Ryhmämatkavakuutus

Vakuutusehdot

Voimassa 1.11.2010 alkaen

Ryhmämatkavakuutus

1060/10

Sisällysluettelo

RYHMÄMATKAVAKUUTUS 2

MATKUSTAJAVAKUUTUS 2

1 Yleiskuvaus 2

2 Vakuutetut ja edunsaajat 2

3 Vakuutuksen voimassaolo 3

4 Matkatapaturma ja matkasairaus 4

5 Matkan peruuntuminen 7

6 Matkan keskeytyminen 8

7 Matkalta myöhästyminen 8

8 Matkan odottaminen 9

9 Korvauksen hakeminen 9

MATKATAVARAVAKUUTUS 10

1 Yleiskuvaus 10

2 Vakuutetut 10

3 Vakuutuksen kohde 10

4 Vakuutuksen voimassaolo 10

5 Korvattavat vakuutustapahtumat ja

niihin liittyvät rajoitukset 11

6 Korvaussäännökset 11

7 Suojeluohjeet 13

MATKAVASTUUVAKUUTUS 14

1 Yleiskuvaus 14

2 Vakuutetut 14

3 Vakuutuksen voimassaolo 14

4 Korvattavat vakuutustapahtumat ja

niihin liittyvät rajoitukset 14

5 Vahingon selvittäminen 16

6 Korvaussäännökset 17

MATKAOIKEUSTURVAVAKUUTUS 18

1 Yleiskuvaus 18

2 Vakuutetut 18

3 Voimassaolo 18

4 Korvattavat vakuutustapahtumat 18

5 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset 19

6 Toimenpiteet vakuutustapahtuman

satuttua 20

7 Korvaussäännökset 20

YLEISET SOPIMUSEHDOT 22

1 Eräät keskeiset käsitteet 22

2 Tietojen antaminen ennen vakuutussopimuksen tekemistä 23

3 Vakuutusyhtiön vastuun alkaminen ja

vakuutussopimuksen voimassaolo 24

4 Vakuutusmaksu 24

5 Tietojen antaminen sopimuksen voimassaoloaikana 25

6 Velvollisuus estää ja rajoittaa vahingon

syntymistä 26

7 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen 27

8 Samastaminen vahinkovakuutuksessa 28

9 Syyntakeettomuus ja pakkotila 28

10 Edunsaajamääräys henkilövakuutuksessa 29

11 Korvausmenettely 29

12 Vakuutuskorvaus vahinkovakuutuksessa 30

13 Muutoksenhaku vakuutusyhtiön

päätökseen 30

14 Vakuutusyhtiön takautumisoikeus 31

15 Vakuutussopimuksen muuttaminen 31

16 Vakuutussopimuksen päättyminen 33

17 Xxxxxxxxx henkilön oikeudet vahinkovakuutuksessa 34

18 Vahinkotietojen käsittely 35

RYHMÄMATKAVAKUUTUS ‌‌‌

Ryhmämatkavakuutukseen sisältyy seuraavat vakuutusturvat:

• matkustajavakuutus

• matkatavaravakuutus

• matkavastuuvakuutus ja

• matkaoikeusturvavakuutus.

MATKUSTAJAVAKUUTUS

Matkustajavakuutusta koskeva vakuutussopimus muodostuu vakuutuksenottajalle annettavien vakuutuskirjan sekä siihen liittyvän laskelman sekä vakuutusehtojen sisältämistä tiedoista ja mää räyksistä.

1 Yleiskuvaus

Vakuutuksesta korvataan vakuutetulle näissä vakuutusehdoissa määritellyistä vakuutustapah tumista matkustajavakuutuksen voimassaolo alueella aiheutuneet vahingot.

Matkustajavakuutussopimukseen sisältyvät seu raavat vakuutusturvat

• matkasairauden ja tapaturman hoitokulut

• matkan peruuntuminen

• matkan keskeytyminen

• matkalta myöhästyminen

• matkan odottaminen

• matkatapaturman aiheuttama haittakorvaus

• matkatapaturman tai yleisvaarallisen tartun tataudin aiheuttama kuolemantapauskor vaus.

Lisäksi vakuutuksesta korvataan matkalla sattu xxxxxx kuolemantapauksesta aiheutuneet koh tuulliset kotiinkuljetuskustannukset tai enintään niitä määrältään vastaavat hautauskustannukset ulkomailla.

Vakuutusehdoissa kerrotaan vakuutussopimuk seen sovellettavat sopimusehdot.

Vakuutusehdoissa on selostettu myös vakuutus sopimuslaista johtuvia säännöksiä vakuutuksen voimaantulosta, voimassaolosta ja päättymi sestä sekä vakuutusmaksun maksamisesta. Lisäksi selostetaan tiedonantovelvollisuus eri tilanteissa sekä korvausmenettelyyn liittyvät asiat.

2 Vakuutetut ja edunsaajat

2.1 Vakuutetut

Vakuutettuina ovat vakuutuskirjaan merkityt hen

kilöt.

Vakuutetun on asuttava Suomessa vakituisesti kalenterivuosittain yli kuusi kuukautta ja hänen vakituisen asuinpaikkansa on oltava Suomessa. Vakuutetulla on oltava voimassaoleva Kelakortti osoituksena Suomen asumisperusteiseen sosiaali turvaan kuulumisesta.

Vakuutuskirjassa mainittujen lisäksi vakuutet tuina ovat heidän mukanaan matkustavat alle 16vuotiaat perheenjäsenet, vaikka heitä ei ole merkitty vakuutuskirjaan. Perheenjäsenen vakuu tus on kuitenkin voimassa vain yhden LähiTapiola Keskinäisen Vakuutusyhtiön (jäljempänä LähiTapiola tai vakuutusyhtiö) matkustajavakuu tuksen perusteella kerrallaan.

Perheenjäseniksi katsotaan vakuutetun omat lap set, avio tai avopuolison lapset, lastenlapset, ottolapset, kasvattilapset, sisarukset ja sisarpuo let.

Rekisteröidyn parisuhteen osapuolet rinnastetaan aviopuolisoihin.

Avopuolisolla tarkoitetaan henkilöä, joka elää vakuutetun kanssa avioliitonomaisessa suhteessa ja asuu väestörekisterin mukaan vakuutetun kanssa samassa osoitteessa.

2.2 Edunsaajat

Korvauksen saajana on vakuutettu tai muu kor vaukseen oikeutettu.

Kuolemantapauksessa korvauksen saajana on edunsaaja. Edunsaajana ovat vakuutetun omaiset (katso myös yleiset sopimusehdot, kohta 10).

3 Vakuutuksen voimassaolo

3.1 Voimassaoloalue

Vakuutus on voimassa Suomesta alkavilla koti ja ulkomaan lomamatkoilla. Vakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa.

Suomessa vakuutus on voimassa lomamatkoilla, jotka tehdään linnuntietä mitattuna vähintään 50 kilometrin etäisyydelle vakuutetun asunnosta,

työpaikasta, opiskelupaikasta tai vapaaajan asun nosta. Vakuutus ei ole voimassa edellä mainituissa paikoissa tai mainittujen paikkojen välisillä 50 kilo metriä pidemmilläkään matkoilla.

3.2 Voimassaoloaika

Vakuutus on voimassa Suomesta alkavilla, enin tään kolme kuukautta kestävillä matkoilla. Xxxxxx ollessa kolmea kuukautta pidempi vakuutusyhtiön vastuu päättyy kolmen kuukauden kuluttua mat kan alkamisesta.

Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei katsota katkeavan alle 14 vuorokauden mittaisen kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli tarkoitus on palata samaan matkakohteeseen.

3.3 Iän vaikutus voimassaoloon

Vakuutus on voimassa sen vakuutuskauden lop puun, jonka aikana vakuutettu täyttää 70 vuotta.

3.4 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

Vakuutus päättyy vuoden kuluttua sen vakuutus kauden lopusta, jonka aikana vakuutettu on muut tanut ulkomaille. Mikäli muutto ulkomaille on pysyvä, päättyy vakuutus kuitenkin heti ulkomaille muuttopäivään.

3.5 Voimassaolo urheilutoiminnassa

3.5.1 Alle 16vuotiaan vakuutus on voimassa rajoituksitta urheilutoiminnassa.

3.5.2 16 vuotta täyttäneen vakuutus on voi massa vakuutetun oman fyysisen kuntonsa ylläpi tämiseksi harrastamassa urheilutoiminnassa.

3.5.3 16 vuotta täyttäneen vakuutus ei ole voi massa urheiluliiton tai seuran järjestämässä kil pailussa, ottelussa tai näitä varten järjestetyssä harjoittelussa.

3.5.4 16 vuotta täyttäneen vakuutus ei ole voi

massa seuraavissa lajeissa tai toiminnoissa

• kamppailu, kontakti, tai itsepuolustuslajit,

kuten judo, paini, nyrkkeily tai karate

• voimailulajit kuten painonnosto tai voiman nosto

• kehonrakennus

• moottoriurheilulajit, kuten ralli, mikroautoilu,

motocross

• ilmaurheilulajit, kuten laskuvarjohyppy, pur jelento, kuumailmapallolento, riippuliito tai lento ultrakeveällä tai harrasterakenteisella koneella

• benjihyppy

• kiipeilylajit, kuten vuori, kallio, jää tai sei

näkiipeily

• freestylehiihto, nopeus tai syöksylasku tai laskettelu merkittyjen rinteiden ulkopuolella

• siipi tai leijapurjehdus

• valtameriveneily

• ulkomailla vuoristoon, viidakkoon, aavikolle, erämaahan tai muille asumattomille seuduille tehtävät vaellukset tai tutkimusretket.

3.6 Vakuutuksen voimassaolo lentomatkan

aikana

Vakuutus on voimassa lentomatkan aikana, kun vakuutettu on matkustajana kansallisuustunnuk sin varustetussa ilmaaluksessa.

Jos samalla henkilöllä on yhdessä tai useammassa vakuutusyhtiössä voimassa samanaikaisesti use ampia yksityistapaturmavakuutuksia ja matkava kuutuksia, ovat nämä, erillisiä lentotapaturmava kuutuksia lukuun ottamatta, lentomatkan aikana voimassa yhteensä enintään 252.282 euron vakuutusmäärään.

Vakuutus ei ole voimassa lentohenkilöstöön kuu luvalle tai lentoon liittyvää tehtävää suorittavalle lentoonnettomuudessa sattuvan tapaturman varalta.

4 Matkatapaturma ja matka- sairaus

4.1 Matkatapaturma

4.1.1 Tapahtuma korvataan matkatapaturmana, mikäli se täyttää kaikki seuraavat tapaturman tun nusmerkit:

• äkillinen

• ulkoinen

• ruumiinvamman aiheuttava

• odottamaton ja

• vakuutetun tahtomatta sattuva.

4.1.2 Matkatapaturmana korvattaviksi katsotaan näiden vakuutusehtojen mukaan myös seuraavat vakuutetun tahtomatta sattuneet tapahtumat:

• hukkuminen

• lämpöhalvaus, auringonpisto tai paleltumi nen

• erehdyksessä, muussa kuin huumaustarkoi tuksessa, nautitun aineen aiheuttama myr kytys.

4.1.3 Matkatapaturmana korvattaviksi katsotaan näiden vakuutusehtojen mukaan myös seuraavat enintään yhden vuorokauden aikana vakuutetun tahtomatta syntyneet vammat:

• hiertymä tai hankautuma

• syövyttävän aineen aiheuttama vamma

• terveydelle vaarallisten kaasujen hengittämi

sestä aiheutunut vamma

• xxxxxxx huomattavasta vaihtelusta aiheutu

nut vamma

• äkillisestä liikkeestä tai voimanponnistuk sesta aiheutunut lihaksen tai jänteen venäh dysvamma, siltä osin kuin se ei johdu muusta sellaisesta viasta, vammasta tai sairaudesta, josta näiden vakuutusehtojen perusteella ei suoriteta korvausta. Korvausta suoritetaan vain, jos lääkärinhoito on aloitettu 14 vuoro kauden kuluessa vamman syntymisestä. Kor vausta maksetaan kuuden viikon ajalta kipey tymisen syntymisestä.

4.1.4 Matkatapaturmaa koskevat rajoitukset

4.1.4.1 Vakuutuksesta ei korvata vakuutustapah tumaa, joka on aiheutunut

• vakuutetun sairaudesta tai ruumiinviasta

• sairauden tai ruumiinvian hoitamiseksi suori tetun leikkaus, hoito tai muun lääkinnällisen

toimenpiteen yhteydessä, ellei toimenpidettä ole suoritettu tästä vakuutuksesta korvatta van vamman hoitamiseksi

• ravinnoksi nautitun aineen aiheuttamasta

myrkkyvaikutuksesta

• puremisesta hampaalle tai hammasprotee sille, vaikka vahinkoon on vaikuttanut ulko puolinenkin tekijä.

4.1.4.2 Vakuutuksesta ei korvata

• puremasta tai pistosta aiheutunutta tartunta tautia seurauksineen

• psyykkisiä seurauksia, jotka johtuvat tapatur masta.

4.1.4.3 Matkatapaturmasta riippumattoman sai

rauden, vian, vamman tai rappeutuman vaikutus

Matkatapaturmasta riippumatonta sairautta, vikaa, vammaa tai tuki ja liikuntaelimistön rap peutumaa ei korvata, vaikka ne olisivat olleet oireettomia ennen tapaturmaa. Jos nämä matka tapaturmasta riippumattomat seikat ovat olen naisesti myötävaikuttaneet matkatapaturmasta aiheutuneen vamman syntyyn tai sen parane misen pitkittymiseen, maksetaan hoito ja hait takorvauksia vain siltä osin kuin hoitokulujen tai pysyvän haitan on katsottava aiheutuneen matka tapaturmasta.

4.2 Matkasairaus

4.2.1 Matkasairaus on sellainen odottamaton ja äkillinen välitöntä lääkärinhoitoa vaativa sairaus, josta selviä oireita on ilmennyt matkan aikana

tai jonka yleisen lääketieteellisen kokemuksen mukaan muutoin on katsottava saaneen alkunsa matkan aikana.

Edellytyksenä matkasairauden korvattavuudelle on, että hoitoon on hakeuduttu matkan aikana tai 14 vuorokauden kuluessa matkan päättymisestä. Mikäli kyseessä on tartuntatauti, jonka itämisaika on pidempi kuin 14 vuorokautta, ei määräaikaa sovelleta.

4.2.2 Korvausta maksetaan myös hoitokuluista, jotka ovat aiheutuneet jo ennestään olleen sai rauden äkillisestä pahenemisesta tai tilan muu toksesta matkan aikana, mikäli paheneminen tai tilan muutos yleisen lääketieteellisen kokemuk sen mukaan ei ole ollut todennäköinen tai odotet tavissa. Näissä tapauksissa korvataan ainoastaan matkakohteessa enintään yhden viikon aikana annettu akuutti ensiapuluonteinen hoito.

4.2.3 Matkasairautena ei korvata sairautta, josta selviä oireita on ilmennyt jo ennen matkan alka mista tai jonka tutkimukset tai hoitotoimenpiteet ovat kesken ennen matkalle lähtöä, vaikka sairaus todetaan matkan aikana.

4.3 Matkustajavakuutuksesta ei korvata vakuu tetun sairautta, vammaa tai kuolemaa, joka on aiheutunut

• ihmisiä joukoittain tuhonneen ydinreaktioon perustuvan aseen tai laitteen äkillisestä vai kutuksesta

• sodasta tai aseellisesta selkkauksesta. Tätä rajoitusta ei sovelleta 14 vuorokauden aikana aseellisten toimien alkamisesta, paitsi jos kyseessä on suursota tai vakuutettu on itse osallistunut sanottuihin toimiin.

• siitä, että vakuutettu on palvellut kansainvä lisissä rauhanturvaamis tai niihin liittyvissä tehtävissä

• vakuutetun itsemurhasta tai itsemurhayri tyksestä

• lääkeaineen, alkoholin tai muun huumaavan aineen käytöstä.

4.4 Matkatapaturman ja -sairauden korvaussäännökset

Hoitokulut korvataan alkuperäisen laskun tai tosit teen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jon kin lain nojalla.

Matkatapaturmana korvattavan vamman aiheut tamat sairaanhoitokulut korvataan enintään sii hen asti, kun kolme vuotta on kulunut tapaturman sattumisesta.

Matkasairautena korvattavan sairauden aiheutta mat sairaanhoitokulut korvataan enintään siihen asti, kun 120 vuorokautta on kulunut hoidon alka misesta.

Korvauksen hakijan tulee itse maksaa koti maassa syntyneet hoitokulut ja hakea niistä sairausvakuutuslain mukainen korvausosuus Kansaneläkelaitoksen paikallistoimistolta kuu den kuukauden kuluessa kulujen maksupäivästä. Tällöin hänen on vakuutuskorvauksen maksamista varten toimitettava vakuutusyhtiölle alkuperäinen Kelan korvauslaskelma ja jäljennökset kuluja kos

kevista alkuperäisistä kuiteista. Kuitit, joista Kela ei maksa korvausta, on toimitettava vakuutusyhtiölle alkuperäisinä.

Jos vakuutetulla on oikeus saada korvausta hoito kuluista jonkin muun lain kuin sairausvakuutuslain perusteella, tulee korvausta ensin hakea ko. lain mukaisesti.

Jos oikeus sairausvakuutuslain tai muun lain mukaiseen korvaukseen on menetetty edellä mai nittujen määräaikojen laiminlyönnin tai muun syyn johdosta, korvauksesta vähennetään se osuus, joka olisi maksettu näiden lakien perus teella.

4.4.1 Korvattavat sairaanhoitokulut

Hoitokulun korvaamisen edellytyksenä on, että sairauden tai vamman tutkimus tai hoito on lää kärin määräämä. Lisäksi tutkimusten ja hoitojen tulee olla yleisesti hyväksytyn lääketieteellisen käsityksen mukaisia ja kysymyksessä olevan sai rauden tai vamman hoidon kannalta välttämät tömiä.

Näistä hoitokuluista korvataan

• lääketieteellisesti tarpeellisiksi katsottavat kohtuulliset kustannukset, jotka aiheutuvat lääkärin tai terveydenhuoltoalan ammatti henkilön antamasta tai määräämästä matka tapaturman tai sairauden hoidosta ja tutki muksesta

• matkatapaturman aiheuttaman vamman tai matkasairauden hoitoon lääkärin määrää mät, viranomaisen antaman luvan perusteella apteekissa myytävät lääkevalmisteet

• matkatapaturman aiheuttaman vamman leik kaus tai kipsaushoidon jälkeisen välttämättö män lääkärin määräämän fysikaalisen hoidon kustannukset yhdeltä, kuitenkin enintään 10 hoitokertaa sisältävältä hoitojaksolta tapatur maa kohden

• lääketieteellisesti tarpeellisiksi katsottavat kohtuulliset kustannukset, jotka aiheutuvat hammaslääkärin antamasta tai määräämästä matkatapaturman hoidosta ja tutkimuksesta

• edellisissä kohdissa mainittuihin korvattaviin hoitoihin liittyvät kohtuulliset matkakustan nukset matkakohteessa

• kustannukset äkillisen hammassäryn välttä mättömästä ensiapuhoidosta, jos särky on alkanut ja hoito annettu matkakohteessa, kui tenkin matkakuluineen enintään 120 euron määrään asti. Nämä kustannukset korvataan myös siinä tapauksessa, että särky on aiheu tunut puremisesta tai muusta kuin matkasai raudesta.

