Contract
הסכם התקשרות
למתן שירותי ניתוח התנהגות
שנערך ונחתם ב__________ביום________חודש_____שנה_______
xxx: ________________
________________
דוא"ל:__________
(להלן: "מנתח ההתנהגות")
לבין: שם פרטי ומשפחה:___________ת.ז.______(של הקטין/ה)
באמצעות הוריו ו/או האפוטרופוסים החוקיים
שם ות.ז.: __________________
שם ות.ז.:___________________
מרחוב:__________________________
xx:______________, נייד:_____________
(להלן: "הלקוח")
הואיל; והלקוח פנה למנתח ההתנהגות לקבלת שירותי ניתוח התנהגות ומנתח ההתנהגות מסכים לבקשת הלקוח, ליתן שירותי ניתוח התנהגות במסגרת השירות המוסכם כמפורט להלן. הכל - לפי התנאים וההוראות המפורטים בחוזה זה.
והואיל; והצדדים חפצים להגדיר את מערכת היחסים ביניהם במסגרת הוראות הסכם זה;
והואיל; והשירות הניתן הוא בתחום ניתוח התנהגות אך יחד עם זאת מוצהר ומובהר כי מנתח ההתנהגות ישתמש בכלים נוספים מתחום הכשרתו כ________________________ (סעיף אופציה).
לפיכך הוסכם והותנה xxx הצדדים כדלקמן:-
א. דין המבוא והנספחים
המבוא להסכם ונספחיו הם חלק בלתי נפרד הימנו.
כותרות הסעיפים נרשמו לצרכי נוחות בלבד, ואין בהן כדי לשמש לצורך פרשנותו של ההסכם.
ב. השירות המוסכם
מנתח ההתנהגות ייתן ללקוח שירותי ניתוח התנהגות תוך שימוש בעקרונות ובכלים מתחום ניתוח יישומי של התנהגות. השירות יכלול xxx היתר הערכה תפקודית (ראיונות/תצפיות/ניתוח תפקודי), ייעוץ, הנחיה, בניית תכנית התנהגותית, התערבות התנהגותית,_____________________________.
הלקוח נותן בזאת את הסכמתו המלאה לכל הליך ו/או שימוש בכל כלי ו/או עקרון מתחום ניתוח התנהגות לרבות ביצוע ניתוח תפקודי.
הלקוח נותן בזאת את הסכמתו לצילום ו/או תיעוד הטיפול בכל אמצעי לפי שיקול דעתו של מנתח ההתנהגות לצורכי תכנית הטיפול ומעקב אחריה.
מנתח ההתנהגות הבהיר ללקוח כי גורמים רבים, אשר אינם בשליטתו, יכולים להשפיע באופן קריטי על הצלחת הטיפול ההתנהגותי לרבות שיתוף הפעולה של הלקוח, עמידה בתנאי התוכנית ההתנהגותית, עדכון ומסירת מידע חדש אודות מצבו של הלקוח ועוד.
ג. תקופת ומועדי השירות המוסכם
שירותי ניתוח התנהגות יינתנו ללקוח בימים____________ בשעות__________ ו/או סה"כ __________שעות שבועיות/חודשיות לפי הצורך ו/או לפי שיקול דעתו המקצועי של מנתח ההתנהגות בתיאום עם הלקוח. הלקוח מתחייב בזאת למינימום _______שעות שבועיות/חודשיות. (קיימת אופציה לתשלום גלובלי)
על אף האמור בסעיף 7 לעיל, רשאים הצדדים להאריך ו/או לשנות את תקופת ומועדי ההסכם לפי הצורך ובתיאום מראש.
הלקוח מתחייב להודיע מראש למנתח ההתנהגות על ביטול ו/או שינוי במועד הטיפול וכל זאת לפחות 24 שעות לפני הטיפול המתוכנן.
ד. התמורה ותנאי התשלום
xxxx גיבוש וכתיבת תכנית הטיפול ו/או ההתערבות עבור הלקוח ישולם סך של _________ ₪ וזאת בנוסף וללא קשר לכל תשלום אחר הקבוע בהסכם זה. מנתח ההתנהגות יעביר העתק מהתכנית ללקוח.
xxxx השירות המוסכם, ישלם הלקוח למנתח ההתנהגות סך של __________ לשעה בתוספת מע"מ כחוק (ככל ויחול) כאשר התשלום יתבצע לפי המפורט להלן: (המחאות/העברה בנקאית+תשלום יומי/שבועי/חודשי וכו')_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
שירותי ניתוח התנהגות כוללים סך של ________ שעות שיחות טלפוניות בחודש. מעבר לכך, ישולם סך של __ש"ח לשעה (מצטברת) של שיחות טלפוניות עפ"י פירוט שיעביר מנתח ההתנהגות מעת לעת.
