阳光人寿康瑞倍致(Pro 版)终身重大疾病保险产品说明书
阳光人寿xxxx(Pro 版)终身重大疾病保险产品说明书
在本产品说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指阳光人寿保险股份有限公司。“保险合同”指您与我们之间订立的“阳光人寿康瑞倍致(Pro 版)终身重大疾病保险合同”。
一、产品基本特征 1.保险责任
在保险合同有效期内,我们承担如下保险责任:
自保险合同生效(或最后复效)之日起 180 日内,被保险人发生保险合同约定的“轻症重疾”、 “中症重疾”或“重大疾病”,我们不承担保险责任,保险合同效力终止,我们将无息退还 您所交纳的保险费。这 180 日的时间称为等待期;被保险人因意外伤害发生上述情形的,无等待期。
1.1 轻症重疾保险金
若被保险人在确诊首次患保险合同约定的重大疾病(无论一种或多种)前,因意外伤害或于等待期后经我们认可的医院专科医生确诊首次患保险合同约定的轻症重疾(无论一种或多种),我们按照如下方式给付轻症重疾保险金:
(1)若被保险人确诊时年龄未满 66 周岁,我们按确诊时保险合同基本保险金额的 2 倍乘以 30%给付轻症重疾保险金。
(2)若被保险人确诊时年龄已满 66 周岁(含),我们按确诊时保险合同基本保险金额乘以 30%给付轻症重疾保险金。
在保险合同保险期间内,每种轻症重疾最多给付一次轻症重疾保险金,轻症重疾保险金累计 给付以三次为限,当轻症重疾保险金累计给付达到三次时,轻症重疾保险金责任终止,保险合同继续有效。
当同一疾病原因或同一保险事故造成被保险人同时符合保险合同约定的两种或者两种以上 的轻症重疾给付条件的,本公司仅按一种轻症重疾给付轻症重疾保险金。
1.2 中症重疾保险金
若被保险人在确诊首次患保险合同约定的重大疾病(无论一种或多种)前,因意外伤害或于等待期后经我们认可的医院专科医生确诊首次患保险合同约定的中症重疾(无论一种或多种),我们按照如下方式给付中症重疾保险金:
(1)若被保险人确诊时年龄未满 66 周岁,我们按确诊时保险合同基本保险金额的 2 倍乘以
50%给付中症重疾保险金。
(2)若被保险人确诊时年龄已满 66 周岁(含),我们按确诊时保险合同基本保险金额乘以 50%给付中症重疾保险金。
在保险合同保险期间内,每种中症重疾最多给付一次中症重疾保险金,中症重疾保险金累计 给付以二次为限,当中症重疾保险金累计给付达到二次时,中症重疾保险金责任终止,保险合同继续有效。
当同一疾病原因或同一保险事故造成被保险人同时符合轻症重疾(无论一种或多种)及中症 重疾(无论一种或多种)给付条件的,我们仅给付中症重疾保险金。
当同一疾病原因或同一保险事故造成被保险人同时符合保险合同约定的两种或者两种以上 的中症重疾给付条件的,本公司仅按一种中症重疾给付中症重疾保险金。
1.3 重大疾病保险金
若被保险人因意外伤害或于等待期后经我们认可的医院专科医生确诊首次患保险合同约定的重大疾病(无论一种或多种),我们按照如下方式给付重大疾病保险金,保险合同效力终止:
(1)若被保险人确诊时年龄未满 66 周岁,我们按确诊时保险合同基本保险金额的 2 倍给付重大疾病保险金。
(2)若被保险人确诊时年龄已满 66 周岁(含),我们按确诊时以下两者的较大值给付重大疾病保险金:
① 保险合同基本保险金额;
② 保险合同累计已交保险费。
当同一疾病原因或同一保险事故造成被保险人同时符合轻症重疾(无论一种或多种)及重大 疾病(无论一种或多种)给付条件的,我们仅给付重大疾病保险金。
当同一疾病原因或同一保险事故造成被保险人同时符合中症重疾(无论一种或多种)及重大 疾病(无论一种或多种)给付条件的,我们仅给付重大疾病保险金。
1.4 身故保险金
若被保险人身故,我们按照被保险人身故时以下两者的较大值给付身故保险金,保险合同效力终止:
(1)保险合同累计已交保险费;
(2)保险合同现金价值。
1.5 轻症重疾或中症重疾豁免保险费
若被保险人因意外伤害或于等待期后经我们认可的医院专科医生确诊首次患保险合同约定 的轻症重疾(无论一种或多种)或中症重疾(无论一种或多种),我们将豁免自确诊之日起保险合同应交且未交的保险费,被豁免的保险费视为您已交纳的保险费,保险合同继续有效。
1.6 保险金给付限额
保险合同的“重大疾病保险金”和“身故保险金”仅给付一项,并以一次为限。
2.责任免除
因下列情形之一,导致被保险人身故、确诊患保险合同约定的轻症重疾、中症重疾或重大疾 病的,我们不承担保险责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人服用、吸食或注射毒品,酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法 有效行驶证的机动车;
(4)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(保险合同另有约定除外);
