Zahtjev za izdavanje privatne Visa Classic kartice
Zahtjev za izdavanje privatne Visa Classic kartice
8024
1. OSNOVA ZA OBRADU PODATAKA
3. PODACI O PRIHODIMA
IZJAVA O POLITIČKOJ IZLOŽENOSTI OSOBE
MOLIMO VAS DA OBAVEZNO PRILOŽITE SLJEDEĆE DOKUMENTE
Podatke označene * Erste Card Club d.o.o. (ECC) obvezan je prikupiti sukladno Zakonu o potrošačkom kreditiranju i Zakonu o sprječavanju pranja novca i financiranja terorizma.
Podaci označeni ** potrebni su ECC-u radi ispunjenja ugovornih obveza i upravljanja rizicima. Izostavljanje bilo kojeg od označenih podataka može dovesti do odbijanja Zahtjeva. Ostale podatke na Zahtjevu ECC prikuplja u svrhu unaprjeđenja poslovanja i njihova uskrata nema utjecaj na odobravanje Zahtjeva.
2. OSOBNI PODACI PODNOSITELJA ZAHTJEVA
*ime
*prezime(1)
(1)Ako ime i prezime zajedno imaju više od 23 znaka, ECC pridržava pravo na kartici navesti prezime i samo početno slovo vašeg imena.
Podaci o zaposlenju
*OIB poslovnog subjekta
*naziv radnog mjesta
**ukupne godine staža
H | R |
broj tekućeg računa (IBAN konstrukcija)
**iznos zadnje neto isplaćene plaće/mirovine iznos mjesečnih kreditnih obveza
Prilikom uspostavljanja poslovnog odnosa ili obavljanja transakcija, ECC je obavezan primijeniti postupak kojim utvrđuje xx xx stranka politički izložena osoba, sukladno obavezi provođenja dubinske analize, a xxxx xx propisana odredbama Zakona o sprječavanju pranja novca i financiranja terorizma.
Politički izložena xxxxx xx svaka fizička osoba koja djeluje ili je u proteklih najmanje 12 mjeseci djelovala na istaknutoj javnoj dužnosti u državi članici Europske Unije ili trećoj državi, uključujući i članove njezine uže obitelji* i osobe za koje je poznato da su bliski suradnici** politički izložene osobe.
*Xxxxxxx uže obitelji su bračni drug, životni partner ili osoba s kojom je politički izložena osoba u izvanbračnoj zajednici, djeca i njihovi bračni drugovi ili životni partneri ili osobe s kojima su djeca politički izložene osobe u izvanbračnoj zajednici, životnom partnerstvu ili roditelji politički izložene osobe.
**Bliski suradnik je svaka fizička osoba za xxxx xx poznato da ima zajedničko stvarno vlasništvo nad pravnom osobom ili pravnim uređenjem ili bilo koje druge bliske poslovne odnose s politički izloženom osobom ili xxxx xx jedini stvarni vlasnik pravne osobe ili pravnoga uređenja za koje je poznato da su osnovani za dobrobit politički izložene osobe.
Uz obostranu presliku osobne iskaznice ili putovnice molimo dostavite dokaz o primanjima ovisno o Vašoj vrsti zaposlenja:
Zaposlenici – zadnji platni listić;
Umirovljenici – zadnji mirovinski listić i/ili potvrda banke o šestomjesečnom prilivu po računu na koji se isplaćuje inozemna mirovina;
Vlasnici obrta – kopija obrtnice, rješenje o razrezu poreza za proteklo obračunsko razdoblje ili preslika godišnje prijave poreza na dohodak, Bon-2 ne stariji od 45 xxxx ili potvrda banke o šestomjesečnom prilivu po žiro- računu, primici i izdaci za proteklu godinu, godišnje financijsko izvješće ovjereno xx xxxxxx FINA-e ili Porezne uprave (GFI za obrte xxxx xxxx dvostruko knjigovodstvo);
Vlasnici tvrtki – zadnji platni listić, Bon-2 ne stariji od 45 xxxx (za tvrtke sa godišnjim prihodima do HRK 2,5 mio);
Pomorci – kopija važećeg ugovora, kopija pomorske knjižice, potvrda banke o šestomjesečnom prilivu po računu
*OIB
*državljanstvo*
*Ako imate dvojno državljanstvo molimo vas popunite oba
*adresa prebivališta (ulica i broj)
*država
**broj mobilnog telefona / broj telefona
*datum rođenja
(dd.mm.gggg.)
