Tieteentekijät
Tieteentekijät
Järjestövakuutus
77FIN114 30.11.2022
Osa A
1.0 Vakuutettu henkilö
1.1 Vakuutettu henkilö on Akavan jäsenliiton, tarkemmin Ti- eteentekijöiden liiton jäsen/toimihekilö, ja täten kuuluu jäsenliiton ja Chubb European Group SE:n välille solmitun ryhmävakuutussopimuksen piiriin täyttäen alla luetellot kriteerit.
• 18–67-vuotias Suomessa pysyvästi asuva yksityishenkilö, joka kuuluu Suomen sairasvakuutuslain piiriin. Suomessa pysyväs- ti asuvalla tarkoitetaan henkilöä, joka oleskelee Suomessa yli kuusi (6) kuukautta kalenterivuodesta.
2.0 Vakuutuksenottaja
2.1 Vakuutuksenottaja on Akavan jäsenliitto, joka on tehnyt ryhmävakuutussopimuksen Chubb European Group SE, sivuliike Suomessa, jatkossa Xxxxx kanssa. Tässä ryhmä- vakuutussopimuksessa on tietoja vakuutuksen voimassaolos- ta, soveltamisalasta ja päättymisestä. Ryhmävakuutussop- imuksen päättyminen tarkoittaa vakuutuksen päättymistä automaattisesti kaikille vakuutetuille.
3.0 Vakuutuksenantaja
3.1 Vakuutuksenantaja on Chubb European Group SE, sivuliike Suomessa, alla Chubb.
4.0 Vakuutuksen voimassaolo
4.1 Voimassaoloaika
Vakuutuksen voimassaoloaika on merkitty vakuutuskirjaan. Vuosimatkavakuutus astuu voimaan sinä päivänä joka on merkitty vakuutuskirjaan.
Vuosimatkavakuutus on voimassa enintään 45 yhtäjaksoisen matkapäivän pituisilla matkoilla. Vakuutus kattaa rajattoman määrän matkoja vuotuisen vakuutuskauden aikana, joka muodostuu 12 kuukaudesta laskettuna vuosipäivästä. Vakuu- tuksen voimassaolon edellytyksenä on, että vakuutettu palaa Suomeen kahden matkan välissä, jos matkojen yhteiskesto on pidempi kuin 45 matkapäivää.
4.2 Voimassaoloalue
Vakuutus on voimassa järjestötehtävissä ja -tilaisuuksis- sa kaikkialla maailmassa. Järjestötehtäviä ovat liiton tai järjestön järjestämät, etukäteen suunnitellut kokoukset,
koulutustilaisuudet, seminaarit, kesä- ja talvipäivät ja muut vastaavat tapahtumat. Järjestötehtäväksi katsotaan myös liiton edustajana toimiminen kokouksissa sekä edunvalvonta- ja järjestötehtävissä. Suomessa vakuutus on voimassa mat- koilla, jotka tehdään vakuutetun päivittäisen elinympäristön ulkopuolelle vakuutetun pysyvästä asunnosta, työpaikasta, opiskelupaikasta tai vapaa-ajan asunnosta. Vakuutus on voimassa siitä hetkestä lähtien, kun vakuutettu poistuu py- syvästä asunnostaan, työpaikaltaan, opiskelupaikaltaan tai vapaa-ajanasunnoltaan, siihen hetkeen kun vakuutettu palaa pysyvään asuntoonsa, työpaikalleen, opiskelupaikalleen tai vapaa-ajan asuntoonsa. Vakuutus ei ole voimassa edellä mainituissa paikoissa eikä niiden välisillä matkoilla.
4.3 Chubb European Group SE on Yhdysvalloissa sijaitsevan NYSE:ssä noteeratun emoyhtiön, Chubb SE:in tytäryhtiö. Näin ollen Xxxxx sovelletaan tiettyjä Yhdistyneen kunin- gaskunnan, Euroopan unionin, EU:n jäsenvaltioiden, YK:n ja USA:n lakeja, asetuksia, päätöksiä ja kauppa- ja talous- sanktioita, jotka saattavat estää sitä myöntämästä vakuu- tusturvaa tai maksamasta korvausta tietyille henkilöille tai yhteisöille tai vakuuttamasta tietyntyyppistä toimintaa, joka koskee eräitä maita ja alueita, kuten esim. Iran, Irak, Syyria,
Pohjois-Korea, Pohjois-Sudan, Kuuba ja Krimi, niihin kuiten- kin rajoittumatta.
4.4 Vakuutus ei kata eikä korvaa vahinkoa, jos tällainen kor- vausvastuu altistaa Chubbin (tai jonkin sen emoyhtiön tai suoran tai välillisen holdingyhtiön) tähän sovellettavista kaupallisista laeista johtuville rangaistuksille tai rajoituksille. Tässä kohdassa mainituilla rangaistuksilla tai rajoituksilla tarkoitetaan myös vakuutusalueen ulkopuolisia rangaistuksia
tai rajoituksia silloin, kun nämä rangaistukset tai rajoitukset eivät ole Chubbin sovellettavien lakien kanssa ristiriidassa.
5.0 Edunsaaja
Xxxxxxxxxxx kuolemantapauksessa ovat vakuutetun omaiset, ellei vakuutettu ole kirjallisesti ilmoittanut muuta edunsaajaa Chubbille. Mikäli esimerkiksi avopuoliso halutaan vakuu- tuksen edunsaajaksi, on tämä ilmaistava erillisessä edun- saajamääräyksessä. Muissa korvauslajeissa edunsaajana on vakuutettu.
6.0 Vakuutuksen sisältö
Vakuutukseen sisältyy seuraavat korvauslajit:
Korvauslaji | Ehto- kohta | Vakuutusmäärä EUR | Oma- vastuu |
Matkasairauden tai matkatapaturman aiheuttamat hoitokulut matkan aikana | 6.0 | 125 000 | - |
Akuutti hammashoito | 6.4 | Enintään 100 | - |
SOS International, matkahätäpalvelu matkan aikana 24/7/365 | 7.0 | Sisältyy vakuutukseen | |
Matkasairaudesta tai matkatapaturmasta johtuva kotiinkuljetus | 8.0 | Ilman euromääräistä ylärajaa | - |
Vainajan kotiinkuljetus | 9.0 | Ilman euromääräistä ylärajaa | - |
Matkatapaturman aiheuttama kuolintapaus | 11.0 | 5 000 | - |
Matkatapaturman aiheuttama pysyvä haitta (100 %) | 12.0 | Enintään 5 000 | - |
Matkatavarakorvaus | 13.0 13.1 13.2 | Enintään 400 | |
Menetetyt asiakirjat | 13.1 | Enintään 125 | 50 |
Vastuuvahinkokorvaus | 14.0 | Enintään 25 000 | 50 |
Oikeudenkäyntikulut | 14.0 | Enintään 25 000 |
Taulukossa ilmoitetut vakuutusmäärät tarkoittavat enimmä- iskorvausta yhtä vakuutettua kohden yhdessä vakuutuksen tarkoittamassa vahinkotapahtumassa. Korvauslajit, niiden korvattavuus sekä rajoitukset on tarkemmin määritelty taulu- kossa mainituissa ehtokohdissa. Mahdolliset toiset tai rinnak- kaiset Xxxxxxx matkavakuutukset, jotka sisältävät matkava- kuutussuojan, eivät oikeuta moninkertaisiin korvauksiin.
7.0 Sairaus ja tapaturma matkan aikana
Matkan aikana alkaneen sairauden tai sattuneen tapaturman johdosta maksetaan vakuutusehdoissa ilmoitetut korvaukset. Hoitokuluja sairauden tai tapaturman vuoksi maksetaan maksimissaan 250.000 euroa.