• sairaanhoitoon liittyvät välttämättömät puhe linkulut 100 euron määrään asti

• kohtuulliset kustannukset vakuutusyhtiön etukäteen hyväksymästä sairaankuljetuksesta kotimaahan ja matkan aikana välttämättö mästi tarvittavasta saattajasta

• vakuutusyhtiön etukäteen hyväksymät yhden lähiomaisen matka ja enintään seitsemän päivän majoituskustannukset matkakohtee seen ja takaisin Suomeen, mikäli vakuutettu on korvattavan matkatapaturman tai sairau den vuoksi lääketieteellisesti arvioiden hen genvaarallisessa tilassa

• lääkärinhoitoa vaatineen matkatapaturman yhteydessä käytössä rikkoutuneiden turva kypärän, kuulokojeen, silmälasien ja ham masproteesin korjauskustannukset. Mikäli korjaaminen ei ole mahdollista, korvataan rik koutuneita vastaavien esineiden jälleenhan kintakustannukset. Kustannukset maksetaan enintään 500 euron määrään asti vakuutusta pahtumaa kohti. Korjaus tai jälleenhankinta on tehtävä kolmen kuukauden kuluessa tapa turmasta.

• matkatapaturman aiheuttaman vamman vuoksi määrätyt ensimmäiset silmälasit ja kuulokoje

• vakuutusyhtiön etukäteen antaman suostu muksen mukaisesti kustannukset tästä vakuu tuksesta korvatun matkatapaturmavamman vaatimasta kosmeettisesta tai plastiikkakirur gisesta hoidosta

• matkatapaturmavamman hoidon kannalta välttämättömän ensimmäisen ortopedisen tuen hankinta.

4.4.2 Korvattaviin sairaanhoitokuluihin eivät sisälly

• matkatapaturman tai sairauden tutkimuksiin tai hoitoihin liittyvät matkakustannukset mat kan jälkeen

• matkatapaturman hoitoon määrätty muu kuin kohdassa 4.4.1 tarkoitettu fysikaalinen hoito

• matkasairauden hoitoon määrätty fysikaa linen hoito sekä näihin rinnastettava muu hoito

• kuntoutus ja terapiahoito eivätkä niihin liitty

vät matkakulut

• kustannukset oleskelusta kuntoutus, kyl pylä, luontais tai vastaavissa hoitolaitoksissa eivätkä niihin liittyvät matkakulut

• kotihoitokustannukset

• lääkinnälliset apuvälineet, paitsi kohdassa

4.4.1 mainitut

• hoidosta aiheutunut ansionmenetys tai vam masta aiheutuneet muut välilliset kustannuk set.

4.5 Korvaus matkatapaturman aiheuttamasta haitasta

Oikeus haittakorvaukseen syntyy, kun vakuutetulle aiheutuu pysyvä haitta matkatapaturman vuoksi.

Pysyvällä haitalla tarkoitetaan lääketieteellisesti arvioitua yleistä haittaa, joka vammasta aiheutuu vakuutetulle ja joka ei lääketieteellisen kokemuk sen mukaan enää parane. Haittaa määritettäessä otetaan huomioon ainoastaan vamman laatu.

Vammautuneen yksilölliset olosuhteet, kuten ammatti tai harrastukset, eivät vaikuta haitan määritykseen.

Haitan suuruus määräytyy sosiaali ja terveys ministeriön antaman tapaturmavakuutuslakiin perustuvan haittaluokituspäätöksen mukaan. Haitan suuruus määrätään vahinkohetkellä voi massa olleen haittaluokituksen perusteella.

Vammat on jaettu haittaluokkiin 0 20 siten, että haittaluokka 20 vastaa täyttä haittaa.

Haittaluokkaan yksi (1) kuuluvat vammat korva taan vain silmien ja sormien vammoissa, koska muissa vammoissa näin vähäinen haitta ei ole tar koin arvioitavissa.

Täydestä pysyvästä haitasta maksetaan vahinko hetkellä voimassa ollut vakuutusmäärä. Osittai sesta pysyvästä haitasta maksetaan niin monta kahdeskymmenesosaa vakuutusmäärästä kuin haittaluokka osoittaa.

Pysyvä haitta määritetään viimeistään kolmen vuoden kuluttua matkatapaturmasta. Korvausta ei makseta haitasta, joka ilmenee vasta kolmen vuo den kuluttua matkatapaturmasta.

Jos haittaluokka vamman pahentumisen vuoksi muuttuu ennen kuin kolme vuotta on kulunut kor vauksen maksamisesta, on pahentumisen vuoksi suoritettava sitä vastaava lisäkorvaus. Mainitun ajan jälkeen ilmenneen vamman pahentumisen johdosta ei korvauksen määrää tarkisteta.

Kohdassa 2.1 tarkoitettujen lasten osalta täyden pysyvän haitan mukainen vakuutusmäärä on lasta kohti vakuutuskirjaan merkitty määrä.

4.6 Xxxxxxx kuolemantapauksen johdosta

4.6.1 Vakuutetun kuolemasta maksetaan vahin kohetkellä voimassa ollut vakuutusmäärä, jos kuo leman välittömänä syynä on matkatapaturma. Tästä vakuutusmäärästä vähennetään saman tapaturman johdosta maksettu pysyvän haitan korvaus.

Korvausta ei kuitenkaan makseta, jos vakuutettu kuolee sen jälkeen, kun matkatapaturmasta on kulunut kolme vuotta.

4.6.2 Vakuutetun kuolemasta maksetaan vahin kohetkellä voimassa ollut vakuutusmäärä, jos kuo leman välittömänä syynä on matkalla saatu, tar tuntatautiasetuksessa määritelty yleisvaarallinen tartuntatauti.

Korvausta ei kuitenkaan makseta, jos vakuutettu kuolee sen jälkeen, kun sairauden toteamisesta on kulunut yksi vuosi.

4.6.3 Jos vakuutettu kuolee ulkomaanmatkan aikana, korvataan alkuperäisen laskun tai tosit teen perusteella kohtuulliset kotiinkuljetuskustan nukset Suomeen tai näitä määrältään vastaavat hautauskustannukset ulkomailla. Nämä kustan nukset korvataan kuolinsyystä riippumatta.

4.6.4 Kohdassa 2.1 mainittujen lasten osalta kohdissa 4.6.1 ja 4.6.2 tarkoitettu vakuutusmäärä on lasta kohti vakuutuskirjaan merkitty määrä.

5 Matkan peruuntuminen

Matkan peruuntumisella tarkoitetaan Suomesta matkalle lähdön estymistä kohdassa 5.1 maini tusta syystä.

5.1 Korvattavan matkan peruuntumisen tulee olla aiheutunut pakottavasti

• vakuutetun tai vakuutetun kohdassa 5.2.1 mainitun lähiomaisen vakavasta, äkillisestä ja odottamattomasta sairastumisesta tai vaka vasta tapaturmasta tai kuolemasta. Pakotta vuus arvioidaan lääketieteellisin perustein.

• vakuutetun Suomessa olevaan omaisuuteen

kohdistuneesta huomattavasta vahingosta.

5.2 Vakuutetun lähiomaiset

5.2.1 Vakuutetun lähiomaisia ovat avio tai avo puoliso, omat lapset, xxxxx tai avopuolison lapset,

lastenlapset, ottolapset, kasvattilapset, xxxxxxx xxx, avopuolison vanhemmat, xxxxx, xxxxx xxx iso vanhemmat, sisarukset, sisarpuolet, puolison sisa rukset, miniä tai vävy.

Rekisteröidyn parisuhteen osapuolet rinnastetaan aviopuolisoihin.

Avopuolisolla tarkoitetaan henkilöä, joka elää vakuutetun kanssa avioliitonomaisessa suhteessa ja asuu väestörekisterin mukaan vakuutetun kanssa samassa osoitteessa.

Vakuutetun lähiomaiseen rinnastetaan yksi mat kakumppani, jonka kanssa vakuutettu on kahdes taan varannut matkan.

5.3 Matkan peruuntumiseen liittyvät rajoitukset

Vakuutuksesta ei korvata matkan peruuntumista, jos

• vakuutus on tullut voimaan myöhemmin kuin

kolme vuorokautta ennen matkan alkamista tai

• peruuntumisen syy on ilmennyt ennen vakuutuksen alkamista, matkan varaamista tai maksamista tai

• äkillinen sairastuminen on aiheutunut alko holin, lääkeaineen tai muun huumaavan aineen käytöstä tai

• syynä on vakuutetun pelko sairauden tartun tavaarasta tai muu pelkotila.

5.4 Matkan peruuntumisen korvaussäännökset

Peruuntumisesta korvataan etukäteen maksetut kulut, joista vakuutettu on matkanjärjestäjän tai palveluntuottajan ehtojen mukaan vastuussa seu raavasti:

• Valmismatkalain mukaisten pakettimatkojen peruuntumisissa korvataan yleisten valmis matkaehtojen mukaisesti toimituskulut.

• Valmismatkalain mukaisten erikoismatko

jen peruuntumisissa korvataan erityisehtojen mukaiset kohtuulliset kulut enintään 25 %:iin matkan hinnasta.

• Muiden matkojen, kuten omatoimimatko jen peruuntumisissa korvataan sopimuksen mukaisia kuluja enintään 1.000 euroon asti yhtä matkaa ja vakuutettua kohti.

6 Matkan keskeytyminen ‌

6.1 Matkan keskeytymisellä tarkoitetaan Suomesta alkaneen matkan muuttumista, joka on aiheutunut pakottavasti

• vakuutetun tai vakuutetun kohdassa 5.2.1 mainitun lähiomaisen vakavasta, äkillisestä ja odottamattomasta sairastumisesta tai vaka vasta tapaturmasta. Pakottavuus arvioidaan lääketieteellisin perustein.

• vakuutetun kohdassa 5.2.1 mainitun lähio maisen kuolemasta

• vakuutetun Suomessa olevaan omaisuuteen

kohdistuneesta huomattavasta vahingosta.

Vakuutetun matkasairauden tai tapaturman vuoksi aiheutuva ennenaikainen matkalta paluu korvataan vain mikäli matkasairaus tai tapaturma on senlaatuinen, että vakuutetun hoito lääketie teellisin perustein vaatii paluun Suomeen.

6.2 Korvaus matkan keskeytymisestä

6.2.1 Matkan keskeytymisen vuoksi maksetaan

• välttämättömät ylimääräiset matka ja majoi tuskustannukset menomatkalla, matka kohteessa ja paluumatkalla, ei kuitenkaan ravinto tai ruokailukuluja

• kohtuulliset matkakustannukset uudesta menomatkasta matkakohteeseen, mikäli tämä on vakuutuksen voimassaoloaikana välttämätön opintojen jatkumisen vuoksi

• etukäteen maksetut käyttämättä jääneet pal velut, retket ja matkat matkakohteessa, kui tenkin yhteensä enintään 1.700 euroa

• xxxxxxx menetetyistä matkapäivistä ennenai kaisen matkalta paluun takia

• xxxxxxx menetetyistä matkapäivistä sairaala hoidon ajalta vakuutetulle, joka on joutunut matkan aikana sairaalahoitoon tästä vakuu tuksesta korvattavan matkasairauden tai mat katapaturman vuoksi. Jos sairaalahoitoon joutunut on alle 16vuotias ehtokohdassa

2.1 tarkoitettu lapsi ja sairauden tai vamman hoito vaatii lääkärin määräyksestä huoltajan hoitoapua sairaalassa, suoritetaan huoltajalle vastaavasti korvaus menetetyistä matkapäi vistä. Samalta ajalta korvausta suoritetaan ainoastaan yhdelle huoltajalle ja vain yhden matkustajavakuutuksen perusteella.

6.3 Korvaus menetetyistä matkapäivistä

Xxxxxxx menetetyistä matkapäivistä on niin suuri

osa ennen matkan alkamista maksettujen välittö

mien matkakulujen yhteismäärästä kuin menetet tyjen matkapäivien ja kaikkien matkapäivien väli nen suhde osoittaa.

Matkapäivät lasketaan matkan alkamishetkestä täysinä 24 tunnin ajanjaksoina.

Menetetyt matkapäivät lasketaan vastaavasti sai raalahoidon alkamisesta tai matkan keskeytymi sestä siihen saakka, jolloin sairaalahoito päättyi tai enintään siihen asti, jolloin matkan piti päättyä.

Jos viimeinen näin laskettu täysi ajanjakso ylittyy

12 tunnilla, lasketaan myös tämä yhdeksi päiväksi.

Jos vakuutettu menettää kolme neljäsosaa kai kista matkapäivistään, katsotaan hänen menettä neen kaikki matkapäivänsä.

7 Matkalta myöhästyminen

Vakuutuksesta korvataan matkalta myöhästymi nen, jos vakuutettu ei ehdi ulkomaille suuntautu van lento, laiva, juna tai bussimatkan alkamis paikkaan meno tai paluumatkalla. Vakuutuksesta korvataan tällöin myös myöhästyminen jatkoyh teyksiltä, jotka oli tarkoitettu tehtäväksi edellä mainituilla kulkuvälineillä.

7.1 Korvattavan matkalta myöhästymisen tulee

olla aiheutunut

• sääesteestä, teknisestä viasta tai liikenneva hingosta, joka on kohdannut vakuutetun käyt tämää yleistä kulkuneuvoa tai

• vakuutetun käyttämää yksityistä moottori ajoneuvoa kohdanneesta liikennevahingosta, joka pakottavasti estää matkan jatkamisen.

Vakuutuksesta ei korvata myöhästymistä, jos vakuutettu ei ole lähtenyt matkalle riittävän ajoissa ottaen huomioon ennen matkan alkamista vallinneet olosuhteet.

7.2 Matkalta myöhästymisen korvaussäännökset

Matkalta myöhästymisen vuoksi korvataan tar peellisia ylimääräisiä kuluja, jotka johtuvat matkan jatkamisesta muulla vastaavalla kuljetusyhteydellä alkuperäiseen matkakohteeseen enintään 1.700 euron määrään asti. Korvausta ei kuitenkaan suo riteta ravinto tai ruokailukuluista.

Jos myöhästyminen aiheuttaa sen, ettei vakuu tettu voi jatkaa matkaansa, korvauksena makse taan kohdan 6.3 mukaan laskettu korvaus mene tetyistä matkapäivistä.‌

Matkalta myöhästymisestä maksettavasta kor vauksesta vähennetään maksuhyvitys tai korvaus, jonka vakuutettu on oikeutettu saamaan kuljetus yhtiöltä, matkanjärjestäjältä, hotellilta tai vastaa valta.

8 Matkan odottaminen

Vakuutuksesta suoritetaan korvausta, jos vakuu tettu joutuu odottamaan yli kuusi tuntia ulko maille suuntautuvan matkan tai sieltä paluun alka mispaikalla sen vuoksi, että yleistä kulkuneuvoa, jolla pitäisi matkustaa, ei voida käyttää kohdassa

7.1 mainituista syistä. Kulukorvauksena makse taan enintään 34 euroa kultakin edellä mainitun odottamisajan jälkeen alkaneelta kuuden tunnin ajanjaksolta. Korvausta suoritetaan enintään 340 euroa vakuutettua kohti.

9 Korvauksen hakeminen

9.1 Selvitys vakuutustapahtumasta

Korvauksen hakijan tulee toimittaa vakuutusyh tiölle kirjallinen selvitys vakuutustapahtumasta. Tämän voi tehdä täyttämällä korvaushakemuksen ja toimittamalla sen vakuutusyhtiölle.

Lisäksi vakuutusyhtiölle tulee toimittaa matkasai rautta tai tapaturmaa koskeva lääkärinlausunto ja korvauksen maksuosoite sekä tarvittaessa matka lippu tai muu selvitys matkasta.

9.2 Hoitokulukorvaus

Hoitokulut korvataan alkuperäisen tositteen perusteella siltä osin kuin niitä ei korvata jonkin lain nojalla.

kevista alkuperäisistä kuiteista. Kuitit, joista Kela ei

maksa korvausta, on toimitettava vakuutusyhtiölle

alkuperäisinä.

Jos vakuutetulla on oikeus saada korvausta hoito kuluista jonkin muun lain kuin sairausvakuutuslain perusteella, tulee korvausta ensin hakea ko. lain mukaisesti.

9.3 Kuolemantapauskorvaus

Kuolemantapauskorvauksen maksamista varten korvauksen hakijan on toimitettava vakuutus yhtiölle vakuutetun kuolintodistus ja virallinen selvitys edunsaajista.

Kotiinkuljetuskustannuksista tai hautauskustan nuksista ulkomailla tulee toimittaa vakuutus yhtiölle alkuperäiset laskut ja kuitit.

9.4 Matkan peruuntuminen ja keskeytyminen

Xxxxxxxxxx hakijan tulee toimittaa vakuutusyh tiölle selvitys matkasta ja matkan hinnasta, alku peräiset tositteet ylimääräisistä kuluista, virkato distus tai muu selvitys sukulaisuussuhteesta sekä muut vakuutustapahtumaan liittyvät asiapaperit.

Menetettyjen matkapäivien korvaamista varten korvauksen hakijan tulee toimittaa myös selvitys, josta ilmenee vakuutetun suunniteltu matkalta paluupäivä.

9.5 Matkalta myöhästyminen ja matkan odottaminen

Korvauksen hakijan tulee toimittaa vakuutus yhtiölle selvitys matkasta, alkuperäiset tositteet ylimääräisistä kuluista sekä liikennöitsijän tai viranomaisen todistus vakuutustapahtumasta.

9.6 Korvausoikeuden vanhentuminen

Vakuutuskorvausta on haettava vakuutusyhtiöltä vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija sai tietää vakuutuksen voimassaolosta, vakuutusta

pahtumasta ja vakuutustapahtumasta aiheutu neesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä 10 vuoden kulu essa vakuutustapahtumasta tai vahinkoseuraa muksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen rinnastetaan ilmoituksen tekeminen vakuutustapahtumasta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä tässä ajassa, korvauksen hakija menettää oikeutensa korvaukseen.‌‌‌‌

MATKATAVARAVAKUUTUS

Matkatavaravakuutusta koskeva vakuutussopi mus muodostuu vakuutuksenottajalle annettavien vakuutuskirjan sekä siihen liittyvän laskelman sekä vakuutusehtojen sisältämistä tiedoista ja määrä yksistä.

