Accordo Università – Surroga Presidenti di Sezione
Al Sindaco di Roma Capitale Dipartimento Servizi Delegati
Accordo Università – Surroga Presidenti di Sezione
Modulo per l’iscrizione nell’elenco dei Presidenti di Seggio in surroga
ll/la sottoscritto/a:
(scrivere tutto in stampatello maiuscolo)
………………………………….…………........................……/……………………………………………….………….
cognome nome
nato/a a ………………………………………………………..……………………….…….... il .……/………/…………
residente a Roma Via/P.zza………………………………….…………………………..….. n. ……… CAP …………
cod.fiscale ……...………....………………………………………. tel cell …….………………………………………..
email ……………………………………………………. PEC ………………..…………………………………………..
iscritto/a all’Università …………………………………………….…………… matricola ……………………………..
CHIEDE
di essere incluso/a nell’elenco delle persone idonee a svolgere l’Ufficio di Presidente di seggio elettorale su delega della Sindaca così come previsto dall’articolo 35, comma 5, del D.P.R. 30 marzo 1957, n.361 o dall’articolo 20, comma 5, del D.P.R. 16 maggio 1960, n.570
DICHIARA
di essere già iscritto/a nell’Albo dei Presidenti di Seggio istituito presso la Corte d’Appello.
1. di essere elettore/elettrice di Roma Capitale;
OPPURE
2. di essere in possesso del seguente titolo di studio ;
3. di non appartenere alle figure professionali escluse per legge dalle funzioni di Presidente di seggio (art. 38 del D.P.R. 30 marzo 1957, n.361 o art. 23 del D.P.R. 16 maggio 1960, n.570):
• coloro che, alla data delle elezioni, abbiano superato il settantesimo anno di età;
• i dipendenti del Ministero dell’Interno;
• gli appartenenti alle Forze Armate in servizio;
• i Segretari comunali e i dipendenti dei Comuni addetti o comandati a prestare servizio presso gli Uffici Elettorali Comunali;
• i candidati alle elezioni per le quali si svolge la votazione
Inoltre dichiara di aver svolto, in precedenti consultazioni elettorali o referendarie, le funzioni di:
Scrutatore Segretario Vicepresidente
Allega alla presente fotocopia fronte/retro, non autenticata, del documento d’identità in corso di validità (art. 38, comma 3, del DPR 28/12/2000, n. 445).
All’uopo, dichiara di essere consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci o di esibizione di atti falsi, così come previsto dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000.
Dichiara, inoltre, di essere informati che ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 e del Regolamento UE 2016/679 (GDPR) i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti al fine del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati unicamente a tale scopo.
Roma, li ………………….. Firma
…................................................... ...
Si precisa che i modelli debitamente compilati e sottoscritti dovranno pervenire ai seguenti indirizzi di posta elettronica: xxxx.xxxxxxxxxx@xxxxxx.xxxx.xx;
xxxxxxxxx.xxxxxxxx@xxxxxx.xxxx.xx
INFORMATIVA PRIVACY
Regolamento 679/2016/UE
Informativa Interessati – Servizi elettorali
Ai sensi e per gli effetti degli articoli 13 e 14 del Regolamento 679/2016/UE "General Data Protection Regulation", informiamo che Roma Capitale tratta i dati personali da lei forniti e liberamente comunicati. Roma Capitale garantisce che il trattamento dei suoi dati personali si svolge nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali, nonché della sua dignità, con particolare riferimento alla riservatezza, all’identità personale e al diritto alla protezione dei dati personali.
1. Finalità del trattamento dei dati personali (Art. 13.1.c Regolamento 679/2016/UE)
Tutti i dati personali degli interessati, ed eventualmente quelli appartenenti a categorie particolari di cui all'art. 9 del Regolamento UE o relativi a condanne penali e reati ai sensi dell'art. 10 del Regolamento UE, sono trattati dal Titolare del trattamento sulla base di uno o più dei seguenti presupposti di liceità:
• assolvere ad adempimenti previsti da leggi, da regolamenti, dalla normativa comunitaria e per lo svolgimento delle funzioni istituzionali (articolo 6.1.c Regolamento 679/2016/UE);
• esercitare un compito di interesse pubblico connesso all'esercizio di pubblici poteri (articolo 6.1.e, articolo 9.2.g Regolamento 679/2016/UE).
In elenco le finalità per cui i dati personali dell’Interessato verranno trattati:
• inserimento nelle anagrafiche e nei database informatici capitolini;
• gestione e tenuta delle liste elettorali;
• gestione e tenuta degli albi degli scrutatori e dei presidenti di seggio;
• gestione e tenuta delle liste dell’elettorato attivo e passivo;
• gestione della corrispondenza;
• elaborazione di statistiche interne;
• assolvere a sue specifiche richieste.
2. Le modalità del trattamento dei dati personali
Il trattamento dei suoi dati personali avviene presso le sedi e gli uffici del Titolare o qualora fosse necessario, presso i soggetti indicati al paragrafo 4, utilizzando sia supporti cartacei che informatici, per via sia telefonica che telematica, anche attraverso strumenti automatizzati atti a memorizzare, gestire e trasmettere i dati stessi, con l’osservanza di ogni misura cautelativa, che ne garantisca la sicurezza e la riservatezza.