7.1 Matkasairauden määritelmä
Matkasairaus on sellainen akuutti, lääkärinhoitoa vaativa sairaus, joka on alkanut tai jonka ensioireet ovat ilmaan- tuneet matkan aikana tai joka lääketieteellisen tuntemuksen mukaan on katsottu saaneen alkunsa matkan aikana ja minkä johdosta lääkärihoito on aloitettu matkan aikana tai kahden
(2) vuorokauden sisällä matkan päättymisestä. Mikäli ky- seessä on tartuntatauti, jonka itämisaika on pidempi, kahden
(2) vuorokauden määräaikaa ei sovelleta. Jos lääkärinhoitoa ei ole aloitettu matkan aikana, vakuutetun tulee hakeutua lääkärinhoitoon kahden (2) vuorokauden sisällä matkan päättymisestä. Mikäli matkustus tapahtuu Suomessa, ei lääkärihoitoa korvata jos se on aloitettu matkan päättymisen
jälkeen.
Vakuutetulla ennen matkan alkamista ollut sairaus ei ole vakuutusehtojen tarkoittama matkasairaus. Matkasairaudek- si ei myöskään katsota sairautta, jonka oireita on ilmennyt ennen matkan alkamista tai jonka tutkimukset ovat olleet keskeneräiset ennen matkalle lähtöä, vaikka sairaus todetaan matkan aikana.
Ennen matkan alkamista olleen sairauden äkillisestä ja odottamattomasta pahenemisesta matkan aikana korvataan kuitenkin tarpeellisen ensiapuhoidon kustannukset enintään seitsemän (7) päivän ajalta, mutta ei muita vakuutusehdo- issa mainittuja kustannuksia. Sairauden odottamattomana pahenemisena ei pidetä sellaista sairauden pahenemista, jonka tutkimukset tai hoitotoimenpiteet ovat kesken matkan alkaessa.
7.2 Matkatapaturman määritelmä
Matkatapaturma on äkillinen, ulkoinen ja ruumiinvamman aiheuttava tapahtuma, joka sattuu matkan aikana odottamatta ja vakuutetun tahtomatta ja johon on annettu lääkärinhoitoa neljäntoista (14) vuorokauden kuluessa tapa- turman sattumisesta.
Matkatapaturmasta aiheutuneeksi katsotaan myös matkan aikana vakuutetun tahtomatta äkillisen voimanponnistuksen ja liikkeen yhteydessä syntynyt vamma, johon on annettu lääkärinhoitoa neljäntoista (14) vuorokauden kuluessa tapa- turman sattumisesta.
Matkatapaturmana pidetään myös matkan aikana vakuu- tetun tahtomatta sattunutta hukkumista, lämpöhalvausta, auringonpistosta, paleltumista, ilmanpaineen huomattavasta vaihtelusta aiheutunutta vammautumista ja kaasumyrkytystä sekä vakuutetun erehdyksessä nauttiman aineen aiheuttamaa myrkytystä.
Vammaksi tai kuolemaksi ei katsota matkatapaturmaa, joka on aiheutunut:
• vakuutetun aiemmin sairastamasta sairaudesta tai fyysise- stä vammasta,
• vakuutetun olemassa olevan sairauden tai ruumiinvian ai- heuttamasta vahinkotapahtumasta,
• puremisesta hampaalle tai hammasproteesille, vaikka vahinkoon on vaikuttanut ulkopuolinen tekijä,
• leikkaus-, hoito- tai muusta lääkinnällisestä toimenpiteestä, ellei toimenpidettä ole suoritettu matkatapaturmana kor- vattavan vamman hoitamiseksi,
• itsemurhasta tai sen yrityksestä,
• vakuutetun käyttämän lääkeaineen, alkoholin tai huumaa- vassa tarkoituksessa käytetyn aineen tai ravinnoksi nautti- man aineen aiheuttamasta myrkytyksestä,
• bakteerin tai viruksen aiheuttamasta tartunnasta,
• hyönteisen tai punkin pureman tai piston aiheuttamasta tartuntataudista tai sairaudesta.
• jos kuolemaan tai tapaturmaisesti aiheutuneeseen vammaan tai sen pahenemiseen on myötävaikuttanut tapa- turmasta riippumaton sairaus tai ruumiinvika, korvausta maksetaan ainoastaan siltä osin kuin kuolema tai vamma on aiheutunut tapaturmasta.
7.3 Hoitokulujen korvaaminen matkasairauden ja matkatapaturman osalta
Vakuutuksesta korvataan ehtokohdissa 6.1 ja 6.2 määritellystä matkasairaudesta ja matkatapaturmasta ai- heutuvat hoitokulut siltä osin kuin niitä ei korvata sairausva- kuutuslain tai jonkin muun lain perusteella. Vakuutuksesta korvataan hoitokulut vain siltä osin, kuin niitä ei korvata liikennevahingon tai työtapaturman korvaamista koskevan lainsäädännön perusteella, EU-lainsäädännön tai Euroopan talousaluetta koskevien sopimusten perusteella tai kahden- välisten sosiaaliturvasopimusten perusteella.
Matkasairauden aiheuttamia hoitokuluja korvataan enintään siihen asti, kun yhdeksänkymmentä (90) vuorokautta on kulunut hoidon alkamisesta. Matkatapaturman aiheuttamia hoitokuluja korvataan enintään siihen asti, kun kolme (3) vuotta on kulunut hoidon alkamisesta.
Vakuutuksesta korvataan vain sellaisia kuluja, joita vakuutet- tu joutuisi itse hoidostaan maksamaan. Jos on ilmeistä, että korvattavaksi haettu kustannus huomattavasti ylittää yleisesti hyväksytyn ja noudatetun kohtuullisen tason, vakuutusyh-
tiöllä on oikeus tältä osin alentaa korvauksen määrää. Mak- saessaan hoitokuluja, jotka korvataan jonkin lain perusteella, vakuutusyhtiö pidättää samalla oikeuden periä niistä takaisin lain mukaisen osuuden.
Hoitokuluja tapaturman tai sairauden jotka tapahtuvat Suomessa korvataan maksimissaan 250.000 euroa.
7.4 Korvattavat hoitokulut
Hoitokulun korvaamisen edellytyksenä on, että sairauden tai vamman tutkimus tai hoito on lääkärin määräämää. Lääkärin tulee olla asianomaisessa maassa laillistettu ja re- kisteröity lääkäri, eikä hän saa olla vakuutetun sukulainen.
Lisäksi tutkimusten ja hoitojen tulee olla yleisesti hyväksytyn lääketieteellisen käsityksen mukaisia ja kysymyksessä olevan sairauden tai vamman hoidon kannalta tarpeellisia. Hoito tulee antaa viranomaisten sairaalaksi määrittelemässä laitok- sessa, joka diagnosoi ja hoitaa lääketieteellisin menetelmin loukkaantuneita ja sairaita henkilöitä.
Korvattavia hoitokuluja ovat:
• lääkärin antaman tai määräämän lääketieteessä yleisesti hyväksytyn tarpeellisen ja välttämättömän tutkimuksen ja hoidon kustannukset,
• lääketieteellinen hoito,
• sairaalahoito,
• lääkärin määräämien lääkelaitoksen luvan perusteella myy- tävien lääkkeiden kustannukset, jotka on määrätty tämän vakuutuksen perusteella korvattavan sairauden tai tapatur- man hoitoon,
• kohtuulliset ja tarpeelliset matkakulut paikalliseen lääkäriin tai hoitolaitokseen matkakohteessa,
• sairaskuljetus lähimpään sairaalaan tai hoitolaitokseen, jos- sa vakuutettu voi saada tarvitsemaansa hoitoa,
• tarpeelliset kustannukset hammaslääkärin antamasta tai määräämästä hoidosta tai tutkimuksesta tapaturman seurauksena sekä kohtuulliset matkakulut,
• tarpeelliset kulut silmälasien korjaamisesta tai uudelleen hankinnasta, enintään 340 euroa, kuulolaitteen, hammas- proteesin ja suojakypärän, joka on ollut käytössä ja vahingoittunut tapaturmassa. Korvaavat silmälasit tulee hankkia 2 kuukaudessa tapaturmasta,
• tarpeelliset puhelinkulut vamman tai sairauden aiheutta- man sairaalahoidon yhteydessä, enintään 100 euroa.
