合術	6
676	降結腸或乙狀結腸切除術併行吻合術及淋巴節清掃	7
677	結腸全切或次全切除術	6
678	結腸全切除術併行直腸切除術及迴腸造口	7
679	單純性結腸造口或腸造口矯正	4
680	複雜性（進入腹腔）結腸造口或腸造口矯正	5
681	蹄形小腸或結腸造瘻管關閉	4
682	經由剖腹術行小腸或結腸造瘻管關閉及吻合	5
683	腸造口術(包括結腸、空腸、永久性小腸)	5
684	小腸瘻管關閉術－小腸與皮膚	5
685	小腸瘻管關閉術－小腸與結腸（或與小腸）	5
686	小腸瘻管關閉術－其他器官或包括合併症	6
687	結腸瘻管關閉術－結腸與皮膚	5
688	結腸瘻管關閉術－胃與結腸(不包括胃切除)	5
689	結腸瘻管關閉術－胃與結腸(包括胃切除)	6
690	結腸瘻管關閉術－結腸與其他器官或合併症	6
691	腸吻合術－小腸與小腸（十二指腸）吻合術	5
692	腸吻合術－迴腸與結腸吻合術，有間路法	5
693	腸吻合術－由小腸閉鎖或狹窄引起	5
694	小腸穿孔縫補術	5
695	腸系膜之縫合及修補	4
696	小腸瘜肉切除術	4
697	小腸折瘻術	5
698	管腸造口或管盲腸造口	4
699	腸吻合處切除，吻合重建術	5
700	迴腸尿液引流袋修正術	5
701	腸反逆流合術	4
702	腹腔鏡腸粘連剝離術	6
703	腹腔鏡空腸造瘻術	4
704	經腹腔鏡右側大腸切除術加吻合術	7
705	經腹腔鏡乙狀結腸切除術加吻合術	7
706	闌尾膿瘍之引流	4
707	闌尾切除術	4
708	闌尾瘻管關閉	5
709	腹腔鏡闌尾切除術	5
710	直腸周圍膿瘍之切開引流	2
711	直腸活體組織切片	2
712	直腸裂傷或損傷之修補	5
713	直腸固定術	4
714	根治性直腸切除術(含骨盆腔淋巴腺切除術)	7
715	Xxxxxxxx 氏直腸手術	6
716	經直腸大腸息肉切除術	4
717	直腸脫出根治手術（經會陰接近及吻合）	6
718	直腸脫出手術（腹部接近）	6
719	薦骨與尾骨腫瘤切除，良性	5
720	直腸上皮絨毛腺腫廣泛性切除術或癌症局部切除	6
721	直腸狹窄整形術	3
722	復原性直腸切除以及直腸、肛門吻合術	7
723	復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋以及迴腸肛門吻合術	7
724	直腸膀胱瘻管切除術	6
725	直腸癌腹部會陰聯合切除術	7
726	乙狀結腸及直腸切除後 Pull through 方法行直腸肛門吻合術	7

編號	手術項目	手術 等級
727	乙狀結腸及直腸切除後 Pull through 方法行結腸造袋及結腸袋肛門吻合術	7
728	經尾骨由直腸後部切開行良性病灶切除方法	5
729	經尾骨由直腸後部切開行直腸癌切除方法	6
730	皮下瘻管切開術或切除術	3
731	複雜性皮下瘻管切開術或切除術	3
732	肛門括約肌切開術	2
733	肛門裂縫切除術或潰瘍切除術	2
734	隱窩切除術－單一	2
735	隱窩切除術－多數	2
736	外痔完全切除術	3
737	內外痔部份切除術	3
738	肛門乳突切除術－單一	2
739	肛門乳突切除術－多數	2
740	內外痔完全切除術	4
741	肛門瘻切除或切開術併痔瘡切除	3
742	外痔血栓切除	2
743	肛門狹窄整形術	5
744	肛門括約肌失禁整形術	6
745	APR術後Karlex海棉除去術	3
746	結腸肛門止血術	2
747	內痔結紮	3
748	肛門重建或整形術以S形蒂狀移植	5
749	提肛肌折疊術	4
750	楔狀活體切片（剖腹探查術）	5
751	肝部分切除術	6
752	肝區域切除術－一區域	6
753	肝區域切除術－二區域	7
754	肝區域切除術－三區域	7
755	肝囊腫或肝膿瘍引流或造袋術	5
756	縫肝術（肝損傷縫合，小於5公分）	5
757	縫肝術及總膽管或膽囊之引流術	6
758	縫肝術（複雜肝損傷之縫合或大於5公分）	5
759	肝動脈結紮	5
760	肝腸吻合	6
761	肝門靜脈分流術	6
762	Warren氏分流術	6
763	右肝葉切除術	7
764	左肝葉切除術	7
765	擴大右肝葉切除術	7
766	擴大左肝葉切除術	7
767	切肝取石術	6
768	肝臟移植	10
769	腹腔鏡肝臟囊腫去頂術	5
770	膽囊造瘻術	5
771	膽管截石術（經十二指腸）	6
772	膽囊切除術	6
773	總膽管空腸吻合術	6
774	膽囊消化管吻合術	5
775	總膽管全切除術	6
776	總膽管切開及Ｔ形管引流	6
777	總膽管切開摘石術及Ｔ形管引流	7
778	膽管成形術	6
779	膽道組織檢查切片術	3
780	總膽管十二指腸吻合術	6
781	肝外膽管成形術	6
782	肝瘻管縫合術	6
783	腹腔鏡膽囊切除術	6
784	ROUX-EN-Y 總肝管腸吻合術	5
785	腹腔鏡膽管截石術	6
786	胰臟膿瘍或胰炎引流術	4
787	胰組織檢查切片	4
788	胰臟腫瘤或囊腫切除或摘除術	5
789	胰臟尾端部分切除術	5

