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新契約・転換用

2022年6月改訂

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保険設計書

（契約概要）

5年ごと配当付組立総 保障保険

この商品は「保障見直し制度」により、一度のお手続き（※）で、

各特約の増額・減額・中途付加ができ、 医療環境やライフステージの変化にあわせて

お客さまにあった保障を準備することができます

（※）保障見直し制度ご利用時には、当社所定の要件があります。また改めて診査（告知）が必要となります。

保険設計書（契約概要）をご覧になるにあたって

•この保険設計書（契約概要）は、ご契約の内容等に関する重要な事項のうち、特にご確認いただきたい事項を記載しています。ご契約前に必ずお読みいただき、内容をご確認・ご了解のうえ、お申し込みいただきますようお願いいたします。また、この保険設計書（契約概要）は、ご契約後も大切に保管してください

•この保険設計書（契約概要）に記載のお支払事由や給付に際しての制限事項は、概要や代表事例を示しています。お支払事由の詳細や制限事項等についての詳細ならびに主な保険用語の説明等については、「ご契約のxxx 定款・約款」に記載していますのでご確認ください

•ご契約の際には、「特に重要なお知らせ（注意喚起情報）」「ご契約のxxx 定款・約款」を必ずご確認ください

•この保険設計書（契約概要）は、おすすめするプランをご説明するものであり、ご契約内容の写しではありませんので、ご契約後の保障内容については「保険証券」を必ずご確認ください

ご検討にあたって、この保険設計書（契約概要）の後半に記載の

「ご契約時の留意事項」も必ずご確認ください

「ご契約時の留意事項」には、お支払事由の詳細や制限事項等、特に注意していただきたい点について記載しています

1ページ

ご契約時の留意事項 ～必ずご確認ください～

記載のお支払事由や給付に際しての制限事項は、概要や代表事例を示しています。お支払事由の詳細や制限事項等についての詳細ならびに主な保険用語の説明等については、「ご契約のxxx 定款・約款」に記載していますのでご確認ください。

1 2 3 …の番号は、右の 留 意・補 足 事 項 、 1 2 3 …の番号は、 20 その他留意事項 の番号に対応しています。

特約名称	お支払いする給付金・一時金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額			お支払いの限度 （1入院：1回の入院）
入院治療保障特約 （2021）	入院治療給付金 1	病気またはケガで公的医療保険制度における保険給付の対象となる入院をしたとき 2	型	Ⅲ型	入院中の療養に係る診療報酬 点数 1 ×3円	１入院： 90xxx 算：600万円
				Ⅱ型	入院中の療養に係る診療報酬 点数 1 ×2円	１入院： 60xxx 算：600万円
				Ⅰ型	入院中の療養に係る診療報酬 点数 1 ×1円	１入院： 30xxx 算：600万円
入院初期一時金 給付特約	入院初期一時金	病気またはケガで入院 1 をしたとき 2	入院初期一時金額			１入院： 1回通 算：30回
新・入院特約	入院給付金	病気またはケガで入院をしたとき 2	入院給付金日額×入院日数			１入院： 180日 2 通 算：1,095日 2
終身入院特約 3	入院給付金	病気またはケガで入院をしたとき 2	入院給付金日額×入院日数			１入院： 180日 2 通 算：1,095日 2
	死亡給付金 4	保険料払込期間満了後に死亡したとき	入院給付金日額×10			ー

1 入院治療保障特約（2021）、入院初期一時金給付特約、新・入院特約、終身入院特約について

留 意・補 足 事 項

入院治療保障特約（2021）の型について

。

● ご契約時の型は、満70歳未満はⅢ型、満70歳以上満75歳未満はⅡ型、満75歳以上はⅠ型となります（ただし、満70歳以上で自己負担割合が3割の場合は、所定の書類をご提出いただくことでⅢ型も付加できます） 3

入院治療給付金のお支払いについて

● 以下のケースなど、公的医療保険制度における診療報酬点数が算定されない入院 2 をしたときは、上記にかえて、下表のとおりお支払いします。

・海外で入院をした場合

・自由診療による入院をした場合

・労災（労働者災害補償保険）・自賠責（自動車損害賠償責任保険）・公的介護保険が適用される入院をした場合

1 ご契約に付加された新・入院特約または終身入院特約の入院給付金が支払われる入院に限ります。

2 悪性新生物（がん）・上皮xx生物（非浸潤性の悪性新生物および皮膚がんを含みます）の治療を目的とする入院については、お支払いの限度はありません。

3 ご契約者が法人・個人事業主の場合は付加できません。

4 保険料払込期間が終身の場合、死亡給付金はありません。

・公的医療保険の保険給付が差し止められている状態で入院をした場合 など

型	Ⅲ型	Ⅱ型	Ⅰ型
お支払額	入院日数×5,000円	入院日数×3,300円	入院日数×1,700円

お支払いの限度について

● 同一の原因による病気またはケガ（医学上重要な関係があるものを含み、併発している場合は入院開始原因で判断します）による入院を2回以上した場合、前回の入院の退院日の翌日から180日以内に開始した入院は1回の入院とみなしてお支払いの限度の規定を適用します（入院初期一時金の場合、1回のみお支払いします）。

病気またはケガが併発している期間の入院初期一時金および入院給付金のお取扱いについて

20 その他留意事項

● 病気またはケガが併発している期間については入院初期一時金および入院給付金を重複してお支払いしません。

ここに保険設計書（契約概要）などをセットします

もあわせてご確認ください。

ご契約時の留意事項 ～必ずご確認ください～

お支払いする給付金・一時金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額
通院治療給付金 1	退院後、支払対象期間中 1 に、入院 2と同一の原因の治療を目的とした公的医療保険制度における保険給付の対象となる通院（「在宅医療」3 などを含みます）をしたとき 2	型	Ⅲ型	通院時の療養に係る 診療報酬点数 4 1 ×3円
			Ⅱ型	通院時の療養に係る 診療報酬点数 4 1 ×2円
			Ⅰ型	通院時の療養に係る 診療報酬点数 4 1 ×1円
通院治療一時金	1回の入院の支払対象期間中に、通院治療給付金の支払事由に該当した初回の通院をしたとき	1万円

2 退院後通院治療保障特約（2021）について

留 意・補 足 事 項

● 同一の日に2回以上支払事由に該当する通院をしたときは、1回の通院とみなします。この場合、それぞれの通院時の療養に係る診療報酬点数を合計して通院治療給付金額を計算します。

退院後通院治療保障特約(2021)の型について

。

● ご契約時の型は、満70歳未満はⅢ型、満70歳以上満75歳未満はⅡ型、満75歳以上はⅠ型となります（ただし、満70歳以上で自己負担割合が3割の場合は、所定の書類をご提出いただくことでⅢ型も付加できます） 3

通院治療給付金のお支払いについて

● 退院後、支払対象期間中 1 に、入院 2 と同一の原因の治療を目的とした通院 2 をし、以下のケースなどに該当したときは、1回の通院における「通院時の療養に係る診療報酬点数」を500点とみなして通院治療給付金を計算しお支払いします。

・1回の通院における「通院時の療養に係る診療報酬点数」が500点未満のとき

・公的医療保険制度における診療報酬点数が算定されないとき

（例）・海外で通院をした場合

・自由診療による通院をした場合

・労災（労働者災害補償保険）・自賠責（自動車損害賠償責任保険）・公的介護保険が適用される通院をした場合

・公的医療保険の保険給付が差し止められている状態で通院をした場合 など

通院治療給付金のお支払いの限度について

型	１回の入院の支払対象期間中の通院についてのお支払いの限度		通算限度
	入院を開始した原因が悪性新生物 （がん）・上皮xx生物以外の場合	入院を開始した原因が悪性新生物 （がん）・上皮xx生物の場合
Ⅲ型	60万円	120万円	600万円
Ⅱ型	40万円	80万円
Ⅰ型	20万円	40万円

