Contract
附件2
甲方: 乡镇(街道)
乙方(监护人): 身份证号码:
为加大对精神障碍患者的监护和救治救助力度,切实保障精神障碍患者的合法权益,根据《精神卫生法》和《中华人民共和国民法典》等法律法规和政策规定,经甲乙双方协商一致,特签订本协议书,以资共同遵守。
一、被监护人信息
姓名: ,性别:—,文化程度: ,婚姻状况: ,精神残疾等级: ,危险性评估等级 ,与监护人关系: ,身份证号码: ,《残疾人证》号码: ,家庭住址: 。
二、甲方的责任
组织建立社区(村)关爱帮扶小组和单位,随时了解掌握严重精神障碍患者的基本情况和动态情况,定期组织基层相关部门和社区(村)等基层组织开展联合审核, 统一预算和发放监护补助。
及时向公安、xx等部门报告严重精神障碍患者的发病情况和潜在危害,配合监护人和公安部门及时采取措施防止或减轻危害发生,配合有关部门落实严重精神障碍患者的收治工作。
会同各部门确定是否按有关规定进行特别救治救助,依据有关政策,整合资源为精神障碍患者家庭提供服务和帮助,切实解决他们的困难和问题。
三、乙方的监护责任
监护人较好履行监护、照料、送诊救治等监护责任,不得虐待、遗弃被监护人, 防止被监护人失踪或下落不明、流浪乞讨、肇事肇祸,防止其伤害自身或者危害他人;
监护人积极主动配合社区随访管理等工作,遵医嘱监督被监护人按时按量服药,
观察被监护人病情变化情况,发生病情波动时,监护人立即告知社区(村)精防医生, 并根据病情评估结果将被监护人送至定点医院诊治;
被监护人失踪或下落不明后立即报告所在地村(居)委会和辖区派出所;被监护人有伤害自身、危害他人安全危险的,监护人应当xxxxxxx(x)xxxxxxxxxx,xxxxxxxxxxxx,x被监护人送至定点医院诊治;
四、履约责任
甲、乙双方应密切配合,按各自的职责,共同做好严重精神障碍患者的监护和救治救助管理工作。乙方应主动积极承担法律和本协议明确的监护责任,认真履行监护职责。
乙方履约,按照监护年度期末评估考核结果,则按规定足额发放监护补助。
若乙方违约,不认真履行监护职责甚至造成不良影响和严重后果,应视具体情况作出如下处理:1.责令乙方到甲方述责,对其进行必要的批评教育;2.扣发或停发指定精神障碍患者监护人的监护补助经费;3.因监护不到位造成后果的,依法承担民事 责任;4.若虐待、遗弃被监护人造成严重后果的,依法追究法律责任。
若甲方违约,按《精神卫生法》、《中华人民共和国民法典》等有关法律规定处理。
五、其他:
本协议一式三份,甲乙方各执一份,资金发放单位(部门)留存一份,签字生效。
甲方(法人代表签字、xx): 联系人:
联系方式:
年 月 日
乙方(签字、盖指印): 联系人:
联系方式:
年 月 日