編號	手術項目	手術 等級
790	胰臟尾端部分切除術-脾臟保留	6
791	胰臟體部分切除術	6
792	胰臟體部分切除術-脾臟保留	6
793	胰瘻切除術	6
794	胰囊腫至腸胃道之內部直接引流吻合術	6
795	胰囊腫至腸胃道之Ｙ型內部吻合術	6
796	胰臟結石去除術	5
797	胰臟次全切除術	6
798	胰臟全切除術	7
799	Whipple 氏胰、十二指腸切除術	8
800	Whipple 氏胰、十二指腸切除術 幽門保留式	8
801	胰臟空腸吻合術	6
802	胰囊腫造袋術	5
803	腹壁膿瘍引流術	3
804	腹壁腫瘤切除術－良性	4
805	腹壁腫瘤切除術－惡性	6
806	腹壁疝氣修補術－併腸切除	5
807	腹壁疝氣修補術－無腸切除	5
808	腹壁疝氣修補術，嵌頓性－無腸切除	5
809	腹壁疝氣修補術，復發性－無腸切除	5
810	鼠蹊疝氣修補術－併腸切除	5
811	鼠蹊疝氣修補術－無腸切除	5
812	鼠蹊疝氣修補術，嵌頓性－無腸切除	5
813	鼠蹊疝氣修補術，復發性－無腸切除	5
814	股疝氣修補術－無腸切除	5
815	腰椎疝氣修補術	5
816	腹腔膿瘍灌洗	2
817	腹腔鏡疝氣修補術	4
818	腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜炎	5
819	膈下膿瘍引流術	5
820	骨盆腔膿瘍引流術－經腹	4
821	骨盆腔膿瘍引流術－經肛門	3
822	剖腹探查術	5
823	腹腔良性腫瘤切除術	5
824	後腹腔良性腫瘤切除術	6
825	腹腔內異物卻除術	4
826	後腹腔剖腹探查術	5
827	腹腔惡性腫瘤切除術	6
828	後腹腔惡性腫瘤切除術併後腹腔淋巴腺摘除術	6
829	腹腔靜脈分流術	5
830	臍尿管或瘻管切除術與部分膀胱切除術	5
831	腹壁損傷修復術－簡單	4
832	腹壁損傷修復術－廣泛性	6
833	腹壁縫合裂開剜臟術，第二次縫合	4
H、尿、性器
834	腎周圍或腎臟腫瘤之引流術	4
835	腎盂切開探查引流或切除	6
836	腎臟切片手術	4
837	腎切除術	5
838	腎輸尿管切除術，不包括輸尿管膀胱袖口切除術	6
839	腎輸尿管切除術，包括輸尿管膀胱袖口切除術	6
840	腎部份切除術	6
841	腎囊切除術，單側	4
842	根治性腎切除術併行淋巴清掃術或合併局部淋巴切除術	6
843	根治性腎切除術	6
844	根治性腎切除術合併下腔靜脈瘤栓切除術	6
845	腎袋狀成形術	4
846	腎臟固定術：固定式懸掛	4
847	腎臟造瘻術（手術）	4
848	腎內取石及腎盂取石術	5
849	腎鹿角石取石術	6
850	腎縫合術	6
851	腎盂成形術	6

