OIB 23759810849
Allianz Hrvatska d.d.
OIB 23759810849
K-601-02
Informacije ugovaratelju osiguranja
Sukladno Zakonu o osiguranju, društvo za osiguranje (dalje u tekstu: Osiguratelj) dužno je prije sklapanja ugovora o osiguranju ugovaratelju osiguranja predati određene, za njega relevantne informacije.
Ove Informacije ugovaratelju osiguranja zajedno sa svim dokumentima navedenim u xxxxx 3. ovih Informacija ugovaratelju osiguranja smatraju se sastavnim dijelom ugovora o osiguranju. Sva dokumentacija koju vam je Osiguratelj xxxxx predati prije sklapanja ugovora o osiguranju i koja se odnosi konkretno na Vaš
ugovor o osiguranju, navedena je na vašoj ponudi za osiguranje i polici osiguranja.
Molimo vas da provjerite jeste li dobili sve od informacija navedenih u ponudi osiguranja te si uzmite dovoljno vremena da dokumente pažljivo pročitate i donesete informiranu odluku.
U nastavku ovog Dokumenta informiramo vas o sljedećem:
1. Informacije o društvu za osiguranje
Tvrtka osiguratelja: Allianz Hrvatska dioničko društvo za osiguranje.
Sjedište tvrtke: Heinzelova 70, 10 000 Zagreb
Sudski registar trgovačkog suda u Zagrebu: MBS 080004103; OIB 23759810849
Dozvola za sklapanje i ispunjavanje ugovora o životnom i neživotnom osiguranju temeljem rješenja Hrvatske agencije za nadzor financijskih poslova: Klasa UP/I-453-02/06-30/50, UR. broj 000-000-00-00.
Izvješće o solventnosti i financijskom stanju: objavljeno na www. xxxxxxx.xx pod rubrikom “O nama”.
Adresa elektroničke pošte i web stranica: xxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx; xxx.xxxxxxx.xx
IBAN za uplatu premije: XX0000000000000000000
2. Uvjeti osiguranja
Na Vaš ugovor o osiguranju primjenjuju se sljedeći uvjeti osiguranja:
• Uvjeti za dopunsko zdravstveno osiguranje,
Ovisno o ugovorenom paketu osiguranja na Vaš ugovor o osiguranju primjenjuju se i:
• Posebni uvjeti za osiguranje dnevne naknade za liječenje u bolnici u DZO paketu osiguranja
• Posebni uvjeti za korištenje usluge „Kućna njega“
• Posebni uvjeti korištenja usluge mDoktor i Moj DNK screening Uz Vaš ugovor o osiguranju Osiguratelj Vam je obvezan predati i sljedeće dokumente:
• Informacije o korištenju osobnih podataka
• Informacije ugovaratelju osiguranja
• Dokument s informacijama o proizvodu osiguranja - IPID Prethodno navedeni dokumenti sastavljeni su na hrvatskom jeziku i sastavni su dio ugovora o osiguranju.
3. Ponuda i sklapanje ugovora o osiguranju, važenje i opoziv ponude Ugovor o osiguranju sklapa se na temelju prihvata usmene ili pisane ponude i/ili uplatom premije osiguranja ili njezinog obroka.
Ponuda za sklapanje ugovora o osiguranju učinjena Osiguratelju obvezuje ponuditelja, ako on nije odredio kraći rok, za vrijeme od 8 (osam) xxxx od xxxx xx ponuda prispjela Osiguratelju. Ponuditelj ima pravo na opoziv dane ponude u prije navedenom roku od 8 (osam) xxxx.
Ako se ugovor o osiguranju sklapa temeljem pisane ponude ista čini sastavni dio ugovora o osiguranju.
