Common use of Ügyféltájékoztató Általános rendelkezések Clause in Contracts

Ügyféltájékoztató Általános rendelkezések. Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás (alapbiztosítás) általános szerződési feltételei (ÁSZF) Súlyos egészségkárosodásra és bármely okú halálesetre, illetve kiemelt kockázatú betegségekre szóló kiegészítő biztosítások feltételei (KSZF) ⏵Függelékek ⏵◼ 1. számú Függelék Az alapbiztosítás biztosítási eseményei és szolgáltatásai ◼ 2. számú Függelék Súlyos egészségkárosodásra és halálesetre, illetve kiemelt kockázatú betegségekre szóló kiegészítő biztosítások biztosítási eseményei és szolgáltatásai ◼ 3. számú Függelék A biztosítási szolgáltatás elbíráláshoz bekérhető okitartok ◼ 4. számú Függelék Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás szolgáltatási csomagjai és díjszabása SÚLYOS EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA ÉS BÁRMELY OKÚ HALÁLESETRE, ILLETVE KIEMELT KOCKÁZATÚ BETEGSÉGEKRE SZÓLÓ KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSOK BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEI ÉS SZOLGÁLTATÁSAI A jelen 2. számú Függelékben leírtak a Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás (alapbiztosítás) általános szerződési feltételeiben (ÁSZF) leírtakkal és a Súlyos egészségkárosodásra és bármely okú halálesetre, illetve Kiemelt koc- kázatú betegségekre szóló kiegészítő biztosítások feltételeivel (KSZF) és a biztosítási esemény időpontjában hatályos kötvénnyel együtt érvényesek. A 2. számú Függelékben leírtak és az ÁSZF-ban vagy a KSZF-ban leírtak el- lentmondása esetén a 2. számú Függelékben leírtak az érvényesek. A Biz- tosító a szolgáltatás igény elbírálása során megvizsgálja, hogy a biztosítási esemény kapcsán nem áll-e fenn KSZF D.9. pontjában leírt mentesülések valamelyike. Ha igen, a Biztosító az ott leírtaknak megfelelően nyújt szol- gáltatást. Mindezek mellett a Biztosító azt is megnézi, hogy a biztosítási esemény nem esik-e az KSZF D.10. pontjában leírt kizárások alá. Ebben az esetben a biztosító az adott biztosítási eseményt nem tekinti biztosítási ese- ménynek, így szolgáltatást sem nyújt.

Ügyféltájékoztató Általános rendelkezések. Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás (alapbiztosítás) általános szerződési feltételei (ÁSZF) Súlyos egészségkárosodásra és bármely okú halálesetre, illetve kiemelt kockázatú betegségekre betegségekre, valamint betegségek esteire szóló kiegészítő biztosítások feltételei (KSZF) ⏵Függelékek ⏵◼ 1. számú Függelék Az alapbiztosítás biztosítási eseményei és szolgáltatásai ⏵◼ 2. számú Függelék Súlyos egészségkárosodásra és halálesetre, illetve kiemelt kockázatú betegségekre betegségekre, illetve betegségek eseteire szóló kiegészítő biztosítások biztosítási eseményei és szolgáltatásai ◼ 3. számú Függelék ◼ 4. számú Függelék A biztosítási szolgáltatás elbíráláshoz bekérhető okitartok okiratok ◼ 45. számú Függelék Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás szolgáltatási csomagjai és díjszabása SÚLYOS EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA ÉS BÁRMELY OKÚ HALÁLESETREEgynapos sebészeti ellátások szervezése és költségtérítése (folytatás) Megjegyzés Ha a Biztosított részére az ellátó további egészségügyi ellátást javasol, ILLETVE KIEMELT KOCKÁZATÚ BETEGSÉGEKRE SZÓLÓ KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSOK BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEI ÉS SZOLGÁLTATÁSAI A jelen 2. számú Függelékben leírtak a Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás (alapbiztosítás) általános szerződési feltételeiben (ÁSZF) leírtakkal és a Súlyos egészségkárosodásra és bármely okú halálesetreakkor ezt is előzetesen be kell jelentenie az Ellátásszervezőnek, illetve Kiemelt koc- kázatú betegségekre szóló kiegészítő biztosítások feltételeivel (KSZF) aki indokoltság és a biztosítási esemény időpontjában hatályos kötvénnyel együtt érvényesekfedezet megléte esetén, egy új időpontra megszervezi a további ellátásokat. Az Ellátásszervező minden esetben vele szerződött egészségügyi szolgáltatóhoz szervezi meg az ellátásokat. Az ellátások költségét a Biztosító – az Ellátásszervező bevonásával –téríti meg közvetlenül az egészségügyi szolgáltatónak, kivéve, ha a Biztosított éves szolgáltatási limitje már kimerült, vagy a limitig még elkölthető összeg már nem fedezi teljes mértékben a szükséges ellátás várható költségét, amely esetben – az ellátás igénybevételekor– a Biztosítottnak kell kifizetnie az ellátás teljes költségét közvetlenül az ellátónak. A 2Biztosító a Biztosított által kifizetett teljes költségből utólagosan, az éves limit erejéig téríti meg az ellátás költségét. számú Függelékben leírtak és az ÁSZF-ban vagy a KSZF-ban leírtak el- lentmondása esetén a 2. számú Függelékben leírtak az érvényesek. A Biz- tosító a szolgáltatás igény elbírálása során megvizsgáljaAz utólagos térítés feltétele, hogy a biztosítási esemény kapcsán nem áll-e fenn KSZF D.9Biztosított az alábbi dokumentumokat az Ellátásszervező postai címére vagy az Ellátásszervező email címére szkennelve az igénybe vett ellátás díjáról szóló számla kiállításátólszámított 8 napon belül megküldje: ◼ kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt(szolgáltatási igénybejelentőa Szerződőtől vagy az Ellátásszervezőtől kérhető, illetve a Biztosító honlapjáról is letölthető); ◼ az igénybe vett ellátáshoz kapcsolódó teljes egészségügyi dokumentáció másolatát; ◼ a Biztosított nevére kiállított eredeti számlát. pontjában leírt mentesülések valamelyikeA Biztosító – az Ellátásszervezőn keresztül – az igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezésétől számított 15 napon belül teljesíti a Biztosítottnak a dokumentumok és a szolgáltatási limit alapján a Szerződésszerint járó térítést. Ha igenAmennyiben a műtét során olyan komplikációk merülnek fel, ami miatt a biztosított bent tartózkodása meghaladja a 24 órát, vagy fekvőbeteg illetve sürgősségi ellátásra van szüksége, a Biztosító az ott leírtaknak megfelelően nyújt szol- gáltatást. Mindezek mellett a Biztosító azt is megnézi, hogy a biztosítási esemény felmerülő többlet-költségeket nem esik-e az KSZF D.10. pontjában leírt kizárások alá. Ebben az esetben a biztosító az adott biztosítási eseményt nem tekinti biztosítási ese- ménynek, így szolgáltatást sem nyújttéríti meg.