1 Yleiskuvaus

Vakuutuksen tarkoituksena on korvata vakuu tetulle näissä vakuutusehdoissa määritellyistä vakuutustapahtumista vakuutuksen voimassaolo alueella aiheutuneet suoranaiset esinevahingot sekä ehdoissa erikseen mainitut muut kustannuk set.

Vakuutusehdoissa kerrotaan vakuutusspimukseen sovellettavat sopimusehdot. Vakuutusehdoissa on selostettu myös vakuutussopimuslaista johtuvia säännöksiä vakuutuksen voimaantulosta, voimas saolosta ja päättymisestä sekä vakuutusmaksun maksamisesta. Lisäksi selostetaan tiedonantovel vollisuus eri tilanteissa sekä korvausmenettelyyn liittyvät asiat.

2 Vakuutetut

Vakuutettuina ovat vakuutuskirjaan merkityt hen kilöt sekä vakuutuksenottajan kanssa samassa taloudessa vakituisesti asuvat mukana matkus tavat perheenjäsenet. Vakuutetun on asuttava Suomessa vakituisesti kalenterivuosittain yli kuusi kuukautta ja hänen vakituisen asuinpaikkansa on oltava Suomessa. Vakuutetulla on oltava voimas saoleva Kelakortti osoituksena Suomen asumis perusteiseen sosiaaliturvaan kuulumisesta.

3 Vakuutuksen kohde

3.1 Vakuutuksen kohteena on matkatavara, jolla tarkoitetaan vakuutetun matkalle mukaansa ottamaa ja matkalla hankkimaansa omaisuutta, mukaan lukien matkaliput.

3.2 Maksuvälineet (raha ja luottokortit) ja arvopaperit ovat matkatavaraa 85 euroon asti, kun vakuutettu kuljettaa niitä mukanaan, ja 505 euroon asti niiden ollessa lukitussa tallelokerossa.

3.3 Matkatavaroiksi ei tässä vakuutuksessa katsota

• moottorikäyttöisiä ajoneuvoja tai laitteita, matkailu tai muita perävaunuja, vesi tai ilmaaluksia eikä edellä mainittujen osia tai tarvikkeita

• kauppatavaroita, tavaranäytteitä, mainosma teriaalia, kaupallisia tai opetusfilmejä ja nau hoja, valokuvia eikä piirustuksia

• ATKohjelmia, tarvikkeita tai tiedostoja tai

niiden osia eikä levykkeitä

• käsikirjoituksia, kokoelmia eikä niiden osia

• muuttotavaroita ja erillisiä rahtitavaralähe

tyksiä

• eläimiä eikä kasveja.

4 Vakuutuksen voimassaolo

4.1 Voimassaoloalue

Vakuutus on voimassa Suomesta alkavilla koti ja ulkomaan lomamatkoilla. Vakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa.

Suomessa vakuutus on voimassa lomamatkoilla, jotka tehdään linnuntietä mitattuna vähintään 50 kilometrin etäisyydelle vakuutetun asunnosta,

työpaikasta, opiskelupaikasta tai vapaaajan asun nosta. Vakuutus ei ole voimassa edellä mainituissa paikoissa tai mainittujen paikkojen välisillä 50 kilo metriä pidemmilläkään matkoilla.

4.2 Voimassaoloaika

Vakuutus on voimassa Suomesta alkavilla, enin tään kolme kuukautta kestävillä matkoilla. Xxxxxx ollessa kolmea kuukautta pidempi vakuutus yhtiölle vastuu päättyy kolmen kuukauden kulut tua matkan alkamisesta.

Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei katsota katkeavan alle 14 vuorokauden mittaisen kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli tarkoitus on palata samaan matkakohteeseen.‌

4.3 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

4.4 Matkatavaravakuutus päättyy matkustaja vakuutuksen päättyessä.

5 Korvattavat vakuutus- tapahtumat ja niihin liittyvät rajoitukset

5.1 Korvattavat vakuutustapahtumat

Vakuutuksesta korvataan äkillisesti vaikuttaneesta syystä ennalta arvaamattomasti aiheutunut suora nainen esinevahinko.

Vakuutuksesta korvataan myös matkatavaraksi tämän vakuutuksen mukaan katsottavan muiden tavaroiden kuin rahan ja maksuvälineiden, koru jen ja optisten tai elektronisten laitteiden katoa misesta tai unohtamisesta aiheutunut vahinko 85 euron määrään asti matkaa kohden edellyttäen, että vakuutusehtojen suojeluohjeita on nouda tettu, vahingon tapahtumaaika ja paikka voidaan määritellä ja että vahingosta on heti paikan päällä ulkopuoliselle todistettavasti ilmoitettu.

5.2 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset

5.2.1 Katoaminen tai unohtuminen tai määritte

lemätön varkaus

Vakuutuksesta ei korvata

• vahinkoa, joka on aiheutunut siitä, että omai suutta on kadonnut tai unohtunut

• varkausvahinkoa, jonka tapahtumaaikaa,

paikkaa ja olosuhteita ei voida tarkoin mää ritellä (katso ehtokohdan 5.1 poikkeus).

5.2.2 Silmälasien ja piilolasien rikkoutuminen

Vakuutuksesta ei korvata silmälasien tai piilolasien rikkoutumista.

5.2.3 Tavanomaisesta käytöstä aiheutunut vahinko

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka on aiheu tunut tavaran tavanomaisesta käytöstä, sen han kaantumisesta, kulumisesta, naarmuuntumisesta taikka puutteellisesta päällyksestä tai pakkauk sesta.

5.2.4 Valmistus tai käyttövirhe

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka on aiheu tunut esineelle itselleen sen valmistus tai käyttö virheestä.

5.2.5 Viranomaisten toimenpide

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka on aiheu tunut viranomaisten toimenpiteestä.

5.2.6 Urheiluvälineelle aiheutunut vahinko

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka on aiheu tunut urheiluvälineille niitä käytettäessä tarkoi tukseensa.

5.2.7 Korvaus muusta korvauslähteestä

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka korvataan jonkin lain, takuun, sitoumuksen tai muun vakuu tuksen perusteella.

Näiden vakuutusehtojen mukaan korvattava vahinko korvataan kuitenkin tämän rajoitusehdon estämättä, jos vakuutuksenottaja näyttää toteen, ettei korvausvelvollinen voi täyttää sitoumustaan.

6 Korvaussäännökset

6.1 Eräiden korvaussäännöksissä käytettyjen termien merkitys

Jälleenhankintaarvo

Omaisuuden jälleenhankintaarvolla tarkoitetaan uuden samanlaisen tai lähinnä vastaavan omai suuden hankintakustannusta.

Päivänarvo

Omaisuuden päivänarvolla tarkoitetaan rahamää rää, joka saadaan, kun jälleenhankintaarvosta vähennetään, mitä omaisuus on arvossa menet tänyt iän, käytön, käyttökelpoisuuden alenemisen tai muun sellaisen syyn johdosta.

Vakuutusmäärä

Vakuutusmäärällä tarkoitetaan matkatavaroille

vakuutuskirjaan merkittyä rahamäärää.

6.2 Korvausvelvollisuuden yläraja

Vakuutusyhtiön korvausvelvollisuuden ylimpänä rajana on koko matkan ajalta vakuutuskirjaan merkitty omaisuuden vakuutusmäärä. Matka tavaroiden yhteisarvo ei vaikuta korvauksen mää rään. Perheenjäsenen matkustaessa yksin on summa kunkin osalta erikseen voimassa vakuu tusmäärään asti.

6.3 Xxxxxxxxxx määrän laskeminen

6.3.1 Xxxxxxxx määrä jälleenhankintaarvon

mukaan

Vahingon määrä jälleenhankintaarvon mukaan saadaan, kun omaisuuden jälleenhankintaarvosta vähennetään mahdollinen jäännösarvo.

Jos vahingoittunut omaisuus voidaan korjata, vahingon määrä on korjauskustannukset, kuiten kin enintään omaisuuden jäännösarvolla vähen netty jälleenhankintaarvo.

6.3.2 Vahingon määrä päivänarvon mukaan Jos omaisuuden päivänarvo vahinkohetkellä

on vähemmän kuin puolet sen jälleenhankinta arvosta, on vahingon määrä omaisuuden päivän arvo vähennettynä mahdollisella jäännösarvolla.

Jos vahingoittunut omaisuus voidaan korjata, vahingon määrä on korjauskustannukset, kuiten kin enintään omaisuuden jäännösarvolla vähen netty päivänarvo.

6.4 Xxxxxxxxxx laajuus

6.4.1 Suoranainen esinevahinko

Vakuutuksesta korvataan vakuutustapahtumasta vakuutuksen kohteelle aiheutunut suoranainen esinevahinko. Alla olevissa ehtokohdissa 6.4.2

6.4.4 mainitut kustannukset korvataan vakuutus määrästä riippumatta.

6.4.2 Passin, viisumin tai matkalippujen varkaus

Passin, viisumin tai matkalippujen varkaudesta korvataan matkan aikana aiheutuneet matka, majoitus ja puhelinkustannukset yhteensä enin tään 170 euron määrään asti.

6.4.3 Kuljetuksessa kadonneen matkatavaran etsimiskulut

Vakuutuksesta korvataan vakuutusmäärästä riip pumatta kuljetuksessa kadonneen matkatavaran etsimisestä vakuutetulle aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, jos matkatavara on ollut luovutet tuna hotellin, kuljetusliikkeen, liikenneyrityksen, matkanjärjestäjän tai muun vastaavan haltuun.

6.4.4 Välttämättömyystarvikkeiden hankintakus

tannukset eräissä tapauksissa

Vakuutuksesta korvataan välttämättömyystarvik keiden hankintakustannukset silloin, kun kuljetet tavaksi jätetty matkatavara myöhästyy vähintään viisi tuntia siitä, kun vakuutettu on saapunut mat kakohteeseen. Korvauksena suoritetaan enintään 85 euroa jokaista alkanutta vuorokautta kohti.

Kunkin vakuutetun osalta korvaus on kuitenkin yhteensä enintään 340 euroa ja yhden vakuutuk sen perusteella maksettavien välttämättömyystar vikkeiden korvausten yhteismäärä voi olla enin tään vakuutusmäärän suuruinen.

6.4.5 Arvonlisävero

Jos vakuutettu on arvonlisäverolain mukaan oikeutettu vähentämään vahingon korjauskus tannuksiin tai vahingoittuneen omaisuuden jäl leenhankintakustannuksiin sisältyvän veron, maksetaan korvaus kustannuksiin sisältyvän arvonlisäveron määrällä vähennettynä.

Korvaus maksetaan arvonlisäveron määrällä vähennettynä myös silloin, kun vakuutetulla on arvonlisäverolain tai liikevaihtoverolain mukaan

ollut oikeus vähentää tuhoutuneen tai menetetyn omaisuuden hankintahintaan sisältynyt vero.

6.5 Korvauksen suorittaminen

Vakuutusyhtiöllä on oikeus maksaa korvaus rahana taikka uudelleen hankkia tai korjauttaa hävinnyt tai vahingoittunut omaisuus.

6.6 Toimenpiteet vakuutustapahtuman satuttua

(katso myös yleiset sopimusehdot, kohta 11)

6.6.1 Ilmoittaminen vahingosta vakuutusyhtiölle

Xxxxxxxx ollessa kyseessä on vahingosta tehtävä ilmoitus poliisille. Rikosilmoituksesta on toimitet tava jäljennös vakuutusyhtiölle.

Korvaushakemukseen tulee liittää selvitys vahin gon kohteeksi joutuneen omaisuuden ostohin nasta, paikasta ja ajankohdasta.

Kun esine on vahingoittunut tai kadonnut kul jetuksen aikana, on vahingosta ilmoitettava kul jetusliikkeen tai liikenneyrityksen edustajalle ja tämä ilmoitus toimitettava vakuutusyhtiölle.

6.6.2 Menettely vahingoittuneen ja vahingoittu mattoman omaisuuden osalta

Vahingoittunut ja vahingoittumaton jäljelle jäänyt omaisuus jää vakuutuksenottajan omistukseen. Vakuutusyhtiöllä on kuitenkin oikeus lunastaa vahingoittunut omaisuus tai sen osa arvioituna samojen perusteiden mukaan kuin ennen vakuu tustapahtumaa.

Lunastamisella tarkoitetaan vahingoittuneen omaisuuden luovuttamista vakuutusyhtiön omis tukseen siten, että vakuutusyhtiö maksaa vauri oituneesta omaisuudesta sillä välittömästi ennen vahinkoa olleen arvon mukaisen korvausmäärän.

6.6.3 Jos menetetty omaisuus saadaan takaisin

Jos menetetty omaisuus saadaan takaisin kor vauksen maksamisen jälkeen, vakuutuksenottajan tulee viipymättä luovuttaa se vakuutusyhtiölle tai palauttaa korvaus sen osalta.

7 Suojeluohjeet

7.1 Suojeluohjeiden merkitys

Suojeluohjeiden tarkoituksena on torjua uhkaavia vaaroja ja vähentää syntyviä vahinkoja.

Suojeluohjeiden laiminlyönnistä voi seurata, että korvausta vähennetään tai se evätään (katso myös yleiset sopimusehdot, kohta 6.1).

7.2 Vakuutuksenottajan tulee noudattaa omai suuden hoidossa ja käytössä normaalia huolelli suutta ja vakuutuksen kohteena olevan irtaimen esineen valmistajan tai maahantuojan määräyk siä.

7.3 Murto- ja varkausvahingoilta suojautuminen

7.3.1 Omaisuuden säilyttäminen asunnossa, majoitustiloissa ja niiden säilytystiloissa

Irtaimiston säilytyspaikkojen ovien, ikkunoiden ja muiden aukkojen tulee olla varkauden ja mur

tautumisen varalta suojaavasti suljetut siten, ettei säilytystilaan voida tunkeutua rakenteita tai luk koja vahingoittamatta tai käyttämättä väkivaltaa.

Säilytettäessä omaisuutta hotellihuoneessa tai sitä vastaavassa majoitustilassa on arvoesineiden, kuten korujen ja turkisten, ja yli 505 euron arvois ten esineiden ja laitteiden oltava kiinteässä xxxxx seen lukittavassa tilassa.

Majoitustilojen avainta ei saa piilottaa mainittujen tilojen läheisyyteen ja lukot on uusittava tai sar joitettava, jos avain häviää tai joutuu ulkopuolisen haltuun.

7.3.2 Omaisuuden säilyttäminen majoitustilojen ja niiden säilytystilojen ulkopuolella

Mukana olevaa omaisuutta on varkausvahingon varalta valvottava. Rahan ja muiden maksuvälinei den, arvokkaiden esineiden sekä optisten ja elekt ronisten laitteiden osalta valvonnan tulee olla jat kuvaa. Jos mukana olevaa omaisuutta ei valvota, tulee se jättää lukittuun, kiinteään säilytystilaan, johon tunkeutuminen ei ole mahdollista raken teita vahingoittamatta.

Säilytettäessä irtainta omaisuutta autossa, asun

toautossa, perävaunussa tai veneessä tulee kul

kuneuvon ja perävaunun olla lukittuna. Rahan, arvoesineiden, optisten ja elektronisten laitteiden tulee olla niitä tällaisessa kulkuneuvossa säilytet täessä erillisessä lukitussa säilytystilassa tai säily tyslokerossa. Kyseisen säilytystilan tulee olla sel lainen, ettei siihen tunkeutuminen ole mahdollista rakenteita ja lukkoja vahingoittamatta.‌‌‌‌

7.3.3 Xxxxxxx ja tahraavat tavarat

Nesteet sekä tahraavat ja syövyttävät aineet tulee kuljettaa erikseen ja pakata niin suojaavasti, että niillä ei ole mahdollisuutta tahria muita matkata varoita.

MATKAVASTUUVAKUUTUS

(sisältyy matkatavaravakuutukseen)

1 Yleiskuvaus

Vakuutusyhtiö sitoutuu näiden ehtojen ja yleisten sopimusehtojen mukaisesti

• korvaamaan kohdassa 4.1 mainitut vahingot ja ehdoissa erikseen mainitut muut kustan nukset

• huolehtimaan vahingonkorvauksen perustei

den ja määrän selvityksestä

• neuvottelemaan korvauksenvaatijan kanssa,

• hoitamaan tai korvaamaan oikeudenkäynnin,

jos korvauskysymys joutuu oikeuskäsittelyyn.

2 Vakuutetut

3 Vakuutuksen voimassaolo

3.1 Voimassaoloalue

Vakuutus on voimassa Suomesta alkavilla koti ja ulkomaan lomamatkoilla. Vakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa.

Suomessa vakuutus on voimassa lomamatkoilla, jotka tehdään linnuntietä mitattuna vähintään 50 kilometrin etäisyydelle vakuutetun asunnosta,

työpaikasta, opiskelupaikasta tai vapaaajan asun nosta. Vakuutus ei ole voimassa edellä mainituissa paikoissa tai mainittujen paikkojen välisillä 50 kilo metriä pidemmilläkään matkoilla.

3.2 Voimassaoloaika

Vakuutus on voimassa Suomesta alkavilla, enin tään kolme kuukautta kestävillä matkoilla. Xxxxxx ollessa kolmea kuukautta pidempi, vakuutusyh tiön vastuu päättyy kolmen kuukauden kuluttua matkan alkamisesta.

Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei katsota katkeavan alle 14 vuorokauden mittaisen kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli tarkoitus on palata samaan matkakohteeseen.

3.3 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

3.4 Matkatavaravakuutukseen sisältyvä matka vastuuvakuutus päättyy matkustajavakuutuksen päättyessä.

4 Korvattavat vakuutus- tapahtumat ja niihin liittyvät rajoitukset

4.1 Korvattavat vakuutustapahtumat

4.1.1 Vakuutuksesta korvataan näissä ehdoissa tarkoitetulla matkalla yksityishenkilönä toiselle aiheutettu henkilö ja esinevahinko, josta vakuu tettu on Suomen voimassa olevan oikeuden mukaan korvausvastuussa, ja joka todetaan vakuutuskauden aikana.

4.1.2 Vakuutuksesta korvataan lisäksi vahinko, jonka aiheuttaa vakuutettu lapsi, jota vahingon sattuessa ei ikänsä puolesta ole pidettävä korvaus velvollisena. Vahinko korvataan siinä laajuudessa kuin sen olisi aiheuttanut lapsi, joka on saavutta

nut korvausvelvollisuuden syntymistä edellyttävän

alimman iän.

Tämä säännös ei koske vahinkoa, josta joku toinen on korvausvastuussa eikä vahinkoa, joka aiheu tuu sille, jonka hoidettavana lapsi vahingon sattu essa on.

4.2 Rajoitukset

4.2.1 Itselle aiheutunut vahinko

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• vakuutetulle itselleen tai muulle vakuutetulle

• vakuutetun työntekijälle tai häneen rinnastet tavalle siltä osin kuin hän on oikeutettu saa maan korvausta lakisääteisestä tapaturma tai liikennevakuutuksesta.

