Zahtjev za osiguranje kredita za pripremu izvoza - za jedan izvozni ugovor - ispunjava Banka

broj i datum zaprimanja

(ispunjava HBOR)

Zahtjev za osiguranje kredita za pripremu izvoza

- za jedan izvozni ugovor -

ispunjava Banka

1. Banka podnositelj zahtjeva (Osiguranik)

Naziv
Adresa (sjedište)
OIB		MB
Ovlaštene osobe za zastupanje
Kontakt osoba (ime i funkcija)
Tel.	Fax		E-mail
Ima li Osiguranik iskustva u financiranju izvoza		☐ DA (ukratko objasnite – primjerice klijenti, izvozno tržište, industrijski sektori) ☐ NE

2. Kredit za pripremu izvoza

Status odobrenja kredita (navesti datum odluke ili uvjetne odluke o odobrenju kredita, datum ili predviđeni datum potpisa Ugovora o kreditu, datum ili predviđeni datum prvog korištenja kredita i dr.)
Broj i datum Ugovora o kreditu	Broj: ____________ Datum: ☐ Ugovor o kreditu xxx nije zaključen xx xxxx broj i datum naknadno dostaviti
Namjena kredita	☐ financiranje pripreme proizvodnje za izvoz ☐ financiranje naplate izvoza za već izvršen, a nenaplaćen Izvozni ugovor ☐ financiranje cjelokupnog ciklusa od pripreme proizvodnje do naplate izvoza
Izvozni Ugovor za koji se odobrava kredit
Vrsta kredita	☐ Pojedinačni kredit ☐ Okvirni (revolving) kredit
Iznos i valuta kredita
Kamatna xxxxx (redovna)	%
Koliki je iznos glavnice kredita u odnosu na Izvozni ugovor (do 85% ako je trajanje kredita ≤ 2 godine, do 75% ako je trajanje kredita >2 godine)	%
Trajanje kredita (od xxxx zaključenja Ugovora o kreditu do zadnjeg xxxx xxxx otplate)
Trajanje korištenja kredita (od xxxx zaključenja Ugovora o kreditu do xxxx prelaska kredita u otplatu)
Rok otplate kredita (razdoblje od prelaska kredita u otplatu do zadnjeg xxxx xxxx otplate)
Način i uvjeti korištenja kredita (navesti primjerice vrši li se isplata kredita u korist Izvoznika, dobavljača, način na koji će Izvoznik dokazati namjensko korištenje kredita i dr.)
Način i dinamika otplate kredita	Glavnice Redovne xxxxxx
Xx li rok otplate kredita usklađen s dinamikom naplate po Izvoznom ugovoru	☐ DA ☐ NE (objasnite)
Kakva je pokrivenost kredita osiguranjem	☐ Visoka kolateralizacija (prvorazredna) ☐ Uobičajena kolateralizacija (primjerena i kvalitetna) ☐ Xxxxx kolateralizacija (ostala primjerena)
Navedite LGD „Loss Given Default“ (ne uzimajući u obzir policu osiguranja HBOR-a) za velike poduzetnike1	%
Hoće li Osiguranik radi osiguranja tražbine po Ugovoru o kreditu zaključiti s Izvoznikom ugovor o cesiji tražbina po Izvoznom ugovoru	☐ DA, navesti o kakvoj cesiji se radi (radi osiguranja, naplate) ☐ NE (objasnite)
Navedite slučajeve u xxxxxx xx predviđen otkaz Ugovora o kreditu
Zatražena razina pokrića osiguranjem (najviše moguće pokriće iznosi 80%)	%
Navedite ostale informacije o kreditu koje nisu prethodno navedene, a smatrate ih bitnima za navesti

3. Korisnik kredita (Izvoznik)

Naziv poslovnog subjekta
OIB	MB		Pravni oblik
Broj zaposlenih		Broj zaposlenih konsolidirano (ako je riječ o Grupi)
Povezane osobe Izvoznika (sukladno procjeni i internim pravilima Osiguranika)
Veličina poslovnog subjekta1		Mikro ☐ Mali ☐ Srednji ☐ Veliki ☐
Xx xx Izvoznik poduzetnik u teškoćama2		☐ NE ☐ DA (objasnite)
Dosadašnje iskustvo suradnje s Izvoznikom (navesti koliko xxxxxx surađujete, kakve projekte ste financirali, xx xx uredno izvršavao obveze i dr.)
Ima li Osiguranik otvorena (dospjela, sporna) potraživanja od Izvoznika		☐ NE ☐ DA (objasnite)
Navedite ostale informacije o Izvozniku koje nisu prethodno navedene, a smatrate ih bitnima za navesti