Hoitokulukorvausta ei makseta
• jos sairaus tai vamma on ollut olemassa matkaa tilattaessa tai matkan alkaessa,
• jos matka tehdään hoidon saamiseksi,
• jos matka tehdään hoitavan lääkärin varoituksesta huoli- matta,
• jos vakuutettu on ennen matkan alkamista kieltäytynyt sai- rauden tai vamman hoidosta tai jos hoito on keskeytetty,
• jos vakuutetulla on ennalta tiedossa oleva sairaus, krooni- nen sairaus, tartuntatauti tai parantumaton sairaus ja hoito- kulut johtuvat niistä,
• AIDS:in ja HIV:n hoidosta eikä sukupuoliteitse leviävien tautien seurauksista,
• jos vamma on aiheutunut vakuutetun käyttämän lääkeai- neen, alkoholin tai huumaavassa tarkoituksessa käytetyn aineen tai ravinnoksi nauttiman aineen aiheuttamasta myr- kytyksestä,
• tapaturman aiheuttamista psyykkisistä seurauksista,
• hyönteisen tai punkin pureman tai piston aiheuttamasta taudista tai sairaudesta seurauksineen,
• itse aiheutetusta vammasta, jonka vakuutettu on tahallisesti tai omalla huolimattomuudellaan aiheuttanut,
• oleskelusta kuntoutus-, kylpy- tai hoitolaitoksessa, hoiva- kodissa tai alkoholi- tai huumeriippuvuudesta kärsivien hoitolaitoksessa,
• jatkohoidosta, jos vakuutettu kieltäytyy kuljetuksesta koti- paikalle tapauksissa, joissa Xxxxxxx hyväksymä paikallinen lääkäri on päättänyt kotiuttamisesta,
• jos vakuutettu lähtee kotiuttamisen jälkeen takaisin matkal- le ilman Chubbin kirjallista hyväksyntää,
• raskaudenajan tutkimuksista, raskaustesteistä, abortista, sterilisaatiosta eikä niihin kuuluvista tutkimuksista,
• synnytyksestä tai 28. raskausviikon jälkeen esiin tulevista raskauden seurauksista.
8.0 Chubbin matkahätäpalveluyhtiö SOS Internationalin järjestämät palvelut
SOS International on matkahätäpalveluyhtiö (alla mat- kahätäpalveluyhtiö), joka avustaa vakuutettuja vakavissa hätätapauksissa vuorokauden ympäri. Matkahätäpalveluyhtiö järjestää tarvittaessa mm. suoralaskutuksen hoitolaitokseen sekä sairaskuljetuksen kotimaahan.
9.0 Matkasairaudesta tai matkatapaturmasta johtuva kotiinkuljetus kotipaikkaan
Vakuutuksesta korvataan matkahätäpalveluyhtiön järjestämä ja etukäteen hyväksymä matkasairaudesta tai matkatapatur- masta johtuva sairaskuljetus vakuutetun kotipaikkakunnalle. Kotiinkuljetuksen täytyy aina olla lääketieteellisesti perustel- tua matkahätäpalveluyhtiön hyväksymän lääkärin ohjeiden mukaisesti. Matkahätäpalveluyhtiö voi kuitenkin vaatia, että vakuutettu kuljetetaan yhtiön kustannuksella kotipaikkaan hoitoon, jos paikallinen hoito muodostuisi kotipaikan vastaa- vanlaiseen hoitoon nähden merkittävän kalliiksi.
10.0 Vainajan kotiinkuljetus
Jos vakuutettu kuolee matkasairauden tai matkatapaturman johdosta vakuutuksen voimassaoloaikana, korvataan mat- kahätäpalveluyhtiön järjestämät ja etukäteen hyväksymät tarpeelliset ja kohtuulliset kustannukset vainajan kotiinkul- jetuksesta kotipaikkakunnalle.
11.0 Matkatapaturman aiheuttama kuolema
Vakuutetun tapaturmaisen kuoleman johdosta maksetaan kohdassa 5 määritelty kuolemantapauskorvaus vakuutetun edunsaajalle. Kuolemantapauskorvaus maksetaan edellyttäen, että matkatapaturma johtaa vakuutetun ku- olemaan vuoden kuluessa vahinkopäivästä. Vakuutetulle maksetut tapaturmaisen pysyvän haitan korvaukset vähen- netään kuolemantapauskorvauksesta, mikäli kuolema aiheu- tui samasta matkatapaturmasta, jonka perusteella on makset- tu haittakorvausta.
12.0 Matkatapaturman aiheuttama pysyvä haitta Vakuutuksesta maksetaan kohdassa 5 määritelty korvaus matkatapaturman vakuutetulle aiheuttamasta pysyvästä haitasta. Pysyvällä haitalla tarkoitetaan lääketieteellisesti arvioitua yleistä haittaa, joka vammasta aiheutuu vakuutet- ulle. Haittaa määritettäessä otetaan huomioon ainoastaan vamman laatu, mutta ei vakuutetun yksilöllisiä olosuhteita, kuten ammattia tai harrastuksia. Pysyvän haitan suuruus määritellään sosiaali- ja terveysministeriön tapaturmavakuu- tuslain mukaisesta haittaluokituksesta antaman asetuksen (1649/2009) mukaan. Vammat on jaettu haittaluokkiin 1 – 20 siten, että haittaluokka 20 vastaa täyttä haittaa. Täydestä pysyvästä haitasta maksetaan kohdassa 5 määritelty enim- mäiskorvaus. Osittaisesta pysyvästä haitasta maksetaan niin monta kahdeskymmenesosaa vakuutusmäärästä kuin haitta- luokka osoittaa. Useamman ruumiinosan vammautuessa sa- massa tapaturmassa enimmäiskorvausmäärä vastaa kohdassa 5 määritellyn haitta-asteen 100 % mukaista korvausta. Kor- vaus maksetaan, jos tapaturmasta johtuvan pysyvän haitan haitta- aste on vähintään 5 % (haittaluokka 1).
Pysyvä haitta määritetään aikaisintaan yhden (1) vuoden
kuluttua matkatapaturman sattumisesta. Jos haittaluokka nousee kolmen (3) vuoden kuluessa ensimmäisen kertakorvauksen maksamisesta vähintään kaksi (2) haitta- luokkaa, maksetaan haittaluokan nousua vastaava lisäkorvaus. Haittaluokka-asteen muuttuminen mainitun ajan jälkeen ei vaikuta korvauksen määrään.
Pysyvän haitan korvausta ei makseta, jos pysyvä haitta il- menee myöhemmin kuin kolmen (3) vuoden kuluttua mat- katapaturman sattumisesta.
13.0 Matkatavaravakuutus
13.1 Matkatavarakorvaus
Vakuutuksesta korvataan kohdassa 5 mainittuun vakuu- tusmäärään asti vakuutetun matkalle mukaan ottamien ja matkalla hankkimien tavanomaisten matkatavaroiden ja jäl- jempänä mainittujen asiakirjojen vahingoittuminen tai mene- tys, joka on johtunut äkillisestä ja ennalta arvaamattomasta tapahtumasta. Tavanomaisella matkatavaralla tarkoitetaan
mukana kulkevaa ja mukana olevia käyttöesineitä. Korvattavia asiakirjoja ovat passi, henkilöllisyystodistus, ajo- kortti ja ajoneuvon rekisteriote sekä pankki- luotto- tai muu maksukortti. Näiden asiakirjojen osalta korvauksena suoritetaan korttien uusimiskustannukset (enintään 250 €).
