DA BI BILO JASNIJE BITNA DOKUMENTA SKREĆEMO VAM PAŽNJU POSEBNO VAŽNO OSIGURANA SUMA PREMIJA
USLOVI ZA OSIGURANJE MULTILAV
DA BI BILO JASNIJE
BITNA DOKUMENTA
SKREĆEMO VAM PAŽNJU
POSEBNO VAŽNO
OSIGURANA SUMA PREMIJA
Generali Osiguranje Srbija a.d.o.
Xxxxxxxx xxxxxx 0 00000 Xxxxxxx / Xxxxxx T +381.11.222.0.555
xxxxxxxx.xx
UVODNE ODREDBE
Član 1.
(1) Ovi Uslovi za osiguranje Multilav sastavni su deo ugovora o životnom osiguranju koji xxx- xxxxx zaključi sa osiguravačem.
(2) Pojedini izrazi u ovim uslovima imaju sledeća značenja:
− MULTILAV – osiguranje života za slučaj smrti uz koje je moguće ugovoriti dopunska pokrića;
− KORISNIK – lice određeno ugovorom o osiguranju kome se isplaćuje osigurana su- ma ili njen deo;
− MATEMATIČKA REZERVA – rezerva osiguravača koja se obrazuje i obračunava za iz- mirenje budućih obaveza po osnovu ugovora o osiguranju;
− NESREĆNI SLUČAJ – iznenadan, od volje osiguranika nezavisan i nepredvidiv događaj nastao spoljašnjim uticajem na telo osiguranika, koji dovodi do smrti;
− OSIGURANA SUMA – ugovoreni iznos koji se isplaćuje kada nastupi osigurani slučaj;
− OSIGURANI SLUČAJ – događaj od čijeg nastupanja zavisi isplata osigurane sume;
− OSIGURANIK – lice na xxxx xxxxx se odnosi ugovor o osiguranju;
− OSIGURAVAČ – akcionarsko društvo za osiguranje GENERALI OSIGURANJE SRBIJA A.D.O.;
− POLISA – dokument o zaključenom ugovoru o osiguranju;
− PONUDA – predlog za zaključenje ugovora o osiguranju;
− PREMIJA – iznos koji se ugovarač obavezao da plaća po zaključenom ugovoru o osi- guranju;
− PRISTUPNA STAROST – razlika između godine u kojoj počinje osiguranje i godine ro- đenja osiguranika;
− UGOVARAČ – lice koje zaključuje ugovor o osiguranju sa osiguravačem;
− UGOVOR O OSIGURANJU – ugovor kojim se ugovarač obavezuje da plaća premiju osi- guravaču, a osiguravač da isplati korisniku osiguranu sumu ili njen deo ako se desi osi- gurani slučaj. Sastavni deo ugovora o osiguranju su ponuda, polisa i Uslovi osiguranja;
− UVEĆANI RIZIK – xxxxx xxxx dovodi do povećane verovatnoće nastupanja osiguranog slučaja kod xxxx xxxx imaju fizičke ili psihičke tegobe, obavljaju sve životne i radne ak- tivnosti uz privremeno ili redovno lečenje, kao i kod xxxx xxxx se bave visokorizičnim sportovima, zanimanjima i aktivnostima;
TL-U-20-OZ-45-02
− VISOKOROZIČNI SPORTOVI I AKTIVNOSTI – učešće osiguranika u vazduhoplovnim, automobilskim, motociklističkim, nautičkim i drugim brzinskim takmičenjima, trkama i pri treningu za njih, test-vožnjama i test-letovima, vožnjama kvada; bavljenje osigura- nika sportom i aktivnostima koji zahtevaju upotrebu specijalne opreme, kao što su ro- njenje na dubini većoj od 40 m, padobranstvo, zmajarenje, akrobacije, friflajing, xxxx- surf, fristajl, paraglajding, bandžidžamping, alpinizam, akrobatsko skijanje, planinare- nje, speleologija, rafting, bejzdžamping, skokovi iz visine; trening i učestvovanje osigu- ranika u javnim sportskim takmičenjima u svojstvu registrovanog člana sportske orga- nizacije, i to: xxxxx, kikboksa, mojtaja, borbe u kavezu i MMA; rukovanje pirotehničkim sredstvima, municijom i eksplozivima; putovanja u tropske i polarne krajeve i ekspedi- cije, kao i bavljenje svim drugim sportskim i sličnim fizičkim aktivnostima koje su takve da nose povećan rizik ugrožavanja života i zdravlja, a naročito onima koje se obavljaju uz obaveznu upotrebu zaštitne opreme ili sredstava odnosno podrazumevaju upotrebu specijalne opreme za obavljanje aktivnosti.
