DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE
SERVIZIO SANITARIO REGIONALE AZIENDA PER I SERVIZI SANITARI N. 1 “TRIESTINA”
TRIESTE
DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE
n. 60 del 27/02/2014 OGGETTO
Accordo Integrativo Aziendale tra i medici specialisti e i professionisti ambulatoriali interni e l'ASS
n. 1 Triestina anno 2012. Presa d'atto dell'esito dell'esame da parte dell'Organismo Indipendente di Valutazione del raggiungimento degli obiettivi per l'anno 2012 e autorizzazione alla liquidazione delle relative quote di incentivo.
L'anno duemilaquattordici, il giorno ventisette del mese di febbraio nella sede legale,
IL DIRETTORE GENERALE
Xxxx. Xxxxxx XXXXX XXXXXX nominato con Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 0226/Pres dd. 28.11.2013, coadiuvato dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sanitario, ha adottato la deliberazione che segue:
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OGGETTO: Accordo Integrativo Aziendale tra i medici specialisti e i professionisti ambulatoriali interni e l'ASS n. 1 Triestina anno 2012. Presa d'atto dell'esito dell'esame da parte dell'Organismo Indipendente di Valutazione del raggiungimento degli obiettivi per l'anno 2012 e autorizzazione alla liquidazione delle relative quote di incentivo.
Visto l’art. 31 dell’Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici specialisti ambulatoriali interni, medici veterinari e altre professionalità (biologi, chimici, psicologi) ambulatoriali entrato in vigore il 29.07.09, che demanda alla programmazione regionale ed aziendale lo svolgimento di progetti e programmi finalizzati, concernenti anche l’attività specialistica distrettuale e le altre aree professionali – fermo restando l’obbligo di eseguire le prestazioni di cui all’art. 28 commi 4 e 5, e all’art. 29 commi 2 e 3;
visto che l’Accordo Integrativo Regionale, sottoscritto in data 18.04.2011, approvato e reso esecutivo con D.G.R. n. 598 dd. 08.04.11, ha previsto per il triennio 2011-2013 un apposito finanziamento regionale aggiuntivo, non storicizzabile, distinto e separato dal Fondo per la ponderazione qualitativa delle quote orarie di ciascuna area di interesse (specialisti ambulatoriali e altre professionalità), per la realizzazione di obiettivi correlati ai progetti finalizzati ex art. 31 dell’ACN;
rilevato che le quote annuali del finanziamento aggiuntivo regionale, spettanti a questa ASS, quantificate al lordo degli oneri riflessi e previdenziali, fanno capo alle spese cosiddette “sovraziendali”, come di seguito evidenziato:
per i medici specialisti ambulatoriali: € 102.006,133; per le altre professionalità: € 19.452,064;
che l’AIR/2011 individua per l’ASS ulteriori risorse aggiuntive regionali cui vanno aggiunti gli oneri riflessi e previdenziali, per la realizzazione di progettualità regionali/aziendali (AIA – parte facoltativa), ammontanti rispettivamente a:
per i medici specialisti ambulatoriali: € 21.738,80;
€ 904,48 (residui 2011) per le altre professionalità: € 3.560,54;
che il paragrafo 7.1 dell’A.I.R./2011 prevede che gli A.I.A. si articolino in due parti:
- parte prevista dall’A.I.R. “obbligatoria”: inerente gli obiettivi di cui al paragrafo 5 del medesimo accordo regionale, connessi ai progetti/programmi ex art. 31, comma 3 ACN, finanziati con il correlato stanziamento regionale;
- parte facoltativa ed integrativa aziendale: con la quale le Aziende possono individuare ulteriori progetti a livello locale, qualora il finanziamento regionale non possa essere interamente utilizzato per gli obiettivi prioritari indicati dall’AIR al paragrafo 5, ovvero possono utilizzare risorse proprie derivanti anche da recuperi di margini di efficienza;
preso atto della deliberazione n. 385 dd. 20.11.2012 di recepimento ed esecutività
dell’Accordo Integrativo Aziendale stipulato in data 28.09.2012, che definisce i progetti finalizzati cui correlare lo specifico finanziamento aggiuntivo regionale per l’esercizio 2012, nonché il finanziamento della parte facoltativa dell’AIA e l’utilizzo delle ulteriori risorse aggiuntive regionali e stabilisce le modalità di adesione, valutazione e utilizzo delle risorse, suddividendo il budget complessivo come segue:
AREA | PROGETTI FINALIZZATI | RISORSE AL | PARTE FACOLTATIVA | E | RISORSE AL NETTO | |||
PRIORITARI EX AIR/2011 | LORDO DEGLI | |||||||
ULTERIORI RISORSE | ||||||||
ONERI (QUOTE | DEGLI ONERI | |||||||
DEFINITE NELL’AIA DD. 28/09/2012) | AGGIUNTIVE REGIONALI | |||||||
M E D I C I S P E C I A L I S T I | A) “Adozione di criteri di accesso alle prestazioni secondo priorità cliniche” | € 35.702,15 | A) Partecipazione degli specialisti a progettualità distrettuali per la riduzione degli accessi impropri al PS e miglioramento dei PDTA | € 6.643,28 | ||||
