Contract
2022 年版
公益社団法人 日本整形外科学会
開業医の皆さまへ
開業医の先生
のための団体保険制度のご案内
団体割引
20
%
保険期間
22 年5 月1 日午後4 時から
20
20
2 23 年5 月1 日午後4 時まで 1 年間となります。
医療業務に係る保険
診療所医師賠償責任保険
・基本となる契約(医師賠償責任保険)
+
・10 個のオプション
団体割引
20%
産業医・学校医等嘱託医活動賠償責任保険
クレーム対応費用保険
病気・ケガに備える保険
トータルサポートプラン
・所得補償プラン
・医療補償プラン
・傷害総合プラン
団体割引
15%
トータルサポートプラン
保険期間
毎日の生
病気・ケガで働けなくなったときの収入病気・ケガの入通院などの治療費
新コース追加
不慮の事故などにあってしまったとき
2022 年6月1
月々の給与をサポート!
所得補償プラン
被保険者:会員・会員が開業する医院の従業員
最近
よく眠れない…
病気で入院…住宅ローン 教育費…
精神障害も補償!突然の病気・ケガで働けなくなったときの収入に備えて…
(団体長期障害所得補償保険)
ロングサポート型
(所得補償保険)
基本型
入通院などの治療費をサポート!
医療補償プラン がん保険特約セット団体総合保険
※新規加入:満79歳まで新規加入可能/継続加入:満89歳まで継続加入可能
(
医療保険基本特約・疾病保険特約・傷害保険特約・
)
入通院費…
抗がん剤治療…
4つの基本コースと5つのオプションで
「先生とご家族の医療補償」をしっかり補償
病気・ケガともに初日から補償!
被保険者:会員・配偶者・xxxx・両親・兄弟姉妹・
同居のご親族および会員が開業する医院の従業員
1
まずは資料請求ください!
取扱保険代理店 株式会社カイトー TEL 00-0000-0000
日午後4時~2023 年6月1日午後4時(1 年間)
活を安心サポート!
団体割引
15
%
加入の人数によって変更となる可能性がございます。
新型コロナウイルスを含む特定感染症に罹患した際の入院・通院費用も補償!
•
不慮の事故などに あってしまったときに備えて
被保険者:会員・配偶者・お子さま・両親・兄弟姉妹・
同居のご親族および会員が開業する医院の従業員
医療従事中の針刺し事故にも対応!
傷害総合プラン(傷害総合保険)
ケガ 針刺し事故 被害事故
オプション
弁護士費用 個人賠償責任
院長の私が 倒れてしまったら診療所の経営に
影響が出てしまう…
従業員への福利厚生も
用意しなければ…
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開業医の先生のための団体保険制度
保険名 | 医療業務に係る保険 | 病気・ケガに備える保険 | |
1 診療所医師賠償責任保険 Ⅰ. 基本となる契約(医師賠償責任保険) Ⅱ. オプション 2 産業医・学校医等嘱託医活動賠償責任保険 3 クレーム対応費用保険 | 4 トータルサポートプラン ・所得補償プラン ・医療補償プラン ・傷害総合プラン | ||
保険期間 | 2022年5月1 日午後4 時から 2023年5月1 日午後4 時まで1 年間 中途加入可能です。 | 2022 年6 月1 日午後4 時から 2023 年6 月1 日午後4 時まで 1 年間 | |
加入方法 | 新規加入 | 申込締切 2022年2月15 日(火) P34の「診療所医師賠償責任保険加入依頼書」・別添の「預金口座振替依頼書」を取扱保険代理店 株式会社カイトーに郵送ください。 保険料のお支払方法は口座引落となり、保険料が2022 年3月28日に振替られます。 翌年度以降は特段のお申出がない限り保険は自動継続となります。 | 別途、提出書類がございます。下記より資料請求ください。 |
●2022 年2 月16 日以降にお申込みの場合 申込締切 2022 年4 月28 日(木) P34 の「診療所医師賠償責任保険加入依頼書」を郵送・FAX・MAIL で取扱保険代理店 株式会社カイトーにお送りのうえ、保険料を銀行振込みください。 | |||
中途加入 | P34 の「診療所医師賠償責任保険加入依頼書」を郵送・FAX・MAIL で取扱保険代理店 株式会社カイトーにお送りのうえ、保険料を銀行振込みください。 毎月末日学会口座に保険料着金分より翌月1 日からご加入できます。 | ||
保険料お支払方法 | 口座振替(一括払) 2022 年3月28 日(月) 新規加入または継続のみ。中途加入は銀行振込となります。 ※この制度では保険料収納業務を第一生命カードサービス株式会社に委託しております。口座振替手数料として保険料とは別に121 円がご加入者負担となります。 または 銀行振込 【振込先】 xxx銀行 東京中央支店 普通 1881291 日本整形外科学会 ※ご依頼人は会員本人の氏名でお振込みください。 ※振込手数料はご依頼人のご負担となっております。 | 口座振替(月払) |
取扱保険代理店 株式会社カイトー ドクター営業部
送付先
x000-0000 xxxxxxxxx7-2-6 TEL:03(3369)8811 FAX:03(3369)8851
E-mail:xxx-xxxx@xxxxx.xx.xx TEL受付時間/平日午前9時から午後5時まで
メールはこちら
3
20%
団体割引
1. 診療所医師賠償責任保険
診療所の開設者にご加入いただく保険です。医療事故に関する賠償責任保険と医療施設の欠陥•給食等の事故に関する賠償責任保険がセットになっており、医業の安定経営のために必要不可欠の内容となっております。
更に診療所の実態やリスクに合わせて各種のオプションを選択できます。
Ⅰ. 基本となる契約(医師賠償責任保険) P.4
医療事故に備える
医師特約の概要
被保険者またはその使用人、その他被保険者の業務の補助者が、日本国内において医療を行うにあたり、職業上または職務上の相当な注意を怠ったことにより、患者に身体障害
(障害に起因する死亡を含みます。)が発生した場合において、被保険者が負担する法律上の賠償責任を補償します。
医療施設・給食の管理に備える
医療施設特約の概要
保険期間中に医療施設の建物や設備の使用・管理上の不備に起因する事故、給食等の取扱いに起因する事故によって、第三者の身体の障害や財物の損壊が発生したこと、また業務遂行中(注1)に行われた不当な拘束やプライバシーの侵害等の不当行為により被保険者が負担する法律上の賠償責任を補償します。
Ⅱ. オプション P.9
➊勤務医師包括担保追加条項 P.9
ご加入医療施設の業務における勤務医の方個人の賠償責任を補償します。
❷借家人賠償責任担保追加条項 P.10
借用する医療施設を火災・破裂・爆発・漏水等によって損壊させてしまった場合のビルオーナーに対する賠償責任を補償します。
理学療法を実施する医療施設にオススメ!
❸傷害見舞費用担保追加条項 P.11
医療施設の利用者が理学療法中に転ぶなどケガをした際の入院・通院費用をお見舞金として支払います。
➍看護職賠償責任保険(包括契約) P.12
ご加入医療施設の業務における看護職の方個人の賠償責任を補償します。
❺医療従事者賠償責任保険(包括契約) P.14
ご加入医療施設の業務における医療従事者の方個人の賠償責任を補償します。
➏医療機関受託者賠償責任保険 P.16
患者から預かった身の回り品を損壊してしまった時の賠償責任を補償します。
❼医療廃棄物排出者責任保険 P.17
医療機関が排出した廃棄物が不法投棄され、所定の法律に基づく措置命令・除去費用の求償を受けた場合に、廃棄物の撤去や汚染土壌の浄化にかかる費用など、法律上の賠償責任を補償します。
❽雇用慣行賠償責任保険 P.18
医療施設の開設者等が行った雇用差別、不当解雇、xxxxに起因した損害賠償請求に対し、開設者等が法律上賠償責任を負担することによって被った損害を補償します。
COVID-19 対策!!
➏傷害担保追加条項 P.19
業務に従事中の従業員のケガを補償します。
新型コロナウィルス(COVID-19)感染、医療施設内の医療用放射線装置による被曝等による入院も補償します。
サイバー攻撃は…
患者のセンシティブ情報は…
10診療所サイバー保険 P.21サイバーセキュリティ事故や情報漏えいに起因して発生する損害を包括的に補償します。
この保険にご加入いただけるのは
次の条件にすべて合致する場合にご加入いただけます。
① 日本整形外科学会の会員であること
② 医療施設の開設者または管理者であること。開設者が法人の場合にはその法人の代表者であること
③ 19 床以下の医療施設であること
(医療施設の開設の届出を行っている施設単位でのご加入となります。20 床以上の医療施設はご加入になれません。)
この保険の被保険者(補償を受けられる方は)
開設者の方のみとなります。開設者以外の医師や看護師の方は被保険者となりません。
※ただし、開設者の業務の補助者である医師(管理者、勤務医師等)、看護師、薬剤師、診療放射線技師、その他使用人が起こした医療事故によって開設
者が負担する法律上の賠償責任については補償対象となります。 4
保険金額と保険料
個 人
Yes
No
Aプラン
法 人
No
Bプラン
一人医師医療法人
常勤 ・ 非常勤の医師の中に日本医師会A① ・A②会員以外の方がいますか?
Yes
日本医師会医賠責特約保険に
加入済ですか?
Yes
Aプラン
No
Aプラン 基本となる契約 日医保険加入者プラン
日本医師会A①会員ですか?
開設者または管理者の方は
診療所の
経営形態は?
● ご加入プランの決め方
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 (保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 | |||||||
医療上の事故 (医師特約) | 建物•設備の使用管理上の事故 (医療施設特約) | 人格権侵害事故 | |||||||
自己負担額なし | 有床•無床診療所共通 | ||||||||
医師特約 | 医療施設特約 | 対人1 事故につき | 対人期間中 | 対人1名につき | 対人1 事故につき | 対物1 事故につき | 1名につき | 1 事故期間中 | |
1型 | 300 型 | 100 万円 | 300 万円 | 3 億円 | 6 億円 | 3,000 万円 | 1,000 万円 | 1 億円 | 7,456 円 |
200 型 | 2 億円 | 4 億円 | 2,000 万円 | 7,176 円 | |||||
150B型 | 1 億5,000 万円 | 15 億円 | 3,000 万円 | 7,480 円 | |||||
100B型 | 1 億円 | 10 億円 | 2,000 万円 | 7,344 円 | |||||
100A型 | 1 億円 | 5 億円 | 1,000 万円 | 7,080 円 | |||||
100 型 | 1 億円 | 2 億円 | 1,000 万円 | 6,896 円 | |||||
70 型 | 7,000 万円 | 1 億4,000 万円 | 700 万円 | 6,792 円 | |||||
50 型 | 5,000 万円 | 1 億円 | 500 万円 | 6,696 円 | |||||
30 型 | 3,000 万円 | 6,000 万円 | 300 万円 | 6,568 円 | |||||
10 型 | 1,000 万円 | 2,000 万円 | 100 万円 | 6,408 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日(締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | ||
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | ||
加入型 | 1型 | 300 型 | 6,835 円 | 6,213 円 | 5,592 円 | 4,971 円 | 4,349 円 | 3,728 円 | 3,107 円 | 2,485 円 | 1,864 円 | 1,243 円 | 621 円 |
200 型 | 6,578 円 | 5,980 円 | 5,382 円 | 4,784 円 | 4,186 円 | 3,588 円 | 2,990 円 | 2,392 円 | 1,794 円 | 1,196 円 | 598 円 | ||
150B型 | 6,857 円 | 6,233 円 | 5,610 円 | 4,987 円 | 4,363 円 | 3,740 円 | 3,117 円 | 2,493 円 | 1,870 円 | 1,247 円 | 623 円 | ||
100B型 | 6,732 円 | 6,120 円 | 5,508 円 | 4,896 円 | 4,284 円 | 3,672 円 | 3,060 円 | 2,448 円 | 1,836 円 | 1,224 円 | 612 円 | ||
100A型 | 6,490 円 | 5,900 円 | 5,310 円 | 4,720 円 | 4,130 円 | 3,540 円 | 2,950 円 | 2,360 円 | 1,770 円 | 1,180 円 | 590 円 | ||
100 型 | 6,322 円 | 5,746 円 | 5,172 円 | 4,598 円 | 4,022 円 | 3,448 円 | 2,874 円 | 2,298 円 | 1,724 円 | 1,150 円 | 574 円 | ||
70 型 | 6,226 円 | 5,660 円 | 5,094 円 | 4,528 円 | 3,962 円 | 3,396 円 | 2,830 円 | 2,264 円 | 1,698 円 | 1,132 円 | 566 円 | ||
50 型 | 6,138 円 | 5,580 円 | 5,022 円 | 4,464 円 | 3,906 円 | 3,348 円 | 2,790 円 | 2,232 円 | 1,674 円 | 1,116 円 | 558 円 | ||
30 型 | 6,021 円 | 5,473 円 | 4,926 円 | 4,379 円 | 3,831 円 | 3,284 円 | 2,737 円 | 2,189 円 | 1,642 円 | 1,095 円 | 547 円 | ||
10 型 | 5,874 円 | 5,340 円 | 4,806 円 | 4,272 円 | 3,738 円 | 3,204 円 | 2,670 円 | 2,136 円 | 1,602 円 | 1,068 円 | 534 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
Bプラン 基本となる契約 日医保険未加入者プラン
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 (保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間 保険料 | ||||||||
医療上の事故 (医師特約) | 建物•設備の使用管理上の事故 (医療施設特約) | 人格権侵害事故 | ||||||||
自己負担額なし | 無床診療所 | 有床診療所 | ||||||||
医師特約 | 医療施設特約 | 対人1 事故につき | 対人期間中 | 対人1名につき | 対人1 事故につき | 対物1 事故につき | 1名につき | 1 事故期間中 | ||
300 型 | 300 型 | 3 億円 | 9 億円 | 3 億円 | 6 億円 | 3,000 万円 | 1,000 万円 | 1 億円 | 133,904 円 | 154,264 円 |
200 型 | 200 型 | 2 億円 | 6 億円 | 2 億円 | 4 億円 | 2,000 万円 | 107,040 円 | 123,320 円 | ||
100 型 | 150B型 | 1億円 | 3 億円 | 1 億5,000 万円 | 15 億円 | 3,000 万円 | 80,760 円 | 92,952 円 | ||
100 型 | 100B型 | 1 億円 | 3 億円 | 1 億円 | 10 億円 | 2,000 万円 | 80,624 円 | 92,816 円 | ||
