（Ｅ－ｍａｉｌ） honbu-jigyousien1@niye.go.jp (２) 入札説明会の日時及び場所

入 札 説 明 書

この入札説明書は、独立行政法人国立青少年教育振興機構会計規程、契約事務取扱規則を遵守し、本契約に係る入札公告（入札公示及び指名通知）（以下「入札公告等」という。）の他、文部科学省が定めた文部科学省発注工事請負等契約規則（昭和２８年文部省訓令。以下「文部科学省契約規則」という）を準用し、独立行政法人国立青少年教育振興機構（以下

「機構」という。）が行う契約に関し、一般競争に参加しようとする競争加入者又はその代理人が熟知しなければならない一般的事項を明らかにするものである。

Ⅰ 入札及び契約に関する事項

１ 契約責任者等

(１) 契約責任者 独立行政法人国立青少年教育振興機構

理 事 xx xx

(２) 郵便番号 １５１－００５２

(３) 所在地 xxxxx区代々木xx町３番１号

２ 競争入札事項

(１) 契約件名 国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務 (２) 契約内容等 別冊仕様書による。

(３) 契約期間 令和４年１０月１日～令和７年９月３０日 (４) 入札方法

落札者の決定は、最低価格落札方式をもって行うので、

① 競争加入者等（競争加入者又はその代理人を含む。以下同じ）は、請負代金の前金払の有無、前金払の割合又は金額、部分払の有無又はその支払回数等の契約条件を別冊契約書（案）に基づき、十分考慮して入札金額を見積るものとする。

また、本件業務等に要する一切の諸経費を含め入札金額を見積るものとする。

② 落札決定に当たっては、入札書に記載された金額に当該金額の１０パーセントに相当する額を加算した金額（当該金額に１円未満の端数があるときは、その端数金額を切り捨てた金額とする。）をもって落札価格とするので、競争加入者等は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見積もった契約金額の１１０分の１００に相当する金額を記載した入札書を提出しなければならない。

③ 入札書に記載する金額は、入札単価に予定数量を乗じた総価とし、契約は落札者の提示した入札単価をもって単価契約とする。

(５) 入札保証金及び契約保証金 免除

３ 競争参加資格

(１) 独立行政法人国立青少年教育振興機構契約事務取扱規則（以下「取扱規則」という。）第３条及び第４条に規定される次の事項に該当する者は、競争に参加する資格を有さない。

① 被保佐人、被補助人及び未xx者で必要な同意を得ている場合を除くほか、当該契約を締結する能力を有しない者及び破産者で復権を得ない者

② 以下の各号のいずれかに該当し、かつ、その事実があった後２年を経過していない者（これを代理人、支配人その他の使用人として使用する者についても同様。）

(ア) xxな競争の執行を妨げた者又はxxな価格を害し若しくは不正の利益を得る

ために連合した者

(イ) 落札者が契約を結ぶこと又は契約者が契約を履行することを妨げた者 (ウ) 正当な理由がなくて契約を履行しなかった者

(エ) 契約の履行に当たり故意又は重大な過失により、工事若しくは製造を粗雑にし、又は物件の品質若しくは数量に関して不正の行為をした者

(オ) 監督又は検査の実施に当たり職員の職務の執行を妨げた者

(カ) 前各号のいずれかに該当する事実があった後２年を経過しない者を、契約の履行に当たり、代理人、支配人、その他の使用人として使用した者

(２) 国の競争参加資格（全省庁統一資格）において、開札時までに令和４年度に「役務の提供等（建物管理等各種保守管理）」が「Ａ」、「Ｂ」、「Ｃ」又は「Ｄ」の等級に格付けされている者であること。

なお、競争参加資格を有しない競争加入者は、速やかに資格審査申請を行う必要がある。

(３) 法令等の定めにより許認可を受けて営業を行う必要がある場合にあっては、その許認可を受けていることを証明した者であること。

(４) 入札公告等において日本工業規格を指定した場合にあっては、当該規格の製品を納入できることを証明した者であること。

(５) 入札公告等において特定銘柄製品名又はこれと同等のものと特定した場合にあっては、これらの製品を納入できることを証明した者であること。

(６) 当機構から取引停止の措置を受けている期間中の者でないこと。

(７) 競争加入者等は、上記事項のうち入札公告等に公告又は公示された事項につき、書面によりこれを証明のうえ、入札書と同時に提出するものとする。

４ 入札書の提出場所等

(１) 入札書等の提出場所、契約条項を示す場所及び契約に関する事務の問い合わせ先

（郵便番号）１５１－００５２

（所在地） xxxxx区代々木xx町３番１号

（機関名） 独立行政法人国立青少年教育振興機構 財務部財務課調達管理室事業支援第一係

（電話番号）０３－６４０７－７６７８

（ＦＡＸ） ０３－６４０７－７６４９

（Ｅ－ｍａｉｌ） xxxxx-xxxxxxxxxx0@xxxx.xx.xx (２) 入札説明会の日時及び場所

実施しない。

(３) 入札書等の受領期限

令和４年９月２日（金）１２時００分（必着） (４) 入札書の提出方法

① 競争加入者等は、別冊の仕様書及び契約書（案）を熟覧の上、入札しなければならない。この場合において、当該仕様書等に疑義がある場合は、上記４の（１）に掲げる者に説明を求めることができる。だだし、入札後は仕様書等についての不知又は不明を理由として異議を申し立てることはできない。

② 競争加入者等は、次に掲げる事項を記載した別紙２の入札書から競争加入者等の立場により様式Ａ１からＡ３のいずれかで作成した入札書を持参又は郵便（書留郵便に限る。）により提出しなければならないものとする。

(ア) 入札件名

(イ) 入札金額

(ウ) 競争加入者本人の住所、氏名（法人の場合は、その名称又は商号及び代表者の氏名）及び押印（外国人の署名を含む。以下同じ。）

(エ) 代理人が入札する場合は、競争加入者本人の住所及び氏名（法人の場合は、その名称又は商号及び代表者の氏名）、代理人であることの表示並びに当該代理人の氏名及び押印

③ 入札書を持参する場合は、封筒に入れ封印し、かつ、その封皮に氏名（法人の場合はその名称又は商号）及び「令和４年９月９日開札〔国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務〕の入札書在中」と朱書きし、郵便により提出する場合は、二重封筒とし、入札書を中封筒に入れ封印の上、中封筒の封皮には持参する場合と同様に氏名等を朱書きし、外封筒の封皮には「令和４年９月９日開札〔国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務〕の入札書在中」と朱書きしなければならない。

④ テレックス、電報、ファクシミリ、電話その他の方法による入札は認めない。

⑤ 競争加入者等は、入札書の記載事項を訂正する場合は、当該訂正部分について押印をしておかなければならない。

⑥ 競争加入者等は、その提出した入札書の引換え、変更又は取消しをすることができない。

（５）入札書の無効

入札書で次の各号の一に該当するものは、これを無効とする。

① 入札公告及び入札説明書に示した競争参加資格のない者が提出したもの

② 入札件名及び入札金額のないもの

③ 競争加入者本人の住所、氏名（法人の場合は、その名称又は商号及び代表者の氏名）及び押印のないもの又は判然としないもの

④ 代理人が入札する場合は、競争加入者本人の氏名（法人の場合は、その名称又は商号及び代表者の氏名）、代理人であることの表示並びに当該代理人の氏名及び押印のない又は判然としないもの（記載のない又は判然としない事項が、競争加入者本人の氏名（法人の場合は、その名称又は商号及び代表者の氏名）又は代理人であることの表示である場合には、正当な代理であることが代理委任状その他で確認されたものを除く。）

⑤ 入札件名に重大な誤りのあるもの

⑥ 入札金額の記載が不明確なもの

⑦ 入札金額の記載を訂正したものでその訂正についての印の押していないもの

⑧ 入札公告及び入札説明書において示した入札書の受領期限までに到達しなかったもの

⑨ 入札公告及び入札説明書に示した競争加入者等に要求される事項を履行しなかった者の提出したもの

⑩ 独占禁止法に違反し、価格又はその他の点に関し、xxな競争を不法に阻害したと認められる者の提出したもの（この場合にあっては、当該入札書を提出した者の名前を公表するものとする。）

⑪ その他入札に関する条件に違反した入札書 (６) 入札の延期等

競争加入者等が相連合し、又は不穏の挙動をする等の場合であって、競争入札をxxに執行することができない状況にあると認められるときは、当該入札を延期し、又は、これを廃止することがある。

(７) 代理人による入札

① 代理人が入札する場合は、入札時までに代理委任状を提出しなければならない。

② 競争加入者等は、本件に係る入札について他の競争加入者の代理人を兼ねることができない。

(８) 開札の日時及び場所

令和４年９月９日（金）１５：００～

国立妙高青少年自然の家 サービス棟 学習室３ (９) 開札

① 開札は、競争加入者等を立ち会わせて行う。ただし、競争加入者等が立ち会わない場合は、入札事務に関係のない職員を立ち会わせて行う。

② 開札場には、競争加入者等並びに入札事務に関係のある職員（以下「入札関係職員」という。）及び上記①の立会職員以外の者は入場することはできない。

③ 競争加入者等は、開札時刻後においては、開札場に入場することはできない。

④ 競争加入者等は、開札場に入場しようとするときは、入札関係職員の求めに応じ、身分証明書を提示しなければならない。この場合、代理人が上記４の（７）の①に該当する代理人以外の者である場合にあっては、代理委任状を提出しなければならない。

