Second Opinion. La Società fornirà all’Assicurato, che sia affetto da gravi patologie o che necessiti di interventi chirurgici di particolare complessità, la possibilità di ottenere un “parere medico complementare” da parte di uno specialista di riconosciuta fama ed esperienza e di ricevere eventuali indicazioni diagnostiche o terapeutiche suppletive relativamente alle seguenti patologie: - oncologiche; - cerebrovascolari; - neurologiche degenerative, tra le quali sclerosi multipla; - del cuore e dei grandi vasi. Il parere medico complementare, inviato entro 10 (dieci) giorni lavorativi dal ricevimento della documentazione clinica completa, conterrà: - l’opinione dello specialista; - eventuali suggerimenti sulla terapia e raccomandazioni per controlli aggiuntivi; - risposte a possibili quesiti. La prestazione ha finalità esclusivamente informative e di consulenza diagnostico-terapeutica all’Assicurato, e non intende modificare l’orientamento diagnostico del medico curante. La Second Opinion non è ripetibile e non potrà pertanto essere richiesta per patologie per le quali sia già stata effettuata una volta. La Società terrà a proprio carico le spese del consulto.
Second Opinion. Servizio di consulenza medica internazionale previsto per la diagnosi e terapia di gravi patologie e realizzato attraverso scambio anche per via telematica di informazioni e referti.
Second Opinion. La prestazione di "Second Opinion" consiste in una consulenza medica a distanza, prestata da specialisti che operano presso Centri Specialistici di eccellenza internazionale; fornisce un protocollo diagnostico-terapeutico sulla base dei dati clinici dell’Assicurato, con la finalità di assistere l’Assicurato ed il suo Medico curante nel percorso di diagnosi e cura. Particolare oggetto della Second Opinion sono le condizioni cliniche complesse, in cui talora vi siano pareri medici discordanti in relazione alla diagnosi o alla terapia e l’Assicurato abbia necessità di un parere specialistico di altissimo livello. La Società dovrà consentire di poter accedere ad una consulenza medica specialistica da parte di alcuni primari Centri specialistici di eccellenza internazionali. La presente è prestata con riferimento alle seguenti condizioni patologiche diagnosticate presso strutture sanitarie autorizzate:
Second Opinion. (la seguente prestazione è operante dalle ore 9.00 alle ore 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali) Qualora l’Assicurato, a seguito di malattia o infortunio diagnosticati o trattati terapeuticamente, necessiti di consulenza medica relativa ad un approfondimento del proprio stato di salute, l’Assicurato stesso potrà contattare i medici della Centrale Operativa al fine di ottenere una consulenza sulla diagnosi effettuata nei suoi confronti. Nel caso si ritenga opportuno richiedere una seconda valutazione clinico-diagnostica, la Centrale Operativa metterà in contatto l’Assicurato con la Centrale di Telemedicina ed effettuerà la seconda opinione medica avvalendosi dell’esperienza dei propri medici specialisti qualificati a livello internazionale. Per beneficiare della prestazione, l’Assicurato dovrà spiegare ai medici della Centrale Operativa il caso clinico per il quale richiede l’approfondimento o la seconda opinione medica. I medici della Centrale Operativa, inquadrato il caso con l’Assicurato e concordata la necessità della seconda opinione medica, procedono alla raccolta della documentazione clinica e diagnostica necessaria ed elaborano i quesiti che verranno sottoposti ai medici specialisti. La richiesta di seconda opinione medica così formulata sarà trasmessa al Centro Medico Internazionale di riferimento che, eseguite le opportune valutazioni cliniche e diagnostiche ed ottenuti i pareri da parte dei propri medici specialisti, formula una risposta scritta che verrà inviata all’Assicurato per il tramite della Centrale Operativa. Entro 7 giorni dalla data di ricevimento della seconda opinione medica è facoltà dell’Assicurato richiedere di conferire, alla presenza del direttore medico della Centrale Operativa ed eventualmente con l’assistenza del proprio medico curante, con il consulente del Centro Medico Internazionale di riferimento mediante collegamento telefonico o video conferenza. (la seguente prestazione è operante dalle ore 9.00 alle ore 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali) Qualora, a seguito di infortunio o malattia, l’Assicurato necessiti di informazioni riguardanti il Servizio Sanitario pubblico e/o privato potrà ottenerle telefonando alla Centrale Operativa, la quale fornirà tutte le informazioni richieste relativamente a:
Second Opinion. La Società garantisce all’Assicurato un secondo e qualificato parere sulla precedente diagnosi fatta dal proprio medico, con le indicazioni terapeutiche più utili per trattare la patologia in atto. Telefonando al numero verde della Centrale Operativa UniSalute 800-009927 e attenendosi alle previsioni del successivo articolo 7.4, l’Assicurato verrà informato sulla procedura da attivare per ottenere la prestazione. La Società mette a disposizione dell’Assicurato i seguenti servizi:
Second Opinion. L’Assistito, dopo aver fornito alla Centrale Operativa la documentazione clinica in suo possesso, può ricevere un secondo parere medico dalle migliori strutture specialistiche e centri di eccellenza presenti in Italia ed all’estero, complementare rispetto ad una precedente valutazione medica. Il servizio è attivo 24 ore su 24, tutti i giorni, sabato, domenica e festivi inclusi.
Second Opinion. CONDIZIONI GENERALI vedi testi TERMINI DI CARENZA La garanzia decorre: - per gli infortuni dal giorno in cui ha effetto l’assicurazione - per le malattie, dal 30^ giorno successivo a quello in cui ha effetto l’assicurazione - per i casi di parto e per le malattie da gravidanza e puerperio, dal 300^ giorno successivo a quello in cui ha effetto l’assicurazione. - Per le visite specialistiche e accertamenti diagnostici extra ricovero, dal 30^ giorno successivo a quello in cui ha effetto l’assicurazione. - Per le cure dentarie: - Per le cure di I livello: carenza di 3 mesi, poi da 3 a 6 mesi rimborso 50 % dell’importo rimborsabile, oltre 6 mesi 100 % - Per le cure di II livello: carenza di 3 mesi, poi da 3 a 6 mesi rimborso 30 %, da 6 a 12 mesi 60 % dell’importo rimborsabile, oltre 12 mesi 100 % - Per le cure di II livello: carenza di 6 mesi, poi da 6 a 12 mesi rimborso 30 %, da 12 a 24 mesi 60 % dell’importo rimborsabile, oltre 24 mesi 100 % SCOPERTI E FRANCHIGIE vedi esempi di costo
Second Opinion. La Struttura Organizzativa fornirà all’Assicurato, che sia affetto da gravi patologie o che necessiti di Interventi chirurgici di particolare complessità, la possibilità di ottenere un parere medico complementare da parte di uno specialista e di ricevere eventuali indicazioni diagnostiche o terapeutiche suppletive relativamente alle seguenti patologie:
Second Opinion. L’Assicurato può sottoporre i responsi ricevuti dai propri medici curanti, al momento in cui viene formulata una diagnosi o un’impostazione terapeutica, alla verifica da parte di esperti delle diverse discipline specialistiche, contattando direttamente la Centrale Operativa. Tariffe Agevolate: Per utilizzare il servizio è necessario collegarsi al sito xxx.xx-xxxxxx.xx oppure contattare gli operatori SiSalute al numero 051 3542003. Assistenza: l’Assicurato deve contattare la Struttura Organizzativa di UniSalute e specificare la prestazione richiesta.