100 型 | 100 型 | 1 億円 | 3 億円 | 1 億円 | 2 億円 | 1,000 万円 | 80,176 円 | 92,368 円 | ||
70 型 | 70 型 | 7,000 万円 | 2 億1,000 万円 | 7,000 万円 | 1 億4,000 万円 | 700 万円 | 72,640 円 | 83,688 円 | ||
50 型 | 50 型 | 5,000 万円 | 1 億5,000 万円 | 5,000 万円 | 1 億円 | 500 万円 | 66,688 円 | 76,840 円 | ||
30 型 | 30 型 | 3,000 万円 | 9,000 万円 | 3,000 万円 | 6,000 万円 | 300 万円 | 54,528 円 | 62,824 円 | ||
10 型 | 10 型 | 1,000 万円 | 3,000 万円 | 1,000 万円 | 2,000 万円 | 100 万円 | 30,176 円 | 34,760 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日(締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |||
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |||
加入型 | 300 型 | 300 型 | 無床 | 122,745 円 | 111,587 円 | 100,428 円 | 89,269 円 | 78,111 円 | 66,952 円 | 55,793 円 | 44,635 円 | 33,476 円 | 22,317 円 | 11,159 円 |
有床 | 141,409 円 | 128,553 円 | 115,698 円 | 102,843 円 | 89,987 円 | 77,132 円 | 64,277 円 | 51,421 円 | 38,566 円 | 25,711 円 | 12,855 円 | |||
200 型 | 200 型 | 無床 | 98,120 円 | 89,200 円 | 80,280 円 | 71,360 円 | 62,440 円 | 53,520 円 | 44,600 円 | 35,680 円 | 26,760 円 | 17,840 円 | 8,920 円 | |
有床 | 113,043 円 | 102,767 円 | 92,490 円 | 82,213 円 | 71,937 円 | 61,660 円 | 51,383 円 | 41,107 円 | 30,830 円 | 20,553 円 | 10,277 円 | |||
100 型 | 150 B型 | 無床 | 74,030 円 | 67,300 円 | 60,570 円 | 53,840 円 | 47,110 円 | 40,380 円 | 33,650 円 | 26,920 円 | 20,190 円 | 13,460 円 | 6,730 円 | |
有床 | 85,206 円 | 77,460 円 | 69,714 円 | 61,968 円 | 54,222 円 | 46,476 円 | 38,730 円 | 30,984 円 | 23,238 円 | 15,492 円 | 7,746 円 | |||
100 型 | 100 B型 | 無床 | 73,905 円 | 67,187 円 | 60,468 円 | 53,749 円 | 47,031 円 | 40,312 円 | 33,593 円 | 26,875 円 | 20,156 円 | 13,437 円 | 6,719 円 | |
有床 | 85,081 円 | 77,347 円 | 69,612 円 | 61,877 円 | 54,143 円 | 46,408 円 | 38,673 円 | 30,939 円 | 23,204 円 | 15,469 円 | 7,735 円 | |||
100 型 | 100 型 | 無床 | 73,495 円 | 66,813 円 | 60,132 円 | 53,451 円 | 46,769 円 | 40,088 円 | 33,407 円 | 26,725 円 | 20,044 円 | 13,363 円 | 6,681 円 | |
有床 | 84,671 円 | 76,973 円 | 69,276 円 | 61,579 円 | 53,881 円 | 46,184 円 | 38,487 円 | 30,789 円 | 23,092 円 | 15,395 円 | 7,697 円 | |||
70 型 | 70 型 | 無床 | 66,586 円 | 60,534 円 | 54,480 円 | 48,426 円 | 42,374 円 | 36,320 円 | 30,266 円 | 24,214 円 | 18,160 円 | 12,106 円 | 6,054 円 | |
有床 | 76,714 円 | 69,740 円 | 62,766 円 | 55,792 円 | 48,818 円 | 41,844 円 | 34,870 円 | 27,896 円 | 20,922 円 | 13,948 円 | 6,974 円 | |||
50 型 | 50 型 | 無床 | 61,130 円 | 55,574 円 | 50,016 円 | 44,458 円 | 38,902 円 | 33,344 円 | 27,786 円 | 22,230 円 | 16,672 円 | 11,114 円 | 5,558 円 | |
有床 | 70,436 円 | 64,034 円 | 57,630 円 | 51,226 円 | 44,824 円 | 38,420 円 | 32,016 円 | 25,614 円 | 19,210 円 | 12,806 円 | 6,404 円 | |||
30 型 | 30 型 | 無床 | 49,984 円 | 45,440 円 | 40,896 円 | 36,352 円 | 31,808 円 | 27,264 円 | 22,720 円 | 18,176 円 | 13,632 円 | 9,088 円 | 4,544 円 | |
有床 | 57,589 円 | 52,353 円 | 47,118 円 | 41,883 円 | 36,647 円 | 31,412 円 | 26,177 円 | 20,941 円 | 15,706 円 | 10,471 円 | 5,235 円 | |||
10 型 | 10 型 | 無床 | 27,661 円 | 25,147 円 | 22,632 円 | 20,117 円 | 17,603 円 | 15,088 円 | 12,573 円 | 10,059 円 | 7,544 円 | 5,029 円 | 2,515 円 | |
有床 | 31,863 円 | 28,967 円 | 26,070 円 | 23,173 円 | 20,277 円 | 17,380 円 | 14,483 円 | 11,587 円 | 8,690 円 | 5,793 円 | 2,897 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
お支払いする保険金の種類は…
次のような損害賠償金や諸費用をお支払いします。
● 医師特約条項
① 法律上の損害賠償金(治療費、休業損害、慰謝料など)
② 争訟費用等(損保ジャパンの事前の承認を得て支出した訴訟費用や弁護士報酬など)
● 医療施設特約条項
① 法律上の損害賠償金
・身体賠償事故の場合… 治療費、休業損失、慰謝料など
・財物賠償事故の場合… 修理費、再調達費など※
※修理費および再調達に要する費用についてはその被害にあった財物の時価額を超えない範囲でお支払いします。
・人格権侵害事故の場合… 慰謝料など
② 争訟費用等(損保ジャパンの事前の承認を得て支出した訴訟費用や弁護士報酬など)
この保険では、法律上の賠償責任が生じないにもかかわらず、被害者に支払われた見舞金等は保険金のお支払対象となりません。
保険金をお支払いできない場合は…
次のような場合、保険金お支払いの対象となりません。
● 賠償責任保険共通の免責事由
① 被保険者または保険契約者の故意によって生じた賠償責任※
② 戦争、外国の武力行使、 武装反乱その他これに類似の事変または暴動によって生じた賠償責任
③ 地震、 噴火、 洪水、 津波またはこれらに類似の自然変象によって生じた賠償責任
④ 記名被保険者の使用人が被保険者の業務に従事中に被った身体障害によって生じた賠償責任
⑤ 被保険者と世帯を同じくする親族の方に対する賠償責任※
⑥ 他人から賃借したり、預かっている財物の損傷事故
⑦ 排水または排気(煙または蒸気を含みます。)によって生じた賠償責任
⑧ 被保険者と被保険者以外の第三者との間に損害賠償に関する特別の約定があり。 その約定によって加重された賠償責任
※当会社が保険金を支払わないのはその被保険者が被る損害にかぎります。
● 医師特約に関する免責事由
① 医療施設(設備を含みます。)、航空機、車両、自動車(原動機付自転車を含みます。)、船もしくは動物の所有、使用または管理に起因する賠償責任
② 美容を唯一の目的とする医療によって生じた賠償責任
③ 医療の結果を保証することによって加重された責任
など
● 医療施設特約に関する免責事由
医療施設業務担保条項
① 被保険者が行った医療によるその医療の対象者の身体の障害に起因する賠償責任。
② 看護業務などの専門職業業務の遂行による賠償責任。ただし、当会社が保険金を支払わないのは記名被保険者以外の被保険者が被る損害に限ります。
③ 医療施設の新築、改築、修理、取りこわしその他の工事に起因する賠償責任
④ 航空機、自動車(原動機付自転車も含みます。)または医療施設外における船・車両(原動力がもっぱら人力である場合を除きます。)もしくは動物の所有・使用または管理に起因する賠償責任
⑤ 核燃料物質もしくは核燃料物質によって汚染された物の放射性、爆発性その他の有害な特性またはこれらの特性に起因する賠償責任(放射線照射は、医療放射線を除きます。)
人格権侵害担保条項
① 被保険者が行った医療に起因する賠償責任
② 被保険者による採用、雇用または解雇に起因して被保険者または被保険者以外の者によって行われた不当行為に起因する賠償責任
③ 被保険者もしくは被保険者のために被保険者以外の者によって行われた広告宣伝活動、放送活動または出版活動に起因する賠償責任
など
刑事弁護士費用担保追加条項
(
医師特約条項用・
勤務医師包括担保追加条項用
) 追加保険料なしで自動セット
被保険者(補償の対象となる方)である個人の医師(注)が、日本国内で行った医療行為またはそれに付随する行為に起因して、保険期間中に業務上過失致死傷罪の疑いで送検された場合に、被保険者が弁護士費用または訴訟費用を負担することによって被る損害に対して、保険金をお支払いします。(起訴後の費用を含みます。)
(注)一人医師医療法人の開設者は個人とみなします。
保険金額
1 事故あたりおよび保険期間中の保険金額は500万円となります。
※ただし、被保険者が複数の場合は、被保険者ごとに通用するものとします。
● 保険金をお支払いする場合
被保険者の医療行為の対象者が、日本国内で行われた医療行為により死傷した場合において、被保険者が業務上過失致死傷罪の疑いで送検されたとき、被保険者がその刑事事件に関する弁護士費用または訴訟費用を負担することによって被る損害に対して保険金をお支払いします。
なお、次の費用はお支払いの対象外になりますのでご注意ください。
① 公務執行妨害等の犯罪に該当する弁護活動に関する弁護士費用
② 弁護士法に基づく活動を逸脱する行為に関する弁護士費用 など
● 保険期間と保険金をお支払いする場合の関係
この追加条項では、保険期間中に送検された場合に、業務上過失致死傷罪の疑いとなる行為を行った時から刑の確定の時(注)までに発生した弁護士費用または訴訟費用に対して保険金が支払われます。
(注)刑の確定時とは、次のいずれかの時をいいます。
① 刑事事件について、検察官が不起訴と判断した時(注1)
② 裁判所が略式命令を発した時(注2)
③ 第xx、控訴審もしくは上告審の判決により、有罪または無罪が確定した時(注3)
(注1)ただし、検察審査会で起訴相当または不起訴不当の議決がなされた場合を除きます。
(注2)ただし、その略式命令の告知後に公判請求がなされた場合を除きます。
(注3)ただし、第xxまたは控訴審の判決の後に控訴または上告された場合におけるその第xxおよびその控訴審の判決を除きます。
● 保険金をお支払いできない主な場合
次の事由に起因する損害
① 戦争、外国の武力行使、革命、政権奪取、内乱、武装反乱その他これらに類似の事変または暴動
② 地震、噴火、洪水、津波またはこれらに類似の自然現象
次に掲げる刑事事件に起因する損害
① 保険契約者または被保険者の故意によって生じた刑事事件
② 被保険者の有罪の確定がなされた刑事事件
③ 被保険者と世帯を同じくする親族の死傷に関する刑事事件
④ 被保険者の業務に従事中の被保険者の使用人の死傷に関する刑事事件
⑤ 美容を唯一の目的とする医療に起因する刑事事件
⑥ 所定の免許を有しないものが行った医療に起因する刑事事件
ただし、所定の許可を有する臨床修練外国医師または臨床修練外国歯科医師が行った医療に起因する刑事事件は除きます。
など
用語のご説明 | |
業務上過失致死傷罪 | 刑法第211 条第1 項に定める業務上過失致死罪および業務上過失致傷罪をいいます。 |
送検 | 刑事訴訟法第203 条第1 項または同第246 条に定める検察官に対する事件送検をいいます。 |
刑事事件 | 被保険者の医療の対象者が死傷した場合において、被保険者が業務上過失致死傷罪の疑いで送検される事件をいいます。 |
弁護士費用 | 被保険者が損保ジャパンの同意を得て支出した弁護士の着手金、報酬、法律相談料、日当、実費等をいいます。 |
訴訟費用 | 刑事訴訟費用等に関する法律第2条に定める旅費、日当、宿泊料、鑑定料、報酬その他の給付をいい、刑事訴訟法第 500 条の2 の規定に従って、被保険者が予納した訴訟費用を含みます。 |
① 勤務医師包括担保追加条項
ご加入医療施設の業務における勤務医師の方個人の賠償責任を、無記名で包括的にカバーする追加条項です。
この追加条項を医療施設がご加入の医師特約と合わせてご加入になることにより、医療施設の開設者の使用人、その他開設者の業務の補助者である医師の方個人を被保険者とすることができます。
※この追加条項に加入している場合には、勤務医師が個人的に勤務医師賠償責任保険に加入の場合であってもこの追加条項を優先して適用し、損保ジャパンは勤務医師賠償責任保険への求償権を行使しません。
※この追加条項は加入者証記載の医療施設の使用人以外の方が、その医療施設で行った医療行為についても包括的に補償の対象としているため、被保険者のお名前の確認できる名簿(医師名簿) をご加入医療施設において常時備えつけられておくことが必要となります。
※加入型(保険金額)はこの追加条項がセットされる主契約の医師特約の保険金額を上回らないものとします。
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 (保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 | |
医療上の事故(医師特約) | |||
対人1事故につき | 対人期間x | x床•無床診療所共通 | |
300 型 | 3 億円 | 9 億円 | 38,513 円 |
200 型 | 2 億円 | 6 億円 | 30,785 円 |
150 型 | 1 億5,000 万円 | 4 億5,000 万円 | 26,921 円 |
100 型 | 1 億円 | 3 億円 | 23,057 円 |
70 型 | 7,000 万円 | 2 億1,000 万円 | 20,894 円 |
50 型 | 5,000 万円 | 1 億5,000 万円 | 19,192 円 |
30 型 | 3,000 万円 | 9,000 万円 | 15,692 円 |
10 型 | 1,000 万円 | 3,000 万円 | 8,659 円 |