4. Drugi dužnik po Ugovoru o kreditu (npr. solidarni/supsidijarni dužnik, garant, jamac i dr.) ako je ugovoren

Naziv poslovnog subjekta
OIB	MB		Pravni oblik
Broj zaposlenih		Broj zaposlenih konsolidirano (ako je riječ o Grupi)
Veličina poslovnog subjekta1		Mikro ☐ Mali ☐ Srednji ☐ Veliki ☐
Xx xx poduzetnik u poteškoćama²		☐ NE ☐ DA (objasnite)
Ima li Osiguranik otvorena (dospjela, sporna) potraživanja od drugog dužnika		☐ NE ☐ DA (objasnite)
Navedite ostale informacije o Drugom dužniku koje nisu prethodno navedene, a smatrate ih bitnima za navesti

5. Priložiti uz Zahtjev

1. Podaci o kreditnoj sposobnosti Izvoznika

☐ Ocjena kreditne sposobnosti Izvoznika u obliku prihvatljivom Osiguraniku (sadrži podatke o financijskoj i nefinancijskoj analizi Izvoznika, opis izvoznog posla, obrazloženje potrebe za financiranjem Izvoznika te ocjenu kreditne sposobnosti Izvoznika primjenom uobičajenih financijskih pokazatelja pri procjeni rizika, sukladno standardnim internim aktima, pravilima i procedurama Osiguranika i poslovnoj odluci Osiguranika)

2. Podaci o instrumentima osiguranja kredita

☐ Navesti podatke o instrumentima osiguranja u obliku prihvatljivom Osiguraniku (npr. podaci o vrsti, ako je riječ o nekretninama/pokretninama navesti opis u naravi, procijenjenu vrijednost, opterećenost, pravna mišljenja, cesije i dr.)

3. Podaci o Izvozniku / Drugom dužniku ako je ugovoren – Privitak 1. s pripadajućom dokumentacijom

☐ Ispunjen i xx xxxxxx Izvoznika / Drugog dužnika potpisan Privitak 1. s pripadajućom dokumentacijom

6. Ostale odredbe

Ugovor o osiguranju sastoji se od Općih uvjeta osiguranja kredita za pripremu izvoza OU-KP-03/17 (dalje Opći uvjeti) i police osiguranja kredita za pripremu izvoza (dalje: Polica osiguranja) s prilozima. Prilozi polici osiguranja, koji se smatraju njezinim sastavnim dijelovima, su ovaj popunjeni obrazac zahtjeva za osiguranje (dalje: Xxxxxxx) i drugi dokumenti s kojima se ugovorne strane usuglase. HBOR pri procjeni rizika osiguranja uzima u obzir isključivo podatke koje su Osiguranik, Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) naveli u Zahtjevu, neovisno o tome jesu li upoznati sa sadržajem i uvjetima iz ostalih pripadajućih dokumenata. Osiguranik ne odgovara za podatke iz Privitka 1.

Osiguranik je obvezan HBOR-u platiti naknadu za obradu Xxxxxxxx koja se naplaćuje na temelju važećeg Pravilnika o naknadama za usluge koje obavlja HBOR.

U slučaju zaprimanja zahtjeva za informacijama sukladno Zakonu o pravu na pristup informacijama HBOR će dostaviti informacije o Osiguraniku i to: tvrtku, iznos osigurane svote i program osiguranja na temelju kojeg je odobreno osiguranje izvoza. U slučaju da nakon podnošenja ovog Zahtjeva i/ili zaključenja Ugovora o osiguranju dođe do povećanja/smanjenja obima javno dostupnih informacija zbog presuda bilo kojih sudova, eventualnih izmjena propisa, i/ili drugačijih odluka bilo kojeg meritornog/meritornih tijela, HBOR će podnositeljima zahtjeva u vezi njihovih zahtjeva za informacijama dostavljati podatke koje će sudovi smatrati, odnosno, propisi i/ili meritorno tijelo/meritorna tijela određivati da su javno dostupni podaci na xxx xxxx se isti budu dostavljali.

7. Izjave Osiguranika kao potpisnika Zahtjeva

Izjava o točnosti i istinitosti podataka

Osiguranik kao potpisnik Zahtjeva s pripadajućim privitcima ovime, pod kaznenom i materijalnom odgovornošću, izjavljuje da su svi podaci navedeni u Zahtjevu točni i potpuni, odnosno da nisu zatajili podatke koji bi mogli utjecati na sklapanje i izvršenje Ugovora o osiguranju te da će, ako dođe do promjene podataka navedenih u Zahtjevu, o tome odmah obavijestiti HBOR.

Osiguranik je suglasan da se Ugovor o osiguranju sastavi i zaključi isključivo na temelju podataka koje xx xxxxx u Zahtjevu te da je prije potpisivanja Zahtjeva primio i pročitao Opće uvjete, te da je iste u potpunosti razumio.

