Contract
保証委託申込書（法人用）
申込日 （西暦）
年 月 日
賃貸借申込内容 | 契約種類 | 普通借家 | □ | 定期借家の場合はこちらにチェックしてください。 | マイソク （募集図面） | 有 □ 無 □ | 前家賃 （予定） | 月分まで受領予定 | |||
物件所在地 | フリガナ | 家賃 | ① | 円 | |||||||
〒 | |||||||||||
x x 府 県 | 管理費共益費 | ② | 円 | ||||||||
物 件 名 | フリガナ | 号室 | 駐車料金 | ③ | 円 | ||||||
その他費用 | |||||||||||
敷金（保証金） | 円 | 敷 引 （償却） | 円 | 礼金 | 円 | ④ | 円 | ||||
（ ） | |||||||||||
物件用途 | 居住用 ： □ 居宅 □宿泊事業（民泊） □ 駐車場 | 賃料等合計額 | ①＋②＋③＋④ | ||||||||
円 （税込・税抜） | |||||||||||
事業用 ： □ 事務所 □ 店舗 □ 倉庫 □ その他（ ） | |||||||||||
ＦＡＸ
別紙【個人情報の取扱いに関する重要事項及び保証委託契約概要説明】をお読みいただき、下記の同意チェックボックスにチェックを付けてください。
私は予め緊急連絡先、及び連帯保証人予定者の同意を取得し、別紙【個人情報の取扱いに関する重要事項及び保証委託契約概要説明】に同意の上、保証委託の申込をいたします。
申込者署名欄
（ 部署名、または会社との関係：
)
申込者 ・賃借人 | フリガナ | |||||||||||||||||||||
現 住 所 | 〒 | x x | ||||||||||||||||||||
府 県 | ||||||||||||||||||||||
※建物名まで記入ください。 | ||||||||||||||||||||||
審査電話希望時間 | □ いつでも電話可 | □ 電話希望時間あり | 第一希望（ 月 日 ： ～ ： ） 第二希望（ | 月 | 日 ： | ～ | ： | ） | ||||||||||||||
（10：00～18：00） | ||||||||||||||||||||||
フリガナ | 電話 | 代 x | ||||||||||||||||||||
x 社 名 | ||||||||||||||||||||||
担当部署 | - | - | ||||||||||||||||||||
フリガナ | 担当者名 | |||||||||||||||||||||
代表者 | ||||||||||||||||||||||
氏 名 | 定休日と営業時間 | 定休日（ | ） | 営業時間（ | 時～ | 時） | ||||||||||||||||
事業内容 | １．金融機関 ２．不動産 ３．建築/工事 ４．製造 ５．ＩＴ関連 ６．広告 ７．小売/サービス ８．陸運 ９．教育 １０．医療機関 １１．その他（ | ） | ||||||||||||||||||||
入居理由 | １. 社宅 ２. 転勤 ３. 事業拡大のため ４. 立地/環境 ５. 手狭 ６. 賃料 ７. その他 （ ） | |||||||||||||||||||||
設立月 | 西暦 | 年 | 上場／非上場 | 資本金 | 万円 | 年 商 | 万円 | 従業員数 | 名 | |||||||||||||
仲介会社 ※社名・電話番号・ＦＡＸ番号・ご担当者名をご記入ください。
０５０－３７８６－５０６７
協定会社情報記入欄 | |||
社 名 | 株式会社アセットワークス | ||
所 在 地 | xxxxxxxxxx0-0-0 | ||
電話番号 | 00-0000-0000 | ||
ＦＡＸ番号 | 00-0000-0000 | 担当者 | xx |
法人居住用の場合は、連帯保証人（代表者様）をご記入ください。
連帯保証人 | フリガナ | ||||||||||||||||||||
現 住 所 | 〒 | ||||||||||||||||||||
x x | |||||||||||||||||||||
府 県 | |||||||||||||||||||||
※建物名まで記入ください。 | |||||||||||||||||||||
フリガナ | 続柄（関係） | 電話 | 固定 | ||||||||||||||||||
氏 名 | |||||||||||||||||||||
― | ― | ||||||||||||||||||||
携帯 | |||||||||||||||||||||
性 別 | 男 ・ 女 | 生年月日 | 年 | 月 日 （ 歳） | 年収（税込） | 万円 | 月収（手取り） | 万円 | |||||||||||||
（西暦） | |||||||||||||||||||||
保険証種別 | １．国保（例：国民健康保険） | ２．組保（例：〇〇健康保険組合） | ３．健保（例：全国保険協会〇〇支部） | ４．共保（例：〇〇共済組合） | ５．未加入 | ||||||||||||||||
お勤め先 | フリガナ | 部署・役職 | 勤続年数 | 年 | ヶ月 | ||||||||||||||||
名 称 | |||||||||||||||||||||
お勤め先電話 | |||||||||||||||||||||
フリガナ | |||||||||||||||||||||
住 所 | 〒 | ||||||||||||||||||||
x x | |||||||||||||||||||||
府 県 | |||||||||||||||||||||
※建物名まで記入ください。 | |||||||||||||||||||||
入居者欄 | ご入居される方 | １．代表者 | ２．代表者および家族 | ３．社員 | ４．社員及び家族 | ５．その他（ | ） | |||||||||||||
氏 | 名 | 性 別 | 続 柄 | 生年月日 | 勤務先会社名 | 税込年収 | 携帯電話番号 | |||||||||||||
男・女 | ― | ― | ||||||||||||||||||
男・女 | ― | ― | ||||||||||||||||||
男・女 | ― | ― | ||||||||||||||||||
ご記入ありがとうございます。下記注意事項をお読みください。 |
・申込書の誤記入や記入漏れが無いか今一度ご確認ください。 ・お申込後内容確認のため携帯電話や勤務先、緊急連絡先様へご連絡いたします。 ・審査時に各種証明書類の提出をお願いする場合がございます。 ・審査の結果、保証をお引き受け出来ない場合がございますが、審査内容に関しましては、一切お答えしかねますので、予めご了承ください。 ・お申込み確認は、 0000-00-0000でご連絡いたします。 |
備考 ※ | 設立が6ヶ月未満の法人の場合は、代表者様の前職（社名・所在地・勤続 |
年数等）をご記入ください。 |