1型 | 100 万円 | 300 万円 | 1,874 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日 (締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | 300 型 | 35,304 円 | 32,094 円 | 28,885 円 | 25,675 円 | 22,466 円 | 19,257 円 | 16,047 円 | 12,838 円 | 9,628 円 | 6,419 円 | 3,209 円 |
200 型 | 28,220 円 | 25,654 円 | 23,089 円 | 20,523 円 | 17,958 円 | 15,393 円 | 12,827 円 | 10,262 円 | 7,696 円 | 5,131 円 | 2,565 円 | |
150 型 | 24,678 円 | 22,434 円 | 20,191 円 | 17,947 円 | 15,704 円 | 13,461 円 | 11,217 円 | 8,974 円 | 6,730 円 | 4,487 円 | 2,243 円 | |
100 型 | 21,136 円 | 19,214 円 | 17,293 円 | 15,371 円 | 13,450 円 | 11,529 円 | 9,607 円 | 7,686 円 | 5,764 円 | 3,843 円 | 1,921 円 | |
70 型 | 19,153 円 | 17,412 円 | 15,671 円 | 13,929 円 | 12,188 円 | 10,447 円 | 8,706 円 | 6,965 円 | 5,224 円 | 3,482 円 | 1,741 円 | |
50 型 | 17,593 円 | 15,993 円 | 14,394 円 | 12,795 円 | 11,195 円 | 9,596 円 | 7,997 円 | 6,397 円 | 4,798 円 | 3,199 円 | 1,599 円 | |
30 型 | 14,384 円 | 13,077 円 | 11,769 円 | 10,461 円 | 9,154 円 | 7,846 円 | 6,538 円 | 5,231 円 | 3,923 円 | 2,615 円 | 1,308 円 | |
10 型 | 7,937 円 | 7,216 円 | 6,494 円 | 5,773 円 | 5,051 円 | 4,330 円 | 3,608 円 | 2,886 円 | 2,165 円 | 1,443 円 | 722 円 | |
1型 | 1,718 円 | 1,562 円 | 1,406 円 | 1,249 円 | 1,093 円 | 937 円 | 781 円 | 625 円 | 469 円 | 312 円 | 156 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
② 借家人賠償責任担保追加条項
医療機関の開設者が借用する医療施設を、火災・破裂・爆発・漏水等によって損壊させてしまった場合の、ビルオーナー(貸主)に対する賠償責任を補償します。
保険金を
お支払いする場合
保険金をお支払いできない主な場合
開設者が借用する建物のxx(医療施設)につき、火災・破裂・爆発・漏水等によって損壊させてしまった場合の、ビルオーナー(貸主)に対する賠償責任(自己負担額を控除した額)を保険金額(お支払いする保険金の限度額)の範囲内で補償します。
ご加入いただける方
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
被保険者
・医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
・開設者の使用人、その他開設者の業務の補助者で加入者証記載の医療施設の業務に従事する方
お支払いする保険金
① 法律上の損害賠償金
② 争訟費用等( 損保ジャパンの事前の承認を得て支出した訴訟費用や弁護士報酬など)
① 被保険者の心神喪失に起因する賠償責任
② 借用xxの改築、増築、取り壊し等の工事に起因する賠償責任
③ 屋根、扉、窓、通風筒等から入る雨、雪等に起因する賠償責任
④ 被保険者が借用xxを貸主に引き渡した後に発見された借用xxの損壊に起因する賠償責任 など
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 (保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 (1 診療所あたり) |
自己負担額 1,000 円 | 有床•無床診療所共通 | |
B3 型 | 5,000 万円 | 8,640 円 |
B2 型 | 3,000 万円 | 5,440 円 |
B1 型 | 1,000 万円 | 3,600 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日(締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | B3 型 | 7,920 円 | 7,200 円 | 6,480 円 | 5,760 円 | 5,040 円 | 4,320 円 | 3,600 円 | 2,880 円 | 2,160 円 | 1,440 円 | 720 円 |
B2 型 | 4,987 円 | 4,533 円 | 4,080 円 | 3,627 円 | 3,173 円 | 2,720 円 | 2,267 円 | 1,813 円 | 1,360 円 | 907 円 | 453 円 | |
B1 型 | 3,300 円 | 3,000 円 | 2,700 円 | 2,400 円 | 2,100 円 | 1,800 円 | 1,500 円 | 1,200 円 | 900 円 | 600 円 | 300 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
③ 傷害見舞費用担保追加条項
理学療法を実施する医療施設におすすめ!
医療施設において、医療施設利用者(入院患者を除きます。)が急激かつ偶然な外来の事故により身体傷害を被った場合の見舞金を賠償責任の有無に関係なくお支払いします。理学療法を実施する医療施設にオススメのプランです。理学 療法中に患者が転ぶ等のケガをし、入院・通院が必要となったときの見舞費用をお支払いします。
医療施設において、医療施設の利用者が急激かつ偶然な外来の事故※1 により身体に傷害※2 を被った場合に、被保険者である開設者が慣習として支出した所定の見舞金費用を補償します。
※1 法律上の賠償責任の発生の有無にかかわらず、保険金をお支払いします。ただし、法律上の賠償責任が発生する場合は医療施設特約の保険金としてお支払いします。
※2 「傷害」には以下の1、2 の中毒症状および障害を含みます。
ただし細菌性食中毒およびウイルス性食中毒は対象とはなりません。
1. 偶然かつ一時的に外部から有毒ガスまたは有毒物質を吸入、摂取したときに急激に生じる中
保険金を
お支払いする場合
被保険者
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
保険金をお支払いできない主な場合
毒症状をいいます。
2. 医療施設内に設置された医療用放射線照射装置に起因する事故により、医療用放射線の被曝によって被った障害をいいます。ただし、放射線測定機器により被曝の事実が判明したときから起算して14 日以内に医師(被傷者が医師である場合には、その被傷者以外の医師をいいます。)の診断を受けた結果、被曝による障害と認定された場合にかぎります。
(注)利用者の範囲
医療施設の利用を目的として医療施設に入場している方をいい、以下の方は含みません。
▶被保険者(法人の場合は理事、取締役等)およびその者と同居または生計を共にする親族
▶医療施設の業務に従事中の者
▶医療施設の保守、保安、点検等の業務または新築、改築、増築等の工事に従事中の者
▶医療施設に入院中の者
① 契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者の故意または重大な過失
② 地震、噴火、津波、戦争、外国の武力行使、武装反乱など
③ 被傷者(利用者)の故意または重大な過失
④ 被傷者(利用者)の自殺、犯罪行為または闘争行為
⑤ 被傷者(利用者)が法令に定められた運転資格を持たないで、自動車もしくは原動機付自転車を運転している間、酒気を帯びた状態で自動車等を運転している間、覚醒剤、シンナー等によって正常な運転ができない状態で運転している間に起こした事故
⑥ 被傷者(利用者)の脳疾患、疾病または心神喪失
⑦ 被傷者(利用者)の妊娠、出産、早産、流産または外科的手術その他の医療処置 など
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 (保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 (1 診療所あたり) | ||||||||
1 名につき | ||||||||||
死亡•後遺障害見舞費用保険金 | 入院見舞費用保険金 | 通院見舞費用保険金 | ||||||||
入院期間 | 通院日数 | 有床•無床診療所共通 | ||||||||
31 日以上 | 15 日以上 30 日以内 | 8 日以上 14 日以内 | 7 日以内 | 31 日以上 | 15 日以上 30 日以内 | 8 日以上 14 日以内 | 7 日以内 | |||
C1 型 | 50 万円 | 10 万円 | 5 万円 | 3 万円 | 2 万円 | 5 万円 | 3 万円 | 2 万円 | 1 万円 | 1,724 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日(締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | C 1 型 | 1,580 円 | 1,437 円 | 1,293 円 | 1,149 円 | 1,006 円 | 862 円 | 718 円 | 575 円 | 431 円 | 287 円 | 144 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
➃ 看護職賠償責任保険(包括契約)
看護職(看護師・准看護師・xxx・助産師)の方の業務の遂行に起因して、患者の身体に障害を発生させたなどの場合に、看護職の方個人が法律上の賠償責任を負担することによって被る損害を補償する保険です。
保険の概要
看護職(看護師・准看護師・保健師・助産師)の方の業務(保健師助産師看護師法に定められた業務および介護業務)に起因して、他人の身体に障害が発生し、保険期間中に患者またはその遺族より損害賠償請求を提起された場合、被保険者が法律上の賠償責任を負担することによって被る損害を保険金額(お支払いする保険金の限度額)の範囲内で補償します。
※1 保険金お支払対象の事故が発生した場合、その看護職は法律上の賠償責任において共同不法行為者として損害額の一部または全部の責任を負う場合がありますが、本保険ではその看護職個人の帰責割合(本来負担すべき責任の割合をいいます。)に応じた金額のみをお支払いすることとなります。
※2 保険期間中に損害賠償請求を提起された場合のみ保険の対象となります。
※3 ご加入された医療施設の業務を遂行することによって起こった事故のみ保険の対象となります。
ご加入いただける方
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
被保険者
その医療施設に勤務するすべての看護職の方(過去に勤務していた方を含みます。)
※包括契約方式のため上記の方が一括して被保険者となります。
この契約方式の場合「看護職の方全員」が補償対象者となり、以下のようなメリットがあります。
1. 加入看護職の方の署名・捺印等が不要です。
2. ご契約内容の変更手続(看護職の方の中途加入、中途脱退等の手続)が不要です。
3. xxもれ・更改もれの心配が不要です。
4. 過去に退職された看護職の方も対象となります。
お支払いする保険金
① 法律上の損害賠償金(示談・和解による場合でも対象となります。)
▶被害者の治療費・入院費・慰謝料・休業補償 など
② 争訟費用等
▶弁護士費用・訴訟費用・和解や調停に要する費用など(損保ジャパンの事前の承認が必要です。)
保険金をお支払いできない主な場合
次のような事故の場合は保険金が支払われませんのでご注意ください。
① 保険契約者・被保険者の故意
② 保健師助産師看護師法に違反して行った業務
③ 戦争・変乱・暴動・労働争議
④ 地震・噴火・津波・洪水などの天災
⑤ 特別な約定により加重された責任
⑥ 海外での医療行為
⑦ 初年度契約※締結前に知っていた(不注意により知らなかった場合を含みます。)身体障害により保険期間開始後に損害賠償請求の提起を受けた場合は保険金をお支払いできません。 など
※初年度契約とは、2004 年4 月1 日以降最初にご契約される看護職賠償責任保険包括契約をいいます。
ご契約にあたってのご注意
① ご勤務される看護職の方を一括して契約するため、一部の看護職の方のみを対象とする契約はできません。
② 保険金額等「保険条件」はすべての看護職の方とも同一条件となります。
③ 事故発生時にはその看護職が貴病院(診療所)に勤務していたことを証明できる名簿等が必要となります。
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 (保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 (1 診療所あたり) | |
1事故 | 期間中 | ||
K8 型 | 2 億円 | 6 億円 | 8,440 円 |
K7 型 | 1 億円 | 3 億円 | 7,680 円 |
K6 型 | 7,000 万円 | 2 億1,000 万円 | 6,990 円 |
K5 型 | 5,000 万円 | 1 億5,000 万円 | 6,540 円 |
K4 型 | 3,000 万円 | 9,000 万円 | 5,920 円 |
K3 型 | 1,000 万円 | 3,000 万円 | 3,890 円 |
K2 型 | 500 万円 | 1,500 万円 | 2,750 円 |
K1 型 | 100 万円 | 300 万円 | 1,140 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日( 締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | K8 型 | 7,737 円 | 7,033 円 | 6,330 円 | 5,627 円 | 4,923 円 | 4,220 円 | 3,517 円 | 2,813 円 | 2,110 円 | 1,407 円 | 703 円 |
K7 型 | 7,040 円 | 6,400 円 | 5,760 円 | 5,120 円 | 4,480 円 | 3,840 円 | 3,200 円 | 2,560 円 | 1,920 円 | 1,280 円 | 640 円 | |
K6 型 | 6,408 円 | 5,825 円 | 5,243 円 | 4,660 円 | 4,078 円 | 3,495 円 | 2,913 円 | 2,330 円 | 1,748 円 | 1,165 円 | 583 円 | |
K5 型 | 5,995 円 | 5,450 円 | 4,905 円 | 4,360 円 | 3,815 円 | 3,270 円 | 2,725 円 | 2,180 円 | 1,635 円 | 1,090 円 | 545 円 | |
K4 型 | 5,427 円 | 4,933 円 | 4,440 円 | 3,947 円 | 3,453 円 | 2,960 円 | 2,467 円 | 1,973 円 | 1,480 円 | 987 円 | 493 円 | |
K3 型 | 3,566 円 | 3,242 円 | 2,918 円 | 2,593 円 | 2,269 円 | 1,945 円 | 1,621 円 | 1,297 円 | 973 円 | 648 円 | 324 円 | |