⑤ 競争加入者等は、特にやむを得ない事情があると認められる場合のほか、開札場を退場することはできない。

⑥ 開札場において、次の各号の一に該当する者は当該開札場から退去させる。

（ア） xxな競争の執行を妨げ、又は妨げようとした者

（イ） xxな価格を害し又は不正の利益を得るために連合をした者

⑦ 開札をした場合において、競争加入者等の入札のうち、予定価格の制限の範囲内に達した価格の入札がないときは、再度の入札を行う。

⑧ 競争加入者等は、開札に立ち会えない場合、開札不参加届（別紙５）を開札日時までに上記４の（１）に提出するものとする。

５ 落札者の決定方法 最低価格落札方式とする。

（１）前記４の(４)に従い書類・資料を添付して入札書を提出した競争加入者等であって、前記３の競争参加資格及び入札説明書において明らかにした要求要件をすべて満たし、当該競争加入者等の入札価格が予定価格の制限の範囲内で最低の価格をもって有効な入札を行った競争加入者等を落札者とする。ただし、落札者となるべき者の入札価格によって、その者より当該契約の内容に適合した履行がなされないおそれがあると認められるとき、又はその者と契約を締結することがxxな取引の秩序を乱すこととなるおそれがあって著しく不適当であると認められるときは、予定価格の制限の範囲内の価格をもって入札した他の者のうち最低の価格をもって入札した者を落札者とすることがある。

（２）落札者となるべき者が２人以上あるときには、直ちに当該競争加入者等にくじを引かせ、落札者を決定するものとする。また、競争加入者等のうち出席しない者又はくじを引かない者があるときは、入札執行事務に関係のない職員がこれに代わってくじを引き落札者を決定するものとする。

（３）落札者が、指定の期日までに契約書の取り交わしをしないときは、落札の決定を取り消すものとする。

６ その他

(１) 契約手続に使用する言語及び通貨 日本語及び日本国通貨

(２) 競争加入者等に要求される事項

① この一般競争に参加を希望する者は、封印した入札書及び別封の履行できることを証明する書類を、前記３の競争参加資格を有することを証明する書類（以下「競争参加資格の確認のための書類」という。）とともに、前記４の(３)の入札書の受領期限までに提出しなければならない。

② 競争加入者等は、開札日の前日までの間において、履行できることを証明する書類及び競争参加資格の確認のための書類その他入札公告及び入札説明書において求められた条件に関し、説明を求められた場合には、競争加入者等の負担において完全な説明をしなければならない。

③ 競争加入者等又は契約の相手方が本件入札に関して要した費用については、すべて当該競争加入者等又は契約の相手方が負担するものとする。

④ 本件入札及び契約手続き並びに契約締結以降において、当機構と電話及び電子メールにより対応しなければならない。

(３) 競争参加資格の確認のための書類及び納入できることを証明できる書類

① 競争参加資格の確認のための書類及び納入できることを証明できる書類は別紙１により作成する。

② 資料等の作成に要する費用は、競争加入者等の負担とする。

③ 提出された書類を競争参加資格の確認並びに納入できるかどうかの判断以外に競争加入者等に無断で使用することはない。

④ 一旦受領した書類は返却しない。

⑤ 一旦受領した書類の差し替え及び再提出は認めない。

⑥ 競争加入者等が自己に有利な得点を得ることを目的として虚偽又は不正の記載をしたと判断される場合には、評価の対象としない。

(４) 契約書の作成

① 競争入札を執行し、契約の相手方が決定したときは、契約の相手方として決定した日から７日以内（契約の相手方が遠隔地にある等特別の事情があるときは、指定の期日まで）に契約書の取り交わしをするものとする。

② 契約書を作成する場合において、必要があると認めるときは、まず、当該契約の相手方に契約書の案を送付して記名押印させ、さらに、当該契約書の案の送付を受けてこれに記名押印するものとする。

③ 前記②の場合において、契約責任者が記名押印したときは、当該契約書の一通を契約の相手方に送付するものとする。

④ 契約責任者が契約の相手方とともに契約書に記名押印しなければ、本契約は確定しないものとする。

(５) 支払い条件 別冊契約書（案）のとおりとする。 (６） 本件業務の検査等

① 落札者が入札書とともに提出した履行できることを証明する書類の内容は、仕様書等と同様にすべて検査等の対象とする。

② 検査終了後、落札者が提出した履行できることを証明する書類について虚偽の記載があることが判明した場合には、落札者に対し損害賠償等を求める場合がある。

別紙１ 競争参加資格の確認のための書類及び納入できることを証明する書類別紙２ 入札書（Ａ１～Ａ３）

別紙３ 委任状（Ｂ１～Ｂ３）

別紙４ 入札書及び委任状の作成・提出にあたっての留意点

別紙５ 開札不参加届別冊１ 仕様書

別冊２ 契約書（案）

※ 競争加入者の立場により、別紙２の入札書Ａ１からＡ３及び別紙３の委任状Ｂ１から Ｂ３を使用すること。

別紙１ 競争参加資格の確認のための書類及び納入できることを証明する書類

I 事前の提出書類

１ 競争参加資格の確認のための書類

（１）令和４年度国の競争参加資格（全省庁統一資格）の認定通知書の写し …１部

２ 履行できることを証明する書類

（各提出書類には社名、代表者名、社印及び代表者印を押印）

（１）仕様書に対する作業計画案 …１部

（作業人員、人員配置、作業手順、業務実施体制(組織)図、緊急時連絡体制図等）

（２）契約実績書 …１部

（冷温熱源設備の運転管理業務の契約実績を示すもの 契約書及び仕様書等）

※契約実績がない場合は、提出不要とするが可能な範囲で提示を求める。

また、契約実績一覧（件名、相手方、契約日、契約金額等記載可能な事項）での提示を可能とする。

（３）技術者の資格等 …１部

（仕様書で求めた業務担当者の資格証 前記作業計画案に記載した人数分）

３ ４	入札書（定型封筒に封入のうえ密封し、封の上に入札者の印を押す） ※契約期間中の全経費の１１０分の１００に相当する金額を記入すること。 委任状（見積書に記載する氏名が支店xxの場合に必要。様式Ｂ２）	…１部 …１部
５	参考見積書（総額、数量、単価、内訳、税込・税別が記載されていること）	…１部
６	開札不参加届（別紙５：開札不参加の場合）	…１部
＜提出方法＞
１		提出期限	令和４年９月２日（金）１２時００分（必着）
２		提出先	xxxxx区代々木xx町３番１号 独立行政法人国立青少年教育振興機構 財務部財務課調達管理室事業支援第一係
II １	入札時の提出書類 委任状（入札参加者が代理人や復代理人の場合に必要。代理人の場合 様式 B1 若しくは様式 B2、復代理人の場合は様式 B2 及び様式 B3）	…１部
２	代理人（復代理人）の名刺	…１部

（４）会社の概要を示す資料（会社概要等） …１部

※その他再度入札に備え、委任状に使用した代理人（復代理人）の印鑑を持参すること III 落札決定後の提出書類

１ 落札内訳書（落札日付） …１部

２ 委任状（契約書及び請求書類に記載する氏名が代表者と異なる場合） …１部

＜提出方法＞

１ 提出期限 落札決定後、速やかに。

２ 提出先 xxxxx区代々木xx町３番１号

独立行政法人国立青少年教育振興機構 財務部財務課調達管理室事業支援第一係

別紙２

（競争加入者本人が入札する場合）

様式Ａ１

入 札 書

件 名 国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務

業務名	種 別	見込時間	単 価	見込時間×単価
ボイラー運転及び保守管理業務	通常勤務	9,351時間	円	円(①)
	深夜勤務	708時間	円	円(②)
		入札金額（①～②の合計）		円

※金額は、契約期間中に掛かる全経費について、見積もった契約金額（単価含む）の110分の100に相当                                                                                                                            する金額を記入すること

独立行政法人国立青少年教育振興機構会計規程及び契約事務取扱規則を遵守し、文部科学省が定めた発注工事請負等契約規則を準用し、入札説明書を熟知し、仕様書に従って上記の業務を履行するものとして、入札に関する条件を承諾の上、上記の金額によって入札します。

令和 年 月 日

独立行政法人国立青少年教育振興機構契約責任者 理事 xx xx x

競争加入者住 所

会 社 名

氏 名 印

別紙２

（競争加入者の代理人が入札する場合）

様式Ａ２

入 札 書

件 名 国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務

業務名	種 別	見込時間	単 価	見込時間×単価
ボイラー運転及び保守管理業務	通常勤務	9,351時間	円	円(①)
	深夜勤務	708時間	円	円(②)
		入札金額（①～②の合計）		円

※金額は、契約期間中に掛かる全経費について、見積もった契約金額（単価含む）の110分の100に相当                                                                                                                            する金額を記入すること

独立行政法人国立青少年教育振興機構会計規程及び契約事務取扱規則を遵守し、文部科学省が定めた発注工事請負等契約規則を準用し、入札説明書を熟知し、仕様書に従って上記の業務を履行するものとして、入札に関する条件を承諾の上、上記の金額によって入札します。

令和 年 月 日

独立行政法人国立青少年教育振興機構契約責任者 理事 xx xx x

競争加入者

x xx	社	所 名名
代	理	人
会	社	名

代理人氏名 印

別紙２

（競争加入者の復代理人が入札する場合）

様式Ａ３

入 札 書

件 名 国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務

業務名	種 別	見込時間	単 価	見込時間×単価
ボイラー運転及び保守管理業務	通常勤務	9,351時間	円	円(①)
	深夜勤務	708時間	円	円(②)
		入札金額（①～②の合計）		円

※金額は、契約期間中に掛かる全経費について、見積もった契約金額（単価含む）の110分の100に相当                                                                                                                            する金額を記入すること

独立行政法人国立青少年教育振興機構会計規程及び契約事務取扱規則を遵守し、文部科学省が定めた発注工事請負等契約規則を準用し、入札説明書を熟知し、仕様書に従って上記の業務を履行するものとして、入札に関する条件を承諾の上、上記の金額によって入札します。

