5. 投标人应依据本招标项目中所列险种明确保险范围和保险责任。 6．招标文件请在湖南化工职业技术学院网站通知公告页面下载 http://www.hnhgzy.com/xyxw/xygg/

2022 年职工补充医疗保险服务

招标文件

招标编号：化职院工 2022-2

招标单位：湖南化工职业技术学院工会（盖章）联 系 人：沈老师

联系电话：0731－00000000

2022 年 12 月 1 日

第一部分 投标须知、招标项目说明

一、投标人须知

1．投标人下载招标书后，如有疑问，可在规定投标截止日期前与招标有关联系人联系。

2．投标书和签订合同，要求法人或法人授权委托代表签名方为有效。

3．如有必要，投标人应接受招标人的答辩要求。

4．投标人应自行承担所有与参加投标有关的费用。

5. 投标人应依据本招标项目中所列险种明确保险范围和保险责任。 6．招标文件请在湖南化工职业技术学院网站通知公告页面下载 xxxx://xxx.xxxxxx.xxx/xxxx/xxxx/

投标截止时间：2022 年 12 月 7 日 17:00，因疫情原因，投标文件接

收电子稿，请发送至邮箱 000000000@xx.xxx。联系人：沈老师。电话 0000-00000000。

7.开标时间：2022 年 12 月 8 日上午 9:30，地点：湖南化工职业技术学院行政楼 409 会议室，因疫情原因，投标单位不参加开标会议。

二 投标单位资质

1.必须是经中国保险监督管理委员会批准成立的中资保险公司。

2.具备经营本保险项目业务资格，且使用的各保险条款已经获得中国保监会批准。

3. 应具备《政府采购法》第二十二条规定的各项条件；且必须为未被列入“信用中国”网站(xxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx)、中国政府采购网 (xxx.xxxx.xxx.xx)渠道信用记录失信被执行人、重大税收违法案件当事

人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的投标人。

4. 在湖南省株洲市内设有机构并能直接办理相关理赔事宜。

本项目的投标资格审查由学院工会负责，资格审查时需带相关证件原件及复印件一份（加盖单位公章）。

5. 电子卖场资质证明。

三、招标项目

1.项目名称：2022 年职工补充医疗保险服务

2.项目内容

序号	险种名称		保额（单位：元）
1	意外身故责任		80000.00
2	疾病身故责任		20000.00
3	意外医疗责任		20000.00
4	疾病住院医疗责任		20000.00
5	大病医疗责任		200000.00
6	疾病（含意外）住院现金补贴责任		18000.00
7	交通意外	机动车意外身故责任	100000.00
8		轮船意外身故责任	200000.00
9		列车意外身故责任	200000.00
10		民航班机意外身故责任	200000.00

3.投保人数 662 人，预算 550 元/人，保期 1 年。

4. 服务质量要求：

（1）专人负责协调包括承保、理赔服务等相关事宜。

（2）当双方就保险事故赔偿事宜达成协议后，保险公司应在 10 个工作日内将赔款全额拨付至被保险人账户。

（3）设立客户理赔投诉电话，建立客户投诉处理机制，对投诉案件及时处理

四、开标、评标、定标

1．招标人将仅对确认为符合招标文件要求的投标书进行评价。

2．对投标文件的任何疑义或表达不清的内容，招标人有权要求投标人予以澄清，必要时通知投标人现场答辩。

3．招标人有权在开标前决定延期开标。

4．本项目评标采用综合评价法。附评分表：

序 号	评分项目	分值	评分细则
1	偿付能力	10 分	2021 年度综合偿付能力充足率≥260%计 10 分；综合偿付能力充足率为 210%（含）～260%之间的计 6 分；综合偿付能力充足率<210%，计 2 分。
			注：提供会计师事务所出具的 2021 年总公司（法 人机构）审计报告中偿付能力状况表复印件（加盖投标人单位公章）。
2	风险管理能力	10 分	根据中国银行保险监督管理委员会开展的 2021 年度第四季度偿二代偿付能力风险管理能力评估 （SARMRA）得分结果： 风险综合评级为 A 计 10 分；风险综合评级为 B 计 8 分；B 级以下计 4 分。
			注：以提供的中国银行保险监督管理委员会通过 的偿二代偿付能力风险管理能力评估（SARMRA）结果为准,（加盖投标人单位公章）。
		10 分	根据投标人在株洲保险行业协会保险公司 2021年总保费规模排名（株洲保险行业协会分产险、寿险数据）： 排名第一的计 10 分，第二名计 5 分，第三名计 3 分，第四名及以后不计分。
		9 分	补充医疗保险项目管理服务经验： 1、2021 年度承办株洲国有大型企业（500 人以上）职工补充医疗保险委托管理服务经验每提供一项得 3 分，9 分为限（提供 2021 年度签订协议或承保保 单作为依据）。
		9 分	2、2020-2021 年度承办株洲市区一级机构以上 （含）政府机构补充医疗项目服务经验每提供一项得 3 分，9 分为限（提供 2020-2021 年度签订协议或承保保单作为依据）。
		10 分	1、2021 年度投标人亿元保费投诉量（件/亿元）<4