13.2 Korvauksen määrä
Alle vuoden (1) ikäisen hyväkuntoisen tavaran korvauksen määrän perusteena on uuden vastaavan omaisuuden hankin- tahinta. Muutoin korvaus määritetään tavaran vahinkohetken arvon mukaan, jolloin tavaran ostohinnasta tehdään esineen (tavaran) ikään perustuen 20 %:n vähennys ikävuotta koh- den. Vähennystä ei tehdä laskuun perustuvasta korjauskus- tannuksesta. Ensisijaisesti vahingoittunut tavara korvataan korjauttamalla. Jos esine on vakuutettu usealla vakuutuksella saman vakuutustapahtuman varalta, on korvauksen määrä yhteensä enintään aiheutunut vahingon määrä vähennetty- nä mahdollisilla omavastuilla. Matkatavaroiden kadotessa korvataan kustannukset varastetusta passista, viisumista, matka-asiakirjoista tai majoituksesta enintään kohdassa 5 määriteltyyn vakuutusmäärään asti (enintään 200 €).
Vakuutetulle aikaisemmin maksettu korvaus myöhästyneestä
matkatavarasta huomioidaan vakuutusmäärää laskettaessa.
13.3 Matkatavaroihin liittyvät rajoitukset
Matkatavaraksi ei katsota:
• käteistä, sekkejä, matkalippuja tai ostotositteita,
• hiomattomia silmälaseja tai aurinkolaseja, piilolinssejä, hammasproteeseja, kuulolaitteita tai muita henkilökoh- taisia apuvälineitä,
• moottorikäyttöisiä ajoneuvoja tai -laitteita, matkailu- tai muita perävaunuja, vesi- tai ilma-aluksia, eikä edellä mainittujen osia tai tarvikkeita,
• ansiotyövälineitä, atk-laitteita, atk-ohjelmia ja -tiedostoja tai niiden osia, telekopio- ja kopiokoneita, paitsi kannet- tavia tietokoneita ja vastaavia laitteita,
• käsikirjoituksia, kokoelmia tai niiden osia, kauppata- varoita, tavara-näytteitä, mainosmateriaalia, kaupallisia tai opetusfilmejä ja nauhoja, valokuvia, piirustuksia tai ohjelmalevykkeitä,
• muutto- ja rahtitavaroita,
• tavaroita ja tarvikkeita, joita on säilytetty varastoituna matkakohteessa yli kolme (3) kuukautta,
• purjelautaa purjeineen,
• matkan aikana vuokrattua tai lainattua omaisuutta tai sille aiheutunutta vahinkoa,
• eläimiä ja kasveja.
Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka on aiheutunut:
• siitä, että silmälasit tai aurinkolasit on lähtöselvitetty kulje- tusyhtiölle,
• matkatavaroille niiden tavanomaisesta käytöstä aiheutu- neesta vahingosta,
• matkatavaroiden katoamisesta tai unohtamisesta,
• maksuvälineen, kuten esim. luotto- tai automaattikortin väärinkäytöstä,
• käteisen rahan tai luottokortin tai muun maksuvälineen hukkaamisesta tai unohtamisesta,
• matkapuhelimen luvattomaan käyttöön liittyvistä taloudel- lisista menetyksistä,
• vahingosta, joka on johtunut tavaran tavanomaisesta käy- töstä, hankautumisesta, naarmuuntumisesta tai puutteelli- sesta suojauksesta,
• viranomaisten toimenpiteistä,
• esineen korjauksesta, puhdistuksesta tai muusta käsitte- lystä,
• esineelle vähitellen, esimerkiksi sääolosuhteiden tai kos- teuden vaikutuksesta taikka yliäänikoneen aiheuttamasta paineaallosta,
• polkupyörille, suksille tai muille urheiluvälineille niitä tar- koitukseensa käytettäessä,
• matkan aikana vuokratulle tai lainatulle omaisuudelle. Vakuutuksesta ei korvata sellaista varkautta, josta ei ole tehty rikosilmoitusta 24 tunnin kuluessa paikalliselle poliisiviranomaiselle tai mikäli tämä ei ole mahdollista, ilmoi- tusta matkanjärjestäjälle, kuljetusyhtiölle tai hotellille.
13.4 Suojeluohjeet ja niiden merkitys
Suojeluohjeilla pyritään estämään vahingon syntyminen ja pienentämään syntyneen vahingon määrää. Suojeluohjeiden laiminlyönti voi aiheuttaa korvauksen alentamisen tai koko- naan epäämisen.
13.4.1 Yleiset paikat
Vakuutettu ei saa jättää matkatavaraa ilman jatkuvaa sil- mälläpitoa yleisillä paikoilla kuten liikenneasemilla, toreilla, ravintoloissa, kauppaliikkeissä, hotelliauloissa, uimaran- noilla, urheilukentillä, yleisissä kulkuneuvoissa ja yleisissä nähtävyys- ja vierailukohteissa. Jos polkupyöriä, suksia, lu- milautoja tai muita urheiluvälineitä joudutaan jättämään ulos tai yleisesti käytössä oleviin tiloihin ilman valvontaa, niiden tulee olla lukittuna tätä tarkoitusta varten oleviin telineisiin tai muuhun sopivaan kiinteään kohteeseen.
13.4.2 Sisä- ja säilytystilat
Hotellihuoneessa, hytissä tai niitä vastaavassa majoitustilassa säilytettäessä on esineen ja laitteiston, jonka arvo ylittää 350 euroa, oltava kiinteässä erikseen lukitussa tilassa, mikäli se esineen käyttötarkoitus, koko ja olosuhteet huomioon ottaen on mahdollista. Yhteismajoitustilassa ei saa säilyttää esinettä tai laitteistoa, jonka arvo ylittää 200 euroa, ellei vartiointia ole erikseen järjestetty.
13.4.3 Ajoneuvot ja niihin rinnastettavat
Moottoriajoneuvossa, matkailuvaunussa, veneessä tai niihin rinnastettavassa kulkuvälineessä on omaisuus säilytettävä lukitussa tavaratilassa. Suksiboksi, sivu- tai tankkilaukku ja peräkärry tms. ei ole tällainen säilytystila. Jos matkatavaroita säilytetään farmariauton tai siihen rinnastettavissa olevan kulkuneuvon tavaratilassa, on matkatavaroiden oltava pei- tettynä.
13.4.4 Xxxx xxxxxx
Esineen valmistajan, myyjän tai maahantuojan antamia käyttöohjeita on noudatettava. Kuljetusliikkeen antamia ohjeita ja pakkausmääräyksiä on noudatettava. Nesteet sekä tahraavat ja syövyttävät aineet on kuljetettava erikseen ja pakattava niin, että niillä ei ole mahdollisuutta tahria muita matkatavaroita. Helposti rikkoutuvat esineet ja varkaudelle alttiit arvotavarat tulee kuljettaa julkisissa kulkuneuvoissa käsimatkatavarana.
13.5 Matkatavaroiden odottamiskorvaus
Vakuutuksesta korvataan matkatavaroiden viivästymisen perusteella välttämättömyystarvikkeiden hankkimisesta tai vuokraamisesta aiheutuneita tarpeellisia ja kohtuullisia kus- tannuksia enintään kohdassa 5 mainittuun vakuutusmäärään asti, jos rekisteröidyt/lähtöselvityksen läpäisseet matka- tavarat ovat matkan yhteydessä yli kaksitoista (12) tuntia myöhässä.
Välttämättömyystarvikkeita voivat olla mm. peseytymistar-
vikkeet ja vaatteet. Matkan tarkoitus otetaan huomioon, kun arvioidaan hankittujen tarvikkeiden välttämättömyyttä.
Korvaus edellyttää ehdottomasti kuljetusyhtiön antamaa todistusta matkatavaroiden myöhästymisestä sekä tositteita henkilökohtaisten tarvikkeiden ostosta tai vuokraamisesta. Ensisijainen vastuu on kuljetusyhtiöllä, jolle vakuutetun on aina ensin esitettävä korvausvaatimus.