令和 年 月 日

独立行政法人国立青少年教育振興機構契約責任者 理事 xx xx x

競争加入者住 所

会 社 名氏 名

復 代 x x住 所

復代理人氏名 印

別紙３

（代理委任状の参考例１：社員等が入札の都度、競争加入者の代理人となる場合）

様式Ｂ１

委 任 状

私は、（代理人氏名） を代理人と定め、下記の権限を委任します。

記

令和４年８月１２日公告分の独立行政法人国立青少年教育振興機構において行なわれる「国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務」の一般競争入札に関する件

受任者（代理人）使用印鑑

令和 年 月 日

独立行政法人国立青少年教育振興機構契約責任者 理事 xx xx x

委 任 者住 所

会 社 名

代表者氏名 印

別紙３

様式Ｂ２

（代理委任状の参考例２：支店xxが一定期間、競争加入者の代理人となる場合）

委 任 状

私は、下記の者を代理人と定め、独立行政法人国立青少年教育振興機構との間における下記の一切の権限を委任します。

記

受任者（代理人） 住 所

会社名氏 名

委任事項

１．入札及び見積に関する件

２．契約締結に関する件

３．入札保証金及び契約保証金の納付及び還付に関する件

４．契約代金の請求及び受領に関する件

５．復代理人の選任に関する件

６．・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

委任期間 ： 令和 年 月 日から 令和 年 月 日まで受任者（代理人）使用印鑑

令和 年 月 日

独立行政法人国立青少年教育振興機構契約責任者 理事 xx xx x

委 任 者住 所

会 社 名

代表者氏名 印

別紙３

様式Ｂ３

（代理委任状の参考例３：支店xxの社員等が入札の都度、競争加入者の復代理人となる場合）

委 任 状

私は、（復代理人氏名） を（競争加入者）の代理人と定め、下記の一切の権限を委任します。

記

令和４年８月１２日公告分の独立行政法人国立青少年教育振興機構において行なわれる「国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務」の一般競争入札に関する件

受任者（競争加入者の復代理人）使用印鑑

令和 年 月 日

独立行政法人国立青少年教育振興機構契約責任者 理事 xx xx x

委 任 者（競争加入者の代理人）住 所

会 社 名

代理人氏名 印

別紙４ 入札書及び委任状の作成・提出にあたっての留意点

１ 入札書の作成

（１）入札書の作成にあたり、競争加入者本人が作成する場合は、様式Ａ１で作成してください。

（２）競争加入者本人以外が作成する場合は、様式Ａ２若しくはＡ３で作成してください。

① 様式Ａ２は、競争加入者の社員など直接代理人になれる者の時に使用してください。

② 様式Ａ３は、競争加入者から直接代理人になれず、復代理人が作成する時に使用してください。

２ 委任状の作成・提出

（１）入札書の作成及び開札に競争加入者本人が作成及び参加する場合は、不要になります。

（２）競争加入者本人以外が入札書を作成する場合は、別紙３の委任状のなか入札書の作成及び開札への参加状況により様式Ｂ１からＢ３の中から必要な委任状を作成してください。

① 様式Ｂ１は、競争加入者の社員など直接代理人になる場合に使用してください。なお、この場合の入札書は、様式Ａ２となります。

② 様式Ｂ２は、競争加入者から直接代理人になれず、復代理人をたてる必要がある場合は、支店xxを一定期間、競争加入者の代理人となる必要があるため使用してください。

③ 様式Ｂ３は、直接代理人になれず、復代理人をたてる（様式Ｂ２を作成）必要がある場合は、支店xxを一定期間、競争加入者の代理人となっている者から、本案件の代理人となる必要があった時に使用してください。

別紙５

令和 年 月 日

開 札 不 参 加 届

独立行政法人国立青少年教育振興機構 御中

住 所

会 社 名

代表者氏名 印

件 名 国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務

弊社は、上記入札書を提出しましたが、都合により開札（令和４年９月９日（金）１５時００分～国立妙高青少年自然の家 サービス棟 学習室３）に立ち会うことができません。

なお、２回目以降の入札につきましては辞退しますので、よろしくお願い致します。

以上

別冊１

保 全 業 務 特 記 仕 様 書

業務名称 ： 国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務

令和 4 年度～令和 7 年度

独立行政法人国立青少年教育振興機構

１章 総則

1. 1 業務概要

(1)．業務名称

国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務 (2)．業務場所

新潟県妙高市大字xx6323-2 国立妙高青少年自然の家構内 (3)．業務期間

令和４年１０月１日から令和７年９月３０日まで (4). 業務内容

業務場所に常駐(業務責任者は除く)し、対象設備の運転監視、点検保守、書類の作成等を行う。 (5)．適用

この保全業務（以下「業務」という。）の受注者は、独立行政法人国立青少年教育振興機構会計規程、契約事務取扱規則を遵守し、発注工事請負等契約規則に準じ、この特記仕様書、建築保全業務共通仕様書（平成30 年版 国土交通省大臣官房官庁営繕部）（以下「標準仕様書」という。）に基づき履行する。但し、新型コロナウイルス感染症等やその他の事由によって、利用者が大幅に減少した際には、別途

協議する。

(7)．業務施設名称と概要別紙のとおり

(8)．特記仕様書の適用方法

a.・印で始まる事項については、○印を付した事項のみ適用する。

b.xxの各欄に数字・文字・記号等を記入する事項については、記入した事項のみ適用する。 c.＝又は×印で抹消した事項は全て適用しない。

d.「保守」とは、点検結果に基づき建築物等の機能回復又は危険防止のために行う作業をいい、その内容は特記する。

「修理」とは、常備する工具又は部品を用い受注者が行う作業で、支給材料以外の費用が発生しない作業をいう。

1. 2 業務責任者等

業務対象設備に係る業務責任者は、ボイラー設備等の運転及び日常点検について総合的に判断できる知識と技能を有する以下の免許の所持者とする。

免許の種類		備 考
ボイラー技士	・ １級以上
	・ ２級以上

1. 3 業務従事者

業務対象設備に係る業務従事者は、次の資格を有するものとする。 業務従事者は、労働安全衛生法に定める以下の免許の所持者とする。

免許の種類		備 考
ボイラー技士	・ １級以上
	・ ２級以上	１名常駐

1. 4 ボイラー取扱作業xx者の選任

ボイラー及び圧力容器安全規則第２４条に基づき、本業務に従事する者の中から、ボイラー取扱作業xx者を選任すること。

1. 5 業務場所の安全衛生管理

ボイラー運転従事者は、指定数量以上の危険物を取り扱うため、危険物取扱者免状を所持するものとし、その中から危険物取扱xx者を選任すること。

1. 6 安全対策等

利用者及び職員に対しての安全対策を行うこと。

1. 7 室内への立ち入り

次の部屋に入室する際は、発注者職員の承諾を受けること。利用中の研修室，宿泊xx

1. 8 養生

応急処置等の修理を行う際には、適切な養生を行うこと。

1.9 試験器及び工具等

業務を実施するために必要な試験器及び工具類は貸与する。

1.10 業務の履行の立会い

代行機関の実施するボイラー及び第１種圧力容器の性能検査及び消防署による立ち入り検査には業務従事者が立合うこと。

1.11 業務の履行の確認及び報告

1.12 点検の省略

次の部分については，点検を省略する。

1.13 電力用水費等

業務を実施するために必要な電力、給水は支給する。

1.14 控室等

ボイラー運転管理業務を行う技術者等は、ボイラー室に常駐し、控室は中央監視室とする。

1.15 事前検討

1.16 緊急時の対応等

夜間等における緊急事態に対して、宿直職員・警備員等と連絡を取り合い、職員の指示に従うこと。

1.17 業務の引継

受注者は、各業務についての引継を前回業者と打合わせのうえ行い、引継完了後、完了報告書（様式任意）を書面で発注者に報告すること。また、契約の終了が確定したときは、次期受注者と打合わせのうえ、引継を行うこと。

２章 運転・監視及び保守点検業務特記事項

2．1 運転・監視業務等対象設備の概要

運転及び監視業務は、以下に掲げる設備とし、業務内容は標準仕様書によるものとする。

設置場所	設備名称	設備概要	数 量	運転期間	運転時間	仕様書
コスモス銀河棟 ボイラー室	暖房用温水ボイラー MFV-800K-H5-P	真空式 伝熱面積 13.1㎡	2台	2.2による	2.2による
	給油用温水ボイラー MFV-1200K-H5-P	真空式 伝熱面積 18.2㎡	1台	2.2による	2.2による
ふれあい棟	給油用温水ボイラー KSAN-250BL	真空式 伝熱面積 7.9㎡	1台	2.2による	2.2による

2．2 ボイラー設備等の運転管理業務を行う日時等は、別紙１「２０２２年度ボイラー設備等運転管理業務従事日」のとおり。入札に係る見込時間は年間 3,117 時間（通常業務）、年間 236 時間（夜間勤務）とする

ただし，当該月の勤務日・時間等の予定について、当該月の前月 15 日前までに発注者から連絡することにより、勤務時間の変更を行うことができるほか、必要に応じて発注者，受注者協議のうえ、変更することができる。

なお、令和５年度、令和６年度の従事日については、当該年度の前年１１月頃に決定次第、発注者から提 示するものとする。（勤務時間総数については、概ね令和４年度と同様であるが、変更となる場合がある。）

