Pojištění hospitalizace Vzorová ustanovení

Pojištění hospitalizace. Popis pojištění ▶ Pojištění můžete sjednat pro osoby ve věku od dovršených 18 do 70 let. ▶ Pojištění hospitalizace můžete sjednat jako pojištění hospitalizace následkem úrazu a/nebo jako pojištění hospitalizace následkem úrazu nebo nemoci. ▶ Pojištění hospitalizace – úraz nebo nemoc končí nejpozději poslední den měsíce předcházejícího pojistně-technickému období, ve kterém se pojištěný dožije 75 let. ▶ Pojištění hospitalizace – úraz končí nejdéle s ukončením smlouvy (max. v roce, ve kterém se pojištěný dožije 80 let). ▶ Pro toto pojištění můžete sjednat individuální konec, který může být pro každou z variant rozdílný. ▶ Pojistnou událostí je pobyt pojištěného na lůžkovém oddělení nemocnice, pokud pojištěný musí být ošetřen nebo léčen v nemocnici za účelem vyšetření nebo stanovení diagnózy či pro závažnost úrazu, nemoci, těhotenství, potratu, porodu, nebo charakteru jejich ošetření, vyšetření či léčení, kdy podmínkou poskytnutí plnění je, že k propuštění pojištěného dojde nejdříve následující den po přijetí. Plnění pak vyplatíme od 1. dne léčení (vč. sobot, nedělí a svátků); za každý den hospitalizace ve výši pojistné částky platné ke dni vzniku úrazu nebo nemoci. ▶ Maximální počet dnů, za které vyplatíme pojistné plnění v rámci jedné pojistné události, je 730 dnů. ▶ V případě hospitalizace poskytneme plnění za organické duševní poruchy (diagnózy F00 – F09 dle MKN 10) a také za diagnózu schizofrenie (F20). Tyto diagnózy musí být dle vyšetření jednoznačně prokazatelné. ▶ Pojistnou událostí je také hospitalizace z důvodu komplikací po kosmetických operacích, které jsou prokazatelně nezaviněné pojištěným. Pojistné plnění poskytneme v případě, kdy je pojištěný hospitalizován s komplikacemi po kosmetické operaci a zároveň má po tuto dobu vystavenou pracovní neschopnost. Osoba samostatně výdělečně činná, která je poplatníkem nemocenského pojištění, dokládá potvrzení správy sociálního zabezpečení o čerpání nemocenských dávek. Osoba samostatně výdělečně činná, která není poplatníkem nemocenského pojištění, prokazuje nárok na plnění potvrzením lékaře o době léčení, na kterou by jinak pracovní neschopnost vystavena byla. ▶ Pojistné plnění poskytneme také v případě nepřetržité hospitalizace dítěte z důvodu poporodních komplikací potvrzených odborným lékařem, ale pouze při splnění podmínky, že hospitalizace z důvodu poporodních komplikací bezprostředně navazuje na porod. Plnění vyplácíme pouze jednou z pojištění hospitalizace matky, a to i v případě, kdy matka není s d...