1回の入院の支払対象期間中の通院について

● 同一の原因による病気またはケガ（医学上重要な関係があるものを含み、併発している場合は入院開始原因で判断します）により2回以上の入院をした場合で、後の入院が、前回の入院の退院日の翌日から 180日以内に開始した入院であるときは、それぞれの支払対象期間中の入院と同じ原因による通院は、1回の入院の支払対象期間中の通院とみなしてお支払いの限度の規定を適用します。この場合、通院治療一時金のお支払いは1回のみとします。

1 1回の入院につき、退院時から退院日の翌日を起算日として180日が経過するまでの期間をいいます（入院を開始した原因が悪性新生物

（がん）・上皮xx生物の場合は、730日が経過するまでの期間をいいます）。

2 ご契約に付加された新・入院特約または終身入院特約の入院給付金が支払われる入院に限ります。

3 医師による治療が必要であり、かつ、病院または診療所における治療が困難なため、医師または医師の指示により病院または診療所から訪問した者による治療を自宅等で受けることをいいま す。な お、給 与・家計サ ポート特約における「在宅療養」の定義とは異なります。例え ば、給 与・家計サ ポート特約の「在宅療養」の対象とな る、訪問看護ス テーションによる訪問看護はお支払いの対象とはなりません。

4「通院時の療養に係る診療報酬点数」には、病院または診療所に通院した際に発行された処方せんに基づき、薬局にて薬を処方された場合の調剤報酬点数も含まれます。

。

3 外来時手術保障特約（2021）について

● 手術または放射線治療を受けた時点の診療報酬点数表に「手術料」または「放射線治療料」の算定対象として列挙されている手術または放射線治療がお支払いの対象となります 4

外来時手術給付金のお支払いについて

● 以下のケースなど、公的医療保険制度における診療報酬点数が算定されないときは、その手術 2 が、手術を受けた日時点の診療報酬点数表において手術料が1,000点以上である手術のときには、外来時手術給付金をお支払いします。

・海外で入院を伴わない手術を受けた場合

・自由診療による入院を伴わない手術を受けた場合

・労災（労働者災害補償保険）・自賠責（自動車損害賠償責任保険）・公的介護保険が適用される、入院を伴わない手術を受けた場合

留 意・補 足 事 項

1 治療を直接の目的とした手術でも、虫歯の治療のための抜歯術など、悪性新生物

（がん）・上皮xx生物（非浸潤性の悪性新生物および皮膚がんを含む）を直接の原因としない歯、歯肉、歯槽骨の治療に伴う手術はお支払いの対象とはなりません。

2「手術を受けた日の療養に係る診療報酬点数」には、病院または診療所に通院した際に発行された処方せんに基づき、薬局にて薬を処方された場合の調剤報酬点数も含まれます。

・公的医療保険の保険給付が差し止められている状態で、入院を伴わない手術を受けた場合 など

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

お支払いする給付金	お支払いする場合（支払事由）	お支払額	お支払いの限度
外来時手術給付x	xのすべてを満たす手術を受けたとき 1 2 ● 入院を伴わない手術であること ● 公的医療保険制度における保険給付の対象 となる手術であること ● 手術を受けた日の療養に係る診療報酬点 数 2 の合計が2,000点以上であること	基準給付金額	それぞれの給付金につき、施術の部位・x x・種 類 等を問わず、施術の開始日から６０日の間に１回 お支払回数の限度はありません
外来時 放射線治療 給付金	入院を伴わない放射線治療を受けたとき 2	基準給付金額 ×2

１．厚生労働大臣が認める「医療技術」

２．その医療技術ごとの「適応症」

３．所定の基準を満たす「医療機関」での治療

お支払いする給付金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額	お支払いの限度
先進医療給付金	先進医療による療養を受けたとき	先進医療の技術に係る費用 1 と同額	通 算：2,000万円

4 先進医療保障特約について

留 意・補 足 事 項

お支払いの対象となる「先進医療」について

● 治療を受けた時点で、1～ 3のすべてに該当している場合に限ります 2 。

1～3は随時見直しされますので、詳しくは厚生労働省のホームページでご確認ください。

● 医療技術名が同じでも、治療方法や症例等によっては「先進医療」に該当しない場合があります。該当するか否かは、治療を受ける前に実施する医療機関にご確認ください。

1 診察・投薬・入院料等、公的医療保険制度における保険給付の対象となる費用は含みません。

2「患者申出療養｣として身近な医療機関で先進的な医療を受けられた場合でも、先進医療給付金のお支払いの対象とはなりません。

5 特定損傷給付特約について

留 意・補 足 事 項

表1 対象となる特定損傷

1 軟骨（鼻軟骨・肋軟骨・半月板等）の損傷はお支払いの対象とはなりません。

2 筋・靭帯の損傷はお支払いの対象とはなりません。

じんたい

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

お支払いする給付金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額	お支払いの限度
特定損傷給付金	不慮の事故の日から180日以内に骨折・関節脱臼・腱の断裂・熱傷・永久歯の喪失 表1 の治療を受けたとき	特定損傷給付金額	同一の不慮の事故によるお支払回数： 1回 通 算 ：10回

骨折 1	骨組織の連絡が部分的あるいは完全に離断された状態をいう。ただし、変形治癒、偽関節、病的または特発骨折を除く。
関節脱臼	関節面の生理的な相互関係が失われた状態をいう。ただし、先天性脱臼、病的脱臼、反復性脱臼を除く。
腱の断裂 2	腱が断裂した状態のうち､ギプスもしくはシーネによる固定または腱形成術（腱の移植術､移行術､交換術および縫合術を含む）を要するものをいう。ただし、病気を原因とするものを除く。
熱傷	熱により生体の組織が損傷され、次のいずれかに該当する状態をいう。 ①深達性Ⅱ度熱傷…真皮層の深部まで障害された状態（直径2cm未満を除く） ②Ⅲ度熱傷…皮膚全層ならびに皮下組織まで障害された状態（直径2cm未満を除く）
永久歯の喪失	歯（第三大臼歯（親しらず）、過剰歯および乳歯を除く）のxxから全体を永久に喪失した状態（医師の判断で行なわれた抜歯治療により永久に喪失した状態も含む）をいう。ただし、病気またはそしゃく行為を原因とするものを除く。

特約名称	お支払いする保険金・給付金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額	お支払いの限度
傷害特約 （2021）1	傷害死亡保険金 2 3	不慮の事故の日から180日以内に死亡したとき	傷害死亡保険金額	ー
	障害給付金 3 4	不慮の事故の日から180日以内に所定の身体障害表の第1級から第6級までの障害状態に該当したとき	障害状態の程度により傷害死亡保険金額の 10割～ 1割	通 算：傷害死亡 保険金額の 10割
傷害特約 5	災害死亡保険金 2	不慮の事故の日から180日以内に死亡したとき	災害死亡保険金額	ー
		所定の特定感染症により死亡したとき
	障害給付金 4	不慮の事故の日から180日以内に所定の身体障害表の第1級から第6級までの障害状態に該当したとき	障害状態の程度により災害死亡保険金額の 10割～ 1割	通 算：災害死亡 保険金額の 10割

6 傷害特約（2021）、傷害特約について

20 その他留意事項

もあわせてご確認ください。

留 意・補 足 事 項

1 ご契約者が法人・個人事業主の場合は付加できません。

2 傷害（災害）死亡保険金をお支払いした場合、特約は消滅します。また、同一の不慮の事故で、すでに障害給付金をお支払いしている場合、これを差し引いてお支払いします。