編號	手術項目	手術 等級
852	腎盂造瘻術	4
853	經皮腎結石取石術	6
854	經PCN腎臟鏡術	4
855	腎臟移植	8
856	腹腔鏡腎切除術	5
857	腎血管肌脂肪瘤摘除術	6
858	萎縮性腎結石截除術	6
859	內視鏡腎盂切開術	4
860	(後)腹腔鏡腎臟囊腫除頂術	4
861	(後)腹腔鏡腎臟輸尿管切除術	6
862	(後)腹腔鏡部分腎臟切除術	6
863	(後)腹腔鏡腎盂取石術	5
864	(後)腹腔鏡腎盂成形術	6
865	(後)腹腔鏡腎臟固定術	4
866	輸尿管除（取）石術－上或下1／3 輸尿管	4
867	輸尿管除（取）石術－中1／3 輸尿管	4
868	輸尿管切除術，包括膀胱袖口	5
869	輸尿管成形術－單側	4
870	輸尿管成形術－雙側	5
871	輸尿管剝離術－單側	4
872	輸尿管剝離術－雙側	5
873	輸尿管腎盂造口吻合術或重建術	6
874	輸尿管和輸尿管吻合術	6
875	輸尿管及對側輸尿管吻合術	6
876	輸尿管膀胱重建術－單側	6
877	輸尿管膀胱重建術－雙側	6
878	輸尿管小腸吻合術－單側	4
879	輸尿管小腸吻合術－雙側	5
880	輸尿管乙狀結腸造口吻合術	5
881	以腸管取代全部或部分輸尿管，包括腸管吻合術 －單側	5
882	以腸管取代全部或部分輸尿管，包括腸管吻合術 －雙側	6
883	輸尿管皮膚吻合術－單側	4
884	輸尿管皮膚吻合術－雙側	5
885	表皮輸尿管瘻管閉合術	4
886	輸尿管膀胱瘻管閉合術	5
887	輸尿管迴腸皮膚吻合術	5
888	輸尿管插管術	3
889	輸尿管狹窄內擴張術	3
890	輸尿管鏡取石術及碎石術－單純內視鏡操作方式	4
891	輸尿管鏡取石術及碎石術－併用超音波或電擊方 式	5
892	輸尿管鏡取石術及碎石術－併用雷射治療方式	4
893	腹式會陰尿道懸吊術	5
894	腹腔鏡輸尿管取石術	4
895	輸尿管膀胱波氏瓣接合術	6
896	輸尿管迴腸經皮分流術(單側)	5
897	輸尿管迴腸經皮分流術(雙側)	6
898	經內視鏡輸尿管切開術	4
899	經尿道輸尿管憩室切開術	4
900	腹腔鏡高位輸尿管皮膚吻合術（單側）	4
901	腹腔鏡高位輸尿管皮膚吻合術（雙側）	5
902	膀胱抽吸	1
903	膀胱造口術－Open method	3
904	膀胱造口術－Trocar method	3
905	膀胱造口閉合	3
906	膀胱取石術	3
907	單純膀胱頸切開術	3
908	膀胱憩室之切除（單個或多發性者）	4
909	膀胱腫瘤之切除－內視鏡下	4
910	膀胱腫瘤之切除－手術	4
911	膀胱部分切除術	5
912	膀胱全切除術	5

編號	手術項目	手術 等級
913	膀胱攝護腺根除術	6
914	膀胱全切除術合併尿道全切除術	6
915	膀胱全切除術合併原位新膀胱重建術	7
916	膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術	7
917	膀胱全切除術及尿道全切除術合併禁尿膀胱重建術	7
918	膀胱全切除術合併骨盆腔淋巴切除術	6
919	膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔淋巴切除術	6
920	膀胱全切除術及尿道全切除術合併骨盆腔淋巴切除術	7
921	膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術合併原位新膀胱重建術	7
922	膀胱攝護腺根除術及骨盆腔淋巴切除術合併原位新膀胱重建術	7
923	膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術及尿道全切除 術合併禁尿膀胱重建術	7
924	膀胱成形術或膀胱尿道成形術	4
925	膀胱尿道成形術併單側或雙側輸尿管膀胱吻合術	5
926	膀胱頸尿道前固定術或尿道固定術	3
927	膀胱縫合術	4
928	膀胱陰道瘻管閉合術，由腹部開刀	5
929	膀胱子宮瘻管閉合術，包含子宮切除術	4
930	膀胱腸管成形術，包含腸吻合	5
931	皮膚膀胱造口術	4
932	膀胱尿道鏡伴有輸尿管切開術	3
933	膀胱尿道鏡及輸尿管取石	3
934	經尿道膀胱頸切開術	3
935	碎石取出術、簡單（在膀胱內壓碎並除去）	3
936	碎石洗出術複雜性或大結石	4
937	腹式尿失禁手術	3
938	陰道式尿失禁手術（含Kelly plication）	3
939	陰道懸吊術	5
940	間質性膀胱炎膀胱尿道鏡擴張術	3
941	膀胱憩室電燒	4
942	部份膀胱及膀胱憩室切除術	4
943	膀胱破裂修補術	4
944	小腸膀胱增大術	5
945	膀胱懸吊術	4
946	XXXXX手術	3
947	尿道人工擴約肌植入術	5
948	(後)腹腔鏡膀胱頸懸吊術	5
949	(後)腹腔鏡膀胱憩室切除術(單個或多發性者)	4
950	尿道結石（異物）除去術	3
951	尿道狹窄修補手術－前段尿道	4
952	尿道狹窄修補手術－後段尿道	5
953	尿道整形術－包括陰莖或陰囊轉換	5
954	尿道整形術－重複	5
955	外尿道口息肉切除術	3
956	尿道造瘻術	3
957	尿道憩室手術－前（後）部尿道	4
958	尿道內切開術	3
959	直視下尿道切開術	3
960	尿道破裂手術－後段尿道	4
961	尿道破裂手術－前段尿道	3
962	經尿道前列腺切開術	4
963	尿道腫瘤切除術	3
964	修補尿道皮瘻術	3
965	尿道瘻管修補術(前段)	3
966	尿道瘻管修補術(後段)	4
967	雙側海棉體破裂修復術	4
968	單側海棉體破裂修復術	3
969	全尿道切除術	4
970	尿道周膿瘍切開引流術	2
971	陰莖切片	2