2. 3 取替部品等

ボイラーの運転監視及び保守点検に伴う点検整備における取替部品等は、支給する。

2. 4 業務報告書

業務完了後に、次の書類等を１部提出する。

○・運転・監視業務報告書・・・別に定める書式で毎日１部提出する。

定期点検業務報告書・・・・月例点検及び年次点検の業務報告書は受注者の定める書式で業務終了後速やかに１部提出する。

2. 5 水質検査

検査項目、周期は標準仕様書による。

2. 6 外気温度上昇時の措置

本業務実施に当たり、外気温度が１３℃を越えた場合、暖房用ボイラーの運転を停止し、外気温度に留意し温度低下の状態を勘案し再運転する。

2. 7 その他

○・本業務実施の参考とするため、配置図や系統図等を添付する。

○・冬季積雪時において、地下タンク周辺の除雪を行い、適切な維持管理に努めること。

３章 その他特記事項

3． 日常点検業務

3.1.1 点検保守業務の業務内容は以下のとおりとし、具体的な作業内容及び周期は、別に定める点検基準等によるものとする。

○・xxxx等の熱源設備の点検保守

（ボイラー等の第1 種圧力容器については自主点検を毎月実施すること。）

○・空気調和設備の点検保守

○・給排水衛生設備の点検保守

○・電気設備の点検保守

○・危険物取扱業務

○・施設営繕等業務

業務の実施にあたっては、機器を常に良好な状態に保ち，正常に動作するように努めること。

3.1.2 業務報告書

業務完了後に、次の報告書を１部提出する。

○・業務報告書・・・・点検保守の業務報告書は別に定める書式で業務終了後速やかに１部提出する。

２．日常管理業務

3.2.1 日常管理業務の業務内容は以下のとおりとし、具体的な作業内容は、別に定める管理基準または要領によるものとする。

3.2.2 管理業務において、専門業者の修理を要する場合及び消耗品の保管数が少なくなった場合は、速やかに担当職員へ報告すること。

3.2.3 業務報告書

業務完了後に、次の報告書を１部提出する。

○・業務報告書・・・・業務報告書は別に定める書式で業務終了後速やかに１部提出する。

３．応急処置及び修理業務

3.3.1 日常点検において機器等の故障または異常を発見した場合または、担当職員からの連絡により応急処置の必要があるときは、常備する工具類または部品を用いて、速やかに処置すること。

3.3.2 機器等の修理において、専門業者の修理を要する場合は、速やかに担当職員へ報告すること。

3.3.3 業務報告書

業務完了後に、次の報告書を１部提出する。

○・業務報告書・・・・業務報告書は別に定める書式で業務終了後速やかに１部提出する。

3.3.4 その他 担当職員が指示する関連業務を実施すること。

ボイラー設備等運転管理業務・勤務時間

１ 給湯ボイラー運転の日１（勤務 13:00－23:00 休憩を除く勤務時間 9.0h）

■業務： 給湯ボイラー稼動	13:00－22:00
■勤務： ボイラー勤務時間（通常）	13:00－22:00	8.0h（休憩1.0h 除く）
〃 （夜間）	22:00－22:30	0.5h
日常点検業務時間（夜間）	22:30－23:00	0.5H

２ 給湯ボイラー運転の日２（勤務 9:00－23:00 休憩を除く勤務時間 12.5h）

■業務： 日常点検業務 給湯ボイラー稼動	9:00－13:00 13:30－22:00
■勤務： 日常点検業務時間（通常）	9:00－13:30	4.0ｈ（休憩0.5h 除く）
ボイラー運転業務（通常）	13:30－22:00	7.5h（休憩1.0h 除く）
〃 （夜間）	22:00－22:30	0.5h
日常点検業務時間（夜間）	22:30－23:00	0.5H
３	日常点検業務の日（勤務 12:30－17:30 ■業務： 日常点検業務	勤務時間 5.0h） 12:30－17:30
	■勤務： 日常点検業務（通常）	12:30－17:30 5.0h

４ 給湯ボイラー・暖房ボイラー運転の日（勤務 5:30－23:00 休憩を除く勤務時間 16.0h）

■業務： 給湯ボイラー稼動 13:30－22:00

暖房ボイラー稼動 5:30－22:30

※当該月の稼働状況に応じて塩素消毒作業を行う。

■勤務： ボイラー勤務時間（通常）

〃 （夜間）

日常点検業務 （夜間）

5:30－22:00 15.0h（休憩1.5h 除く）

22:00－22:30 0.5H

22:30－23:00 0.5H

５ 暖房ボイラー運転の日１（勤務 5:30－17:30 休憩を除く勤務時間 11.0h）

■業務： 給湯ボイラー稼動	なし
暖房ボイラー稼動 日常点検業務	5:30－11:00 13:30－17:30
■勤務： ボイラー勤務時間（通常）	5:30－11:00	5.5h
日常点検業務 （通常）	11:00－17:30	5.5H（休憩1.0h 除く）

６ 暖房ボイラー運転の日２（勤務 5:30－11:30 勤務時間 6.0h）

■業務： 給湯ボイラー稼動 なし

暖房ボイラー稼動 5:30－11:00

■勤務： ボイラー勤務時間（通常）

日常点検業務 （通常）

5:30－11:00 5.5h

11:00－11:30 0.5H

令和4年度10月－3月 ボイラー設備等運転管理業務 従事日

別紙１

・・・勤務を要しない日 （国立妙高青少年自然の家）

10月 11月 12月

日	月	火	x	x	金	土
						1
2	3	4	5	6	7	8
9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22
23	24	25	26	27	28	29
30	31

日	月	火	x	x	金	土
		1	2	3	4	5
6	7	8	9	10	11	12
13	14	15	16	17	18	19
20	21	22	23	24	25	26
27	28	29	30

日	月	火	x	x	金	土
				1	2	3
4	5	6	7	8	9	10
11	12	13	14	15	16	17
18	19	20	21	22	23	24
25	26	27	28	29 30		31

1月 2月 3月

日	月	火	x	x	金	土
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30	31

日	月	火	x	x	金	土
			1	2	3	4
5	6	7	8	9	10	11
12	13	14	15	16	17	18
19	20	21	22	23	24	25
26	27	28

日	月	火	x	x	金	土
			1	2	3	4
5	6	7	8	9	10	11
12	13	14	15	16	17	18
19	20	21	22	23	24	25
26	27	28	29	30	31

合計 365 日

○ボイラー運転業務区分 ・・各区分の詳細は別紙のとおり

給湯ボイラー運転の日１

13:00

～ 23:00

10 ｈ - 1 h ＝ 9 ｈ

108 日

給湯ボイラー運転の日２

9:00

～ 23:00

14 ｈ - 1.5 h ＝

12.5 ｈ

17 日

日常点検業務の日

12:30

～ 17:30

5 ｈ - 0 h ＝ 5 ｈ

22 日

給湯ボイラー・

暖房ボイラー運転の日暖房ボイラー運転の日１

5:30

5:30

～ 23:00

～ 17:30

17.5 ｈ - 1.5 h ＝

12 ｈ - 1 h ＝

16 ｈ

11 ｈ

111 日

23 日

暖房ボイラー運転の日２

ボイラー運転，日常点検業務

とも要しない日（勤務を要しない日）

5:30

～ 11:30

6 ｈ - 0 h ＝ 6 ｈ

5 日

79 日

○ 暖房期間 4月1日～5月13日日中まで 10月下旬～3月31日

○ 浴槽高濃度塩素消毒 原則毎週日曜日午後 利用者がある場合は同日午前中または翌月曜日午前中に行う

特記事項

国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務入札に係る見込時間数について

別紙1-2

以下のとおり、過去の実績を基に令和４年１０月以降３年間の見込時間数を算出している。

（入札に係る見込時間は年間3,117時間（通常業務）（＝（Ａ）＋（Ｄ）＋（Ｅ）＋（Ｈ）＋（Ｉ）＋（Ｌ）＋（Ｍ）＋（Ｎ）＋（Ｎ）＋（Ｏ））、年間236時間（夜間業務）（＝（Ｂ）＋（Ｃ）＋（Ｆ）＋（Ｇ）＋（Ｊ）＋（Ｋ）））

1 給湯ボイラー運転の日1	区分	時間	日数	見込時間数
	通常	8	108	864
	夜間	0.5	108	54
		0.5	108	54

2 給湯ボイラー運転の日2	区分	時間	日数	見込時間数
	通常	4	17	68
		7.5	17	127.5
	夜間	0.5	17	8.5
		0.5	17	8.5

3 日常点検業務の日	区分	時間	日数	見込時間数
	通常	5	22	110

4 給湯・暖房ボイラ運転の日	区分	時間	日数	見込時間数
	通常	15	111	1665
	夜間	0.5	111	55.5
		0.5	111	55.5

5 暖房ボイラー運転の日１	区分	時間	日数	見込時間数
	通常	5.5	23	126.5
		5.5	23	126.5

6 暖房ボイラー運転の日2	区分	時間	日数	見込時間数
	通常	5.5	5	27.5
		0.5	5	2.5

○令和4年度４月－３月 ボイラー設備等運転管理業務 従事日

給湯ボイラー運転の日１		13:00	～	23:00		9ｈ	108	日
給湯ボイラー運転の日２		9:00	～	23:00		12.5ｈ	17	日
日常点検業務の日		12:30	～	17:30		5ｈ	22	日
給湯ボイラー・暖房ボイラー運転の日		5:30	～	23:00		16ｈ	111	日
暖房ボイラー運転の日１		5:30	～	17:30		11ｈ	23	日
暖房ボイラー運転の日２		5:30	～	11:30		6ｈ	5	日
					（Ａ）
					（Ｂ）
					（Ｃ）
					（Ｄ）
					（Ｅ）
					（Ｆ）
					（Ｇ）
					（Ｈ）
					（Ｉ）
					（Ｊ）
					（Ｋ）
					（Ｌ）
					（Ｍ）
					（Ｎ）
					（Ｏ）
○年間見込時間数