序 号	评分项目		分值	评分细则
				件计 10 分； 2、2021 年度投标人亿元保费投诉量（件/亿元）为 4 件（含）～6 件之间计 5 分； 3、2021 年度投标人亿元保费投诉量（件/亿元）>6件计 3 分。 注：以提供的 2021 年度银保监会消费者权益保 护局通报为准
4	项目实施经验		10 分	1、2021、2022 年度，有承办株洲市 500 人以上事业单位职工团体补充医疗保险的计 6 分。 2、2021、2022 年度，投标单位有承保株洲市高校职工补充医疗保险之外其他团体保险的每个保单计 2 分，4 分为限。需提供年度保单复印件（加盖投 标人单位公章）。
5	服务方案	理赔服务方案	12 分	1、理赔服务方案、优惠便民服务措施、风险管理方案安排专业、合理、全面的，计 12 分。
				2、理赔服务方案、优惠便民服务措施、风险管理方案安排较专业、较合理、较全面的，计 6 分。
				3、理赔服务方案、优惠便民服务措施、风险管理方案安排欠专业、欠合理、欠全面的，计 4 分。
		服务队伍	10 分	设立客户服务中心，有经验丰富并能满足职工保险需要的签署了劳动合同的专业客户专员和客户经理队伍 10 人，其中至少 3 人具备医学背景。评价优 的计 10 分，评价良的计 5 分，评价一般的计 3 分。
6	报价分		10 分	项目预算报价得分：按照项目预算拟定的方案为基准，价格下浮 10%以内（含）得 10 分；价格下浮 10%以上得 8 分，价格上浮 10%以内（含）得 6 分， 价格上浮 10%以上得 2 分。

注：各投标单位需根据以上内容，提供标书对应表，标明以上内容所在页码。

5．评委确定中标人后，立即发出中标通知，此后中标人应及时与招标方签约。非招标人原因，中标人 3 天内不签订合同者视为自动放弃，第二名自动为中标人。

五、投标纪律

1．开标后，直至向中标的投标人授予合同时止，凡与审查、xx、

评价和比较投标有关的资料以及授标意见等，均不得向投标人及与评标无关的其他人透露。

2．在评标过程中，如果投标人试图在投标文件审查、澄清、比较及授予合同方面向评委施加任何影响，其投标将被视为无效。

3．投标人不得串通哄抬投标报价或人为压低报价，否则取消投标资格。

4.投标人不得以挂靠单位，转让证件参与投标，否则投标无效。

5.投标人中标后不得转包或买卖合同，否则取消中标资格，合同无效。

6.各投标人必须遵守招标单位的一切安排，不得以任何理由、任何手段扰乱投标会场，否则取消投标资格。

7.投标书的一切证明、证件必须真实可靠。

8.投标单位法定代表人或委托代理人参加投标的一切活动，必须出具其法人资格证或盖有单位公章的授权委托书，并注明其有效期限，否则视为不合格投标人。

第二部分 合同样本

湖南化工职业技术学院 2022 年职工补充医疗保险合同

合同编号：化职院工 2022-2

甲方：    湖南化工职业技术学院    乙方：         

根据《中华人民共和国民法典》及 2022 年 12 月 1 日【湖南化工职

业技术学院 2022 年职工补充医疗保险服务】招标文件（招标编号：化职院工 2022-2）和依据本次文件产生的中标结果，经甲、乙双方平等协商，签订本合同。

一、保险项目及内容

1.2022 年职工补充医疗保险服务。

2.保险项目与内容：

序号	险种名称		保额（单位：元）	保险责任
1	意外身故责任		80000.00
2	疾病身故责任		20000.00
3	意外医疗责任		20000.00
4	疾病住院医疗责任		20000.00
5	大病医疗责任		200000.00
6	疾病（含意外）住院现金补贴责任		18000.00
7	交通意外	机动车意外身故责任	100000.00
8		轮船意外身故责任	200000.00
9		列车意外身故责任	200000.00
10		民航班机意外身故责任	200000.00