(5)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(保险合同另有约定除外)。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,保险合同效力终止,我们向被保险人继承人 退还保险合同当时的现金价值;
发生上述第(1)项情形导致被保险人确诊患保险合同约定的轻症重疾、中症重疾或重大疾 病的,保险合同效力终止,我们向被保险人退还保险合同当时的现金价值;
发生上述除第(1)项情形以外其他情形导致被保险人身故或确诊患保险合同约定的轻症重 疾、中症重疾或重大疾病的,保险合同效力终止,我们向您退还保险合同当时的现金价值。本产品说明书仅对责任免除情形进行列举,保险合同中存在其他可能免除或减轻本公司责任的条款,已采用背景突出方式显示,请您收到保险合同后认真阅读。
3.投保须知
3.1 投保范围
投保年龄:30 天(含)至 65 周岁(含)
3.2 保险期间
保险合同的保险期间为终身,自保险合同生效日零时起至被保险人身故时止。
3.3 交费方式年交、月交
3.4 交费期间
趸交、5 年交、10 年交、15 年交、20 年交
4.年金转换选择权
被保险人年满60周岁后(含),若保险合同交费期间已满且各期保险费均已交纳,经我们审核同意您可以申请与我们签订年金保险合同,即将申请时保险合同全部的现金价值作为一次性交清的保险费购买年金保险。该年金保险的年金给付标准按照购买该年金保险时我们提供
的年金给付标准确定。
您行使年金转换选择权时,仅可购买本公司指定的年金保险产品。 您在保险期间内限行使一次年金转换选择权。
若您申请将全部现金价值作为一次性交清的保险费购买年金保险产品,则保险合同现金价值 减少为零,保险合同效力终止。
5.保单贷款
在保险合同有效期内且在保单累积有现金价值的情况下,您可以申请并经我们审核同意后办理保单贷款。贷款金额不超过保险合同当时现金价值的 80%扣除保险合同未偿还的保单贷款本金及利息后的余额。每次贷款的期限最长不超过 6 个月。贷款利息按条款约定利率计算。贷款本金及利息在贷款到期时一并归还。若您到期未能足额偿还贷款本金及利息,则您所欠的贷款本金及利息将作为新的贷款本金计息。自未还贷款本金及利息加上其他各项欠款达到保险合同现金价值时,保险合同效力中止。
6.减额交清
在保险合同有效期内,保险合同生效后满两个保单年度且在累积有现金价值的情况下,如果您决定不再交纳续期保险费,可以向我们书面申请办理减额交清。我们以宽限期开始前一日保险合同的现金价值作为一次性交清的净保险费,重新计算减额交清后的基本保险金额。减额交清后,保险合同的基本保险金额会相应减少。您不需要再交纳保险费,保险合同继续有效。
在您申请减额交清时,如果您有欠款,请您先行偿还各项欠款。
减额交清后,保险合同的保险费应以减额交清后的基本保险金额重新计算。
7.宽限期
分期交纳保险费的,在交纳首期保险费后,如果您到期未交纳保险费,自保险费约定交纳日的次日零时起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,我们仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣除您欠交的保险费。
如果您宽限期结束之后仍未交纳保险费,则保险合同自宽限期满的次日零时起效力中止。
二、利益演示
案例一:艾女士,今年 30 周岁,为自己投保了阳光人寿xx倍致(Pro 版)终身重大疾病保险,交费期间 10 年,年交保费 13470 元,基本保险金额 30 万,保险期间为终身。保险合同有效期内保单利益演示如下:
货币单位:人民币元
保单年度 | 保单年度末年龄 (周岁) | 轻症重疾保险金 | 中症重疾保险金 | 重大疾病保险金 | 身故保险金 | 现金价值 (退保金) | 保险费 | |
年交保险 费 | 累计保险 费 | |||||||
1 | 31 | 180000 | 300000 | 600000 | 13470 | 1500 | 13470 | 13470 |
2 | 32 | 180000 | 300000 | 600000 | 26940 | 4650 | 13470 | 26940 |
3 | 33 | 180000 | 300000 | 600000 | 40410 | 8340 | 13470 | 40410 |
4 | 34 | 180000 | 300000 | 600000 | 53880 | 16770 | 13470 | 53880 |
5 | 35 | 180000 | 300000 | 600000 | 67350 | 25950 | 13470 | 67350 |
6 | 36 | 180000 | 300000 | 600000 | 80820 | 35880 | 13470 | 80820 |
7 | 37 | 180000 | 300000 | 600000 | 94290 | 46740 | 13470 | 94290 |