K2 型 | 2,521 円 | 2,292 円 | 2,063 円 | 1,833 円 | 1,604 円 | 1,375 円 | 1,146 円 | 917 円 | 688 円 | 458 円 | 229 円 | |
K1 型 | 1,045 円 | 950 円 | 855 円 | 760 円 | 665 円 | 570 円 | 475 円 | 380 円 | 285 円 | 190 円 | 95 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
⑤ 医療従事者賠償責任保険(包括契約)
医療従事者※の方の下欄記載の法律に規定する業務の遂行に起因して、患者の身体に障害を発生させたなどの場合に、法律上の賠償責任を負担することによって被る損害を補償する保険です。
※診療放射線技師(診療エックス線技師)・理学療法士・臨床工学技士・衛生検査技師・作業療法士・言語聴覚士・臨床検査技師・視能訓練士・義肢装具士・管理栄養士・歯科衛生士・歯科技工士・精神保健福祉士・薬剤師・介護福祉士・社会福祉士・救急救命士をいいます。
医療従事者(診療放射線技師(診療エックス線技師)・理学療法士・臨床工学技士・衛生検査技師・作業療法士・言語聴覚士・臨床検査技師・視能訓練士・義肢装具士・管理栄養士・歯科衛生士・歯科技工士・精神保健福祉士・薬剤師・介護福祉士・社会福祉士・救急救命士)の方の下記法律に規定する業務に起因して、他人の身体に障害が発生し、保険期間中に患者またはその遺族より損害賠償請求を提起された場合、被保険者が法律上の賠償責任を負担することによって被る損害を保険金額(お支払いする保険金の限度額)の範囲内で補償します。
①● 診療放射線技師法(昭和26 年法律第226 号)
●② 臨床検査技師等に関する法律(昭和33 年法律第76 号)
●③ 理学療法士及び作業療法士法(昭和40 年法律第137 号)
●④ 視能訓練士法(昭和46 年法律第64 号)
●⑤ 言語聴覚士法(平成9 年法律第132 号)
保険の概要
⑥● 臨床工学技士法(昭和62 年法律第60 号)
⑦● 義肢装具士法(昭和62 年法律第61 号)
●⑧ 栄養士法(昭和22 年法律第245 号)
⑨● 歯科衛生士法(昭和23 年法律第204 号)
●⑩ 歯科技工士法(昭和30 年法律第168 号)
⑪● 精神保健福祉士法(平成9 年法律第131 号)
●⑪ 薬剤師法(昭和35 年法律第146 号)
●⑪ 社会福祉士及び介護福祉士法(昭和62 年法律第30 号)
●⑭ 救命救急士法(平成3 年法律第36 号)
※1 保険金をお支払対象の事故が発生した場合、その医療従事者は法律上の賠償責任において共同不法行為者として損害額の一部または全部の責任を負う場合がありますが、本保険ではその医療従事者個人の帰責割合(本来負担すべき責任の割合をいいます。)に応じた金額のみをお支払いすることとなります。
※2 保険期間中に損害賠償請求を提起された場合のみ保険の対象となります。
※3 ご加入された医療施設の業務を遂行することによって起こった事故のみ保険の対象となります。
ご加入いただける方
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
被保険者
加入者証記載の医療施設に勤務するすべての医療従事者の方(過去に勤務していた方を含みます。)
※包括契約方式のため上記の方が一括して被保険者となります。この契約方式の場合「医療従事者の方全員」が補償対象者となるため以下のようなメリットがあります。
1. 加入医療従事者の方の署名・捺印等が不要です。
2. xxもれ・更改もれの心配が不要です。
3. 過去に退職された医療従事者の方も対象となります。
お支払いする保険金
① 法律上の損害賠償金(示談・和解による場合でも対象となります。)
▶被害者の治療費・入院費・慰謝料・休業補償 など
② 争訟費用等
▶弁護士費用・訴訟費用・和解や調停に要する費用など(損保ジャパンの事前の承認が必要です。)
保険金をお支払いできない主な場合
ご加入にあたってのご注意
次のような事故の場合は保険金が支払われませんのでご注意ください。
① 保険契約者・被保険者の故意
② 前記法律に違反して行った業務
③ 戦争・変乱・暴動・労働争議
④ 地震・噴火・津波・洪水などの天災
⑤ 特別な約定により加重された責任
⑥ 海外での医療行為
⑦ 初年度契約※締結前に知っていた(不注意により知らなかった場合を含みます。) 身体障害により保険期間開始後に損害賠償請求の提起を受けた場合 など
※初年度契約とは、2004 年4 月1 日以降最初にご契約される医療従事者賠償責任保険契約をいいます。
① ご勤務される医療従事者の方を一括して契約するため、一部の医療従事者の方のみを対象とする契約はできません。
② 保険金額等「保険条件」はすべての医療従事者の方とも同一条件となります。
③ 事故発生時にはその医療従事者が貴病院(診療所)に勤務していたことを証明できる名簿等が必要となります。
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 ( 保険期間1 年、一括払、団体割引20% )
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 (1 診療所あたり) | |
1事故 | 期間中 | ||
J8 型 | 2 億円 | 6 億円 | 560 円 |
J7 型 | 1 億円 | 3 億円 | 419 円 |
J6 型 | 7,000 万円 | 2 億1,000 万円 | 382 円 |
J5 型 | 5,000 万円 | 1 億5,000 万円 | 358 円 |
J4 型 | 3,000 万円 | 9,000 万円 | 322 円 |
J3 型 | 1,000 万円 | 3,000 万円 | 211 円 |
J2 型 | 500 万円 | 1,500 万円 | 150 円 |
J1 型 | 100 万円 | 300 万円 | 62 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日( 締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | J8 型 | 513 円 | 467 円 | 420 円 | 373 円 | 327 円 | 280 円 | 233 円 | 187 円 | 140 円 | 93 円 | 47 円 |
J7 型 | 384 円 | 349 円 | 314 円 | 279 円 | 244 円 | 210 円 | 175 円 | 140 円 | 105 円 | 70 円 | 35 円 | |
J6 型 | 350 円 | 318 円 | 287 円 | 255 円 | 223 円 | 191 円 | 159 円 | 127 円 | 96 円 | 64 円 | 32 円 | |
J5 型 | 328 円 | 298 円 | 269 円 | 239 円 | 209 円 | 179 円 | 149 円 | 119 円 | 90 円 | 60 円 | 30 円 | |
J4 型 | 295 円 | 268 円 | 242 円 | 215 円 | 188 円 | 161 円 | 134 円 | 107 円 | 81 円 | 54 円 | 27 円 | |
J3 型 | 193 円 | 176 円 | 158 円 | 141 円 | 123 円 | 106 円 | 88 円 | 70 円 | 53 円 | 35 円 | 18 円 | |
J2 型 | 138 円 | 125 円 | 113 円 | 100 円 | 88 円 | 75 円 | 63 円 | 50 円 | 38 円 | 25 円 | 13 円 | |
J1 型 | 57 円 | 52円 | 47 円 | 41円 | 36 円 | 31円 | 26 円 | 21円 | 16 円 | 10円 | 5円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
⑥ 医療機関受託者賠償責任保険
患者から預かった身の回り品などを保管している間に、不注意による財物の損壊などによって返還できなくなり、法律上の賠償責任を負担することによって被る損害を補償する保険です。
病院・診療所等の医療機関が患者から預かった受託物(身の回りのもの)を医療施設内
医療機関受託者
賠償責任保険の概要
で保管している間、または、保管の目的で施設外で管理している間に、火災、盗難、漏水、取扱い上の不注意等により、患者に返還できなくなった場合、被保険者が法律上の賠償責任を負担することによって被る損害(自己負担額を控除した額)を保険金額(お支払いする保険金の限度額)の範囲内で補償します。
ご加入いただける方
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
お支払いする保険金
① 法律上の損害賠償金
▶受託物の修理費
▶再調達費用(同等の物を新たに購入するために必要な費用)
※修理費および再調達に要する費用についてはその被害にあった財物の時価額を超えない範囲でお支払いします。
② 争訟費用等(損保ジャパンの事前の承認を得て支出した訴訟費用や弁護士報酬など)
保険金をお支払いできない主な場合
次のような場合、保険金のお支払いの対象となりません。
① 被保険者の故意による損害
② 暴動、地震、洪水等の異常災害による損害
③ 被保険者、同居の親族、使用人が行いまたは加担した盗難・詐欺による損害
④ 現金、貴重品、美術品、有価証券、稿本、宝石、骨董品、設計書などの損害
⑤ 受託物の自然の消耗が原因で生じた損害(虫食い、ねずみ食いなどの損害を含みます。)
⑥ 屋根、とい、扉、窓もしくは通風筒から入った雨・雪等による損害
⑦ 受託物を返還してから30 日以上経過してから発見された損害
⑧ 紛失
⑨ 受託物を修理・加工したことにより生じた損害 など
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 ( 保険期間1 年、一括払、団体割引20% )
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 (1 診療所あたり) |
自己負担額 5,000 円 | 有床•無床診療所共通 | |
X1 型 | 50 万円 | 4,620 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日( 締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | X 1 型 | 4,240円 | 3,850円 | 3,470円 | 3,080円 | 2,700円 | 2,310円 | 1,930円 | 1,540円 | 1,160円 | 770 円 | 390 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
⑦ 医療廃棄物排出者責任保険
医療機関が排出した廃棄物が不法投棄され、所定の法律に基づく措置命令・除去費用の求償を受けた場合に、廃棄物の撤去や汚染土壌の浄化にかかる費用など、法律上の賠償責任をお支払いする保険です。
保険の概要
● 医療機関が排出した廃棄物が不法投棄され、廃棄物処理法(廃棄物の処理及び清掃に関する法律)、国内バーゼル法(特定有害廃棄物等の輸出入等の規制に関する法律)に基づく措置命令(回収命令)(注1)・除去費用の求償(注2)を受けた場合に廃棄物の除去や汚染土壌の浄化にかかる費用(自己負担額を控除した額に損害てん補割合を乗じて得た額)などを保険金額(お支払いする保険金の限度額)を限度に補償します。
● 国内に不法投棄された場合で、次の要件をすべて満たした場合は、措置命令・除去費用の求償が出されなくても、措置命令・除去費用の求償を受けたものとみなして、医療機関の排出者責任の範囲内で保険金額(お支払いする保険金の限度額)を限度にお支払いします。(自己負担額を控除した額に損害てん補割合を乗じて得た額)
●① 行政からの照会を受けるなど被保険者の廃棄物が不法投棄されたことが客観的に明らかであること。
●② 投棄廃棄物の全数量および被保険者から排出された投棄廃棄物の数量が明らかであること。
③● 投棄された場所の投棄廃棄物の全数量が同時に除去されることが明確であること。
(注1)措置命令とは廃棄物処理法に基づき、不法投棄者または排出者に対し都道府県知事が出す原状回復命令をいいます。
(注2)除去費用の求償とは、緊急を要する場合などで都道府県自らが除去したうえでその費用の負担を排出者等に命じることをいいます。
補償地域
(保険の対象となる地域)
日本国内とします。ただし、海外に不法投棄され日本国政府より措置命令を受けた場合は、投棄された国を問いません。
被保険者
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
お支払いする保険金
保険金をお支払いできない主な場合
① 廃棄物処理法・国内バーゼル法による措置命令・除去費用求償に基づく廃棄物除去費用および土壌浄化費用
② 投棄廃棄物に起因した健康被害に対する医療費・逸失利益・慰謝料、または漁業権補償
③ 訴訟になった場合の訴訟費用や弁護士報酬など(損保ジャパンの事前の承認が必要です。)
※上記①②については、複数の排出者が排出した廃棄物が1 か所に不法投棄された場合、被保険者が排出した廃棄物の占める割合等、相当の範囲内の損害が対象となります。
次のような場合、保険金のお支払いの対象となりません。
① 被保険者が不法投棄した、または不法投棄されることを認識しながら処理を委託した廃棄物に起因する事故。
② 被保険者が保険期間中に廃棄物処理を無許可業者に委託していた場合
③ 被保険者が保険期間中にマニフェストを交付しない、または虚偽記載している場合
④ 被保険者の所有、使用または管理する施設に不法投棄された場合
⑤ 不動産価格の下落
⑥ 廃棄物処理業者の身体障害・財物損壊
⑦ 被保険者が所有、使用または管理する施設に起因する賠償責任 など
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 約定損害てん補割合90% ( 保険期間1 年、一括払、団体割引20% )
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 (1 診療所あたり) | |
自己負担額なし | |||
1 事故•期間中 | 無床診療所 | 有床診療所 | |
Y3 型 | 3 億円 | 9,140 円 | 12,530 円 |
Y2 型 | 1 億円 | 8,020 円 | 10,990 円 |
Y1 型 | 5,000 万円 | 7,320 円 | 10,030 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日( 締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | ||
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | ||
加入型 | Y3 型 | 無床 | 8,380 円 | 7,620 円 | 6,860 円 | 6,090 円 | 5,330 円 | 4,570 円 | 3,810 円 | 3,050 円 | 2,290 円 | 1,520 円 | 760 円 |
有床 | 11,490 円 | 10,440 円 | 9,400 円 | 8,350 円 | 7,310 円 | 6,270 円 | 5,220 円 | 4,180 円 | 3,130 円 | 2,090 円 | 1,040 円 | ||
Y2 型 | 無床 | 7,350 円 | 6,680 円 | 6,020 円 | 5,350 円 | 4,680 円 | 4,010 円 | 3,340 円 | 2,670 円 | 2,010 円 | 1,340 円 | 670 円 | |
有床 | 10,070 円 | 9,160 円 | 8,240 円 | 7,330 円 | 6,410 円 | 5,500 円 | 4,580 円 | 3,660 円 | 2,750 円 | 1,830 円 | 920円 | ||
