PROPOSTA DI ACCORDO SINDACALE IN MATERIA DI TRASMISSIONE DEI DATI PREVISTI DA ACN, ACCORDI REGIONALI, NORMATIVA VIGENTE E CARTA SANITARIA ELETTRONICA

Allegato A

PROPOSTA DI ACCORDO SINDACALE IN MATERIA DI TRASMISSIONE DEI DATI PREVISTI DA ACN, ACCORDI REGIONALI, NORMATIVA VIGENTE E CARTA SANITARIA ELETTRONICA

Il presente Accordo disciplina la connettività dei Medici di Medicina Generale (MMG) per quanto attiene tutti i progetti presenti e futuri a partire da:

✓ trasmissione telematica dei dati delle ricette al Ministero dell’Economia e delle Finanze;

✓ trasmissione telematica delle certificazioni di malattia all’INPS;

✓ esenzioni per reddito;

✓ articoli 59 bis (flusso informativo) e 59 ter (Tessera Sanitaria e ricetta elettronica) dell’ACN;

✓ progetto Carta Sanitaria Elettronica e Fascicolo Sanitario Elettronico, secondo gli accordi già definiti;

✓ patient summary, secondo gli accordi già definiti;

✓ trasmissione dei dati relativi all’attuazione del progetto sanità d’iniziativa.

L’Accordo costituisce, come espresso nella corrispondenza intercorsa con l’Assessorato, la prosecuzione degli impegni implementativi della DGRT 469/10 e rappresenta lo strumento operativo dei progetti in essere, che saranno condivisi, come previsto dalla DGRT 469/10 stessa, attraverso l’immediato avvio di tavoli tecnici, le cui modalità operative saranno contrattate, a supporto del processo di sviluppo dei sistemi informativi della Medicina Generale. Quanto esposto va ad integrare e modificare, per la parte specifica, la DGRT 469/10 per tutte le progettualità che la Regione Toscana ha individuato fra i propri obiettivi.

A tali fini, la Regione si impegna a garantire che le Aziende sanitarie assicurino:

Inoltre

A. l’attivazione di punti di consegna lettori a livello ex-distrettuale, in numero corrispondente al numero di ambulatori convenzionati;

B. l’attuazione di un canale ufficiale attraverso il quale l’Azienda supporti, a fronte di reali difficoltà tecniche riscontrate, il MMG nell’installazione del lettore e nel relativo invio dei certificati all’Inps;

C. la verifica dei medici che non hanno ricevuto la CNS e l’accompagnamento nel processo di riacquisizione della stessa;

D. la messa a disposizione delle credenziali, in attesa della consegna della carta regionale operatore, esclusivamente nel caso di particolari impedimenti del medico all’utilizzo della CNS;

E. l’attivazione di un percorso di formazione rivolto ai medici convenzionati, che ne facciano richiesta;

1. La Regione Toscana si impegna ad assicurare, per quanto di propria competenza, in modo condiviso con le OOSS e con il coinvolgimento delle Software house, il completamento dell’integrazione dei software della cartella clinica relativamente alla trasmissione dei dati indicati in premessa, a partire dal momento degli adempimenti di quanto di competenza SOGEI, con la collaborazione tecnica delle

OOSS rappresentative della MG; per quanto attiene all’aspetto economico dell’integrazione, si fa riferimento a quanto previsto dalla DGRT 469/10;

2. Viene costituito un fondo aziendale per la connettività dei MMG, come quota parte delle risorse assegnate con la DGRT 469/10, pari a 240€ annui moltiplicato il numero dei medici convenzionati che non partecipano alla sanità d’iniziativa, di cui alla DGRT 716/09 (per il numero dei medici partecipanti alla sanità d’iniziativa è da intendere il totale di coloro che già hanno avviato il percorso più quelli il cui ingresso è previsto nella fase di estensione). Tale fondo è vincolato.

3. Il fondo aziendale è destinato, fino ad esaurimento, a fornire la connettività a tutti i MMG, con le seguenti modalità:

a. ai medici che operano in ambulatori dove non è possibile la connessione ADSL viene distribuita una chiavetta che garantisca la funzionalità rispetto agli impegni assunti dalla medicina generale nell’ambito del presente accordo e degli accordi successivi correlati;

b. per gli ambulatori principali e secondari dove è presente l’ADSL, i MMG hanno diritto ad un rimborso, a seguito della documentazione delle spese sostenute, sulla base della situazione esistente alla data di presentazione della domanda di rimborso;

c. per gli ambulatori secondari, privi di ADSL, viene distribuita una chiavetta a professionista, che garantisca la funzionalità rispetto agli impegni assunti dalla medicina generale nell’ambito del presente accordo e degli accordi successivi correlati.

E’ costituito, infine, un fondo regionale pari a 230.000 euro, da mettere a disposizione delle aziende sanitarie per la copertura delle spese documentate, in via prioritaria, proporzionalmente al numero dei medici convenzionati presenti in Azienda.

La costituzione di questo fondo regionale è finalizzata alla copertura di spese documentate sostenute dai medici per assicurare la connettività per quanto attiene tutti i progetti presenti e futuri.

La medicina generale si impegna, a sua volta, a garantire le obbligazioni assunte nell’ambito del presente accordo nel limite delle risorse nello stesso allocate.

I contenuti del presente Accordo in materia di rimborsi al medico che garantisce la connettività dei propri ambulatori subentrano a partire dal 1/1/2012 a quanto previsto dalla DGRT 716/09 in relazione agli analoghi contenuti.

Nel caso in cui le Aziende Sanitarie abbiano già messo a disposizione, secondo accordi locali, la connettività ai MMG non è previsto alcun rimborso al professionista, salvo i casi in cui la connettività già fornita non garantisca tutte le funzionalità richieste nell’ambito del presente accordo e dei successivi accordi correlati.

La connettività ai MMG deve essere garantita entro il 15/1/2011.

Il rimborso dei costi per la connettività sostenuti dalla Medicina Generale decorre, nell’ambito dei criteri previsti nel presente accordo, a partire dal 1/10/2010.

Il presente Accordo è valido fino al 31.12.2011, per le parti tecnologiche. Alla scadenza i contenuti potranno essere rivisti alla luce dell’evoluzione tecnologica.