Contract
（案）
様式第３号（第１１条関係）（用紙 日本工業規格Ａ４縦型）
建 | 設 工 事 請 負 契 | 約 書 | 収 | 入 |
印 紙 | ||||
１ | 建 設 工 事 名 | 平成27年度 静岡県立総合病院仮設救急車寄新築工事 | ||
２ | 建設工事箇所 | 静岡市葵区北xx地内 | ||
３ 工 期 着 手 平成２７年 月 日
完 成 平成２７年 ７月３１日
４ 請 負 代 金 額 ￥ －
（うち消費税及び地方消費税額 ￥ －）
５ 請負代金の支払
前 払 金 額 ￥ －
（地方独立行政法人静岡県立病院機構建設工事請負契約約款第34条に定める金額以内）部分払回数 回以内
６ 契約保証金額 ￥ －
（地方独立行政法人静岡県立病院機構建設工事請負契約約款第４条第２項）
上記の建設工事について、発注者と請負者は、各々対等な立場における合意に基づいて、別添の約款によって請負契約を締結し、xxに従って誠実にこれを履行するものとする。
この契約の成立を証するため、この契約書２通を作成し、当事者記名押印の上、各自その１通を所持する。
平成 27年 月 日
xxxxxxxx0xx00x0x発注者 地方独立行政法人静岡県立病院機構
静岡県立総合病院
院 x x x x x
請負者