Gældende fra 1. april 2015 for tjenestemænd og visse andre ansatte i KL, Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN)
FORSIKRINGSOVERSIGT
Gældende fra 1. april 2015 for tjenestemænd og visse andre ansatte i KL, Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN)
og Forhandlingsfællesskabets forhandlingsområde
Gruppelivsaftale nr. 86115 er indgået mellem KL og Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Forenede Gruppeliv (FG) og gælder for følgende medarbejdere, der er fyldt 18 år:
Trods flere ansættelsesforhold kan hver person kun være omfattet af gruppelivsaftalen én gang. 1.) Tjenestemænd
Tjenestemænd der oppebærer løn, rådighedsløn eller ventepenge forsikres straks fra ansættelsen.
2.) Tjenestemandspensionister
Tjenestemandpensionister der oppebærer aktuel egenpension er dækket med:
Aftale 86115
- Dødsfaldsdækning med 50 % af den angivne forsikringssum ved død og 100 % dækning for hvert barn.
- Dækningen ved invaliditet (invalidesum) bortfalder ved overgang til egenpension. Forsikrede kan søge om at få invalidesummen udbetalt i indtil 3 år efter overgang til egenpension. Hvis FG ikke inden udløbet af de 3 år har modtaget skriftlig ansøgning om udbetaling, bortfalder retten til udbetaling. Det er en betingelse for udbetaling, at overgang til egenpension sker på grund af sygdom og at den generelle erhvervsevne varigt var nedsat med mindst 2/3 ved overgangen til egenpension, og før det fyldte 60. år.
- Dækning ved visse kritiske sygdomme bortfalder ved overgang til egenpension.
3.) Reglementsansatte ved dag- og døgninstitutioner for børn og unge
Reglementsansatte ved dag- og døgninstitutioner for børn og unge forsikres straks fra ansættelsen.
4.) Alle øvrige ansatte
Alle øvrige ansatte, hvor ansættelsesgrundlaget er enten en overenskomst, en godkendt ordning af Kommunernes Lønningsnævn/RLTN eller fastsat af kommunen i henhold til given bemyndigelse, forsikres efter 6 måneders ansættelse. Dette gælder, hvis kommunen, regionen eller institutionen ikke bidrager til en pensionsordning, eller hvis der bidrages til en ikke fuldt udbygget pensionsordning, hvor det samlede bidrag er under 8,22 %.
Personalegrupper ansat i fælleskommunale selskaber og virksomheder samt selvejende institutioner med driftskontrakt kan ligeledes forsikres efter ovenstående regler.
Ved uoverensstemmelser mellem forsikringsoversigten og gruppelivsaftalen, er det gruppelivsaftalen, der er den gældende.
Vær opmærksom på de specifikke diagnosekrav, der skal være opfyldt, før forsikringssummen ved
visse kritiske sygdomme kan udbetales.
Forsikringsdækninger og -summer
DÆKNINGSTYPE | KRITERIER FOR UDBETALING OG FORSIKRINGSSUMMENS STØRRELSE |
Dødsfaldsdækning | Ved dødsfald før udgangen af den måned, hvor du fylder 67 år, udbetaler vi en forsikringssum på 450.000 kr. |
Børnesum | Efterlader du ved din død børn under 21 år, udbetaler vi en forsik- ringssum på 45.000 kr. for hvert barn. Ligestillet med dine biologiske børn og adoptivbørn er også din ægtefælles/samlevers* biologiske børn og adoptivbørn. |
Invalidesum | Hvis du før udgangen af den måned, hvor du fylder 60 år, varigt får nedsat erhvervsevnen med mindst 2/3 på grund af sygdom eller ulykke, udbetaler vi en forsikringssum på 140.000 kr. Udbetalingen kan først ske, når stillingen fratrædes. Vi fratrækker den udbetalte invalidesum i en eventuel senere udbeta- ling af forsikringssum ved død, med undtagelse af tidligere tjeneste- mænd, hvor forsikringssummen ved død er reduceret. |
