国富人寿附加投保人豁免保险费定期寿险(B 款)条款
国富人寿[2020]定期寿险023号
国富人寿保险股份有限公司
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国富人寿附加投保人豁免保险费定期寿险(B 款)条款
特别提示
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指国富人寿保险股份有限公司,“本附加合同”指您与我们之间订立的“国富人寿附加投保人豁免保险费定期寿险(B款)合同”。
为了方便您更好地理解保险条款,我们提供了以下常用的基本名词释义
投保人是购买保险并交纳保险费的人。
被保险人是受保险合同保障的人。
保险人是保险公司。
您拥有的重要权益
在本附加合同犹豫期内您可以选择解除保险合同 第五条
本附加合同被保险人可以享受本附加合同提供的保障 第八条
您有解除本附加合同的权利 第十八条
您应当特别注意的事项
发生责任免除情形之一的,我们不承担保险责任 第九条
您应当如何交纳保险费 第十、十一条
您有及时向我们通知保险事故的责任 第十二条
解除本附加合同会给您造成一定损失,请您慎重决策 第十八条
您有如实告知的义务 第十九条
此外,在您阅读本条款正文之前,请先浏览一下目录,以便对条款结构有一个大致的了解。本条款中的每一部分都关乎您的切身利益,请务.必.逐.条.仔.细.阅.读.并.关.注.释.义.内.容.。
目 录
第一部分 您与我们订立的合同 3
第一条 保险合同构成 3
第二条 投保范围 3
第三条 保险合同成立、生效和保险责任开始 3
第四条 保险期间 3
第五条 犹豫期 3
第二部分 我们提供哪些保障利益 3
第六条 基本保险金额 3
第七条 等待期 3
第八条 保险责任 3
第九条 责任免除 4
第三部分 如何交纳保险费 4
第十条 保险费的交纳 4
第十一条 宽限期 4
第四部分 如何申请豁免保险费 4
第十二条 保险事故的通知 4
第十三条 豁免保险费申请 4
第十四条 保险费的豁免 5
第五部分 您还享有哪些权益 5
第十五条 合同内容变更 5
第十六条 合同效力中止 5
第十七条 合同效力恢复(复效) 5
第十八条 您解除合同的手续及风险 5
第六部分 您需要了解的其他事项 5
第十九条 明确说明与如实告知 5
第二十条 年龄性别错误处理 6
第二十一条 欠款扣除 6
第二十二条 联系方式变更 6
第二十三条 争议处理 6
第二十四条 合同效力终止 6
第二十五条 释义 6
第一部分 您与我们订立的合同
第一条 保险合同构成
x附加合同由主合同投保人申请,经我们同意,附加于主合同。
本附加合同由本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与本附加合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及您与我们共同认可的其他书面协议共同构成。
本附加合同未约定事项,以主合同为准。若主合同的规定与本附加合同的规定相抵触,以本附加合同的 规定为准。
第二条 投保范围
被保险人范围:主合同的投保人与主合同的被保险人不为同一人,主合同年满18周岁(xxx)、不满60周岁且身体健康的投保人,可作为本附加合同的被保险人参加本保险。
投保人范围:本附加合同的投保人与主合同相同。第三条 保险合同成立、生效和保险责任开始
您提出保险申请、我们同意承保,本附加合同成立,合同成立日期在保险单上载明。
除另有约定外,自本附加合同成立、我们收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本附加合同生效,合同生效日期在保险单上载明。本附加合同生效日以后每年的对应日是保单周年日,如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日作为对应日。保单年度(释义二)、保险费约定支付日(释义三)均以本附加合同生效日为基础计算。
除另有约定外,本附加合同生效的日期为我们开始承担保险责任的日期。第四条 保险期间
x附加合同的保险期间由您在投保时与我们约定,并在保险单上载明。保险期间自本附加合同生效日的零时开始,至保险期间届满日的二十四时终止。
第五条 犹豫期
自您签收本附加合同的次日零时起,有15日的犹豫期。在此期间,请您认真审视本附加合同,如果您认为本附加合同与您的需求不相符,您可以在此期间向我们提出解除本附加合同,我们将无息退还您所交纳的保险费。
犹豫期内解除本附加合同的,您需向我们提出申请,并提供您的保险合同及有效身份证件(释义四)。自我们收到您解除合同的申请之日起,本附加合同即被解除,我们自始不承担保险责任。
第二部分 我们提供哪些保障利益
第六条 基本保险金额
x附加合同的基本保险金额由您和我们约定,并在保险单上载明。如果该金额发生变更,则以变更后的金额为基本保险金额。
第七条 等待期
自本附加合同生效之日或本附加合同最后复效之日(以较迟者为准)起90日内(含第90日)为等待期。第八条 保险责任
在本附加合同有效期内,我们承担以下保险责任:
身故或全残豁免保险费
被保险人于等待期xx意外伤害(释义五)以外的原因导致身故或全残(释义六),我们不承担身故或全残豁免保险费责任,但将无息退还本附加合同已交保险费(释义七),本附加合同终止。
被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故或全残,我们将豁免自身故或全残之
日以后主合同及约定的保险期间超过一年的附加合同剩余的各期保险费(不包括被保险人身故或全残之前所欠交的保险费及利息),本附加合同终止。
豁免保险费后,主合同及约定的保险期间超过一年的附加合同视同正常交费的保险合同。第九条 责任免除
因下列情形之一,导致被保险人身故或全残的,我们不承担身故或全残豁免保险费的责任: 一、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
二、被保险人在本附加合同成立或本附加合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行
为能力人的除外;
三、被保险人酒后驾驶(xxx)、无合法有效驾驶证驾驶(释义九),或驾驶无合法有效行驶证(释 义十)的机动车(释义十一);
四、被保险人主动吸食或注射毒品(释义十二); 五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
六、核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述任一情形导致被保险人身故的,本附加合同终止,我们向被保险人的继承人退还本附加合同的 现金价值(释义十三)。
