P O N U D I T E L J I
P O N U D I T E L J I
Domovi zdravlja
Ustanove za zdravstvenu skrb
Privatne prakse
Poštovani,
obavještavamo Vas da je Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Zavod) xxxx 06. rujna 2019. godine raspisao Natječaj za sklapanje ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja za potrebe popune Mreže javne zdravstvene službe (u daljnjem tekstu: Natječaj).
UPUTE ZA POPUNJAVANJE PONUDBENE DOKUMENTACIJE
Valjanom ponudom na Natječaj smatrat će se ponuda xxxx xx dostavljena Zavodu u papirnatom obliku zajedno sa svim propisanim prilozima, a koje možete preuzeti s web stranice Xxxxxx. Razmatrat će se samo ponude zaprimljene do xxxx naznačenog u Natječaju uz ispravno popunjenu ponudbenu dokumentaciju.
Ponudbena dokumentacija za ugovaranje zdravstvene zaštite sastoji se od:
osnovne podloge s podacima za djelatnost : opće/obiteljske medicine, zdravstvene zaštite predškolske djece i zdravstvene zaštite žena
podloge za dodatne mogućnosti (posebni programi/preventivni programi, skupna praksa, 5*), i to za djelatnosti opće/obiteljske medicine, zaštite predškolske djece i zdravstvene zaštite žena
Ponude za dodatne mogućnosti mogu podnijeti isključivo ustanove za zdravstvenu skrb i privatni zdravstveni radnici.
Podloge pod I. i II. možete naći ovdje.
opća/obiteljska medicina
a) osnovna podloga Dr_med_19.doc
b) dodatne mogućnosti OM_dod.mogucnosti.doc
Izjava o sudjelovanju u peer grupi.doc
zdravstvena zaštita predškolske djece
a) osnovna podloga Dr_med_19.doc
b) dodatne mogućnosti PED_dod.mogucnosti.doc
Izjava o sudjelovanju u peer grupi.doc
zdravstvena zaštita žena
a) osnovna podloga Dr_med_19.doc
b) dodatne mogućnosti GIN_dod.mogucnosti.doc
Izjava o sudjelovanju u peer grupi.doc
OSNOVNA PODLOGA
Djelatnosti: Opća/obiteljska medicina, zdravstvena zaštita predškolske djece i zdravstvena zaštita žena
Obvezne podatke potrebno je upisati u za to predviđene rubrike i priložiti sve navedene priloge. Za djelatnost opće/obiteljske medicine - ukoliko Hrvatska liječnička xxxxxx nije izdala odobrenje za samostalan rad specijalisti obiteljske medicine, potrebno je priložiti uvjerenje o položenom specijalističkom ispitu.
Prilog „Izjava o izboru / promjeni izabranog doktora“ možete pronaći ovdje (pdf.). Navedeni prilog potrebno je dostaviti u 3 primjerka. Jedan primjerak izjave uvezuje se uz ponudu, dok xx xxxxx dva ne uvezuju.
PODLOGA ZA DODATNE MOGUĆNOSTI
Djelatnosti: Opća/obiteljska medicina, zdravstvena zaštita predškolske djece, zdravstvena zaštita žena
OPREMA: podatke o dijagnostičkoj opremi koju koristi ordinacija (npr. UZV, xxxxxx, dermatoskop i sl.) potrebno je navesti u za to previđena polja na dnu podloge. Podaci se ne odnose na opremu koja xx xxx obvezna utvrđena Pravilnikom o minimalnim uvjetima u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme.
SUDJELOVANJE U RADU PEER XXXXX: vrednuje xx xxx pokazatelj kvalitete rada (QI) te ga je moguće, putem utvrđene Izjave, prijaviti Zavodu.
Peer grupa xx xxxxx istovrsnih stručnjaka koja se sastaje dogovorenom dinamikom i ravnopravno raspravlja o pitanjima iz sadržaja svoga rada. U grupi sudjeluje najmanje 3 ravnopravna sudionika (poželjno 5-6) koji se sastaju 1 puta mjesečno/10 puta godišnje o čemu vode pisane zapisnike.
Ponuda za posebne programe/preventivne programe:
1) opća/obiteljska medicina evidentira ponudu s DA/NE za provođenje preventivnih pregleda (OM166 do OM172), nije potrebno posebno upisivati o kojem se preventivnom programu radi.
