受 付 番 号：□AR－ □DR－ □HR－
近畿日本ツーリスト 海外航空券・ホテル専用デスク 行
記入日 ２０ 年 月 日
親権者同意書
私は、下記旅行者の親権者として、下記旅行者が貴社と旅行契約を締結することに同意致します。
受 付 番 号：□AR－ □DR－ □HR－
（該当の□にレ点を入れ、受付番号をご記入ください）
出 発 日 ： ２０ 年 月 日
旅 行 者 ： 氏 名
親 権 者 ： 氏 名 印
続 柄
住 所
電話番号
以上
本同意書は、親権者代表がご記入の上、FAX またはメール添付にてご返送をお願い致します。