Y1 型 | 無床 | 6,710 円 | 6,100 円 | 5,490 円 | 4,880 円 | 4,270 円 | 3,660 円 | 3,050 円 | 2,440 円 | 1,830 円 | 1,220 円 | 610 円 | |
有床 | 9,190 円 | 8,360 円 | 7,520 円 | 6,690 円 | 5,850 円 | 5,020 円 | 4,180 円 | 3,340 円 | 2,510 円 | 1,670 円 | 840 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。
17 次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
⑧ 雇用慣行賠償責任保険
医療施設の開設者等が行った雇用差別、不当解雇、セクシャルハラスメントに起因した損害賠償請求に対し、開設者等が法律上の賠償責任を負担することによって被った損害を補償する保険です。
保険の概要
被保険者が行った雇用差別、不当解雇、セクシャルハラスメントに起因した損害賠償請求※に対し、被保険者が法律上の賠償責任を負担することによって被った損害を補償します。
※被保険者の役員、従業員、就労希望者または医療の対象者(患者)よりなされた損害賠償請求にかぎります。医療の対象者(患者)については、セクシャルハラスメントに起因する損害賠償請求のみ補償します。
ご加入いただける方
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
被保険者
① 医療施設(医院・クリニック診療所等の19床以下の医療施設)の開設者
② 記名被保険者の役員、理事長
③ 記名被保険者の従業員(パートタイム労働者、アルバイト等を含みます。)
補償地域
(保険の対象となる地域)
日本国内のみ
お支払いする保険金
① 法律上の損害賠償金 ▶ 慰謝料、休業補償、法律上賠償すべき差額賃金
② 争訟費用等(損保ジャパンの事前の承認が必要です。)▶ 訴訟費用、弁護士報酬
などなど
保険金をお支払いできない主な場合
① 労働争議、労働交渉、社内内紛、事業縮小または倒産等に起因する損害賠償請求
② 法令に違反することを被保険者が認識しながら行った行為に起因する損害賠償請求
③ 被保険者の犯罪行為に起因する損害賠償請求
④ セクシャルハラスメントを行った当事者個人に対する損害賠償請求
⑤ 保険証券記載の遡及日※より前に行われた保険対象事由に起因する損害賠償請求
⑥ 保険証券記載の遡及日※より前に被保険者に対して提起されていた訴訟に起因する損害賠償請求
⑦ 保険契約の開始日において、損害賠償請求がなされるおそれがある状況を被保険者が知っていた場合
⑧ 労働者災害補償保険法等により被保険者が負担する賠償責任
⑨ 民事または刑事上の罰金、懲罰的賠償金
⑩ 日本国外でなされた損害賠償請求
⑪ 契約上加重された賠償責任 など
※「保険証券記載の遡及日」とは、通常初年度契約の契約始期日となります。
用語の 2. 差
1. 解
雇……解雇が実際に行われていること ※雇用期間満了・退職は対象外
別……以下をみたすものをいいます。
解説 ・差別内容が明確になっていること ※「上司に気に入られていない」といった理由によるものは対象外
・差別による「雇用行為」が行われていること ※差別による「精神的苦痛」は対象外
・就労希望者の場合は、使用者(記名被保険者)の採用意思が明らかであること
3. セクハラ……以下をみたすものをいいます。
・役員、従業員、医療の対象者( 患者) に対して「セクハラ」行為が行われたこと ※取引先におけるセクハラ行為は対象外
・直接のセクハラ行為者以外の被保険者に対して賠償請求がなされていること
・就労希望者の場合は、使用者(記名被保険者)の採用意思が明らかで あること
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 約定損害てん補割合90%(保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 (1 診療所あたり) |
自己負担額50 万円 | ||
1 事故•期間x | x床•無床診療所共通 | |
Z1 型 | 1,000 万円 | 16,000 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日( 締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | Z 1 型 | 14,670 円 | 13,330 円 | 12,000 円 | 10,670 円 | 9,330 円 | 8,000 円 | 6,670 円 | 5,330 円 | 4,000 円 | 2,670 円 | 1,330 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
⑨ 傷害担保追加条項
(
同時セット:特定感染症危険担保追加条項、指定感染症追加補償特約条項
)
新型コロナウィルス対応
業務に従事中の従業員のケガを補償します。
保険の概要
開設者、開設者の使用人その他開設者の補助者で医療施設の業務に従事する者が、日本国内において、業務中に急激かつ偶然な外来の事故によって被った身体傷害(注1)、中毒症状(細菌性食中毒およびウイルス性食中毒を除きます。)、特定感染症(注2)を発病した場合、所定の保険金をお支払いします。
(注1)医療施設内に設置された医療用放射線照射装置に起因する事故により、医療用放射線の被曝によって被った障害を含みます。ただし、放射線測定機器により被曝の事実が判明したときから起算して14 日以内に医師(被傷者が医師である場合には、その被傷者以外の医師)の診断を受けた結果、被曝による障害と認定された場合にかぎります。
(注2)感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律に規定する一類感染症、二類感染症および三類感染症ならびに新型コロナウィルスを指定感染症として定める等の政令(令和2年政令第11 号)第1 条により指定される新型コロナウィルス感染症をいいます。
新型コロナウィルス感染、医療施設内の医療用放射線装置による被曝等による入院も補償します。
区分 | 感染症 |
一類感染症 | エボラ出血熱、クリミア・コンゴ出血熱、痘そう、南米出血熱、ペスト、マールブルグ病、ラッサ熱 |
二類感染症 | 急性灰白髄炎、結核、ジフテリア、重症急性呼吸器症候群(病原体がベータコロナウイルス属SARS コロナウイルスであるものに限る)、中東呼吸器症候群 (病原体がベータコロナウイルス属MERSコロナウイルスであるものに限る)、 特定鳥インフルエンザ(H5N1、H7N9) |
三類感染症 | コレラ、細菌性赤痢 腸管出血性大腸菌感染症、腸チフス、パラチフス |
指定感染症 | 新型コロナウイルス感染症 |
被保険者
医療施設(医院・クリニック診療所等の19 床以下の医療施設)の開設者
開設者の使用人、その他開設者の業務の補助者で加入者証記載の医療施設の業務に従事するもの
お支払いする保険金
保険金をお支払いできない主な場合
▶死亡保険金(特定感染症は除く)
▶後遺障害保険金
▶入院保険金
▶手術保険金(特定感染症は除く)
▶通院保険金
▶葬祭費用保険金(特定感染症のみ)
① 契約者、被保険者または保険金を受け取るべき者の故意または重大な過失
② 地震、噴火、津波、戦争、外国の武力行使、武装反乱など
③ 被保険者の自殺、犯罪行為または闘争行為
④ 被保険者が法令に定められた運転資格を持たないで、自動車もしくは原動機付自転車を運転している間、酒気を帯びた状態で自動車等を運転している間、覚醒剤、シンナー等によって正常な運転ができない状態で運転している間に起こした事故
⑤ 被保険者の脳疾患、疾病または心神喪失
⑥ 被保険者の妊娠、出産、早産、流産または外科的手術その他の医療処置
⑦ 被保険者に対する刑の執行
⑧ 保険責任開始日からその日を含めて10 日以内に発病した感染症
⑨(原因のいかんを問わず)被保険者が頸部症候群(いわゆる「むちうち」)、腰痛その他の症状を訴えている場合で、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見のない場合
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料 (保険期間1 年、一括払、団体割引20%)
加入型 | 保険金額 | 年間保険料 | |||
死亡•後遺障害 | 入院日額 | 通院日額 | 特定感染症葬祭費用 | 有床•無床診療所共通 | |
D3 型 | 3,000 万円 | 10,000 円 | 5,000 円 | 300 万円限度( 実費) | 269,376 円 |
D2 型 | 2,000 万円 | 7,000 円 | 3,500 円 | 300 万円限度( 実費) | 184,448 円 |
D1 型 | 1,000 万円 | 5,000 円 | 2,500 円 | 300 万円限度( 実費) | 111,984 円 |
● 中途加入される場合の保険料
申込日(締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | D3 型 | 246,928 円 | 224,480 円 | 202,032 円 | 179,584 円 | 157,136 円 | 134,688 円 | 112,240 円 | 89,792 円 | 67,344 円 | 44,896 円 | 22,448 円 |
D2 型 | 169,077 円 | 153,707 円 | 138,336 円 | 122,965 円 | 107,595 円 | 92,224 円 | 76,853 円 | 61,483 円 | 46,112 円 | 30,741 円 | 15,371 円 | |
D1 型 | 102,652 円 | 93,320 円 | 83,988 円 | 74,656 円 | 65,324 円 | 55,992 円 | 46,660 円 | 37,328 円 | 27,996 円 | 18,664 円 | 9,332 円 |
団体割引は、 日本整形外科学会医師賠償責任保険団体契約の前年のご加入実績により決定しています。次年度以降、 割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
⑩ 診療所サイバー保険
サイバー攻撃は…
患者のセンシティブ情報は…
サイバーセキュリティ事故や情報漏えいに起因して発生する損害を包括的に補償します。
医療機関におけるサイバーリスクとは?
医療機関は、医療情報等のセンシティブな情報に加え、クレジットカード等の金融情報も存在するため、サイバー犯罪者の標的になりやすいと考えられます。特に、健康保険証の番号等、有効期限の定めのない個人情報や、変更が困難な個人情報は継続利用が可能なため狙われやすく、他の業種と比較してもサイバーリスクは高いと言えます。
医療機関におけるサイバー攻撃の被害例
● 賠償責任を負担することによって生じる損害
・院内の端末がコンピュータウイルスに感染し、外部と不正な通信を行っていたことが判明。調査を行った結果、データベースに登録されている患者の個人情報が漏えいした可能性があり、一部の患者から損害賠償請求を受けた。
・悪意ある第三者に自院のホームページが改ざんされており、そのページを閲覧した関係先もコンピュータウイルスに感染し、損害賠償請求を受けた。
● 事故時の対応、事故後の対策等のために必要な費用
・システム管理委託会社より不正アクセスを検知したという通報を受け、原因究明や影響範囲を調査したが、作業が難航したため、調査専門会社にフォレンジック調査を依頼した。
・院内の端末がコンピュータウイルスに感染し、患者の個人情報数万人分が漏えいした可能性があったため、お詫びの品を購入して発送するとともに、患者からの問い合わせに対応するためコールセンターを設置した。
サイバー攻撃被害に伴う対応事例
サイバー攻撃を受けた場合には、各種対応のために様々な費用が発生します。加えて損害賠償金の支出や喪失利益が発生する可能性があります。
電子カルテのサーバに外部から不正アクセスの可能性があることが判明した。
主な対応事項 | 主な対応内容 | 損害額(例) |
原因究明 | 外部の調査専門会社(セキュリティベンダー)に発生原因の究明と漏えいの可能性があるデータ範囲の特定を依頼するために、サーバー3 台の調査を委託した。セキュリティベンダーの調査の結果、約3万人の患者の個人情報に対し、外部から不正にアクセスされた可能性があることが判明した。 | 約300 万円 |
謝罪・広報対応 | 弁護士と相談のうえで、被害者への謝罪と報告文書送付、関係機関への報告、社外公表文書(WEB 公表)等を作成した。 | 約50 万円 |
セキュリティベンダーによる調査結果から判断した外部に漏えいまたはそのおそれの可能性が高い約3 万人に、漏えいの経緯の説明を兼ねたお詫び状を郵送した。 | 約150 万円 | |
その後、お詫びの品を発送した(1 人500 円の商品券+郵送代)。 | 約1,800 万円 | |
コールセンターの設置 | 外部に公表した時点で、既存の問い合わせ窓口では対応できなくなることを想定し、新たに専用の問い合わせ窓口を設置した。(10 ブース・2 週間程度、 5 ブース・2 週間程度) | 約500 万円 |
コンサルタント委託 | 危機管理コンサルタント(外部)の支援を受けながら、現状把握・今後の対応方針の検討等を行う対策会議(3 回)を実施した。 | 約200 万円 |
※上記費用は全て医療機関用団体サイバー保険の「事故対応特別費用」のお支払対象になります。
付帯サービスの概要(SOMPO リスクマネジメント社提供)
サイバーリスクにおける事前対策サービス
サービス名称 | 概要 | 費用 |
サイバーリスク簡易診断・プラスサービス | サイバーリスク対策として必要な組織体制や技術的な対策などについて、アンケートに基づき診断してレポートを提供するサービスです。 | 無料 |
情報漏えい事故対応力診断レポートサービス | 近年増加するサイバー攻撃や内部不正による情報漏えいが万が一医療機関で発生した場合に求められる対応への取組状況について、アンケートに基づき診断してレポートを提供するサービスです。 | |
ISO27001(ISMS) 認証取得コンサルティング | 継続的な情報セキュリティ向上に取り組むための国際規格であるISO27001(ISMS)の認証取得に必要な体制構築、教育、内部監査などの各ステップを通じて認証取得をご支援します。 | 有料 |
情報セキュリティ事故に係る教育・ 訓練コンサルティング | 過去のインシデント事例などを基にした訓練用のシナリオに沿って、システム部門がどのように事故を検知し、対応するかを考える机上訓練、仮想空間を用いて実際に行動する実機訓練の企画・実施をご支援します。その他にも、標的型攻撃メールに対する予防訓練や各種専門領域に関する研修などのサービスも用意しています。 | |
サイバー攻撃を想定した訓練・研修サービス | サイバーセキュリティ対応の実行性を確保・維持するために、 ①サイバー攻撃想定机上訓練、② サイバー攻撃想定実機訓練、③ 標的型攻撃メール対応訓練、 ④情報セキュリティ研修コースの4 つのメニューを用意しています。 |
事故発生時のサービス(緊急時サポート総合サービス)
「診療所サイバー保険」にご加入いただくと、万が一、サイバー攻撃などによる情報漏えいによって、その事故の公表や患者への謝罪等の対応をしなければならない場合、SOMPO グループのリスクコンサルティング会社である、SOMPO リスクマネジメント(株)を窓口として、「緊急時サポート総合サービス」のご利用が可能となり、ワンストップかつ総合的にサポートします。(ただし、日本国内における利用、かつ医療機関用団体サイバー保険で保険金がお支払いできる場合にかぎります。)。
情報漏えい時の対応措置と活用できる機能(例)
情報漏えい
調査対応
調査 応急対応
支援
対応方針の決定
海外(欧州)
応急対応
調査•応急対応支援機能