Il trattamento si svilupperà in modo da ridurre al minimo il rischio di distruzione o perdita, di accesso non autorizzato, di trattamento non conforme alle finalità della raccolta dei dati stessi. I suoi dati personali sono trattati:
• nel rispetto del principio di minimizzazione, ai sensi degli articoli 5.1.c e 25.2 del Regolamento 679/2016/UE;
• in modo lecito e secondo correttezza. I suoi dati sono raccolti:
• per scopi determinati espliciti e legittimi;
• esatti e se necessario aggiornati;
• pertinenti, completi e non eccedenti rispetto alle finalità del trattamento.
3. Natura della raccolta e conseguenze di un eventuale mancato conferimento dei dati personali (Art. 13.2.e Regolamento 679/2016/UE)
Il conferimento dei suoi dati personali è obbligatorio per le finalità previste al paragrafo 1. Il loro mancato conferimento comporta la mancata erogazione del servizio richiesto, del suo corretto svolgimento e degli eventuali adempimenti di legge. I suoi dati sono conservati presso gli Uffici e i Servizi di Roma Capitale e i conservatori esterni. Qualora fosse necessario i suoi dati possono essere conservati anche da parte degli altri soggetti indicati al paragrafo 4.
4. Comunicazione e diffusione dei dati personali (Art. 13.1.e Regolamento 679/2016/UE)
I suoi dati personali, qualora fosse necessario, possono essere comunicati (con tale termine intendendosi il darne conoscenza ad uno o più soggetti determinati) a:
• soggetti la cui facoltà di accesso ai dati è riconosciuta da disposizioni di legge, normativa secondaria e comunitaria;
• collaboratori, dipendenti e consulenti di Roma Capitale, nell'ambito delle relative mansioni e/o di eventuali obblighi contrattuali;
• fornitori, compresi i Responsabili del trattamento dei dati designati ai sensi dell’art 28 del Regolamento UE 2016/679, che agiscono per conto di Roma Capitale;
• persone fisiche e/o giuridiche, pubbliche e/o private, quando la comunicazione risulti necessaria o funzionale allo svolgimento dell’attività di Roma Capitale nei modi e per le finalità sopra illustrate.
I suoi dati personali non vengono in alcun caso diffusi, con tale termine intendendosi il darne conoscenza in qualunque modo ad una pluralità di soggetti indeterminati, fatti salvi gli obblighi di legge.
5. Titolare del trattamento dei dati personali (Art. 13.1.a Regolamento 679/2016/UE)
Il Titolare del trattamento dei dati personali è Roma Capitale. Alla data odierna ogni informazione inerente il Titolare, congiuntamente all'elenco aggiornato dei Responsabili e degli Amministratori di sistema designati, è reperibile presso il Xxxxxxx Xxxxxxxxx, xxx xxx Xxxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxx; PEC: xxxxxxxxxx.xxxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxxxxx.xxxx.xx.
6. Data Protection Officer (DPO) / Responsabile della Protezione dei dati (RPD) (Art. 13.1.b Regolamento 679/2016/UE)
Il Data Protection Officer/Responsabile della Protezione dei dati individuato dall'ente è il seguente soggetto:
RPD | P.IVA | Via/Piazza | CAP | Comune | Nominativo |
LTA Srl | 14243311009 | Xxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxx, 00 | 00000 | Xxxx | Xxxxx Xxxxxxxx |
Il Responsabile per la protezione dei dati personali (Data Protection Officer - “DPO”) di Roma Capitale è raggiungibile al seguente indirizzo e-mail: xxx@xxxxxx.xxxx.xx
7. Criteri utilizzati al fine di determinare il periodo di conservazione (Art. 13.2.a Regolamento 679/2016/UE)
Il Titolare dichiara che i dati personali dell’interessato oggetto del trattamento saranno conservati per il periodo necessario a rispettare i termini di conservazione stabiliti dal Piano di Conservazione dei Comuni Italiani (ANCI 2005) e in ogni caso in coerenza con le norme vigenti in materia.
8. Diritti dell’Interessato (Art. 13.2.b Regolamento 679/2016/UE)
Si comunica che, in qualsiasi momento, l’interessato può esercitare:
• diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 15 Reg. 679/2016/UE, di poter accedere ai propri dati personali;
• diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 16 Reg. 679/2016/UE, di poter rettificare i propri dati personali, ove quest’ultimo non contrasti con la normativa vigente sulla conservazione dei dati stessi;
• diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 17 Reg. 679/2016/UE, di poter cancellare i propri dati personali, ove quest’ultimo non contrasti con la normativa vigente sulla conservazione dei dati stessi;
• diritto di chiedere al Titolare del trattamento, ex Art. 18 Reg. 679/2016/UE, di poter limitare il trattamento dei propri dati personali;
• diritto di opporsi al trattamento, ex Art. 21 Reg. 679/2016/UE.
9. Diritto di presentare reclamo (Art. 13.2.d Regolamento 679/2016/UE)
Si rende noto all'interessato che ha il diritto di proporre reclamo ad una autorità di controllo (in particolar modo all'Autorità Garante per la protezione dei dati personali italiana xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx).
10. Fonte da cui hanno origine i dati (Art. 14 Regolamento 679/2016/UE)
I dati personali che non sono stati ottenuti presso l'interessato, sono acquisiti d'ufficio presso Roma Capitale o presso altre
P.A. o soggetti terzi.