	年間見込時間数	×年数	3年間の見込 時間数
通常	3,117	3	9,351
夜間	236	3	708

ボイラー他熱源設備 点 検 基 準

※運転時の点検基準とする。

ボイラー他熱源設備の第１種圧力容器については，第1種圧力容器の自主点検を毎月行うこと。

機器名			点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
ボイラ ｜設備	ボイラ ｜本体	鏡板	汚損・腐食・変形の有無			○
		炉筒	変形・漏れの有無			○
		ケーシング	腐食・変形の有無			○
		マンホール	腐食・変形の有無			○
		圧力計・水高計	指針の狂い・取付状態・ガラス破損・汚れの 有無	○
		安全弁・逃し管	漏れの有無	○
		水面測定装置	機能テスト，漏れの有無	○
		ボイラー水	ＰＨ測定及び吹き出しの実施	○
		自動制御装置	圧力調整装置・燃料遮断装置・水位調整装 置等の作動の良否，調整			○
		通風装置	送・排風機の異音，振動等異常の有無及び 調整		○
		ﾊﾞｰﾅｰﾀｲﾙ及び炉壁	亀裂・欠損の有無			○
		付属設備	蒸気管・弁・付属配管・保温・So2計，電源用・		○
			制御用電線等の破損，欠落の有無
		給水装置	ポンプ・配管・弁の損傷，漏れ等の有無及び 調整			○
	バ ｜ナ ｜関係	油量調整機構	油量・油圧等の設定位置，点検調整	○
		ノズル・チップ	汚れ・損傷の有無及び清掃	○
		火炎検出装置	作動の良否，汚れ・焼損状態の点検清掃	○
		着火装置	汚れ・損傷の有無，点検調整清掃	○
		ロータリーバーナー	ゆるみ・亀裂の有無，点検調整			○
		燃焼状態	炎の大きさ・形・輝度の点検調整	○
		燃料の遮断装置	感震装置の作動確認			○
			油電磁弁の作動の良否確認		○
		制御装置	作動の良否，ゆるみ・汚れの有無，点検調整 清掃	○
	本体等		xx検査及び再生作業	○
軟
			操作バルブの作動の良否確認			○
水
装			充填物の量，汚れ点検，逆流作業			○
置
			本体・配管・弁・継ぎ手等の漏れ，損傷の有			○
			無

ボイラー他熱源設備 点 検 基 準

機器名		点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
貯油槽	槽及び配管	残油量・漏れの点検	○
		防油xxの汚れ・通気管の損傷・腐食等の 点検，清掃			○
		配管・継ぎ手・弁等の油漏れ点検，調整			○
		油槽内の水分点検				1/6ヶ月
		弁類の作動の良否，亀裂・変形の有無				1/6ヶ月
		変形・漏れ・腐食の有無				1/6ヶ月
	油量計・油面計	計器の作動の良否確認			○
		汚れ・漏れの点検清掃			○
	ギヤーポンプ	異常音・振動の有無，電流値等の点検		○
		油漏れの有無			○
熱交換機	本体	損傷・変形・漏れの点検			○
		保温の欠落の有無			○
	配管・付属品	安全弁・逃しxxの損傷，漏れの有無，点検 調整		○
		減圧弁・温調弁等の漏れの有無，点検調整	○
		二次側設定値の変動・異常の有無，点検x x	○
		圧力計他指示値の適正の良否確認，調整	○
還水槽		外部の保温，ケーシングの損傷・脱落の有無				1/6ヶ月
		水面計・温度計の点検，調整，清掃			○
		補給水電磁弁の作動の良否			○
煙道 ・煙突		煙道の損傷・漏れの有無，通風圧の良否点 検			○
		煙突・点検口・ばい煙測定口からの漏れの点 検				1/6ヶ月
		耐火断熱材等の欠落・損傷状態の点検				1/6ヶ月
		水溜まりの有無の点検，排出				1/6ヶ月
		堆積する灰塵量の点検，除去				1/6ヶ月
		SO2計の作動状態の点検清掃	○
燃料タンク		燃料残量，使用量の確認 ○ 1/6ヶ月
		タンク，配管，継ぎ手からの漏れの点検		○
		燃料ポンプの動作の良否		○

ボイラー他熱源設備 点 検 基 準

機器名

点検作業内容 1/日 1/週 1/月

その他

圧力計・温度計の指針の誤差，汚れ点検調

整 ○

ッ

ヘ 損傷・汚れ・変形の有無 1/年

ダ 保温被覆等の損傷尾有無 1/年

｜

蒸気の供給装置

取り出し弁類・配管類のさび・漏れ・作動不良

の点検調整

減圧弁・湿度弁等の指針の狂いがないか ○制御弁等の弁開度機構の異常の有無 ○

1/年

ストレーナーの点検清掃 1/6ヶ月

蒸発器

真空度保持点検 ○

xxポンプの振動・騒音の有無 ○xx量が規定内にあるか，変動の有無 ○xxの入口・出口の温度の異常の有無 ○xx出口温度と冷媒温度の差の有無 ○

吸収器

吸収式

冷 濃縮器

凍

希溶液・濃溶液の温度の変動の有無 ○

冷却水の温度・水量の変動の有無 ○

溶液ポンプの振動・騒音の有無 ○

冷却水ポンプの振動・異音の有無 ○冷却水出入口温度の変動の有無 ○

真空度の変動の有無 ○

冷却水出入口温度と冷媒温度の差の変動の

機 有無 ○

冷媒温度の変化の有無 ○

再生器 油気装置

希溶液・濃溶液の温度の適否点検 ○濃溶液が濃度既定値以上にならないように

監視 ○

油変・油面の適否点検，注油 ○ポンプ保守のため空気侵入の有無にかかわ

らず運転 ○

油気ポンプ到達真空度の点検 ○

ベルトの張り具合及び損傷の有無 ○

制御装置 作動の良否，損傷の有無の点検 ○ 夏期

別冊の製造者吸収式冷凍機取扱説明書の 冷房

その他

内容を実施

運転期

ボイラー他熱源設備 点 検 基 準

機器名		点検作業内容	1/日 1/週 1/月 その他
冷却塔	水槽	内外部の汚れ・腐食状態並びに変形の点検 清掃	○
	送風機	回転状態運転時の電流の異常の有無，調整	○
		カップリングのベルト・ボルト軸受けの異常の 有無，調整	○
		カップリングの偏芯の有無，点検	1/6ヶ月
		羽根の変形・損傷・腐食の有無，点検	○
	充填機	充填機の汚れ・損傷・変形・欠落の点検清掃	1/6ヶ月
	補給水装置	ボールタップの腐食・変形・作動状態の点検	○
		上水位停止位置の点検調整	1/6ヶ月
		補給水弁開閉機能の点検調整	○
		補給水量の調整，記録	1/6ヶ月
	散水装置	散水状態の点検	○
	冷却水	運転中の出入口温度測定	○
		沈殿物・浮遊物の量等の点検清掃	○
空調用ポンプ		漏水・漏気の有無の点検調整 送水圧の異常の有無，点検調整 ポンプモーター配管の異常の有無，点検調整 ポンプ停止時の水高（水圧）計の指示値がx xであるかフード弁を点検 ポンプ及び接続配管・継ぎ手等の取付状態等の点検調整 電動機絶縁測定・記録	○ ○ ○ 冷暖房 運転 ○ 期間 ○ 1/6ヶ月

空気調和設備 点 検 基 準

機器名		点検作業内容 1/日 1/週 1/月 その他
空気調和機	本体	エアフィルターの汚れ・損傷・変形の有無，清 ○ 掃
		スプレーノズルの詰り・腐食・脱落の有無，清 ○ 掃
		加湿用水槽の汚れ・腐食・さび等の点検清掃 1/6ヶ月
		空調機内外部の空気漏れの点検 ○
		風量調節ダンパ・防火ダンパの作動点検，調 ○ 整
		温湿度センサーの作動点検，清掃 ○
		吹出口・還気口の汚れ点検，清掃 ○
		吹出口・還気口の腐食・さび・変形等の点検 ○
	自動制御装置	検出部の損傷・変形・汚れの点検清掃 ○
		調節部の損傷・破損・変形等の点検清掃 ○
		操作部の損傷の有無点検 ○
		記録計・指示計の損傷・変形・摩耗・汚れ及 ○ び作動状態の点検清掃
		指示値どおり各部が正常に作動するか機能 ○ 点検を行う
	各種配管・弁・付属装置	保温・防露の亀裂・欠落の有無 1/6ヶ月
		弁・付属装置の作動の良否 1/6ヶ月
		付属配管のゆるみ・損傷の有無点検，調整 1/6ヶ月
ファンコイルユニット		送風機の汚れ清掃，変形・さびの有無 随時	冷暖房運転期間
		送風機異音・振動の点検調整 随時
		冷温水コイルの腐食・変形の有無の点検 随時
		冷温水コイルの汚れ清掃・詰まり点検 随時
		ドレンパンの排水口点検，清掃 1/6ヶ月
		エアフィルターの損傷・変形の有無清掃 随時
		吹き出しグリルの腐食・さび・変形等の点検 随時 清掃
		取付状態の点検調整 随時

空気調和設備 点 検 基 準

機器名	点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
送 ・排風機		電動機の異音・振動・発熱の点検調整		○
		運転時負荷・電流の確認	○
		軸受けの温度・振動の有無点検		○
		Xxxxの伸び・亀裂その他異常の有無の点 検調整		○
		羽根車・ケーシングの汚れ・さび・変形の点検		○
		潤滑油の点検・補充		○
		取付状態の点検調整			1/6ヶ月
		電動機の絶縁測定			1/6ヶ月
露出配管	配管	継ぎ手・分岐箇所の漏れ，蒸気漏れ点検		○
		伸縮継ぎ手の作動状況・損傷・漏れ点検		○
		弁の漏れ・損傷の有無の点検調整		○
	保温材・支持金物	保温材の外装の状態，支持金物の変形・損 傷の有無点検		○

