浩 印（簽章）身分證統一編號：XXXXXXXXXX

離婚協議書

立離婚協議書人

xxx (以下簡稱甲方)

兩人因個性不合，難偕白首，xxx (以下簡稱乙方)

茲經雙方同意訂立本兩願離婚書約，嗣後雙方嫁娶互不相干，並依下列約定事項履行，各無反悔，恐空口無憑，特立此離婚協議書一式三份，雙方各執一份為據，另一份由雙方共同持向戶政事務所辦理離婚登記。

約定事項：

(長子)xxx

x、婚姻關係存續中之子女約定由 甲方行使權利義務負擔：(長女)xxx

乙方行使權利義務負擔：(次子)xxx

x、特約條件：

請自行詳列條件

立書人(甲方)：xxx 戶籍地址：xxxxxx

x x

x x（xx）xxxxxxx：XXXXXXXXXX

XX x XX 鄰 XX 路XX 號

立書人(乙方)：曾美麗 戶籍地址：桃園縣桃園市

曾 麗

美 印（簽章）身分證統一編號：XXXXXXXXXX

XX x XX 鄰 XX 路XX 號

證 人： xxx

戶籍地址：桃園縣桃園市

x x

x 印

（簽章）身分證統一編號：XXXXXXXXXX

XX x XX 鄰 XX 路XX 號

x x

x 印

證 人： xxx （簽章）身分證統一編號：XXXXXXXXXX

戶籍地址：桃園縣桃園市 XX x XX 鄰 XX 路XX 號

中 華 民 國 XX 年 XX 月 XX 日