Izjava o zaštiti osobnih podataka

Osiguranik izjavljuje da HBOR-u dobrovoljno daje na raspolaganje svoje podatke navedene u Zahtjevu kao i u pratećoj dokumentaciji uključujući i sve njihove podatke i osobne podatke koji su HBOR-u dostupni sukladno važećim propisima, te je suglasan da HBOR može navedene podatke i osobne podatke prikupljati, obrađivati i njima se koristiti u svrhu pružanja bankovnih i drugih financijskih usluga na koje je HBOR ovlašten. Podaci i osobni podaci smiju se koristiti samo u navedene svrhe, dok se temelj za njihovo prikupljanje, obradu, korištenje i čuvanje nalazi u Zakonu o kreditnim institucijama, Zakonu o Hrvatskoj narodnoj banci, Zakonu o platnom prometu, Zakonu o deviznom poslovanju, Zakonu o računovodstvu, Zakonu o arhivskom gradivu i arhivima te drugim zakonskim i podzakonskim propisima.

Svi podaci i osobni podaci koji su dani HBOR-u zaštićeni xx xxx osobito povjerljivi podaci sukladno Zakonu o kreditnim institucijama, Uredbi (EU) 2016/679 Europskog Parlamenta i Vijeća od 27. 4. 2016. o zaštiti pojedinca u vezi s obradom osobnih podataka i slobodnih kretanja takvih podataka (Opća uredba o zaštiti podataka - eng. GDPR), Zakonu o provedbi Opće uredbe o zaštiti podataka i drugim odgovarajućim propisima. HBOR je ovlašten prikupljene podatke i osobne podatke koje ima, dalje prenositi drugim primateljima sukladno dokumentima Politika privatnosti i Informacije ispitanicima koji su dostupni na xxx.xxxx.xx.

Osiguranik potvrđuje da je upoznat sa svojim pravima i informacijama o obradama i zaštiti osobnih podataka koje HBOR obrađuje, objavljenim u dokumentima Politika privatnosti i Informacije ispitanicima.

Osiguranik izjavljuje xx xxxx učiniti dostupnim trećima niti koristiti za svoje interese povjerljive podatke i obavijesti koje im je, prilikom obrade Xxxxxxxx i kasnije, HBOR dao ili omogućio da dođu do njih, bez obzira je xx xx temelju Zahtjeva Osiguranika došlo do odobrenja osiguranja ili nije.

Izjava o davanju suglasnosti za objavu podataka

Osiguranik daje suglasnost HBOR-u za javnu objavu kao i za objavu u svrhu izvještavanja nadležnih tijela, sljedećih podataka:

• iznos osigurane svote,

• djelatnost izvoznika,

• vrsta robe i/ili usluga xxxx xx predmet osiguranja izvoza,

• iznos isplaćene odštete,

• država u koju se izvozi.

HBOR se za navedene podatke oslobađa obveze čuvanja bankovne xxxxx predviđene odredbama važećeg Zakona o kreditnim institucijama, odnosno njegovim eventualnim izmjenama i dopunama. Za objavu drugih podataka koje je HBOR prikupio u obavljanju poslova osiguranja izvoza, HBOR xx xxxxx zatražiti prethodnu pisanu suglasnost Osiguranika, osim ako mjerodavnim propisima nije drugačije određeno ili se radi o već javno dostupnim podacima.

Izjava o poštivanju propisa protiv podmićivanja u međunarodnoj trgovini

Osiguranik prima na znanje kako osiguranje u području službeno podupiranih izvoznih kredita koje HBOR kao osiguratelj obavlja u ime i za račun Republike Hrvatske, nije moguće pružiti za izvoz prilikom čijeg ugovaranja xx xxxxx do podmićivanja u međunarodnoj trgovini.

Osiguranik izjavljuje:

• da prilikom ugovaranja izvoznog ugovora nije došlo do kršenja propisa protiv podmićivanja u međunarodnoj trgovini,

• da se Osiguranik xxxx xxxx koja fizička ili pravna osoba koja djeluje u njegovo ime u vezi s izvoznim ugovorom, ne nalazi na nekoj od lista (eng: debarment lists) sljedećih međunarodnih financijskih institucija: Grupacija Svjetske banke, Europska banka za obnovu i razvoj, Azijska razvojna banka, Inter-američka banka za razvoj, Afrička razvojna bankarska grupacija,

• da niti Osiguranik, xxxx xxxx koja fizička ili pravna osoba koja djeluje u njegovo ime u vezi s izvoznim ugovorom, nije optužen, niti je u proteklih 5 xxxxxx osuđen, za kršenje propisa protiv podmićivanja javnih službenika u bilo kojoj zemlji.

Osiguranik:

Mjesto i datum       Osoba po zakonu ovlaštena za zastupanje ili opunomoćena xx xxxxx ovlaštenih za zastupanje Ime i prezime       Funkcija       Potpis      