編號	手術項目	手術 等級
972	陰莖部份切除術	3
973	陰莖全部切除術	4
974	陰莖癌陰莖全部切除術	5
975	陰莖癌陰莖全部切除合併會陰部尿道造口術	6
976	陰莖癌陰莖部份切除合併鼠蹊淋巴切除術	6
977	陰莖癌陰莖全部切除合併鼠蹊淋巴切除術及會陰部尿道造口術	6
978	陰莖重度創傷修補術	4
979	陰囊水腫切除術	4
980	陰囊異物移除	3
981	陰囊切除術	3
982	芮斯比式治療陰莖彎曲術	4
983	陰囊修補術	3
984	陰囊膿瘍切開引流術	2
985	睪丸切片－單側切開	2
986	睪丸切片－雙側切開	3
987	睪丸切除術－單側	3
988	睪丸切除術－雙側	4
989	睪丸固定術－單側	4
990	睪丸固定術－雙側	5
991	睪丸受傷之縫合或修補	3
992	睪丸惡性腫瘤高位切除術	3
993	睪丸惡性腫瘤高位切除術併後腹腔淋巴切除術	6
994	腹腔鏡睪丸切除術	3
995	副睪丸切除術－單側	3
996	副睪丸切除術－雙側	4
997	輸精管副睪丸吻合術－單側	4
998	輸精管副睪丸吻合術－雙側	5
999	副睪丸膿瘍切開引流	3
1000	輸精管切開單側或雙側	3
1001	精囊全摘除術	4
1002	精索切除	3
1003	精索靜脈瘤手術	3
1004	精索靜脈高位結紮術	4
1005	腹腔鏡精索靜脈曲張結紮	3
1006	前列腺切片－控取式	2
1007	前列腺切片－切開式	3
1008	攝護腺癌根除性攝護腺切除術	6
1009	攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆腔淋巴切除術	7
1010	被膜下前列腺切除術	5
1011	恥骨下前列腺切除術	5
1012	經尿道攝護腺切除術－切除之攝護腺重量 5 至 15 公克	5
1013	經尿道攝護腺切除術－切除之攝護腺重量15至50公克	6
1014	經尿道攝護腺切除術－切除之攝護腺重量大於 50公克	6
1015	經尿道前列腺切片術	3
1016	前列腺膿瘍切開引流	3
1017	經腹腔前列腺囊腫切除術	3
1018	會陰膿腫切開引流（非產科）	2
1019	會陰修補	2
1020	會陰修補及肛門損傷修補	3
1021	會陰修補及括約肌修補	3
1022	女陰白斑切除術	2
1023	廣泛性外陰膿瘍引流術	2
1024	巴氏腺囊腫造袋術	2
1025	巴氏腺囊切除術	2
1026	女陰切除術或廣泛性外陰癌組織切除(未合併皮膚或皮下組織重建)	4
1027	女陰切除術(合併皮膚或皮下組織重建)	5
1028	陰蒂切除術	2
1029	陰蒂整形術	2

編號	手術項目	手術 等級
1030	處女膜切開術	1
1031	根治女陰切除術	7
1032	陰道切開探查術或骨盆腔膿腫引流	2
1033	陰道囊腫切除術	3
1034	陰道中膈切除術	2
1035	陰道後穹窿切開術	2
1036	陰道縫合術（縫合陰道損傷，非產科）	3
1037	陰道會陰縫合術：縫合陰道及會陰損傷,（非產科）	3
1038	前側陰道縫合術	3
1039	後側陰道縫合術	3
1040	前後側陰道縫合術	3
1041	前後側陰道縫合術：包含腸膨出修補術	4
1042	經陰道骨盆底重建手術(陰道懸吊術，陰道前後壁 修補，不含尿失禁手術)	6
1043	從腹腔進入陰道固定術	4
1044	經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術(含子宮切除術，陰道懸吊術，陰道前後壁修補但不含尿失禁手術)	6
1045	經陰道骨盆底重建手術（含子宮切除術，陰道懸吊術，陰道前後壁修補含子宮切除術但不含尿失 禁手術）	6
1046	麻醉下之陰道擴張術	2
1047	腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切除—輕度：子宮內膜異位症分級指數小於或等於5分。	4
1048	腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切除—中 度：子宮內膜異位症分級指數6至40分。	5
1049	腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切除—重 度：子宮內膜異位症分級指數大於40分。	5
1050	陰道切除術－陰道部份切除	3
1051	陰道切除術－陰道全部切除，陰道式	4
1052	陰道切除術－陰道全部切除，腹式合併陰道式	4
1053	陰道閉合術	3
1054	人工陰道重建術(陰道狹窄或陰道缺失)－無皮膚移植	5
1055	人工陰道重建術(陰道狹窄或陰道缺失)－有皮膚及大腸等移植	6
1056	初次直腸陰道瘻管修補術	5
1057	再次直腸陰道瘻管修補術	5
1058	尿道陰道瘻管修補術	4
1059	膀胱陰道瘻管修補術	4
1060	從陰道進入之陰道固定術	4
1061	腹腔鏡陰道懸吊術	5
1062	陰道式子宮頸切除術	3
1063	腹式子宮頸切除術	3
1064	根除式子宮頸切除術	7
1065	子宮頸整形術	3
1066	子宮頸縫合術	3
1067	子宮頸殘餘部擴張刮除術	2
1068	子宮頸楔狀切除術	3
1069	子宮頸切斷術	2
1070	子宮頸蒂瘤切除術	1
1071	陰道式殘餘子宮頸切除術	3
1072	腹式殘餘子宮頸切除術	3
1073	經陰道子宮懸吊合併子宮頸部份切除術	5
1074	診斷性或治療性子宮擴張刮除術（非產科）	2
1075	一般子宮肌瘤切除術	5
1076	複雜性子宮肌瘤切除術。	6
1077	一般全子宮切除術	5
1078	複雜性全子宮切除術	6
1079	次全子宮切除術	4
1080	骨盆腔粘連分離術	3
1081	子宮懸吊術	3
1082	子宮廣韌帶裂傷修補或切除術	3
1083	子宮輸卵管造口吻合術	4