4.2.2 Käytettävänä oleva omaisuus

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa omaisuudelle, joka vahingon aiheuttaneen teon tai laiminlyönnin tapahtuessa oli vakuutetun hallussa, lainassa tai muutoin vakuutetun hyödykseen käytettävänä.

Vakuutukseen sisältyy kuitenkin korvausvelvolli suus, joka vakuutetulle aiheutuu hänen ja hänen perheensä asuntona käytetyn hotelli, osake tai vuokrahuoneiston rakenteille tai laitteille äkilli sesti tuotetusta vahingosta. Vakuutuksesta ei kui tenkaan korvata vahinkoja omaisuudelle, josta vakuutettu osakehuoneiston hallintaan oikeut tavien osakkeiden omistajana on asuntoosake yhtiölain (809/91) tai vastaavan ulkomaisen lain mukaan kunnossapitovastuussa.

4.2.3 Käsiteltävänä tai huolehdittavana oleva

omaisuus

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa omaisuudelle, joka vahingon aiheuttaneen teon tai laiminlyön nin tapahtuessa on tai oli vakuutetun tai jonkun muun tämän lukuun

• valmistettavana, asennettavana, korjattavana

taikka muulla tavoin käsiteltävänä

• säilytettävänä

• suojaus ja vahingontorjuntavelvoitteen alai sena, kun otetaan huomioon vakuutuksenot tajan toiminnan tai vahinkoa aiheuttaneen työsuorituksen luonne ja sen välitön vaiku tuspiiri

• muulla tavoin vakuutuksenottajan huolehdit

tavana.

4.2.4 Sopimusvastuu

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa siltä osin kuin korvausvastuu perustuu sopimukseen, takuuseen tai muuhun sitoumukseen, ellei tällaista korvaus vastuuta olisi ilman mainittua sitoumusta.

4.2.5 Kiinteistön omistaminen ja hallinta

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu sellaisen kiinteistön omistamisesta, hallinnasta tai kunnossapidosta, jota ei ole vakuutuskirjaan mer kitty tai josta enin osa ei ole vakuutetun asumi seen liittyvässä käytössä.

4.2.6 Liikennevahinko

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa joka aiheutuu moottoriajoneuvon tai moottorikäyttöisen lait teen liikennevakuutuslain (279/59) tai vastaavan ulkomaisen lain mukaiseen liikenteeseen käyttä misestä. Jos vastaava ulkomainen lainsäädäntö puuttuu, vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu moottoriajoneuvon tai moottorikäyt töisen laitteen liikenteeseen käyttämisestä, kun vakuutettu on korvausvelvollinen edellä mainitun laitteen omistajana, haltijana tai kuljettajana.

Vakuutuksesta korvataan kuitenkin Suomessa kuormauksen, kuorman purkamisen tai muun työ suorituksen kestäessä vakuutuksenottajan kor vausvastuun perustavasta syystä tähän toimintaan osalliseen toiseen moottoriajoneuvoon kohdistu nut vahinko niiltä osin kuin ei ole kysymys sellai sesta ajoneuvon osasta, joka on ollut työnsuorit tajan huolehdittavana (katso kohta 4.2.3).

4.2.7 Vesi ja ilmaaluksen käyttö

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• rekisteröitävän aluksen tai rekisteröitävän veneen, vesijetin tai muun moottorikäyttöi sen vesikulkuneuvon käytöstä, ellei käyttö liity vakuutuksenottajan itselleen suoritta maan työhön

• ilmaaluksen käyttämisestä ilmailuun, kun vakuutuksenottaja on korvausvelvollinen ilmaaluksen omistajana, haltijana, käyttä jänä, ilmaaluksessa tehtävää suorittavana tai näiden työnantajana.

4.2.8 Xxxxxxx ja tulviminen

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, joka aiheutuu

• kosteudesta

• sadeveden tai sulamisveden aiheuttamasta

tulvimisesta.

Vakuutuksesta korvataan kuitenkin vahinko, jonka syynä on satunnaisen virheen aiheuttama tilapäi nen tapahtuma tai olosuhde taikka se, että raken nukseen tai laitteeseen on vakuutuksenottajan korvausvastuun perustavasta syystä syntynyt vika tai puute äkillisesti ja arvaamattomasti.

4.2.9 Pohjavesi

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jonka syynä

on pohjaveden korkeuden muuttuminen.

4.2.10 Ansio tai elinkeinotoiminta

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jonka vakuu tettu aiheuttaa työtehtävässä toisen palveluksessa taikka itsenäisessä ammatti, elinkeino tai ansio toiminnassa.

4.2.11 Xxxxxxx, pahoinpitely tai muu rikos

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jonka vakuu tettu aiheuttaa osallistumalla tappeluun tai muulla rikollisella teolla.

4.2.12 Sakko

Vakuutuksesta ei korvata sakkoa tai muuta sen kaltaista seuraamusta.

4.2.13 Muu vastuuvakuutus

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa siltä osin kuin se korvataan vakuutetun muusta vastuuvakuutuk sesta.

4.2.14 Tahallisuus tai törkeä huolimattomuus

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jonka vakuu tettu on aiheuttanut tahallaan. Vakuutuksesta korvataan kuitenkin alle 12vuotiaan vakuutetun tahallaankin aiheuttama vahinko.

Korvausta voidaan alentaa tai evätä se kokonaan,

jos vakuutettu on aiheuttanut xxxxxxxx

• törkeällä huolimattomuudella

• ollessaan alkoholin tai huumausaineen vaiku tuksen alaisena niin, että tämä seikka on vai kuttanut vakuutustapahtumaan.

(Katso myös yleiset sopimusehdot, kohta 7.)

4.2.15 Xxxxxxxx ollut vahingonuhka

Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jos virhe, vir heellisyys tai muu korvausvastuun peruste oli

tai olisi pitänyt olla vakuutuksenottajan tiedossa

vakuutuksen tullessa voimaan.

5 Vahingon selvittäminen

5.1 Vakuutusyhtiön velvollisuudet

Vakuutusyhtiö selvittää, onko vakuutuksenotta jalla vahingonkorvausvelvollisuutta vakuutuksen korvauspiiriin kuuluvasta vahingosta ja neuvotte lee korvauksen vaatijan kanssa.

Jos vakuutettu korvaa vahingon, sopii siitä tai hyväksyy vaatimuksen, ei tämä sido vakuutusyh tiötä, elleivät korvauksen määrä ja peruste ole ilmeisen oikeita.

Jos vakuutusyhtiö on ilmoittanut vakuutetulle ole vansa valmis tekemään vakuutusmäärän rajoissa sopimuksen vahingonkärsineen kanssa tämän vakuutuksen piiriin kuuluvien vahinkojen korvaa misesta eikä vakuutettu tähän suostu, vakuutus yhtiö ei ole velvollinen korvaamaan suurempaa vahingonkorvausta eikä tämän ajankohdan jäl keen syntyneitä kustannuksia eikä suorittamaan enempiä selvittelyjä asiassa.

Ellei vakuutettu ilmoita oikeudenkäynnistä etu käteen vakuutusyhtiölle, ei vakuutusyhtiöllä ole velvollisuutta korvata oikeudenkäynnistä aiheutu neita kustannuksia tai kuluja.

5.2 Vakuutuksenottajan velvollisuudet

Vakuutetun tulee pyrkiä siihen, että vakuutus yhtiölle varataan tilaisuus vahingon määrän arvioi miseen ja mahdollisuus myötävaikuttaa sovinnolli sen ratkaisun aikaansaamiseen.

Vakuutuksenottaja on velvollinen

• omalla kustannuksellaan osallistumaan vahin gon selvittelyyn

• esittämään vakuutusyhtiölle hallussaan ole vat tiedot ja asiakirjat, joilla on merkitystä vahingon selvittelyssä

• hankkimaan tai valmistamaan tarpeelliset sel vitykset ja tutkimukset, jotka ovat kohtuullisin kustannuksin vakuutuksenottajan saatavilla.

Jos vahinko johtaa oikeudenkäyntiin, vakuutetun on viipymättä ilmoitettava tästä vakuutusyhtiölle.

6 Korvaussäännökset

Vakuutuskirjaan merkittyjen vakuutusmäärien ja omavastuiden puitteissa vakuutuksesta korvataan kohdissa 6.1 – 6.3 mainitut kustannukset.

6.1 Vahingonkorvaus

Vakuutuksesta korvataan se vahingonkorvaus, jonka vakuutuksenottaja on velvollinen mak samaan. Vahingonkorvauksen määrä lasketaan vahingonkorvausta koskevien säännösten ja oikeuskäytännön mukaisesti.

Jos usea on velvollinen yhteisvastuullisesti kor vaamaan saman vahingon, vahingosta korvataan ainoastaan se osa vahingosta, joka vastaa vakuu tuksenottajan viaksi jäävää syyllisyyden määrää ja hänen ehkä vahingon aiheuttaneesta tapahtu masta saamaansa etua. Jos muuta perustetta ei ole, korvausta maksetaan pääluvun mukaisesti.

6.2 Uhkaavan vahingonvaaran torjuntakustannukset

Vakuutetulla on vakuutustapahtuman välittömästi uhatessa tai satuttua velvollisuus huolehtia vahin gon torjumisesta tai rajoittamisesta (katso yleiset sopimusehdot, kohta 6). Tämä velvollisuus koskee ainoastaan niitä toimenpiteitä, joilla poistetaan välitön toiselle aiheutuvan vastuuvahingon uhka, mutta ei tätä pitemmälle ulottuvia vahingon jälki toimia, ellei vakuutusyhtiön kanssa erikseen toi menpiteistä sovita. Näistä välttämättömistä toi menpiteistä aiheutuneet kustannukset korvataan vakuutuksesta.

6.3 Selvitys- ja oikeudenkäyntikulut

Vakuutuksesta korvataan vahingon selvittelystä aiheutuneet kohtuulliset ja tarpeelliset kustan nukset, ei kuitenkaan sellaisia vakuutuksenotta jalle syntyviä selvityskustannuksia, jotka vakuutuk senottaja on vakuutusehtojen mukaan velvollinen

itse maksamaan tai joista ei ole vakuutusyhtiön kanssa erikseen sovittu.

Jos vahingonkorvauskysymys joutuu oikeuden käsiteltäväksi ja on ilmeistä, että vaatimus perus teiltaan koskee vakuutuksesta korvattavaa vahin koa, maksaa vakuutusyhtiö oikeudenkäynnistä aiheutuvat oikeudenkäyntikulut.

Jos oikeudenkäynnin kohteena on myös muita asi oita, vakuutuksesta korvataan ainoastaan vakuu tuksen piiriin kuuluvan korvausvaatimuksen osuus kustannuksista.

Vakuutuksesta korvataan asianajo ja oikeuden käyntikulut oikeudenkäymiskaaren ja oikeuden käynnistä rikosasioissa annetun lain oikeuden käyntikuluja koskevien oikeusohjeiden mukaisesti. Palkkion ja kulujen kohtuullisuutta määrättäessä otetaan huomioon riidanalaisen etuuden arvo, asian vaikeus ja laajuus sekä suoritetun työn määrä ja laatu. Välimiesmenettelyssä vakuutus turva ei korvaa välimiespalkkiota.

Oikeudenkäyntikulujen korvaamisen edellytyk senä on, että

• oikeudenkäynti koskee vakuutusehtojen mukaan korvattavaa vakuutustapahtumaa

• vahinkoilmoitus on tehty vakuutusyhtiölle

ennen oikeudenkäynnin alkamista

• vakuutusyhtiöllä on ollut oikeus nimetä asian ajaja, joka edustaa vakuutettua.

Rajoitus:

Pohjoismaiden ulkopuolella tapahtuvan oikeuden käynnin kustannukset korvataan enintään 10.000 euroon asti.

6.4 Vakuutusmäärä

6.4.1 Korvauksen enimmäismäärä

Yhden vahingon perusteella maksettavien kor vausten yhteisenimmäismäärä on selvitys ja oikeudenkäyntikustannukset mukaan lukien vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä.

Torjuntakustannukset korvataan yleisten sopimus ehtojen kohdan 6 mukaisesti.

6.4.2 Sarjavahinko

Samasta tapahtumasta tai olosuhteesta aiheutu neet vahingot katsotaan yhdeksi vahingoksi.

6.5 Omavastuu ‌‌‌‌

Jokaisessa vahingossa vakuutuksenottajalla on vakuutuskirjaan merkitty omavastuu, joka vähen netään ehtojen mukaan laskettujen vahingonkor vauksen, torjuntakustannusten sekä selvitys ja oikeudenkäyntikustannusten yhteismäärästä.

MATKAOIKEUSTURVA

VAKUUTUS

(sisältyy matkatavaravakuutukseen)

1 Yleiskuvaus

Vakuutuksen tarkoituksena on korvata vakuu tetun välttämättömät ja kohtuulliset asianajo ja oikeudenkäyntikulut, jotka ovat aiheutuneet lakimiesavun käyttämisestä riita, rikos ja hake

musasioissa kohdassa 4 tarkoitetuissa vakuutusta pahtumissa.

Vakuutus koskee vakuutettua yksityiselämään liittyvissä asioissa matkustajan ominaisuudessa vakuutuksen voimassaoloalueella ja aikana.

2 Vakuutetut

3 Voimassaolo

3.1 Voimassaoloaika

Yhtäjaksoisen matkan tai oleskelun ulkomailla ei

katsota katkeavan alle 14 vuorokauden mittaisen

kotimaassa käynnin vuoksi, mikäli tarkoitus on

palata samaan matkakohteeseen.

3.2 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

3.3 Matkatavaravakuutukseen sisältyvä matka oikeusturvavakuutus päättyy matkustajavakuutuk sen päättyessä.

3.4 Tuomioistuimet ja vakuutuksen voimassaoloalue

Vakuutus on voimassa Suomesta alkavilla koti ja ulkomaan lomamatkoilla. Vakuutus on voimassa kaikkialla maailmassa.

Suomessa vakuutus on voimassa lomamatkoilla, jotka tehdään linnuntietä mitattuna vähintään 50 kilometrin etäisyydelle vakuutetun asunnosta,

työpaikasta, opiskelupaikasta tai vapaaajan asun nosta. Vakuutus ei ole voimassa edellä mainituissa paikoissa tai mainittujen paikkojen välisillä 50 kilo metriä pidemmilläkään matkoilla.

Vakuutettu voi käyttää vakuutusta asioissa, jotka voidaan välittömästi saattaa Suomessa tai mat kan kohdemaassa käsiteltäviksi käräjäoikeudessa sekä näiden muutoksenhakuasteissa tai näitä vas taavissa matkan kohdemaan tuomioistuimissa tai välimiesmenettelyssä.

Vakuutuksesta ei korvata kuluja asioissa, jotka käsitellään hallinnollisissa viranomaisissa tai eri koistuomioistuimissa, esimerkiksi lääninhallituk sessa, hallintooikeudessa, vakuutusoikeudessa tai korkeimmassa hallintooikeudessa. Vakuutuksesta ei myöskään korvata kuluja asioissa, jotka käsi tellään Euroopan ihmisoikeustuomioistuimessa, Euroopan yhteisöjen tuomioistuimessa tai yhtei söjen ensimmäisen asteen tuomioistuimessa.

4 Korvattavat vakuutus- tapahtumat

4.1 Vakuutustapahtuman määritelmä

Vakuutuksesta korvattava vakuutustapahtuma on

riita ja hakemusasiassa

• riidan syntyminen. Riita on syntynyt, kun perusteeltaan ja määrältään yksilöity vaati mus on kiistetty perusteen tai määrän osalta.

rikosasiassa

• vakuutetun esittämän yksityisoikeudellisen vaatimuksen kiistäminen perusteeltaan tai määrältään

• syytteen nostaminen tai jatkaminen vakuu tettua vastaan asianomistajan toimesta, kun virallinen syyttäjä on päättänyt jättää syyt teen nostamatta tai on sen peruuttanut. Syyte on nostettu, kun asianomistajan haas tehakemus on saapunut käräjäoikeuden kans liaan. Syytettä on jatkettu, kun asianomistaja on ilmoittanut syytteen ajamisesta kirjallisesti tuomioistuimelle sen jälkeen, kun virallinen syyttäjä on peruuttanut syytteen.

Vakuutustapahtuman tarkoittaman syytteen tai kiistetyn vaatimuksen tulee perustua tapahtu maan, olosuhteeseen, oikeustoimeen tai oikeu denloukkaukseen, joka on sattunut vakuutuksen voimassaoloalueella ja voimassaoloaikana.

4.2 Yksi vakuutustapahtuma

Kysymyksessä on yksi vakuutustapahtuma silloin, kun

• kaksi tai useampia tämän vakuutuksen vakuu tettuja on riita, rikos tai hakemusasiassa samalla puolella; tai

• vakuutetulla on useita riita, rikos tai hake musasioita, jotka perustuvat samaan tapah tumaan, olosuhteeseen, oikeustoimeen tai oikeudenloukkaukseen.

