Contract

十日町市規則で定める申請書等の押印の特例に関する規則

令和４ 年３ 月３ 日十日町市規則第４号

（趣旨）

第１条 この規則は、行政手続の簡素化を推進することにより、市民の負担の軽減及び利便性の向上を図るため、十日町市規則で定める申請書、申込書、届出書その他の書類（以下「申請書等」という。）についての押印の特例に関し必要な事項を定めるものとする。

（押印の特例）

第２条 十日町市規則で定める申請書等のうち、市長が別に定めるものについては、当該規則の規定にかかわらず、押印の義務付けを廃止するものとする。

２ 前項の規定により押印の義務付けを廃止するものとされた申請書等は、十日町市規則の規定にかかわらず、押印に係る表記に関し、所定の調整をして使用することができるものとする。

附 則

この規則は、令和４年４月１日から施行する。

十日町市規則で定める申請書等の押印の特例に関する規則（令和４年十日町規則第４号）第２条第１項に規定する

「市長が別に定めるもの」

№	規則名称	様式（書類）名
1	十日町市議会政務活動費の交付に関する規則	政務活動費交付申請書
2	十日町市議会政務活動費の交付に関する規則	会派所属議員に関する届
3	十日町市議会政務活動費の交付に関する規則	政務活動費交付変更申請書
4	十日町市議会政務活動費の交付に関する規則	会派解散届
5	十日町市議会政務活動費の交付に関する規則	政務活動費交付請求書
6	十日町市議会政務活動費の交付に関する規則	政務活動費収支報告書
7	政治倫理の確立のための十日町市長の資産等の公開に関する規則	資産等報告書
8	政治倫理の確立のための十日町市長の資産等の公開に関する規則	資産等補充報告書
9	政治倫理の確立のための十日町市長の資産等の公開に関する規則	所得等報告書
10	政治倫理の確立のための十日町市長の資産等の公開に関する規則	関連会社等報告書
11	十日町市地域自治推進条例施行規則	地域自治組織設立（変更）届出書
12	十日町市地域自治推進条例施行規則	地域自治推進計画（変更）届出書
13	十日町市地域自治推進条例施行規則	地域自治推進事業交付金交付申請書
14	十日町市地域自治推進条例施行規則	地域自治推進事業実績報告書
15	十日町市地域自治推進条例施行規則	地域自治推進事業未実施事業調書
16	十日町市地域集会施設等条例施行規則	受益者同意書
17	十日町市地域集会施設等条例施行規則	分担金徴収猶予申請書
18	十日町市地域集会施設等条例施行規則	分担金減免申請書
19	十日町市シェアハウス条例施行規則	十日町市シェアハウス入居申請書
20	十日町市シェアハウス条例施行規則	十日町市シェアハウス入居誓約書
21	十日町市シェアハウス条例施行規則	十日町市シェアハウス使用料減免(徴収猶予)申請書
22	十日町市職員の退職勧奨の記録に関する規則	職員の退職勧奨の記録
23	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	療養の給付申請書
24	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	療養補償請求書
25	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	休業補償請求書
26	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	傷病補償年金請求書
27	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	傷病補償年金変更請求書
28	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	障害補償年金(一時金)請求書
29	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	障害補償変更請求書
30	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	介護補償請求書
31	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	遺族補償年金請求書
32	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	障害補償年金差額一時金請求書
33	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	障害補償年金前払一時金請求書
34	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	遺族補償年金前払一時金請求書
35	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	遺族補償一時金請求書
36	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	葬祭補償請求書
37	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	未支給の補償請求書
38	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	遺族補償年金支給停止申請書
39	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	遺族補償年金支給停止解除申請書
40	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	障害の現状報告書（傷病補償年金）
41	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	障害の現状報告書（障害補償年金）
42	十日町市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例施行規則	遺族の現状報告書
43	十日町市職員の扶養手当に関する規則	扶養親族届
44	十日町市職員の扶養手当に関する規則	扶養手当認定簿
45	十日町市職員の住居手当に関する規則	住居届
46	十日町市職員の住居手当に関する規則	住居手当認定簿
47	十日町市職員の通勤手当に関する規則	通勤届
48	十日町市職員の通勤手当に関する規則	通勤手当終期届
49	十日町市職員の通勤手当に関する規則	通勤手当認定簿
50	十日町市職員の単身赴任手当に関する規則	単身赴任届
51	十日町市職員の単身赴任手当に関する規則	単身赴任手当認定簿
52	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	退職手当支給請求書
53	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	退職票
54	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	在職票