8 | 38 | 180000 | 300000 | 600000 | 107760 | 58470 | 13470 | 107760 |
9 | 39 | 180000 | 300000 | 600000 | 121230 | 71130 | 13470 | 121230 |
10 | 40 | 180000 | 300000 | 600000 | 134700 | 84750 | 13470 | 134700 |
15 | 45 | 180000 | 300000 | 600000 | 134700 | 96690 | 0 | 134700 |
20 | 50 | 180000 | 300000 | 600000 | 134700 | 107670 | 0 | 134700 |
25 | 55 | 180000 | 300000 | 600000 | 134700 | 118620 | 0 | 134700 |
30 | 60 | 180000 | 300000 | 600000 | 134700 | 126990 | 0 | 134700 |
35 | 65 | 180000 | 300000 | 600000 | 134700 | 127320 | 0 | 134700 |
40 | 70 | 90000 | 150000 | 300000 | 139050 | 139050 | 0 | 134700 |
45 | 75 | 90000 | 150000 | 300000 | 154320 | 154320 | 0 | 134700 |
50 | 80 | 90000 | 150000 | 300000 | 166830 | 166830 | 0 | 134700 |
55 | 85 | 90000 | 150000 | 300000 | 175470 | 175470 | 0 | 134700 |
60 | 90 | 90000 | 150000 | 300000 | 180390 | 180390 | 0 | 134700 |
65 | 95 | 90000 | 150000 | 300000 | 181950 | 181950 | 0 | 134700 |
70 | 100 | 90000 | 150000 | 300000 | 178770 | 178770 | 0 | 134700 |
75 | 105 | 90000 | 150000 | 300000 | 159240 | 159240 | 0 | 134700 |
76 | 106 | 90000 | 150000 | 300000 | 134700 | 134700 | 0 | 134700 |
案例二:xxx,为 5 周岁的儿子xxx投保了阳光人寿xx倍致(Pro 版)终身重大疾病保险,交费期间 10 年,年交保险费 6240 元,基本保险金额 30 万元,保险期间为终身。保险合同有效期内保单利益演示如下:
货币单位:人民币元
保单年度 | 保单年度末年龄 (周岁) | 轻症重疾保险金 | 中症重疾保险金 | 重大疾病保险金 | 身故保险金 | 现金价值 (退保金) | 保险费 | |
年交保险 费 | 累计保险 费 | |||||||
1 | 6 | 180000 | 300000 | 600000 | 6240 | 540 | 6240 | 6240 |
2 | 7 | 180000 | 300000 | 600000 | 12480 | 1710 | 6240 | 12480 |
3 | 8 | 180000 | 300000 | 600000 | 18720 | 3120 | 6240 | 18720 |
4 | 9 | 180000 | 300000 | 600000 | 24960 | 6030 | 6240 | 24960 |
5 | 10 | 180000 | 300000 | 600000 | 31200 | 9270 | 6240 | 31200 |
6 | 11 | 180000 | 300000 | 600000 | 37440 | 12780 | 6240 | 37440 |
7 | 12 | 180000 | 300000 | 600000 | 43680 | 16620 | 6240 | 43680 |
8 | 13 | 180000 | 300000 | 600000 | 49920 | 20790 | 6240 | 49920 |
9 | 14 | 180000 | 300000 | 600000 | 56160 | 25350 | 6240 | 56160 |
10 | 15 | 180000 | 300000 | 600000 | 62400 | 30270 | 6240 | 62400 |
15 | 20 | 180000 | 300000 | 600000 | 62400 | 38250 | 0 | 62400 |
20 | 25 | 180000 | 300000 | 600000 | 62400 | 48180 | 0 | 62400 |