5 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset

Vakuutuksesta ei korvata vakuutetulle aiheutuvia kuluja asiassa,

1) jossa vaatimuksen kiistämistä ei voida osoit

taa

2) joka liittyy vakuutetun tai hänen kanssaan samassa taloudessa asuvan muun vakuute tun nykyiseen, aiempaan, tulevaan tai suun niteltuun työhön, ammatinharjoittamiseen, virkaan, toimeen, elinkeino tai ansiotoimin taan, kaupallisen yrityksen osakkuuteen tai jäsenyyteen tällaisen yrityksen hallinnollisissa elimissä tai muuhun pää tai sivutoimiseen toimintaan tulon hankkimiseksi

3) joka liittyy sijoitustoimintaan tai yksittäi

seen sijoitukseen, jonka arvo riidan syntyessä tai sijoitusta tehtäessä on ylittänyt 100 000 euroa

4) joka liittyy takaukseen, panttaukseen tai muuhun sitoumukseen toisen elinkeino tai ansiotoimintaansa varten tekemästä velasta tai sitoumuksesta

5) joka liittyy toisen elinkeino tai ansiotoimin taa varten annettuun lainaan

6) joka liittyy muuhun kiinteistöön, kiinteistön osaan, rakennukseen, osake tai vuokrahuo neistoon kuin vakuutetun vakinaiseen asun toon tai vakuutetun omassa käytössä olevaan vapaaajan asuntoon

7) jolla on vakuutetulle vähäinen merkitys

8) jossa tämän vakuutuksen vakuutetut ovat vastapuolina

9) joka liittyy saatavaan tai vaateeseen, joka on vakuutetulle siirretty, ellei siirrosta ole riidan syntyessä kulunut kahta vuotta

10) jossa on kysymys virallisen syyttäjän vakuu tettua vastaan ajamasta syytteestä tai tällai sen syytteen vireillä ollessa asianomistajan syytteessä olevaa vakuutettua kohtaan esittä mästä yksityisoikeudellisesta vaatimuksesta

11) joka koskee vakuutettua vastaan esitettyä sel laiseen tekoon perustuvaa yksityisoikeudel lista vaatimusta, josta vakuutettu on tuomittu rangaistukseen tai jätetty syyttämättä tai ran gaistukseen tuomitsematta sitä koskevien eri tyissäännösten perusteella

12) joka koskee vakuutetun esittämää sellaiseen tekoon perustuvaa yksityisoikeudellista vaa timusta, josta hänet on tuomittu rangaistuk seen tai jätetty syyttämättä tai rangaistukseen tuomitsematta sitä koskevien erityissäännös ten perusteella

13) joka koskee lähestymiskieltoa

14) joka koskee avioeroa tai rekisteröidyn pari suhteen purkamista taikka avioeroon, yhteis elämän lopettamiseen, avioliitonomaisen yhteiselämän päättämiseen, rekisteröidyn tai rekisteröimättömän parisuhteen purkami seen tai päättämiseen liittyviä varallisuusrii toja tai muita vaatimuksia

15) joka liittyy lasten huoltoon, elatukseen,

tapaamisoikeuteen tai asumiseen

16) jossa on kysymys edunvalvojan, uskotun mie hen, pesänjakajan tai selvittäjän määräämi sestä

17) josta vakuutetulle aiheutuvat kustannukset korvataan vastuuvakuutuksesta tai autova kuutukseen liittyvästä oikeusturvavakuutuk sesta

18) joka koskee konkurssia

19) joka koskee ulosottoa, ulosottolaissa tarkoi tettua täytäntöönpanoriitaa tai ulosottoon liittyvää täytäntöönpanoa ‌

20) jossa on kysymys yrityksen saneerauksesta tai yksityishenkilön velkajärjestelystä annettujen lakien mukaisesta menettelystä tai maaseu tuelinkeinolain mukaisesta maatalouden har joittajan vapaaehtoisesta velkajärjestelystä

21) jossa on kysymys siitä, onko vakuutetun ilmoittamasta vakuutustapahtumasta aiheu tuneet kustannukset joko kokonaan tai osit tain korvattava tästä oikeusturvavakuutuk sesta

22) joka käsitellään ryhmäkanteena.

6 Toimenpiteet vakuutus- tapahtuman satuttua

6.1 Jos vakuutettu haluaa käyttää vakuutusta, siitä on ilmoitettava kirjallisesti etukäteen vakuu tusyhtiölle. Vakuutusyhtiö antaa tällöin vakuute tulle kirjallisen korvauspäätöksen.

6.2 Vakuutetun on käytettävä asiamiehenään asianajajaa tai muuta lakimiestä. Jos vakuutettu ei käytä lainkaan asiamiestä tai käyttää asiamie henään muuta kuin oikeustieteen kandidaatin tai vastaavan ulkomaisen tutkinnon suorittanutta asiamiestä, vakuutuksesta ei suoriteta korvausta.

6.3 Vakuutetun on käräjäoikeudessa pääkä sittelyyn edenneissä asioissa vaadittava vasta puolelta täysimääräisesti korvausta asianajo ja oikeudenkäyntikuluistaan. Jos vakuutettu jättää kuluvaatimuksen esittämättä tai aiheettomasti luopuu siitä, vakuutuksesta suoritettavaa korva usta voidaan vakuutussopimuslain mukaan alen taa tai se evätä. Riitaasioiden sovittelusta ylei sissä tuomioistuimissa annetun lain mukaisessa sovittelumenettelyssä (tuomioistuinsovittelu) käsiteltävässä asiassa kuluvaatimusta ei kuiten kaan tarvitse esittää sovittelumenettelystä aiheu tuneista kustannuksista.

6.4 Vakuutetulla ei ole oikeutta myöntää asian hoitamisesta aiheutuneiden kustannusten määrää vakuutusyhtiötä sitovasti.

Vakuutetun mahdollisesti asiamiehelleen suorit tama korvaus asiamiehen palkkioista ja kuluista ei sido vakuutusyhtiötä arvioitaessa oikeudenkäynti kulujen kohtuullisuutta.

7 Korvaussäännökset

7.1 Vakuutusmäärä

Vakuutuskirjaan merkitty vakuutusmäärä on vakuutusyhtiön korvausvelvollisuuden ylim pänä rajana jokaisessa vakuutustapahtumassa. Vakuutusyhtiön korvausvelvollisuuden enim mäismäärä ennen käräjäoikeuden pääkäsittelyn aloittamista aiheutuneista kustannuksista sekä kustannuksista asiassa, joka on ratkaistu ilman oikeudenkäyntiä, on kuitenkin 50 % vakuutuskir jaan merkitystä vakuutusmäärästä.

7.2 Omavastuu

Korvattavista kustannuksista vähennetään vakuu tuskirjaan merkitty omavastuu.

7.3 Korvattavat kustannukset

Vakuutuksesta korvataan välttämättömät ja koh tuulliset asianajo ja oikeudenkäyntikulut seuraa vasti:

7.3.1 Xxxxxx ja hakemusasiassa

Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todis telusta aiheutuneet kulut. Jos edellytyksenä asian saattamiselle tuomioistuimen tutkittavaksi on jokin oikeustoimi taikka jossakin elimessä tai toi mituksessa tehty päätös, kustannukset korvataan siitä lukien, kun asia voidaan saattaa käräjäoikeu den käsiteltäväksi. Jos asiaa on käsitelty tuomiois tuinsovittelussa, korvataan vakuutuksesta myös sovittelijan mahdollisen avustajan palkkiosta ja kuluista riidan osapuolten pääluvun mukaisesti laskettu vakuutetun osuus.

7.3.2 Rikosasiassa

7.3.2.1 Asianomistajana

Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todiste lusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut siltä osin kuin oikeudenkäynnissä on kysymys rikoksesta johtuvasta muusta vakuutetun yksityisoikeudelli sesta vaatimuksesta kuin oikeudenkäyntikuluista.

7.3.2.2 Xxxxxxxxxx

Vakuutetulle asiamiehen käyttämisestä ja todiste lusta aiheutuneet oikeudenkäyntikulut, jos kysy myksessä on asianomistajan vakuutettua vas

taan ajama syyte silloin, kun virallinen syyttäjä on päättänyt jättää syytteen nostamatta tai on sen peruuttanut.

7.3.3 Muutoksenhausta korkeimpaan oikeuteen

Jos muutoksenhaku korkeimpaan oikeuteen edel lyttää valituslupaa, muutoksenhausta aiheutuneet kustannukset korvataan vakuutuksesta vain siinä tapauksessa, että lupa on myönnetty.

Ylimääräisten muutoksenhakukeinojen käyttämi sestä aiheutuneet kustannukset korvataan vain, jos korkein oikeus on hyväksynyt kantelun, tuo mion purkamisen tai palauttanut menetetyn mää räajan.

7.3.4 Yhteinen intressi

Mikäli asiassa on kysymys olennaisesti muusta kuin vakuutetun omasta intressistä taikka vakuu tetulla on asiassa valvottavana yhteinen etu mui den kuin tällä vakuutuksella vakuutettujen hen kilöiden kanssa, vakuutuksesta korvataan vain vakuutetun osuudeksi katsottava osa kustannuk sista.

7.4 Xxxxxxxxxx määrä ja sen laskeminen

Vakuutuksesta korvattavat asianajo ja oikeuden käyntikulut määrätään oikeudenkäymiskaaren

ja oikeudenkäynnistä rikosasioissa annetun lain oikeudenkäyntikuluja koskevien oikeusohjeiden mukaisesti.

Jos tuomioistuin ei asianosaisten myöntämisen tai jonkin muun syyn vuoksi ole lausunut pää töksessään asianajo ja oikeudenkäyntikuluista, tai jos asia on ratkaistu myöntämisen mukaisesti tai sovintoteitse, korvattavat kustannukset mää ritellään ottaen huomioon myös vastaavanlai sissa asioissa yleensä tuomitut tai maksetut kulut. Kustannuksista korvataan kuitenkin enintään tuo mioistuimen vakuutetun vastapuolen maksetta vaksi velvoittama kulumäärä, ellei tuomioistuin

ole ratkaisussaan ilmenevin perustein nimenomai sesti katsonut, että vakuutetun on itse kärsittävä kulunsa osittain tai kokonaan vahinkonaan.

Asiamiehen käytöstä korvataan kohtuullinen palkkio asiamiehen työstä ja välttämättömistä kuluista. Palkkion ja kulujen kohtuullisuutta mää rättäessä otetaan huomioon riidanalaisen etuu

den arvo, asian vaikeus ja laajuus sekä suoritetun työn määrä ja laatu. Korvattavien kustannusten määrä on kuitenkin enintään vakuutetun vasta puolelleen esittämän kuluvaatimuksen suuruinen.

7.5 Kustannukset, joita vakuutuksesta ei korvata

Vakuutuksesta ei korvata

1) kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet ennen vakuutustapahtumaa suoritetuista toimen piteistä tai asian alustavasta selvittelystä. Ennen vakuutustapahtumaa tehdyistä selvi tyksistä ja hankituista todisteista aiheutuvat kustannukset korvataan kuitenkin, jos selvi tystä on käytetty todisteena.

2) vakuutetun maksettavaksi tuomittuja tai sovittuja vastapuolen oikeudenkäyntikuluja

3) tuomion tai päätöksen täytäntöönpanosta aiheutuvia kustannuksia

4) vakuutetun ajanhukkaa, omaa työtä, tulon tai ansionmenetystä, matkoja tai oleskelu kustannuksia eikä sitä lisäkustannusta, joka aiheutuu asiamiehen vaihtamisesta tai vakuu tetun omasta kustannuksia lisäävästä tai tar peettomia kustannuksia aiheuttavasta menet telystä

5) oikeustieteellisen asiantuntijalausunnon

hankkimisesta aiheutuneita kuluja

6) rikosilmoituksen tai tutkintapyynnön tekemi sestä taikka rikosasian esitutkinnasta aiheu tuvia kuluja

7) kustannuksia sellaisista seikoista tai todis teista, joita tuomioistuin ei ota huomioon liian myöhään esitettyinä

8) kustannuksia, jotka vakuutettu tai hänen asia miehensä ovat aiheuttaneet jäämällä pois tuomioistuimesta, jättämällä noudattamatta tuomioistuimen antamia määräyksiä tai esit tämällä väitteen, jonka he ovat tienneet tai heidän olisi pitänyt tietää aiheettomaksi, taikka muutoin ovat oikeudenkäyntiä pitkit tämällä tahallaan tai huolimattomuudesta aiheuttaneet

9) kustannuksia oikeudenkäynnistä, jonka vakuutettu tai hänen asiamiehensä on aloitta nut ilman, että vastapuoli on antanut siihen aihetta, taikka muutoin ovat tahallisesti tai huolimattomuudesta aiheuttaneet tarpeetto man oikeudenkäynnin

10) välimiehen ja sovittelijan palkkioita ja kuluja

11) kustannuksia, jotka aiheutuvat julkisen oikeusavun hakemisesta.

7.6 Muita korvaukseen liittyviä säännöksiä ‌

7.6.1 Vakuutusyhtiö suorittaa korvauksen vakuu tetun asianajo ja oikeudenkäyntikuluista tuomio istuimen lainvoimaisen päätöksen tai sovinnon syntymisen jälkeen.

7.6.2 Vakuutusyhtiön korvausvelvollisuuden vähennykseksi on luettava kulukorvaus, joka vakuutetun vastapuoli on tuomittu tai jonka vakuutetun vastapuoli on sitoutunut maksamaan vakuutetulle, mikäli se on saatu perityksi maksu velvolliselta.

7.6.3 Jos vastapuoli on tuomittu tai sitoutu nut maksamaan vakuutetulle kulukorvausta, joka vakuutuksesta korvausta suoritettaessa on mak samatta, vakuutettu on velvollinen ennen kor vauksen suorittamista siirtämään oikeutensa kulukorvaukseen vakuutusyhtiölle vakuutuksesta suoritettavan korvauksen määrään asti.

Jos vakuutettu on joutunut maksamaan osan kus tannuksistaan itse sen vuoksi, että kustannuk

set ylittävät kohdassa 7.1 mainitun enimmäiskor vauksen, vakuutettu on velvollinen siirtämään vastapuolen kulukorvauksesta vakuutusyhtiölle sen osan, joka ylittää vakuutetun itse maksaman osuuden.

7.6.4 Jos vakuutetun vastapuolen maksettavaksi tuomittu tai sovittu kulukorvaus on maksettu vakuutetulle tai hän on muutoin saanut lukea sen hyväkseen, vakuutetun on palautettava vakuutus yhtiölle kulukorvaus korkoineen vakuutuksesta suoritetun korvauksen määrään asti.

YLEISET SOPIMUSEHDOT

Näitä yleisiä sopimusehtoja sovelletaan hen kilö ja vahinkovakuutussopimuksiin. Vakuutus on sopimus, johon sovelletaan vakuutusyhtiön laatimia vakuutusehtoja. Kuluttajan ja kulutta jaan rinnastuvan oikeushenkilön asemaa sopi jaosapuolena vahvistaa Vakuutussopimuslaki. Vakuutussopimuslaki (543/94) sisältää asiakkaan ja vakuutusyhtiön väliseen sopimussuhteeseen sekä eräiden kolmansien henkilöiden oikeuk siin vaikuttavia säännöksiä. Vakuutussopimuslain

säännöksiä sovelletaan kokonaisuudessaan tähän vakuutussopimukseen.

Seuraavassa on osa lain keskeisimmistä sään nöksistä ja asiat, joista vakuutusehdoissa on lain mukaan määrättävä sekä muita LähiTapiolan asia kassuhteissa noudatettavia yleisperiaatteita ja sopimusehtoja.

Näiden yleisten sopimusehtojen lisäksi vakuutus sopimukseen sovelletaan vakuutuskirjaan mer kittyjä vakuutusehtoja ja suojeluohjeita sekä Suomen lakia.

Vakuutusyhtiöitä valvova viranomainen on

Finanssivalvonta.

1 Eräät keskeiset käsitteet

(VSL 2 §, 6 §, 16 §, 17 § ja 31 §)

Vakuutussopimuksen keskeinen sisältö määritel lään vakuutuskirjassa ja vakuutusehdoissa, joita ovat yleiset sopimusehdot ja kuhunkin vakuutuk seen sovellettavat erityisehdot.

Vakuutusyhtiöllä, vakuutuksenantajalla ja LähiTapiolalla tarkoitetaan LähiTapiola Keskinäistä Vakuutusyhtiötä tai LähiTapiolan alueyhtiöitä.

Vakuutuskirjalta näet oman vakuutuksesi myön täneen yhtiön eli vakuutuksenantajan.

Vahinkovakuutuksella tarkoitetaan vakuutusta, joka otetaan esinevahingon, vahingonkorvausvel vollisuuden tai muun varallisuusvahingon aiheut taman menetyksen varalle.

Henkilövakuutuksella tarkoitetaan vakuutusta, jonka kohteena on luonnollinen henkilö.

Sairauskulu, tapaturma ja matkustajavakuutuk

set ovat henkilövakuutuksia.

Ryhmäetuvakuutuksella tarkoitetaan sellaista ryhmälle tarjottavaa vakuutusta, jonka vakuutus maksun suorittaa kokonaan tai osittain vakuu tettu.

Vakuutuksenottaja on se, joka on tehnyt vakuu tusyhtiön kanssa vakuutussopimuksen.

Vakuutettu on se, jonka hyväksi vakuutus on voi massa.

Vakuutuskausi on sovittu vakuutuskirjaan mer kitty vakuutuksen voimassaoloaika. Vakuutus sopimus jatkuu sovitun vakuutuskauden kerral

laan, jollei jompikumpi sopimuspuoli irtisano

sopimusta.

Vakuutusmaksukausi on ajanjakso, jolta vakuu tusmaksu on säännöllisin väliajoin sovittu makset tavaksi.

Vakuutustapahtuma on se vahinko tai tapah tuma, jonka perusteella vakuutuksesta maksetaan korvausta.

Suojeluohje on vakuutuskirjassa, vakuutuseh doissa tai muutoin kirjallisesti asetettu velvolli suus noudattaa määräyksiä, joilla on tarkoitus estää tai rajoittaa vahingon syntymistä.

2 Tietojen antaminen ennen vakuutussopimuksen tekemistä

2.1 Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus

(VSL 5 § ja 9 §)

Vakuutusyhtiö antaa ennen vakuutussopimuksen solmimista vakuutuksen hakijalle vakuutustar peen arvioimiseksi ja vakuutuksen valitsemiseksi tarpeelliset tiedot, kuten tietoja vakuutusyhtiön omista vakuutusmuodoista, vakuutusmaksuista ja vakuutusehdoista. Tietoja annettaessa kiinnite tään huomiota myös vakuutusturvan olennaisiin rajoituksiin. Vakuutuksen etämyynnissä annetaan lisäksi kuluttajansuojalain 6 a luvussa tarkoitetut ennakkotiedot. Etämyynnillä tarkoitetaan esimer kiksi vakuutusten myymistä puhelimitse tai ver kossa.

Jos vakuutusyhtiö tai sen edustaja on vakuutusta markkinoitaessa jättänyt vakuutuksenottajalle antamatta tarpeellisia tietoja vakuutuksesta tai on antanut hänelle siitä virheellisiä taikka harhaan johtavia tietoja, vakuutussopimuksen katsotaan olevan voimassa sen sisältöisenä kuin vakuutuk senottajalla oli saamiensa tietojen perusteella ollut aihetta käsittää.

2.2 Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus

(VSL 22 §, 23 § ja 24 §)

Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen myöntämistä antaa oikeat ja täydelli set vastaukset vakuutusyhtiön esittämiin kysymyk siin, joilla voi olla merkitystä vakuutusyhtiön vas tuun arvioimisen kannalta. Vakuutuksenottajan ja

vakuutetun tulee lisäksi vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista vakuutusyhti ölle antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havait semansa tiedot.

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäes sään edellä mainittua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutussopimus ei sido vakuutusyh tiötä. Vakuutusyhtiöllä on oikeus pitää maksetut vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi.

2.2.1 Seuraukset vakuutuksenottajan tiedonantovelvollisuuksien laiminlyönnistä vahin kovakuutuksessa (VSL 23 §, 34 § ja 58 §)

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahalli sesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tiedonantovelvollisuu tensa, korvausta voidaan alentaa tai se evätä.

Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys sei kalla, jota vakuutuksenottajan tai vakuutetun antama väärä tai puutteellinen tieto koskee, on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huo mioon vakuutuksenottajan ja vakuutetun tahalli suus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

Jos vakuutusmaksu on vakuutuksenottajan tai vakuutetun antaman väärän tai puutteellisen tie don takia sovittu pienemmäksi kuin se olisi ollut, jos oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, ote taan korvausta alennettaessa huomioon sovitun vakuutusmaksun suhde vakuutusmaksuun, joka olisi peritty, jos tiedot olisivat olleet oikeita ja täy dellisiä. Vähäinen poikkeama vakuutusmaksuissa ei kuitenkaan oikeuta korvauksen alentamiseen.