Privitak 1. Zahtjevu - ispunjava Izvoznik i Drugi dužnik ako je ugovoren

1. Korisnik kredita (Izvoznik)

Naziv poslovnog subjekta
OIB	MB		Pravni oblik
Xx xx subjekt dio Xxxxx (Grupu čini matično društvo i sva ovisna društva)? ☐ Ne ☐ Da (navesti osnovne podatke o Grupi)
Xxxxxx osnivanja	Broj zaposlenih		Broj zaposlenih konsolidirano (ako je riječ o Grupi)
Adresa (sjedište)
Šifra NKD i djelatnost
Uprava
Ovlaštene osobe za zastupanje
Kontakt osoba (ime i funkcija)
Tel.	Fax		E-mail
Struktura vlasništva
Imate li podmirene sve obveze prema državi (priložite potvrdu Porezne uprave o stanju duga po osnovi javnih davanja, ne stariju od 30 xxxx)		☐ DA ☐ NE (objasnite)
Koliko xxxxxx izvozite
Hoće li Izvozni ugovor imati efekt na novo zapošljavanje		☐ NE ☐ DA (objasnite)
Plan izvoza za tekuću i sljedeću godinu		☐ Priložen ☐ Naknadno ćemo dostaviti

2. Izvozni ugovor

Naziv, oznaka, datum
Iznos i valuta
Ugovoreno mjerodavno pravo i nadležni sud u slučaju sporova
Xx xx ugovorena arbitraža u slučaju sporova	☐ NE ☐ DA (objasnite)
Imate li mišljenje pravnog stručnjaka o značajkama ugovorenog prava	☐ NE ☐ DA (objasnite)
Financiranje naplate (financira li se Inozemni kupac kreditom kupcu ili drugim oblikom financiranja)	☐ DA ☐ NE ☐ NE ZNAM
Način dobivanja Izvoznog ugovora	☐ Tender/licitacija ☐ Direktno ugovaranje ☐ Ostalo (navesti)
Izvozna roba/usluge - detaljno navedite
Xx xx roba iz Izvoznog ugovora roba s dvojnom namjenom	☐ NE ☐ DA, i pribavili smo izvozne dozvole
Država izvoza
Opis proizvodnje (detaljan opis procesa, dinamika, datum početka proizvodnje, očekivani datumi isporuka, montaža, trenutno stanje realizacije ako je proizvodnja započela i dr.)
Uvjeti isporuke (npr. navesti paritet i mjesto isporuke, navesti dokumente koji dokazuju izvršenje npr. primopredajni zapisnik, otpremnica/dostavnica, prijevoznica/teretni list, kopija primke i dr.)
Postoji li xxxx xxxxx obveza Izvoznika prema Inozemnom kupcu (npr. uzvratna kupnja, ugovor o zastupanju, garancija za predujam i dr.)?	☐ NE ☐ DA (objasnite)
Jesu li ugovoreni penali koje može zaračunati Izvoznik i pod kojim uvjetima?	☐ NE ☐ DA (objasnite)
Jesu li ugovoreni penali koje može zaračunati Inozemni kupac i pod kojim uvjetima (npr. u slučaju kašnjenja isporuke i dr.)?	☐ NE ☐ DA (objasnite)
Uvjeti raskida
Krajnji rok dospijeća plaćanja
Naplata (očekivani/ugovoreni datum, navesti uvjete, način, dinamiku, instrumente naplate i dr.)
Xx xx ugovoren xxxxx	☐ NE ☐ DA (navesti iznos i dinamiku)
Xx xx ugovoreno odgođeno plaćanje	☐ NE ☐ DA (navesti iznose, rokove, dinamiku)
Jeste li u obvezi izdati bankarsku garanciju u korist Inozemnog kupca	☐ NE ☐ DA (navesti detaljno iznos, vrstu, potencijalnog izdavatelja garancije i dr.)
Ovisi li naplata o „trećoj strani“	☐ NE ☐ DA (objasnite)
Jeste li zaključiti ugovor o osiguranju naplate tražbina iz Izvoznog ugovora od političkih i komercijalnih rizika ili pribavili druge instrumente osiguranja naplate tražbina iz Izvoznog ugovora	☐ NE ☐ DA (navesti osiguratelja, osiguranu svotu i dr. ili ako ste pribavili druge instrumente osiguranja navesti imate li pravno mišljenje o provedivosti istih u državi izvoza)
Jeste li ugovorili „pridržaj prava vlasništva“ na xxxx xxxx je predmet izvoza (prodavatelj zadržava vlasništvo na xxxx xxxx je predao kupcu sve dok mu kupac u cijelosti ne plati ugovorenu cijenu)	☐ NE ☐ DA ( navesti ako imate pravno mišljenje o provedivosti u državi izvoza)
Hrvatska komponenta (navesti % ili udio u Izvoznom ugovoru – odnosi se xx xxxx/usluge proizvedene u RH, dobavljače iz RH, troškove rada, dobit koju Izvoznik očekuje po Izvoznom ugovoru)
Inozemna komponenta (navesti % ili udio, dobavljači, podizvođači i dr.)

