契約実施計画番号 調 達 要 求 番 号 物 品 番 号 仕 様 書 番 号 0K0H11R00660 01UD1AD1041 0001 品名 または 件名 仮眠所用マット ほか1件 部品番号 または 規格 ﾊｰﾓﾆｰ産業 商品番号ｎｎｍｏ１ｂ又はｅ－ｆｕｔｏｎｙａｓａｎ 商品番号01ｂｏｅｎ ｂｐ０４ 同等以上 使 用 器 材 名 数 量 単位 銘 柄 使 用 期 限 等 グ ル ー プ 指定 検査 包装 68.00 SH 納地または工事場所 引 渡 場 所 市ヶ谷 中業支 搬 入 場 所 納...
通知 第 1R66 号
見 積 x x 書
令和3年2月22日
分任支出負担行為担当官陸上自衛隊中央会計隊 契約科長 xx xxx
以下のとおり見積を依頼します。
１ 見積依頼
契約実施計画番号 | x x 要 求 番 号 | 物 品 番 号 | 仕 様 書 番 号 | ||||
0K0H11R00660 | 01UD1AD1041 0001 | ||||||
品名 または 件名 | |||||||
仮眠所用マット ほか1件 | |||||||
部品番号 または 規格 | |||||||
ﾊｰﾓﾆｰ産業 商品番号ｎｎｍｏ１ｂ又はｅ－ｆｕｔｏｎｙａｓａｎ 商品番号01ｂｏｅｎ ｂｐ０４ 同等以上 | |||||||
使 用 器 材 名 | |||||||
数 量 | 単位 | 銘 柄 | 使 用 期 限 等 | グ ル ー プ | 指定 | 検査 | 包装 |
68.00 | SH | ||||||
納地または工事場所 | 引 渡 場 所 | ||||||
市ヶ谷 | 中業支 | ||||||
搬 入 場 所 | 納 期 ま た は 工 期 | ||||||
令和3年3月30日（火） | |||||||
上記項目を含む要求品目の内容については、品目等内訳書に記載する。
２ 契約条項を示す場所
陸上自衛隊中央会計隊契約科事務室及び中会ホームページ（xxxxx://xxx.xxx.xx.xx/xxxx/xx/xxxx/xxxx/)
３ 説明会及び提出の日時場所説明会日時場所：
提出日時場所 ：令和3年3月4日（木）12時00分 中央会計隊契約科事務室
４ 決定方式及び契約方式
決定方式：品目別総額 契約方式：随意契約
５ 注意事項
（１） 競争参加資格
次のいずれかであること
ア 全省庁統一資格の「物品の販売」に係る等級がC、D等級であること。
イ 陸上自衛隊オープンカウンター方式による契約実施要領第５条（５）に該当する者
（２） 見積の方法
落札決定にあたっては、見積書に記載された金額に当該金額の１０パーセントに相当する額を加算した金額（当該金額に１円未満の端数があるときには、その端数金額を切り捨てるものとする。）をもって落札価格とするので、消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見積もった契約金額の１１０分の１００に相当する金額を見積書に記載すること。
（３） 契約書作成の要否
ア 契約金額が５０万円以上の場合は請書、１５０万円を超えた場合は契約書を作成し提出すること。契約書等の記載要領等の細部については、落札決定後落札者に説明する。
イ 適用する契約条項
「物品売買契約条項」
「談合等の不正行為に関する特約条項」
「暴力団排除に関する特約条項」
（４） 年度末に当たっての納期の制限
翌年度である令和３年４月１日以降の納期延期を認めない。
６ その他
ア 見積及び契約に関する詳細は「入札及び契約心得」及び「オープンカウンター方式実施要領」を閲覧されたい。 イ 上記５（１）イに該当する者で見積を提出する場合は、当該条件に該当することが確認できる書面を提出のこと。ウ 同等品で見積りをする者は、同等品判定依頼書を令和３年３月１日（月）１５時までに提出すること。
なお、廃盤による後継品については依頼書の提出は必要ない。
（ＦＡＸ可）
エ その他の項目については別紙による。
オ 不明事項等の問い合わせ先
中央会計隊契約科第１班 xx （TEL:00-0000-0000 内線:47558）
（FAX:00-0000-0000（直通））
品 目 等 内 訳 書
ページ 1
契約実施計画番号 | 0K0H11R00660 | ||||||||||
ＮＯ | 調達要求番号 | 物品番号 | 単 位 | 数 量 | 単 価 | 金 額 | 銘 柄 | 納 地 | 指定 | ||
品 名 | 使用期限等 | 引 渡 場 所 | |||||||||
部品番号 または 規格 | 搬 入 場 所 | 検査 | |||||||||
使用器材名 | 仕様書番号 | グループ | 納 期 | 包装 | |||||||