ה. היעדר יחסי עובד-מעביד
הצדדים מצהירים ומתחייבים בזאת כי אין בחוזה זה ו/או בתנאי מתנאיו כדי ליצור xxx מנתח ההתנהגות או מישהו מטעמו לבין הלקוח ו/או מי מטעמו יחסי עובד מעביד וכי הצדדים יהיו מנועים מלהעלות טענה זו.
ו. סודיות מקצועית וגבולותיה
מנתח ההתנהגות מצהיר, כי ידוע לו שהמידע, החומר והמסמכים אשר יגיעו לידיו ו/או למי מטעמו, במסגרת מתן שירותי ניתוח התנהגות או בקשר עם ביצוע החוזה, הינם סודיים, וכי הוא אחראי כלפי הלקוח לקיום חובת שמירת הסודיות בהתאם לכללי האתיקה המקצועיים ולכל דין.
על אף האמור בסעיף 14 לעיל, הלקוח מאשר כי מנתח ההתנהגות יהא רשאי למסור ו/או לקבל מידע אשר הגיע אליו במסגרת שירותי ניתוח ההתנהגות ו/או בקשר לחוזה זה ככל ומנתח ההתנהגות ימצא לפי שיקול דעתו המקצועית, כי מסירת המידע הינה לטובת הלקוח לרבות לצורך התייעצויות עם גורמים מקצועיים אחרים ו/או לגורמים המושפעים מהשירות ההתנהגותי ו/או כאשר החוק מחייב זאת.
הלקוח יחתום במעמד החתימה על הסכם זה על טופס ויתור סודיות אשר מצורף להסכם וחלק בלתי נפרד ממנו.
מנתח ההתנהגות ישמור, את כל המידע הנמצא ברשותו או נאסף על ידו, במסגרת מתן השירות על-פי חוזה זה או בקשר לביצועו, וכן כל מסמך, חפץ או נתון, מכל סוג שהוא, שהגיעו לידיו במסגרת ביצוע החוזה או בקשר אליו, בהתאם לתקופות ולכללים הקבועים בכללי האתיקה והחוק.
ז. סיום ההתקשרות
על אף האמור בהסכם זה, בכפוף לכל דין ולפי שיקול דעתו המקצועי יהא רשאי מנתח ההתנהגות לשנות את השירות המוסכם ו/או להפסיקו ו/או להאריכו לפי הצורך ובהתאם לטובת הלקוח ולרבות בשל בקשת הלקוח, סיום הטיפול, הפרת תנאי מתנאי חוזה זה ועוד.
סיום ההתקשרות ע"י מי מבין הצדדים יעשה בהודעה בכתב של 30 יום מראש של צד אחד למשנהו ולאחר פרעון כל חובותיו של הלקוח.
על אף האמור בסעיף 19 לעיל, רשאי מנתח ההתנהגות להפסיק התקשרות זו בכל עת מהסיבות הבאות:
א. מנתח ההתנהגות סבור כי הטיפול הסתיים והשיג את מטרותיו.
ב. אין שיתוף פעולה מצד הלקוח המאפשר את המשך הטיפול והצלחתו.
ג. הלקוח לא פרע את חובו במשך למעלה מ – 30 ימים לאחר קבלת דרישת תשלום.
ח. כללי
הלקוח מאשר בחתימתו על הסכם זה כי קיבל את כל המידע שביקש ו/או הדרוש והרלוונטי בטרם מתן הסכמתו לקבלת שירותי ניתוח התנהגות.
חוזה זה ממצה את מלוא ההסכמות xxx הצדדים, ומבטל כל הסכם, הסכמה, זכרון דברים, מצג קודם או התחייבות אחרת.
מנתח ההתנהגות אינו xxxx לתשלום ו/או זכות ו/או טובת הנאה ו/או מתנה, בנוסף על האמור במפורש בחוזה זה, אלא אם ובאותה מידה שהדבר יסוכם xxx הצדדים, יועלה על הכתב ויחתם על ידי שני הצדדים.
כל שינוי של חוזה זה, או ויתור על קיום תנאי הקבוע בו טעונים מסמך בכתב, באישור שני הצדדים, אחרת, לא יהיה להם כל תוקף.
כתובות הצדדים לחוזה זה הן כמפורט במבוא לחוזה זה.
כל הודעה שנשלחה בדואר רשום על ידי צד אחד למשנהו, לפי הכתובת כאמור בכותרת לחוזה זה לעיל תחשב כאילו נתקבלה על ידי הצד שכנגד תוך 72 שעות ממועד שיגורה בדואר, אם בפקס - בתוך יום עסקים מיום שיגורה, ואם על ידי שליח - בעת מסירתה.
ולראיה באו הצדדים על החתום:
_______________ מנתח ההתנהגות |
____________ הלקוח |