Contract
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
BENDROJI DALIS 4.3. Draudėjas ir apdraustasis privalo suteikti draudikui visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos draudžiamojo 1. Investicinio draudimo sutarties struktūra jvykio atsitikimo tikimybei. Esminėmis aplinkybėmis laikomos aplinkybės, apie kurias prieš sudarant draudimo sutartj draudikas prašo pateikti informaciją. Draudikas gali paprašyti, kad apdraustojo sveikata būtų 1.1. Investicinio draudimo sutartis (toliau – draudimo sutartis) – tai patikrinta draudiko pasiūlytoje sveikatos priežiūros jstaigoje ir duomenys visuma sąlygų, nustatytų: apie patikrinimo rezultatus būtų pateikti draudikui. 1.1.1. šiose Investicinio draudimo taisyklėse (toliau – draudimo taisyklės); 4.4. Vadovaudamasis draudėjo ir apdraustojo pateikta informacija bei 1.1.2. draudėjo prašyme sudaryti draudimo sutartj ir draudiko nustatytos sveikatos priežiūros jstaigos pateiktais duomenimis apie apdraustojo formos anketose; sveikatos patikrinimo rezultatus, draudikas jvertina draudimo riziką ir 1.1.3. apdraustojo apklausos anketoje (-ose); nustato draudimo sąlygas. Draudikas gali pasiūlyti sudaryti draudimo 1.1.4. draudimo sąlygų pasiūlyme po draudimo rizikos jvertinimo; sutartj, nustatydamas padidintus draudimo rizikos padengimo mokesčių 1.1.5. draudimo liudijime ir prieduose prie draudimo liudijimo; tarifus ir (arba) kitas nei draudėjo pageidaujamos sąlygas (mažesnes 1.1.6. xxxxxxx; draudimo sumas, trumpesnj draudimo laikotarpj, pakoreguotą 1.1.7. bet kokiuose draudiko nustatytais būdais jformintuose ir draudiko draudžiamųjų, nedraudžiamųjų jvykių sąrašą ir kt.). patvirtintuose draudimo sutarties sąlygų pakeitimuose ir papildymuose. 4.5. Taip pat draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartj, 1.2. Draudimo taisykles sudaro tokios dalys: nenurodydamas priežasčių, arba atidėti sutarties sudarymą. 1.2.1. Bendrosios sąlygos; 4.6. Draudimo sutartis laikoma šalių sudaryta, šalims patvirtinus 1.2.2. Gyvybės draudimo sąlygos (Nr. 403: Investicinis gyvybės visas draudimo sutarties sąlygas, ir nuo tos dienos, kai draudiko banko draudimas, Nr. 405: Šeimos draudimas); sąskaitoje gaunama pirmoji draudimo jmoka, nurodyta draudimo sąlygų 1.2.3. Papildomo draudimo sąlygos (Nr. 451: Nejgalumas dėl nelaimingo pasiūlyme po draudimo rizikos jvertinimo. Draudikas, patvirtindamas atsitikimo, Nr. 452: Trauma dėl nelaimingo atsitikimo, Nr. 453: Mirtis dėl draudimo sutarties sudarymą, išduoda draudėjui draudimo liudijimą. nelaimingo atsitikimo, Nr. 461: Kritinės ligos). 4.7. Draudėjas privalo informuoti apdraustąjj ir naudos gavėją apie Draudimo sutarčiai taikomos tik tos Gyvybės draudimo ir Papildomo draudimo sutarties sudarymą bei jų teises ir pareigas, nustatytas draudimo sąlygos, kurios yra nurodomos draudimo liudijime ar draudiko draudimo sutartyje. nustatytais būdais jformintuose draudimo sutarties sąlygų pakeitimuose 4.8. Draudimo sutartis jsigalioja pirmą draudimo laikotarpio dieną, kuri ir papildymuose. nurodyta draudimo liudijime, bet ne anksčiau nei kitą dieną po pirmosios Draudimo sutarčiai turi būti taikoma viena Gyvybės draudimo sąlyga. draudimo jmokos gavimo dienos. 4.9. Draudimo laikotarpis gali skirtis nuo draudimo sutarties galiojimo 2. Draudikas, draudėjas, apdraustasis ir naudos laikotarpio. Draudimo laikotarpis – tai terminas nuo draudimo apsaugos gavėjas jsigaliojimo dienos iki jos galiojimo termino pabaigos. Draudimo laikotarpis nurodomas draudimo liudijime. 2.1. Draudikas yra „INVL Life“, uždaroji akcinė draudimo bendrovė. 4.10. Jeigu draudimo sąlygų pasiūlyme po draudimo rizikos jvertinimo 2.2. Draudėjas – fizinis arba juridinis asmuo, su draudiku sudaręs nenurodoma kitaip, draudimo sutartis jsigalioja tik jeigu per 65 dienas draudimo sutartj. nuo prašymo sudaryti draudimo sutartj pateikimo dienos sumokama 2.3. Draudimo sutarties šalys yra draudėjas ir draudikas (toliau – šalys). pirmoji draudimo jmoka. 2.4. Apdraustasis (toliau – apdraustasis) – draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo, su kuriuo yra susijusi draudimo rizika. 5. Draudimo jmokos Apdraustojo gyvenime atsitikus draudžiamajam jvykiui, draudikas privalo išmokėti draudimo išmoką. 