3. Drugi dužnik po Ugovoru o kreditu (npr. solidarni/supsidijarni dužnik, garant, jamac i dr.) ako je ugovoren

Naziv poslovnog subjekta
OIB	MB		Pravni oblik
Xx xx subjekt dio Xxxxx (Grupu čini matično društvo i sva ovisna društva)? ☐ NE ☐ DA (navesti osnovne podatke o Grupi)
Xxxxxx osnivanja	Broj zaposlenih		Broj zaposlenih konsolidirano (ako je riječ o Grupi)
Adresa (sjedište)
Šifra NKD i djelatnost
Uprava
Ovlaštene osobe za zastupanje
Kontakt osoba (ime i funkcija)
Tel.	Fax		E-mail
Struktura vlasništva
Imate li podmirene sve obveze prema državi (priložite potvrdu Porezne uprave o stanju duga po osnovi javnih davanja, ne stariju od 30 xxxx)		☐ DA ☐ NE (objasnite)

4. Inozemni kupac s xxxxx xx zaključen Izvozni ugovor

Naziv poslovnog subjekta
Identifikacijski broj		Porezni broj
Adresa (sjedište)
Uprava
Ovlaštene osobe za zastupanje
Kontakt osoba (ime i funkcija)
Tel.	Fax		E-mail
Izvješće o bonitetu Inozemnog kupca (ako je riječ o značajnijem utjecaju Xxxxx xx Inozemnog kupca, HBOR zadržava pravo zatražiti izvješće o bonitetu Xxxxx u ime i za račun Izvoznika)		☐ Pribavlja Izvoznik i prilaže ovom zahtjevu ☐ Izvoznik ovlašćuje HBOR za pribavljanje izvješća o bonitetu u ime i za račun Izvoznika
Suradnja s Inozemnim kupcem		Xxxxxxxx kupac je Xxxxxxxxxx ☐ Postojeći kupac (navesti podatke o dosadašnjoj suradnji, urednost naplate, volumen i dr.) ☐ Novi kupac
Postoji li vlasnička, upravljačka ili druga povezanost Izvoznika i Inozemnog kupca		☐ NE ☐ DA (objasnite)

5. Privitci

1. Podaci o Izvozniku

☐ Financijski izvještaji Izvoznika za posljednje dvije godine i za tekuće razdoblje (bilanca stanja, račun dobiti i gubitka, izvještaj o novčanom tijeku)

☐ Izračun potrebnih obrtnih sredstava Izvoznika ili projekcije novčanog tijeka (u obliku prihvatljivom izvozniku)

☐ Podatak o solventnosti Izvoznika (Obrazac SOL-2) ne stariji od 30 xxxx

☐ Potvrda Porezne uprave o stanju duga po osnovi javnih davanja, ne starija od 30 xxxx

☐ Pregled kreditne zaduženosti (Tablica 1)

☐ Obveze prema dobavljačima (Tablica 2)

☐ Potraživanja od kupaca (Tablica 3)

☐ Plan izvoza za tekuću i sljedeću godinu (Tablica 4)

2. Podaci o Drugom dužniku ako je ugovoren

☐ Financijski izvještaji Drugog dužnika za posljednje dvije godine i za tekuće razdoblje (bilanca stanja, račun dobiti i gubitka, izvještaj o novčanom tijeku)

☐ Podatak o solventnosti Drugog dužnika (Obrazac SOL-2) ne stariji od 30 xxxx

☐ Potvrda Porezne uprave o stanju duga po osnovi javnih davanja, ne starija od 30 xxxx

☐ Pregled kreditne zaduženosti (Tablica 1)

☐ Obveze prema dobavljačima (Tablica 2)

☐ Potraživanja od kupaca (Tablica 3)

3. Podaci o Inozemnom kupcu

☐ Izvješće o bonitetu Inozemnog kupca izrađeno od bonitetne agencije

☐ Revidirani financijski izvještaji Inozemnog kupca za posljednje 2 godine

6. Ostale odredbe

Ugovor o osiguranju sastoji se od Općih uvjeta osiguranja kredita za pripremu izvoza OU-KP-03/17 (dalje Opći uvjeti) i police osiguranja kredita za pripremu izvoza (dalje: Polica osiguranja) s prilozima. Prilozi polici osiguranja, koji se smatraju njezinim sastavnim dijelovima, su zahtjev za osiguranje s privitcima (Xxxxxxx) i drugi dokumenti s kojima se ugovorne strane usuglase. HBOR pri procjeni rizika osiguranja uzima u obzir isključivo podatke koje su Osiguranik, Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) naveli u Zahtjevu, neovisno o tome jesu li upoznati sa sadržajem i uvjetima iz ostalih pripadajućih dokumenata.

U slučaju zaprimanja zahtjeva za informacijama sukladno Zakonu o pravu na pristup informacijama HBOR će dostaviti informacije o Izvozniku i to: tvrtku, iznos osigurane svote i program osiguranja na temelju kojeg je odobreno osiguranje izvoza. U slučaju da nakon podnošenja ovog Zahtjeva i/ili zaključenja Ugovora o osiguranju dođe do povećanja/smanjenja obima javno dostupnih informacija zbog presuda bilo kojih sudova, eventualnih izmjena propisa, i/ili drugačijih odluka bilo kojeg meritornog/meritornih tijela, HBOR će podnositeljima zahtjeva u vezi njihovih zahtjeva za informacijama dostavljati podatke koje će sudovi smatrati, odnosno, propisi i/ili meritorno tijelo/meritorna tijela određivati da su javno dostupni podaci na xxx xxxx se isti budu dostavljali.