Ako ponuda učinjena Osiguratelju odstupa od uvjeta pod kojim se sklapa osiguranje, Osiguratelj će o tome pisanim putem obavijestiti ugovaratelja osiguranja te mu dostaviti novu, ispravljenu ponudu. Ugovaratelj osiguranja u roku od 14 (četrnaest) xxxx od xxxx primitka nove ponude obavještava Osiguratelja prihvaća li ili ne prihvaća novu ponudu. Uplata premije po novoj ponudi smatra se prihvatom ponude.
4. Uvjeti za prestanak i raskid ugovora
Uvjeti za prestanak i raskid ugovora utvrđeni su uvjetima ugovorenog osiguranja i ovise o roku trajanja na koji je ugovor sklopljen.
Kod ugovora o osiguranju sklopljenog na neodređeno vrijeme (dugoročno osiguranje) svaka ugovorna strana može raskinuti pisanim putem najmanje 3 (tri) mjeseca prije isteka tekuće godine osiguranja.
U xxx slučaju ugovor se raskida s danom isteka tekuće godine osiguranja.
Kod ugovora sklopljenog na određeno vrijeme (duže od 5 xxxxxx), svaka ugovorna strana može nakon proteka roka od 5 xxxxxx, uz otkazni rok od 6 mj., xxxxxx izjaviti drugoj strani da otkazuje ugovor. Kod ugovora sklopljenog na određeno vrijeme, na rok kraći od 5 xxxxxx (npr. 2 godine) svaka ugovorna strana može nakon proteka ugovornog roka, uz otkazni rok od 3 mj. prije isteka posljednje osigurateljne godine, xxxxxx izjaviti drugoj strani da otkazuje ugovor. Ugovor o osiguranju prestaje za svakoga pojedinog osiguranika istekom 24,00 sata onoga xxxx:
• koji je na polici osiguranja naveden kao istek ugovora o osiguranju osim ako ugovor nije automatski produžen u sljedeće osigurateljno razdoblje;
• kada nastupi ugovarateljeva/xxxxxxxxxxxxx smrt - danom smrti;
• ako osiguraniku prestane status osiguranika u obveznom zdravstvenom osiguranju sukladno važećem Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju, o čemu je u obvezi pisanim putem obavijestiti Osiguratelja;
• kada osigurana osoba ostvari pravo na oslobođenje od plaćanja sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite;
• prestankom plaćanja premije osiguranja sukladno članku 9. stavku 5. Uvjeta za dopunsko zdravstveno osiguranje.
5. Pravo na odustanak od sklopljenog ugovora o osiguranju Ugovorom sklopljenim na daljinu smatra se ugovor sklopljen s ugovarateljem osiguranja isključivo putem jednog ili više sredstava daljinske komunikacije (npr. telefonom, e-mailom i sl.), a bez fizičke prisutnosti na jednom mjestu s Osigurateljem ili njegovim predstavnikom.
Detaljne informacije o Osiguratelju, načinu rješavanja sporova, mjerodavnom pravu i sudu nadležnom za rješavanje sporova navedene su u ovim Informacijama ugovaratelju osiguranja, dok dodatne informacije o proizvodu osiguranja koji je predmet ugovora na daljinu i uvjetima pod kojima se sklapa ugovor o osiguranju možete pronaći u pripadajućim Uvjetima osiguranja, Informacijama o proizvodu osiguranja, Informativnom izračunu te Ponudi osiguranja, a informacije o posredniku (ako je prodaju vršio posrednik u osiguranju) u Informacijama posredniku. Svi navedeni dokumenti dostavljaju se zajedno s ovim Informacijama.
U slučajevima ugovora o osiguranju sklopljenima na daljinu, ugovaratelj može, ne navodeći razloge za to raskinuti ugovor u roku od 14 xxxx od sklapanja ugovora. Ugovor se raskida obavještavanjem Osiguratelja u pisanom obliku prije isteka roka za raskid ugovora.