問い合わせ対応
再発防止 事後対応
暫定対策
または おそれの覚知
コーディネーション
行政対応
G D PR 対応支援機能
コールセンター支援機能
広報対応
緊急時広報支援機能
xx対策 緊急対応の検討
信頼回復支援
調査•緊急対応支援機能
事故判定 (株)ラック
緊急時の各種サポート機能
原因究明・影響範囲調査支援
コールセンター支援機能
コールセンター立上げ、運営
コールセンターのクロージング支援 など
(株)ベル システム24
被害拡大防止アドバイス など
コーディネーション機能
必要となる各種サポート機能の調整
法令対応等について協力弁護士事務所を紹介 など
GDPR 対応支援機能
GDPR対応に要する対応方針決定支援監督機関への通知対応支援
外部フォレンジック業者・協力弁護士事務所の紹介 など
ASOデータ(株)
SOMPO
リスク マネジメント
(株) インターネットイニシアティブ
緊急時広報支援機能
記者会見実施支援
報道発表資料のチェックや助言新聞社告支援 など
SNS 炎上対応支援
(公式アカウント対応サポート) WEB モニタリング・緊急通知信頼回復支援機能
再発防止策の実施状況について証明書を発行格付機関として結果公表を支援 など
(株)プラップジャパン
(株)エルテス
(株)アイ・エス・レーティング
『
診療所サイバー保険』の補償内容
『診療所サイバー保険』は、医療機関が業務を遂行する過程で生じた貴院のコンピュータシステム上の電子データの改ざん・盗難・破損やコンピュータシステムに対する不正アクセス等のサイバーインシデントや情報漏えい等に起因する次の損害に対して保険金をお支払いする保険です。
※加入者証に記載された施設における医療業務または介護業務に起因する事故のみ対象です。
対象とする損害 | 概 要 |
賠償責任を負担することによって生じる損害 | 提起された損害賠償請求について、医療機関(被保険者)が負担する損害賠償金、争訟費用等 |
事故時の対応、事故後の対策等のために必要な費用 ・事故対応特別費用 ・サイバーインシデント対応費用 ・情報漏えい対応費用 ・法令等対応費用 | ・保険金の支払対象となる損害が発生するおそれがある場合に、その事故に対応するため、記名被保険者が支出した情報漏えい対応費用、再発防止実施費用、損害拡大防止費用、謝罪文作成・送付費用、使用人等の超過勤務手当て・臨時雇入れ費用、社告費用、コールセンター費用、弁護士相談費用、求償費用情報機器等修理費用、データ復旧費用、ウェブサイト復旧費用等 ・サイバーインシデントのおそれが発見されたことにより、サイバーインシデントの有無を判断するために支出した外部調査機関への調査依頼費用やネットワークの遮断対応を外部委託した場合に支出する費用等(注) ・情報の漏えいまたはそのおそれが生じたことにより、その対応のために記名被保険者が支出した認証取得費用・個人見舞費用・事故対応関連費用等の各種費用 ・事故が生じたことにより、記名被保険者が規制手続きを行った場合または法令等に抵触するおそれのあることを記名被保険者が知った場合において、それに対応するために記名被保険者が支出した法令等対応費用 |
(注)サイバーインシデントのおそれが、次の①または②のいずれかによって発見された場 にかぎります。
① 公的機関からの通報(サイバーインシデントに関する被害の届出およびインシデント情報の受付等を行っている独立行政法人または一般社団法人からの通報を含みます。)
② 被保険者のコンピュータシステムのセキュリティ運用管理を委託している会社等からの通報または報告
『
診療所サイバー保険』の加入タイプ
保険期間1 年、団体割引20%、告知書割引なし、営業利益+経常費1 億円、一括払の場合
● 保険金額(お支払いする保険金の支払限度額)と年間保険料
加入型 | 保険金額 (自己負担額なし) | 年間保険料 (有床•無床共通) | |
損害賠償 | 事故対応特別費用 | ||
S4 | 1 億円 | 1,000 万円 | 55,880 円 |
S3 | 5,000 万円 | 500 万円 | 44,610 円 |
S2 | 3,000 万円 | 300 万円 | 37,430 円 |
S1 | 1,000 万円 | 100 万円 | 29,380 円 |
● 中途加入される場合の保険料(有床・無床共通)
申込日(締切) | 5/31 | 6/30 | 7/29 | 8/31 | 9/30 | 10/31 | 11/30 | 12/30 | 1/31 | 2/28 | 3/31 | |
補償開始日 | 6/1 | 7/1 | 8/1 | 9/1 | 10/1 | 11/1 | 12/1 | 1/1 | 2/1 | 3/1 | 4/1 | |
加入型 | S4 | 51,220 円 | 46,570 円 | 41,910 円 | 37,250 円 | 32,600 円 | 27,940 円 | 23,280 円 | 18,630 円 | 13,970 円 | 9,310 円 | 4,660 円 |
S3 | 40,890 円 | 37,180 円 | 33,460 円 | 29,740 円 | 26,020 円 | 22,310 円 | 18,590 円 | 14,870 円 | 11,150 円 | 7,440 円 | 3,720 円 | |
S2 | 34,310 円 | 31,190 円 | 28,070 円 | 24,950 円 | 21,830 円 | 18,720 円 | 15,600 円 | 12,480 円 | 9,360 円 | 6,240 円 | 3,120 円 | |
S1 | 26,930 円 | 24,480 円 | 22,040 円 | 19,590 円 | 17,140 円 | 14,690 円 | 12,240 円 | 9,790 円 | 7,350 円 | 4,900 円 | 2,450 円 |
保険金をお支払いできない主な場合
共
通
① 保険契約者、被保険者もしくは被保険者の法定代理人またはこれらの者の同居の親族の故意または重大な過失に起因する損害賠償請求。ただし、当会社が保険金を支払わないのは、その被保険者が被る損害にかぎります。
② 記名被保険者の使用人等が行ったまたは加担もしくは共謀した窃盗、強盗、詐欺、横領または背任行為に起因する損害賠償請求。ただし、記名被保険者の使用人が行った背任行為について、当会社が保険金を支払わないのは、その被保険者が被る損害にかぎります。
③ 記名被保険者の使用人等が、その行為が法令に違反していることまたは他人に損害を与えることを認識しながら行った行為に起因する損害賠償請求。ただし、記名被保険者以外の被保険者について、当会社が保険金を支払わないのは、その被保険者が被る損害にかぎります。
④ 販売分析、販売予測または財務分析の過誤に起因する損害賠償請求
⑤ 履行不能または履行遅滞に起因する損害賠償請求。ただし、次のアまたはイの原因による場合を除きます。ア.火災、破裂または爆発
イ.偶然な事故による被保険者のコンピュータシステムの損壊または機能の停止
⑥ 他人の身体の障害、財物の滅失、損傷、汚損もしくは紛失または盗取もしくは詐取されたことに起因する損害賠償請求。ただし、他人の紙または記録媒体が紛失、盗取または詐取されたことにより発生した情報の漏えいまたはそのおそれに起因して提起された損害賠償請求を除きます。
⑦ 遡及日より前に生じた事故に起因する一連の損害賠償請求
⑧ 特許権、商標xxの知的財産権の侵害に起因する損害賠償請求。ただし、著作権の侵害に起因する損害賠償請求を除きます。
⑨ 被保険者の業務の対価の見積もりまたは返還に起因する損害賠償請求
⑩ 業務の結果を保証することにより加重された損害賠償請求
⑪ 記名被保険者から記名被保険者の使用人等に対してなされた損害賠償請求
⑪ 直接であると間接であるとを問わず、採用、雇用または解雇に関して行われた不当行為に起因する損害賠償請求
⑪ 被保険者によって、または被保険者のために被保険者以外の者によって行われた不正競争等の不当な広告宣伝活動、放送活動または出版活動による他人の営業権の侵害に起因する損害賠償請求
⑭ 次のアまたはイの事由に起因する損害賠償請求
ア.日付および時刻を正しく認識、処理、区別、解釈、計算、変換、置換、解析または受入できないこと。
イ.アに掲げる問題に関する助言、相談、提案、企画、評価、検査、設置、維持、修理、交換、回収、管理、請負その他これらに類する業務またはアに掲げる問題の発生を防止するために意図的に行うコンピュータ等の停止もしくは中断
⑪ 株主代表訴訟等によってなされる損害賠償請求
⑯ 差押え、徴発、没収、破壊等の国または公共団体の公権力の行使に起因する損害賠償請求 など
事故に関する各種対応費用部分
①【共通】で保険金を支払わない場合に該当する事由または行為
② 偽りその他不正な手段により取得した個人情報の取扱いに起因する個人情報の漏えいまたはそのおそれ
③ サーバーおよびその他記憶媒体に記録された個人情報データベース等に有効なアクセス制限が設けられていないことに起因する個人情報の漏えいまたはそのおそれ
④ 記名被保険者の個人情報の取扱いが法令に違反し、主務大臣等によりその違反を是正するために必要な措置をとるべき旨の勧告、命令等がなされた場合において、その命令、勧告等がなされてから被保険者が必要かつ適正な措置を完了するまでの間に新たに発生したその違反に起因する個人情報の漏えいまたはそのおそれ
⑤ 記名被保険者の役員に関する個人情報の漏えいまたはそのおそれ
⑥ 派遣労働者が派遣先で行った行為に起因する企業情報の漏えいまたはそのおそれ
⑦ 記名被保険者が偽りその他不正な手段により取得した企業情報の漏えい
⑧ サーバーに記録された企業情報に有効なアクセス制限等が設けられていないことに起因する企業情報の漏えいまたはそのおそれ
⑨ 電気、ガス、水道、通信もしくはインターネット接続サービスの中断、停止または障害に起因して発生した費用 など
2. 産業医・学校医等嘱託医活動賠償責任保険
日本医師会にて、同内容の団体制度がすでに存在するため、日本医師会A 会員は加入対象外となり、日本医師会A 会員以外の医師が加入対象となります。また、損保ジャパンで医師賠償責任保険に加入されていることが加入条件となりますので、ご注意ください。
保険の概要
この保険は、嘱託医として行う行為のうち、医療行為以外の活動において不測の事故が発生し、損害賠償請求がなされたことで被保険者が被る損害について、保険金をお支払いします。
以下①~④の活動をする医師を、総称で「嘱託医」と呼びます。
①● 労働安全衛生法により定められた産業医 ③● 学校保健安全法により定められた学校医
②● 国家公務員法・人事院規則により定められた健康管理医 ④● 児童福祉法により定められた保育所等の嘱託医
医師賠償責任保険は、医療行為に起因する患者の身体障害に対してのみ保険金をお支払します。
そのため、提供業務や賠償請求の内容によっては、医師賠償責任保険では対象とならないケースがあります!
医師賠償責任保険(別売)と産業医・学校医等嘱託医活動賠償責任保険にご加入いただくことで、医療行為の有無にかかわらず、嘱託医の活動にかかわるリスクを総合的にカバーすることができます。
YES
医療行為
はありますか
NO
医師賠償責任保険(別売)
+
産業医•学校医等嘱託医活動賠償責任保険
産業医の職務•役割とは
• 健康診断の実施とその結果に基づく労働者の健康を保持するための措置
• 面接指導等の実施とその結果に基づく労働者の健康を保持するための措置
• 作業環境の維持管理
• 作業の管理等労働者の健康管理に関すること
• 健康教育、健康相談その他労働者の健康の保持推進を図るための措置に関すること
• 労働衛生教育に関すること
• 労働者の健康障害の原因の調査および再発防止のための措置に関すること
産業医の職務遂行における責任について≪想定される事例≫
下記の行為は“医療行為”に該当しないと考えられます。
• 嘱託医契約を結んだ事業所の定期健康診断で、従業員からHIV 感染をしている旨の相談を受けた。嘱託医は本人に無断でその情報を事業所へ報告したところ、事業所はHIV であることを理由に、その従業員を解雇した。その後、従業員より損害賠償請求を受けた。
• 顧問先企業で過労を訴える従業員との面談を実施した。労働時間の調整などの助言をしなかったため、その従業員が死亡。
政府労災により過労死認定がされたため、遺族から産業医として適切な対応を行っていなかったとして、損害賠償請求を受けた。
• 産業医面談において、「うつ」の傾向が認められたため勤務先に配置転換の助言を行ったところ、間違って同姓同名の別人についての情報として提供した。「うつ」ではない従業員から、産業医提言に基づいて配置転換されたことを理由に、経済的損失等の損害賠償請求を受けた。
• 嘱託医活動でストレスチェックの判定を行った際、女性従業員に対し「外の空気を吸うことが必要」と面接指導し、そのまま屋外に連れ出したところ、両親より「職権乱用、セクシャルハラスメントである」と訴えられ、争訟費用が発生した。
• 顧問先企業で過労を訴える従業員との面談の最中、他の顧問先の企業状況と比較して問題ない旨を回答した。その従業員が労基署に相談し、引き合いに出した他の企業に関する話をした結果、労基署がその企業に照会したことから、その企業から内部情報の漏えいを理由に損害賠償請求を受けた。
保険金額(支払限度額)と保険料
支払限度額
自己負担額
1 事故:1 億円/保険期間中:3 億円なし
(保険期間1年、一括払)
5,000 円
勤務医包括※
ご契約形態 | 年間保険料 |
診療所(有床・無床)(1 施設あたり) | 5,000 円 |
・診療所:病床がない、もしくは1 ~ 19床の病床を有する医療施設
※勤務医師包括担保追加条項(オプション)
医療施設が請け負った嘱託医の業務において、勤務医個人の賠償責任を名簿の備え付けを条件として無記名で包括的にカバーする追加条項です。
中途加入される場合の保険料
• 中途加入の場合、毎月末日学会口座に保険料着金分までで締切り、翌月1 日午後4 時から2023 年5 月1 日午後4 時までの保険期間となります。
• ご加入方法は銀行振込み(銀行窓口送金、ATM 機送金、インターネットバンキング送金)のみとなります。
申込締切日 | 2022 5/31 | 2022 6/30 | 2022 7/29 | 2022 8/31 | 2022 9/30 | 2022 10/31 | 2022 11/30 | 2022 12/30 | 2023 1/31 | 2023 2/28 | 2023 3/31 | |
補償開始日 | 2022 6/1 | 2022 7/1 | 2022 8/1 | 2022 9/1 | 2022 10/1 | 2022 11/1 | 2022 12/1 | 2023 1/1 | 2023 2/1 | 2023 3/1 | 2023 4/1 | |
補償終了日 | 2023/5/1 | |||||||||||
ご契約形態 | 診療所 | 4,580 円 | 4,170 円 | 3,750 円 | 3,330 円 | 2,920 円 | 2,500 円 | 2,080 円 | 1,670 円 | 1,250 円 | 830 円 | 420 円 |
オプション | 勤務医包括 | 4,580 円 | 4,170 円 | 3,750 円 | 3,330 円 | 2,920 円 | 2,500 円 | 2,080 円 | 1,670 円 | 1,250 円 | 830 円 | 420 円 |
3. クレーム対応費用保険 (医療業務妨害行為対応費用保険)
保険の概要
被保険者が第三者から過度なクレーム行為※を受けた場合に、そのクレームへ対応する際の円満な解決をサポートする保険です。損保ジャパンが指定する専門相談窓口(クレームコンシェル)による相談、アドバイス等のサービスを受けることができ、また、損保ジャパンの承諾のもと弁護士による法的対応を行う場合に、保険金をお支払いします。
※クレーム行為とは、記名被保険者が日本国内で行った業務に対して、他人が被保険者(保険の補償を受けられる方)に暴行、脅迫、強要、威力、セクシャルハラスメント、不退去、偽計、風説の流布を行うことをいいます。
クレーム対応費用補償保険の特長
① クレーム対応に関する専門相談窓口“クレームコンシェル”に 無料相談が可能!