7. Izjave Izvoznika i Drugog dužnika ako je ugovoren kao potpisnika ovog Privitka 1.

Izjava o točnosti i istinitosti podataka

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) kao potpisnici ovog Privitka 1. ovime, pod kaznenom i materijalnom odgovornošću, izjavljuju da su svi podaci navedeni u Privitku 1. kao i u pripadajućim privitcima točni i potpuni, odnosno da nisu zatajili podatke koji bi mogli utjecati na sklapanje i izvršenje Ugovora o osiguranju te da će, ako dođe do promjene podataka navedenih u Privitku 1. o tome odmah obavijestiti HBOR.

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) su suglasni da se Ugovor o osiguranju sastavi i zaključi isključivo na temelju podataka koje su Osiguranik, Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) naveli u Zahtjevu. Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) ovime izjavljuju da su prije potpisivanja Privitka 1. primili i pročitali Opće uvjete te da su iste u potpunosti razumjeli.

Izjava o zaštiti osobnih podataka

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) izjavljuju da HBOR-u dobrovoljno daju na raspolaganje svoje podatke navedene u Privitku 1. kao i u pratećoj dokumentaciji uključujući i sve njihove podatke i osobne podatke koji su HBOR-u dostupni sukladno važećim propisima, te su suglasni da HBOR može navedene podatke i osobne podatke prikupljati, obrađivati i njima se koristiti u svrhu pružanja bankovnih i drugih financijskih usluga na koje je HBOR ovlašten. Podaci i osobni podaci smiju se koristiti samo u navedene svrhe, dok se temelj za njihovo prikupljanje, obradu, korištenje i čuvanje nalazi u Zakonu o kreditnim institucijama, Zakonu o Hrvatskoj narodnoj banci, Zakonu o platnom prometu, Zakonu o deviznom poslovanju, Zakonu o računovodstvu, Zakonu o arhivskom gradivu i arhivima te drugim zakonskim i podzakonskim propisima.

Svi podaci i osobni podaci koji su dani HBOR-u zaštićeni xx xxx osobito povjerljivi podaci sukladno Zakonu o kreditnim institucijama, Uredbi (EU) 2016/679 Europskog Parlamenta i Vijeća od 27. 4. 2016. o zaštiti pojedinca u vezi s obradom osobnih podataka i slobodnih kretanja takvih podataka (Opća uredba o zaštiti podataka - eng. GDPR), Zakonu o provedbi Opće uredbe o zaštiti podataka i drugim odgovarajućim propisima. HBOR je ovlašten prikupljene podatke i osobne podatke koje ima dalje prenositi drugim primateljima sukladno dokumentima Politika privatnosti i Informacije ispitanicima koji su dostupni na xxx.xxxx.xx.

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) potvrđuju da su upoznati sa svojim pravima i informacijama o obradama i zaštiti osobnih podataka koje HBOR obrađuje, objavljenim u dokumentima Politika privatnosti i Informacije ispitanicima.

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) izjavljuju xx xxxx učiniti dostupnim trećima niti koristiti za svoje interese povjerljive podatke i obavijesti koje im je, prilikom obrade Privitka 1. i kasnije, HBOR dao ili omogućio da dođu do njih, bez obzira je xx xx temelju Privitka došlo do odobrenja osiguranja ili nije.

Izjava o davanju suglasnosti za objavu podataka

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) daju suglasnost HBOR-u za javnu objavu kao i za objavu u svrhu izvještavanja nadležnih tijela, sljedećih podataka:

• iznos osigurane svote,

• djelatnost izvoznika,

• vrsta robe i/ili usluga xxxx xx predmet osiguranja izvoza,

• iznos isplaćene odštete,         

• država u koju se izvozi.

HBOR se za navedene podatke oslobađa obveze čuvanja bankovne xxxxx predviđene odredbama važećeg Zakona o kreditnim institucijama, odnosno njegovim eventualnim izmjenama i dopunama. Za objavu drugih podataka koje je HBOR prikupio u obavljanju poslova osiguranja izvoza, HBOR xx xxxxx zatražiti prethodnu pisanu suglasnost Izvoznika i Drugog dužnika (ako je ugovoren), osim ako mjerodavnim propisima nije drugačije određeno ili se radi o već javno dostupnim podacima.