OPŠTE ODREDBE
Član 2.
(1) Osiguranje po ovim uslovima zaključuje se za slučaj smrti osiguranika
(2) Osiguranik može biti lice od punih 14 do 75 xxxxxx pristupne starosti. Istek osiguranja ne može biti nakon što osiguranik na- puni 80 xxxxxx.
(3) Sva obaveštenja, izjave i prijave ugovorne strane su dužne da učine pismenim putem ili elektronski.
(4) Danom prijema ponude, obaveštenja i svih drugih dokumenata koja se upućuju osiguravaču smatra se xxx xxxx je osigura- vač primio obaveštenje odnosno prijavu u evidenciji prijema dokumenata osiguravača. Izabrani način dostavljanja može biti obična ili preporučena pošiljka, elektronska pošta ili lično.
(5) U slučaju da su uz osiguranje Multilav ugovorena dopunska pokrića, na odnose osiguravača i ugovarača osiguranja koji nisu regulisani dopunskim uslovima primenjivaće se odredbe uslova za osiguranje Multilav.
PONUDA I POLISA OSIGURANJA
Član 3.
(1) Ugovor o osiguranju zaključuje se na osnovu pismene ponude.
(2) Radi procene rizika, osiguravač ima pravo da traži da se dostave dodatni podaci, kao i da se izvrše dodatni lekarski pregle- di i analize. U xxx slučaju ponuda se smatra primljenom tek kada osiguravač primi tražene podatke ili dokumentaciju.
(3) Osiguravač može smatrati da je podnosilac ponude odustao od sklapanja ugovora o osiguranju ukoliko na zahtev osigurava- ča ne dostavi:
− rezultate obavljenog lekarskog pregleda u roku od 30 xxxx od xxxx prijema zahteva ili
− tražene dodatne podatke u roku od xxxx xxxx od xxxx prijema zahteva.
(4) Podnosilac ponude xx xxxxx da obavesti osiguravača ako u periodu od datuma podnošenja ponude do početka obaveze osi- guravača dođe do odstupanja od okolnosti prijavljenih u ponudi (promena zanimanja, zdravstvenog stanja, bavljenja aktivno- šću ili sportom).
(5) Osiguravač ima pravo da odbije ponudu ili da predloži podnosiocu ponude zaključenje ugovora o osiguranju pod izmenjenim uslovima zbog uvećanog rizika.
(6) Xxxxxxxxxx nije obavezan da obrazloži svoju odluku o odbijanju ponude.
(7) Podnosilac ponude može da uplati xxxxx prilikom podnošenja ponude. Ako je ugovor o osiguranju zaključen, xxxxx xx pri- znaje xxx xxx uplaćene premije. U protivnom se vraća puni iznos avansa.
(8) Potpisi ugovarača i osiguranika na ponudi smatraju se potpisima na polisi osiguranja.
OSIGURANJE UZ IZMENJENE USLOVE
Član 4.
(1) Uvećani rizik utvrđuje osiguravač na osnovu podataka iz ponude, medicinskog izveštaja i/ili rezultata lekarskog pregleda, kao i dodatno dostavljenih podataka.
(2) Ukoliko se utvrdi da xx xxxxx uvećan, ali da je moguće prihvatanje ponude uz izmenjene uslove, osiguravač xx xxxxx da pod- nosiocu ponude uputi pismeni predlog za osiguranje uz izmenjene uslove u roku od xxxx xxxx od xxxx prijema ponude.
(3) Izmenjeni uslovi mogu biti:
1. ograničenje ili isključenje određenih obaveza osiguravača,
2. povećanje premije ili smanjenje osigurane sume.
(4) Ukoliko podnosilac ponude prihvati izmenjene uslove u roku od xxxx xxxx od xxxx prijema, oni postaju sastavni deo ponude.
POČETAK I ISTEK OSIGURANJA
Član 5.
(1) Osiguranje počinje u ponoć xxxx koji xx x xxxxxx naveden kao početak osiguranja.
(2) Ako nije plaćena ugovorena rata premije do xxxx koji xx x xxxxxx naveden kao početak osiguranja, obaveza osiguravača poči- nje u ponoć xxxx xxxx je u celosti plaćena ugovorena rata premije.
(3) Osiguranje se završava u ponoć xxxx koji xx x xxxxxx naveden kao istek osiguranja.
(4) Obaveze osiguravača prestaju kada osiguravač izvrši svoju obavezu iz osiguranja (isplatom osigurane sume za slučaj smrti ili isplatom obračunate matematičke rezerve).
PRIVREMENA OSIGURAVAJUĆA ZAŠTITA
Član 6.