2) zdravstvena zaštita predškolske djece, zdravstvena zaštita žena evidentira ponudu za posebne programe/preventivne programe s DA/NE. Ukoliko xx xxxx provođenje preventivnog/posebnog programa treba navesti o kojem se programu radi (npr. praćenje rasta i razvoja djeteta, prehrana i praćenje i regulacija tjelesne težine u trudnoći i sl.).
Po obavljenom programu treba sačiniti informatičko izvješće koje treba sadržavati popis osiguranih osoba s MBO te s evidentiranim datumom sudjelovanja za svaku osiguranu osobu. Izvješće ostaje u ordinaciji za potrebe kontrole Xxxxxx.
Ponuda za skupnu praksu
Ponuda za skupnu praksu evidentira se u ponudi s DA/NE. U slučaju pozitivne ponude za obavljanje skupne prakse potrebno je navesti timove (ime, prezime, šifra doktora, adresa ordinacije, djelatnost) koji sudjeluju u skupnoj praksi. Također je potrebno priložiti i interni ugovor između članova skupne prakse iz kojeg je vidljivo da su svi članovi svojim potpisom suglasni sa sudjelovanjem u skupnoj praksi.
5* (pet zvjezdica)
1* sudjelovanje u e-zdravstvu evidentira se u ponudi s DA/NE (podrazumijeva korištenje funkcija e-upućivanja, e-naručivanja i svim ostalih e-funkcija koje će uvoditi Zavod)
2* naručivanje na preglede u ordinaciji evidentira se s DA/NE (podrazumijeva postojanje sustava naručivanja pacijenata u određeni termin odnosno sustava planiranja i trijaže prihvata pacijenata)
3* uzimanje uzoraka za primarnu laboratorijsku dijagnostiku evidentira se s DA/NE.
U djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece umjesto uzimanje uzoraka za primarnu laboratorijsku dijagnostiku evidentira se uzimanje i dostava uzoraka za mikrobiološku dijagnostiku s DA/NE
U djelatnosti zdravstvene zaštite žena moguće je u podlozi za ugovaranje umjesto postupka „uzimanje uzoraka za primarnu laboratorijsku dijagnostiku“ ponuditi postupak „osigurano određeno vrijeme za tel. konzultacije osiguranim osobama. Ponuda za ugovaranje postupka „osigurano određeno vrijeme za tel. konzultacije osig. osobama“ bit će prihvaćena samo u slučaju da je upisan termin.
4* savjetovalište (podrazumijeva rad s grupom barem 1x mjesečno odnosno 10 x godišnje). Po obavljenom savjetovanju treba sačiniti informatičko izvješće koje treba sadržavati popis osiguranih osoba s MBO te s evidentiranim datumom sudjelovanja za svaku osiguranu osobu u grupi. Izvješće ostaje u ordinaciji za potrebe kontrole Xxxxxx.
Za valjanu ponudu potrebno je zaokružiti DA/NE te u slučaju pozitivne ponude treba definirati/ navesti sadržaj savjetovališta specifičnog za pojedinu djelatnost (npr. grupa za potporu dojenju, trudnički tečajevi, savjetovalište za određene skupine bolesnika i sl.)
5* osiguranje dostupnosti za telefonske konzultacije evidentira se s DA/NE (podrazumijeva osiguranje jednog dijela radnog vremena za telefonski kontakt sa pacijentom te je potrebno navesti termin u radnom vremenu u rasponu od 1 sata u tijeku kojega je osiguran takav kontakt)
U djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece osiguranje dostupnosti za telefonske konzultacije podrazumijeva osiguranje telefonskog/mob/internetskog kontakta s roditeljem prema prethodnom dogovoru s liječnikom u slučaju potrebe praćenja akutnog bolesnika. U djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece potrebno je osiguranje dostupnosti za telefonske konzultacije evidentirati s DA/NE bez navođenja termina.
Sve postupke koje je pojedini ugovorni subjekt ponudio za ugovaranje potrebno je informatički evidentirati na opisane načine kako bi Zavod kontrolom u ordinaciji mogao utvrditi da li se svi ponuđeni postupci i provode.
Ponuda za provođenje primarne zdravstvene zaštite, uz tražene priloge podnosi se nadležnim regionalnim uredima/područnim službama prema sjedištu podnositelja ponude.