25 | 30 | 180000 | 300000 | 600000 | 62400 | 60240 | 0 | 62400 |
30 | 35 | 180000 | 300000 | 600000 | 74610 | 74610 | 0 | 62400 |
35 | 40 | 180000 | 300000 | 600000 | 90930 | 90930 | 0 | 62400 |
40 | 45 | 180000 | 300000 | 600000 | 108600 | 108600 | 0 | 62400 |
00 | 00 | 000000 | 000000 | 600000 | 126150 | 126150 | 0 | 62400 |
50 | 55 | 180000 | 300000 | 600000 | 140820 | 140820 | 0 | 62400 |
55 | 60 | 180000 | 300000 | 600000 | 147720 | 147720 | 0 | 62400 |
60 | 65 | 180000 | 300000 | 600000 | 139080 | 139080 | 0 | 62400 |
00 | 00 | 00000 | 000000 | 300000 | 144360 | 144360 | 0 | 62400 |
70 | 75 | 90000 | 150000 | 300000 | 152910 | 152910 | 0 | 62400 |
75 | 80 | 90000 | 150000 | 300000 | 158220 | 158220 | 0 | 62400 |
80 | 85 | 90000 | 150000 | 300000 | 160230 | 160230 | 0 | 62400 |
85 | 90 | 90000 | 150000 | 300000 | 158580 | 158580 | 0 | 62400 |
90 | 95 | 90000 | 150000 | 300000 | 153840 | 153840 | 0 | 62400 |
95 | 100 | 90000 | 150000 | 300000 | 146670 | 146670 | 0 | 62400 |
100 | 105 | 90000 | 150000 | 300000 | 114600 | 114600 | 0 | 62400 |
101 | 106 | 90000 | 150000 | 300000 | 62400 | 62400 | 0 | 62400 |
本公司声明:上表中“轻症重疾保险金”、“中症重疾保险金”、“重大疾病保险金”、“身故保险金”、“现金价值(退保金)”均为保单年度末数值。
三、犹豫期及退保 1.犹豫期
自您签收保险合同次日起,有 15 日的犹豫期。在此期间,请您认真审视保险合同,如果您认为保险合同与您的需求不相符,您可以提出解除保险合同,我们将无息退还您所交纳的保险费。
解除合同时,您需要填写申请书,并提供您的保险合同及有效身份证件。自我们收到您解除合同的书面申请时起,保险合同即被解除,我们自始不承担保险责任。
2.犹豫期后解除合同(退保)的手续及风险
如您在犹豫期后申请解除保险合同(简称退保),请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:
(1)保险合同;
(2)您的有效身份证件。
自我们收到解除合同申请书时起,保险合同效力终止。我们自收到解除合同申请书之日起 30 日内向您退还保险合同当时的现金价值。
您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。
3.现金价值
现金价值指保单所具有的价值,通常体现为解除保险合同时,根据精算原理计算的,由我们退还的那部分金额。保险合同各保单年度末的现金价值会在保险单上载明。保单年度内的现金价值,您可以向我们咨询。若基本保险金额发生变更,则现金价值将按变更后的基本保险金额重新计算。
【产品特色】 交费期间多样选
交费期间包括趸交、5 年交、10 年交、15 年交、20 年交,可按需选择终身保障予安心
保险期间为终身,一次规划,呵护终身疾病种类广覆盖
保障范围包含 110 种重大疾病,30 种中症重疾,30 种轻症重疾
*产品特色仅为对阳光人寿康瑞倍致(Pro 版)终身重大疾病保险主要特点的提炼,具体责任保障请查阅保险合同条款。
【公司简介】
阳光人寿保险股份有限公司(以下简称“阳光人寿”)成立于 2007 年 12 月 17 日,注
册资本金 183.425 亿元人民币,是阳光保险集团股份有限公司旗下的全国性专业寿险公司,主要经营人寿保险、健康保险和意外伤害保险等一切人身险业务。阳光人寿自成立以来发展势头良好,价值不断提升。截至目前,公司已开设 32 家二级机构、近 1000 家三四级分支机构,以专业服务为客户提供人寿、养老、医疗、健康、意外等保险保障。