B) “Riduzione dei tempi di attesa con acquisto di prestazioni aggiuntive e pieno impiego delle tecnologie in dotazione del singolo specialista presso la sede ambulatoriale ove opera” | € 66.303,99 | B) medici specialisti ambulatoriali interni ginecologi operanti presso i consultori famigliari | € 16.000,00 | |||||
P R O F E S S I O N I S T I | A) “Attuazione dei progetti per ridurre i tempi d’attesa […]” | A) Aumento della capacità di individuazione relativo alla situazione di abuso sessuale sui minori | ||||||
€ 15.561,65 | € 2.630,00 | |||||||
B) Integrare l’attività professionale degli psicologi afferenti al Distretto 1 con l’attività delle altre figure professionali che intervengono sugli stessi pazienti | € 2.593,61 | B) Miglioramento della capacità di informazione tecnica da parte dei servizi aziendali sulla procreazione medicalmente assistita | € 930,54 | |||||
constatato che, con note prot. n. 50539/GEN.II.3.C. 1 dd. 16.11.2012 e prot. n. 50753/GEN II
3.C.1 dd. 19.11.2012, è stata data facoltà rispettivamente ai medici specialisti e ai professionisti ambulatoriali interni titolari di incarico a tempo indeterminato aderire, su base volontaria, ad uno o
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più degli obiettivi concordati per il biennio 2012-2013;
accertato che il citato Accordo aziendale prevede che gli importi, correlati agli specifici progetti, vengano erogati previa valutazione del raggiungimento degli obiettivi da parte dell’Organismo di Valutazione al tempo vigente;
considerato che l’Organismo Indipendente di Valutazione, nominato con delibera n. 473 del 29.12.2011, a seguito di apposita istruttoria, svolta in più fasi, sulla base delle relazioni dei responsabili di struttura e delle elaborazioni statistiche fornite dalla S.C. Sistema Informativo, ha prodotto appositi verbali, agli atti dell’Azienda, da cui si evince che la valutazione ha tenuto nel debito conto dei chiarimenti e delle argomentazioni presentati dai diversi responsabili delle strutture presso cui operano i singoli medici specialisti e professionisti ambulatoriali;
ritenuto di prendere atto del verbale conclusivo, allegato quale parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, ai fini dell’erogazione dei relativi compensi per l’anno 2012, secondo le modalità di cui all’Accordo Integrativo Aziendale;
atteso che, ai sensi dell’AIA, per l’adesione ai progetti l’Azienda ha erogato in acconto agli aderenti, una quota pari al 50% del compenso teorico stabilito per il raggiungimento degli obiettivi per un totale lordo di € 34.886,44 per gli specialisti e di € 10.745,46 per i professionisti psicologi;
verificato che, in applicazione del combinato disposto di cui all’art. 9 del D.L. 78/2010 (convertito nella L.122/2010) e s.m. e i. dell’art. 16 del D.L. 98/2011 (convertito nella L.111/2011) e
s.m. e i., le quote di incentivo erogate al personale convenzionato per i progetti dell’esercizio 2012 non sono superiori alle quote percepite nell’esercizio 2010 per le medesime attività e per il medesimo impegno orario;
preso atto che la spesa complessiva da erogare a saldo, derivante dallo schema allegato, ammonta a € 27.579,37 per i medici specialisti e a € 7.809,44 per i professionisti psicologi, al lordo degli oneri riflessi e previdenziali;
atteso che, con verbale prot. n. 47784/GEN.I.1.B dd. 30.10.2012, l’Organismo Indipendente di Valutazione, su richiesta dell’interessato, ha provveduto a riesaminare il raggiungimento dell’obiettivo B. relativo all’annualità 2010, valutandolo positivamente;
verificato che con deliberazione n. 409 dd. 24.11.2011 sono stati quantificati nel 2010 residui pari a € 29.738,94;
considerato che, il citato AIR dd. 18.04.2011 prevede che eventuali risorse non utilizzate relative all’annualità 2010, per mancato raggiungimento dell’obiettivo o per abbattimento della quota alla soglia massima di incentivo prevista, possono essere impiegate nel 2011 per i progetti definiti dall’AIA;
accertato che, con delibera n. 409 dd. 24.11.2011, le citate quote rimanenti relative all’annualità 2010, pari ad € 29.738,94, ha costituito disponibilità per la programmazione dell’anno 2011, elevando pertanto il budget complessivo;
constatato che, con deliberazione n. 18 dd. 29.01.2013, a seguito della liquidazione delle ore aggiuntive svolte nell’esercizio 2010 dagli aderenti al progetto B. con modalità di acquisto di ore aggiuntive, la quota rimanente è stata ricalcolata in € 26.889,61;
acclarato pertanto che sussiste disponibilità economica per la liquidazione dell’obiettivo a favore del dott. Kosuta, pari ad € 2037,66, al lordo degli oneri riflessi e previdenziali;