編號	手術項目	手術 等級
1084	子宮縫合術	4
1085	子宮整形術	5
1086	Spalding-Richardson 氏子宮脫出手術	5
1087	廣泛性全子宮切除術	7
1088	子宮頸癌全子宮根除術	7
1089	陰道式子宮根治手術(Schauta 式手術)	6
1090	子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤	6
1091	子宮鏡移除異物或息肉	4
1092	子宮鏡剝離子宮腔粘黏或子宮內膜電燒	5
1093	腹腔鏡全子宮切除術	6
1094	婦 癌 分 期 手 術 ， 手 術 範 圍 含 ： (BSO+omentectomy+ATH+retroperitoneal lymphadenectomy)	7
1095	腹腔鏡式婦癌分期手術	7
1096	婦 癌 減 積 手 術 ， 手 術 範 圍 含 ： (BSO+omentectomy+ATH+retroperitoneal lymphadenectomy)+radical dissection for debulking	7
1097	婦癌二次剖腹探查術	6
1098	腹腔鏡子宮肌瘤切除術	6
1099	輸卵管整形術	4
1100	輸卵管剝離術	3
1101	輸卵管吻合術	6
1102	輸卵管造口術	4
1103	輸卵管補植術	4
1104	卵巢切除術附加大網膜切除術	6
1105	子宮附屬器部份或全部切除	4
1106	卵巢膿瘍切開引流術	4
1107	卵巢部份切片術	3
1108	腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術	6
1109	卵巢癌再次手術探查術	5
1110	葡萄胎或絨毛膜癌除去術	3
1111	子宮外孕手術	4
1112	剖腹產術	5
1113	前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產	6
1114	剖腹產合併次全子宮切除術	6
1115	剖腹產合併全子宮切除術	6
1116	妊娠前十二週流產刮宮術	3
1117	妊娠超過十二週流產或死胎刮宮術	3
1118	引產無效後之流產或死胎刮宮術	3
1119	子宮內管刮除術	1
1120	子宮切開流產術	4
1121	死胎之引產（12-24週）	3
1122	死胎之引產（超過24週）	4
1123	死胎破取術	3
1124	骨盆腔子宮內膜異位症，電燒及切除—輕度：子宮內膜異位症分級指數小於或等於5分。	3
1125	骨盆腔子宮內膜異位症，電燒及切除—中度：子宮內膜異位症分級指數6至40分。	4
1126	骨盆腔子宮內膜異位症，電燒及切除—重度：子 宮內膜異位症分級指數大於40分。	5
1127	經腹部子宮內避孕器移除術	3
1128	薦骨前神經截斷術	3
1129	腹腔鏡式薦骨前神經截斷術	4
1130	腹腔鏡子宮外孕手術(含腹腔鏡子宮外孕藥物注射)	6
1131	骨盆腔惡性腫瘤消滅術	6
1132	敗血性流產	3
1133	子宮內膜電燒及切除術	3
I、內分泌器
1134	單側次全甲狀腺切除術	4
1135	雙側次全甲狀腺切除術	5
1136	甲狀腺囊腫切除術	4
1137	單側甲狀腺全葉切除術	5

編號	手術項目	手術 等級
1138	單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲狀腺切除術	6
1139	雙側甲狀腺全葉切除術	6
1140	頸部淋巴腺刮除術－單側	5
1141	頸部淋巴腺刮除術－雙側	6
1142	副甲狀腺切除術	5
1143	再次副甲狀腺切除術	6
1144	根治性甲狀腺切除術（含單側頸部淋巴腺切除術）	6
1145	腎上腺切除術，單側	5
1146	腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除－單側	5
1147	腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除－雙側	6
1148	副甲狀腺再植術	4
1149	副甲狀腺切除加上自體	5
1150	腹腔鏡腎上腺切除	5
J、神經外科
1151	腦微血管減壓術	7
1152	椎弓切除術（減壓）－二節以內	5
1153	椎弓切除術（減壓）－超過二節	6
1154	顳下減壓術－單側	5
1155	顳下減壓術－雙側	6
1156	正中神經或尺神經腕部減壓術－單側	3
1157	正中神經或尺神經腕部減壓術－雙側	4
1158	側股皮下神經或後脛神經減壓術－單側	3
1159	側股皮下神經或後脛神經減壓術－雙側	4
1160	腦組織活體切片	5
1161	凹陷性顱骨骨折之手術－簡單骨折	5
1162	凹陷性顱骨骨折之手術－開放骨折	5
1163	頭顱穿洞術（止血引流、穿刺檢查）	3
1164	顱骨切除術	5
1165	頭顱成形術	5
1166	腦瘤切除－手術時間在４小時以內	7
1167	腦瘤切除－手術時間在４～８小時	7
1168	腦瘤切除－手術時間在８小時以上	7
1169	脊髓切斷術	6
1170	後根切斷術	6
1171	椎間盤切除術－頸椎	7
1172	椎間盤切除術－胸椎	6
1173	椎間盤切除術－腰椎	6
1174	頸交感神經切除術	4
1175	胸交感神經切除術	6
1176	腰交感神經切除術	5
1177	神經切斷術	3
1178	神經分離術—肩、臀關節以上，包括臂神經叢，坐骨神經	5
1179	神經分離術—上臂、前臂、大腿、小腿處之神經	4
1180	神經分離術—手、足的神經	4
1181	神經移植—肩、臀關節以上，包括臂神經叢，坐骨神經	6
1182	神經移植—上臂、前臂、大腿、小腿處之神經	6
1183	神經移植—手、足的神經	6
1184	椎弓整形術	6
1185	神經修補—肩、臀關節以上，包括臂神經叢，坐骨神經	5
1186	神經修補—上臂、前臂、大腿、小腿處之神經	5
1187	神經修補—手、足的神經	5
1188	顏面舌下神經吻合術	6
1189	硬腦膜外血腫清除術	6
1190	急性硬腦膜下血腫清除術	6
1191	慢性硬腦膜下血腫清除術	5
1192	腦內血腫清除術	6
1193	良性脊髓腫瘤切除術	7
1194	惡性脊髓腫瘤切除術	7
1195	脊椎內脊髓內腫瘤切除術	7