Pisana obavijest o raskidu ugovora o osiguranju dostavlja se na adresu sjedišta osiguratelja: Xxxxxxxxxx 00, 00000 Zagreb ili na adresu elektroničke pošte: xxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx Ugovaratelj nema pravo
na jednostrani raskid kada jsu obje ugovorne strane u potpunosti ispunile ugovor na njegov izričiti zahtjev, a prije nego je iskoristio svoje pravo na raskid. U slučaju da je osiguranje započelo na izričit zahtjev ugovaratelja osiguranja prije isteka roka za jednostrani raskid, Ugovaratelj xx xxxxx platiti Osiguratelju premiju u iznosu proporcionalnom proteklom trajanju osiguranja, pod uvjetom da do tada nije nastupio osigurani slučaj. Osiguratelj će započeti s ispunjenjem svoje obveze tj. pokriće će nastati prije isteka roka za
jednostrani raskid isključivo uz izričiti pristanak ugovaratelja osiguranja.
6. Vrijeme trajanja ugovora o osiguranju
te se automatski produljuje iz godine u godinu sve dok ga jedna od ugovornih strana ne otkaže pisanim putem najmanje 3 (tri) mjeseca prije isteka tekuće godine osiguranja.
U slučaju ugovaranja grupnih/kolektivnih osiguranja, osiguranje je moguće sklopiti s određenim rokom trajanja, ali ne kraće od xxxxxx xxxx.
Točno vrijeme trajanja ugovora o osiguranju dogovaraju Osiguratelj i ugovaratelj osiguranja te se isto navodi na ponudi i polici koje se uručuju ugovaratelju osiguranja.
7. Početak osigurateljeve obveze
Osiguranje počinje u 24,00-og sata onoga xxxx koji je na polici osiguranja naveden kao početak osiguranja, ali ne prije 24,00-og sata onoga xxxx xxxx je plaćena premija osiguranja odnosno premijski obrok. Osiguranje prestaje u 24,00 sata onoga xxxx koji je na polici osiguranja naveden xxx xxx prestanka osiguranja, ako nije drukčije ugovoreno.
Ako je ugovor o osiguranju sklopljen samim plaćanjem premije ili obroka premija, osiguranje počinje u 24,00-og sata onoga xxxx xxxx je plaćena premija ili prvi obrok premije.
Ako je ugovorena karenca (odgoda početka pokrića) ona se ugovara u trajanju od 15 (petnaest) xxxx od xxxx početka osiguranja navedenog na polici osiguranja, a obveza Osiguratelja počinje od prvog sljedećeg xxxx (u 00,00 sati16.-ti xxx) nakon isteka xxxxxxx pod uvjetom da je plaćena premija odnosno premijski obrok te da se osigurani slučaj dogodio ili započeo nakon isteka ugovorene xxxxxxx.
8. Visina i način plaćanja premije osiguranja, visina doprinosa, poreza, drugih troškova i naknada te ukupan iznos plaćanja Ukupna godišnja premija dopunskog zdravstvenog osiguranja za ugovoreno pokriće Paket A (bez pokrića sudjelovanja za lijekove s Dopunske B liste lijekova HZZO-a) ovisi o dobi osiguranika i iznosi: za osiguranike od 18 do 40 xxxxxx 540 kn, od 41-60 xxxxxx 780 kn te od 61-70 xxxxxx 2.040 kn te se automatski mijenja na početku osigurateljne godine kada osiguranik prijeđe u viši dobni razred.
Ukupna godišnja premija dopunskog zdravstvenog osiguranja za ugovoreno pokriće Paket A+B (s uključenim pokrićem sudjelovanja za lijekove s Dopunske (B) liste lijekova HZZO-a) ovisi o dobi osiguranika i iznosi: za osiguranike od 18 do 40 xxxxxx 780 kn, od 41-60 xxxxxx
1.440 kn te od 61-70 xxxxxx 3.000 kn te se automatski mijenja na početku osigurateljne godine kada osiguranik prijeđe u viši dobni razred.
Starost osiguranika se računa kao razlika između trenutne kalendarske godine i godine rođenja osiguranika. Posljednja pristupna dob osiguranika nije ograničena.
