Contract

離 婚 協 議 書

立離婚書人 甲方           (民國 年 月 日出生)乙方        ( 民國 年 月 日出生)

（以下簡稱甲乙方）雙方同意離婚，茲經雙方同意訂立本兩願離婚書約條件如後：

1. 本離婚書約簽訂後，雙方婚姻關係解消。

2.    方同意給付   方新臺幣（下同）       元，並於 年 月 日前一次給付（或自 年 月 日起至 年 月 日止，按月給付   元，一期未到視為全部到期），雙方其餘夫妻剩財產分配、因婚姻關係所生財產上及非財產上請求均拋棄，雙方如對外有所負債，應各自負責清償與他方無涉。

※攸關兒少親權行使、探視內容與扶養費給付等詳填附件 1、附件 2

※依民法第 1050 條規定應共同向戶政機關登記始生效，兩願離婚書一式三份，除各執一份為據外，另一份送戶政事務所辦理離婚登記之用。

立書人 甲 方 ﹕ (簽章)身分證字號 ：

住 址 ：

立書人 乙 方 ﹕ (簽章)身分證字號 ：

住 址 ：

證 人 ﹕ (簽章)

身分證字號 ：住 址 ：

證 人 ﹕ (簽章)

身分證字號 ：住 址 ：

中華民國 年 月 日

附件 1：

※未成年子女行使負擔權利義務

1. 雙方所生未成年子女        約定由    方(單獨/共同)行使負擔權利義務，並與   方同住。

2. 雙方所生未成年子女        約定由    方(單獨/共同)行使負擔權利義務，並與   方同住。

3. 雙方所生未成年子女        約定由    方(單獨/共同)行使負擔權利義務，並與   方同住

4. 其他：                               

※雙方所生之未成年子女的扶養費之約定

1. 由(甲/乙)方自民國   年   月   日起，每月   日(前)支付未成年子女

      、        、        每人扶養費      元，至子女年滿 20 歲 止，共      元，匯至     郵局/銀行帳戶:              

。

2. 其他：                               

附件 2：

※雙方所生未成年子女的會面交往方式之約定如下：

1. 平日：星期   至星期   未成年子女        、       、      與(甲/乙)同住 。

2. 週末：星期 至星期 未成年子女        、       、      與(甲/乙)共度 ，並由(甲/乙)於   時 分    處接未成年子女，並由(甲/乙)於 時 分送回    處，如遇連假或彈性上班，接送日期即提早、順延或縮短之。

3. 寒暑假:

(1) 寒假（不包括農曆春節）：

自放假 月 日 時 分至 月 日 時 分由(甲/乙)接未成年子女共度，並於 月 日 時 分(甲/乙)送回     處所。

(2) 暑假（比照學校行事曆定之）：

自放假 月 日 時 分至 月 日 時 分由(甲/乙)接未成年子女共度，並於 月 日 時 分(甲/乙)送回     處所。

4. 農曆春節：

(1) 民國(單)數農曆年除夕/初 至初    ，(甲/乙)與子女共度；

(2) 民國(雙)數農曆年除夕/初 至初    ，(甲/乙)與子女共度；

※接送時間、地點與方式由雙方自行約定之。

5. 其他特殊日會面時間之約定，如：子女生日，會面交往之時地、方式等，得依兩造協議變更。

6. 未成年子女xxx應隨接送子女時交付之。

7. 上述會面方式如有變更，請於 3 日前提前告知。

8. 其他會面約定或注意事項：

※如遇雙方當事人無法溝通或需瞭解家事相關議題者，可洽詢全國各地家事服務中心。

※花蓮服務據點：花蓮地方法院家事服務中心(xxxxxx 00 x)

聯繫電話：00-0000000#000、585 聯絡專線：00-0000000