Izjava o korištenju državne potpore

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) izjavljuju kako ne podliježu neizvršenom nalogu za povrat državne potpore na temelju prethodne odluke Europske komisije kojom se potpora ocjenjuje nezakonitom i neusklađenom s unutarnjim tržištem u smislu propisa o državnim potporama. Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) izjavljuju kako su upoznati s važećim propisima o državnim potporama te u slučaju da Europska komisija kao tijelo nadležno za nalaganje povrata državnih xxxxxxx xxxxxx odluku kojom se od Republike Hrvatske zahtijeva da poduzme sve neophodne mjere kako bi od korisnika povukla sredstva potpore kao nezakonite ili zloupotrijebljene (dalje: odluka o povlačenju potpore), suglasni su i obvezuju se vratiti HBOR-u ukupan iznos državnih potpora kojeg treba povući sukladno odluci o povlačenju potpore, uključujući i kamatu po odgovarajućoj stopi koju odredi Europska komisija, plativom od xxxx xxxx je nezakonita potpora stavljena na raspolaganje korisniku do xxxx povlačenja, tj. povrata iznosa potpore. Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) izjavljuju kako su upoznati s HBOR-ovom obvezom izvještavanja nadležnih institucija za praćenje dodijeljenih potpora i potpora male vrijednosti sukladno svakodobno važećim propisima, a koja također uključuje prenošenje podataka navedenih u ovoj Izjavi i u pratećoj dokumentaciji trećim osobama, kao i javnu objavu podataka o odobrenim potporama i načinu njihovog korištenja, xx xxxxxx trećih osoba/nadležnih institucija u sklopu izvješća o odobrenim potporama koja im je HBOR obvezan dostavljati, te izjavljuju da su s navedenim izvještavanjem, prenošenjem i javnom objavom podataka suglasni.

Izjava o poštivanju propisa protiv podmićivanja u međunarodnoj trgovini

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) prima na znanje kako osiguranje u području službeno podupiranih izvoznih kredita koje HBOR kao osiguratelj obavlja u ime i za račun Republike Hrvatske, nije moguće pružiti za izvoz prilikom čijeg ugovaranja xx xxxxx do podmićivanja u međunarodnoj trgovini.

Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) izjavljuju:

• da prilikom ugovaranja izvoznog ugovora nije došlo do kršenja propisa protiv podmićivanja u međunarodnoj trgovini,

• da se Izvoznik i Drugi dužnik (ako je ugovoren) xxxx xxxx koja fizička ili pravna osoba koja djeluje u njegovo ime u vezi s izvoznim ugovorom, ne nalazi na nekoj od lista (eng: debarment lists) sljedećih međunarodnih financijskih institucija: Grupacija Svjetske banke, Europska banka za obnovu i razvoj, Azijska razvojna banka, Inter-američka banka za razvoj, Afrička razvojna bankarska grupacija,

• da niti Izvoznik niti Drugi dužnik (ako je ugovoren), xxxx xxxx koja fizička ili pravna osoba koja djeluje u njegovo ime u vezi s izvoznim ugovorom, nije optužen, niti je u proteklih 5 xxxxxx osuđen, za kršenje propisa protiv podmićivanja javnih službenika u bilo kojoj zemlji.

Izjava o nekažnjavanju

Potpisom ove Izjave osobno i u ime i za račun Izvoznika i Drugog dužnika (ako je ugovoren) potvrđujem da protiv Izvoznika i Drugog dužnika (ako je ugovoren) i vlasnika i osobe xxxx xx po zakonu ovlaštena za njegovo zastupanje i opunomoćenika koji za njega poduzima pravne radnje prilikom uspostavljanja poslovnog odnosa nije izrečena pravomoćna osuđujuća presuda za jedno ili više slijedećih kaznenih djela:

1. kaznena djela protiv čovječnosti i ljudskog dostojanstva (čl. 88. Genocid, čl. 89. Zločin agresije, čl. 90. Zločin protiv čovječnosti, čl. 91. Ratni zločin, čl. 92. Povreda pregovarača, čl. 93. Zlouporaba međunarodnih znakova, čl. 94. Neopravdana odgoda povratka ratnih zarobljenika, čl. 95. Novačenje plaćenika, čl. 96. Odgovornost zapovjednika, čl. 97. Terorizam, čl. 98. Financiranje terorizma, čl. 99. Javno poticanje na terorizam, čl. 100. Novačenje za terorizam, čl. 101. Obuka za terorizam, čl. 101.a Putovanje u svrhu terorizma, čl. 102. Terorističko udruženje, čl. 103. Pripremanje kaznenih djela protiv vrijednosti zaštićenih međunarodnim pravom, čl. 104. Mučenje i drugo okrutno, neljudsko ili ponižavajuće postupanje ili kažnjavanje, čl. 105. Ropstvo, čl. 106. Trgovanje ljudima, čl. 107. Trgovanje dijelovima ljudskog tijela i ljudskim zamecima, čl. 108. Kloniranje i promjena ljudskog genoma, čl. 109. Zabrana miješanja ljudskih spolnih stanica sa životinjskim)

2. pojedina kaznena djela protiv radnih odnosa i socijalnog osiguranja (čl. 134. Povreda prava iz socijalnog osiguranja i čl. 135. Protuzakonito zapošljavanje)