发生上述任一情形导致被保险人全残的,本附加合同终止,我们向您退还本附加合同的现金价值。
第三部分 如何交纳保险费
第十条 保险费的交纳
x附加合同的交费方式和交费期间由您和我们约定,并在保险单上载明。
分期交纳保险费的,在交纳首期保险费后,您应当按照约定,在每个保险费约定支付日交纳当期的保险费。
第十一条 宽限期
分期交纳保险费的,在交纳首期保险费后,如果您到期未交纳保险费,自保险费约定支付日的次日零时起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,我们仍会承担保险责任,但申请人应补交所欠的保险费。
如果您宽限期结束之后仍未交纳保险费,则本附加合同自宽限期满当日二十四时起效力中止。
第四部分 如何申请豁免保险费
第十二条 保险事故的通知
您、被保险人或申请人知道保险事故发生后,应当在 10 日内通知我们。
若您、被保险人或申请人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难 以确定的,我们对无法确定的部分,不承担豁免保险费的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
第十三条 豁免保险费申请
在申请豁免保险费时,请按照下列方式办理:一、身故豁免保险费的申请
在申请身故豁免保险费时,由申请人向我们提出豁免保险费申请,并提供下列证明和资料: (1)保险合同;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明,如被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
(4)与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。二、全残豁免保险费的申请
在申请全残豁免保险费时,由申请人向我们提出豁免保险费申请,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)由双方认可的医疗机构或有资质的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度证明或资料; (4)与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
本公司按照合同约定,认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。第十四条 保险费的豁免
我们在收到豁免保险费申请及本附加合同约定的有关证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与申请人达成豁免保险费的协议后10日内,履行豁免保险费义务。
我们未及时履行前款规定义务的,对属于保险责任的,除豁免保险费外,应当赔偿申请人因此受到的损失。
前述“损失”是指根据中国人民银行公布的同时期的人民币活期存款基准利率计算的利息损失。
对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝豁免保险费通知书并说明理由。
第五部分 您还享有哪些权益
第十五条 合同内容变更
您和我们可以协商变更本附加合同的内容。变更本附加合同时,您向我们提出申请,经我们审核同意后,由我们在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由您和我们订立变更的书面协议。
第十六条 合同效力中止
当出现本附加合同约定的合同效力中止情形时,本附加合同效力即行中止。我们对本附加合同效力中止 期间所发生的保险事故,不承担保险责任。
第十七条 合同效力恢复(复效)
在本附加合同效力中止之日起2年内,您向我们提出申请,并提供被保险人的健康声明书或体检报告书,申请恢复合同效力。经我们与您协商并达成协议,自您补交所欠的保险费及利息之日起,本附加合同效力恢复。前述利息按照我们定期公布的保单借款利率(释义十四)计算。
自本附加合同效力中止之日起满二年,您和我们未达成协议恢复合同效力的,我们有权解除合同。本附 加合同自解除之日起终止,我们将向您退还本附加合同效力中止时的现金价值。
第十八条 您解除合同的手续及风险
您可以在犹豫期后向我们申请解除本附加合同,并向我们提供下列资料: (1)保险合同;
(2)您的有效身份证件。
自我们收到解除合同申请之日起,本附加合同终止。我们自收到解除合同申请之日起30日内向您退还本附加合同的现金价值。
您在犹豫期后解除合同会遭受一定损失。
第六部分 您需要了解的其他事项
第十九条 明确说明与如实告知
订立本附加合同时,我们应向您明确说明本附加合同的内容。对保险条款中免除我们责任的条款,我们在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明。未作提示或明确说明的,该条款不产生效力。
我们可以就您、被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知。申请恢复本附加合同效力时,您应如实告知被保险人当时的健康状况。
您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险 x率的,我们有权解除本附加合同。
前款规定的合同解除权,自我们知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自本附加合同成立之日起超过2年的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担豁免保险费的责任。
您故意不履行如实告知义务的,我们对于合同解除前发生的保险事故,不承担豁免保险费的责任,并不 退还保险费。
您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,我们对于合同解除前发生的保险 事故,不承担豁免保险费的责任,但会向您退还保险费。
我们在本附加合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,我们不得解除本附加合同;发生保险事故的,我们承担豁免保险费的责任。
第二十条 年龄性别错误处理
被保险人的投保年龄按周岁计算。您应在投保本保险时将被保险人的有效身份证件中记载的出生日期及性别在投保单上填明,如果发生错误,除本附加合同另有约定外,我们按照下列规定办理:
一、您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本附加合同约定的年龄限制的,我们有权在 知道有解除事由之日起30日内解除本附加合同,并向您退还本附加合同的现金价值,但自本附加合同成立之日起超过2年的除外。
二、您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您支付的保险费少于应付保险费的,我们有权更正并要求您补交保险费。
三、您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您支付的保险费多于应付保险费的,我们应将多收的保险费无息退还给您。
第二十一条 欠款扣除
我们在豁免保险费、退还本附加合同现金价值或保险费时,若您有欠交保险费等其他未还清款项,我们 有权先扣除欠款及其应付利息。
第二十二条 联系方式变更
您的住所、通讯地址或电话变更时,应及时通知我们。您未通知的,我们按所知最后的您的住所、通讯地址或电话发送有关通知,均视为已送达给您。
第二十三条 争议处理
合同争议解决方式由当事人在合同约定从下列两种方式中选择一种:
一、因履行本附加合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,由双方达成仲裁协议通过仲裁解决;
二、因履行本附加合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院起诉。如果双方选择仲裁方式,应当达成仲裁协议并明确约定仲裁事项、仲裁机构。
第二十四条 合同效力终止
发生下列情况之一时,本附加合同效力终止: (1)主合同效力终止;
(2)本附加合同保险单或批单上列明豁免的保险合同保险费已豁免; (3)主合同的投保人变更;
(4)因主合同条款或本附加合同其他条款所列情况而效力终止。第二十五条 xx
x、周岁:指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。
二、保单年度:从本附加合同生效日或保单周年日零时起至下一年度的保单周年日零时止为一个保单年
度。
三、保险费约定支付日:指在本附加合同交费期间内,保险单或批注上列明的合同生效日在每月或每年
(根据交费方式确定)的对应日。如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日作为对应日。
四、有效身份证件:指由政府相关部门制作颁发的证明身份的有效证件、文件等,如居民身份证、护照、军人证等。
五、意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。六、全残:本附加合同所定义的全残是指至少满足下列情形之一者:
(1)双目永久完全失明的(注①、注⑤);
(2)两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的; (3)一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;
(4)一目永久完全失明(注①、注⑤)及一上肢腕关节以上缺失的; (5)一目永久完全失明(注①、注⑤)及一下肢踝关节以上缺失的; (6)四肢关节机能永久完全丧失的(注②、注⑤);
(7)咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注③、注⑤);
(8)中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注④)。
注:
①失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。
②关节机能的丧失指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
③咀嚼、吞咽机能的丧失指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽活动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
④为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。
⑤所谓永久完全系指自意外伤害事故或疾病诊断之日起经过180天的治疗,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。
七、已交保险费:指投保人依据本附加合同已经向本公司交纳的保险费;已交保险费按照身故或全残当时的年交保险费和保单年度数(交费期满后为交费年度数)计算。
八、酒后驾驶:指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准,公安机关交通管理部门依据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒(释义十五)后驾驶。
九、无合法有效驾驶证驾驶:指下列情形之一:
(1)没有取得驾驶资格;
(2)驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;
(3)持未经审验、审验不合格或已过有效期的驾驶证驾驶;
(4)持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车;
(5)公安交通部门认定的其他无合法有效驾驶证驾驶的情况。十、无合法有效行驶证:指下列情形之一:
(1)机动车被依法注销登记的;
(2)未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。
十一、机动车:指以动力装置驱动或者牵引,上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
十二、毒品:指《中华人民共和国刑法》规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。
十三、现金价值:指保险合同所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的,由我们退还的那部分金额。保单年度末的现金价值金额在保险单上载明。
十四、保单借款利率:由本公司参照同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率(LPR)并
结合本公司自身资金成本及风险管控能力确定并公布,公布时间分别为每年的一月一日和七月一日。十五、醉酒:指发生事故时被保险人每百毫升血液中的酒精含量大于或者等于 80 毫克。