№	規則名称	様式（書類）名
55	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	失業者退職手当受給資格証
56	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	受給期間延長申請書
57	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	退職手当支給願
58	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	公共職業訓練等受講届
59	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	公共職業訓練等通所届
60	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	公共職業訓練等受講証明書
61	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	傷病手当に相当する退職手当支給申請書
62	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	失業者退職手当高年齢受給資格証
63	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	失業者退職手当特例受給資格証
64	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	再就職手当に相当する退職手当支給申請書
65	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	常用就職支度金に相当する退職手当支給申請書
66	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	移転費に相当する退職手当支給申請書
67	十日町市職員の退職手当に関する条例施行規則	広域求職活動費に相当する退職手当支給申請書
68	十日町市財務規則	用地取得依頼書
69	十日町市財務規則	建物取得依頼書
70	十日町市財務規則	寄付申出書（土地）
71	十日町市財務規則	寄付申出書（建物）
72	十日町市財務規則	行政財産貸付（借受）申請書
73	十日町市財務規則	誓約書（行政財産貸付申請書添付）
74	十日町市財務規則	市xx借り受け地返還申出書
75	十日町市財務規則	普通財産（土地・建物）売払申請書
76	十日町市財務規則	市有財産譲与申請書
77	十日町市財務規則	土地賃貸借料口座振替変更申請書
78	十日町市財務規則	土地賃貸借料請求書兼口座振込依頼書
79	十日町市財務規則	土地賃貸借料口座振込依頼書
80	十日町市行政財産使用料徴収条例施行規則	行政財産使用許可申請書
81	十日町市公の施設の指定管理者の指定手続等に関する条例施行規則	公の施設指定管理者指定申請書
82	土地開発基金管理規則	土地需要計画書
83	土地開発基金管理規則	土地需要変更計画書
84	土地開発基金管理規則	基金財産引渡要求書
85	土地開発基金管理規則	基金財産引渡書
86	土地開発基金管理規則	基金財産引渡価格決定通知書兼納入通知書
87	土地開発基金管理規則	土地取得決定（変更）通知書
88	十日町市交通遺児等援助基金条例施行規則	交通遺児等援助資金交付申請書
89	十日町市税条例施行規則	相続人代表者指定＜変更＞届
90	十日町市税条例施行規則	軽自動車の第２次納税義務に係る納付義務免除の申告書
91	十日町市税条例施行規則	徴収猶予（期間の延長）申請書
92	十日町市税条例施行規則	徴収猶予に係る差押解除申請書
93	十日町市税条例施行規則	延滞金の免除（減免）申請書
94	十日町市税条例施行規則	担保提供書
95	十日町市税条例施行規則	保証書
96	十日町市税条例施行規則	保全差押えに係る担保金充当申請書
97	十日町市税条例施行規則	過誤納金還付請求書
98	十日町市税条例施行規則	過誤納金還付請求書兼（充当）通知書
99	十日町市税条例施行規則	還付請求書
100	十日町市税条例施行規則	予納金納付（納入）申出書
101	十日町市税条例施行規則	納期限等延長申請書
102	十日町市税条例施行規則	更正の請求書
103	十日町市税条例施行規則	納税証明請求書(様式50号の1)
104	十日町市税条例施行規則	納税証明請求書(様式50号の2)
105	十日町市税条例施行規則	納税管理人（変更・解除）申告書
106	十日町市税条例施行規則	減免申請書
107	十日町市税条例施行規則	市税減免事由の消滅申告書
108	十日町市税条例施行規則	事務所、事業所又は家屋敷に係る市民税申告書
109	十日町市税条例施行規則	市県民税簡易申告書
110	十日町市税条例施行規則	法人の設立（設置）申告書
111	十日町市税条例施行規則	法人に関する異動届出書