Godišnja premija za dopunsko pokriće Kućna njega, ukoliko je isto ugovoreno, iznosi 95 kn za prve dvije dobne skupine osiguranika (od 18-40 i od 41-60 xxxxxx xxxxxx).
Godišnja premija za dopunsko pokriće Dnevna naknada za liječenje u bolnici zbog bolesti ili nezgode, ukoliko je isto ugovoreno, iznosi 84 kn za prve dvije dobne skupine osiguranika (od 18-40 i od 41-60 xxxxxx xxxxxx).
Godišnja premija za dopunsko pokriće m-Doktor ukoliko je isto ugovoreno, iznosi 180 kn za sve osiguranike od 18 xxxxxx i više. Način i dinamika plaćanja premije osiguranja navedeni su na polici osiguranja.
Na premiju dopunskog zdravstvenog osiguranja i premiju dopunskih pokrića ne plaćaju se porezi, doprinosi kao ni drugi dodatni troškovi ili naknade.
9. Iznos osiguranja
Iznosi osiguranja po Paketu A i Paketu A+B su neograničeni osim pokrića za lijekove s Dopunske (B) liste lijekova Hrvatskog xxxxxx za zdravstveno osiguranje. Pokriće po dopunskoj (B) listi lijekova je ograničeno na najviše dvije kutije istovrsnog lijeka u jednoj godini osiguranja, osim ako nije drugačije ugovoreno.
10. Informacije o pritužbama i rješavanju sporova
Strane su suglasne sve sporove proizašle iz odnosa osiguranja nastojati rješavati mirnim putem.
Ugovaratelj osiguranja odnosno osiguranik obvezni su o svim spornim pitanjima, pritužbama i nesporazumima proizašlim iz odnosa ugovora o osiguranju bez odgađanja obavijestiti Osiguratelja.
Obavijest iz prethodnog stavka podnositelji dostavljaju u pisanom obliku, iz kojeg se sa sigurnošću može utvrditi sadržaj obavijesti, potpis podnositelja obavijesti i vrijeme slanja obavijesti.
Ugovaratelj osiguranja odnosno osiguranik može pritužbu protiv odluke ili postupanja Osiguratelja, Osiguratelju izjaviti usmeno na zapisnik (uz uvjet obostrane prisutnosti podnositelja i primatelja pritužbe) ili podnijeti pisanim putem:
• poštom na adresu: Allianz Zagreb d.d., Služba za kontakte s klijentima, Xxxxxxxxxx 00, Xxxxxx
T0249-01
• elektroničkom poštom slanjem e-maila na sljedeću e-mail adresu : xxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx
• putem web obrasca koji se nalazi na xxx.xxxxxxx.xx
• osobno na prodajnom mjestu osiguratelja Pritužba treba sadržavati:
• ime, prezime i adresu podnositelja pritužbe koji je fizička osoba
ili njegovog zakonskog zastupnika, odnosno, tvrtku, sjedište i ime i prezime odgovorne osobe podnositelja pritužbe koji je pravna osoba,
• razloge pritužbe i zahtjeve podnositelja pritužbe,
• dokaze kojima se potvrđuju navodi iz pritužbe kada ih je moguće priložiti, a može sadržavati i isprave koje nisu bile razmatrane
u postupku u kojem je donesena odluka zbog koje se pritužbe podnosi kao i prijedloge za izvođenje dokaza,
• datum podnošenja pritužbe i potpis podnositelja pritužbe odnosno osobe koja ga zastupa,
• punomoć za zastupanje, xxxx xx pritužba podnesena po punomoćniku.
Rok za podnošenje pritužbe protiv odluke ili postupanja Osiguratelja iznosi 15 xxxx od xxxx xxxx je podnositelj pritužbe primio odluku na koju podnosi pritužbu, odnosno od xxxx xxxx je saznao za razlog pritužbe. Pritužbe rješava Služba za kontakte s klijentima u suradnji s
nadležnom organizacijskom jedinicom. Osiguratelj xx xxxxx odgovoriti na pritužbu najkasnije u roku od 15 xxxx od primitka pritužbe, a na pritužbe pristigle pisanim putem, šalje se pismeni odgovor. Ako je pritužba podnesena elektroničkom poštom ili podnositelj pritužbe to traži, odgovor na pritužbu može se poslati elektroničkom poštom.