編號	手術項目	手術 等級
1196	脊椎融合術－前融合1.無固定物	6
1197	脊椎融合術－前融合2.有固定物	6
1198	脊椎融合術－後融合1.無固定物	6
1199	脊椎融合術－後融合2.有固定物	6
1200	腦膜或脊髓膜突出修補術	6
1201	頭皮腫瘤	3
1202	腦室腹腔分流手術	5
1203	水腫症腦室心房分流手術	5
1204	腦室體外引流	3
1205	歐氏貯囊置放手術	3
1206	腰椎蜘蛛網膜下-腹腔分流手術	4
1207	腰椎腦脊髓液池體外引流	3
1208	腦脊髓液分流管重置	5
1209	癲癇症腦葉切除術	8
1210	經由蝶竇之腦下垂體瘤切除	7
1211	頸動脈栓塞術	4
1212	頸動脈結紮術－急性結紮	3
1213	頸動脈結紮術－漸進性1.血流遮斷器置入	3
1214	頸動脈結紮術－漸進性2.血流遮斷器取出	4
1215	顱內外血管吻合術	7
1216	開顱術摘除血管病變－腦血管瘤1.無病徵的	8
1217	開顱術摘除血管病變－腦血管瘤2.有病徵的	8
1218	開顱術摘除血管病變－腦血管瘤3.巨大的	8
1219	開顱術摘除血管病變－動靜脈畸型1.小型 (D≦ 2.5cm)(1)表淺	7
1220	開顱術摘除血管病變－動靜脈畸型1.小型 (D≦ 2.5cm)(2)深部	8
1221	開顱術摘除血管病變－ 動靜脈畸型 2. 中型 (2.5cm＜D≦5cm)(1)表淺	8
1222	開顱術摘除血管病變－ 動靜脈畸型 2. 中型 (2.5cm＜D≦5cm)(2)深部	8
1223	開顱術摘除血管病變－動靜脈畸型3.大型 large (D＞5cm)	8
1224	脊椎腔內動靜脈畸型切除術－二節以內	7
1225	脊椎腔內動靜脈畸型切除術－超過二節	8
1226	面神經痙攣－酒精阻斷	2
1227	面神經痙攣－選擇性神經切除術	4
1228	顱骨縫線早期封閉症手術－簡單的縫合線顱骨咬除	5
1229	顱骨縫線早期封閉症手術－顱骨分割法	5
1230	高頻熱凝療法	4
1231	顱內壓監視置入	4
1232	立體定位術－切片	6
1233	立體定位術－抽吸	6
1234	立體定位術－放射同位素置放	7
1235	立體定位術－功能性失調	7
1236	經內視鏡胸交感神經切斷術	3
1237	顏面神經減壓術	5
1238	顱底瘤手術	10
1239	神經移轉手術－上肢肩、下肢臀關節以上，包括腦神經的轉移	6
1240	神經移轉手術－上肢腕、下肢足踝關節以上，神 經的轉移	4
1241	神經移轉手術－上肢腕、下肢足踝關節以下，神 經的轉移	3
K、聽器
1242	耳介膿瘍或血腫切開引流術	3
1243	外耳道異物除去術，使用耳道鏡	1
1244	T.D.傳統耳膜切開術	2
1245	耳前瘻管或囊腫切除術	3
1246	外耳道普通創傷縫合術	2
1247	鼓膜切開術	2
1248	外耳道腫瘤顯微鏡切除術	3
1249	外耳道惡性腫瘤切除術	6

