株式会社ABC から株式会社あいうへ譲渡する場合

記入方法

で囲われている箇所を全て埋めてください。

譲渡元の情報

■貴社(屋号)名 ■代表者様名

譲渡先の情報

■貴社(屋号)名 ■代表者様名

①譲渡元代表者様 ②譲渡先代表者様 ③譲渡前より第三連帯保証人者であった方

譲渡元の契約開始日

ご契約書の右上部分（支払日は預金口座振替依頼書を）ご参照の上、全項目ご記載ください。

本書類のご記載日

譲渡元の情報

■貴社（屋号）名

■代表者様 肩書・氏名

■登記（店舗）住所 ※法人の場合は必ず登記住所をご記載ください。

譲渡先の情報

■貴社（屋号）名

■代表者様 肩書・氏名

■登記（店舗）住所 ※法人の場合は必ず登記住所をご記載ください。

実印必須

法人の場合 ⇒貴社の実印

個人事業主の場合 ⇒代表者様個人の実印

譲渡元代表者様の情報

■氏名

■自宅住所

譲渡先代表者様の情報

■氏名

■自宅住所

実印必須

個人の実印

その他第三連帯保証人様の情報（いる場合）

■氏名

■自宅住所

修正ペン・修正テープは使用されませんようご留意ください。

記入例

株式会社ABC から株式会社あいうへ譲渡する場合

（代表者：xxxx） （代表者：xxxx）

株式会社ABC xxxx

xxxx、xxxx

株式会社あいう xxxx

2023 9

7

✔

2015

9

28

xxxxxxxxx-x XXxx0X

5,000

600,001

5,001

BPC00000000

セキュリティーカメラ 1式

120

27

2023 9

13

株式会社ABC

代表取締役 xxxx

xxxxxxxxx-x XXxx0X

株式会社あいう

代表取締役 xxxx

xxx新宿区新宿△△-○

xxxx

xxxxxxxxxx-x xxxXX-000

xxxx

xxxxxxxxxxx xxxxxxx-0000

修正ペン・修正テープは使用されませんようご留意ください。