給排水衛生設備 点 検 基 準

機器名		点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
衛生器具		取付状態の点検調整				随時
		水栓の破損・作動状態の点検調整，交換				随時
		排水状態の点検調整				随時
		フラッシュバルブの作動状態の点検調整，交 換				随時
		ボールタップの作動状況の点検調整	○
		吐出水量の点検調整				随時
貯湯槽	xx・水頭圧・蒸気圧等	給湯温度・水頭圧・蒸気圧及び温度調節弁 の作動状態の点検調整				随時
		スチームトラップの作動点検	○
	温水循環ポンプ	作動の良否，異常の有無点検	○
	給湯配管	腐食・損傷等の点検		○
	本体	損傷・水漏れ・温調弁等の点検			○
		保温の損傷の有無点検			○
	管・弁	給水管・蒸気管・排水管の腐食・漏れ・損傷 の有無点検			○
		減圧弁の取付作動状況の点検			○
		逃し弁・安全弁の漏れ，取付作動状況の点 検			○
給排水用ポンプ		圧力・電流値により作動状況の点検	○
		異音・振動の有無	○
		グランド側よりの滴下量点検，調整		○
		潤滑油のグリース等の点検，補充			○
		自動制御装置の作動状況点検，調整			○
		カップリング及びゴムの点検，調整			○
		電動機の絶縁抵抗測定，記録				1/6ヶ月
		カーボンブラシの点検調整			○
配管		継ぎ手・分岐箇所の漏れ点検	○
		弁の漏れ・損傷の有無及び作動点検，調整	○
		支持金物類の取付状況の点検			○
		保温材の破損・損傷状態の点検			○

給排水衛生設備 点 検 基 準

機器名 点検作業内容 1/日 1/週 1/月 その他
滅 菌装 置	消毒剤の消費状態の点検調整，補充（取扱 ○                         説明書による）                       残留塩素の測定を行い，測定値を記録する ○
ろ過装置 逆流洗浄を行う（取扱説明書による） ○
消火栓ポンプ		漏水の有無の点検，調整 ○
		ポンプモーターの作動の良否及び異音の有 ○ 無点検
		試験送水を実施し，送水圧の指示値の確認 ○
		電動機の絶縁抵抗測定，記録 1/6ヶ月
消火水槽		漏水の有無の点検 ○
		水槽内の水量点検 ○
		補給水弁開閉機構の点検調整 ○
（簡易）専用水道 水道技術管理者としての法定業務・定期点 適宜 検

監視制御設備 点 検 基 準

機器名	点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
監視制御設備	監視制御盤 監視盤中継盤 遠方監視盤 （グラパネ含む）	外部の汚損・損傷の有無	○
		信号灯・表示灯の点灯の確認	○
		操作スイッチ・切替xxxxの正常位置の確 認	○
		警報装置の作動の確認		○
		各種指示値の確認	○
		記録計の機能の確認	○
		排気ファンの異常の有無	○
		プリンターの異常の有無	○

電気設備 点 検 基 準

カバー，本体の変形・破損等の確認

○

照明設

備

照明器具からの異音，異臭等の確認

○

xxの球切れの確認及び交換

○

共通部の点灯及び消灯 ○

取付状況の点検 ○

電力設

備

配線器具・分電盤等の変形・破損の確認

○

受変電設備からの異音・異臭等の確認

随時

過電流，漏電によるトリップの確認・復旧 随時

消防設備

非 自家発電，非常蓄電池常

用電源設

備

感知器・誘導灯等の脱落，破損等の確認

○

xxの球切れの確認及び交換

○

スイッチ位置，計器指示値を確認

○

蓄電池の損傷，汚れ，液漏れの確認

○

燃料，オイル，冷却水等の漏れの確認

○

本体の変形・損傷の確認

○

その他

1/日 1/週 1/月

点検作業内容

機器名

昇降機設備 点 検 基 準

機器名	点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
昇降機設備		戸の開閉がスムーズに動作するかの確認	○
		乗り場ボタン，三方枠，戸，がご等に損傷，汚 れ等の確認	○
		操作xxxx等が正常に動作することを確認	○
		安全装置が正常に動作するかを確認	○
		注意事項等が正しく掲示されているかを確認	○
		走行中に振動，異音等がないかを確認	○
		着床に異常がない事を確認	○

浴室管理 x x x 準

機器名	点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
浴室管理		浴槽水の排水，張水	○
		残留塩素の測定を行い，測定値を記録する	○
		浴槽水，カラン，シャワーの温度確認	○
		浴槽水の排水，張水	○
		浴槽，洗い場，脱衣所，排水口等の保全管理	○
		備品の整理整頓	○
		消耗品の管理，補充	○
		高濃度塩素による消毒		○
機械室管理	循環ろ過装置	漏水の有無の点検，調整	○
		作動の良否及び異音の有無点検		○
		逆流洗浄を行う（取扱説明書による）	○
		ヘアキャッチャーの清掃	○
	混合装置	設定温度の確認	○
		作動の良否及び異音の有無点検	○
	薬液注入装置	消毒剤の消費状態の点検調整，補充	○
		作動の良否及び異音の有無点検	○

プール管理 x x x 準

機器名	点検作業内容	1/日	1/週	1/月	その他
プ ｜ル管理	プール	残留塩素の測定を行い，測定値を記録する	○
		水量，水温及び室温調整	○
		暖房設備の運転保守	○
	循環ろ過装置	漏水の有無の点検，調整	○
		作動の良否及び異音の有無点検		○
		逆流洗浄を行う（取扱説明書による）		○
		ヘアキャッチャーの清掃	○
	薬液注入装置	消毒剤の消費状態の点検調整，補充	○
		作動の良否及び異音の有無点検		○

次長 管理係長 担当

業務報告書（日報）

勤務

時

分

～

時

分

勤

務

時

x

x

時間

分

休憩

時

分

～

時

分

日 常 点 検 業 務 時 x x

時間

分

年

月

日

（

）

天候

作成者

印

ボ イ ラ ー 運 転 従 事 時 x x

時間

分

確認

1:00

3:00

5:00

7:00

9:00

11:00

13:00

15:00

17:00

19:00

21:00

23:00

外気温(℃)[運転時]

機械室室温(℃)

ボイラー運転 従事時間（合計）

給湯ボイラー 運転従事時間

日常点検業務従事時間

ボイラー運転記録 ボイラー運転時間 （ 時 分 ～ 時 分 ） ・ （ 時 分 ～ 時 分 ） 燃料等使用量

項	目	本日使用量	累	計
燃	料	Kℓ	Kℓ
給	水	m3	m3

利用種別	人 数
宿泊利用	人
日帰り利用	人

利用者数

※上記従事時間には，休憩時間は含まない。

項 目	結果		修理済み	要修理	特 記 事 項
	良	否
ボイラー
ボイラー
バーナー
安全装置
煙突・ﾀﾞﾝﾊﾟｰ
薬液注入装置
ヘッダー類
貯湯槽
熱交換器
ポンプ類
燃料タンク
送・排風機
空気調和機
ファンコイルユニット
中央監視装置
衛生設備
給排水設備
監視制御設備
電気設備
照明器具

日常点検の記録 作業内容(修理応急処置の記録等）

日常管理の記録 勤務者

項 目	結 果		備 考
	良	否
浴 室 x x
浴 槽 x x
機械室管理

氏	名		勤	務	時	間
		時		分 ～			時	分
		時		分 ～			時	分

機 械 運 転 時 x

   x 月分

	暖房用ボイラー						給湯用ボイラー			コスモス棟						サービス棟						ふれあい棟
	ＢＨ－１			ＢＨ－１			Ｂ－１			ＡＣＵ-１			ＡＣＵ-４			ＡＣＵ-１			ＡＣＵ-４
	ON・OFF時間	運転	累計	ON・OFF時間	運転	累計	ON・OFF時間	運転	累計	ON・OFF時間	運転	累計	ON・OFF時間	運転	累計	ON・OFF時間	運転	累計	ON・OFF時間	運転	累計	ON・OFF時間	運転	累計
前日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
計

給湯用温水ボイラー運転日誌

３回／日 年 月 日

機器名	項目 時刻				機器名	項目 時刻
給湯ボイラー	連成計（㎝Hgｋ85/c㎡）				ろ過装置	循環ポンプ電流（Ａ）
（Ｂ－１）	ボイラー水位				（ＷＦ－１）	タンク入口圧力（kg/c㎡）
	（往）温度（℃）					タンク出口圧力（kg/c㎡）
	（還）温度（℃）
	燃焼状態
	抽気ポンプ				ろ過装置	循環ポンプ電流（Ａ）
	オイルバーナー圧力(k85/c㎡)				（ＷＦ－２）	タンク入口圧力（kg/c㎡）
	温度設定					タンク出口圧力（kg/c㎡）
給湯一次ポンプ	電流（A）				貯湯タンク	圧力（kg/c㎡）
	出口圧力（k85/c㎡）				（ＴＨＳ－１）	温度（℃）
熱交換器	温水一次入口温度（℃）				貯湯タンク	圧力（kg/c㎡）
（ＨＥ－１）	温水一次入口圧力（kg/c㎡）				（ＴＨＳ－２）	温度（℃）
	温水一次出口温度（℃）
	温水一次出口圧力（kg/c㎡）				温度循環ポンプ	電流（A）
	温水二次入口温度（℃）				（ＰＷＲ－２）	出口圧力（kg/c㎡）
	温水二次入口圧力（kg/c㎡）
	温水二次出口温度（℃）				温度循環ポンプ	電流（A）
	温水二次出口圧力（kg/c㎡）				（ＰＷＲ－３）	出口圧力（kg/c㎡）
熱交換器	温水一次入口温度（℃）				温度循環ポンプ	電流（A）
（ＨＥ－２ ）	温水一次入口圧力（kg/c㎡）				（ＰＷＲ－４）	出口圧力（kg/c㎡）
	温水一次出口温度（℃）
	温水一次出口圧力（kg/c㎡）				給湯ヘッター（往）	圧力（kg/c㎡）
	温水二次入口温度（℃）					温度（℃）
	温水二次入口圧力（kg/c㎡）
	温水二次出口温度（℃）				給湯ヘッター（環）	圧力（kg/c㎡）
	温水二次出口圧力（kg/c㎡）				（ＴＨＳ－１）	温度（℃）
					宿泊系統	温度（℃）
					（ＴＨＳ－２）	温度（℃）
					おり姫系統	温度（℃）
					ひこ星系統	温度（℃）