Visse kritiske sygdomme | Hvis du inden udgangen af den måned, hvor du fylder 67 år, får diag- nosticeret en dækningsberettiget kritisk sygdom, udbetaler vi en for- sikringssum på 100.000 kr. |
Hvilke kritiske sygdomme der er dækket samt diagnosekrav, kan du læse mere om i forsikrings- betingelserne på xxx.xx.xx Vi fratrækker den udbetalte forsikringssum ved kritisk sydom i en eventuel senere udbetaling af forsikringssum ved død, hvis du dør inden 3 måneder efter, at diagnosen ved kritisk sygdom er stillet. Efter udbetaling af forsikringssummen ved kritisk sygdom, bortfalder dækningen ved kritisk sygdom. Retten til udbetaling af forsikringssum ved kritisk sygdom bortfalder ved din død, medmindre du inden skriftligt har søgt om udbetaling over for FG. | |
Præmiefri dækning ved sygdom/ulykke | For tjenestemænd og tjenestemandspensionister er der ikke ret til præmiefri dækning. For reglementsansatte, overenskomstansatte og ”alle øvrige ansatte”: Udtræder du af gruppelivsaftalen på grund af mindst 2/3 nedsættelse af din erhvervsevne som følge af sygdom eller ulykke, kan der ydes præmiefri dækning i indtil 3 år i perioden indtil udgangen af den måned, hvor du fylder 67 år. Henvendelse om præmiefri dækning skal ske til FG senest 6 måneder efter udtrædelsen. |
*Betingelser for samlivsforhold fremgår af forsikringsbetingelsernes § 4, som du kan læse på xxx.xx.xx
02/2021
Hvad er en gruppelivsforsikring?
En gruppelivsforsikring er en kollektiv forsikring uden opspa- ring – en såkaldt risikoforsikring – som kan indeholde for- skellige forsikringsdækninger. Gruppelivsforsikringen gæl- der hele døgnet og over hele verden, dog ikke ved aktiv deltagelse i krig, oprør eller lignende.
Hvem får udbetalt forsikringssummen?
Ved din død sker udbetalingen til dine nærmeste pårørende. Det vil sige ægtefælle/samlever* eller hvis en sådan ikke efterlades, livsarvinger (børn, børnebørn, osv.). Efterlader du hverken ægtefælle/samlever* eller livsarvin- ger, udbetaler vi forsikringssummen til arvinger ifølge testamente eller arveloven.
For umyndige fællesbørn, som har ophold i dit hjem sam- men med din ægtefælle/samlever*, udbetaler vi børnesum- men til din ægtefælle/samlever*. I andre tilfælde udbetaler vi børnesummen til barnet.
Invalidesummen udbetaler vi til dig.
Forsikringssummen ved kritisk sygdom udbetaler vi til dig.
*)Samlivsforhold
Betingelser for samlivsforhold fremgår af forsikringsbetin- gelsernes § 4 og § 7, stk. 3, som du kan læse på xxx.xx.xx
Indsættelse af særlig begunstiget
Du kan indsætte andre end ”nærmeste pårørende” som begunstigede. Det skal ske skriftligt til FG.
Boafgift, skat og afgifter
FG skal eventuelt afregne boafgift ved udbetaling af forsik- ringssummen ved død. Størrelsen af boafgiften afhænger af modtagers slægtsforhold til dig. Du kan læse mere om boafgift på xxx.xx.xx
Gruppelivsforsikringen er omfattet af Pensionsbeskatnings- lovens regler. For din gruppelivsforsikring gælder:
Beskatningsform: ”Livsforsikring uden fradragsret”.
Om du skal betale skat eller afgift af en eventuel udbetaling kan du læse mere om på xxx.xx.xx
Ansøgning om udbetaling fra gruppelivsforsikringen Anmeldelse af dødsfald skal ske til arbejdsgiveren, som underretter FG.
Anmeldelse af kritisk sygdom skal ske via Mit Gruppeliv, som du finder på xxx.xx.xx
Ved anmeldelse af nedsat erhvervsevne skal du sende en anmeldelsesblanket, som du finder på xxx.xx.xx
Gruppelivsforsikringens ophør
For tjenestemænd og tjenestemandspensionister ophø- rer gruppelivsforsikringen ved udgangen af den måned, hvor du fylder 67 år.