② クレームコンシェルが当事者間での解決困難と判断した場合、弁護士費用を補償!
想定される主なクレーム事例
診療に関するもの
患者が「注射してくれるまで帰らない」と診察室で仰向けになり、次の患者が入れない状況になった。<不退去罪>
待ち時間に関するもの
待ち時間が長いことに腹を立てた患者が、受付カウンター越しに職員の肩をつかんで罵倒した。<威力業務妨害>
診断書に関するもの
医学的に根拠のない内容の診断書を書くように脅され拒否したところ、毎日診療所へ押しかけ「大声を出す」「居座る」などの業務妨害を受けた。<威力業務妨害>
セクハラ•ストーカーに関するもの
女性看護師や女性事務職員数名に待合室や廊下などですれ違い時に抱きつく等、問題行動が再三続けられた。<公然わいせつ罪>
その他
他の患者の前で「ヤブ医者だ」と罵倒された。インターネットで書き込みされ風評被害が発生。<侮辱罪>
お支払いする保険金
弁護士費用保険金:相談料、着手金、報酬金、手数料、争訟費用、その他弁護士が委任事務処理を行ううえで必要な費用。
(※日当、顧問料は含まれません。)
保険金額(支払限度額)と保険料
(保険期間1 年、一括払)
・自己負担金額:1 万円 ・縮小支払割合:90% | プラン① | プラン② | プラン③ | プラン④ |
1 事故50 万円期間中150 万円 | 1 事故100 万円期間中300 万円 | 1 事故200 万円期間中600 万円 | 1 事故300 万円期間中900 万円 | |
診療所(注) | 17,500 円 | 20,000 円 | 25,000 円 | 30,000 円 |
(注)1施設あたりの保険料です。
お支払いする保険金=(弁護士からの請求費用-自己負担額1 万円)×90%
※弁護士からのご請求費用とお支払いする保険金の差額は、お客さま自身でのご負担となります。
中途加入される場合の保険料
• 中途加入の場合、毎月末日学会口座に保険料着金分までで締切り、翌月1 日午後4 時から2023 年5月1 日午後4 時までの保険期間となります。
• ご加入方法は銀行振込み(銀行窓口送金、ATM機送金、インターネットバンキング送金)のみとなります。
申込締切日 | 2022/5/31 | 2022/6/30 | 2022/7/29 | 2022/8/31 | 2022/9/30 | 2022/10/31 | 2022/11/30 | 2022/12/30 | 2023/1/31 | 2023/2/28 | 2023/3/31 | |
補償開始日 | 2022/6/1 | 2022/7/1 | 2022/8/1 | 2022/9/1 | 2022/10/1 | 2022/11/1 | 2022/12/1 | 2023/1/1 | 2023/2/1 | 2023/3/1 | 2023/4/1 | |
補償終了日 | 2023/5/1 | |||||||||||
プラン①(支払限度額 1 事故50 万円•期間中150 万円) | ||||||||||||
診療所 | 1 施設あたり | 16,040 円 | 14,580 円 | 13,130 円 | 11,670 円 | 10,210 円 | 8,750 円 | 7,290 円 | 5,830 円 | 4,380 円 | 2,920 円 | 1,460 円 |
プラン②(支払限度額 1 事故100 万円•期間中300 万円) | ||||||||||||
診療所 | 1 施設あたり | 18,330 円 | 16,670 円 | 15,000 円 | 13,330 円 | 11,670 円 | 10,000 円 | 8,330 円 | 6,670 円 | 5,000 円 | 3,330 円 | 1,670 円 |
プラン③(支払限度額 1 事故200 万円•期間中600 万円) | ||||||||||||
診療所 | 1 施設あたり | 22,920 円 | 20,830 円 | 18,750 円 | 16,670 円 | 14,580 円 | 12,500 円 | 10,420 円 | 8,330 円 | 6,250 円 | 4,170 円 | 2,080 円 |
プラン④(支払限度額 1 事故300 万円•期間中900 万円) | ||||||||||||
診療所 | 1 施設あたり | 27,500 円 | 25,000 円 | 22,500 円 | 20,000 円 | 17,500 円 | 15,000 円 | 12,500 円 | 10,000 円 | 7,500 円 | 5,000 円 | 2,500 円 |
もしクレームを受けたらお支払いする保険金
クレーム行為者
クレーム行為 対応
法的対応
【当事者間での解決が困難なケース】
ご相談は無料
任
診療所
相談 アドバイス
専門相談窓口【クレームコンシェル】
弁護士
対応費用を 保険金としてお支払い
【オペレーター】株式会社プライムアシスタンス
【弁護士】医療係争の分野に長けた弁護士が常駐しております。
※ 受付時間:平日の午前10 時から午後6 時まで(年末年始除く)
※ ご利用は本保険の被保険者のみとなります。
【損保ジャパン】
STEP 1
ご注意
STEP 2
ご注意
専門家に相談
●対象のクレームが発生した場合、専門相談窓口にご相談ください。
●クレーム応対のプロが対応方法についてアドバイスをさせていただきます。クレームコンシェルの問合せ電話番号は、加入者証に掲載します。
お電話の際にはご契約状況がわかる加入者証をお手元にご用意ください。
・クレームコンシェル内弁護士からは、一般的な法律相談や法制度上の助言をいたします。(個別具体的に法的な助言は行いません。)
・クレームコンシェル内弁護士との1 回のご相談時間の目安は15 分とさせていただきます。
・保険契約前に発生しているクレームや、患者さまの身体障害に関する賠償請求など医師賠償責任保険の対象となる相談は対象外です。
・医療事故等の場 は、医師賠償責任保険のご加入窓口にご連絡をお願いします。
弁護士に対応依頼
●専門相談窓口が当事者間での解決困難と判断した案件については、弁護士への委任をお勧めさせていただきます。
●弁護士の対応に係る費用は保険金としてお支払いすることが可能です。
弁護士費用を保険金としてお支払いするのは、専門相談窓口(クレームコンシェル)に相談があったうえで、保険会社が承諾した場のみとなります。
診療所医師賠償責任保険 Q& A
Q1 加入の証明はありますか?
A
「公益社団法人 日本整形外科学会 診療所医師賠償責任保険」にご加入いただきますと、ご加入の証として「加入者証」をお送りします。大切に保管してください。
なお、保険開始から2 か月が経過しても「加入者証」が届かない場合には、取扱保険代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
2022 年5 月1 日保険始期の「加入者証」は、2022 年6 月下旬頃にお送りします。
Q2 領収証が欲しいのですが…
A
「保険料領収証」につきましては、契約者である「公益社団法人 日本整形外科学会」宛に発行します。そのため、ご加入いただきました先生には「保険料領収証」を発行することができません。
「加入者証」にて代用してください。ご了承くださいますようお願い申し上げます。
Q3 途中で解約したいのですが…
A
前月末までに取扱保険代理店または損保ジャパンにお申し出いただきますと、翌月1 日付でご解約が可能です。保険料は月割でご返金します。
その際は必要書類を取扱保険代理店より別途ご案内します。
損害賠償請求がなされるおそれのある身体障害の発生等をご認識されている場合
解約時の 解約の申し出をいただく前に書面で損保ジャパンまでご連絡ください※。
注意点 ご連絡いただいた場合、保険期間終了後5 年間はその原因・事由による損害賠償請求が補償の対象となります。
※その原因・事由を知った日からその日を含めて60 日以内にご連絡いただかないと、補償の対象となりません。
Q4 損害賠償請求期間延長担保追加条項とは?
A
廃業により保険契約を解約する場合には、損害賠償請求期間延長担保追加条項のセットをお勧めします。この追加条項をセットいただくことにより、保険期間終了前に行った医療行為に起因して、保険期間終了後に損害賠償請求を受けた場合について、保険期間終了後5 年もしくは10 年にかぎり補償の対象とすることができます。(被保険者が死亡された場合、相続人からその旨をご通知いただくことにより相続人を被保険者としてみなすことができます。ただし、死亡被保険者に関わる損害賠償請求を受けた場合にかぎります。)解約のお手続き時にご加入になれます。ご加入にあたっては所定のお申込手続きのほか、追加保険料が必要となります。詳細につきましては、取扱保険代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
医師特約は、保険期間中に医師等の責任となる事故により損害賠償請求の提起を受けた場合に保険金をお支払いする保険です。したがって廃業により保険を解約した場合、廃業前の医療に起因する事故により損害賠償請求の提
ポイント 起を受けた場合、補償の対象とすることができません。
(保険期間中に事故の発生を認識し、損保ジャパンに書面にてご通知いただいている場合にはそのかぎりではありません。前記「解約時の注意点」をご参照ください。)
医療過誤による事故の場合、医療行為を行ってから事故が発見され損害賠償請求を提起されるまでの間に相当の時間を要する場合が多く、保険期間終了前に行った医療行為に起因する賠償請求が保険期間終了後になされる可能性は否定できません。
廃業により保険契約を解約される場合には、保険期間終了後の賠償請求に備え、ご加入をご検討ください。
Q5 病院は加入できますか?
A この保険に加入できるのは病床数19 床以下の診療所となります。病床数20 床以上の病院はご加入になれません。
事故が起った場合は…
万一事故が発生した場合(損害賠償請求がなされるおそれがある場合も含みます。)は、ただちに損保ジャパンまでご連絡ください。遅滞なくご通知いただけなかった場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがありますのでご注意ください。
事故のご連絡先
■事故対応窓口(事故に関するご連絡等)
損害保険ジャパン株式会社
(受付時間:平日午前9 時から午後5 時まで)
本店専門保険金サービス部 医師賠償保険金サービス課
〒100-0000
xxxxxxxx0-00-0 xxセントラルパークサウス電話:03(5913)3860
FAX:03(3385)3706
■医療機関受託者賠償責任保険・医療廃棄物排出者責任保険・雇用慣行賠償責任保険・傷害担保追加条項・診療所サイバー保険については
本店企業保険金サービス部 団体保険金サービス第二課
電話:03(5913)3882 FAX:03(3385)3708(代)
■平日夜間・土日祝日のご連絡先については
事故サポートセンター
(受付時間:平日午後5 時から翌日午前9 時まで/ 土日祝日24 時間(注))
(注)12 月31 日から1 月3 日を含みます電話:0120(727)110
注 意
① 賠償責任を負担する事故が発生した場合には、損保ジャパンとご相談いただきながら、被害者との示談交渉をすすめていただくことになります。医師賠償責任保険でその事故の紛争処理が日本医師会賠償責任審査会に付託されたときは、その裁定額を限度に保険金の支払いを決定します。(保険会社が被保険者に代わり示談交渉を行うことはできません。)
② 事前に損保ジャパンの承諾を得ることなく損害賠償責任を認めたり、賠償金等をお支払いになった場合は、その一部または全部について保険金をお支払いできなくなる場合があります。
③ この保険では、法律上の損害賠償責任が生じないにもかかわらず、被害者に支払われた見舞金等は、保険金のお支払対象となりません。
1. 保険金のご請求にあたっては、次の書類のうち損保ジャパンが指定するものをご提出していただきます。
必要となる書類 | 必要書類の例 | ||
① | 保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類 | 保険金請求書、戸籍謄本、印鑑証明書、委任状、住民票 | など |
② | 事故日時・事故原因および事故状況等が確認できる書類 | 医師賠償責任保険事故・紛争通知書、刑事弁護士費用に関する通知書 | など |
③ | 保険の対象の価額、損害の額、損害の程度および損害の範囲、復旧の程度等が確認できる書類 | 1. 他人の身体の障害に関する賠償事故の場合 診断書、入院通院申告書、治療費領収書、所得を証明する書類、休業損害証明書、源泉徴収票 2. 他人の財物を損壊した賠償事故の場合 修理見積書、写真、領収書、図面(写)、被害品明細書 | などなど |
④ | 被保険者が損害賠償責任を負担することが確認できる書類 | 示談書、判決書(写)、調停調書(写)、和解調書(写)、相手からの領収書、 承諾書 など | |
⑤ | 公の機関や関係先等への調査のために必要な書類 | 同意書 | など |
(注1)事故の内容または損害の額および身体障害の程度等に応じ、上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります。
(注2)被保険者に保険金を請求できない事情がある場 は、ご親族のうち損保ジャパン所定の条件を満たす方が、代理人として保険金を請求できることがあります。
2. 損保ジャパンは、被保険者が保険金請求の手続を完了した日から原則、30 日以内に保険金をお支払いします。ただし、以下の場合は、30 日超の日数を要することがあります。
① 公的機関による捜査や調査結果の照会 ② 専門機関による鑑定結果の照会 ③ 災害救助法が適用された災害の被災地域での調査
④ 日本国外での調査 ⑤ 損害賠償請求の内容や根拠が特殊である場合
上記の①から⑤の場合、さらに照会や調査が必要となった場合、被保険者との協議のうえ、保険金支払の期間を延長することがあります。
・保険契約者や被保険者が正当な理由なく、損保ジャパンの確認を妨げたり、応じなかった場合は、上記の期間内に保険金が支払われない場合がありますのでご注意ください。
3. 次の①から④までのいずれかの方法で保険金をお支払いします。
① 被保険者(保険の補償を受けられる方)が相手の方へ賠償金を支払った後に、損保ジャパンが被保険者にお支払いします。
② 被保険者の指図により、損保ジャパンが直接相手の方にお支払いします。
③ 相手の方が先取特権(他の債権者に優先して支払を受ける権利)を行使することにより、損保ジャパンが直接相手の方にお支払いします。
④ 被保険者が相手の方の承諾を得て、損保ジャパンが被保険者にお支払いします。
保険法により③の先取特権を行使することによる賠償責任保険金のお支払いもできるようになります。
(注)2010年3月31 日以前に発生した事故については、手続きが異なりますのでご注意ください。
ご 注 意
●この保険は公益社団法人 日本整形外科学会を契約者とする団体保険です。
●ご加入の際には、加入依頼書等の記載内容に間違いがないか十分ご確認ください。
●告知義務( ご契約締結時における注意事項)
(1) 保険契約者または被保険者の方には、保険契約締結の際、告知事項について、損保ジャパンに事実を正確に告げていただく義務(告知義務)があります。
[告知事項]
【加入依頼書、付属書類等の記載事項すべて】 ※加入依頼書にご記載いただく内容については、正確に告知願います。
(2) 保険契約締結の際、告知事項のうち危険に関する重要な事項(注)について、故意または重大な過失によって事実を告げなかった場合または事実と異なることを告げた場合には、ご契約が解除されたり、保険金をお支払いできないことがあります。
(注)告知事項のうち危険に関する重要な事項とは、加入依頼書の以下の項目をいいます。①被保険者欄 ②この保険契約と補償の範囲が重なる他の保険契約の有無 ③医師の日本医師会会員区分 ④診療所の経営形態(個人・法人・一人医師医療法人)⑤診療所の有床・無床区分 など
●通知義務(ご契約締結後における注意事項)
(1) 保険契約締結後、以下の事項に変更が発生する場合、あらかじめ※取扱保険代理店または損保ジャパンまでご通知ください。ただし、その事実がなくなった場合は、ご通知いただく必要はありません。
[加入依頼書等の記載事項の変更]
<例> ① 保険金額等ご契約内容を変更される場合 ② 個人立の診療所が法人立(一人医師医療法人を含みます。)の診療所に組織変更される場合 ③ 法人立(一人医師医療法人を含みます。)の診療所が個人立の診療所に組織変更される場合 ④ 診療所の無床・有床区分の変更 ⑤ 診療所の経営母体の変更 ⑥ 公益社団法人 日本整形外科学会を退会する場合 などただし、他の保険契約等に関する事実を除きます。