2.2.2 Seuraukset vakuutuksenottajan tiedonantovelvollisuuksien laiminlyönnistä henki lövakuutuksessa (VSL 24 §)

Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahalli sesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tiedonantovelvollisuu tensa ja vakuutusyhtiö ei olisi lainkaan myöntä nyt vakuutusta, jos oikeat ja täydelliset vastaukset olisi annettu, on vakuutusyhtiö vastuusta vapaa.

Jos vakuutusyhtiö olisi myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muu toin toisilla ehdoilla, kuin oli sovittu, vakuutusyh tiön vastuu rajoittuu siihen, mikä vastaa sovittua

vakuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutus ‌

olisi myönnetty.

Jos edellä sanotut tiedonantovelvollisuuden lai minlyönnin seuraamukset johtaisivat vakuutuk senottajan tai vakuutuskorvaukseen oikeutetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voi daan sovitella.

3 Vakuutusyhtiön vastuun alkaminen ja vakuutus- sopimuksen voimassaolo

3.1 Vakuutusyhtiön vastuun alkaminen

(VSL 11 §)

Vakuutusyhtiön vastuu alkaa, jollei muusta ajan kohdasta ole yksilöllisesti sovittu vakuutuksen ottajan kanssa, kun vakuutusyhtiö tai vakuu tuksenottaja on hyväksynyt toisen osapuolen tarjouksen. Hyväksymishetki on silloin, kun vas taus on annettu tai lähetetty. Alkamisajankohta voidaan sopia osapuolten kesken tätä myöhem mäksi, mutta ei aikaisemmaksi.

Jos vakuutuksenottaja on antanut tai lähettänyt kirjallisen vakuutushakemuksen vakuutusyhtiölle ja jos on ilmeistä, että vakuutusyhtiö olisi hake muksen hyväksynyt, vakuutusyhtiö vastaa myös hakemuksen antamisen tai lähettämisen jälkeen sattuneesta vakuutustapahtumasta.

Vakuutushakemus tai hyväksyvä vastaus, jonka vakuutuksenottaja on antanut tai lähettänyt vakuutusyhtiön edustajalle, katsotaan jätetyksi tai lähetetyksi vakuutusyhtiölle.

Jollei ole selvitystä siitä, mihin vuorokaudenaikaan vastaus tai hakemus on annettu tai lähetetty, kat sotaan tämän tapahtuneen kello 24.00.

Määräaikaisessa vakuutuksessa vakuutusyhtiön vastuu alkaa, kun vakuutuskautta koskeva vakuu tusmaksu on maksettu.

3.2 Perusteet henkilövakuutuksen myöntämiselle (VSL 10 §)

Vakuutusmaksu ja muut sopimusehdot määräyty vät vakuutetun vakuutushakemuksen antamisen tai jättämisen mukaisen ajankohdan terveydenti lan perusteella. Vakuutusyhtiö ei hylkää henkilö vakuutusta koskevaa hakemusta sillä perusteella, että on sattunut vakuutustapahtuma tai sen hen

kilön, jolle vakuutusta haetaan, terveydentila on huonontunut sen jälkeen, kun hakemusasiakirjat on annettu tai lähetetty vakuutusyhtiölle.

3.3 Vakuutussopimuksen voimassaolo

(VSL 16 §)

Vakuutussopimus on ensimmäisen vakuutuskau den päätyttyä voimassa sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei vakuutuksenottaja tai vakuutus yhtiö irtisano sopimusta. Vakuutussopimus voi päättyä myös muista jäljempänä kohdissa 4.2 ja 16 mainituista syistä.

Määräaikainen vakuutussopimus on voimassa sovitun ajan.

4 Vakuutusmaksu

4.1 Vakuutusmaksun maksaminen (VSL 38 §)

Vakuutusmaksu on maksettava yhden kuukau den kuluessa siitä, kun vakuutusyhtiö on lähet tänyt vakuutuksenottajalle vakuutusmaksua kos kevan laskun. Ensimmäistä maksua ei kuitenkaan tarvitse maksaa ennen vakuutusyhtiön vastuun alkamista eikä myöhempiä maksuja ennen sovitun vakuutusmaksukauden tai vakuutuskauden alka mista. Jos vakuutusyhtiön vastuu alkaa joltakin osin myöhemmin, tätä osaa koskevaa vakuutus maksua ei tarvitse maksaa ennen vastuun alka mista.

Määräaikaisen vakuutuksen vakuutusmaksu on maksettava ennen vakuutuksen voimaantuloa. Vakuutusmaksun maksaminen on vakuutusyhtiön vastuun alkamisen edellytys.

Samalle sopimukselle ja laskulle voidaan yhdistää useampi saman tai eri vakuutusyhtiön myöntämä vakuutus sekä niiden maksut. Tällöin yhdistetyt maksut laskutetaan kootusti yhdessä tai useam massa erässä sopimuksen mukaan. Vakuutussopi mukseen maksettu vakuutusmaksu jaetaan sopimuksen kaikkien vakuutusten hyväksi maksu suorituksen ja veloituksen mukaisessa suhteessa niin, että kaikki jatkuvat vakuutukset ovat voi massa samaan päivämäärään.

Jos vakuutuksenottajan maksu ei riitä kaikkien vakuutusyhtiöiden vakuutusmaksusaatavien maksamiseen, on vakuutuksenottajalla oikeus määrätä mitä vakuutusmaksusaatavia maksulla lyhennetään. Vakuutuksenottajan maksusuoritus

kohdistetaan ensisijaisesti maksetun laskun viite tietojen mukaisesti, ellei vakuutuksenottaja ole suorituksen yhteydessä kirjallisesti erikseen toisin määrännyt.

4.2 Vakuutusmaksun viivästyminen

(VSL 39 §)

Jos vakuutuksenottaja on laiminlyönyt vakuutus maksun maksamisen edellä kohdassa 4.1 tarkoi tetussa määräajassa, vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi 14 päivän kulut tua irtisanomista koskevan ilmoituksen lähettä misestä.

Jos vakuutuksenottaja maksaa vakuutusmaksun ennen irtisanomisajan päättymistä, vakuutus

ei kuitenkaan pääty irtisanomisajan kuluttua. Vakuutusyhtiö mainitsee tästä mahdollisuudesta irtisanomista koskevassa ilmoituksessa.

Jos maksun laiminlyönti on johtunut vakuutuk senottajan maksuvaikeuksista, joihin hän on jou tunut sairauden, työttömyyden tai muun erityi sen seikan vuoksi pääasiassa omatta syyttään, vakuutus päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta 14 päivän kuluttua esteen lakkaamisesta. Vakuutus päättyy kuitenkin viimeistään kolmen kuukauden kuluttua irtisanomisajan päättymi sestä. Irtisanomisilmoituksessa mainitaan tästä mahdollisuudesta vakuutuksen määräaikaiseen jatkumiseen.

Jos vakuutusmaksua ei makseta edellä kohdassa

4.1 tarkoitetussa määräajassa, myöhästymisajalta

on suoritettava viivästyskorkoa korkolain mukaan.

4.3 Viivästyneen vahinkovakuutusmaksun maksaminen (VSL 42 §)

Jos vakuutuksenottaja maksaa vakuutusmaksun sen jälkeen, kun vakuutus on päättynyt, vakuutus yhtiön vastuu alkaa maksun maksamisesta seu raavasta päivästä. Vakuutus on tällöin voimassa alun perin sovitun vakuutuskauden loppuun siitä lukien, kun vakuutus tuli uudelleen voimaan.

Jos vakuutusyhtiö ei kuitenkaan halua saattaa päättynyttä vakuutusta uudelleen voimaan, vakuutusyhtiö ilmoittaa 14 päivän kuluessa vakuu tusmaksun maksamisesta lukien vakuutuksenotta jalle, ettei se suostu ottamaan maksua vastaan.

4.4 Päättyneen henkilövakuutuksen voimaansaattaminen (VSL 39 § ja 43 §)

Jos vakuutus on päättynyt muun kuin ensim mäisen vakuutusmaksun maksamatta jättämi sen vuoksi, vakuutus tulee uudelleen voimaan, jos vakuutuksenottaja maksaa maksamatta jäte tyn vakuutusmaksun kuuden kuukauden kuluessa vakuutuksen päättymisestä. Vakuutusyhtiö mai

nitsee tästä mahdollisuudesta irtisanomista koske vassa ilmoituksessa. Jos vakuutus tulee uudelleen voimaan, vakuutusyhtiön vastuu alkaa maksun maksamista seuraavasta päivästä.

4.5 Vakuutusmaksu vakuutuksen päättyessä

kesken vakuutuskauden (VSL 45 §)

Jos vakuutus päättyy sovittua ajankohtaa aikai semmin, vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutus maksuun vain siltä ajalta, jonka sen vastuu on ollut voimassa.

Vakuutusyhtiö palauttaa vakuutuksenottajalle vakuutuskauden loppuosaa vastaavan osan mak setusta vakuutusmaksusta. Vakuutusmaksua ei kuitenkaan palauteta, jos asiassa on menetelty vilpillisesti kohdassa 2.2 tarkoitetuissa tilanteissa. Vakuutusmaksua ei myöskään palauteta, jos palautettava maksu on vähemmän kuin 8 euroa.

4.6 Vakuutusmaksun ja muiden saatavien kuittaaminen

Palautettavasta vakuutusmaksusta voidaan vähen tää palautuksen saajan maksamattomat erään tyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutusyhtiön erääntyneet riidattomat saatavat kaikkien niiden vakuutusyhtiöiden osalta, jotka voivat olla vakuu tuksenantajina samassa sopimuksessa tai samassa laskussa.

5 Tietojen antaminen sopimuksen voimassaoloaikana

5.1 Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus

(VSL 6, 7 ja 9 §)

Vakuutussopimuksen solmimisen jälkeen vakuu tusyhtiö antaa vakuutuksenottajalle vakuutuskir jan sekä vakuutusehdot.

Vakuutuksen voimassaoloaikana vakuutusyhtiö lähettää vakuutuksenottajalle vuosittain tiedon vakuutusmäärästä ja muista sellaisista vakuutusta

koskevista seikoista, joilla on vakuutuksenottajalle ilmeistä merkitystä (vuositiedote).

Jos vakuutusyhtiö tai sen edustaja on vakuutuksen voimassaoloaikana antanut vakuutuksesta puut teellisia, virheellisiä taikka harhaanjohtavia tie toja, vakuutussopimuksen katsotaan olevan voi massa sen sisältöisenä kuin vakuutuksenottajalla oli saamiensa tietojen perusteella ollut aihetta käsittää, jos tällaisten puutteellisten, virheellisten taikka harhaanjohtavien tietojen voidaan katsoa vaikuttaneen vakuutuksenottajan menettelyyn.

Tämä ei kuitenkaan koske tietoja, jotka vakuutus yhtiö tai sen edustaja on vakuutustapahtuman sattumisen jälkeen antanut tulevasta korvauk sesta.

5.2 Vakuutuksenottajan tiedonanto- velvollisuus vahinkovakuutuksessa (VSL 26 ja 34 §)

Vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa vakuutus yhtiölle vakuutussopimusta solmittaessa ilmoite tuissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa vakuutuskauden aikana tapahtu neesta olennaisesta vahingonvaaraa lisäävästä muutoksesta, jota vakuutuksenantajan ei voida katsoa ottaneen lukuun sopimusta solmittaessa.

Vakuutuksenottajan on ilmoitettava tällaisesta muutoksesta vakuutusyhtiölle viimeistään kuu kauden kuluttua muutosta seuraavan vuositie dotteen saamisesta. Vakuutusyhtiö muistuttaa vakuutuksenottajaa tästä velvollisuudesta vuosi tiedotteessa. Tällaisia vakuutuksenottajan ilmoi tettavia asioita ovat esimerkiksi vakuutuksen kohteessa suoritetut korjaus, muutos tai laa jennustyöt ja vakuutuksen kohteen käyttötarkoi tuksen muuttuminen. Jos vakuutuksenottaja on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt ilmoittaa vaaran lisääntymisestä, korvausta voidaan alentaa tai se evätä. Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys vahingonvaaraa lisänneellä muuttuneella olosuh teella on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi ote taan huomioon vakuutuksenottajan tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muu toin.

Jos vakuutusmaksu on vakuutuksenottajan tai vakuutetun antaman väärän tai puutteellisen tie don takia sovittu pienemmäksi kuin se olisi ollut, jos oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, ote

taan korvausta alennettaessa huomioon sovitun vakuutusmaksun suhde vakuutusmaksuun, joka olisi peritty, jos tiedot olisivat olleet oikeita ja täy dellisiä. Vähäinen poikkeama vakuutusmaksuissa ei kuitenkaan oikeuta vakuutuskorvauksen alen tamiseen.

5.3 Vakuutuksenottajan tiedonanto- velvollisuus henkilövakuutuksessa (VSL 24 ja 27 §)

Vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa vakuutusyhti ölle vakuutussopimusta solmittaessa ilmoitettujen ja vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta merkityksellisten vahingonvaaraa lisäävien seik kojen, kuten ammatin, harrastusten ja asuinpai kan muutoksista tai muun vakuutusturvan päätty misestä. Tällaisesta muutoksesta on ilmoitettava vakuutusyhtiölle viimeistään kuukauden kuluttua muutosta seuraavan vuositiedotteen saamisesta. Terveydentilan muutoksesta ei tarvitse ilmoittaa. Vakuutusyhtiö muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoittamisvelvollisuudesta vuositiedotteessa.

Jos vakuutuksenottaja on tahallisesti tai huoli mattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt ilmoittaa edellä mainitusta vaaran lisääntymisestä ja vakuutusyhtiö ei asiantilan muuttumisen vuoksi olisi enää pitänyt vakuutusta voimassa, on vakuutusyhtiö vastuusta vapaa.

Jos vakuutusyhtiö tosin olisi jatkanut vakuutusta mutta ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla, vakuutusyhtiön vastuu rajoittuu siihen, mikä vastaa vakuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutusta olisi jatkettu.

Jos edellä sanotut tiedonantovelvollisuuden lai minlyönnin seuraamukset johtaisivat vakuutuk senottajan tai muun vakuutuskorvaukseen oikeu tetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voidaan sovitella.

6 Velvollisuus estää ja rajoittaa vahingon syntymistä

6.1 Velvollisuus noudattaa vahinko- vakuutuksen suojeluohjeita (VSL 31 ja 34 §)

Vakuutetun tulee noudattaa vakuutuskirjassa, vakuutusehdoissa tai kirjallisesti muutoin annet tuja suojeluohjeita. Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäi senä, laiminlyönyt suojeluohjeiden noudattami

sen, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merkitys suojeluohjeen laiminlyönnillä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuu tetun tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

Vastuuvakuutuksessa ei korvausta vakuutetun

huolimattomuuden takia alenneta eikä evätä.

Jos vakuutettu on kuitenkin laiminlyönyt suoje luohjeen noudattamisen tahallaan tai törkeästä huolimattomuudesta, taikka jos vakuutetun alko holin tai huumausaineen käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, voidaan korvausta alentaa tai kor vaus evätä.

Jos vakuutettu on laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, vakuutusyh tiö maksaa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahin koa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai kon kurssissa todetun vakuutetun maksukyvyttömyy den vuoksi saanut perityksi.

6.2 Vahingon torjumis- ja rajoittamis- velvollisuus vahinkovakuutuksessa (pelastamisvelvollisuus)

(VSL 32, 34 ja 61 §)

Vakuutustapahtuman sattuessa tai välittömästi uhatessa vakuutetun tulee kykyjensä mukaan huolehtia vahingon torjumisesta tai rajoittami sesta. Jos vahinko on ulkopuolisen aiheuttama, vakuutetun tulee ryhtyä tarpeellisiin toimiin vakuutusyhtiön oikeuden säilyttämiseksi vahingon aiheuttajaa kohtaan. Vakuutetun on pyrittävä esi merkiksi selvittämään vahingon aiheuttajan hen kilöllisyys. Jos vahinko on aiheutettu rangaistavalla teolla, vakuutetun tulee viivytyksettä ilmoittaa asiasta poliisiviranomaisille ja vaatia oikeudessa rikoksen tekijöille rangaistusta, jos vakuutusyh tiön etu sitä vaatii. Vakuutetun tulee muutoinkin noudattaa vakuutusyhtiön vahingon torjumiseksi ja rajoittamiseksi antamia ohjeita. Vakuutusyhtiö korvaa edellä mainitun pelastamisvelvollisuuden täyttämisestä aiheutuneet kohtuulliset kustannuk set, vaikka vakuutusmäärä siten ylitettäisiinkin.

Jos vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuu

desta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyö

nyt edellä tarkoitetun pelastamisvelvollisuutensa, voidaan hänelle tulevaa korvausta alentaa tai se evätä. Harkittaessa onko korvausta alennettava tai se evättävä, otetaan huomioon, mikä merki tys laiminlyönnillä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi tulee ottaa huomioon vakuutetun tahalli suus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

Vastuuvakuutuksessa ei korvausta vakuutetun

huolimattomuuden takia alenneta eikä evätä.

Jos vakuutettu on kuitenkin laiminlyönyt pelasta misvelvollisuutensa tahallaan tai törkeästä huoli mattomuudesta, taikka jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineen käyttö on vaikuttanut laimin lyöntiin, voidaan korvausta alentaa tai korvaus evätä.

Jos vakuutettu on laiminlyönyt pelastamisvelvol lisuutensa törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuutetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut laiminlyöntiin, vakuutusyhtiö mak saa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsi neelle luonnolliselle henkilölle sen osan korvauk sista, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurssissa todetun vakuutetun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perityksi.

7 Vakuutustapahtuman aiheuttaminen

Vakuutusyhtiö on vastuusta vapaa vakuutettua kohtaan, joka on tahallisesti aiheuttanut vakuu tustapahtuman (VSL 28 ja 30 §).

7.1 Vahinkovakuutus (VSL 30 § ja 34 §)

Harkittaessa korvauksen alentamista tai epää mistä otetaan huomioon, mikä merkitys vakuu tetun henkilön toimenpiteellä on ollut vahingon syntymiseen. Lisäksi otetaan huomioon vakuute tun henkilön tahallisuus tai huolimattomuuden laatu sekä olosuhteet muutoin.

Vastuuvakuutus

(koskee vain vakuutussopimuksia, joissa on vas tuuvakuutus)

Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtu man törkeästä huolimattomuudesta tai jos vakuu tetun alkoholin tai huumausaineiden käyttö on vaikuttanut vakuutustapahtumaan, vakuutusyhtiö maksaa kuitenkin vastuuvakuutuksesta vahinkoa kärsineelle luonnolliselle henkilölle sen osan kor vauksesta, jota tämä ei ole ulosotossa tai konkurs sissa todetun vakuutetun maksukyvyttömyyden vuoksi saanut perityksi.‌

7.2 Henkilövakuutus

7.2.1 Vakuutetun aiheuttama vakuutustapah tuma (VSL 28 §)

Jos vakuutettu on aiheuttanut vakuutustapahtu man törkeästä huolimattomuudesta, vakuutusyh tiön vastuuta voidaan alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.