Korvauksen maksamisen edellytykset ovat, että:
• matkatavarat on jätetty lentoyhtiön kuljetettavaksi mukana seuraavana matkatavarana,
• vakuutettu on ryhtynyt kohtuulliseksi katsottuihin toimen- piteisiin matkatavaroiden takaisin saamiseksi,
• ilmoitus matkatavaroiden viivästymisestä on tehtävä asia nomaiselle kuljetusyhtiölle viipymättä ja kuljetusyhtiön todistus matkatavaroiden myöhästymisestä sekä todistus niiden palauttamisesta on esitettävä korvausta haettaessa,
• välttämättömyystarvikkeiden hankinta tai vuokraus on tehtävä, ennen kuin matkatavarat on saatu takaisin,
• välttämättömyystarvikkeiden ostoista ja vuokraamisesta on olemassa alkuperäinen tosite.
13.5.1 Odottamiskorvaukseen liittyvät rajoitukset Odottamiskorvausta ei makseta:
• muiden kuin kansainväliseen varausjärjestelmään rekis- teröityjen tilauslentojen osalta,
• myöhästymisestä, joka johtuu tullin tai muiden viranomais- ten suorittaman matkatavaroiden takavarikoinnista,
• myöhästymisen perusteella, joka johtuu ennen matkalle
lähtöä tiedossa olleesta lakosta tai työtaistelutoimista,
• myöhästymisen perusteella, joka johtuu ennen matkalle lähtöä tiedossa olleesta ilmailu- tai muiden viranomaisten lentokiellosta tai muista toimista,
• kun matkatavarat myöhästyvät kotipaikkaan palattaessa.
14.0 Vastuuvahinkokorvaus ja oikeudenkäyntikulut Vastuuvahinkokorvaus tarkoittaa, että vakuutus korvaa omaisuudelle tai henkilölle aiheutetun vahingon kohdassa 5 määriteltyyn vakuutusmäärään asti, josta vakuutettu on vastuussa sovellettavan lain mukaan silloin, kun vahinko
tapahtuu vakuutuksen voimassaoloaikana vakuutetun teosta tai laiminlyönnistä johtuen. Lisäksi Xxxxx selvittää vakuu- tetulle esitettyjen korvausvaatimusten perusteen ja määrän sekä hoitaa oikeudenkäynnin, jos korvausvaatimus joutuu oikeuskäsittelyyn.
14.1 Vastuuvahinkokorvaukseen liittyvät rajoitukset
Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu:
• vakuutetulle itselleen tai vakuutetun perheenjäsenelle tai matkaseurueeseen kuuluvalle henkilölle,
• pahoinpitelyn, tappelun tai muun rikoksen tai sen yrityksen yhteydessä,
• omaisuudelle, joka vahingon aiheuttaneen teon tai laimin- lyönnin tapahtuessa on tai oli vakuutetun hallussa, lainassa tai muutoin hänen hyödykseen käytettävänä, kuten vuokrat tuna,
• moottoriajoneuvon, moottorikäyttöisen laitteen, rekis- teröitävän aluksen tai veneen hallussapidosta tai käyt- tämisestä,
• tarttuvan taudin levittämisestä,
• sakosta tai muusta sen kaltaisesta seuraamuksesta. Vakuutuksesta ei korvata:
• vahinkoa, jonka vakuutettu aiheuttaa ammatti-, elinkeino- tai ansiotoiminnassa,
• vahinkoa, jota koskeva korvausvastuu perustuu sopimuk- seen, sitoumukseen, lupaukseen tai takuuseen,
• vahinkoa, josta vakuutettu vastaa kiinteistön omistajana tai haltijana,
• vahinkoa, siltä osin kuin se korvataan vakuutetun muusta voimassa olleesta vastuuvakuutuksesta.
14.2 Vahingon korvaamisesta
Vakuutuksesta korvataan aiheutuneet vahingot kohdassa 5 määriteltyyn vakuutusmäärään asti. Samasta tapahtumasta tai olosuhteesta aiheutuneet vahingot katsotaan yhdeksi va- hinkotapahtumaksi. Jos usea henkilö on yhteisvastuullisesti korvausvelvollinen vahingosta, korvataan tästä vakuutuksesta vakuutetun syyllisyyden määrää tai hänen saamaansa etua/ hyötyä vastaava osa. Muussa tapauksessa vakuutuksesta korvataan enintään korvausvelvollisten lukumäärän mukaan määräytyvä osa kokonaisvahingosta.
14.3 Vahingon selvitys ja oikeudenkäynti
Chubb selvittää, onko vakuutettu korvausvelvollinen, neu- vottelee korvauksenvaatijan kanssa ja maksaa vahingon edellyttämän korvauksen. Vakuutetun tulee varata Chubbille tilaisuus vahingon määrän arvioimiseen ja sovintoratkaisun aikaansaamiseen.
Jos vahinkotapahtuma johtaa oikeudenkäyntiin, vakuute- tun on viipymättä ilmoitettava siitä Chubbille. Xxxxxxxxx on tällöin oikeus päättää oikeudenkäyntiin liittyvistä toimenpit- eistä. Chubbilla on mahdollisuus olla korvaamatta oikeuden- käynnistä aiheutuvia kuluja, jos vakuutettu ei ole ilmoittanut oikeudenkäynnistä Chubbille. Jos vakuutettu korvaa vahin- gon, sopii siitä tai hyväksyy vaatimuksen, tämä ei sido Chub- bia, ellei korvauksen määrä ja peruste ole ilmeisen oikea.
Xxx Xxxxx on valmis tekemään sopimuksen vahingonkärsijän kanssa, eikä vakuutettu tähän suostu, yhtiö ei ole velvollinen korvaamaan tämän jälkeen aiheutuneita kustannuksia eikä tee lisäselvityksiä asiassa.
15.0 Kaikkia korvauslajeja koskevat yleiset rajoitukset
15.1 Urheilu
Vakuutuksesta ei makseta korvausta, jos vahinkotapahtuma on aiheutunut seuraavissa urheilulajeissa tai toiminnoissa:
• Kilpaurheilussa tai sitä harjoiteltaessa,
• moottoriurheilulajit,
• syvyyssukellus sukellusvarusteilla yli 12 metriin tai lisensoimaton laitesukellus ilman ohjaajaa,
• kiipeilylajit, kuten vuori-, kallio- ja seinäkiipeily,
• ilmaurheilulajit, kuten riippuliito, varjoliito, laskuvarjohyp- py, benjihyppy,
• urheilu, joka sisältää lyöntejä tai potkuja,
• laskettelu merkittyjen rinteiden ulkopuolella, nopeuslasku tai syöksylasku,
• ulkomailla vuoristoon, viidakkoon, aavikolle, erämaahan tai muille asumattomille seuduille omatoimisesti tehtävät tut- kimusretket tai vaellukset,
• valtameripurjehdus.
15.2 Sota, sotatilanomaiset olosuhteet, sabotaasi, terrorismi, vallankumous tai yhteiskunnalliset levottomuudet Vakuutus ei kata vahinkotapahtumia, jotka aiheutuvat sodasta tai sotatilanomaisista olosuhteista, sabotaasista, terrorismista, vallankumouksesta tai yhteiskunnallisesta levottomuudesta. Vakuutus ei myöskään kata tapahtumia, jotka johtuvat edellä mainittujen tapahtumien tarkoituksel- lisesta sotilaallisesta neutraloinnista. Vakuutus on voimassa korkeintaan kaksi viikkoa edellä mainittujen tapahtumien puhkeamisesta huolimatta siitä, että tapahtuma tapahtuu maassa, jossa vakuutettu on matkalla eikä maa ole vakuute- tun kotimaa.
Vakuutus ei ole voimassa, jos:
• vakuutettu matkustaa maahan, jossa on vallalla jokin yllä mainituista tilanteista matkan alkaessa; ja
• vakuutettu on osallinen tapahtumiin; ja
• tapahtuma käsittää myrkyllisten biologisten tai kemiallis- ten aineiden leviämisen, ydinvoimapäästön, ydinräjähdyksen tai alistumisen radioaktiivisille aineille sotilaallisten toimien yhteydessä tai radioaktiivisille aineille alistumisen, joka tapahtuu vakuutetun työskennellessä ydinvoimalaitoksessa.