編號	手術項目	手術 等級
1250	外耳道閉鎖症手術	5
1251	外傷性耳成形術	5
1252	外耳道成形術	4
1253	耳膜成形術	4
1254	中耳耳茸摘出術	3
1255	顯微鏡下鼓膜切開術，併鼓室通氣管插入	3
1256	鼓室探查術	3
1257	鼓膜成形術	4
1258	鼓室成形術－不包括乳突鑿開術	5
1259	鼓室成形術－包括乳突鑿開術	6
1260	聽小骨重建術	5
1261	乳突鑿開術－簡單式	4
1262	乳突鑿開術－修正式	5
1263	耳性顱內合併症手術	6
1264	耳性硬腦膜外膿瘍切開術	6
1265	鐙骨截除及修補	5
1266	鐙骨鬆動術	4
1267	耳後瘻孔縫合術	3
1268	內耳全摘除術	5
1269	內淋巴囊減壓術	5
1270	迷路開窩術	5
1271	迷路切除術	5
1272	聽神經腫瘍切除術（經耳的）	7
1273	顳骨錐部切除術	6
1274	顳骨全切除術併乳突鑿開術	7
1275	耳病性暈眩手術	5
1276	半規管造窗術	4
1277	耳再接手術	6
L、視器
1278	眼球剜出術	4
1279	眼球內容物剜除術	4
1280	眼球傷口之修補－鞏膜穿孔	3
1281	眼球傷口之修補－角、鞏膜穿孔	3
1282	角膜切開術	3
1283	角膜穿刺	2
1284	翼狀贅肉簡單切除合併角膜切除	3
1285	翼狀贅肉複雜切除合併角膜切除	3
1286	角膜縫線拆除術（顯微鏡下）	2
1287	角膜縫合術	3
1288	角膜xx結膜切開術	2
1289	角膜鞏膜緣環鑽術	2
1290	角膜崁頓異物摘除	2
1291	角膜切除術	3
1292	表層角膜晶體移植術	5
1293	板層角膜移植術	5
1294	穿透性角膜移植術	6
1295	輪部移植術	3
1296	前房異物取出術	3
1297	診斷性前房水抽吸	2
1298	前房穿刺治療玻璃體脫出	2
1299	前房隅角穿刺	3
1300	前房角切開術	3
1301	前房空氣注入術	2
1302	眼前房血塊清除	3
1303	青光眼鞏膜切開術	3
1304	xxxx氏手術	3
1305	後鞏膜切開術併液體吸出	3
1306	後鞏膜切開術，合併磁鐵吸除眼異物	4
1307	後鞏膜切開術，非磁性吸除眼異物	4
1308	眼球穿傷，鞏膜任何方式切除及修復	5
1309	鞏膜切除併植入或扣壓	5
1310	鞏膜覆蓋術	3
1311	鞏膜表面異物除去術	2
1312	鞏膜切除術	3

編號	手術項目	手術 等級
1313	虹膜切開術	3
1314	虹膜粘連分離術	4
1315	睫狀體冷凍治療	3
1316	睫狀體透熱法	3
1317	小樑切開術	4
1318	小樑切除術	4
1319	光學性虹膜切除術	3
1320	週邊虹膜切除術	3
1321	虹膜鉗頓術	3
1322	角鞏膜虹膜切除術	4
1323	虹膜斷裂之復原	4
1324	睫狀體分離術	3
1325	全虹膜切除術	5
1326	虹膜燒灼	3
1327	虹膜囊腫切除術	4
1328	虹膜牽xx	4
1329	虹膜成形術：固定戳穿（顯微鏡下手術）	3
1330	睫狀體脫出部份之切除	3
1331	睫狀體活體切片	3
1332	前粘連分離術	3
1333	青光眼導管置入術	4
1334	膜性白內障切開術	3
1335	白內障線狀摘出術	3
1336	白內障切囊術	3
1337	水晶體囊切開吸引術	3
1338	水晶體囊外（內）摘除術	4
1339	水晶體囊內（外）摘除術及人工水晶體置入術	5
1340	囊外水晶體超音波乳化術	4
1341	坦部水晶體切除術	4
1342	人工水晶體植入術－第一次植入	2
1343	人工水晶體植入術－第二次植入	3
1344	人工水晶體植入術－調整術	3
1345	玻璃體內注射	2
1346	前玻璃體切除術	3
1347	眼前段再造術	3
1348	瞳孔遮斷前玻璃體切開術	3
1349	眼坦部玻璃體切除術－簡單	5
1350	眼坦部玻璃體切除術－複雜	6
1351	晶體切除術合併玻璃體切除術	6
1352	移位晶體摘除合併玻璃體切除術	6
1353	玻璃體吸引術	2
1354	玻璃體移植術（包括鞏膜切開）	3
1355	原發性玻璃體切除術	5
1356	玻璃體內異物除去術	4
1357	矽油排除術	3
1358	液氣體交換術	2
1359	磁鐵吸除眼內磁性異物（表面）	4
1360	網膜透熱或冷凍法再附著術	4
1361	網膜再附著術及排液術	4
1362	視網膜變性或裂孔，冷凍治療法	3
1363	磁鐵吸除眼內磁性異物（植床）	4
1364	網膜剝離之表面鞏膜切除術	3
1365	光線凝固治療－簡單	3
1366	光線凝固治療－複雜	5
1367	斜視矯正手術-放鬆及切除-一條	3
1368	斜視矯正手術-放鬆及切除-二條以上	4
1369	眼肌移植術	3
1370	眼肌腱縫合術	3
1371	眼窩剖開探查術	4
1372	眼窩剖開術－併膿瘍引流	4
1373	眼窩剖開術－併異物或良性腫瘤切除	5
1374	眼窩腫瘤切除術－經前方途徑	5
1375	眼窩腫瘤切除術－經側方途徑	6
1376	眼窩腫瘤切除術－經顱腔途徑	6