7.2.2 Vakuutuskorvaukseen oikeutetun aiheut tama vakuutustapahtuma (VSL 29 §)

Jos muu vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö kuin vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuu tustapahtuman, vakuutusyhtiö on häneen nähden vastuusta vapaa.

Henkilö, joka on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jota ei voi iän tai mielentilan takia tuomita rangaistukseen rikok sesta, voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä vain jos se katsotaan kohtuulliseksi, kun otetaan huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapah tuma on aiheutettu.

Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille kor vaukseen oikeutetuille se osa vakuutuskorvauk sesta, jota ei makseta vakuutustapahtuman aihe uttajalle tai aiheuttajille.

8 Samastaminen vahinko-

vakuutuksessa (VSL 33 §)

Mitä edellä on sanottu vakuutetusta, kun kysymys on vakuutustapahtuman aiheuttamisesta, suoje luohjeiden noudattamisesta tai pelastamisvelvolli suudesta, sovelletaan vastaavasti henkilöön

1) joka vakuutetun suostumuksella on vastuussa vakuutuksen kohteena olevasta moottorikäyt töisestä tai hinattavasta ajoneuvosta, aluk sesta taikka ilmaaluksesta;

2) joka omistaa vakuutetun omaisuuden

yhdessä vakuutetun kanssa ja käyttää sitä

yhdessä hänen kanssaan; tai

3) joka asuu vakuutetun kanssa yhteisessä talo udessa ja käyttää vakuutettua omaisuutta yhdessä hänen kanssaan.

Mitä edellä on sanottu vakuutetusta, kun kysymys on suojeluohjeiden noudattamisesta, sovelletaan vastaavasti henkilöön, jonka tehtävänä vakuutuk senottajaan olevan työ tai virkasuhteen perus teella on huolehtia suojeluohjeen noudattami sesta.

9 Syyntakeettomuus ja pakkotila

9.1 Vahinkovakuutus (VSL 36 §)

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa edellä mainittuihin kohtiin

6 ja 7, jos vakuutettu aiheuttaessaan vakuutus tapahtuman tai laiminlyödessään suojeluohjeen noudattamisen taikka pelastamisvelvollisuuden oli kahtatoista vuotta nuorempi tai sellaisessa mie lentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangais tukseen rikoksesta. Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa koh tiin 5.2, 6 ja 7, jos vakuutettu aiheuttaessaan vaa ran lisääntymisen tai vakuutustapahtuman taikka laiminlyödessään vahinkovakuutuksen suojeluoh jeen noudattamisen tai pelastamisvelvollisuuden toimi henkilön tai omaisuuden vahingoittumisen ehkäisemiseksi sellaisissa olosuhteissa, että lai minlyönti tai toimenpide oli puolustettavissa. Mitä tässä kohdassa on sanottu vakuutetusta, sovelle taan myös kohdassa 8 tarkoitettuun vakuutettuun samaistettavaan henkilöön.

9.2 Henkilövakuutus (VSL 36 §)

Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa edellä mainittuun kohtaan 7, jos vakuutettu aiheuttaessaan vakuutustapah tuman oli kahtatoista vuotta nuorempi tai sellai sessa mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuo mita rangaistukseen rikoksesta. Vakuutusyhtiö ei vastuusta vapautuakseen tai sen rajoittamiseksi vetoa kohtiin 5.3 ja 7, jos vakuutettu aiheuttaes saan vaaran lisääntymisen tai vakuutustapahtu man toimi henkilön tai omaisuuden vahingoittu misen ehkäisemiseksi sellaisissa olosuhteissa, että laiminlyönti tai toimenpide olisi puolustettavissa.

10 Edunsaajamääräys henkilö-‌

vakuutuksessa

10.1 Edunsaaja (VSL 47 §)

Vakuutuksenottajalla on oikeus määrätä henkilö, jolla on vakuutuksenottajan tai vakuutetun sijasta oikeus maksettavaan vakuutuskorvaukseen (edun saaja). Vakuutuksenottaja voi muuttaa tai peruut taa edunsaajamääräyksen, jos vakuutustapahtu maa, jossa määräys on tarkoitettu sovellettavaksi, ei ole sattunut.

Jos edunsaajamääräys on voimassa, ei vakuutetun kuoleman johdosta maksettava vakuutuskorvaus kuulu vakuutetun kuolinpesään. Vakuutuskorvaus kuuluu vakuutetun kuolinpesään, jos edunsaaja määräystä ei ole eikä korvausta ole määrätty vakuutusehdoissa maksettavaksi vakuutuksenot tajalle.

10.2 Edunsaajamääräyksen muoto (VSL 48 §)

Edunsaajamääräys taikka sen peruuttaminen tai muuttaminen on mitätön, jollei sitä ole kirjallisesti ilmoitettu vakuutusyhtiölle.

11 Korvausmenettely

11.1 Xxxxxxxxxx hakijan velvollisuudet

(VSL 32 §, 69 § ja 72 §)

Xxxxxxxxxx hakijan on annettava vakuutusyhti ölle sellaiset asiakirjat ja tiedot, jotka ovat tarpeen vakuutusyhtiön vastuun selvittämiseksi. Tällaisia asiakirjoja ja tietoja ovat esimerkiksi ne, joiden avulla voidaan todeta, onko sattunut vakuutus tapahtuma, kuinka suuri vahinko on syntynyt ja kenelle korvaus on maksettava. Xxxxxxxxxx hakija on velvollinen hankkimaan omalla kustannuksel laan ne selvitykset, jotka ovat parhaiten hänen saatavissaan ottaen kuitenkin huomioon myös vakuutusyhtiön mahdollisuudet hankkia selvi tystä.

Vakuutusyhtiö ei ole velvollinen maksamaan kor vausta ennen kuin se on saanut edellä mainitut selvitykset. Jos korvauksen hakija on vakuutusta pahtuman jälkeen vilpillisesti antanut vakuutus yhtiölle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta, voidaan korvausta alentaa tai se voidaan evätä sen mukaan, kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.

Vakuutetun tulee mahdollisuuksiensa mukaan osallistua vahingon selvittelyyn sekä myötävaikut taa vahingon todellisen syyn ja aiheuttajan saami seen selville. Vakuutettu ei saa poistumalla vahin kopaikalta, nauttimalla vahingon jälkeen alkoholia tai huumausaineita taikka muulla tavoin vaikeut taa vahingon selvittämistä.

Vakuutusyhtiölle on varattava tilaisuus tarkastaa vaurioitunut omaisuus ennen kuin sitä ryhdytään korjaamaan tai hävittämään.

11.2 Korvausoikeuden vanhentuminen

(VSL 73 §)

Vakuutuskorvausta on haettava vakuutusyhtiöltä vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija sai tietää vakuutuksen voimassaolosta, vakuutusta pahtumasta ja vakuutustapahtumasta aiheutu neesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä 10 vuoden kulu essa vakuutustapahtumasta tai, jos vakuutus

on otettu vahingonkorvausvelvollisuuden varalta, vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen rinnastetaan ilmoituksen tekeminen vakuutustapahtumasta.

Jos korvausvaatimusta ei esitetä tässä ajassa, kor vauksen hakija menettää oikeutensa korvaukseen.

11.3 Vakuutusyhtiön velvollisuudet

(VSL 7 §, 9 §, 68 § ja 70 §)

Vakuutustapahtuman sattumisen jälkeen vakuu tusyhtiö antaa korvauksen hakijalle, kuten esi merkiksi vakuutetulle, edunsaajalle ja kohdassa

17.4. tarkoitetuissa tilanteissa vastuuvakuutuk sessa vahinkoa kärsineelle, tietoja vakuutuksen sisällöstä ja korvauksen hakemismenettelystä. Korvauksen hakijalle mahdollisesti annetut ennak kotiedot tulevasta korvauksesta, korvausmäärästä tai korvauksen suorittamistavasta eivät vaikuta vakuutussopimuksen mukaiseen suoritusvelvolli suuteen.

Vakuutusyhtiö maksaa vakuutustapahtumasta johtuvan vakuutussopimuksen mukaisen korvauk sen tai ilmoittaa, ettei korvausta makseta, joutui sasti ja viimeistään 30 päivän kuluttua siitä, kun se on saanut vastuunsa selvittämisen kannalta tar peelliset asiakirjat ja tiedot. Jos korvauksen määrä ei ole riidaton, vakuutusyhtiö maksaa kuitenkin edellä mainitussa ajassa korvauksen riidattoman osan. Viivästyneelle korvaukselle vakuutusyhtiö

maksaa korkolaissa (633/82) säädettyä viivästys‌

korkoa.

Vastuuvakuutusta koskevasta korvauspäätöksestä vakuutusyhtiö lähettää tiedon myös vahinkoa kär sineelle.

Vakuutusyhtiö ilmoittaa vajaavaltaisen kotikunnan holhousviranomaiselle vajaavaltaiselle maksetta vasta muusta kuin kustannusten tai varallisuuden menetysten korvaamista koskevasta vakuutuskor vauksesta, jos korvauksen kokonaismäärä on suu rempi kuin 1000 euroa.

11.4 Vakuutusmaksun ja muiden saatavien kuittaaminen

Korvauksesta voidaan vähentää maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut vakuutus yhtiön erääntyneet riidattomat saatavat kaikkien niiden vakuutusyhtiöiden osalta, jotka voivat olla vakuutuksenantajina samassa sopimuksessa tai samassa laskussa.

12 Vakuutuskorvaus vahinko-

vakuutuksessa

12.1 Ylivakuutus ja rikastumiskielto (VSL 57 §)

Omaisuus tai etuus on ylivakuutettu, jos vakuu tussopimukseen merkitty vakuutusmäärä on mer kittävästi vakuutetun omaisuuden tai etuuden oikeaa arvoa suurempi. Vakuutusyhtiö ei korvaa ylivakuutetulle omaisuudelle tai etuudelle sattu neen vakuutustapahtuman johdosta enempää kuin vahingon peittämiseksi tarvittavan määrän. Jos kuitenkin vakuutusmäärä olennaisesti perus tuu vakuutusyhtiön tai sen edustajan antamaan arvioon, korvaus maksetaan ylivakuutuksesta vakuutusmäärän mukaisena, paitsi milloin vakuu tuksenottajan tahallisesti antamat väärät tai puut teelliset tiedot olivat vaikuttaneet arvioon.

12.2 Alivakuutus (VSL 58 §)

Omaisuus tai etuus on alivakuutettu, jos vakuu tussopimukseen merkitty vakuutusmäärä on mer kittävästi vakuutetun omaisuuden tai etuuden oikeaa arvoa pienempi.

Vakuutusyhtiö korvaa alivakuutetulle omaisuu delle tai etuudelle sattuneen vakuutustapahtu man johdosta vain niin suuren osan vahingosta kuin vakuutusmäärän ja omaisuuden tai etuuden

arvon välinen suhde osoittaa. Jos kuitenkin vakuu tusmäärä olennaisesti perustuu vakuutusyhtiön tai sen edustajan antamaan arvioon, korvaus mak setaan vahingon määräisenä, kuitenkin enintään vakuutusmäärän mukaisena.

13 Muutoksenhaku vakuutus- yhtiön päätökseen (VSL 8 §)

Vakuutuksenottajalla tai korvauksenhakijalla on käytettävissään eri keinoja saadakseen muutosta vakuutusyhtiön päätökseen. Hänellä on oikeus nostaa kanne vakuutusyhtiötä vastaan. Ennen sitä hän voi kysyä neuvoa ja opastusta Vakuutus ja rahoitusneuvonnasta tai pyytää ratkaisusuositusta lautakunnista. Lautakuntakäsittely ei estä kanteen nostamista. Sen sijaan lautakunnat eivät ota käsi teltäväksi asiaa, joka on käsitelty oikeudessa tai on siellä vireillä.

13.1 Itseoikaisu

Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija epäi xxx virhettä vakuutusyhtiön korvauspäätöksessä tai muussa päätöksessä, hänellä on oikeus saada lähempää tietoa seikoista, jotka ovat johtaneet ratkaisuun. Vakuutusyhtiö oikaisee päätöksen, jos uudet selvitykset antavat siihen aihetta.

13.2 Vakuutus- ja rahoitusneuvonta sekä ratkaisusuosituksia antavat lautakunnat

Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija on tyytymätön vakuutusyhtiön päätökseen, hän voi kysyä neuvoa ja opastusta Vakuutus ja rahoitus neuvonnasta. Se on puolueeton elin, jonka teh tävänä on neuvoa kuluttajia pankki, vakuutus ja arvopaperiasioissa.

Vakuutusyhtiön päätös voidaan viedä Vakuutus ja rahoitusneuvonnan yhteydessä toimivaan Vakuutuslautakuntaan. Sen tehtävänä on antaa ratkaisusuosituksia erimielisyyksistä, jotka koske vat lain ja vakuutusehtojen tulkintaa ja sovelta mista vakuutussuhteessa.

Vakuutusyhtiön päätös voidaan saattaa ratkaista vaksi myös kuluttajariitalautakuntaan, joka antaa ratkaisusuosituksia kuluttajansuojalainsäädännön perusteella.

Neuvontapalvelut ja lautakuntien lausunnot ovat maksuttomia.

13.3 Käräjäoikeus (VSL 74 §)‌

Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija ei tyydy vakuutusyhtiön päätökseen, hän voi

panna vireille kanteen vakuutusyhtiötä vastaan. Kanne voidaan panna vireille joko asianosaisen Suomessa olevan kotipaikan käräjäoikeudessa tai vakuutusyhtiön kotipaikan taikka vahinkopaikan käräjäoikeudessa, jollei Suomen kansainvälisistä sopimuksista muuta johdu. Kanne vakuutusyhtiön tekemän päätöksen johdosta on nostettava kol men vuoden kuluessa siitä, kun asianosainen sai kirjallisen tiedon vakuutusyhtiön päätöksestä ja tästä määräajasta. Määräajan kuluttua umpeen oikeutta kanteen nostamiseen ei enää ole.

Lautakuntakäsittelyt katkaisevat kanneoikeuden

vanhentumisen.

14 Vakuutusyhtiön takautumis- oikeus

14.1 Vakuutusyhtiön takautumisoikeus kolmatta kohtaan (VSL 75 §)

Vakuutetun oikeus vahingonkorvaukseen vahin gosta korvausvastuussa olevalta kolmannelta hen kilöltä siirtyy vakuutusyhtiölle sen maksamaan korvausmäärään saakka. Henkilövakuutuksen osalta vakuutusyhtiö voi vaatia takautumisoikeu den nojalla ainoastaan sairauden tai tapaturman aiheuttamat kustannukset ja varallisuuden mene tykset.

Jos vahingon on aiheuttanut kolmas henkilö yksi tyishenkilönä, työntekijänä, virkamiehenä tai näi hin vahingonkorvauslain 3 luvun 1 §:n mukaan rinnastettavana muuna henkilönä, syntyy vakuu tusyhtiölle takautumisoikeus kyseistä henkilöä kohtaan vain, jos tämä on aiheuttanut vakuutus tapahtuman tahallisesti tai törkeästä huolimatto muudesta tai jos hän on korvausvastuussa huoli mattomuudestaan riippumatta.

Vakuutuksissa, joiden kohteena on moottoriajo neuvo, vakuutusyhtiölle syntyy takautumisoikeus edellä sanotusta riippumatta myös sitä kohtaan, joka on aiheuttanut vahingon

1) huolimattomuudesta ajettaessa luvattomasti käyttöön otetulla ajoneuvolla

2) kuljettaessaan vakuutuksen kohdetta sellai sessa tilassa, että hänen verensä alkoholi

pitoisuus oli ajon aikana tai sen jälkeen vähintään 1,2 promillea tai että hänellä oli vähintään 0,53 milligrammaa alkoholia lit rassa uloshengitysilmaa

3) kuljettaessaan vakuutuksen kohdetta muuten alkoholin tai muun huumaavan aineen kuin alkoholin vaikutuksen alaisena tai alkoholin ja muun huumaavan aineen yhteisvaikutuksen alaisena niin, että hänen kykynsä virheettö miin suorituksiin oli tuntuvasti huonontunut.

14.2 Vakuutusyhtiön takautumisoikeus vakuutuksenottajaa, vakuutettua tai vakuutettuun samastettua kohtaan vahinkovakuutuksessa (VSL 75 §)

Vakuutusyhtiö saa vaatia kohdassa 17.1 tarkoite tulle vakuutetulle maksamansa korvauksen tai sen osan takaisin siltä vakuutuksenottajalta, vakuute tulta tai vakuutettuun kohdan 8 mukaan samas tetulta henkilöltä, joka on aiheuttanut vakuutus tapahtuman (kohta 7) tai laiminlyönyt alla mainittujen kohtien mukaisen velvollisuuden:

• 2.2 (tiedonantovelvollisuus ennen vakuutus sopimuksen tekemistä)

• 5.2 (tiedonantovelvollisuus vaaran lisäänty misestä)

• 6.1 (velvollisuus noudattaa suojeluohjeita)

• 6.2 (vahingon torjumis ja rajoittamisvelvol lisuus).

Vakuutusyhtiö saa takautumisoikeuden nojalla vaatia maksetun korvauksen kokonaan, jos vakuu tusyhtiö olisi kohdissa 2.2, 5.2, 6 ja 7 mainituilla perusteilla vastuusta vapaa tai oikeutettu epää mään korvauksen. Jos korvausta olisi edellä mai nittujen kohtien mukaisesti alennettu, vakuutus yhtiö saa vaatia takaisin alennusta vastaavan osan korvauksesta.

15 Vakuutussopimuksen muuttaminen

15.1 Vahinkovakuutuksen sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana (VSL 18 §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden aikana muuttaa vakuutusmaksua tai muita sopi musehtoja vastaamaan uusia olosuhteita, jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on laimin lyönyt kohdassa 2.2 tarkoitetun tiedonanto velvollisuutensa; tai

Saatuaan tiedon edellä mainitusta seikasta vakuu tusyhtiö lähettää ilman aiheetonta viivytystä ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttu vat.

Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenotta jalla on oikeus irtisanoa vakuutus.

15.2 Henkilövakuutuksen sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana (VSL 20 §, 27 §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden aikana muuttaa vakuutusmaksua tai muita sopi musehtoja vastaamaan oikeita tai muuttuneita olosuhteita, jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahalli sesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt kohdassa 2.2 tarkoitetun tiedonantovelvollisuutensa ja vakuutusyhtiö, jos oikeat ja täydelliset tiedot olisi annettu, olisi myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla kuin oli sovittu;

2) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on menetel lyt vilpillisesti täyttäessään kohdassa 2.2. mai nittua tiedonantovelvollisuuttaan ja vakuutus tästä huolimatta laiminlyönnin seuraamusten sovittelun vuoksi kohdan 2.2.2 mukaan sitoo vakuutusyhtiötä tai

3) vakuutuksenottajan tai vakuutetun vakuu tusyhtiölle sopimusta solmittaessa ilmoitta missa seikoissa on vakuutuskauden aikana tapahtunut kohdassa 5.3 tarkoitettu muutos ja vakuutusyhtiö olisi myöntänyt vakuutuk sen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla siinä tapauksessa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnet täessä.