№	規則名称	様式（書類）名
112	十日町市税条例施行規則	特別徴収税額の納期の特例に関する申請書
113	十日町市税条例施行規則	給与の支払を受ける者が常時10人以上となったことの届出書
114	十日町市税条例施行規則	固定資産税・都市計画税非課税規定適用申告書
115	十日町市税条例施行規則	固定資産税非課税規定適用除外申告書
116	十日町市税条例施行規則	固定資産税課税免除適用除外申告書
117	十日町市税条例施行規則	登録国際観光ホテル（旅館）に係る固定資産税課税特例規定適用申告書
118	十日町市税条例施行規則	登録国際観光ホテル（旅館）に係る固定資産税課税特例規定適用除外申告書
119	十日町市税条例施行規則	区分所有に係る家屋の補正方法の申出書
120	十日町市税条例施行規則	共用土地に係る固定資産税額の按分の申出書
121	十日町市税条例施行規則	新築(住宅中高層耐火建築住宅・特定優良賃貸住宅）の減額規定適用申告書
122	十日町市税条例施行規則	施設建築物の一部に該当する家屋に係る固定資産税減額規定の適用申告書
123	十日町市税条例施行規則	公益の用に供する固定資産の課税免除申告書
124	十日町市税条例施行規則	屋根融雪装置の設置家屋に係る固定資産税の課税免除申告書
125	十日町市税条例施行規則	住宅用地の適用（異動）申告書
126	十日町市税条例施行規則	被災住宅用地申告書
127	十日町市税条例施行規則	所有権留保付軽自動車等の買主（使用者）の住（居）所等に関する報告書
128	十日町市税条例施行規則	軽自動車税減免申請書
129	十日町市税条例施行規則	軽自動車の減免事由の消滅申告書
130	十日町市税条例施行規則	原動機付自転車試運転標識貸与申請書
131	十日町市税条例施行規則	鉱産税に係る事業開始届
132	十日町市税条例施行規則	鉱産税納付申告書
133	十日町市税条例施行規則	特別土地保有税の申告書
134	十日町市税条例施行規則	納税義務の免除に係る期間の延長申請書
135	十日町市税条例施行規則	徴収猶予申告書
136	十日町市税条例施行規則	特別土地保有税非課税土地、特例譲渡、認定・徴収猶予申請書
137	十日町市税条例施行規則	特別土地保有税還付申請書
138	十日町市税条例施行規則	特別土地保有税免税申請書
139	十日町市税条例施行規則	特別土地保有税減免事由消滅申告書
140	十日町市入湯税条例施行規則	入湯税納入申告書
141	十日町市入湯税条例施行規則	入湯税に係る経営申告書
142	十日町市入湯税条例施行規則	入湯税に係る経営異動申告書
143	十日町市寝たきり老人等介護手当支給条例施行規則	寝たきり老人等介護手当支給申請書
144	新潟県生活保護法施行細則	保護申請書
145	新潟県生活保護法施行細則	保護変更申請書
146	新潟県生活保護法施行細則	葬祭扶助申請書
147	新潟県生活保護法施行細則	収入申告書
148	新潟県生活保護法施行細則	資産申告書
149	新潟県生活保護法施行細則	同意書
150	新潟県生活保護法施行細則	生活保護法第78条の2の規定による保護金品等を徴収金の納入に充てる旨の申出書
151	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険負担限度額認定申請書
152	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険特定負担限度額認定申請書（特別養護老人ホームの要介護旧措置入所者に関する認定申請）
153	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険負担限度額・特定負担額差額支給申請書
154	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険利用者負担額減額・免除申請書（特別養護老人ホームの要介護旧措置者に関する認定申請）
155	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険料徴収猶予申請書
156	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険料減免申請書
157	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険料申告書
158	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険料納付証明書交付申請書
159	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険給付費支給申請書
160	十日町市介護保険条例施行規則	介護保険利用者負担額減額・ 免除申請書
161	十日町市障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行細則	（介護給付費 訓練等給付費 特例介護給付費 特例訓練等給付費）利用者負担額減額・免除申請書
162	十日町市障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行細則	自立支援医療費（育成・更生・精神通院）支給認定申請書（新規・再認定・変更）
163	十日町市障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行細則	自立支援医療受給者証等記載事項変更届（育成医療・更生医療・精神通院）
164	十日町市障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行細則	医療費受給者証（更生・育成医療）再交付申請書
165	十日町市障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行細則	補装具費支給券
166	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	重度心身障がい者医療費助成受給資格認定兼受給者証交付申請書
167	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	重度心身障がい者医療費助成現況届
168	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	県障医療費助成申請書

№	規則名称	様式（書類）名
169	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	県障医療費助成申請書（入院時生活療養費用）
170	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	県単医療費助成申請書（柔道整復施術用）
171	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	県単医療費助成申請書（はり きゅう あん摩マッサージ指圧）
172	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	重度心身障がい者医療費助成受給者変更届
173	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	重度心身障がい者医療費助成受給者被害届
174	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	重度心身障がい者医療費助成受給資格喪失届
175	十日町市重度心身障がい者医療費助成に関する条例施行規則	重度心身障害者医療費助成事業における寡婦（夫）控除のみなし適用申請書
176	十日町市重度心身障がい児者介護手当支給条例施行規則	重度心身障がい児者介護手当支給交付申請書
177	十日町市重度心身障がい児者介護手当支給条例施行規則	重度心身障がい児者介護手当受給資格消滅届
178	十日町市重度心身障がい児者介護手当支給条例施行規則	重度心身障がい児者介護手当受給変更届
179	十日町市心身障害者扶養共済制度掛金助成規則	掛金助成申請書
180	十日町市精神障害者医療費助成に関する条例施行規則	精神障害者医療費受給者証交付（更新）申請書
181	十日町市精神障害者医療費助成に関する条例施行規則	精神障害者医療費受給者証再交付申請書
182	十日町市精神障害者医療費助成に関する条例施行規則	精神障害者医療費助成申請書
183	十日町市精神障害者医療費助成に関する条例施行規則	精神障害者医療費受給内容変更届
184	十日町市精神障害者医療費助成に関する条例施行規則	精神障害者協力事務費申請書
185	十日町市精神障害者保健福祉手帳に係る事務に関する規則	障がい者手帳申請書
186	十日町市精神障害者保健福祉手帳に係る事務に関する規則	障がい者手帳記載事項変更届
187	十日町市精神障害者保健福祉手帳に係る事務に関する規則	障がい者手帳再交付申請書
188	十日町市指定特定相談支援事業者及び指定障害児相談支援事業者の指定等に関する規則	指定特定相談支援事業所指定障害児相談支援事業所指定（指定更新）申請書
189	十日町市指定特定相談支援事業者及び指定障害児相談支援事業者の指定等に関する規則	変更届出書
190	十日町市指定特定相談支援事業者及び指定障害児相談支援事業者の指定等に関する規則	廃止・休止・再開届出書
191	十日町市社会福祉法施行細則	第一種社会福祉事業開始届
192	十日町市社会福祉法施行細則	第一種社会福祉事業開始許可申請書
193	十日町市社会福祉法施行細則	第二種社会福祉事業開始届
194	十日町市社会福祉法施行細則	社会福祉事業変更届
195	十日町市社会福祉法施行細則	第一種社会福祉事業変更許可申請書
196	十日町市社会福祉法施行細則	社会福祉事業廃止届
197	十日町市妊産婦の医療費助成に関する条例施行規則	妊産婦医療費助成申請書
198	十日町市保健センター条例施行規則	保健センター利用申請・許可書
199	十日町市看護師、理学療法士等修学資金貸与条例施行規則	修学資金貸与申請書
200	十日町市看護師、理学療法士等修学資金貸与条例施行規則	保証書
201	十日町市看護師、理学療法士等修学資金貸与条例施行規則	修学資金返還免除申請書
202	十日町市看護師、理学療法士等修学資金貸与条例施行規則	修学資金返還明細書
203	十日町市看護師、理学療法士等修学資金貸与条例施行規則	返還猶予申請書
204	十日町市看護師、理学療法士等修学資金貸与条例施行規則	従業状況報告書
205	十日町市医師研究資金貸与条例施行規則	医師研究資金貸与申請書
206	十日町市医師研究資金貸与条例施行規則	推薦書
207	十日町市医師研究資金貸与条例施行規則	保証書
208	十日町市医師研究資金貸与条例施行規則	医師研究資金貸与請求書
209	十日町市医師研究資金貸与条例施行規則	医師研究資金返還猶予申請書
210	十日町市医師研究資金貸与条例施行規則	医師研究資金返還免除申請書
211	十日町市医師研究資金貸与条例施行規則	変更事項届出書
212	十日町市子どもの医療費助成に関する条例施行規則	子ども医療費助成受給者証交付申請書
213	十日町市子どもの医療費助成に関する条例施行規則	子ども医療費助成受給者証再交付申請書
214	十日町市子どもの医療費助成に関する条例施行規則	子ども医療費助成申請書
215	十日町市子どもの医療費助成に関する条例施行規則	県単医療費助成申請書(柔道整復施術用)
216	十日町市子どもの医療費助成に関する条例施行規則	県単医療費助成申請書
217	十日町市子どもの医療費助成に関する条例施行規則	子ども医療費助成申請書（「療養費の支給」「一部負担金」の助成用）
218	十日町市子どもの医療費助成に関する条例施行規則	子ども医療費助成受給資格内容等変更届
219	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	ひとり親家庭等医療費受給者証交付(更新)申請書
220	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	ひとり親家庭等医療費受給者証再交付申請書
221	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	ひとり親家庭等医療費助成申請書
222	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	県単医療費助成申請書(柔道整復施術用)
223	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	県単医療費助成申請書
224	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	xx医療費助成申請書(入院時生活療養費用)
225	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	ひとり親家庭等医療費受給者変更届

