Contract
(様式)
誓 約 書
一般財団法人愛知・名古屋アジア競技大組織委員会
会長 x x x x x
所在地
名称
代表者名(職・氏名) 印
生年月日
下記のとおり「第回アジア競技大会競技会場輸送計画(素案)作成等業務委託」の応募資格を満たすことを誓約します。
なお、提案にあたり、募集要領記載の内容を全て承知していることを誓約します。
()平成・年度愛知県入札参加資格者名簿の「業務(大分類)役務の提供等」において「営業種目(中分類)調査委託」に登載されている者であること、又は、令和元年度及び令和年度名古屋市競争入札参加資格審査において、本契約の締結日までに申請区分「業務委託」、申請業種「その他」の競争入札参加資格を有すると認定されたものであること。 |
はい ・ いいえ |
()地方自治法施行令(昭和年政令第号)第条のの規定に該当しない者であること。 |
はい ・ いいえ |
( )愛知県又は名古屋市から、製造の請負、物件の買い入れその他の契約に係る資格停止措置を企画提案書受付期間に受けていないこと。 |
はい ・ いいえ |
()「愛知県が行う契約からの暴力団排除に関する合意書」(平成年月日付け愛知県知事等・愛知県警察本部長締結)に基づく排除措置を受けていないこと、「愛知県が行う調達契約からの暴力団排除に関する事務取扱要領」に基づく排除措置の期間がない者であること、「名古屋市が行う契約等からの暴力団関係事業者の排除に関する合意書」(平成年月日付名古屋市長等・愛知県警察本部長締結)に基づく排除措置を受けていないこと、「名古屋市が行う調達契約等からの暴力団関係事業者の排除に関する取扱要綱(xx第号)」に基づく排除措置の期間がない者であること。 |
はい ・ いいえ |
()国税及び地方税を滞納していないこと。 |
はい ・ いいえ |
()愛知県内に本社、支社又は営業所を有し、一般財団法人愛知・名古屋アジア競技大会組織委員会との緊密な連絡体制が構築できること。 |
はい ・ いいえ |
()平成年度以降にスポーツ大会又はイベント等の輸送に関する計画策定経験を有すること。 |
はい ・ いいえ |
※ 「はい」、「いいえ」のどちらかに「○」を付ける。