Contract

令和 年 月 日

引渡し前の工事目的物部分使用協議書

契約約款第33条の規定により、下記工事目的物の一部分を引渡し前に使用したく協議します。

工事件名

工 期 契約の日より 令和   年 月 日まで

使用部分及び使用開始予定日

1   令 和	年	月	日から
2   令 和	年	月	日から
3   令 和	年	月	日から
4   令 和	年	月	日から
依頼者 x（発注者）
			印
同意者 乙（受注者）
			印
※ 協議書は、２部作成し甲乙所有する。

記入例

令和 〇〇 年 〇 月 〇 日

引渡し前の工事目的物部分使用協議書

契約約款第33条の規定により、下記工事目的物の一部分を引渡し前に使用したく協議します。

工事件名 世田谷区立〇〇新築工事                     

工 期 契約の日より 令和

〇〇 年 〇

月 〇

日まで

使用部分及び使用開始予定日

1 駐車場		平成	〇〇 年	〇	月	〇	日から
2 〇〇室		平成	〇〇 年	〇	月	〇	日から
3		平成	年		月		日から
4		平成	年		月		日から

区長

印

依頼者 x（発注者） 世田谷区長名で発注者が記入

受注者名を記入

代表者

印印

同意者 乙（受注者）

※ 協議書は、２部作成し甲乙所有する。