№	規則名称	様式（書類）名
226	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	ひとり親家庭等医療費受給者被害届
227	十日町市ひとり親家庭等の医療費助成に関する規則	ひとり親家庭等医療費受給資格喪失届
228	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	教育・保育給付認定申請書兼保育園利用申請書
229	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	子ども・子育て支援教育・保育給付認定変更申請書
230	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	子ども・子育て支援教育・保育給付認定届出事項変更届
231	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	子ども・子育て支援支給認定証返還届
232	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	施設型給付費・地域型保育給付費等支給申請書
233	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	施設型給付費・地域型保育給付費等支払請求書
234	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	子育てのための施設等利用給付認定・変更申請書
235	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	施設等利用給付認定現況届
236	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	施設等利用給付認定届出事項変更届
237	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	施設等利用費請求書
238	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	特定教育・保育施設確認申請書
239	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	特定教育・保育施設確認変更申請書
240	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	住所等変更届
241	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	利用定員減少届
242	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	確認辞退届
243	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	特定地域型保育事業者確認申請書
244	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	特定地域型保育事業者確認変更申請書
245	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	名称等変更届
246	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	利用定員減少届
247	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	確認辞退届
248	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	業務管理体制届
249	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	業務管理体制変更届
250	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	特定子ども・子育て支援施設等確認申請書
251	十日町市子ども・子育て支援法施行細則	特定子ども・子育て支援施設等確認変更届
252	十日町市発達支援センター条例施行規則	児童発達支援事業利用申込書
253	十日町市発達支援センター条例施行規則	児童発達支援事業利用契約解除届
254	十日町市発達支援センター条例施行規則	児童発達支援事業利用契約内容変更届
255	十日町市企業設置奨励条例施行規則	奨励企業指定申請書
256	十日町市企業設置奨励条例施行規則	事業遂行状況報告書
257	十日町市企業設置奨励条例施行規則	土地・建物 取得報告書
258	十日町市企業設置奨励条例施行規則	着手・完了 報告書
259	十日町市企業設置奨励条例施行規則	事業開始報告書
260	十日町市企業設置奨励条例施行規則	事業計画変更承認申請書
261	十日町市企業設置奨励条例施行規則	課税免除適用申請書
262	十日町市企業設置奨励条例施行規則	xx補給対象承認申請書
263	十日町市企業設置奨励条例施行規則	事業用地取得費・造成費助成対象承認申請書
264	十日町市企業設置奨励条例施行規則	事業用家屋建設着手報告書
265	十日町市企業設置奨励条例施行規則	便宜供与に係る事業承認申請書
266	十日町市企業設置奨励条例施行規則	大規模企業立地促進奨励金対象承認申請書
267	十日町市企業設置奨励条例施行規則	事業継承届出書
268	十日町市企業設置奨励条例施行規則	補助金交付申請書（雇用促進奨励金）
269	十日町市企業設置奨励条例施行規則	補助金請求書（雇用促進奨励金）
270	十日町市企業設置奨励条例施行規則	補助金交付申請書（xx補給金）
271	十日町市企業設置奨励条例施行規則	補助金請求書（xx補給金）
272	十日町市企業投資促進条例施行規則	支援企業指定申請書
273	十日町市企業投資促進条例施行規則	事業遂行状況報告書
274	十日町市企業投資促進条例施行規則	土地・建物 取得報告書
275	十日町市企業投資促進条例施行規則	着手・完了 報告書
276	十日町市企業投資促進条例施行規則	事業開始報告書
277	十日町市企業投資促進条例施行規則	事業計画変更承認申請書
278	十日町市企業投資促進条例施行規則	課税免除適用申請書
279	十日町市企業投資促進条例施行規則	xx補給対象承認申請書
280	十日町市企業投資促進条例施行規則	事業用地取得費・造成費助成対象承認申請書
281	十日町市企業投資促進条例施行規則	事業用家屋建設着手報告書
282	十日町市企業投資促進条例施行規則	便宜供与に係る事業承認申請書