3 特定感染症を原因とする場合は、お支払いの対象とはなりません。

4 同一の不慮の事故ですでに傷害（災害）死亡保険金をお支払いしている場合、重複してお支払いしません。

5 新規付加・増額のお取扱いはできません。ただし、転換前保険契約に傷害特約が含まれている場合で、その特約の保険金額と同額以下であれば、新規付加のお取扱いができます。

ご契約時の留意事項 ～必ずご確認ください～

7 重症化予防支援特約について 留 意・補 足 事 項

表1 所定の疾病による所定の状態

1 それぞれの所定の疾病になられても、「所定の状態（入院・手術など）」に該当しない場合はお支払いしません。

所定の疾病	所定の状態（入院・手術 2 など）
	発病した疾病 （診断された疾病名）
所定の心疾患	狭心症	・入院をしたとき ・入院を伴わない手術を受けたとき
	虚血性心疾患
	こうそく 急性心筋梗塞 3	・入院をしたとき ・入院を伴わない手術を受けたとき ・初診日から60日以上、労働制限を必要とする状態 4 が継続したと医師によって診断されたとき
所定の脳血管疾患	脳卒中 （くも膜下出血、 こうそく 脳内出血、脳梗塞）	・入院をしたとき ・入院を伴わない手術を受けたとき ・初診日から60日以上、言語障害、運動失調、麻痺等の他覚的な神経学的後遺症が継続したと医師によって診断されたとき
	その他の脳血管疾患 （脳動脈の閉塞および狭窄、一過性脳虚血発作など）	・入院をしたとき ・入院を伴わない手術を受けたとき
所定の糖尿病	糖尿病 （糖尿病性腎症）	・医師によって診断されたとき
	糖尿病 （糖尿病性網膜症）
	糖尿病 （糖尿病性神経障害）	・入院をしたとき ・入院を伴わない手術を受けたとき
	糖尿病 （糖尿病性潰瘍・壊疽）
	糖尿病	・日常的かつ継続的なインスリン療法を180日間継続して受けたとき
所定の 高血圧性疾患	高血圧性疾患（高血圧性眼底、高血圧性網膜症）	・医師によって診断されたとき
所定の慢性腎臓病	慢性腎臓病	・医師によって診断されたとき
所定の肝疾患	慢性肝炎	・入院をしたとき ・入院を伴わない手術を受けたとき
	肝硬変	・医師によって診断されたとき
すい 所定の慢性膵炎	すい 慢性膵炎	・医師によって診断されたとき

お支払いする保険金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額	お支払いの限度
重症化予防支援保険金 1	所定の疾病による所定の状態 表1 に該当したとき	重症化予防支援保険金額	それぞれの所定の疾病について1回 通算：2回 2

2 重症化予防支援保険金を 2回お支払いした場合、特約は消滅します。この特約が消滅するまでは、引き続き、特約保険料をお払い込みいただきます（重症化予防支援保険金のお支払いによる特約保険料の変更（減少）はありません）。

3 慢性や陳旧性の心筋梗塞などは含まれません。

4 軽い家事等の軽労働や事務等の座業はできるが、それ以上の活動は制限を必要とする状態をいいます。

● 手術を受けた時点の診療報酬点数表に「手術料」の算定対象として列挙されている手術がお支払いの対象となります。

● ご契約者が法人・個人事業主で、被保険者が従業員の場は付加できません。

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

8 重度疾病継続保障特約について 留 意・補 足 事 項

表1 重度疾病による所定の状態

1 それぞれの重度疾病になられても、「所定の状態」に該当しない場合はお支払いしません。

重度疾病	所定の状態
こうそく 急性心筋梗塞 3	初診日から60日以上、労働制限を必要とする状態 4 が継続したと医師によって診断されたとき、または所定の手術を受けたとき
脳卒中（くも膜下出血、 こうそく 脳内出血、脳梗塞）	初診日から60日以上、言語障害、運動失調、麻痺等の他覚的な神経学的後遺症が継続したと医師によって診断されたとき、または所定の手術を受けたとき
重度の糖尿病	日常的かつ継続的なインスリン療法を180日間継続して受けたとき
重度の高血圧性疾患 （高血圧性網膜症）	高血圧性網膜症であると医師によって診断されたとき
慢性腎臓病	永続的な人工透析療法を開始したとき
肝硬変	肝硬変の状態になったと医師によって病理組織学的所見（生検）により診断されたとき
すい 重度の慢性膵炎	慢性膵炎であると医師によって診断されたとき。ただし、特徴的な画像所見または組織所見が認められる状態 5 に限ります

お支払いする保険金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額	お支払いの限度
重度疾病保険金 1	重度疾病による所定の状態 表1 に該当したとき	重度疾病保険金額	それぞれの重度疾病について1回 通算：7回 2

2 すべての重度疾病について重度疾病保険金をお支払いした場合、特約は消滅します。この特約が消滅するまでは、引き続き、特約保険料をお払い込みいただきます（重度疾病保険金のお支払いによる特約保険料の変更（減少）はありません）。

3 慢性や陳旧性の心筋梗塞および狭心症などは含まれません。

4 軽い家事等の軽労働や事務等の座業はできるが、それ

せん 以上の活動は制限を必要と

● 所定の手術とは、開頭術、開胸術、ファイバースコープ手術または血管カテーテル手術をいいます。吸引、穿

し

刺、洗浄などの処置および神経ブロックは除きます。

● ご契約者が法人・個人事業主で、被保険者が従業員の場合は付加できません。

する状態をいいます。

5 早期慢性膵炎と診断された場合、お支払いの対象とは

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

なりません。

）

）

特約名称	お支払いする保険金	お支払いする場合 （支払事由）				お支払額
がん保障特約	がん保険金 1	第1回	責任開始日 2 3 から90日を経過した 後に、所定の悪性新生物（がん 5 と医			がん保険金額
			師によって診断確定されたとき	6
		第2回以後	直前に支払われたがん保険金の支払事由に該当した日から2年を経過した後に、次の①～③のいずれかの悪性新生物（がん 5 と医師によって診断確定されたとき ①すでに支払われたがん保険金の対象となった悪性新生物（がん）が、内視鏡検査、画像検査または血液検査等により認められない状態になった後、再発したもの ②すでに支払われたがん保険金の対象となった悪性新生物（がん）が、別の臓器に遠隔転移 4 したもの（同一臓器内 5 での転移は除きます） ③すでに支払われたがん保険金の対象となった悪性新生物（がん）とは関係のない、新たに生じた悪性新生物（がん）
がん・上皮xx生物保障特約	がん・上皮x x生物保険金 6	責任開始日 2 3 から90日を経過した後に、悪 性新生物（がん）・上皮xx生物 7 と医師によっ て診断確定されたとき 6				がん・上皮x x生物保険金額