3.保险人数：662 人。

二、服务质量要求

1.专人负责协调包括承保、理赔服务等相关事宜。

2.凡责任明确、事实清楚，索赔材料齐全、无需调查的案件，乙方应在 10 个工作日内处理赔案并将赔款转入被保险人或受益人指定存折

（卡），并以短信形式将理赔给付信息发送给被保险人或受益人。特殊情况需调查取证的赔案，最长不超过 60 日。

3.设立客户理赔投诉电话，建立客户投诉处理机制，对投诉案件及时处理并登记备案。

三、甲方的责任和义务

1.甲方提供参保的职工名册。

2. 甲方按本合同的相关条款及时向乙方支付保险费。

3. 甲方积极配合乙方作好保险服务：指派专人负责收集职工保险理赔申请材料，协调理赔事宜。

4.被保险人治疗结束后 30 日内被保险人或受益人应向乙方申请理赔,若自保险事故发生之日起一年内没有提出理赔申请，即视为自动放弃权益，乙方不再理赔。

四、乙方的责任和义务

1.切实履行本合同，承担理赔责任。

2.确保所提供的保险服务让职工满意。

3.合同期内，不得以任何借口拒绝或者停止保险服务。

4.承担因乙方原因导致的服务不符合要求而发生的一切费用。

5.如甲方职工有不符合理赔条件的应做好解释工作。

五、保险服务价格及支付方式

1.根据开标结果，本合同保险服务价格——元/人（且此价格为最终结算价格），总计 元。

2.保险款结算：乙方向甲方提出付款要求并提供有效票据，甲方在收到票据后，于 15 个工作日内将保险款付至乙方指定的账户。

六、违约责任

1.甲方应按本合同的第五条的规定按时支付保险款，因未及时支付保险费导致保险期延误由甲方负责。

2.乙方未按时理赔或服务质量不符合要求，乙方应无条件地改正并采取补救措施，并承担相应的费用及责任。

七、合同的仲裁

x合同发生争议，由双方协商或调解解决，协商或调解不成时向签订合同所在地人民法院起诉。

八、本合同一式六份，甲方执五份，乙方执一份，具有同等的法律效力。

九、甲、乙双方关于本项目的招、投标文件作为本合同的附加部分，同样具有相应的法律效力。

十、本合同自双方代表签字之日起生效，有效期从签订合同至保期理赔结束。

甲 方：湖南化工职业技术学院 地 址：湖南省株洲市云龙示范区

法 人：委托代理人：

电 话：0731－22537625

日 期： 年 月 日

乙 方：

地 址：

法 人：委托代理人：开 户银 行：帐 号：

电 话：

日 期： 年 月 日

附件 1

湖南化工职业技术学院 2022 年职工补充医疗保险服务

项目投标书

致：湖南化工职业技术学院：

根据你院的招标文件的要求 （全名及职衔）经正式授权并以投标人 （投标人名称）的名义投标。提交下述文件：

一、投标书

二、开标明细表（对应第三条保险项目列出保险责任、提供报价）三、服务承诺书

四、投标单位基本情况

五、响应招标评分项目的证据材料六、资格文件

签字代表在此声明并同意

一、我们愿遵守招标文件中的各项规定，提供符合招标人要求的保险服务。

二、我们己详细阅读了全部招标文件及附件。

三、我们同意提供招标人要求的有关投标的其他资料。

四、我们理解并同意招标人并无义务接受最低报价的投标。

授权代表（签字）：                      职 务：             

法人代表（签名）： 投标单位名称（公章）：         

附件 2

服务承诺书

致：湖南化工职业技术学院：

根据你院招标文件中的要求，我们对所投标的补充医疗保险承诺如下服务：

特此承诺。

法人代表签字： 投标单位名称（公章）：       

附件 3

需要提交的资格证明材料

一、工商营业执照复印件

二、法人代表身份证或法人代表授权委托书复印件三、税务登记证复印件

四、应具备《政府采购法》第二十二条规定的各项条件；且必须为未被列入“信用中国”网站(xxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx)、中国政府采购网 (xxx.xxxx.xxx.xx)渠道信用记录失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的投标人。

五、经中国保险监督管理委员会批准设立并具有责任保险业务范围许可的保险机构或授权的分支机构。

六、电子卖场资质证明

以上复印件复印后需加盖本单位公章，携带原件以备查验。