Kada odgovor na pritužbu ne ispunjava ili ne ispunjava u cijelosti zahtjeve iz pritužbe, podnositelju pritužbe treba objasniti položaj Osiguratelja u pogledu pritužbe, a podnositelj pritužbe ima pravo na:
• podnošenje pritužbe pravobranitelju osiguranja zbog kršenja kodeksa o poslovnoj osiguravateljnoj i reosiguravateljnoj etici,
• pokretanje postupka za mirno rješavanja spora, primjerice pred Centrom za mirenje pri Hrvatskom gospodarskoj komori i/ili Centrom za mirenje pri Hrvatskom uredu za osiguranje,
• podnošenje pritužbe nadzornom tijelu iz točke 2. ovih Informacija,
• podnošenje tužbe nadležnom sudu.
Svi sporovi koji proizlaze iz odnosa osiguranja ili u vezi s njim, uključujući i sporove koji se odnose na pitanja njegovog valjanog nastanka, povrede ili prestanka, kao i na pravne učinke koji iz toga proistječu, mogu se uputiti na mirenje pri jednoj od organizacija za mirenje u Republici Hrvatskoj (Hrvatski ured za osiguranje, Hrvatska gospodarska xxxxxx ili Hrvatska udruga poslodavaca).
U slučaju da se unatoč nastojanju sporazumnog rješavanja spora ne uspije postići mirno rješenje spora, za sudske sporove ugovara se nadležnost stvarno nadležnog suda u Zagrebu.
11. Nadzorno tijelo
Nadzorno tijelo nadležno za nadzor društava za osiguranje je Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga, Xxxxx Xxxxxx Xxxxxxx 0, 10 000 Zagreb.
12. Mjerodavno pravo
Mjerodavno pravo je hrvatsko pravo.
13. Mjerodavno pravo kod ugovora s međunarodnim elementom Ako ugovaratelj osiguranja fizička osoba ima redovno boravište izvan Republike Hrvatske na ugovor o osiguranju primjenjuje se pravo
koje su ugovorne strane suglasno izabrale, a definirano je na ponudi odnosno polici osiguranja.
Kod ugovora o osiguranju s međunarodnim elementom, sukladno Uredbi (EZ) br. 593/2008 Europskog parlamenta i Vijeća, ugovorne strane ovlaštene su izabrati kao mjerodavno pravo:
• pravo bilo koje države gdje se nalazi rizik u vrijeme sklapanja ugovora;
• pravo države u kojoj ugovaratelj osiguranja ima uobičajeno boravište;
• u slučaju životnog osiguranja, pravo države članice xxxx je osiguranik državljanin,
Osiguratelj predlaže da xx xxx mjerodavno pravo izabere pravo države koja propisuje obvezu sklapanja ugovora o osiguranju, odnosno pravo Republike Hrvatske.
14. Međunarodne mjere ograničenja - sankcije
Osiguratelj nije u obvezi pružiti pokriće, isplatiti štetu ili bilo kakvu drugu naknadu temeljem sklopljenog ugovora o osiguranju ako bi takvo pokriće, isplata štete ili bilo kakve druge naknade temeljem ugovora o osiguranju izložilo Osiguratelja bilo kakvim sankcijama, zabranama ili ograničenjima temeljem važećih rezolucija Ujedinjenih naroda, ekonomskih ili trgovinskih sankcija, zakona ili regulative Europske unije, Ujedinjenog Kraljevstva, Sjedinjenih Američkih Država ili Republike Hrvatske.
Posljednja izmjena ovih Informacija xx xxxx: 01. kolovoza 2022.