9 がん保障特約、がん・上皮xx生物保障特約について

20 その他留意事項

もあわせてご確認ください。

留 意・補 足 事 項

1 がん保険金にお支払回数の限度はありません。

2 ご契約上の保障が開始される日のことをいいます。

3 復活が行なわれた場合は、復活の際の責任開始日とします。

4 がん細胞が血液やリンパの流れに乗って別の臓器で増殖することをいいます。 がん細胞が直接的に周囲の臓器に広がっていく場合はこれに含まれません。

5 皮膚や骨などは、それぞれ

「同一臓器」です。例えば、手の皮膚に悪性黒色腫が発生

（診断確定）した後に、その悪性黒色腫が足の皮膚に転移した場合は、同一臓器内の転移にあたります。

6 がん・上皮xx生物保険金のお支払いは1回限りで、保険金をお支払いした場合、特約は消滅します。

7 非浸潤性の悪性新生物および皮膚がんを含みます。

ご契約時の留意事項 ～必ずご確認ください～

）

お支払いする保険金・給付金	お支払いする場合 （支払事由）		お支払額	お支払いの限度
がん検診支援給付金	対象期間満了時に生存し、かつ、次の①～③のすべてを満たすとき ①女性がん診断保険金、女性がん・上皮xx生物診断保険金のいずれもが対象期間中に支払われていないこと ②対象期間中に乳がん検診または子宮頸がん検診 1 のいずれか1つ以上を受診し、かつ、その結果において異常指摘がないこと ③②の検診結果が当社に提出されていること		2万円	対象期間ごとに1回
女性がん診断保険金	第1回	責任開始日 2 3 から90日を経過した後に、特 定の悪性新生物（がん 5 と医師によって診断 確定されたとき 6	がん 保険金額	お支払回数の限度はありません
	第2回以後	直前に支払われた女性がん診断保険金の支払事由に該当した日から2年を経過した後に、次の① ～③のいずれかの特定の悪性新生物（がん 5 と医師によって診断確定されたとき ①すでに支払われた女性がん診断保険金の対象となった特定の悪性新生物（がん）が、内視鏡検査、画像検査または血液検査等により認められない状態になった後、再発したもの ②すでに支払われた女性がん診断保険金の対象となった特定の悪性新生物（がん）が、別の臓器に遠隔転移 4 したもの（同一臓器内 5 での転移は除きます） ③すでに支払われた女性がん診断保険金の対象となった特定の悪性新生物（がん）とは関係のない、新たに生じた特定の悪性新生物（がん）
女性がん・上皮xx生物診断保険金	責任開始日 2 3 から90日を経過した後に、特定の悪性新生物（がん）または特定の上皮xx生物と医師によって診断確定されたとき 6		がん 保険金額の 10％	1回 6 7
女性がん治療給付金	女性がん診断保険金または女性がん・上皮xx生物診断保険金の支払事由に該当し、かつ、責任開始日 2 3 から 90日を経過した後に、「特定の悪性新生物（がん）または特定の上皮xx生物」の治療を直接の目的とした所定の薬物治療（抗がん剤、ホルモン剤または分子標的薬）を伴う入院または通院をしたとき 2		5万円	同月内 1回限り 8 お支払回数の限度はありません

10 がん検診支援給付金付女性がん保障特約について

留 意 ・ 補 足 事 項

● ご契約者が法人・個人事業主の場合は付加できません。

対象となる特定の悪性新生物（がん）・特定の上皮xx生物について

特定の 悪性新生物（がん）	「乳房、外陰部、膣、子宮頸部、子宮体部、子宮、卵巣、女性生殖器、胎盤の悪性新生物（がん）」、および、これらから転移した「リンパ節、呼吸器、消化器等の悪性新生物（がん）」
特定の上皮xx生物	「乳房、子宮頸部、子宮内膜、外陰部、膣部の上皮内がん」、および、「子宮頸部、膣部、外陰部の中等度異形成」
がん検診支援給付金について

● 検診結果の提出がない場合は、がん検診支援給付金はお支払いしません。ご契約者は、対象期間ごとに被保険者の検診結果を提出してください。

● ご契約者と被保険者が異なる場合、検診結果は被保険者の同意を前提に、ご契約者から提出いただきます。

がん検診支援給付金における対象期間について

●「対象期間」とは、次の期間のことをいいます。

第１回目の対象期間	「対象期間起算日」から「その2年後に到来する年単位の契約応当日の前日」までの期間
第２回目以降の対象期間	「直前の対象期間満了日の翌日」から「その２年後に到来する年単位の契約応当日の前日」までの各期間

「対象期間起算日」について

ご契約時に付加した場合	責任開始日
保障見直し時に付加した場合 9	・特約の中途付加日が年単位の契約応当日と一致する場合は、中途付加日 ・特約の中途付加日が年単位の契約応当日と一致しない場合は、中途付加日の直前の年単位の契約応当日

次ページへ続く

1 次のいずれかの検診であることを要します。（１）医療法に定める病院、診療所または助産所で受診した検診・検査（２）国内における検診専門施設（人間ドック専門施設、自治体の保健センター、保健所等）で受診した検診（３）市区xxxの自治体が実施した集団検診（巡回車等による巡回検診を含みます）（４）勤務先・健康保険組合等の団体が実施した集団検診（巡回車等による巡回検診を含みます）（５）在宅で実施し、医療法に定める日本国内の病院・診療所または国内の臨床検査機関で判定を行なった検診・検査

）

2 ご契約上の保障が開始される日のことをいいます。

3 復活が行なわれた場合は復活の際の責任開始日とします。

4 がん細胞が血液やリンパの流れに乗って別の臓器で増殖することをいいます。がん細胞が直接的に周囲の臓器に広がっていく場合はこれに含まれません。

5 皮膚や骨などは、それぞれ

「同一臓器」です。

6 女性がん・上皮xx生物診断保険金のお支払いによる特約保険料の変更（減少）はありません。

7 女性がん・上皮xx生物診断保険金のお支払回数の限度は、見直前特約と見直後特約を通算して1回です。

8 お支払いする場合に該当する入院または通院をし、それ以後同月内に再び入院または通院をしたときはお支払いしません。

9 保障見直し前にこの特約が付加されていない場合をいいます。なお、更新前または保障見直し前にこの特約が付加されている場合は、更新後または保障見直し後もその対象期間起算日を引き継ぎます。

前ページより

がん検診支援給付金における「異常指摘がないこと」について

●「異常指摘がない」とは、乳がん検診または子宮頸がん検診の受診結果が、以下のいずれかの場合をい

います。

①医師によってがんの疑いがないと判定された場合

②要経過観察と判定された場合

③6ヵ月より先の再受診の指示を受けた場合

なお、期間の定めのない再受診の指示を受けた場合は除きます。

● 乳がん検診または子宮頸がん検診の結果で異常指摘があったものの、再受診 10 をした結果、異常指摘がなかったときは、異常指摘がなかったものとして取り扱います。

● 乳がん検診および子宮頸がん検診をそれぞれ1回以上受診した場合、いずれかの検診結果において異常指摘がなかったときは、異常指摘がなかったものとして取り扱います。

女性がん治療給付金について

女性がん治療給付金のお支払いについて

20 その他留意事項

● 公的医療保険制度における診療報酬点数表によって所定の薬物治療（抗がん剤、ホルモン剤または分子標的薬）にかかる薬剤料または処方せん料が算定される「入院」または「通院（「在宅医療」11 などを含みます）」がお支払いの対象となります。

もあわせてご確認ください。

再度病院を受診し、再検査またはより詳しい精密検査等を受けることをいいます。また、対象期間満了後の再受診を含みます。

10

11

医師による治療が必要であり、かつ、病院または診療所における治療が困難なため、医師または医師の指示により病院または診療所から訪問した者による治療を自宅等で受けることをいいます。なお、給与・家計サポート特約における「在宅療養」の定義とは異なります。例えば、給与・家計サポート特約の「在宅療養」の対象となる、訪問看護ステーションによる訪問看護は、お支払いの対象とはなりません。

ご契約時の留意事項 ～必ずご確認ください～

お支払いする保険金	お支払いする場合（支払事由）	お支払額
死亡保険金 1	死亡したとき	死亡保険金額
高度障害保険金 1	所定の身体障害表の第1級の障害状態（高度障害状態）に該当したとき	死亡保険金額と同額