1 | 01UD1AD1041 | 0001 | SH | 68.00 | 市ヶ谷 | ||||||
仮眠所用マット | 中業支 | ||||||||||
ﾊｰﾓﾆｰ産業 商品番号ｎｎｍｏ１ｂ又はｅ－ｆｕｔｏｎｙａｓａｎ 商品番号01ｂｏｅｎｂｐ０４ 同等以上 | |||||||||||
令和3年3月30日 | |||||||||||
2 | 01UD1AD1041 | 0002 | EA | 68.00 | 市ヶ谷 | ||||||
簡易ピロー | 中業支 | ||||||||||
ヒラキ 注文番号３９６４５又はニトリ 商品ｺｰﾄﾞ５７５５０２４ 同等以上 | |||||||||||
令和3年3月30日 | |||||||||||
‐ 以 下 余 白 ‐ | |||||||||||
別 紙
１ 競争に参加する者に必要な事項
（１）予算決算及び会計令（昭和２２年勅令１６５号）第７０条の規定に該当しない者であること。なお、未xx者、被保佐人又は被補助人であって、契約締結のために必要な同意を得ている者は、同条中、特別の理由がある場合に該当する。
（２）予算決算及び会計令第７１条の規定に該当しない者であること。
（３）大臣官房衛生監、防衛政策局長、防衛装備庁長官又は陸上幕僚長から「装備品等及び役務調達に係る指名停止等の要領」に基づく指名停止の措置を受けている期間中の者でないこと。
（４）前号により現に指名停止を受けている者と資本関係又は人的関係のある者であって、当該者と同種の物品の売買又は製造若しくは役務請負について防衛省と契約を行おうとする者でないこと。
（５）原則、現に指名停止を受けている者の下請負については認めない。ただし、真にやむを得ない事由を該当する省指名停止権者が認めた場合は、この限りでない。
（６）第４号の「資本関係又は人的関係にある」場合とは、入札及び契約心得第３章第１２項第
２号に定める基準のいずれかに該当する場合をいう。
（７）下請負を行わせる場合は、日本国内に所在する国内事業者に請け負わせるものとし、２次下請負以下も同様とする。
２ 違約金
落札者が「入札及び契約心得」に従って契約の締結手続きをしない場合には、落札者が契約締結に応じないものとみなし、落札価格の１００分の５に相当する金額を違約金として徴収し、契約者が契約を履行しない場合は、契約金額の１００分の１０以上の金額を違約金として徴収する。
入 札 書 見 積 書
調達要求番号 | 01UD1AD1041 | 契約実施計画番号 | 0K0H11R00660 |
金 額 ￥ 品目別総額決定 （税抜）
品 | 名 | 規 | 格 | 単位 | 数量 | 単 価 （ 税 抜 ） | 金 額 （ 税 抜 ） | ||
仮眠所用マット | ﾊｰﾓﾆｰ産業 商品番号ｎｎｍ ｏ１ｂ又はｅ－ｆｕｔｏｎ ｙａｓａｎ 商品番号01ｂ ｏｅｎｂｐ04 同等以上 | SH | 68 | ||||||
簡易ピロー | ヒラキ 注文番号３９６４５又はニトリ 商品ｺｰﾄﾞ５７ ５５０２４ 同等以上 | EA | 68 | ||||||
以下余白 | |||||||||
納 | 入 | 場 | 所 | 陸上自衛隊市ヶ谷駐屯地 | 納 | 期 | 令和3年3月30日 | ||
入 札 （ 契 約 ） 保 証 金 | 免 | 除 | 入札（見積）書有効期間 | ||||||
上記の公告又は通知に対して「入札及び契約心得」及び「標準契約書等」の契約条項等を承諾のうえ入札見積いたします。
また、当社（私（個人の場合）、当団体（団体の場合））は「入札及び契約心得」に示された暴力団排除に関する誓約事項について誓約いたします。
令和3年3月4日
分任支出負担行為担当官陸上自衛隊中央会計隊
契約科長 xx xxx x
住 所
会 社 名代表者名
令和 年 月 日
同 等 品 判 定 x x 書
分任支出負担行為担当官陸上自衛隊中央会計隊
x 約 科 長 x x xxx x
住 所
会 社 名代表者氏名
下記の応札（見積）予定物品が調達要求物品と同等であるか判定願います。
記
調達要求番号 | 品 名 | 仕様書 カタログ品名 | 同等品製品名 |
添付書類：
（カタログ等諸元が判断可能なもの）
令和 年 月 日
殿
分任支出負担行為担当官陸上自衛隊中央会計隊
x 約 科 長 x x xxx
同 等 品 判 定 結 果 通 知 書
上記応札（見積）予定物品について、次のとおり判定する。
判定：同等品として
承認する。承認しない。
分任物品管理官等記入欄 | 要求元記入欄 |
要求元の所見を確認した。 | 仕様及び物品番号・品名との適合を確認した結果 |
同等品として （ 認める ・ 認めない ） | |
確認年月日： | 確認年月日： |
確認者所属・階級・氏名： |