*poštanski broj i mjesto
/
iznos ostalog redovnog xxxxxxx
4. PODACI O POTROŠNJI
*na xxxx xxxxx planirate koristiti karticu kupnja na prodajnim mjestima podizanje gotovine
kupnja na Internetu sve navedeno
5. ZNAČENJE POTPISA NA OVOM ZAHTJEVU
*izvor sredstava za podmirenje mjesečne potrošnje redovni prihod izvanredni prihod ostalo (navedite vrstu xxxxxxx)
Radi provođenja postupka dubinske analize klijenta i postupanja sukladno cilju i svrsi Zakona o
sprječavanju pranja novca i financiranja terorizma, molimo Vas da istinito odgovorite na sljedeća pitanja:
Djelujete li (ili ste djelovali u prethodnih 12 mjeseci) u državi svog stalnog prebivališta / uobičajenog boravišta na istaknutoj javnoj dužnosti ili ste član uže obitelji ili bliski suradnik osobe na istaknutoj javnoj dužnosti?
Molimo izaberite jedan od niže ponuđenih odgovora.
1. ne djelujem / nisam 2. djelujem na javnoj dužnosti 3. član xxx obitelji osobe na istaknutoj javnoj dužnosti 4. suradnik xxx osobe na istaknutoj javnoj dužnosti
Ako ste odabrali neki od odgovora pod rednim brojem 2. – 4., molimo da navedete o kojoj javnoj
Slobodna zanimanja – Bon-2 ne stariji od 45 xxxx ili potvrda banke o ostvarenom prometu po žiro računu za posljednjih mjesec xxxx i ispis prometa u proteklih šest mjeseci, potvrda nadležnog udruženja o statusu osobe slobodnog zanimanja (potvrde, licence I sl.), ovjerena prijava poreza na dohodak za protekle dvije financijske godine ili preslika godišnje prijave poreza na dohodak za slobodna zanimanja kojima Porezna uprava ne izdaje porezna rješenja uz potvrdu od Porezne uprave da je izuzet od izdavanja poreznog rješenja, a po osnovi obavljanja djelatnosti;
Honorarni djelatnici – kopija ugovora o dijelu, kopija ugovora o kooperaciji (ako postoji), potvrda banke o šestomjesečnom prilivu po računu
Poljoprivrednici – preslika ugovora o kooperaciji, potvrda banke o šestomjesečnom prilivu po računu, knjiga primitaka i izdataka ako je poljoprivrednik vodi
Roditelji odgajatelji – Pravomoćno rješenje izdano od grada kojim se roditelju odgajatelju priznaje pravo na novčanu pomoć, potvrda banke o šestomjesečnom prilivu po računu
**vrsta stanovanja
vlastita kuća
xxxxxxxx xxxx
kod roditelja
iznajmljeno
ostalo
dužnosti je riječ:
Paušalisti – Bon-2 ne stariji od 45 xxxx, Izvješće o paušalnom dohotku za dvije protekle financijske
godine, rješenje Porezne uprave o ostvarenom dohotku za dvije protekle godine ili preslik godišnje
**karticu slati na:
adresu prebivališta
adresu stanovanja (ako je različita od prebivališta):
Potpisom ovog Zahtjeva prihvaćam važeće Opće uvjete Okvirnog ugovora o izdavanju i korištenju Visa
predsjednik države ili vlade
izabran član zakonodavnog tijela
ministar, zamjenik, pomoćnik ministra ili državni tajnik
član upravnog tijela političke stranke
prijave poreza na dohodak za paušaliste kojima Porezna uprava ne izdaje porezna rješenja, Ugovor o najmu ili zakupu ovjeren od Porezne uprave (za iznajmljivače);
Privatni iznajmljivači (u turizmu) - rješenje o upisu u nadležni Registar djelatnosti za obavljanje
**račune slati na:
adresu prebivališta
adresu stanovanja (ako je različita od prebivališta):
adresu poslodavca e-račun (ECC online usluge)(2) e-mail adresa(2)
(2) Želite li koristiti ECC Mobile ili ECC online usluge te primati račun digitalnim kanalima, obavezno unesite svoju e-mail adresu prilikom registracije. Nakon što dobijete karticu, registrirajte se preko ECC Mobile aplikacije, koju možete preuzeti na Google Play ili AppStoreu. Osim preko aplikacije, registrirati se možete i na xxxxx://xxxxxx. xxxxxxxxxxxxx.xx/. Unosom e-mail adrese pristajete da se adresa koristi kod registracije i korištenja ECC Mobile i ECC online usluge.