11 終身保険特約について

留 意・補 足 事 項

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

1 死亡保険金・高度障害保険金のいずれかをお支払いした場合、特約は消滅し、重複してお支払いしません。

12 保険料充当原資積立特約について 留 意・補 足 事 項

● この特約に更新はありません。この特約は保険期間が満了した場合、消滅します。

保険料充当金のお取扱いについて

1 災害死亡給付金と死亡給付金は重複してお支払いしません。

この特約以外の特約の全部または一部が 更新されるとき	保険料充当金額を充当原資として保険料充当特約に移管します 2 。
この特約以外の特約が いずれも更新されないとき	保険料充当金額をご契約者にお支払いします。

お支払いする充当金・給付金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額
保険料充当金	被保険者が、この特約の保険期間満了時に生存しているとき	保険料充当金額
災害死亡給付金 1	不慮の事故の日から180日以内に死亡したとき	積立金×1.1
	所定の特定感染症により死亡したとき
死亡給付金 1	上記以外で死亡したとき	積立金

2 ご契約者からあらかじめ保険料充当金の全部または一部を保険料充当特約に移管しない旨のお申し出があった場合、移管しない保険料

13 保険料のお払込みが免除される場合について

留 意・補 足 事 項

所定の障害状態に該当したときは、該当日の直後に到来する月単位の契約応当日以降の保険料のお払込みは免除され、保険料のお払込みがあったものとして保障は継続されます。

1 ご契約上の保障が開始される日のことをいいます。

● お払い込みいただく保険料は、この特約を付加しない場合よりも高くなります。

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

2 復活が行なわれた場合は、復活の際の責任開始日とします。

責任開始日 1 2 から90日を経過した後に、所定の悪性新生物（がん 5 と医師によって診断確定された

とき 6

保険料のお払込みが免除される場合

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

充当金については、ご契約者にお支払いします。

保険料のお払込みが免除される場合

所定の身体障害表の第1級の障害状態（高度障害状態）に該当したとき

不慮の事故の日から180日以内に所定の身体障害表の第2級・第3級の障害状態に該当したとき

がん保険料払込免除特約を付加した場合について

）

14 リビング・ニーズ特約、重度がん保険金前払特約について 留 意・補 足 事 項

被保険者が以下の「お支払いする場合（支払事由）」のとき、死亡保険金の全部または一部を特約保険金としてお支払いします。

特約名称	お支払いする保険金	お支払いする場合 （支払事由）	お支払額	お支払いの限度
リビング・ニーズ特約	リビング・ニーズ特約の特約保険金	余命６ヵ月以内と判断されるとき	［指定保険金額 1 ］ －［6ヵ月分の利息 ＋6ヵ月分の保険料相当額］	１契約につき １回限り （特約は消滅します）
重度がん保険金前払特約 2 3	重度がん保険金前払特約の 特約保険金	所定の悪性新生物（がん 5 と医師によって診断確定され、以下のいずれかに該当すると判断されるとき １．治療をすべて受けたが、効果がなかった ２．被保険者の身体的状態では、いかなる治療も受けられる見込みがない ３．効果が期待できる治療がない	［指定保険金額 1 ］ －［3年分の利息 ＋3年分の保険料相当額］	１契約につき １回限り （特約は消滅します）

1 終身保険特約の死亡保険金額の範囲内で設定できます。複数のご契約にリビング・ニーズ特約または重度がん保険金前払特約が付加されている場合、それぞれについて同一被保険者の指定保険金額を通算して、 3,000万円を限度とします。

2 重度がん保険金前払特約の付加にあたっては、リビング・ニーズ特約の付加が必要です。

）

3 重度がん保険金前払特約は、リビング・ニーズ特約が解約、解除またはリビング・ニーズ特約の特約保険金のお支払いなどにより消滅したときに、同時に消滅します。

20 その他留意事項 もあわせてご確認ください。

表2

● 被保険者本人が、事故や病気で寝たきりなどの状態になり、保険金などのご請求を行なう意思表示が困難

な場合

● 被保険者本人が、がんなどの病名や余命 6ヵ月以内であることを知らされていないため、保険金などを

ご請求できない場合

ご契約者が被保険者の同意を得てあらかじめ指定した、保険金などのご請求時における次のいずれかの者です。

１．被保険者の戸籍上の配偶者

２．被保険者の直系血族（祖父・祖母・父・母・子・孫など）

３．被保険者の兄弟姉妹

４．被保険者の３親等内の親族（配偶者の父母・xx・xx・xx・めいなど）

５．次のいずれかの者で、保険金などの受取人のために保険金などを請求する適切な関係があると当社が認めた者 1

ア．上記の１から４までの者以外の者で、被保険者と同居している者（内縁関係（事実婚）の配偶者、同性パートナー 2 など）

イ．被保険者から委任を受ける等により、被保険者の財産の管理を行なっている者（会社等の団体（団体の代表者を含みます）を除きます）

16 更新について

15 指定代理請求制度について

被保険者がお受取りになる保険金などについて、被保険者本人がご請求できない特別な事情がある場合 表1 に、指定代理請求人 表2 が被保険者に代わって保険金などをご請求いただくことができます。

表1 被保険者本人がご請求できない特別な事情がある場合

留 意・補 足 事 項

指定代理請求人

要介護状態などに該当し、被保険者本人からのご請求が困難となった場合でも、保険金などを確実にご請求いただくために、ご契約者は、指定代理請求人となられる方へあらかじめ「ご契約の内容」および「代理請求できること」を必ずお知らせください。

1 当社の定める書類の提出が必要となります。

2 男女の婚姻関係と異ならない程度の実質を備える、戸籍上の性別が同一である社会生活関係の相手方をいいます。

更新後の保険料は、更新日における被保険者の年齢および保険料率によって計算します。通常、同一の保障内容で更新される場合であっても、更新後の保険料は更新前よりも高くなります。

● 更新しない旨のお申し出がない限り、所定の期間、自動的に更新されます。特約の更新をご希望にならない場合は、特約の保険期間満了日の２ヵ月前までにその旨お申し出ください。

● 更新時に当社がその特約の付加を取り扱っていない場合は、更新の取扱いを行なわないことがあります。

この場合、その特約にかえて当社の定める他の特約を付加することができます。

17 配当金について

配当金は変動（増減）し、決算実績によってはお支払いできない場合もあります。

● 毎年の決算実績を5年ごとに通算して剰余金が生じた場合、ご契約後6年目から5年ごとにお支払いします（自動積立）。

● 上記の配当金とは別に、「MYミューチュアル配当」等の特別配当をお支払いすることがあります。

・この商品は、「MYミューチュアル配当」の対象商品であり、そのお支払金額は、「ミューチュアル・ポイント」の累計に、「ポイント単価」を乗じて算定します。

・「ミューチュアル・ポイント」は、お払い込みいただいた保険料や保障額等により異なり、ご契約内容によっては加算ポイントが0になる可能性があります。また、商品・会社の収益性が著しく低下した場合、該当年度の加算ポイントが0になる可能性もあります。

・「ポイント単価」は、健全性水準が著しく悪化した場合、0円になる可能性があります。その場合、お支払金額も0円になります。

● 配当金を当社所定の利率 1 で積み立てたものが積立配当金です。

留 意・補 足 事 項

1 この利率は金利水準等の状況変化により変動することがあります。適用される利率については、当社ホームページ（裏表紙参照）でご確認ください。

ご契約時の留意事項 ～必ずご確認ください～

18 保険料の充当について（保険料充当特約の取扱い）

保険料の充当について

● 転換価格や保険料充当原資積立特約の保険料充当金などは保険料充当特約に充当原資として移管します。

● 移管された充当原資は充当期間中、分割して毎回の保険料に充当します。

● 充当原資のうち、保険契約の保険料に充当されていない部分の元利合計額（充当原資残額）は、当社所定の利率 1 で積み立てておき、充当期間中にご契約が消滅する場合などにお支払いします。

