EVIDENCIA DE COBERTURA DEL PROGRAMA DE SEGURO MÉDICO PARA NIÑOSEvidencia De Cobertura Del Programa De Seguro Médico Para Niños • August 9th, 2021
ESTA EVIDENCIA DE COBERTURA (CONTRATO) SE EMITE PARA USTED, CUYO HIJO (O NIÑO) ESTÁ ASEGURADO EN LA COBERTURA DE [BLUE CROSS AND BLUE SHIELD OF TEXAS, UNA DIVISIÓN DE HEALTH CARE SERVICE CORPORATION] A TRAVÉS DEL PROGRAMA DE SEGURO MÉDICO PARA NIÑOS (CHIP, EN INGLÉS). AL COMPLETAR EL FORMULARIO DE SOLICITUD DE COBERTURA, PAGAR LA PRIMA Y ACEPTAR ESTA EVIDENCIA DE COBERTURA, USTED ACEPTA ADHERIRSE A ESTAS ESTIPULACIONES PARA LOS SERVICIOS DE SALUD INCLUIDOS. EN ESTE DOCUMENTO SE DESCRIBEN SUS DERECHOS Y RESPONSABILIDADES CON RESPECTO A SU HIJO QUE RECIBE BENEFICIOS Y SERVICIOS MÉDICOS INCLUIDOS DE [BLUE CROSS AND BLUE SHIELD OF TEXAS, UNA DIVISIÓN DE HEALTH CARE SERVICE CORPORATION] A TRAVÉS DEL PROGRAMA CHIP.