№	規則名称	様式（書類）名
283	十日町市企業投資促進条例施行規則	大規模企業立地促進奨励金対象承認申請書
284	十日町市企業投資促進条例施行規則	事業継承届出書
285	十日町市企業投資促進条例施行規則	補助金交付申請書（雇用促進奨励金）
286	十日町市企業投資促進条例施行規則	補助金請求書（雇用促進奨励金）
287	十日町市企業投資促進条例施行規則	補助金交付申請書（xx補給金）
288	十日町市企業投資促進条例施行規則	補助金請求書（xx補給金）
289	十日町市設備投資に係る固定資産税の減免に関する条例施行規則	固定資産税減免申請書
290	十日町市設備投資に係る固定資産税の減免に関する条例施行規則	雇用継続報告書
291	十日町市設備投資に係る固定資産税の減免に関する条例施行規則	固定資産税減免内容変更承認申請書
292	十日町市設備投資に係る固定資産税の減免に関する条例施行規則	事業廃止（休止）届
293	十日町市設備投資に係る固定資産税の減免に関する条例施行規則	固定資産税減免承継届出書
294	十日町市森林組合法施行細則	定款変更届
295	十日町市森林組合法施行細則	定款変更認可申請書
296	十日町市森林組合法施行細則	設立認可申請書
297	十日町市森林組合法施行細則	解散決議認可申請書
298	十日町市森林組合法施行細則	解散届
299	十日町市森林組合法施行細則	合併認可申請書（吸収合併用）
300	十日町市森林組合法施行細則	合併認可申請書（新設合併用）
301	十日町市森林組合法施行細則	検査請求書
302	十日町市森林組合法施行細則	議決（選挙、当選）取消請求書
303	十日町市森林組合法施行細則	登記完了届
304	十日町市森林組合法施行細則	総会（総代会）終了届
305	十日町市森林公園条例施行規則	森林公園使用許可申請書
306	十日町市森林学習施設条例施行規則	森林学習施設使用料減免申請書
307	十日町市道路占用規則	道路占用権譲渡申請書
308	十日町市道路占用規則	道路占用権承継届
309	十日町市道路占用規則	道路占用廃止届
310	十日町市道路工事承認規則	道路工事施行 承認 変更承認 申請書
311	十日町市道路工事承認規則	工事着手届
312	十日町市道路工事承認規則	道路工事施行承認申請書（工期変更）
313	十日町市道路工事承認規則	工事完了届（兼引渡書）
314	十日町市道路工事承認規則	住所氏名変更届
315	十日町市道路工事承認規則	工事施行地位承継届
316	十日町市道路工事承認規則	承認工事者地位承継申請書
317	十日町市道路工事承認規則	発生物件報告書
318	十日町市公共物管理条例施行規則	公共物使用・生産物採取許可申請書
319	十日町市公共物管理条例施行規則	工事完了届
320	十日町市公共物管理条例施行規則	公共物使用・生産物採取許可更新申請書
321	十日町市公共物管理条例施行規則	地位承継届
322	十日町市公共物管理条例施行規則	権利譲渡承認申請書
323	十日町市公共物管理条例施行規則	住所等変更届
324	十日町市公共物管理条例施行規則	公共物使用・生産物採取廃止届
325	十日町市公共物管理条例施行規則	自営工事承認申請書
326	十日町市公共物管理条例施行規則	帰属承諾書
327	十日町市公共物管理条例施行規則	公共物用途廃止申請書
328	十日町市地下水利用適正化に関する条例施行規則	井戸設置届出書
329	十日町市地下水利用適正化に関する条例施行規則	井戸変更届出書
330	十日町市地下水利用適正化に関する条例施行規則	井戸設置工事完了届出書
331	十日町市地下水利用適正化に関する条例施行規則	井戸廃止届出書
332	十日町市地下水利用適正化に関する条例施行規則	井戸設置許可申請書
333	十日町市地下水利用適正化に関する条例施行規則	井戸変更許可申請書
334	十日町市地下水利用適正化に関する条例施行規則	地下水利用管理者（変更）報告書
335	十日町市都市計画法施行細則	開発行為変更許可申請書
336	十日町市都市計画法施行細則	開発工事完了公告前の建築物の建築特定工作物の建設承認申請書
337	十日町市都市計画法施行細則	用途地域に定められていない土地の区域における建築物の特例許可申請書
338	十日町市都市計画法施行細則	予定建築物等以外の建築等許可申請書
339	十日町市都市計画法施行細則	開発許可に基づく地位承継承認申請書