3. kaznena djela protiv imovine (čl. 228. Krađa, čl. 229. Xxxxx krađa, čl. 230. Razbojništvo, čl. 231. Razbojnička krađa, čl. 232. Utaja, čl. 233. Pronevjera, čl. 234. Neovlaštena uporaba tuđe pokretne stvari, čl. 235. Oštećenje tuđe stvari, čl. 236. Prijevara, čl. 237. Nedozvoljena igra na sreću, čl, 238. Zlouporaba osiguranja, čl. 239. Zlouporaba čeka i platne kartice, čl. 240. Zlouporaba povjerenja, čl. 241. Povreda tuđih prava, čl. 242. Lihvarski ugovor, čl. 243. Iznuda, čl. 244. Prikrivanje)

4. kaznena djela protiv gospodarstva (čl. 246. Zlouporaba povjerenja u gospodarskom poslovanju, čl. 247. Prijevara u gospodarskom poslovanju, čl. 248. Povreda obveze vođenja trgovačkih i poslovnih knjiga, čl. 249. Prouzročenje stečaja, 250. Pogodovanje vjerovnika, čl. 251. Primanje i davanje mita u postupku stečaja, čl. 252. Primanje mita u gospodarskom poslovanju, čl. 253. Davanje mita u gospodarskom poslovanju, čl. 254. Zlouporaba u postupku javne nabave, čl. 255. Zavaravajuće oglašivanje, čl. 256. Utaja poreza ili carine, čl. 257. Izbjegavanje carinskog nadzora, čl. 258. Subvencijska prijevara, čl. 259. Zlouporaba povlaštenih informacija, čl. 260. Zlouporaba tržišta kapitala, čl. 261. Neovlaštena uporaba tuđe tvrtke, čl. 262. Odavanje i neovlašteno pribavljanje poslovne xxxxx, xx. 263. Nedozvoljena proizvodnja, čl. 264. Nedozvoljena trgovina i čl. 265. Pranje novca)

5. kaznena djela krivotvorenja (čl. 274. Krivotvorenje novca, čl. 275. Krivotvorenje vrijednosnih papira, čl. 276. Krivotvorenje znakova za vrijednost, čl. 277. Krivotvorenje znakova za obilježavanje robe, mjera i utega, čl. 278. Krivotvorenje isprave, čl. 279. Krivotvorenje službene ili poslovne isprave, čl. 280. Zlouporaba osobne isprave, čl. 281. Ovjeravanje neistinitog sadržaja, čl. 282. Izdavanje i uporaba neistinite liječničke ili veterinarske svjedodžbe, čl. 283. Izrada, nabavljanje, posjedovanje, prodaja ili davanje na uporabu sredstava za krivotvorenje

6. pojedina kaznena djela protiv javnog xxxx (xx. 328. Zločinačko udruženje, čl. 329. Počinjenje kaznenog djela u sastavu zločinačkog udruženja).

iz Kaznenog zakona (Narodne novine, br. 125/11,144/12, 56/15, 61/15 i 101/17, 118/18), osim ako je za osobu nastupila rehabilitacija sukladno zakonu koji uređuje pravne posljedice osude, kaznenu evidenciju i rehabilitaciju, xxx xxxx za slijedeća kaznena djela propisana Kaznenim zakonom (Narodne novine, br. 110/97, 27/98, 50/2000, 129/2000, 51/01, 111/03, 190/03 – Odluka Ustavnog suda, 105/04, 84/05, 71/06, 110/07, 152/08 i 57/11) koja su u pravnom kontinuitetu s kaznenim dijelima navedenim od a do f, odnosno ako se radi o stranoj osobi, za kaznena djela koja po svom opisu i posljedicama odgovaraju navedenim kaznenim dijelima.

Pod materijalnom i kaznenom odgovornošću, u svoje ime i u ime i za račun Izvoznika i Drugog dužnika (ako je ugovoren) potvrđujem da xxx xxx xxxxx po zakonu ovlaštena za zastupanje ili opunomoćena xx xxxxx ovlaštenih za zastupanje, svjestan da će se u slučaju davanja lažne izjave primijeniti za to propisane kazne i sankcije te prihvaćam sve posljedice koje zbog navedenog mogu nastupiti za Izvoznika i Drugog dužnika (ako je ugovoren). Osobno ću Vas u roku od 15 radnih xxxx obavijestiti ako dođe do promjena vezanih uz prije navedene podatke.

Izvoznik:

Mjesto i datum       Osoba po zakonu ovlaštena za zastupanje ili opunomoćena xx xxxxx ovlaštenih za zastupanje Ime i prezime       Funkcija       Potpis      

Drugi dužnik (ako je ugovoren):

Mjesto i datum       Osoba po zakonu ovlaštena za zastupanje ili opunomoćena xx xxxxx ovlaštenih za zastupanje Ime i prezime       Funkcija       Potpis      

1 Preporuke Europske komisije 2003/361/EC od 6. svibnja 2003.

2 Smjernice o državnim potporama za sanaciju i restrukturiranje nefinancijskih poduzetnika u teškoćama (2014/C 249/01) SL EU C249

Zahtjev za osiguranje kredita za pripremu izvoza – za jedan izvozni ugovor