15.3 Ydinvahinko ja radioaktiiviset, biologiset ja kemialliset aineet
Vakuutuksesta ei makseta korvausta, jos vahinkotapahtuma on aiheutunut:
• ydinvastuulaissa kuvatusta ydinvahingosta riippumatta siitä, missä ydinvahinko on sattunut,
• radioaktiivisten aineiden käytöstä tai päästöistä, jotka suoraan tai välillisesti johtavat ydinreaktioon, radioaktiiviseen säteilyyn tai saastumiseen,
• myrkyllisten biologisten tai kemiallisten aineiden leviämisestä, käytöstä tai päästöistä, joita on käytetty tahallisesti terroriteossa.
15.4 Törkeä huolimattomuus
Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta, Xxxxxxx vastuuta voidaan alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
15.5 Muut kaikkia korvauslajeja koskevat rajoitukset
Korvausta ei makseta vakuutustapahtumasta, joka aiheutuu:
• osallistumisesta kapinaan tai muuhun väkivaltaiseen julkisella paikalla tapahtuneeseen mellakkaan,
• vakuutetun osallistumisesta aktiiviseen sotilas-, poliisi-, miliisi- tai rauhanturvatoimintaan tai niiden harjoituksiin,
• lento-onnettomuudesta, joka on sattunut lentohenkilöstöön kuuluvalle tai lentoon liittyvää tehtävää suorittavalle,
• maanjäristyksestä, maanvyörymästä tai lumivyörystä,
• vakuutetun osallistumisesta rikolliseen toimintaan,
• vakuutetun osallistumisesta tappeluun, pois lukien itsepuolustus
• vakuutetun vaateista, jotka johtuvat tullin tai muiden viranomaisten määrittelemistä uusista laista ja ohjeistuksista.
• rajoituksista jotka jokin valtiollinen taho, toimielin, ma joittaja tai matkanjärjestäjä on asettanut johtuen todet tuun tai oletettuun tartunta tautiin. Tämä ei koske hoitokulu korvausta tai vakuutetun kotiin tuomiseen.
• kustannuksista jotka matkanjärjestäjä, lentoyhtiö, majoittaja tai muu taho tulisi hyvittää matkapalveluyh ditelmistä annetun lain mukaan.
• mikäli vakuutetun matkan tarkoitus on kosmeettisen, lääke- tieteellisen tai hampaisiin liittyvän hoidon hankinta,
• mikäli vakuutettu matkustaa vastoin lääkärin määräystä.
16.0 Korvausmenettely
16.1 Toimenpiteet vahingon sattuessa
Korvauksenhakijan on annettava Chubbille asiakirjat ja tiedot, jotka ovat tarpeen vakuutusyhtiön vastuun selvittämiseksi. Matkavahinkoilmoitus tulee mahdollisuuksien mukaan tehdä vakuutusyhtiön lomakkeelle, joka on allekirjoitettava.
Xxxxxxx vahingon sattuessa on otettava yhteys Xxxxxxx matkahätäpalveluyhtiöön:
Sos International A/S Kööpenhamina, Tanska Puh: x00 00 00 00 00
Muissa vahinkotapahtumissa vahinko ilmoitetaan: Chubb European Group SE, sivuliike Suomessa
PL 687 (Xxxxxxxxx 0)
00100 Helsinki
Puh: x000 0 0000 0000
Muihin kysymyksiin vastaa:
Chubb Asiakaspalvelu
Chubb European Group SE, sivuliike Suomessa PL 687 (Xxxxxxxxx 0)
00100 Helsinki
Puh: x000 0 0000 0000
S-posti: xxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xxx
Xxxxxxxxxx hakijan tulee hoitaa vähäisiä kustannuksia aiheuttavat tapaukset itse ja hakea korvausta matkalta palattua alkuperäisiä tositteita vastaan. Korvausvaatimus on tehtävä kirjallisesti Xxxxxxxxx viimeistään yhden (1) vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija sai tietää vakuutuksen voimassaolosta, vakuutustapahtumasta ja vakuutustapahtumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä kymmenen (10) vuoden kuluessa vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta.
Jos korvausvaatimusta ei tehdä tässä ajassa, korvauksen
hakija menettää oikeutensa korvaukseen.
16.2 Hoitokulujen korvaamismenettely
Korvauksen hakijan tulee itse maksaa hoitokulut ja hakea niistä sairausvakuutuslain mukaiset korvaukset Kansaneläkelaitokselta kuuden (6) kuukauden kuluessa hoitokulujen maksamisesta. Kansaneläkelaitoksen alkuperäinen tosite sen maksamista korvauksista sekä tositteet, joista ei ole saatu korvausta sairausvakuutuslain eikä muunkaan lain perusteella, on toimitettava Chubbille alkuperäisinä. Jos oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen on menetetty, Chubb vähentää korvauksesta sen osuuden, joka olisi maksettu sairausvakuutuslain mukaan.
16.3 Vahinkoilmoitus
Vahinkoilmoituksen tulee sisältää ainakin seuraavat tiedot ja liitteet:
• lyhytsanainen kuvaus vahinkotapahtumasta,
• matkalippu tai muu tosite matkasta. Hoitokulut:
• asianmukaisesti päivätty ja allekirjoitettu lääkärintodistus, josta ilmenee täsmällinen sairauden tai vamman kuvaus,
• alkuperäiset tositteet hankituista hoito-, lääke- ja palvelukuluista sekä lääkemääräykset. Tapaturmainen kuolema:
• kuolintodistus ja mahdollinen ruumiinavauspöytäkirja sekä asiakirjat, jotka määrittävät edunsaajat (esim. perukirja, sukuselvitys),
• mahdollinen poliisitutkintapöytäkirja, Matkatapaturman aiheuttama pysyvä haitta:
• kuvaus vahinkotapahtumasta ja mahdolliset todistajat yhteystietoineen,
• asianmukaisesti päivätty ja allekirjoitettu lääkärintodistus, josta ilmenee täsmällinen vamman kuvaus, lääkärintutkimuksen päivämäärä ja lääkärin yhteystiedot.
Matkatavaravahinko tai odotuskorvaus:
• kuvaus menetetyistä matkatavaroista,
• reklamaatio matkanjärjestäjälle, kuljetusyhtiölle tai hotellille ja/tai poliisille tehty rikosilmoitus,
• matkatavaroiden myöhästymistapauksissa kuljetusyhtiön
todistus sekä todistus niiden palauttamisesta,
• alkuperäiset tositteet ostetuista tai vuokratuista välttämättömyystarvikkeista,
Vastuuvahinko:
• Ota yhteys Chubbiin tai matkahätäpalveluyhtiöön.
Tarvittaessa Chubb voi pyytää myös muita lisätietoja ja liitteitä. Mikäli vakuutettu käy lääkärintarkastuksessa vakuutusyhtiön pyynnöstä, korvaa vakuutusyhtiö tästä vakuutetulle aiheutuneet kustannukset. Korvauksen maksamiseksi kuolemantapauksessa Chubbilla on oikeus edellyttää ruumiinavausta, jonka kustannukset maksaa Chubb.
16.4 Vilpillinen tieto
Jos vakuutettu antaa vilpillisiä lausuntoja tai salaa tietoja, joilla olisi merkitystä vahingonkorvauksessa, korvausta ei makseta.
16.5 Force Majeure
Chubb ei ole vastuussa vahingosta, joka mahdollisesti aiheutuu vakuutustapahtumaa koskevan selvityksen tai korvauksen maksamisen viivästyessä sodasta tai poliittisesta levottomuudesta, viranomaisen päätöksestä, olemassa olevasta tai uudesta lainsäädännöstä, työtaistelutoimenpiteestä, tietoliikennehäiriöstä taikka muusta syystä, johon Xxxxx ei ole voinut vaikuttaa.
16.6 Verotus
Chubb ei vastaa veroista, joita edunsaajalle voidaan määrätä korvauksen vastaanottamisen seurauksena.