編號	手術項目	手術 等級
1441	淚器基本性修復	3
1442	淚器後繼性修復	4
1443	鼻淚管造口術－簡單	4
1444	鼻淚管造口術－複雜	5
1445	淚管開口縫合術	2
M、治療性先天殘缺手術
1446	新生兒壞死性腸炎手術，含腸切除及吻合術	7
1447	新生兒壞死性腸炎手術，含腸造口	7
1448	總膽管囊腫切除術，膽管迴腸吻合術	8
1449	食道閉鎖及食道氣管瘻管手術	7
1450	新生兒胃穿孔修補術	7
1451	橫膈疝氣修補術	7
1452	橫膈折疊術	7
1453	腸旋轉復形術	6
1454	臍尿管或瘻管切除	5
1455	臍腸系膜瘻管切除	6

附表 2：特定處置給付倍數表

項次	處置項目	給付 倍數
1	深入皮下組織以下之切開引流	0.5
2	趾甲部分摘除併母組織切除術	0.5
3	上消化道內視鏡息肉或異物切除術	2
4	經皮穿肝膽管引流術	5
5	經內視鏡食道靜脈瘤結紮術	2
6	大腸鏡息肉切除術	2
7	尿路結石體外震波碎石術	2
8	雙J輸尿管導管置入術	1
9	治療性導管植入術—Port-A導管植入術	3
10	心導管檢查合併冠狀動脈攝影	5
11	心導管檢查合併氣球擴張術	20
12	心導管檢查合併支架置放術	40
13	肝腫瘤無線頻率電熱療法	3
14	三叉神經阻斷術	0.5
15	三度空間立體定位X光刀照射治療或電腦刀、海扶刀、光子刀立體定位放射手術(本項次僅限腦瘤病 患適用)(同一療程以給付一次為限)	30
16	加馬機立體定位放射手術(僅限腦瘤病患適用)(同一療程以給付一次為限)	30
17	氣管切開造口術	3
18	不整脈經導管燒灼術	5
19	骨髓移植術	10
20	內視鏡喉頭異物取出術	2

註：「同一療程」係指依衛生福利部最新公布之『全民健康保險醫療辦法』的規範，對於同一診斷需連續施行治療者而言。

附表 3：意外創傷縫合處置給付倍數表

項次	處置項目	給付倍數
1	創傷之傷口小於等於10公分(含)	0.5
2	創傷之傷口大於10公分	1

編號	手術項目	手術 等級
1377	眼窩成形術	5
1378	眼窩內容剜除術	5
1379	眼窩減壓術	5
1380	眼窩底修補術	4
1381	眼窩病變切除併骨移植	5
1382	眼瞼良性腫瘤切除術	2
1383	眼瞼惡性腫瘤切除術	3
1384	眼瞼瘤切除術合併眼瞼成形術	4
1385	眼瞼下垂前額懸吊術	4
1386	眼瞼下垂擴筋膜懸吊術	4
1387	眼瞼外翻或內翻植皮術	4
1388	眼瞼乙狀成形術	3
1389	眼瞼外翻矯正手術	3
1390	眼瞼內翻矯正手術	3
1391	簡單眼瞼內翻手術	3
1392	眼瞼裂傷之修補	3
1393	眼緣縫合	2
1394	眥成形術	3
1395	眼瞼縫合	3
1396	眼瞼腫瘤冷凍術－良性	2
1397	眼瞼腫瘤冷凍術－惡性	2
1398	鍉上眼瞼肌切除術	4
1399	眼瞼成形術	3
1400	眥部切開術	2
1401	眼瞼皮縫合術（外眼部）	2
1402	Xxxxxxx 氏手術	3
1403	瞼板腺除術	2
1404	眼瞼眼球黏連分離術	3
1405	眼球黏連分離併用粘膜移植	4
1406	霰粒腫手術	2
1407	眼瞼粘連分離術	3
1408	原發性眼瞼痙攣症之眼肌切除術	4
1409	眼瞼板之硬顎移植術	4
1410	HUGHES 皮瓣	4
1411	苗勒氏肌切除及提瞼肌放鬆	4
1412	下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術	4
1413	結膜縫合 Suture of conjunctiva一次	2
1414	結膜切片	2
1415	結膜病灶切除－小於3mm	2
1416	結膜病灶切除－大於3mm	2
1417	結膜病灶切除惡性，併粘膜移植	3
1418	結膜成形術－有移植	3
1419	結膜成形術－無移植	3
1420	結膜瓣形成術	2
1421	結膜良性腫瘤冷凍術	2
1422	結膜惡性腫瘤冷凍術	2
1423	翼狀贅肉切除術－初發	2
1424	翼狀贅肉切除術－復發	3
1425	結膜囊部份成形術	2
1426	結膜囊全部成形術	3
1427	皮膚及結膜成形術	3
1428	穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植	3
1429	結膜縫線拆除術(顯微鏡下)	2
1430	外眼組織切片	2
1431	淚腺膿瘍引流	2
1432	淚腺切除術	3
1433	淚囊切除術	3
1434	淚腺或淚囊腫瘤切除術	4
1435	淚囊鼻腔造孔術	4
1436	結膜淚囊鼻腔造孔術	4
1437	淚管切開術	2
1438	淚管瘻管切除術	3
1439	淚小管成形術	3
1440	淚小管縫補	2