充当期間について

	充当原資に移管する対象	充当期間
契約見直しプラン（契約転換制度）をご利用の場合	転換価格	転換日（転換後保険契約の契約日）から 10年間 2
保障見直し制度 または終身保障変更制度をご利用の場合	見直価格または変更価格	見直後特約の中途付加日または変更後特約の変更日から、中途付加日または変更日後に到来する10回目の年単位の契約応当日の前日 3 までの期間
特約更新時に 保険料充当原資積立特約の保険料充当金を移管した場合	保険料充当金および保険料充当原資残額 4	更新日から更新したすべての特約の 保険料払込期間が満了するまでの期間

ライフアカウント L.A.からメディカルスタイル Ｆへの契約見直しプラン（契約転換制度）ご利用について

● 転換価格には責任準備金（アカウントの積立金を含む）や配当金のほかに、ハッピー L.A.ボーナスなどを含みます。

5

≪転換価格を保険料充当特約に充当原資として移管するイメージ≫

• ライフアカウント L.A（. 転換前保険契約）の責任準備金などの一部を第１回保険料に活用する場合

留 意・補 足 事 項

1 この利率は金利水準等の状況変化により変動することがあります。適用される利率については、当社ホームページ（裏表紙参照）でご確認ください。

2 転換時に、転換前保険契約の責任準備金などの一部を第１回保険料に活用する場合、第１回保険料の保険料期間を除きます。

3 これより前にすべての特約の保険料払込期間が満了する場合には、最後の特約の保険料払込期間満了日までの期間とします。

4 すでに付加されている保険料充当特約に残っている金

ライフアカウント L.A.

（転換前保険契約）

メディカルスタイル Ｆ

（転換後保険契約）

額のことをいいます。

など

第1回保険料相当額

転換価格

・責任準備金

（アカウントの積立金を含む）

・配当金

・ハッピーＬ.Ａ.ボーナス

充当期間

10年間

保険料充当特約

（充当原資）

第2回以後の保険料に分割して充当

保険料をお払い込みいただく部分

充当される部分（充当保険料）

第１回保険料相当額を差し引きます

転換価格を

充当原資として移管

第1保険料

5 転換前保険契約の責任準備金などの合計額が第１回保険料相当額以下の場合などは、第1回保険料に活用する方法をご利用いただけません。

次ページへ続く

前ページより

転換前保険契約に明日のミカタ・元気のミカタが含まれる契約見直しプラン（契約転換制度）ご利用の場合について

● 充当原資のうち、保険契約の保険料に充当されていない部分の元利合計額（充当原資残額）は、当社所定の

利率 6 で積み立てられることに加え、所定の期間にわたり、当社の定める方法により増加します。

保険料充当特約の解約について

● この特約を解約 7 した場合、充当原資残額をお支払いします。

ただし、ご利用の制度と保険料充当特約の解約時期 8 によっては、充当原資残額からそれぞれ下表の①と

②を基準として当社の定める方法により計算した金額 9 を差し引きます。

契約見直しプラン（契約転換制度）ご利用の場合		転換前保険契約の契約日から 10年以内の解約のとき	①転換前保険契約の転換時の責任準備金と返戻金額の差額 ②転換日からの経過期間
	転換前保険契約に明日のミカタ・元気のミカタが含まれる契約見直しプラン（契約転換制度）ご利用の場合	転換前保険契約の契約日から 10年以内の解約のとき	①明日のミカタ・元気のミカタの主契約および終身入院買増特約（低解約返戻金型）以外の主契約および特約の転換時の責任準備金と返戻金額の差額 ②転換日からの経過期間
		転換日から10年以内の解約のとき	①明日のミカタ・元気のミカタの主契約および終身入院買増特約（低解約返戻金型）の転換時の責任準備金と返戻金額の差額 ②転換日からの経過期間
保障見直し制度ご利用の場合		契約日（見直前特約が中途付加された特約の場合は、見直前特約の中途付加日）から 10年以内の解約のとき	①見直前特約の保障見直し時における責任準備金と返戻金額の差額 ②見直後特約の中途付加日からの経過期間
終身保障変更制度ご利用の場合		契約日（変更前特約が中途付加された特約の場合は、変更前特約の中途付加日）から10年以内の解約のとき	①変更前特約の変更時の責任準備金と返戻金額の差額 ②変更後特約の変更日からの経過期間

● 明日のミカタ・元気のミカタの主契約および終身入院買増特約（低解約返戻金型）は低解約返戻金型であり、解約時の返戻金額は低解約返戻金型でない場合の7割と死亡給付金額のいずれか低い金額となります。そのため、転換前保険契約に明日のミカタ・元気のミカタが含まれる契約見直しプラン（契約転換制度）ご利用後の解約時の返戻金額は、転換価格が同じ場合、明日のミカタ・元気のミカタが含まれないときと比べて、通常低い金額となります。

この利率は金利水準等の状況変化により変動することがあります。適用される利率については、当社ホームページ（裏表紙参照）でご確認ください。

6

7

8

9

一部解約はできません。

重複して該当する場合があります。その場合、それぞれについて計算した金額を合計して差し引きます。

①の金額を上限として、②の期間に応じて減少していきます。

19 ご契約者が法人（団体等）の場合について

保険金・給付金などのお支払いについて

● ご契約者および死亡保険金受取人が法人である場合は、被保険者を受取人とする保険金および給付金を、

死亡保険金受取人である法人にお支払いします。この場合、リビング・ニーズ特約および重度がん保険金前払特約による特約保険金の受取人も同様に死亡保険金受取人である法人となります。

● 死亡保険金受取人が存在しない契約形態の場合で、ご契約者が法人であるときは、被保険者を受取人とする保険金および給付金を、法人にお支払いします。

● 従業員を被保険者とする保険契約の保険金および給付金をご請求の際は、ご家族（ご遺族）のご了解を要します。

経理処理について

● 経理処理について、詳しくは「法人契約の経理と税務」に記載しています。申告の際には専門家または所轄の税務署に必ずご相談、ご確認ください。

ご契約時の留意事項 ～必ずご確認ください～

20 その他留意事項 留 意・補 足 事 項

傷害特約（2021）、傷害特約、終身保険特約、保険料のお払込みの免除の所定の「身体障害表」の等級について

● 所定の「身体障害表」の等級は、身体障害者福祉法で定められている身体障害の等級、各種公的年金制度から支給されている障害年金の等級などとは異なります。

保険金・給付金のお支払対象となる入院・通院・手術・放射線治療について

● 入院日数は、暦の上での日を単位として数えます。例えば、午前中に入院し当日の夕方に退院した場 でも 1日として数えます。また、入院の有無は、入院基本料の支払いの有無などを参考にして判断します。

● 保険金・給付金のお支払対象となる入院とは、医師（柔道整復師法に定める柔道整復師を含みます）による治療が必要であり、かつ自宅等での治療が困難なため、所定の病院または診療所に入り、常に医師の管理下で治療に専念することをいいます。自宅での治療または通院による治療が可能であるにもかかわらず入院している場合や、外泊や外出を繰り返し、治療に専念していない場合などは、お支払いの対象とはなりません。

●「入院」における所定の病院または診療所とは、次のいずれかです。

（1）医療法に定める日本国内にある病院または患者を入院させるための施設を有する診療所（四肢における骨折、脱臼、捻挫または打撲に関し施術を受けるため、柔道整復師法に定める施術所に入院した場には、その施術所を含みます）

（2）上記（1）と同等の日本国外にある医療施設

● 給付金のお支払対象となる通院とは、医師（柔道整復師法に定める柔道整復師を含みます）による治療が必要であり、所定の病院または診療所において、入院によらないで治療を受けることをいいます。