Ügyféltájékoztató Általános rendelkezések. Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás (alapbiztosítás) általános szerződési feltételei (ÁSZF) Súlyos egészségkárosodásra és bármely okú halálesetre, illetve kiemelt kockázatú betegségekre betegségekre, valamint betegségek esteire szóló kiegészítő biztosítások feltételei (KSZF) ⏵Függelékek ⏵◼ 1. számú Függelék Az alapbiztosítás biztosítási eseményei és szolgáltatásai ◼ 2. számú Függelék Súlyos egészségkárosodásra és halálesetre, illetve kiemelt kockázatú betegségekre betegségekre, illetve betegségek eseteire szóló kiegészítő biztosítások biztosítási eseményei és szolgáltatásai ◼ 3. számú Függelék ◼ 4. számú Függelék A biztosítási szolgáltatás elbíráláshoz bekérhető okitartok okiratok ◼ 45. számú Függelék Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás szolgáltatási csomagjai és díjszabása SÚLYOS EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA ÉS BÁRMELY OKÚ HALÁLESETRE, ILLETVE KIEMELT KOCKÁZATÚ BETEGSÉGEKRE BETEGSÉGEKRE, ILLETVE BETEGSÉGEK ESTÉRE SZÓLÓ KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSOK BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEI ÉS SZOLGÁLTATÁSAI A jelen 2. számú Függelékben leírtak a Bodyguard VIP Pro balesetbiztosítás (alapbiztosítás) általános szerződési feltételeiben (ÁSZF) leírtakkal és a Súlyos egészségkárosodásra és bármely okú halálesetre, illetve Kiemelt koc- kázatú betegségekre szóló kiegészítő biztosítások feltételeivel (KSZF) és a biztosítási esemény időpontjában hatályos kötvénnyel együtt érvényesek. A 2. számú Függelékben leírtak és az ÁSZF-ban vagy a KSZF-ban leírtak el- lentmondása esetén a 2. számú Függelékben leírtak az érvényesek. A Biz- tosító a szolgáltatás igény elbírálása során megvizsgálja, hogy a biztosítási esemény kapcsán nem áll-e fenn KSZF D.9. pontjában leírt mentesülések valamelyike. Ha igen, a Biztosító az ott leírtaknak megfelelően nyújt szol- gáltatást. Mindezek mellett a Biztosító azt is megnézi, hogy a biztosítási esemény nem esik-e az KSZF D.10. pontjában leírt kizárások alá. Ebben az esetben a biztosító az adott biztosítási eseményt nem tekinti biztosítási ese- ménynek, így szolgáltatást sem nyújt.