For reglementsansatte, overenskomstansatte og ”alle øvrige ansatte” ophører gruppelivsforsikringen ved udgan- gen af den måned, hvor du fratræder din stilling, dog senest ved udgangen af den måned, hvor du fylder 67 år.
For gruppen ”alle øvrige ansatte” ophører gruppelivsfor- sikringen endvidere, når det samlede bidrag til en pensions- ordning udgør 8,22 % eller derover.
Fortsættelsesforsikring
Hvis du udtræder af gruppelivsaftalen inden forsikringens udløb, kan du oprette en fortsættelsesforsikring i FG. Du kan læse mere om reglerne for fortsættelsesforsikring, herunder forsikringsbetingelserne med tidsfrister mv., på xxx.xx.xx
Tjenestemandspensionister, hvor dækningen ved kritisk sygdom bortfalder ved overgangen til egenpension, kan oprette en fortsættelsesforsikring på denne dækning.
Orlov
Under lovligt fravær uden løn i forbindelse med sygdom, barsels- og adoptionsorlov, orlov til børnepasning og uddan- nelse efter reglerne i lov om orlov, varetagelse af borgerligt
ombud og medlemskab af Folketinget eller Europaparla- mentet, værnepligt og ferie opretholdes dækningen uden præmiebetaling, forudsat ansættelsesforholdet består. Ved andet godkendt fravær i indtil 3 måneder uden løn opret- holdes dækningen ligeledes uden præmiebetaling, forudsat ansættelsesforholdet består.
Tjenestemænd, der bevilges tjenestefrihed/orlov for en nærmere fastsat periode, samt tjenestemænd, der bevilges orlov under militærtjeneste, forbliver omfattet af gruppelivs- forsikringen. Det er dog en forudsætning, at den pågæl- dende ikke omfattes af en gruppelivsaftale i en anden offent- lig forvaltning i tjenestefrihedsperioden. Der indbetales ikke præmie i tjenestefrihedsperioden.
Digital kommunikation – e-Boks
Du kan give dit samtykke til, at FG sender udvalgte breve til din e-Boks. Samtykket kan du give på xxx.x-Xxxx.xx eller i FGs blanketter. Du kan læse mere om e-Boks på xxx.xx.xx
Dataansvar
FG er databehandler og formidler og administrerer gruppe- livsforsikringer på vegne af FGs dataansvarlige. Vi behand- ler dine persondata fortroligt, de opbevares under sikre for- hold og dine persondata slettes, når vi ikke længere har et formål med at behandle dem. Dine persondata slettes senest 10 år efter ophør af forsikringsforholdet.
Hvis du vil vide mere om behandling af dine persondata og om dine rettigheder som registreret, kan du læse mere i FGs persondatapolitik på xxx.xx.xx
Retsgrundlag
Dansk rets almindelige bestemmelser om forsikringsaftaler, samt dansk lovgivning i øvrigt gælder så længe lovgivningen ikke er fraveget ved bestemmelser i gruppelivsaftalen.
Forsikringen kan ikke afhændes eller pantsættes.
Klageadgang
Hvis du vil klage over FG, beder vi dig i første omgang kontakte den medarbejder eller afdeling, som har behandlet din sag. Hvis du fortsat mener, at vi har truffet en forkert afgørelse, kan du kontakte FGs klageansvarlige på mail xxxxxxxxxxx@xx.xx eller ved brev til FG, Direktionen, Xxxxxxxxxx 0, Postboks 442, 2500 Valby.
Hvis du ikke er tilfreds med den klageansvarliges afgørelse, kan du klage til Ankenævnet for Forsikring, Xxxxx Xxxxxxxxx Xxxx 0, 0000 Xxxxxxxxx X, xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
Gyldighed
Denne forsikringsoversigt er gældende fra den 1. januar 2021 og indtil ny udgives.
Ønsker du yderligere oplysninger kontakt
Krumtappen 4 · Postboks 442 · 2500 Valby
Telefon 00 00 00 00 · Fax 00 00 00 00 Hjemmeside: xxx.xx.xx E-mail: xx@xx.xx