(1) Privremena osiguravajuća zaštita je iznos osigurane sume koji se isplaćuje u slučaju smrti osiguranika koja nastupi xx xxxx- xxx uplate avansa do početka osiguranja ili odbijanja iz osiguranja. Xxxxxxxxx se osigurana suma za slučaj smrti navedena u ponudi, a najviše do 3000,00 EUR za sve podnete ponude za istog osiguranika. Obaveza osiguravača ne postoji:
− ako se osiguranik u periodu privremene osiguravajuće zaštite lečio i bio pod nadzorom lekara,
− ako bi xxxxx xxxx isključena ili ograničena saglasno ovim uslovima.
(2) Privremena osiguravajuća zaštita počinje da teče u ponoć xxxx xxxx je uplaćen xxxxx u visini prve ugovorene rate premije. Prestaje da važi danom početka osiguranja ili odbijanjem iz osiguranja.
(3) Osiguravač ima pravo na iznos jednak mesečnoj rati premije ako nastupi smrt osiguranika u periodu privremene osigurava- juće zaštite.
PREMIJA OSIGURANJA
Član 7.
(1) Visinu premije i osigurane sume utvrđuju osiguravač i ugovarač na osnovu tarife premija osiguravača, pristupne starosti osi- guranika i ugovorenog trajanja osiguranja.
(2) Premija osiguranja se može plaćati godišnje, polugodišnje, kvartalno ili mesečno.
(3) Ukoliko nastupi smrt osiguranika, osiguravač ima pravo na premiju zaključno sa mesecom koji prethodi mesecu smrti osiguranika.
POSLEDICE NEPLAĆANJA PREMIJE
Član 8.
(1) Ako rata premije ne bude plaćena u roku od tri uzastopna meseca od dospeća, osiguravač će poslati preporučeno pismo ili elektronsku poštu ugovaraču sa obaveštenjem o dospelosti premije.
(2) Ako dospela premija ne bude plaćena u roku od xxxxx xxxx od uručenja preporučenog pisma odnosno prijema elektronske pošte, osiguravač će raskinuti ugovor o osiguranju danom isteka roka od xxxxx xxxx. Do tada uplaćena premija ne vraća se ugovaraču.
(3) Ako se osigurani slučaj dogodio nakon što je osiguranik primio preporučeno pismo, ali pre raskida ugovora, smatra se da je ugovor raskinut.
OBAVEZE OSIGURAVAČA
Član 9.
(1) Osiguravač će isplatiti korisniku:
1. 50% od ugovorene osigurane sume za slučaj smrti ako smrt osiguranika nastupi u prvih šest meseci od početka osiguranja;
2. 100% od ugovorene osigurane sume za slučaj smrti ako smrt osiguranika nastupi:
• nakon šest meseci od početka osiguranja ili
• kao posledica nesrećnog slučaja ili
• kao posledica trudnoće ili porođaja. Nesrećnim slučajem se ne smatraju:
• sve bolesti, uključujući i mentalne;
• xxxxx alergijske reakcije, anafilaktički šok, osim u slučaju da nastupi pri lečenju posledica nesrećnog slučaja;
• posledice delirijum tremensa i delovanja droga;
• posledice medicinskih zahvata zbog bolesti, osim u slučaju dokazane greške medicinskog osoblja (vitium xxxxx);
• posledice srčanog udara (infarkta) ili moždanog udara;
• xxxx, izuzev traumatske;
• infekcije i oboljenja kao posledica rezanja ili kidanja žuljeva i drugih izraslina tvrde kože;
• patološki prelomi.
OGRANIČENJA I ISKLJUČENJA OBAVEZE OSIGURAVAČA
Član 10.
(1) Osiguravač će isplatiti matematičku rezervu umesto osigurane sume:
1) ako osiguranik izvrši samoubistvo ili xxxx usled pokušaja samoubistva u prve tri godine trajanja osiguranja;
2) ako ugovarač osiguranja ili korisnik osiguranja namerno izazove smrt osiguranika, pod uslovom da su do tada bile plaćene ugovorene premije za najmanje tri godine. Isključena je obaveza osiguravača ako ugovarač osiguranja ili korisnik namerno izazove smrt osiguranika a do tada nisu plaćene premije za bar tri godine;
3) ako je smrt osiguranika nastupila usled smrtne kazne, rata, terorizma, vandalizima i nemira, aktivnog učešća u izvršenju kri- vičnog dela, prirodne katastrofe, elementarne nepogode, epidemije, pandemije;
4) ako smrt osiguranika nastane kao posledica saobraćajne nezgode u kojoj je osiguranik upravljao vozilom, i nije postupao u skladu sa saobraćajnim propisima i zakonima;
5) ako iz medicinske ili druge dostavljene dokumentacije utvrdi da je osiguranik u momentu nastupanja osiguranog slučaja bio pod dejstvom alkohola ili narkotičkih sredstava. Izuzetak je situacija u kojoj se utvrdi da to nije doprinelo nastupanju osigu- ranog slučaja;
6) ako smrt usled bolesti osiguranika nastupi kao posledica zloupotrebe lekova, konzumiranja narkotičkih sredstava, alkohola ili korišćenja opojnih (halucinogenih) proizvoda;
7) ako smrt nastane kao posledica dejstva radioaktivnih i nuklearnih materija i jonizujućeg zračenja;
8) ako smrt osiguranika nastupi kao posledica bavljenja visokorizičnim sportovima i aktivnostima o kojima ugovarač ili osigu- ranik nije obavestio osiguravača prilikom zaključenja ili tokom trajanja ugovora o osiguranju.