●「通院」における所定の病院または診療所とは、次のいずれかです。

（1）医療法に定める日本国内にある病院または診療所（四肢における骨折、脱臼、捻挫または打撲に関し施術を受けるため、柔道整復師法に定める施術所で施術を受ける場に限り、その施術所を含みます）

（2）上記（1）と同等の日本国外にある医療施設

● 保険金・給付金のお支払対象となる手術とは、治療を直接の目的とした手術のことをいいます。

● 給付金のお支払対象となる放射線治療とは、治療を直接の目的とした放射線治療のことをいいます。

入院治療保障特約（2021）、退院後通院治療保障特約（2021）の入院治療給付金、通院治療給付金について 1

● 高額療養費の支給の有無にかかわらず、入院中および通院中の診療報酬点数に応じた金額をお支払いします。ただし、ご請求時にお支払いの対象とならない入院および通院の診療報酬点数が含まれていた場合、その点数を除きます。なお、高額療養費は、2022年4月現在の高額療養費制度に基づくものです。

入院治療保障特約（2021）、入院初期一時金給付特約、新・入院特約、終身入院特約、退院後通院治療保障特約（2021）、外来時手術保障特約（2021）、重症化予防支援特約、がん検診支援給付金付女性がん保障

特約の保険金・給付金のお支払いできない例について 2

● 美容上の処置、病気を直接の原因としない不妊手術、正常な分娩、治療を伴わない人間ドック検査のための入院・通院、薬剤などの購入・受取りのみを目的とした通院、診断・検査のための手術・放射線治療など、治療を直接の目的としない入院・通院・手術・放射線治療はお支払いの対象とはなりません。

入院治療保障特約（2021）、退院後通院治療保障特約（2021）の型について 3

● ご契約後は、当社の定める取扱いの範囲内で型の変更が可能です。公的医療保険制度における自己負担割

が変更となる場でも、型は自動的に変更になりません。型の変更を希望される場合には、当社までお申し出ください。

外来時手術保障特約（2021）の給付金のお支払いに係る注意点について 4

●「診療報酬点数表において、一連の治療過程に複数回の手術または放射線治療を受けた場に手術料また

は放射線治療料が1回のみ算定されるものとして定められている手術または放射線治療」1 は、第1回目の手術または放射線治療のみを受けたものとして取り扱います。

特定損傷給付特約、傷害特約（2021）、傷害特約、保険料充当原資積立特約、保険料のお払込みの免除の対象となる不慮の事故について

● 不慮の事故とは、急激かつ偶発的な外来の事故（交通事故など）をいいます。

がん保障特約、がん検診支援給付金付女性がん保障特約、がん保険料払込免除特約、重度がん 保険金前払特約の保険金のお支払い・保険料のお払込みの免除の対象とならない場合について 5

● 非浸潤性の悪性新生物、上皮xx生物、皮膚がんは対象とはなりません 2 。

がん保障特約、がん・上皮xx生物保障特約、がん検診支援給付金付女性がん保障特約、がん保険料払込免除特約の保険金のお支払い・保険料のお払込みの免除の対象とならない場合について 6

● 診断確定された時期が、責任開始日から90日以内の場合には、保険金のお支払い・保険料のお払込みの免除の対象とはなりません。この場、特約を無効とし、すでに払い込まれた特約保険料またはすでに払い込まれた特約保険料のうち、がん保険料払込免除特約の付加によって割り増されていた分をご契約者に払い戻します。

次ページへ続く

1「診療報酬点数表において、一連の治療過程に複数回の手術または放射線治療を受けた場 に手術料または放射線治療料が1回のみ算定されるものとして定められている手術または放射線治療」の例（2022年3月現在）は以下のとおりです。

（手術の例）

超音波骨折治療法、網膜光凝固術、下肢静脈瘤手術（硬化療法）、体外衝撃波胆石破砕術など

（放射線治療の例）

直線加速器による放射線治療、粒子線治療など

上記は、診療報酬点数表の改正により変更になることがありますので、詳しくは厚生労働省のホームページでご確認ください。

2 皮膚の悪性黒色腫は、がん保障特約、重度がん保険金前払特約の保険金のお支払い、がん保険料払込免除特約の保険料のお払込みの免除の対象となります。

前ページより

保険金・給付金などのお支払いについて

● 支払事由に該当していても保険金などをお支払いしない事由（免責事由）は、主に以下の事由です。

・責任開始日（復活が行なわれた場は復活の際の責任開始日）から3年以内の自殺

・被保険者などの故意または重大な過失 など

● 責任開始時前の病気・ケガを原因とする場は、原則として高度障害保険金、入院給付金などのお支払いや保険料のお払込みの免除はできません。

保険金・給付金などのお支払いの限度について

● 更新前特約と更新後特約で支払われた支払日数、給付割 、支払回数または給付金額を通算します。

● 重症化予防支援特約、重度疾病継続保障特約は、保障見直し前と保障見直し後で支払われた支払回数を通算します。

入院治療保障特約（2021）、退院後通院治療保障特約（2021）、外来時手術保障特約（2021）の給付金のご請求について

● 給付金のご請求の際は、病院または診療所が発行した治療の内容の診療報酬点数が記載された領収証が必要となります。また、退院後通院治療保障特約（2021）および外来時手術保障特約（2021）については、薬局が発行した調剤報酬点数が記載された領収証も必要となります。

先進医療保障特約の給付金のご請求について

● 給付金のご請求の際は、病院が発行した先進医療の技術に係る費用が記載された領収証が必要となりま

す 3 。

解約時の返戻金について

● 傷害特約には返戻金はありません。

● 終身入院特約は、保険料払込期間中の返戻金はありません。保険料払込期間中の返戻金をなくすことにより、その分保険料を低めに設定しています。また、保険料払込期間満了後の返戻金の額は死亡給付金額を限度とします。

● その他の特約には解約時の返戻金があり、返戻金の額は経過年月数等により異なります（解約の時期によっては、返戻金がないことがあります）。

ご利用いただけない制度などについて

● メディカルスタイル Ｆから他の保険商品への転換制度のご利用、延長定期保険・払済保険への変更、保険

料払込期間の変更などのお取扱いはしておりません。

● 契約者貸付は、終身保険特約を付加した場 のみご利用いただけます。貸付金額は、終身保険特約の返戻金の90％まで（特約保険料が払込済みの場 は、80％まで）となりますので、契約当初は契約者貸付できる金額が少ない場 があります。

3「xx線治療」または「重粒子線治療」を当社所定の医療機関で受ける場、先進医療給付金を当社が医療機関へ直接お支払いするサービスがあります。このサービスのご利用には、所定の条件がありますので、詳しくは、当社の担当者などにお問い わせください。記載の内容は2022年5月現在の取扱いであり、今後の取扱いを変更・終了することがあります。

その他

● 契約日における被保険者の年齢は満年齢で計算し、１年未満の端数は切り捨てます。また、保険契約締結後の被保険者の年齢は、年単位の契約応当日ごとに１歳を加えて計算します。

● メディカルスタイル Ｆに付加される特約について、当資料では特約名称から［総 保険用］の文字を省略しています。

● 被保険者の健康状態によっては、特別条件をご承諾いただいたうえでご契約をお引受けする場 があります。この場 、保険設計書（契約概要）に記載の保障内容、保険金額、給付金額、保険料、返戻金または更新のお取扱いが異なりますので、「保険証券」に加え、「特別条件付加承諾書」、「特別条件付契約のxxx」および

「ご契約のxxx 定款・約款」も必ずご確認ください。なお、具体的な返戻金額の確認を希望される場には、担当者におたずねください。

● お住まいの自治体によっては子どもに対する医療費等の助成制度があり、治療費の自己負担額の全額または一部が助成されることがあります。詳しくはお住まいの自治体にご確認ください。