preso atto che la quantificazione della quota rimanente è subordinata alla liquidazione delle ore aggiuntive svolte dai medici specialisti aderenti al progetto B. con la modalità di acquisto di ore aggiuntive e sarà oggetto di successiva comunicazione alle sigle sindacali rappresentative dell’area e della competente Direzione regionale, ai sensi dell’A.I.R./2011;
ritenuto infine di demandare alla S.S. Gestione Convenzioni di Medicina Generale e Specialistica la liquidazione dei relativi incentivi, secondo le modalità concordate nell’Accordo Integrativo Aziendale;
rilevato che il provvedimento è presentato dalla Struttura Semplice Gestione delle Convenzioni di Medicina Generale e Specialistica, che ne attesta la regolarità tecnica, amministrativa e la legittimità e i cui uffici ne hanno curato l’istruzione e la redazione;
inteso il parere favorevole del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo;
I l D i r e t t o r e G e n e r a l e D e l i b e r a
per quanto esposto in narrativa:
- di prendere atto delle valutazioni espresse nel verbale conclusivo dell’Organismo indipendente di Valutazione, relative al raggiungimento dei progetti di cui all’Accordo Integrativo Aziendale per l’anno 2012, reso esecutivo con delibera n. 385 dd. 20.11.2012, come riepilogate in apposito schema che, allegato alla presente delibera, ne forma parte integrante e sostanziale;
- di prendere atto che la spesa complessiva derivante dallo schema allegato ammonta a € 27.579,37 per i medici specialisti e a € 7.809,44 per i professionisti psicologi, al lordo degli oneri riflessi e previdenziali;
- di demandare alla S.S. Gestione Convenzioni di Medicina Generale e Specialistica la liquidazione dei relativi incentivi, secondo quanto stabilito dall’Accordo Integrativo Aziendale;
- di prendere atto della valutazione positiva espressa nel verbale conclusivo dell’Organismo Indipendente di Valutazione, già allegata al provvedimento n. 168 dd. 13.05.2013, in relazione ai compensi relativi al progetto B. a favore del xxxx. Xxxx Xxxxxx;
- di demandare altresì alla S.S. Gestione Convenzioni di Medicina Generale e Specialistica la liquidazione dell’incentivo a favore del xxxx. Xxxx Xxxxxx per l’annualità 2010, pari ad € 2037,66, al lordo degli oneri riflessi e previdenziali;
- di riservarsi di quantificare la quota rimanente conseguentemente alla liquidazione delle ore aggiuntive svolte dai medici specialisti aderenti al progetto B. con la modalità di acquisto di ore aggiuntive;
- di dare mandato alla S.S. Gestione Convenzioni di Medicina Generale e Specialistica di dare successiva comunicazione alle sigle sindacali di categoria rappresentative e della competente Direzione regionale e che costituirà disponibilità per la programmazione
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dell’anno 2012, ai sensi dell’A.I.R./2011.
L’onere conseguente dal presente provvedimento ammonta a complessivi € 35.388,80 e sarà imputato per € 28.844,08 al conto 270.200.10 “debiti v/personale convenzionato”, per € 3.189,76 al conto 260.600.40 “debiti v/Enpam”, per € 903,22 al conto 260.600.90 “debiti v/Enpap” e per € 2.451,75 al conto 265.100.12 “debiti per IRAP” del bilancio aziendale per l’esercizio 2014, mentre i relativi costi risultano già contabilizzati nel bilancio di competenza 2012; per € 1.575,32 al conto
270.200.10 “debiti v/personale convenzionato”, per € 289,14 al conto 260.600.40 “debiti v/Enpam”, per € 173,20 al conto 265.100.12 “debiti per IRAP” del bilancio 2014, mentre i relativi costi risultano già contabilizzati nel bilancio di competenza 2010.
Il presente provvedimento diviene esecutivo, ai sensi dell’art. 4 della L.R. 21/92 come sostituito dall’art. 50 della L.R. 49/96, alla data di pubblicazione all’Albo aziendale.
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Il Direttore Sanitario
dott.ssa Xxxxx XXXXXXXX (Firmato elettronicamente)
Il Direttore Amministrativo
xxxx. Xxxxxx XXXXXXX (Firmato elettronicamente)
Il Direttore Generale xxxx. Xxxxxx XXXXX XXXXXX (Firmato elettronicamente)
Allegati: 1
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Elenco firmatari
ATTO SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 E DEL D.LGS. 82/2005 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI
Questo documento è stato firmato da:
NOME: XXXXXX XXXXX XXXXXX
CODICE FISCALE: XXXXXX00X00X000X DATA FIRMA: 27/02/2014 09:36:30
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NOME: XXXXX XXXXXXXX
CODICE FISCALE: XXXXXX00X00X000X DATA FIRMA: 27/02/2014 10:01:33
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