6. POTPIS PODNOSITELJA ZAHTJEVA
**vlastoručni potpis(5)
Popunjeni Zahtjev pošaljite u Erste Card Club d.o.o., Ulica Frana Folnegovića 6, 10000 Zagreb. Napomena: Kartica će biti poslana vrijednosnom pošiljkom na adresu Podnositelja Zahtjeva.
xxxxx vrhovnog ili ustavnog suda ili drugi visoki pravosudni dužnosnik protiv čije odluke, osim u
iznimnim slučajevima, nije moguće koristiti pravne lijekove
xxxxx revizorskog suda član savjeta središnje banke veleposlanik, otpravnik poslova i visoki časnik oružanih snaga
član upravnog i nadzornog odbora pravne osobe xxxx xx u vlasništvu ili većinskom vlasništvu države
direktor, zamjenik direktora, član odbora i osoba koja obavlja jednakovrijednu funkciju u međunarodnoj organizaciji
općinski načelnik, gradonačelnik, xxxxx ili njihov zamjenik izabran na temelju zakona kojim se uređuju lokalni izbori u Republici Hrvatskoj
U slučaju da ste politički izložena osoba, molimo navedite izvor imovine i sredstava koja jesu ili će biti predmet poslovnog odnosa ili transakcije:
plaća i drugi prihodi
turističke djelatnosti, rješenje o godišnjem paušalnom porezu, potvrda Porezne uprave o stanju duga, evidencija prometa ili obrazac turističke zajednice ovjeren xx xxxxxx Porezne uprave
štednja
prodaja financijske imovine
prodaja nekretnine
odšteta, naknada
povrat kapitala iz inozemstva nasljedstvo, donacija
poslovni prihodi tvrtke (popunjava poslovni korisnik)
ostalo (navesti/obrazložiti)
PRIVOLE ZA DOSTAVU MARKETINŠKIH MATERIJALA
Mi vjerujemo da zaštita vaših podataka uvijek treba biti na prvom mjestu.
Vaši podaci nam olakšavaju da unaprjeđujemo naše usluge, slažemo bolje ponude i šaljemo vam stvari koje vas zanimaju. U tu svrhu koristili bismo vaše podatke koje ste xxx xxxx putem ovog Zahtjeva.
Dovoljno xx xxxx odlučiti koje informacije želite primati i označiti to!
1. Saznajte sve o našim pogodnostima
Ako pristanete na primanje ovih obavijesti, slat ćemo vam informacije o našim proizvodima i uslugama, povoljnijim uvjetima korištenja istih te nagradnim igrama.
Želite li primati obavijesti o pogodnostima?
Želim
Ne želim
Ovo uključuje i ponude naših partnera, kao što su primjerice popusti na prodajnim mjestima ili povoljnije cijene usluga pomoći na cesti.
3. Primajte posebne ponude članica Erste xxxxx
Kako bismo vam mogli nuditi proizvode i usluge članica Erste xxxxx poput kredita, mogućnosti štednje ili otvaranja računa, moramo razumjeti više o vama kao korisniku. U tu svrhu (kao i kod ponuda po mjeri) analiziramo (ručno ili automatizirano) vaše osobne interese, ponašanje i lokacije korištenja kartice kako bismo izradili profil vas kao korisnika.
Želite li da vas obavještavamo o pogodnostima, proizvodima
i uslugama članica Erste xxxxx?
Želim
Ne želim
4. Recite nam svoje mišljenje
Kako bismo svoje proizvode i usluge mogli unaprjeđivati i prilagođavati, često radimo istraživanja.
Želite li da vas pitamo za mišljenje o našim proizvodima i uslugama?
Želim
Ne želim
Upitnici koje ćemo vam slati vezani su uz vaše kupovne navike i zadovoljstvo prošlim, sadašnjim i budućim proizvodima i uslugama.
2. Ponude skrojene posebno za vas
Kako bi naši proizvodi i usluge bili što prilagođeniji xxxxx potrebama, popuste i ponude slažemo prema xxxxx navikama.
Želite li da kreiramo ponude po vašoj mjeri i da vas o njima
obavještavamo?
Želim
Ne želim
Najbolji primjer za to su personalizirane ponude s popustima i voucherima za prodajna mjesta na kojima često kupujete ili pogodnosti vezane uz proizvode i usluge koje najčešće koristite. Kako bismo vam takve pogodnosti mogli nuditi, obrađujemo i analiziramo vaše osobne interese (poput prodajnih mjesta na kojima najčešće koristite karticu), ponašanje (kada najčešće koristite karticu) i lokacije korištenja kartice u svrhu profiliranja vas kao korisnika. Kreiranje ponuda po mjeri može uključivati i automatiziranu obradu vaših osobnih podataka.
Kako opozvati privolu
Dogodi li se da vas u nekom trenutku više ne zanima primanje određenih obavijesti, svoju privolu uvijek možete opozvati putem ECC online usluge, na web stranici ECC-a putem linka Police privatnosti (xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/ hr/informacije-o-obradi-osobnih-podataka), na broj telefona 00 0000 000, e-mailom na adresu xxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx ili bilo koju drugu službenu adresu ECC-a i poštom na adresu sjedišta ECC-a: Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxx.
ECC nakon zaprimanja opoziva privole više neće obrađivati vaše osobne podatke u svrhu za xxxx xx privola xxxx xxxx, dok će se sve obrade koje su izvršene prije vašeg opoziva smatrati valjanim.