17.0 Vakuutussopimuksen päättyminen
17.1 Vakuutusturva päättyy ryhmävakuutussopimuksen päät- tyessä tai sitä aikaisempana päivänä kun
- vakuutettu täyttää 68 vuotta;
- tämän vakuutuksen nojalla on maksettu vakuutuskorvaus vakuutetulle;
- sen vakuutuskauden päättyessä, jonka aikana vakuutettu on muuttanut pysyvästi ulkomaille;
- kun vakuutetun tilapäinen oleskelu Pohjoismaiden ulkopu- olella on jatkunut yli 12 kuukautta.
18.0 Kansaiväliset sanktiot
18.1 Vakuutuksenantajan tai jälleenvakuutuksen antajan ei katsota tarjoavan vakuutusturvaa, eikä olevan velvollinen maksamaan mitään korvausta tai tarjoamaan mitään etuutta vakuutuksen perusteella siltä osin kuin vakuutuksen tarjoam- inen, korvauksen maksaminen tai edun tarjoaminen altistaisi vakuutuksenantajan tai jälleenvakuutuksen antajan toimin- nan Yhdistyneiden kansakuntien asettamille pakotteille, kiellolle tai rajoitteelle tai Euroopan Unionin, Yhdistyneen kuningaskunnan, Suomen kansallisten lakien tai asetusten tai Yhdysvaltojen asettamille kauppa- ja talouspakotteille.
19.0 Muutoksenhaku
19.1 Chubbin korvauskäsittelijä antaa korvauksenhakijan pyynnöstä lisätietoja korvauspäätöksen perusteista ja asiaan vaikuttavista muista seikoista. Korvauksenhakija voi pyytää asian uudelleenkäsittelyä vapaamuotoisella hakemuksella, joka lähetetään Chubbiin alla mainittuun osoitteeseen. Korvauksenhakija, joka on tyytymätön uudelleenkäsittelyn päätökseen, voi pyytää Chubbin korvauspäällikön käsittele- mään asiaa.
19.2 Vakuutus- ja rahoitusneuvonta antaa maksutonta neuvontaa korvauksista ja vakuutusehdoista, xxx.xxxx.xx, Xxxxxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxxxx, puh: x000 0 0000 000.
19.3 Vakuutuslautakunta ja kuluttajariitalautakunta antavat ratkaisusuosituksia vakuutusasioissa. Palvelu on maksuton. Vakuutuslautakunta xxx.xxxx.xx, Xxxxxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxxxx, puh: x000 0 0000 000 ja kuluttajariita- lautakunta xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx, XX 000 (Xxxxxxxxx 0), 00000 Xxxxxxxx, puh:x000 00 000 0000.
19.4 Chubbin vakuutusasiassa tekemään päätökseen tyytymätön voi panna vireille kanteen Chubbia vastaan Helsingin kärä- jäoikeudessa tai asianosaisen Suomessa olevan kotipaikan käräjäoikeudessa. Kanne on nostettava 3 vuoden kuluessa
siitä, kun asianosainen on saanut kirjallisen tiedon Chubbin päätöksestä ja tästä määräajasta.
Osa B
Yleiset sopimusehdot
1.0 Matkavakuutuksen keskeisiä käsitteitä Vakuutusmäärä: enimmäiskorvausmäärä kussakin vahinkotapahtumassa sovellettavan korvauslajitaulukon mu- kaan.
Vakuutustapahtuma: se tapahtuma, jonka perusteella vakuutuksesta suoritetaan korvausta.
Välttämättömyystarvikkeet: ovat tarvikkeita, joita tarvi- taan, jos matkatavarat ovat myöhässä, esim. peseytymistar- vikkeet. Matkan tarkoitus otetaan huomioon, kun arvioidaan hankittujen tarvikkeiden välttämättömyyttä.
Julkinen kulkuneuvo: on luvanvarainen matkustajien kuljettaminen vakituisilla reiteillä. Tilauslennot ovat julkisia kulkuneuvoja, jos lennolla käytetty kone on matkatoimiston tai matkanjärjestäjän tilaama.
Suojeluohje: vakuutusehdoissa tai muutoin kirjallisesti asetettu velvollisuus noudattaa määräyksiä, joilla on tarkoitus estää tai rajoittaa vahingon syntymistä.
Lääkäri: henkilö jolla on lain mukainen oikeus harjoittaa lääketiedettä.
2.0 Velvollisuus estää ja rajoittaa vahingon syntymistä
2.1 Velvollisuus noudattaa suojeluohjeita
Vakuutetun tulee noudattaa vakuutusehdoissa tai kirjallisesti muutoin annettuja suojeluohjeita. Jos vakuutettu on tahal- lisesti tai huolimattomuudesta laiminlyönyt suojeluohjeiden noudattamisen, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se voidaan evätä. Harkittaessa, onko korvausta alennettava tai evättävä otetaan huomioon, mikä merkitys suojeluohjeen laiminlyönnillä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahallisuus tai huolimatto- muuden laatu sekä olosuhteet muutoin.
2.2 Vahingon torjumis- ja rajoittamisvelvollisuus (pe- lastamisvelvollisuus)
Vakuutustapahtuman sattuessa tai välittömästi uhatessa vakuutetun tulee kykyjensä mukaan huolehtia vahingon tor- jumisesta tai rajoittamisesta. Jos vahinko on ulkopuolisen aiheuttama, vakuutetun tulee ryhtyä tarpeellisiin toimiin Xxxxxxx oikeuden säilyttämiseksi vahingon aiheuttajaa kohtaan. Vakuutetun on pyrittävä esimerkiksi selvittämään vahingon aiheuttajan henkilöllisyys. Jos vahinko on aiheutet- tu rangaistavalla teolla, vakuutetun tulee viivytyksettä ilmoit- taa asiasta poliisiviranomaisille ja vaatia oikeudessa rikoksen tekijöille rangaistusta, jos vakuutusyhtiön etu sitä vaatii.
Vakuutetun tulee muutoinkin noudattaa Xxxxxxx vahingon torjumiseksi ja rajoittamiseksi antamia ohjeita. Chubb korvaa edellä mainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä ai- heutuneet kohtuulliset kustannukset, vaikka vakuutusmäärä siten ylitettäisiinkin.
2.3 Suojeluohjeiden ja pelastamisvelvollisuuden laimin- lyönti vastuuvakuutuksessa
Vastuuvakuutuksessa ei korvausta vakuutetun huolimat- tomuuden takia alenneta eikä evätä. Jos vakuutettu on kuitenkin laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen tai pelastamisvelvollisuutensa tahallisesti tai törkeästä huolimat- tomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineen käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, korvausta voidaan alentaa tai se evätä. Jos vakuutettu on laiminlyönyt suo- jeluohjeiden noudattamisen tai pelastamisvelvollisuutensa törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, Xxxxx suorittaa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuute- tun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perittyä.
3.0 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen
3.1 Henkilövakuutus
3.1.1 Vakuutetun aiheuttama vakuutustapahtuma
Chubb on vastuusta vapaa vakuutettua kohtaan, joka on ta- hallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman.
Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeällä huolimattomuudella, Xxxxxxx vastuuta voidaan alentaa sen mukaan, kun olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
3.1.2 Vakuutuskorvaukseen oikeutetun aiheuttama vakuutustapahtuma
Jos muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö kuin vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman, Chubb on häneen nähden vastuusta vapaa. Jos henkilö on ai- heuttanut vakuutustapahtuman törkeällä huolimattomuudel- la tai jos hän on ollut sellaisessa iässä tai mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä ainoastaan, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu. Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille korvaukseen oikeutetuille se osa vakuutuskorvauksesta, jota ei makseta vakuutustapahtuman aiheuttajalle tai aiheuttajille.
3.2 Vahinkovakuutus
Chubb on vastuusta vapaa vakuutettua kohtaan, joka on ta- hallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman. Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeällä huolimatto- muudella tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se voidaan evätä.
Harkittaessa onko korvausta edellä mainituissa tapauksissa alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys vakuutetun henkilön toimenpiteellä on ollut vahin- gon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuutetun hen- kilön tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.