暖房用温水ボイラー運転日誌

３回/日 年 月 日

機器名	項目				機器名	項目
温水ボイラー	達成計（㎝HgKg85/c㎡）				温水ヘッター（還）	温度（℃）
（ Ｂ - １ ）	ボイラー水位				（PHR-１）	流量（H)×100LPM
	（還）温度（℃）				（PHR-２）	温度（℃）
	燃焼状態					流量（H)×100LPM
	抽気ポンプ				銀河・コスモス系統	温度（℃）
	オイルパーナー圧力（85/c㎡）					流量（H)×100LPM
	温度設定				サービス系統	温度（℃）
						流量（H)×100LPM
					プレイホール系統	温度（℃）
機器名・項目/時間	達成計（㎝HgKg85/c㎡）					流量（H)×100LPM
温水ボイラー	ボイラー水位				宿泊棟	温度（℃）
（ Ｂ - ２ ）	（還）温度（℃）					流量（H)×100LPM
	燃焼状態					圧力（Kg/c㎡）
	抽気ポンプ
	オイルパーナー圧力（85/c㎡）
	温度設定				温水ヘッター（往）	温度（℃）
					（HS-１）	圧力（Kg/c㎡）
温水一次ポンプ（№１）	電流（A>				温水二次ポンプ（№１）	電流（A>
	入口圧力（㎝HgKg85/c㎡）					入口圧力（㎝HgKg85/c㎡）
	出口圧力（Kg/c㎡）					出口圧力（Kg/c㎡）
温水一次ポンプ（№２）	電流（A>				温水二次ポンプ（№２）	電流（A>
	入口圧力（㎝HgKg85/c㎡）					入口圧力（㎝HgKg85/c㎡）
	出口圧力（Kg/c㎡）					出口圧力（Kg/c㎡）
					温水二次ポンプ（№３）	電流（A>
						入口圧力（㎝HgKg85/c㎡）
						出口圧力（Kg/c㎡）

暖 房 設 備 運 転 x

x	箇 所	機器名	時 間	時 間	PRN
コスモス棟	暖房用ボイラー		～	～	０１
	１F（休憩室）	F・C・V	～	～	０２
	２F（食堂窓側）	F・C・V	～	～	０３
	玄関・コスモスホール	ACU-１	～	～	０４
	ミーティングルーム	ACU-１	～	～	０４ ０５
			～	～
サービス棟	１F廊下スロープ	ACU-２	～	～	０６
	２F食堂廊下	ACU-３	～	～	０７
	ダイニングホール・事務所	ACU-４	～	～	０８
	１F（事務所）	F・C・V	～	～	０９
	２F（ｽﾀｯﾌ１・２）＝旧和室７・８	F・C・V	～	～	１０
	ラウンジ・玄関	ACU-１	～	～	１１
	学習室１	ACU-１	～	～	１１
			学習室２	ACU-１		～	～
	～	～
	学習室３	ACU-１	～	～
			～	～
	所長室・会議室・保健室	ACU-２	～	～		１２
	宿泊棟	カシオペア A	F・C・V	～	～	１３
カシオペア B		F・C・V	～	～	１４
アンドロメダ A		F・C・V	～	～	１５
アンドロメダ B		F・C・V	～	～	１６
ペルセウス A		F・C・V	～	～	１７
ペルセウス B		F・C・V	～	～	１８
オリオン		F・C・V	～	～	１９
なかよしホール		床暖DH-1	～	～	２０
プレイホール棟	１F（ｽｷｰﾙｰﾑ・乾燥室）	F・C・V	～	～	２１
	１F（クラフトルーム）	F・C・V	～	～	２１
	２F（プレイホール）	F・C・V	～	～	２２
			～	～

令和 年 月 日

	給湯ボイラー運転	―	～	～	２３
ひこ星	給湯２次ＰＰＷＲ３	―	～	～	２４
おりひめ	給湯２次ＰＰＷＲ４	―	～	～	２５
ひこ星・おりひめ	給湯２次ＰＰＷＲ３･４	―	～	～	２６
給湯（洗面）	給湯２次ＰＰＷＲ２	―	～	～	２７

ふれあい棟	実習室１	F・C・V	～	～
	実習室２	F・C・V	～	～
	実習室３	F・C・V	～	～
			～	～
	宿泊室	F・C・V	～	～

（ 年）

給水設備自主点検記録票

（ビル管理法・水道法）

１．毎月点検

台紙№ （ ）

ビ ル 名	独立行政法人青少年教育振興機構国立妙高青少年自然の家	届 出 者
所 在 地	新潟県妙高市大字xx６３２３－２	x x技 術 者	自社・委託（ ）

㎡

受水槽の有効容量

作 成	氏 名
担 当 者	電 話

２．年２回点検

項	目	点検月日及び判定	（ 月 日）	（ 月 日）
受水槽 ・高置水槽 ・副受水槽	点検清掃が容易で衛生的な場所か
	排水槽等の影響
	死水防止構造	適正な容量
		連通管の位置
		受xxと揚水口の位置
	マンホールの位置・大きさ・立ち上げ
	上部配管スリーブの密閉・立ち上げ
	吐xx空間・排水口空間の確保
	槽内及び槽直上部に給水管以外の配管の有無
	クロスコネクションの有無
	点検清掃が容易で衛生的な場所か
	適正な容量
	メンホールの位置・大きさ・立ち上げ
	吐xx空間・排水口空間の確保
	汚染される恐れのある開口部の有無
	クロスコネクションの有無
その他の配管系統でのクロスコネクション・吐xx空間・有無

ー

項

目

点検月日

12月 ( 日)

1月 ( 日)

2月 ( 日)

3月 ( 日)

4月 ( 日)

5月 ( 日)

6月 ( 日)

7月 ( 日)

8月 ( 日)

9月 ( 日)

10月 ( 日)

11月 ( 日)

受水槽 ・高置水槽 ・副受水槽

槽内の状態

壁

面 の 亀

裂

水

の に ご

り

さ

び

沈

渣

油

類

浮

遊

物

そ

の

他

マンホ ル

施

錠

破

損

防

水

さ

び

防虫網 ( オーバーフローx x 気 管

その他

ボ

ー ル タ ッ

プ

x

減 水 装

置

ポンプ・ バルブ類

ポ

ン プ 室 の 清

掃

赤水防止剤の注入方法・管理

貯 水 槽 清 掃 実 施 日

水

質

検

査 実 施

日

循環式飲料用給湯設備（有・無）

判 定

水質検査（１回／年以上）

ストレージタンクの清掃（1回／年以上）

（ 月 日）

（ 月 日）

凡例

良 不十分不 備

設備なし

考

備

※ この記録の写を、毎年12月１日～15日の間に担当ビル衛生検査班あてに報告（郵送）して下さい。その際、その年に実施した水質検査成績書（年２回）の写、及び報告時の前月（11月分）の

残留塩素等検査実施記録票の写を添えて下さい。

残留塩素等検査実施記録表（水道水）

検査日時

検査者

検査場所（

）

検査場所（

）

検査場所（

）

検査場所（

）

日

曜日

時間

遊離残 留塩素

色

濁り

臭気

味

遊離残 留塩素

色

濁り

臭気

味

遊離残 留塩素

色

濁り

臭気

味

遊離残 留塩素

色

濁り

臭気

味

残留塩素等検査実施記録票（水道水）

名 称 ：国立妙高青少年自然の家

検査実施日 ：令和 年 月 日（ 曜日）検 査 者 ：

検査場所	検査時間	遊離残留塩素	色	濁り	臭気	味
コスモス銀河棟	：
サービス棟	：
ペルセウス棟	：
親子ふれあい棟	：

※ 殺菌力 基準値 遊離残留塩素 0.1 mg/l 以上

残留塩素等検査実施記録票（浴室）

名 称 ：国立妙高青少年自然の家実 x x ：令和 年 月分

検査場所：ひこぼし

日	曜日	検査者	色	濁り	臭気	17:00	18:00	19:00	20:00	21:00
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

残留塩素等検査実施記録票（浴室）

名 称 ：国立妙高青少年自然の家実 x x ：令和 年 月分

検査場所：おりひめ

日	曜日	検査者	色	濁り	臭気	17:00	18:00	19:00	20:00	21:00
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

排 水 ポ ン プ 点 検 表

1回/週

令和   年   月

日付	サービス棟		サービス棟		プレイホール		プレイホール		コスモス棟		コスモス棟		なかよし		なかよし		ペルセウス		オリオン		アンドロメダ		カシオペア		備考
	女子トイレ		地下通路		１F倉庫		クラフト		機械室		電気室横		ポンプ室奥		ポンプ室入口
	№１	№２	№１	№２	№１	№２	№１	№２	№１	№２	№１	№２	№１	№２	№３	№４	№１	№２	№１	№２	№１	№２	№１	№２
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

水 道 ・ ガ ス 使 用 量  年 月分

	コスモス棟			サービス棟		プレイホール		カシオ・アンドロ・ふれあい		オリオン・ペルセウス		キャンプセンター		総給水量	総給水量	厨 房
	給水量	使用量	累計	メーター	使用量	メーター	使用量	メーター	使用量	メーター	使用量	メーター	使用量	使用量	累計	給水量	使用量	累計
前日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
計

灯 油 使 用 量  年 月分

	コスモス棟				ふれあい棟				スバルホール
	メーター	使用量	累計	検査管の点検	メーター	使用量	累計	検査官の点検	メーター	使用量	累計	検査官の点検
前日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
計

独立行政法人 国立妙高青少年自然の家	機関名		所在地		団地番号	作成年度	図面番号
	国立妙高青少年自然の家		xxxxxxxxxxxxx0000-0				１ －１
20 天体観測棟 給水引込 口径 100㎜ 駐車場 駐車場 管理研修棟 1 連絡通路 21 生活関連棟 2 ふれあい広場 身障棟 7 なかよしホール 宿泊棟B 6 4 渡り廊下 2 9 8 渡り廊下 1 親子ふれあい棟 24 宿泊棟A 5 プレイホール棟宿泊棟A 5 3 集いの広場 ペガサス広場 調整x
	x番号	棟名称	建築面積	延べ面積	建築年月	縮尺

