Contract
下請施工に 付 す る工 事 | 当該下請施工について承認を求める理由 （該当する番号に〇を付すこと。） | 当該工事を下請施工に付する理由 | 当該工事を施工する下請負人 | 当該下請契約内容 | 備 考 | |||||
商号又は名称代 表 者 氏 名 | 主たる営業所所 在 地 ( 電 話 番 号 ) | 許 可 番 号許 可 年 月 日許 可 業 種 名 | 下 請 契 約金 額 [ 予 定 ] ( 千 円 ) | 下請代金の支 払 方 法 | 下請契約締結の方 法 及 び締結予定年月日 | 予定工期 | ||||
1 請負代金額の２分の１以上の額を一の下請業者に付するため 2 特定専門工事を受注者が配置するxx技術者に一括施工管理させるため 3 相指名業者を下請負人とするため | ||||||||||
（参考様式4-3）
令和 年 月 日 | |||||||||
（発注者） | |||||||||
愛媛県西条市長 | 様 | ||||||||
住 所 | |||||||||
（受注者） | 氏 名 | ||||||||
下 請 | |||||||||
x x 承 認 | 申 請 書 | ||||||||
再下請 | |||||||||
令和 年 | 月 | 日 契約の | 第 号 | 工事 | |||||
（施工箇所： | 、請負代金額： | 円）について、 | |||||||
下記のとおり工事の一部を下請負人に請け負わせて施工したいので、承認願います。 | |||||||||
記 | |||||||||
(注) １． 不要の文字は抹消すること。
2. 下請契約の変更により当該下請契約金額が自己の請負代金額の２分の１以上となる場合は、下請契約金額欄に括弧書きで現在の下請契約金額を記入するとともに、備考欄に「契約変更による」と記入すること。
3. 受注者が配置するxx技術者が、建設業法第26条の3の規定に基づき一次下請負人が施工する特定専門工事も含めて一括して施工管理する場合は、上記1に加え、同条第1項に規定する受注者と一次下請負人との合意文書
（建設業法施行規則第17条の6第1項に規定する内容を網羅するとともに、同条第2項の書類の添付が必要）を提出すること。
（参考様式4-3-1） | ||||||
令和 | 年 | 月 | 日 | |||
（受注者） | ||||||
様 | ||||||
（発注者） | ||||||
愛媛県西条市長 | ||||||
承 認 | ||||||
下 請 x x | 通 知 書 | |||||
不承認 | ||||||
令和 年 | 月 | 日付け申請のあった 第 | 号 | 工事 | ||
（施工箇所： | 、 請負代金額： | 円） に係る | ||||
下 請 | 承 認 し ま す。 | |||||
施工については、下記のとおり | ||||||
再下請 | 承認できません。 | |||||
なお、当該下請契約締結後は、工事請負契約書第７条の規定に基づき、下請施工通知（参考様式 | ||||||
4-1、再下請施工通知の場合は参考様式4-2）を提出すること。 | ||||||
記 | ||||||
1 | 下請施工に付する工事 | |||||
2 | 当該工事を施工する下請負人の商号又は名称 | |||||
3 | 下請負契約金額（予定） | |||||
4 | 不承認とする場合、その理由 | |||||
(注) 不要の文字は抹消すること。 | ||||||