№	規則名称	様式（書類）名
340	十日町市都市計画法施行細則	開発登録簿写し交付申請書
341	十日町市都市計画法施行細則	都市計画事業地内における建築物の建築許可申請書
342	十日町市都市計画法施行細則	都市計画事業地内における建築物の形質の変更等許可申請書
343	十日町市都市計画法施行細則	開発行為変更届出書
344	十日町市都市計画法施行細則	開発許可・建築許可に基づく地位承継届出書
345	十日町市土地区画整理事業の保留地処分に関する規則	抽選参加申込書
346	十日町市土地区画整理事業の保留地処分に関する規則	入札参加申込書
347	十日町市土地区画整理事業の保留地処分に関する規則	入札書
348	十日町市土地区画整理事業の保留地処分に関する規則	保留地買受申出書
349	十日町市土地区画整理事業の保留地処分に関する規則	契約代金延納承認申請書
350	十日町市土地区画整理事業の保留地処分に関する規則	住所等変更届
351	十日町市公園条例施行規則	公園占用許可申請書
352	十日町市公園条例施行規則	公園（ ）変更許可申請書
353	十日町市公園条例施行規則	使用料還付・減免申請書
354	十日町市ほくほく線駅前広場条例施行規則	ほくほく線駅前広場占用許可申請書
355	十日町市ほくほく線駅前広場条例施行規則	ほくほく線駅前広場占用目的変更許可申請書
356	十日町市ほくほく線駅前広場条例施行規則	ほくほく線駅前広場継続占用申請書
357	十日町市ほくほく線駅前広場条例施行規則	ほくほく線駅前広場占用権承継届書
358	十日町市ほくほく線駅前広場条例施行規則	ほくほく線駅前広場占用廃止届書
359	十日町市ほくほく線駅前広場条例施行規則	ほくほく線駅前広場占用料減免申請書
360	十日町市ほくほく線駅前広場条例施行規則	ほくほく線駅前広場占用料還付請求書
361	十日町市ほくほく線高架下駐車場条例施行規則	十日町市ほくほく線高架下駐車場定期利用許可申請書
362	十日町市ほくほく線高架下駐車場条例施行規則	十日町市ほくほく線高架下駐車場定期利用変更許可申請書
363	十日町市ほくほく線高架下駐車場条例施行規則	十日町市ほくほく線高架下駐車場定期利用終了届
364	十日町市ほくほく線高架下駐車場条例施行規則	十日町市ほくほく線高架下駐車場定期駐車券再発行申請書
365	十日町市ほくほく線高架下駐車場条例施行規則	十日町市ほくほく線高架下駐車場使用料減免申請書
366	十日町市ほくほく線高架下駐車場条例施行規則	十日町市ほくほく線高架下駐車場使用料還付申請書
367	十日町市まちなかステージ条例施行規則	十日町市まちなかステージ使用料減免申請書
368	十日町市まちなかステージ条例施行規則	十日町市まちなかステージ使用料還付申請書
369	十日町市まちなかステージ立体駐車場条例施行規則	十日町市まちなかステージ立体駐車場定期利用許可申請書
370	十日町市まちなかステージ立体駐車場条例施行規則	十日町市まちなかステージ立体駐車場定期利用変更許可申請書
371	十日町市まちなかステージ立体駐車場条例施行規則	十日町市まちなかステージ立体駐車場定期利用終了届
372	十日町市まちなかステージ立体駐車場条例施行規則	十日町市まちなかステージ立体駐車場定期駐車券再発行申請書
373	十日町市まちなかステージ立体駐車場条例施行規則	十日町市まちなかステージ立体駐車場使用料減免申請書
374	十日町市まちなかステージ立体駐車場条例施行規則	十日町市まちなかステージ立体駐車場使用料還付申請書
375	十日町市都市計画公聴会規則	公述申出書
376	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居申込書
377	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居・駐車場使用請書
378	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居者・駐車場使用者連帯保証人変更承認申請書
379	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居・駐車場使用手続猶予承認申請書
380	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居・駐車場使用連帯保証人免除申請書
381	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅同居承認申請書
382	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居・駐車場使用承継承認申請書
383	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居者収入申告書
384	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅入居者収入認定意見申述書
385	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅家賃（延滞金・敷金）減免（徴収猶予）申請書
386	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅・駐車場用途一部変更承認申請書
387	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅模様替え（増築等）承認申請書
388	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅収入超過者（高額所得者）認定意見申述書
389	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅駐車場使用申込書
390	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅駐車場使用請書
391	十日町市営住宅条例施行規則	市営住宅駐車場使用料減免（徴収猶予）申請書
392	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅入居申込書
393	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅入居・駐車場使用請書
394	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅入居者・駐車場使用者連帯保証人変更承認申請書
395	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅入居・駐車場使用手続猶予承認申請書
396	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅入居・駐車場使用連帯保証人免除申請書