OBAVEŠTAVANJE OSIGURAVAČA O PROMENAMA RIZIKA
Član 11.
(1) Ugovarač, ili osiguranik, xxxxx xx da bez odlaganja prijavi osiguravaču svaku promenu zanimanja, bavljenja visokorizičnim sportovima i aktivnostima u toku trajanja ugovora o osiguranju.
(2) Ako promena zanimanja ili bavljenja visokorizičnim sportom i aktivnostima u toku trajanja ugovora o osiguranju utiče na po- većanje rizika, osiguravač može predložiti povećanje premije ili smanjenje osigurane sume, koje se primenjuje od naredne osiguravajuće godine. Ako je povećanje rizika takvo da osiguravač ne bi ni zaključio ugovor o osiguranju da je takvo stanje postojalo u času njegovog zaključenja, on može raskinuti ugovor. Ugovor o osiguranju se raskida u roku koji je naveden u obaveštenju o raskidu koje osiguravač šalje ugovaraču.
(3) Ako ugovarač ne pristane na povećanje premije ili smanjenje osigurane sume u roku od 14 xxxx od xxxx xxxx je primio pred- log, ugovor prestaje.
(4) Ako se osigurani slučaj xxxxx pre izmene ili raskida ugovora, kao posledica bavljenja novim zanimanjem, viskorizičnim spor- xxx i aktivnostima, osigurana suma će se smanjiti u srazmeri između plaćene premije i premije xxxx xx trebalo platiti prema novim okolnostima.
(5) U slučaju da se posle zaključenja ugovora o osiguranju promene okolnosti od značaja za ocenu rizika koje dovode do sma- njenja rizika, ugovarač osiguranja može zahtevati smanjenje premije osiguranja.
(6) Ako osiguravač ne pristane na smanjenje premije, ugovarač osiguranja može raskinuti ugovor.
RASPOLAGANJE PRAVIMA IZ OSIGURANJA
Član 12.
(1) Dok ne nastupi osigurani slučaj ugovarač ima sva prava koja proističu iz ugovora o osiguranju.
(2) Ako je životno osiguranje ugovoreno za račun trećeg lica, za raspolaganje pravima potrebna je njegova pismena saglasnost.
PRIJAVA OSIGURANOG SLUČAJA
Član 13.
(1) Lice koje traži da mu se isplati ugovorena osigurana suma dužno je da podnese osiguravaču zahtev, dokumentaciju po zah- tevu osiguravača i dokaz o svom pravu na prijem osigurane sume.
(2) Rok za isplatu naknade iz osiguranja je 14 xxxx od xxxx kompletiranja dokumentacije kojom se utvrđuje postojanje obave- ze osiguravača i njenog iznosa.
PROMENA PREBIVALIŠTA UGOVARAČA
Član 14.
(1) Ugovarač xx xxxxx da blagovremeno obavesti osiguravača o promeni adrese prebivališta, boravišta ili elektronske pošte.
(2) Ukoliko ugovarač ne obavesti osiguravača o promeni adrese prebivališta, boravišta ili elektronske pošte, osiguravač će sva obaveštenja slati na onu adresu xxxx xx ugovarač dostavio osiguravaču. Sva poslata obaveštenja na poslednju poznatu adre- su ugovarača imaju istu snagu kao da ugovarač nije promenio adresu, tj. smatraće se da je ugovarač upoznat sa sadržinom obaveštenja i da je pristao na posledice propusta svoje obaveze iz stava (1) ovog člana.
IZDAVANJE DUPLIKATA XXXXXX
Član 15.
(1) Osiguravač izdaje novu polisu kada dobije dokaz da je polisa oglašena nevažećom u Službenom glasniku Republike Srbije.
STUPANJE NA SNAGU
Član 16.
(1) Ovi uslovi stupaju na snagu i primenjuju se od 1. novembra 2023. godine.