保険料の高額割引制度について

● ご契約内容が所定の条件を満たす場 、保険料の高額割引制度が適用され、対象となる特約の保険料が割安となります 1 。

● 適用される判定ランク、総 保険金額、Cランクからの割引額は、以下のとおりとします。

適用される判定ランク
総合保険金額	4,000万円以上		4,000万円未満 3,000万円以上	3,000万円未満
判定ランク	Aランク		Bランク	Cランク 割引となりません
		割引となります
総合保険金額

● 付加した特約ごとに下表に基づいて計算した金額の 計額とします。

特約名称	金額	特約名称	金額
入院治療保障特約（2021）、入院初期一時金給付特約、新・入院特約、終身入院特約、先進医療保障特約、退院後通院治療保障特約 （2021）、外来時手術保障特約（2021）、特定損傷給付特約、傷害特約（2021）、傷害特約、がん・上皮xx生物保障特約	特約保険料の 1,000倍 2 3 4 5	重症化予防支援特約、重度疾病継続保障特約、がん保障特約、がん検診支援給付金付女性がん保障特約、終身保険特約	保険金額
Cランクからの割引額

割引の対象となる特約	Aランク			Ｂランク
	月掛	新半年掛	新年掛	月掛	新半年掛	新年掛
重症化予防支援特約、重度疾病継続保障特約、がん保障特約、がん検診支援給付金付女性がん保障特約、終身保険特約	30円	180円	360円	20円	120円	240円

● 保険金額100万円につき、以下のとおりとします。

留 意・補 足 事 項

1 保障見直し制度などのご利用、契約内容の変更などにより、総合保険金額が下がり、適用される判定ランクが変更となった場合は、保険料が割高となることがあります。

2 月掛・口座振替料率の保険料で計算します。

3 がん保険料払込免除特約が付加されている契約は、この特約が付加される場 の保険料率で計算します。

4 終身入院特約で有期払込の場 、「保険料払込期間÷

（90－特 約 付 加 時 の 年 齢）」（小数第4位を四捨五入）を乗じます。

5 特別条件が付加した場 の特別保険料は含みません。

契約見直しプラン（契約転換制度）のご利用をご検討されている方へ 留 意・補 足 事 項

● 保障内容の見直しについては、契約見直しプラン（契約転換制度）1 や、特約を中途付加する方法、追加契約で準備する方法など 2 をご利用いただけます。

	契約見直しプラン	特約の中途付加	追加契約
特徴	● 保障額の見直しと同時に、保険の種類や期間、付加する特約などを総合的に変更することができます 3 。 ● 現在の当社のご契約を解 約することなく、その責任準備金や配当金 4 などをもとに計算した金額 （転換価格）を新しいご契約の一部に充当します。	● 現在のご契約の保障内容 や保険期間は変えずに、保障額などを増やすことができます。	● 現在のご契約はそのまま 継続し、そのご契約とは異なる内容で保障を充実させることができます。
しくみ	● 転換価格を保険料充当特 約（充当原資）に移管し、充当原資を分割して10年間、保険料の一部に充当する方法です。	● 現在の当社のご契約に定 期保険特約などを新たに付加して保障額を大きくする方法です。	● 現在のご契約に追加して、別の新しい保険にご契約いただく方法です。ご契約は2件になります。
現在のご契約	● 消滅します 5 。	● 継続します。	● 継続します。
保険料	● 契約見直しプランご利用 時の年齢、保険料率により保険料を計算します。 ● ご契約から10年間は充当 された部分以外の保険料をお払い込みいただきます。	● 中途付加時の年齢、保険料率により中途付加する特約の保険料を計算し、現在のご契約の保険料に加えてお払い込みいただきます。	● 新しい保険のご契約時の 年齢、保険料率により新しい保険の保険料を計算し、現在のご契約の保険料とあわせてお払い込みいただきます。
	● 保障内容の見直し後の保険料は、どの方法を利用するかによって異なります。
ご注意	● いずれの方法をご利用いただく場合も改めて診査や告知が必要になります。 健康状態などによっては、ご利用できない場合があります。

● 上記のほかに、保険金額・給付金額などを減額する方法や、現在のご契約の保険種類によっては払済保険へ変更する方法などがあります。

● 現在ご加入の商品や内容によってはお取扱いできない場合があります。また、それぞれの方法のご利用には、所定の条件を満たすことが必要になります。

● 契約見直しプラン（契約転換制度）のご利用の場合、現在のご契約と転換後のご契約とで給付範囲（保険金・給付金の支払事由）が異なることにより、現在のご契約の保障内容が転換後のご契約では保障されないことがあります。新たなご契約のお申込みをご検討される場合には、保障内容をよくご確認ください。

例①

● 現在のご契約では、以下の特約と支払事由が類似した特約に死亡保障がある場合でも、転換後のご契約に付加できる以下の特約には死亡保障はありません。

1 契約見直しプラン（契約転換制度）のご利用により、保険料計算に用いる予定利率が現在のご契約より引き下げられ保険料が引き上げられる場合があります。また、配当タイプについても変更される場合があります。

2 ご利用いただける保障内容の見直し方法は、商品により異なります。

3 契約日が変更となります。これにより、転換前保険契約がMYミューチュアル配当の対象契約の場合、MYミューチュアル配当金の割当予定日も契約応当日にあわせて変更となる場合があります（経過年数は転換前保険契約から引き継がれます）。

4 自動積立されたMYミューチュアル配当金を含みます。

5 契約見直しプランのご利用により新しいご契約をお引受けすることを当社が承諾した場合は、新しいご契約の責任開始時に現在のご契約は消滅します。

がん保障特約、がん・上皮xx生物保障特約、重度疾病継続保障特約

例②

● 新・手術特約が付加されている現在のご契約を消滅させ、転換後のご契約のメディカルスタイル

	新・手術特約	入院治療保障特約（2021）
入院を伴わない手術 ・大腸ポリープ切除術など	手術給付金の「お支払いする場合」に該当する手術であるためお支払いの対象になります。	入院を伴わない手術は入院治療給付金の「お支払いする場合」に該当しないためお支払いの対象にはなりません。ただし、大腸ポリープ切除術等の場合、入院を伴うケースもあり、入院基本料が算定される場合には、入院治療 給付金のお支払いの対象になります 6 。

Ｆに入院治療保障特約（2021）を付加した場合、入院を伴わない手術は、新・手術特約では保障される手術であったとしても、入院治療保障特約（2021）では保障されません。

契約見直しプランご利用後の保険料充当特約については

6 外来時手術保障特約（2021）を付加することにより、公的医療保険制度における保険給付の対象となる等の所定の条件を満たした場合は、外来時手術保障特約

18 保険料の充当について（保険料充当特約の取扱い）

もあわせてご確認ください。

（2021）で入院を伴わない手術が保障されます。

（空ページ）

コミュニケーションセンターとのお電話の内容は、当社業務の運営管理およびサービス充実の観点から録音させていただいておりますので、あらかじめご了承ください。なお、当社におけるお客さまに関する情報の取扱いについては、ホームページ（xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxx.xx.xx/）をご覧ください。

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生命保険契約のお手続きに関するご照会

生命保険募集人は、お客さまと明治xxxxの保険契約締結の媒介を行なう者で、保険契約締結の代理権はありません。

したがいまして、保険契約は、お客さまからの保険契約のお申込みに対して明治xxxxが承諾したときに有効に成立します。

見やすいユニバーサルデザインフォントを採用しています。

引受保険会社

本社 〒100 - 0005 xxxxxx区丸の内2-1-1 TEL 03 - 3283 - 8111（代表）

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