№	規則名称	様式（書類）名
397	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅継続使用承認申請書
398	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅家賃減免（徴収猶予）申請書
399	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅同居承認申請書
400	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅入居・駐車場使用承継承認申請書
401	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅・駐車場用途一部変更承認申請書
402	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅模様替え（増築等）承認申請書
403	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅駐車場使用申込書
404	十日町市有住宅条例施行規則	市有住宅駐車場使用請書
405	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅入居申込書
406	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅入居請書
407	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅入居者連帯保証人変更承認申請書
408	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅入居連帯保証人免除申請書
409	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅入居承継承認申請書
410	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅継続使用承認申請書
411	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅家賃（延滞金）減免（徴収猶予）申請書
412	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅用途一部変更承認申請書
413	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅模様替え（増築等）承認申請書
414	十日町市特定公共賃貸住宅条例施行規則	特定公共賃貸住宅同居承認申請書
415	十日町市墓地等の経営の許可等に関する条例施行規則	墓地等許可申請書
416	十日町市墓地等の経営の許可等に関する条例施行規則	墓地等変更（廃止）許可申請書
417	十日町市墓地等の経営の許可等に関する条例施行規則	墓地等経営計画書
418	十日町市墓地等の経営の許可等に関する条例施行規則	標識設置報告書
419	十日町市鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律施行細則	鳥獣捕獲等許可申請書（その１）
420	十日町市鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律施行細則	鳥獣捕獲等許可申請書（その２）
421	十日町市鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律施行細則	亡失届
422	十日町市鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律施行細則	住所等変更届
423	十日町市鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律施行細則	飼養登録申請書
424	十日町市鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律施行細則	飼養鳥獣譲受け（引受け）届出書
425	十日町市鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律施行細則	販売許可申請書
426	十日町市斎場条例施行規則	斎場利用許可申請書（死体）
427	十日町市斎場条例施行規則	斎場利用許可申請書（死胎）
428	十日町市斎場条例施行規則	斎場利用許可申請書（汚物・切断四肢等）
429	十日町市斎場条例施行規則	斎場利用許可申請書（待合室・その他）
430	十日町市狂犬病予防法施行細則	犬の登録狂犬病予防注射済票交付申請書
431	十日町市狂犬病予防法施行細則	犬の鑑札注射済票再交付申請書
432	十日町市狂犬病予防法施行細則	犬の死亡（所有権の放棄）届
433	十日町市狂犬病予防法施行細則	犬の登録事項変更届
434	十日町市浄化槽清掃業の許可に関する条例施行規則	浄化槽清掃業許可申請書
435	十日町市浄化槽清掃業の許可に関する条例施行規則	浄化槽清掃業変更届出書
436	十日町市浄化槽清掃業の許可に関する条例施行規則	浄化槽清掃業廃業等届出書
437	十日町市浄化槽清掃業の許可に関する条例施行規則	浄化槽清掃業許可証再交付申請書
438	十日町市浄化槽清掃業の許可に関する条例施行規則	浄化槽清掃届出書
439	十日町市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則	廃棄物処理手数料減免申請書
440	十日町市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則	一般廃棄物収集運搬業許可申請書
441	十日町市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則	一般廃棄物処分業許可申請書
442	十日町市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則	一般廃棄物処理事業範囲変更許可申請書
443	十日町市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則	一般廃棄物処理業許可証再交付申請書
444	十日町市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則	一般廃棄物処理業廃止届出書
445	十日町市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則	一般廃棄物処理業変更届出書
446	十日町市身体障害者補助犬に係る狂犬病予防注射済票交付手数料等免除取扱規則	身体障害者補助犬の狂犬病予防注射済票交付手数料免除申請書
447	十日町市身体障害者補助犬に係る狂犬病予防注射済票交付手数料等免除取扱規則	身体障害者補助犬の犬の鑑札再交付・狂犬病予防注射済票再交付手数料免除申請書
448	十日町市新規就農者等技術習得管理施設条例施行規則	十日町市新規就農者等技術習得管理施設入居申請書
449	十日町市新規就農者等技術習得管理施設条例施行規則	十日町市新規就農者等技術習得管理施設入居誓約書
450	十日町市新規就農者等技術習得管理施設条例施行規則	十日町市新規就農者等技術習得管理施設使用料免除申請書
451	十日町市新規就農者等技術習得管理施設条例施行規則	十日町市新規就農者等技術習得管理施設入居取りやめ（退去）届出書
452	十日町市新規就農者等技術習得管理施設条例施行規則	十日町市新規就農者等技術習得管理施設立入検査承諾書
453	十日町市xx高齢者コミュニティセンター条例施行規則	十日町市xx高齢者コミュニティセンター利用申請書

