なんぎん法人 WEB サービス利用申込書（兼預金口座振替依頼書兼変更等依頼書）
なんぎん法人 WEB サービス利用申込書（兼預金口座振替依頼書兼変更等依頼書）
お客様は「なんぎん法人ＷＥＢサービス利用規約」の各条項を承諾の上、本取引に係る契約を申し込みます。なお、本申込書提出後、当行が承諾することにより、本取引に係る契約が成立するものとします。
株式会社南日本銀行 御中
申込区分 （ □法人 □個人事業主 ）
日
月
年
申込日
郵便番号 | － | 電話番号 | - - | |
フリカナ | ||||
住所 | ||||
フリカナ | 代表口座届出印兼、 セキュリティー対策確認印 | |||
名前 (屋号等） | ||||
セキュリティー対策に関する確認 | 法人WEBを利用するパソコンは、お客様がセキュリティー対策ソフトを導入し、セキュリティー対策を実施済みである。 | |||
代表口座 （申込区分に関わらず必ずご記入ください）
科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | ||
店番 | □その他 | 役職 | |||
口座番号 | お名前 | ||||
① 新規お申込み
コース | 月額手数料 (税別) | お申込み | データファイル伝送サービス | ||||||||||
基本コース | 1,500円 | □ | 給与振込 | □ (契約締結日: 年 月 日) | 預金口座振替 (収納サービス) | □ | K-NET (地域型) | □ | K-NET (全国型) | □ | |||
総合 コース | 5,000円 | □ | 総合振込 | ■ | 給与振込 | □ (契約締結日: 年 月 日) | 預金口座振替 (収納サービス) | □ | K-NET (地域型) | □ | K-NET (全国型) | □ | |
※各種手数料には別途、消費税がかかります。 | 口座振替 | (契約締結日: 年 月 日) | |||||||||||
※給与振込サービスをご利用される場合は、別紙「給与振込・振込金引き落としに関する契約書」が必要です。
変更内容 | お申込み | 変更内容 | お申込み |
代表口座の変更※1 | □ | 給振サービスの追加 | □ |
利用口座の追加※2 | □ | (契約締結日: 年 月 日) | |
利用口座の解除 | □ | その他の変更 | □ |
各種暗証番号の変更 | □ | 変更内容: | |
利用コースの変更 | □ | 解約のお申込み | □ |
② 変更のお申込み ③ ハードウェアトークン(1個あたりの料金）
発行 | 発行料金 (税別) | お申込み | 個数 |
追加発行 | 1,500円 | □ | 個 |
再発行 | 1,500円 | □ | 個 |
切替発行※3 | 無料 | □ | 個 |
※ 3 故障機材の返却がない場合は、再発行となります。
仮ログインパスワード ※新規申込時のみ、数字4桁をご記入ください。 | |||||
□m | □h | □ | □ | □ | □ |
※ 1 代表口座変更の場合は、上記に新しく設定する代表口座、右記の利用口座欄に現在の代表口座をご記入ください。
※ 2 利用口座の追加をお申込みされる場合も、下記3種類の暗証番号をご記入下さい。
➃ 暗証番号
照会用 暗証番号 | |||
振込振替 暗証番号
確認暗証番号
振込可能限度額 | ||||
万円 | ||||
※ “0000” “9999”以外の数字4桁をご記入ください。 ※ 別番号をご記入ください。
※1口座あたりの1日の振込振替
累計限度額は、3,000万円。
利用口座登録及び同意書
代表口座以外で照会・振込・振替サービスを利用する口座をご記入ください。利用口座登録は、原則、代表口座と同一名義口座です。但し、関係会社(子会社・関連会社)の登録・解除については、下記関係会社の押印をもって、それぞれ「なんぎん法人 WEB サービス利用規定」に同意したものとみなし登録を受付ける場合がございます。その際、関係会社間におけるトラブル等が発生した場合も当行は責任を負わないものとします。
利用口座
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
区分 | 科目 | 口座 | 口座名義 | 代表者 | お届(同意)印 | 使用責任者(WEB操作責任者) | |
□登録 □解除 | □普通 □当座 | 店名 | □代表者 | 同左 | |||
店番 | □その他 | 役職 | |||||
口座番号 | お名前 | ||||||
―銀行使用欄―
チェックシート
確認済、押印。 該当無、斜線。
営業店チェック | 確認資料 | 担当者 | 検印 |
(必須) 店番、CIF、口座番号等記入事項の確認 | 顧客元帳照会票「RQ01706」 【全店CIF： 】 | ||
(必須) 口座の印鑑照合 | 各種印鑑登録システム | ||
スクリーニング実施 (新規契約時、代表口座のみ) | 勘定系補完業務メニュー 【スクリーニング番号： 】 | 確認者 | 取扱者 |
関係会社の口座を利用口座へ追加する場合、その関係性の確認 | 確認内容を、下記備考欄へ記入のこと | ||
同一名義ではない利用口座追加の場合、実質的支配者の確認 | 本人確認記録書No2.No3、顧客実質的支配者照会「RQ01726」 | ||
法人WEB解約の場合、でんさい契約の有無を確認 (有の場合、解約必要) | 顧客契約状況照会「RQ01700」照会コード(02) | ||
ハードウェアトークン追加発行手数料の確認 | 手数料入金「RQ62120」手数料コード(9046)にてオペ |
①
②
③
➃
⑤
⑥
⑦
本部チェック | 確認資料 | 担当者 | 検印 |
関係会社の追加口座について、その関係性の内容確認 | 下記備考欄を確認 | ||
使用責任者の内容確認 | 下記備考欄を確認 | ||
ハードウェアトークン追加発行手数料の徴求確認 | 手数料取引明細照会結果「RQ62780」手数料コード(9046) |
①
②
③
備考欄(説明補足) | |
(関係会社等の内容について簡潔に) | (使用者責任者の内容について簡潔に) |
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