3.3 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen vastuuvakuutuksessa
Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeällä huolimattomuudella tai jos vakuutetun alkoholin tai huu- mausaineiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, Xxxxx suorittaa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuute- tun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perityksi.
4.0 Samaistaminen vahinkovakuutuksessa
Mitä edellä on sanottu vakuutetusta, kun kysymys on vakuu- tustapahtuman aiheuttamisesta, suojeluohjeiden noudat- tamisesta tai pelastamisvelvollisuudesta, sovelletaan vas- taavasti henkilöön,
1) joka omistaa vakuutetun omaisuuden yhdessä vakuutetun kanssa ja käyttää sitä yhdessä hänen kanssaan tai;
2) joka asuu vakuutetun kanssa yhteisessä taloudessa ja käyttää vakuutettua omaisuutta yhdessä hänen kanssaan.
Mitä edellä on sanottu vakuutetusta, kun kysymys on suo- jeluohjeiden noudattamisesta, sovelletaan vastaavasti hen- kilöön, jonka tehtävänä vakuutuksenottajaan olevan työ- tai virkasuhteen perusteella on huolehtia suojeluohjeen noudat- tamisesta.
5.0 Henkilötietojen rekisteröinti
Käytämme henkilötietoja, jotka annat meille [tai soveltuvin osin vakuutusmeklarillesi] tämän vakuutuksen kirjoit- tamiseksi ja hallinnoimiseksi, mukaan lukien siitä johtuvat vaateet. Nämä tiedot sisältävät perusyhteystiedot, kuten nim- esi, osoitteesi ja vakuutusnumerosi, mutta ne voivat sisältää myös yksityiskohtaisempia tietoja sinusta (esimerkiksi iästä- si, terveydestäsi, varojen tiedoista, korvaushistoriasta), jos tämä on merkityksellistä vakuuttamamme riskin, tarjoamis- tamme palveluista tai ilmoittamastasi korvausvaatimuksesta. Olemme osa maailmanlaajuista konsernia, ja henkilötietojasi voidaan jakaa muiden maiden konserniyhtiöillemme tarpeen mukaan, jotta voit tarjota vakuutusturvan tai tallentaa tietosi.
Käytämme myös useita luotettavia palveluntarjoajia, joilla on myös pääsy henkilötietoihin ohjejemme ja valvonnamme mukaisesti. Sinulla on useita henkilötietoihin liittyviä oike- uksia, mukaan lukien pääsyoikeudet ja tietyissä olosuhteissa tietojen poisto. Tässä osassa on tiivistetty selitys siitä , miten käytämme henkilötietojasi . Lisätietoja saat lukemalla käyt- täjäystävällisen perustietosuojakäytäntömme täältä: www. xxxxx.xxx/xxxxxx-xx/xxxxxx/xxxxxxx-xxxxxx-xxxxxxx.xxxx
6.0 Korvausmenettely
6.1 Xxxxxxxxxx hakijan velvollisuudet Korvauksenhakijan tulee noudattaa kunkin henkilö- ja va- hinkovakuutuksen ehdoissa korvauksen hakemisesta annet- tuja ohjeita ja toimittaa niissä mainitut asiakirjat Chubbille.
Korvauksen hakijan on annettava Chubbille sellaiset asiakir- jat ja tiedot, jotka ovat tarpeellisia vakuutusyhtiön vastuun selvittämiseksi. Xxxxxxxxxx hakija on velvollinen hank- kimaan ne selvitykset, jotka ovat parhaiten hänen saatavis- saan ottaen kuitenkin huomioon myös Xxxxxxx mahdollisuu- det hankkia selvitystä. Xxxxx ei ole velvollinen suorittamaan korvausta ennen, kuin se on saanut edellä mainitut selvityk- set.
Jos korvauksen hakija on vakuutustapahtuman jälkeen vil- pillisesti antanut Chubbille vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutustapahtuman ja Chubbin vastuun selvittämisen kannalta, voidaan korvausta alentaa tai se evätä sen mukaan, kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullis- ta.
6.2 Chubbin velvollisuudet
Vakuutustapahtuman sattumisen jälkeen Xxxxx antaa kor- vauksenhakijalle, kuten esimerkiksi vakuutetulle ja edunsaa- jalle, tietoja vakuutuksen sisällöstä ja korvauksen hakemis- menettelystä. Korvauksen hakijalle mahdollisesti annetut ennakkotiedot tulevasta korvauksesta, korvausmäärästä tai korvauksen suorittamistavasta eivät vaikuta vakuutussop- imuksen mukaiseen suoritusvelvollisuuteen. Xxxxx suorit- taa vakuutustapahtumasta johtuvan vakuutussopimuksen mukaisen korvauksen tai ilmoittaa, ettei korvausta suoriteta, viipymättä ja viimeistään 30 päivän kuluttua siitä, kun se on saanut vastuunsa selvittämisen kannalta tarpeelliset asia- kirjat ja tiedot. Jos korvauksen määrä ei ole riidaton, Xxxxx suorittaa kuitenkin edellä mainitussa ajassa korvauksen riidattoman osan. Viivästyneelle korvaukselle Chubb maksaa korkolaissa säädetyn viivästyskoron.
7.0 Chubbin takautumisoikeus
7.1 Chubbin takautumisoikeus kolmatta kohtaan Vakuutetun oikeus vaatia kolmannelta henkilöltä vahinko- vakuutuksessa korvausmäärä, jonka Xxxxx on vakuutetulle suorittanut tai henkilövakuutuksessa korvausta matka- sairauden tai matkatapaturman aiheuttamista kustan- nuksista ja varallisuuden menetyksestä, joista Xxxxx on hänelle suorittanut korvausta, siirtyy vakuutusyhtiölle, jos kolmas henkilö aiheutti vakuutustapahtuman tahallisesti tai törkeästä
huolimattomuudesta tai on lain mukaan velvollinen suorittamaan korvausta huolimattomuudesta riippumatta.
7.2 Chubbin takautumisoikeus vakuutettua tai vakuutettuun samaistettua kohtaan vahinkovakuu- tuksessa
Xxxxx saa vaatia muulle vakuutetulle suorittamansa kor- vauksen tai sen osan takaisin siltä vakuutetulta tai vakuutet- tuun samaistetulta henkilöltä, joka on aiheuttanut vakuutus- tapahtuman tai laiminlyönyt ehtokohtien 2.1 (velvollisuus noudattaa suojeluohjeita) ja 2.2 (vahingon torjumis- ja rajoittamisvelvollisuus) mukaisen velvollisuuden. Chubb saa takautumisoi-
keuden nojalla vaatia suoritetun korvauksen kokonaan, jos Xxxxx olisi ehtokohdissa 2.1, 2.2 ja 3.2 mainituilla perusteilla vastuusta vapaa tai oikeutettu eväämään korvauksen. Jos korvausta olisi ehtokohtien 2.1, 2.2 ja 3.2 mukaisesti alen- nettu, Chubb saa vaatia takaisin alennusta vastaavan osan korvauksesta.
hubb European Group SE, sivuliike Suomessa, on merkitty Patentti- ja rekisterihallituksen kaupparekisteriin Y-tunnuksella 1855034-2 ja käyntiosoitteella Xxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxxxx. Chubb European Group SE on yhtiö, jonka toimintaa sääntelee Ranskan vakuutussopimusla- ki, rekisterinumero 450 327 374 RCS Nanterre, kotipaikka: La Tour Carpe Diem, 31 Place des
Corolles, Esplanade Nord, 92400 Courbevoie, Ranska. Chubb European Group SE:n täysin maksettu osakepääoma on 896 176 662 € ja yhtiö on Autorité de contrôle prudentiel et de résolutionin (ACPR) valvonnassa, 0, Xxxxx xx Xxxxxxxx, XX 00000, 00000 XXXXX XXXXX 00. Sivuliikkeen toiminta on myös Finanssivalvonnan valvonnassa.