Nome azienda Sede operativaRegistro Dei Controlli E Della Sorveglianza Antincendio • November 22nd, 2022
SCHEDA DI REGISTRAZIONE DEGLI INTERVENTI Data / / Addetto / azienda incaricato/a Firma addetto incaricato Tipologia intervento: ☐Sorveglianza☐Controllo☐Esercitazione antincendio Impianti sottoposti a sorveglianza / controllo ☐Estintori☐Impianto idrico antincendio☐Porte tagliafuoco (REI-EI)☐Uscite di sicurezza e dispositivi di apertura delle stesse☐Impianto di illuminazione di emergenza☐Impianto di rilevazione e allarme incendio (IRAI)☐Impianto di diffusione sonora di emergenza (EVAC)☐Evacuatori di fumo e calore (EFC)☐Pulsanti / interruttori di sgancio elettrico di emergenza☐Valvole di intercettazione gas e liquidi pericolosi ai fini dell’incendio (es. infiammabili, esplosivi, comburenti)☐Rilevatori di gas☐Dispositivi di spegnimento automatico dell’incendio☐Apprestamenti di primo soccorso☐DPI antincendio / kit antincendio☐☐☐ Note Irregolarità riscontrate Provvedimenti adottati