№	規則名称	様式（書類）名
454	十日町市xx高齢者コミュニティセンター条例施行規則	十日町市xx高齢者コミュニティセンター利用取消・変更承認願
455	十日町市高齢者コミュニティハウス条例施行規則	十日町市高齢者コミュニティハウス入居申請書
456	十日町市高齢者コミュニティハウス条例施行規則	十日町市高齢者コミュニティハウス入居誓約書
457	十日町市高齢者コミュニティハウス条例施行規則	十日町市高齢者コミュニティハウス収入申告書
458	十日町市高齢者コミュニティハウス条例施行規則	十日町市高齢者コミュニティハウス入居保証人変更承認申請書
459	十日町市高齢者コミュニティハウス条例施行規則	十日町市高齢者コミュニティハウス使用料免除申請書
460	十日町市高齢者コミュニティハウス条例施行規則	十日町市高齢者コミュニティハウス使用料免除理由消滅届出書
461	十日町市高齢者コミュニティハウス条例施行規則	十日町市高齢者コミュニティハウス入居取りやめ・退去申請書
462	十日町市健康増進施設条例施行規則	健康増進施設利用申請書
463	十日町市健康増進施設条例施行規則	健康増進施設利用取消し・変更許可願
464	十日町市健康増進施設条例施行規則	健康増進施設利用料免除申請書
465	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地利用許可申請書
466	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地利用許可証再発行交付申請書
467	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地利用許可証記載事項変更届書
468	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地管理人設置変更届書
469	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地返還届
470	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地使用料還付請求書
471	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地利用権承継申請書
472	十日町市xx墓地条例施行規則	墳墓設置承認申請書
473	十日町市xx墓地条例施行規則	工事完了届書
474	十日町市xx墓地条例施行規則	墓地管理人届書
475	十日町市まつだいふるさと会館条例施行規則	まつだいふるさと会館利用申込書
476	十日町市まつだいふるさと会館条例施行規則	まつだいふるさと会館利用料金減免申請書
477	十日町市まつだいふるさと会館条例施行規則	まつだいふるさと会館利用料金還付申請書
478	十日町市xxプランxxステージ条例施行規則	まつだい雪国農耕文化村センター利用申込書
479	十日町市xxプランxxステージ条例施行規則	まつだい雪国農耕文化村センター利用料金減免申請書
480	十日町市xxプランxxステージ条例施行規則	まつだい雪国農耕文化村センター利用料金還付申請書
481	十日町市里山文化交流施設条例施行規則	十日町市里山文化交流施設使用申込書
482	十日町市xx城跡公園施設条例施行規則	xx城跡公園施設使用料減免申請書
483	十日町市森林学習施設条例施行規則	森林学習施設使用料減免申請書
484	十日町市高齢者生活支援ハウス条例施行規則	高齢者生活支援ハウス入居申請書
485	十日町市高齢者生活支援ハウス条例施行規則	高齢者生活支援ハウス入居誓約書
486	十日町市高齢者生活支援ハウス条例施行規則	収入申告書
487	十日町市松之山地域温泉条例施行規則	温泉の掘削、増掘、動力装置届出書
488	十日町市松之山地域温泉条例施行規則	温泉受給申請書
489	十日町市松之山地域温泉条例施行規則	温泉使用権者名義変更届出書
490	十日町市松之山地域温泉条例施行規則	温泉受給装置使用開始（場所変更・中止・廃止）届出書
491	十日町市松之山地域温泉条例施行規則	温泉受給装置修繕（変更・改造・増設・撤去）届出書
492	十日町市松之山地域温泉条例施行規則	温泉使用料減免申請書
493	十日町市松之山温泉交流体験施設条例施行規則	十日町市松之山温泉交流体験施設使用申込書
494	十日町市里山文化交流施設条例施行規則	十日町市里山文化交流施設使用申込書
495	十日町市xx地区交流体験施設条例施行規則	十日町市xx地区交流体験施設利用申込書
496	十日町市オーストラリア・ハウス条例施行規則	十日町市オーストラリア・ハウス使用申込書
497	十日町市高齢者冬期共同住宅条例施行規則	十日町市高齢者冬期共同住宅入居申請書
498	十日町市高齢者冬期共同住宅条例施行規則	十日町市高齢者冬期共同住宅入居誓約書
499	十日町市高齢者憩いの家施行規則	十日町市高齢者憩いの家利用申請書
500	十日町市立学校管理自動車取扱規則	学校管理自動車届出書
501	十日町市立学校管理自動車取扱規則	レンタカー使用許可願
502	十日町市立学校管理自動車取扱規則	学校管理自動車届出同意書
503	十日町市立学校管理自動車取扱規則	学校管理自動車使用許可願
504	十日町市立学校管理自動車取扱規則	学校管理自動車運転依頼承諾書
505	十日町市立学校管理自動車取扱規則	学校管理自動車事故等発生報告書
506	十日町市立学校管理自動車取扱規則	学校管理自動車更新届出書
507	十日町市立学校管理自動車取扱規則	学校管理自動車廃止届出書
508	十日町市立学校児童生徒の保護者等の私有車の部活動使用に関する規則	保護者等私有車運転依頼承諾書
509	十日町市立学校児童生徒の保護者等の私有車の部活動使用に関する規則	保護者等私有車事故等発生報告書
510	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	奨学金等貸与願書

№	規則名称	様式（書類）名
511	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	奨学生推薦書
512	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	奨学金借用証書
513	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	生活状況報告書
514	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	十日町市奨学金等異動届出書
515	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	十日町市奨学金等変更届出書
516	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	十日町市奨学金等返還方法変更申請書
517	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	十日町市奨学金等返還猶予申請書
518	十日町市奨学金等貸与条例施行規則	十日町市奨学金等返還減免申請書