Saatuaan tiedon edellä mainitusta seikasta vakuu tusyhtiö lähettää vakuutuksenottajalle ilman aiheetonta viivytystä ilmoituksen vakuutusmak sun tai ehtojen muutoksesta.

Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenotta jalla on oikeus irtisanoa vakuutus.

15.3 Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden vaihtuessa

15.3.1 Ilmoitusmenettely (VSL 19 § ja 20 a §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus vakuutuskauden vaih tuessa muuttaa vakuutusehtoja ja maksua sekä muita sopimusehtoja, kun perusteena on

• uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viran

omaisen määräys

• ennalta arvaamaton olosuhteiden muutos (esim. kansainvälinen kriisi, poikkeuksellinen luonnontapahtuma, suuronnettomuus)

• vakuutukseen vaikuttavan indeksin muutos

• vakuutuksen korvausmenon muutos.

Vakuutusyhtiöllä on lisäksi oikeus tehdä vakuu tusehtoihin vähäisiä muutoksia, joilla ei ole vaiku tusta vakuutussopimuksen keskeiseen sisältöön.

Jos vakuutusyhtiö tekee vakuutussopimukseen kohdassa 15.3 kuvattuja muutoksia, vakuutus yhtiö lähettää vakuutusmaksua koskevan las kun yhteydessä vakuutuksenottajalle ilmoituksen siitä, miten vakuutusmaksu tai muut sopimus ehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuu

tus. Muutos tulee voimaan vahinkovakuutuksessa sen vakuutuskauden, henkilövakuutuksessa sen vakuutusmaksukauden tai, jos vakuutusmaksu kausi on lyhyempi kuin yksi vuosi tai siitä ei ole sovittu, sen kalenterivuoden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua ilmoituksen lähettämisestä.

15.3.2 Vakuutuksen irtisanomista edellyttävät

muutokset

Jos vakuutusyhtiö muuttaa vakuutusehtoja, mak suja tai muita sopimusehtoja muissa kuin koh dassa 15.3.1 luetelluissa tapauksissa tai poistaa vakuutuksesta voimakkaasti markkinoidun edun, vakuutusyhtiön on irtisanottava vakuutus päät tymään vakuutuskauden lopussa. Irtisanominen suoritetaan kirjallisesti viimeistään kuukautta ennen vakuutuskauden päättymistä.

16 Vakuutussopimuksen päättyminen

16.1 Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa

vakuutus (VSL 12 §)

Vakuutuksenottajalla on oikeus milloin tahansa irtisanoa vakuutus päättymään vakuutuskauden aikana. Irtisanominen on suoritettava kirjallisesti. Muu irtisanominen on mitätön. Jos vakuutuksen ottaja ei ole määrännyt vakuutuksen päättymisai kaa, vakuutus päättyy, kun irtisanomista koskeva ilmoitus on jätetty tai lähetetty vakuutusyhtiölle.

Irtisanomisoikeutta ei kuitenkaan ole, jos vakuu tussopimuksen sovittu voimassaoloaika on lyhy empi kuin 30 päivää.

16.2 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vahinkovakuutus vakuutuskauden aikana (VSL 15 §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään vakuutuskauden aikana, jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntämistä antanut vääriä tai puutteellisia tietoja ja jos vakuutusyhtiö

oikean asianlaidan tuntien ei olisi vakuutusta

myöntänyt

2) vakuutuksenottajan tai vakuutetun vakuutus yhtiölle sopimusta solmittaessa ilmoittamissa olosuhteissa tai vakuutuskirjaan merkityssä asiantilassa on vakuutuskauden aikana tapah tunut sellainen olennaisesti vahingonvaaraa lisäävä muutos, jota vakuutusyhtiön ei voida katsoa ottaneen lukuun sopimusta solmitta essa

3) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huoli mattomuudesta laiminlyönyt suojeluohjeen noudattamisen

4) vakuutettu on tahallisesti tai törkeästä huoli mattomuudesta aiheuttanut vakuutustapah tuman tai

5) vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti antanut vakuutusyhtiölle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä

vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta.

16.3 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa henkilövakuutus vakuutuskauden aikana (VSL 17 §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään vakuutuskauden aikana, jos

1) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahalli sesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt kohdassa 2.2 tarkoitetun tiedonantovelvollisuutensa ja vakuutusyhtiö ei olisi lainkaan myöntänyt vakuutusta, jos oikeat ja täydelliset vastauk set olisi annettu;

2) vakuutuksenottaja tai vakuutettu on menetel lyt vilpillisesti täyttäessään kohdassa 2.2 mai nittua tiedonantovelvollisuuttaan ja vakuu tussopimus tästä huolimatta kyseisen kohdan perusteella sitoo vakuutusyhtiötä;

3) vakuutuksenottajan tai vakuutetun vakuutus yhtiölle sopimusta solmittaessa ilmoittamissa seikoissa on vakuutuskauden aikana tapah tunut kohdassa 5.3 tarkoitettu muutos eikä vakuutusyhtiö olisi myöntänyt vakuutusta siinä tapauksessa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuu tusta myönnettäessä;

4) vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuu

tustapahtuman;

5) vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut vakuutusyhtiölle vilpillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä

vakuutusyhtiön vastuun arvioimisen kannalta.

16.4 Ryhmäetuvakuutuksen irtisanominen

(VSL 17 b §)

Jos ryhmäetuvakuutuksen vakuutuksenottaja eroaa tai erotetaan ryhmän jäsenyydestä, ryh mäetuvakuutus päättyy. Vakuutusyhtiö ilmoittaa vakuutuksenottajalle kirjallisesti päättymisperus teen ja ajankohdan. Vakuutus päättyy aikaisintaan kuukauden kuluessa ilmoituksen lähettämisestä.

16.5 Vakuutusyhtiön irtisanomismenettely

(VSL 15 § ja 17 §)

Vakuutusyhtiö suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheetonta viivytystä saatuaan tiedon irtisa nomiseen oikeuttavasta perusteesta. Irtisanomista koskevassa ilmoituksessa mainitaan irtisanomis peruste. Vakuutus päättyy kuukauden kuluessa irtisanomista koskevan ilmoituksen lähettämi sestä. Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vakuutus vakuutusmaksun maksamisen laiminlyönnin vuoksi määräytyy kohdan 4.2 mukaisesti.

16.6 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa vahinkovakuutus vakuutuskauden lopussa (VSL 16 §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuu tus päättyväksi vakuutuskauden lopussa.

Irtisanominen suoritetaan kirjallisesti viimeistään kuukautta ennen vakuutuskauden päättymistä.

16.7 Vakuutusyhtiön oikeus irtisanoa henkilövakuutus vakuutusmaksukauden lopussa (VSL 17 a §)

Vakuutusyhtiöllä on oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi vakuutusmaksukauden lopussa. Jos vakuutusmaksukausi on lyhyempi kuin yksi vuosi tai siitä ei ole sovittu, vakuutuksenantajalla on vastaavasti oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi kalenterivuoden lopussa. Irtisanominen suori tetaan kirjallisesti viimeistään kuukautta ennen vakuutusmaksukauden päättymistä tai, jos vakuu tusmaksukaudesta ei ole sovittu, viimeistään kuukautta ennen kalenterivuoden päättymistä.

Ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste. Vakuutusta ei kuitenkaan irtisanota sen vuoksi, että vakuutetun terveydentila on vakuutuksen ottamisen jälkeen huonontunut, eikä sen vuoksi, että on sattunut vakuutustapahtuma.

16.8 Omistajan vaihdos vahinkovakuutuksessa

(VSL 63 §)

Vahinkovakuutussopimus päättyy, jos vakuutettu omaisuus siirtyy oikeustoimen johdosta muulle uudelle omistajalle kuin vakuutuksenottajalle itselleen tai tämän kuolinpesälle. Jos 14 päivän kuluessa omistusoikeuden siirtymisestä sattuu vakuutustapahtuma, omaisuuden uudella omis tajalla on kuitenkin oikeus korvaukseen, jollei hän itse ole ottanut omaisuudelle vakuutusta.

Mikäli omaisuutta koskevaan vakuutukseen on liitetty muita vakuutuksia, esim. vastuu, oikeus turva tai keskeytysvakuutus, päättyy tällainen vakuutussopimus välittömästi omaisuuden siirty essä uudelle omistajalle.

17 Xxxxxxxxx henkilön oikeudet vahinkovakuutuksessa

17.1 Muut vakuutetut, joiden hyväksi omaisuutta koskeva vakuutus on voimassa (VSL 62 §)

Sen lisäksi mitä näissä vakuutusehdoissa koh dissa ”Vakuutetut” on muutoin määrätty vakuute tusta, on omaisuutta koskeva vakuutus voimassa omistajan, omistuksenpidätysehdoin omaisuu den ostaneen, panttioikeuden ja pidätysoikeuden

haltijan sekä muutoinkin sen hyväksi, johon omai suutta xxxxxxx vaaranvastuu kohdistuu.

17.2 Vakuutetun asema vakuutustapahtuman satuttua (VSL 65 §)

Vakuutusyhtiö vetoaa korvauksen alentamiseksi tai epäämiseksi edellisessä kohdassa tarkoitettua vakuutettua kohtaan vakuutuksenottajan tai toi sen vakuutetun tiedonantovelvollisuuden (kohta 2.2) tai vaaran lisääntymisestä (kohta 5.2) ilmoit tamisen laiminlyöntiin vain, jos kohdassa 17.1 tarkoitettu vakuutettu ennen vakuutustapahtu maa tiesi tai hänen olisi pitänyt tietää vakuutuk senottajan tai toisen vakuutetun menettelystä. Kullakin vakuutetulla on oikeus vakuutustapah tuman johdosta maksettavaan korvaukseen.

Vakuutuksenottaja saa kuitenkin vakuutettua sito vasti neuvotella vakuutusyhtiön kanssa sekä nos taa korvauksen, paitsi, jos vakuutettu on sopimuk sessa nimeltä mainittu, tai hän on ilmoittanut itse valvovansa oikeuttaan, taikka kysymys on kiinni tyksenhaltijan oikeudesta saada maksu korvauk sesta.

17.3 Etuoikeus saada maksu korvauksesta

(VSL 66 §)

Jos omaisuutta koskeva vakuutus on voimassa sel laisen henkilön hyväksi, jolla on saatavan vakuu deksi panttioikeus omaisuuteen, hänellä on, vaik kei saatava olisikaan erääntynyt, oikeus ennen omistajaa saada maksu korvauksesta, jollei omis taja ole korjannut vahinkoa tai aseta vakuutta sen korjaamiseksi. Mitä tässä on sanottu, on vastaa vasti voimassa sellaisen henkilön hyväksi, jolla on oikeus pidättää omaisuus erääntyneen saatavan vakuudeksi. Omistajalla on oikeus saada maksu korvauksesta ennen omistuksenpidätysehdoin omaisuuden ostanutta. Kiinnityksenhaltijan oikeu desta saada maksu korvauksesta on voimassa mitä kiinnityksenhaltijan oikeudesta vakuutuskor vaukseen on säädetty.

17.4 Vahinkoa kärsineen oikeus korvaukseen

vastuuvakuutuksessa (VSL 67 §)

Vahinkoa kärsineellä on vastuuvakuutuksessa oikeus vaatia vakuutussopimuksen mukainen kor vaus suoraan vakuutusyhtiöltä, jos vakuutettu on asetettu konkurssiin tai on muutoin maksukyvy tön.

Jos vakuutusyhtiölle esitetään korvausvaatimus, vakuutusyhtiö ilmoittaa tästä vakuutetulle ilman aiheetonta viivytystä sekä varaa hänelle tilaisuu den esittää selvitystä vakuutustapahtumasta.

Vakuutetulle lähetetään myös tieto asian myö hemmästä käsittelystä. Jos vakuutusyhtiö hyväk syy vahinkoa kärsineen korvausvaatimuksen, hyväksyminen ei sido vakuutettua.

17.5 Vahinkoa kärsineen muutoksenhakuoikeus vastuuvakuutuksessa (VSL 68 §)

Vahinkoa kärsineellä on oikeus nostaa vakuu tusyhtiön korvauspäätöksen johdosta kanne vakuutusyhtiötä vastaan tai saattaa asia Vakuutuslautakunnan tai kuluttajariitalautakun nan käsiteltäväksi kohdan 13 mukaisesti.

18 Vahinkotietojen käsittely

LähiTapiola luovuttaa tietoja sille ilmoitetuista vahingoista vakuutusyhtiöiden yhteiseen vahinko rekisteriin.

Samalla LähiTapiola tarkistaa, mitä vahinkoja muille vakuutusyhtiöille on ilmoitettu. LähiTapiola käyttää tietoja vain korvauskäsittelyn yhteydessä vakuutusyhtiöihin kohdistuvan rikollisuuden tor jumiseksi.

LähiTapiola tallentaa kaikki korvausasiointiin liitty

vät puhelut.

LähiTapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö

xxx.xxxxxxxxxxx.xx Postiosoite 02010 LÄHITAPIOLA

VEH01819fi, 0814 Edita

Ytunnus 02110342 • Kotipaikka Espoo

Document Metadata

Table of Contents

Ryhmämatkavakuutus

Document Metadata

Ryhmämatkavakuutus

Sisällysluettelo

MATKUSTAJAVAKUUTUS

1 Yleiskuvaus

2 Vakuutetut ja edunsaajat

2.1 Vakuutetut

2.2 Edunsaajat

3.1 Voimassaoloalue

3.2 Voimassaoloaika

3.3 Iän vaikutus voimassaoloon

3.4 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

3.5 Voimassaolo urheilutoiminnassa

3.6 Vakuutuksen voimassaolo lentomatkan

aikana

4.1 Matkatapaturma

4.2 Matkasairaus

4.3 Matkustajavakuutuksesta ei korvata vakuu­ tetun sairautta, vammaa tai kuolemaa, joka on aiheutunut

4.4 Matkatapaturman ja -sairauden korvaussäännökset

4.5 Korvaus matkatapaturman aiheuttamasta haitasta

5 Matkan peruuntuminen

5.1 Korvattavan matkan peruuntumisen tulee olla aiheutunut pakottavasti

5.2 Vakuutetun lähiomaiset

5.3 Matkan peruuntumiseen liittyvät rajoitukset

5.4 Matkan peruuntumisen korvaussäännökset

6.1 Matkan keskeytymisellä tarkoitetaan Suomesta alkaneen matkan muuttumista, joka on aiheutunut pakottavasti

6.2 Korvaus matkan keskeytymisestä

6.3 Korvaus menetetyistä matkapäivistä

7 Matkalta myöhästyminen

7.1 Korvattavan matkalta myöhästymisen tulee

7.2 Matkalta myöhästymisen korvaussäännökset

8 Matkan odottaminen

9 Korvauksen hakeminen

9.1 Selvitys vakuutustapahtumasta

9.2 Hoitokulukorvaus

9.3 Kuolemantapauskorvaus

9.4 Matkan peruuntuminen ja keskeytyminen

9.5 Matkalta myöhästyminen ja matkan odottaminen

9.6 Korvausoikeuden vanhentuminen

MATKATAVARAVAKUUTUS

1 Yleiskuvaus

2 Vakuutetut

3 Vakuutuksen kohde

3.3 Matkatavaroiksi ei tässä vakuutuksessa katsota

4 Vakuutuksen voimassaolo

4.1 Voimassaoloalue

4.2 Voimassaoloaika

4.3 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

4.4 Matkatavaravakuutus päättyy matkustaja­ vakuutuksen päättyessä.

5 Korvattavat vakuutus- tapahtumat ja niihin liittyvät rajoitukset

5.1 Korvattavat vakuutustapahtumat

5.2 Vakuutustapahtumiin liittyvät rajoitukset

6 Korvaussäännökset

6.1 Eräiden korvaussäännöksissä käytettyjen termien merkitys

6.2 Korvausvelvollisuuden yläraja

6.3 Xxxxxxxxxx määrän laskeminen

6.4 Xxxxxxxxxx laajuus

6.5 Korvauksen suorittaminen

6.6 Toimenpiteet vakuutustapahtuman satuttua

7 Suojeluohjeet

7.1 Suojeluohjeiden merkitys

7.2 Vakuutuksenottajan tulee noudattaa omai­ suuden hoidossa ja käytössä normaalia huolelli­ suutta ja vakuutuksen kohteena olevan irtaimen esineen valmistajan tai maahantuojan määräyk­ siä.

7.3 Murto- ja varkausvahingoilta suojautuminen

MATKAVASTUUVAKUUTUS

1 Yleiskuvaus

2 Vakuutetut

3 Vakuutuksen voimassaolo

3.1 Voimassaoloalue

3.2 Voimassaoloaika

3.3 Ulkomaille muuton vaikutus vakuutuksen voimassaoloon

3.4 Matkatavaravakuutukseen sisältyvä matka­ vastuuvakuutus päättyy matkustajavakuutuksen päättyessä.

4 Korvattavat vakuutus- tapahtumat ja niihin liittyvät rajoitukset

4.1 Korvattavat vakuutustapahtumat

4.2 Rajoitukset

5 Vahingon selvittäminen

5.1 Vakuutusyhtiön velvollisuudet

5.2 Vakuutuksenottajan velvollisuudet

6 Korvaussäännökset

6.1 Vahingonkorvaus

6.2 Uhkaavan vahingonvaaran torjuntakustannukset

6.3 Selvitys- ja oikeudenkäyntikulut

4.3 Matkustajavakuutuksesta ei korvata vakuu tetun sairautta, vammaa tai kuolemaa, joka on aiheutunut

4.4 Matkatavaravakuutus päättyy matkustaja vakuutuksen päättyessä.

7.2 Vakuutuksenottajan tulee noudattaa omai suuden hoidossa ja käytössä normaalia huolelli suutta ja vakuutuksen kohteena olevan irtaimen esineen valmistajan tai maahantuojan määräyk siä.

3.4 Matkatavaravakuutukseen sisältyvä matka vastuuvakuutus päättyy matkustajavakuutuksen päättyessä.

MATKAOIKEUSTURVA

3.3 Matkatavaravakuutukseen sisältyvä matka oikeusturvavakuutus päättyy matkustajavakuutuk sen päättyessä.

6.1 Jos vakuutettu haluaa käyttää vakuutusta, siitä on ilmoitettava kirjallisesti etukäteen vakuu tusyhtiölle. Vakuutusyhtiö antaa tällöin vakuute tulle kirjallisen korvauspäätöksen.