Ｎ

別冊２

契 約 書（案）

契約件名 国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務

契約金額 通常勤務	１時間当たり 金 円也
	（うち消費税及び地方消費税額 金	円）
深夜勤務	１時間当たり 金 円也
	（うち消費税及び地方消費税額 金	円）

発注者 独立行政法人国立青少年教育振興機構 理事長 xxx 代理人理事 xxxx（以下「発注者」という。）と受注者 株式会社○○○○ 代表取締役 ○○○○（以下「受注者」という。）との間において、上記「国立妙高青少年自然の家ボイラー設備等運転管理業務」（以下「役務」という。）について、上記の契約金額で次の条項によって請負契約を締結し、xxに従って誠実にこれを履行するものとする。

（役務の提供）

第１条 受注者は、別紙仕様書に基づき役務を提供するものとする。

（契約期間）

第２条 契約期間は、令和４年１０月１日から令和７年９月３０日までとする。

（完了報告書の提出)

第３条 受注者は、毎月の業務終了後、当該月の完了報告書を国立妙高青少年自然の家管理係に提出し、確認を受けるものとする。

（請求書の提出）

第４条 受注者は、毎月の業務終了後、当該月の請求書を国立妙高青少年自然の家管理係に提出するものとする。

（代金の支払）

第５条 発注者は、適正な請求書を受理後、原則として検収の翌月末までに代金を支払うものとする。

（契約保証金）

第６条 契約保証金は免除する。

（消費税及び地方消費税）

第７条 消費税及び地方消費税の税率が変更された場合には、変更後の消費税率及び地方消費税率によるものとする。

（契約の変更等）

第８条 発注者及び受注者は、契約の内容を変更しようとするときは、あらかじめ相手方にその承認を得るものとする。

（第三者委託禁止）

第９条 受注者は、業務の全部又は一部を第三者に再委託（再委託先が委託の子会社（会社法（平成17年法律第86号）第２条第１項第３号 に規定する子会社をいう。）である場合も含む。以下同じ。）してはならない。ただし、業務の主要な部分を除き、その一部を再委託する必要があるときは、あらかじめ発注者にその承認を得るものとする。

２ 受注者は、前項ただし書きに定める業務の一部を再委託した場合、当該再委託先の行為は、受注者の行為とみなすものとする。

（役務の遂行不可能な場合の措置）

第１０条 発注者と受注者のいずれの責にも帰することのできない事由により役務を実施することが不可能又は困難となったときは、発注者と受注者の間で協議してこの契約を解除し、又は変更するものとする。

（契約の解除等）

第１１条 発注者は、次の各号の一に該当する事由が生じたときは、契約を解除することができるものとする。

（１）受注者が、正当な理由なく、この契約の全部又は一部を履行しないとき。

（２）この契約の履行について、受注者に不正・不当な行為があったとき。

（３）受注者がこの契約を履行する能力を失ったことが明らかに認められるとき。

（４）受注者が、発注者と現に締結している他の契約について、受注者の責に帰すべき事由により当該契約を解除されたとき。

（５）受注者が次のいずれかに該当するとき。

イ 役員等（受注者が個人である場合にはその者を、受注者が法人である場合にはその役員又はその支店若しくは請負契約を締結する事務所の代表者をいう。以下この号において同じ。）が暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成三年法律第七十七号。以下「暴力団対策 法」という。）第二条第六号に規定する暴力団員（以下この号において

「暴力団員」という。）であると認められるとき。

ロ 暴力団（暴力団対策法第二条第二号に規定する暴力団をいう。以下この号において同じ。）又は暴力団員が経営に実質的に関与していると認められるとき。

ハ 役員等が自己、自社若しくは第三者の不正の利益を図る目的又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員を利用するなどしたと認められるとき。

ニ 役員等が、暴力団又は暴力団員に対して資金等を供給し、又は便宜を供与するなど直接的あるいは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若

しくは関与していると認められるとき。

ホ 役員等が暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有していると認められるとき。

ヘ 下請契約又は材料の購入契約その他の契約に当たり、その相手方がイからホまでのいずれかに該当することを知りながら、当該者と契約を締結したと認められるとき。

ト 受注者が、イからホまでのいずれかに該当する者を下請契約又は材料の購入契約その他の契約の相手方としていた場合（ヘに該当する場合を除く。）に、発注者が受注者に対して当該契約の解除を求め、受注者がこれに従わなかったとき。

（６）前各号のほか、受注者がこの契約に違反したとき。

（７）発注者の都合により契約の解除の必要があるとき。

２ 前項により契約を解除する場合には、（７）が生じたときは、発注者は受注者に対し契約解除の理由を記載した書面を解除しようとする１ヶ月前までに通知し、解約できるものとするが、（１）から（６）については、書面をもって通告することによって解除するものとする。

３ 第１項（１）から（６）の各号の一に該当する事由が生じた場合で、発注者が特に必要と認める場合は、同項の規定にかかわらず、受注者に業務改善命令書を送付し、契約を継続できるものとする。

（違約金）

第１２条 前条第 1 項の規定（同項（７）を除く。）により契約を解除する場合は、受注者は違約金として、契約金額（契約単価×予定数量。以下同じ。）の

１０％に相当する額を発注者に対し支払うものとする。

２ 前条第３項の規定により契約を継続する場合は、受注者は違約金として、契約金額を契約月数で除した金額の５％に相当する額の範囲内で発注者が請求する額を発注者に対し支払うものとする。

（損害賠償)

第１３条 受注者は、善良なる管理者の注意を持って業務を行うものとする。

２ 受注者は、業務実施中に発注者の建物・備品等を破損または紛失した場合には、原状回復の責を負い、原状回復が不可能な場合には当該損害を賠償するものとする。

３ 第２項における損害に起因し、施設利用者の受入れ停止等を行うこととなった場合は、当該損害を賠償するものとする。

４ 火災、天災、その他不可抗力など、受注者の責任に帰する事が困難な事由によって生じた損害については、この限りではない。

（談合等の不正行為に係る違約金）

第１４条 受注者は、この契約に関して、次の各号の一に該当するときは、契約金額の１０％に相当する額を違約金として発注者が指定する期日までに支払わなければならない。

（１）受注者が私的独占の禁止及びxx取引の確保に関する法律（昭和２２年

法律第５４号。（以下「独占禁止法」という。））第３条又は第１９条の規定に違反し、又は受注者が構成員である事業団体が同法第８条第１項第１号の規定に違反したことにより、xx取引委員会が受注者又は受注者が構成員である事業者団体に対して、同法第４９条に規定する排除措置命令又は同法第

６２条第１項に規定する納付命令を行い、当該命令が確定したとき。ただし、受注者が同法第１９条の規定に違反した場合であって当該違約行為が同法第２条第９項の規定に基づく不xxな取引方法（昭和５７年xx取引委員会告示第１５号）第６項に規定する不当廉売の場合など発注者に金銭的損害が生じない行為として、受注者がこれを証明し、その証明を発注者が認めたときは、この限りでない。

（２）xx取引委員会が、受注者に対して独占禁止法第７条の４第７項又は第

７条の７第３項の規定による課徴金の納付を命じない旨の通知を行なったとき。

（３）受注者（受注者が法人の場合にあっては、その役員又は使用人）が刑法

（明治４０年法律第４５号）第９６条の６又は独占禁止法第８９条第１項若しくは第９５条第１項第１号の規定による刑が確定したとき。

２ 前項の規定は、発注者に生じた実際の損害の額が違約金の額を超過する場合において、発注者がその超過分の損害につき賠償を請求することを妨げない。

３ 受注者は、この契約に関して、第１項の各号の一に該当することとなった場合には、速やかに、当該処分等に係る関係書類を発注者に提出しなければならない。

（秘密保持）

第１５条 受注者は、この契約に関連して知ることのできた発注者の知識又は情報（個人情報を含む）その他の権利（以下「契約関連情報」という。）について、次の各号の規定を遵守すること。ただし、発注者からの指示又は承諾がある場合はこの限りではない。

（１）契約関連情報の目的外利用を禁止するとともに、第三者に漏洩し、又は譲渡し、若しくは利用させてはならない。

（２）契約関連情報の漏洩等が発生した場合は、被害拡大の防止に万全を期すとともに、直ちに発注者へ報告すること。

（３）契約関連情報を複製等してはならない。

（４）契約関連情報は、契約期間満了後速やかに消去等すること。

（５）個人情報に関する関係法令に基づき業務を実施すること。

（６）前各号に違反した場合は、契約解除するとともに、発注者に生じた損害賠償の責めを負うこと。

２ 前項の規定は、契約解除後又は契約期間満了後においても存続するものとする。

（一般事項）

第１６条 この契約についてのその他の一般的約定については、独立行政法人国立青少年教育振興機構会計規程及び契約事務取扱規則を遵守し、文部科学

省が定めた発注工事請負等契約規則を準用するものとする。

（紛争の解決）

第１７条 この契約について、発注者と受注者との間に紛争が生じたときは、双方協議の上これを解決するものとする。

（裁判管轄）

第１８条 この契約に関する訴えの管轄は、独立行政法人国立青少年教育振興機構本部の所在地を管轄区域とする東京地方裁判所とする。

（その他）

第１９条 この契約に定めのない事項について、これを定める必要がある場合は、発注者と受注者との間で協議して定めるものとする。

上記契約の成立を証するため、本契約書を２通作成し、発注者・受注者は次に記名押印の上、各１通を所持するものとする。

令和 年 月 日

発注者 住 所 xxxxx区代々木xx町３番１号 氏 名 独立行政法人国立青少年教育振興機構

理事長 xx x 代理人 理 事 xx xx

受注者 住 所氏 名