※加入依頼書等に記載された事実の内容に変更を生じさせる事実が発生した場 で、その事実の発生が被保険者に原因がある場 は、あらかじめ取扱保険代理店または損保ジャパンにご通知ください。その事実の発生が被保険者の原因でない場 は、その事実を知った後、遅滞なく取扱保険代理店または損保ジャパンにご通知が必要となります。(ただし、その事実がなくなった場 は、損保ジャパンに通知する必要はありません。)
(2)ご加入者の住所などを変更される場合にも、取扱保険代理店または損保ジャパンまでご通知ください。ご通知いただかないと、損保ジャパンからの重要なご連絡ができないことがあります。
(3)ご通知やご通知に基づく追加保険料のお支払いがないまま事故が発生した場合、保険金をお支払いできないことやご契約が解除されることがあります。ただし、変更後の保険料が変更前の保険料より高くならなかったときを除きます。
(4)重大事由による解除等
保険契約者または被保険者が暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などは、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
●取扱保険代理店は損保ジャパンとの委託契約に基づき、お客さまからの告知の受領、保険契約の締結・管理業務等の代理業務を行っています。したがいまして、取扱保険代理店とご締結いただいて有効に成立したご契約につきましては、損保ジャパンと直接契約されたものとなります。
●引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の状況に照らして事業の継続が困難となり、法令に定める手続きに基づき契約条件の変更が行われた場合は、ご契約時にお約束した保険金・解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
●この保険については、ご契約者が個人、小規模法人(引受保険会社の経営破綻時に常時使用する従業員等の数が20 名以下である法人をいいます。)またはマンション管理組合(以下あわせて「個人等」といいます。)である場合にかぎり、損害保険契約者保護機構の補償対象となります。補償対象となる保険契約については、引受保険会社が経営破綻した場合は、保険金・解約返れい金等の8 割まで(ただし、破綻時から3 か月までに発生した事故による保険金は全額)が補償されます。なお、ご契約者が個人等以外の保険契約であっても、その被保険者である個人等がその保険料を実質的に負担すべきこととされているもののうち、その被保険者にかかる部分については、上記補償の対象となります。
損害保険契約者保護機構の詳細につきましては、取扱保険代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●この保険はクーリングオフ(契約申し込みの撤回等)制度の対象ではありません。
●診療所医師賠償責任保険は、賠償責任保険普通保険約款に医師特約条項および医療施設特約条項等をセットしたものです。
●診療所サイバー保険は、業務過誤賠償責任保険普通保険約款にサイバー保険特約条項等をセットしたものです。
●医師賠償責任保険(医師特約条項)では、被保険者の使用人その他被保険者の業務の補助者を被保険者とするこの保険契約と同種の保険契約等(この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。)がある場合に、責任割合相当分について、求償権を行使する場合があります。
●ご契約を解約される場合には、取扱保険代理店または損保ジャパンまでお申し出ください。解約の条件によっては、損保ジャパンの定めるところにより保険料を返還、または未払保険料を請求させていただくことがあります。詳しくは取扱保険代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●ご契約者と被保険者(保険の補償を受けられる方)が異なる場合は、被保険者となる方にもこのパンフレットに記載した内容をお伝えください。
●この保険契約(診療所サイバー保険を除く)の保険適用地域は日本国内となります。
●医師特約および医療施設特約については、海外において損害賠償請求を提起された場合も補償対象となりますが、対象となる業務は日本国内で行う業務にかぎります。
●診療所サイバー保険の保険適用地域は全世界となります。
●賠償責任保険の保険金に質権を設定することはできません。
個人情報の取扱いについて
●保険契約者(公益社団法人 日本整形外科学会)は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。
●損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用し、その他業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等(外国にある事業者を含みます。)に提供を行う場合があります。また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。なお、保健医療等のセンシティブ情報(要配慮個人情報を含みます。)の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関する詳細(国外在住者の個人情報を含みます。)については
損保ジャパン公式ウェブサイト(xxxxx://xxx.xxxxx-xxxxx.xx.xx/)をご覧くださるか、取扱保険代理店または損保ジャパンまでお問い合わせ願います。
申込人(加入者)および被保険者は、これらの個人情報の取扱いに同意のうえご加入ください。
指定紛争解決機関
損保ジャパンは、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人 日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。損保ジャパンとの間で問題を解決できない場合は、一般社団法人 日本損害保険協会に解決の申し立てを行うことができます。
一般社団法人 日本損害保険協会 そんぽADRセンター[ナビダイヤル]0570-022808 <通話料有料>
受付時間:平日の午前9時15 分~午後5 時(土・日・祝日・年末年始は休業)詳しくは、一般社団法人 日本損害保険協会のホームページをご覧ください。(xxxxx://xxx.xxxxx.xx.xx/)
記 入 例
公益社団法人 日本整形外科学会 御中 申込日 年 月 日
診療所医師賠償責任保険 加入依頼書
保険契約者(公益社団法人 日本整形外科学会)は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。 損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用し、その他の業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等(外国にある事業者を含みます。)に提供等を行う場合があります。また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。なお、保健医療等のセンシティブ情報(要配慮個人情報を含みます。)の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関わる詳細(国外在住者の個人情報を含みます。)については損保ジャパン公式ウェブサイト(xxxxx://xxx.xxxxx-xxxxx.xx.xx)をご覧くださるか、取扱代理店または損保ジャパン営業店までお問い合わせ願います。 加入者および被保険者は、これらの個人情報の取扱いに同意の上ご加入ください。 | ||||||
加入者証送付先 | 会員住所 医療施設 | |||||
会員氏名 | xxxx xxxx | タロウ | ||||
学会 | 太郎 | |||||
会員住所 | フリガナ トウキョウト | シンジュクク ニシシンジュク | ||||
〒 000-0000 xxx | xxx xxx x-〇-〇 | |||||
TEL | 03 - ××××- ×××× | 携帯TEL | 090 - ××××- ×××× | |||
性別 | 男 女 | 生年月日(西暦) | 19 ×× 年 × 月 × 日生 | |||
主たる勤務先病院・医院もしくは医療施設名 | ||||||
名称 | フリガナ シンジュク | シンリョウジョ | ||||
新宿 | 診療所 | |||||
所在地 | フリガナ トウキョウト | シンジュクク ニシシンジュク | ||||
〒 000-0000 xxx | xxx xxx x-〇-〇 | |||||
TEL | 03 - ××××- ×××× | |||||
メールアドレス | ××××@××.com | |||||
日本医師会会員区分 | A1 会員 A1 会員以外 非会員 A1会員は「基本契約」のみご加入いただけます。基本契約は日本医師会の医師賠償責任保険の自己負担額を補完するための契約です。 | |||||
経営形態 | 個人 | 法人 一人医療法人 その他 | ||||
有床・無床区分 | 無床 | 有床 ( 床)※ 19 床以下に限ります。 | ||||
医師賠償責任保険の内容 | パンフレットをご参照のうえ、加入型をご選択ください。 | |||||
加入日(毎月末日〆切 | 翌月1 日補償開始) | 2022 年 5 月 1 日 | ||||
1. 診療所医師賠償責任保険 Ⅰ . 基本となる契約(医師賠償責任保険) | 加入は〇印 | 加入型 | 保険料 | |||
医師特約 | 医療施設特約 | |||||
〇 | 300 型 | 300 型 | 133,904 | 円 | ||
Ⅱ . オプション | ||||||
①勤務医師包括担保追加条項 | 〇 | 100 型 | 23,057 | 円 | ||
②借家人賠償責任保険追加条項 | 〇 | B3 型 | 8,640 | 円 | ||
③傷害見舞費用追加条項 | 〇 | C1 型 | 1,724 | 円 | ||
④看護職賠償責任保険(包括契約) | 〇 | K8 型 | 8,440 | 円 | ||
⑤医療従事者賠償責任保険(包括契約) | 〇 | J8 型 | 560 | 円 | ||
⑥医療機関受託者賠償責任保険 | 〇 | X1 型 | 4,620 | 円 | ||
⑦医療廃棄物排出者責任保険 | 〇 | Y2 型 | 8,020 | 円 | ||
⑧雇用慣行賠償責任保険 | 〇 | Z1 型 | 16,000 | 円 | ||
⑨傷害担保追加条項 | 〇 | D3 型 | 269,376 | 円 | ||
⑩診療所サイバー保険 | 〇 | S1 型 | 55,880 | 円 | ||
併売商品 | ||||||
2. 産業医・学校医等嘱託医活動賠償責任保険 | 〇 | □✔ 診療所 | 勤務医包括 | ○ | 10,000 | 円 |
3. クレーム対応費用保険 | 〇 | □✔ 診療所 | プラン | 4 | 30,000 | 円 |
合計保険料 | 570,221 | 円 |
<個人情報の取扱について>
公益社団法人 日本整形外科学会 御中 申込日 年 月 日
診療所医師賠償責任保険 加入依頼書
<個人情報の取扱について>
保険契約者(公益社団法人 日本整形外科学会)は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。
損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用し、その他の業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等(外国にある事業者を含みます。)に提供等を行う場合があります。また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。なお、保健医療等のセンシティブ情報(要配慮個人情報を含みます。)の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関わる詳細(国外在住者の個人情報を含みます。)については損保ジャパン公式ウェブサイト(xxxxx://xxx.xxxxx-xxxxx.xx.xx)をご覧くださるか、取扱代理店または損保ジャパン営業店までお問い合わせ願います。
加入者および被保険者は、これらの個人情報の取扱いに同意の上ご加入ください。
加入者証送付先 | 会員住所 | 医療施設 | |||
会員氏名 | フリガナ | ||||
会員住所 | フリガナ | ||||
〒 | |||||
TEL | 携帯TEL | ||||
性別 | 男 女 | 生年月日(西暦) | 年 月 日生 | ||
主たる勤務先病院・医院もしくは医療施設名 | |||||
名称 | フリガナ | ||||
所在地 | フリガナ | ||||
〒 | |||||
TEL | |||||
メールアドレス | |||||
日本医師会会員区分 | A1 会員 A1 会員以外 非会員 A1会員は「基本契約」のみご加入いただけます。基本契約は日本医師会の医師賠償責任保険の自己負担額を補完するための契約です。 | ||||
経営形態 | 個人 | 法人 | 一人医療法人 その他 | ||
有床・無床区分 | 無床 | 有床 | ( | 床)※ 19 床以下に限ります。 | |
医師賠償責任保険の内容 | パンフレットをご参照のうえ、加入型をご選択ください。 | ||||
加入日(毎月末日〆切 | 翌月1 日補償開始) | 年 月 日 | |||
1. 診療所医師賠償責任保険 Ⅰ. 基本となる契約(医師賠償責任保険) | 加入は〇印 | 加入型 | 保険料 | ||
医師特約 | 医療施設特約 | ||||
円 | |||||
Ⅱ. オプション | |||||
①勤務医師包括担保追加条項 | 円 | ||||
②借家人賠償責任保険追加条項 | 円 | ||||
③傷害見舞費用追加条項 | 円 | ||||
④看護職賠償責任保険(包括契約) | 円 | ||||
⑤医療従事者賠償責任保険(包括契約) | 円 | ||||
⑥医療機関受託者賠償責任保険 | 円 | ||||
⑦医療廃棄物排出者責任保険 | 円 | ||||
⑧雇用慣行賠償責任保険 | 円 | ||||
⑨傷害担保追加条項 | 円 | ||||
⑩診療所サイバー保険 | 円 | ||||
併売商品 | |||||
2. 産業医・学校医等嘱託医活動賠償責任保険 | □✔ 診療所 | 勤務医包括 | 円 | ||
3. クレーム対応費用保険 | □✔ 診療所 | プラン | 円 | ||
合計保険料 | 円 |
カイトーでは生命保険も取り扱っております
死亡保険
個人年金
がん保険
など…
さまざまな生命保険商品を取り揃えております。ご相談につきましては左記よりご連絡ください。
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下欄に記入のうえ、FAXまたはMAILでも資料請求できます。パンフレット•お申込書類をお送りします。
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氏 | 名 | 姓 | 名 | |||||
性 | 別 | 男 | 女 | |||||
生年月日 | 西暦 | 年 | 月 | 日 | ||||
住 | 所 | 〒 | ー | |||||
電話番号 | ( | ) | ||||||
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<取扱保険代理店>
<引受保険会社•営業担当>
株式会社カイトー
ドクター営業部
〒100-0000 xxxxxxxxx0-0-0 X-xail xxx-xxxx@xxxxx.xx.xx
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TEL:00-0000-0000 / FAX:00-0000-0000
受付時間 平日午前9 時から午後5 時まで
団体・公務開発部第二課
〒100-0000 xxxxxxxxx0-00-0
XXL:00-0000-0000 / FAX:00-0000-0000
受付時間 平日午前9 時から午後5 時まで
(SJ21-12315 2021.12.27)