5.1. Draudimo jmokų mokėjimo planas (toliau – mokėjimo planas) 2.5. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas asmuo, kuris nustatomas sutarties šalių susitarimu ir nurodomas draudimo sutartyje. draudimo sutartyje nustatytomis sąlygomis jgyja teisę j draudimo 5.2. Draudimo jmokų sumokėjimu turi rūpintis draudėjas. Draudimo išmoką. Naudos gavėjas skiriamas Lietuvos Respublikos teisės aktuose jmokos turi būti mokamos j draudiko nurodytą banko sąskaitą vienu iš nustatyta tvarka. draudiko pasiūlytų būdų. 5.3. Draudimo sutarties galiojimo metu draudėjas turi teisę mokėti 3. Draudimo objektas ir draudimo sumos didesnes draudimo jmokas nei nustatyta mokėjimo plane arba papildomas draudimo jmokas, o taip pat mokėti draudimo jmokas iš 3.1. Draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su apdraustojo anksto už ateinančius laikotarpius. Sumokėtas jmokas priskyrus draudėjo (-ųjų) gyvenimo trukme ir (ar) kapitalo kaupimu. pasirinktoms investicinėms kryptims, draudėjas neturi teisės susigrąžinti 3.2. Jei konkrečiai draudimo sutarčiai yra taikomos Papildomo draudimo sumokėtų jmokų. Įmokos, sumokėtos pasibaigus draudimo sutarties sąlygos, draudimo objektas taip pat yra turtinis interesas, susijęs su galiojimui, grąžinamos mokėtojui. apdraustojo (-ųjų) sveikata. 5.4. Draudimo sutarties galiojimo metu gali būti mokamos papildomos 3.3. Gyvybės draudimo ir Papildomo draudimo sumos nustatomos jmokos, skirtos tik investavimui (toliau – papildoma jmoka). Papildomos draudimo sutartyje. Pagal kiekvieną konkrečioje draudimo sutartyje jmokos sumokėjimas neatleidžia draudėjo nuo pareigos mokėti draudimo numatytą Gyvybės draudimo sąlygą ir Papildomo draudimo sąlygą jmokas pagal mokėjimo planą. nustatoma atskira draudimo suma. 5.5. Draudimo jmoka laikoma sumokėta, kai atitinkama suma jskaitoma j draudiko sąskaitą banke ir mokėjimo dokumentuose yra nurodyti 4. Draudimo sutarties sudarymo tvarka. Ikisutartinės rekvizitai (pvz., draudėjo vardas, pavardė ir asmens kodas, o taip pat draudimo sutarties šalių teisės ir pareigos draudimo sutarties numeris ar prašymo sudaryti sutartj registracijos numeris), pakankami jmokai, draudėjui ir draudimo sutarčiai identifikuoti. 4.1. Asmuo, norintis sudaryti draudimo sutartj, supažindinamas su Jeigu mokėjimo dokumentuose identifikacijai nurodyta informacija draudimo taisyklėmis, kainynu, informacija apie pasirinktas investicines yra nepakankama, tai jmokos sumokėjimo diena laikoma jmokos kryptis ir kitokia informacija. identifikavimo ir priskyrimo draudimo sutarčiai diena. 4.2. Pasirinkęs pageidaujamas draudimo sąlygas, draudėjas užpildo 5.6. Draudimo jmokos mokamos Lietuvos Respublikos nacionaline draudiko nustatytos formos prašymą ir kitus draudiko reikalaujamus valiuta. Draudimo jmokos kita valiuta pagal draudimo sutartj gali būti dokumentus, o apdraustasis – apdraustojo apklausos anketą (-as), mokamos tik draudikui sutikus. Tokiu atveju pinigų pervedimo, valiutos jei draudikas to reikalauja. Už prašyme ir anketoje (-ose) pateiktų keitimo ir kitas su tuo susijusias išlaidas padengia draudėjas. Šios duomenų teisingumą atsako draudėjas ir apdraustasis. Prašymo ir kitokių išlaidos išskaičiuojamos iš sumokėtos draudimo jmokos. dokumentų pateikimas nereiškia, kad šalys jsipareigojo sudaryti draudimo 5.7. Draudimo (tarp jų ir papildomas) jmokas pagal draudimo sutartj sutartj. gali sumokėti kiti asmenys, nejgydami jokių teisių j draudimo sutartj ir sumokėtas jmokas. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
5.8. Draudimo jmokos, sumokėtos po to, kai draudikas gavo pranešimą kapitalas vadinamas pagrindiniu kapitalu (toliau – pagrindinis kapitalas), apie apdraustojo mirtj, yra grąžinamos mokėtojui. Šis punktas negalioja, o iš papildomų jmokų kaupiamas kapitalas – papildomu kapitalu (toliau – jei draudimo sutarčiai taikoma Gyvybės draudimo sąlyga Nr. 405: papildomas kapitalas). Xxxxxx draudimas ir sutartis po vieno apdraustojo mirties lieka galioti 7.5. Draudimo sutarties sukaupto kapitalo dydis yra lygus pagrindinio likusių gyvų apdraustųjų atžvilgiu. kapitalo ir papildomo kapitalo dydžių sumai. 5.9. Draudimo sutarties šalių susitarimu, kiekvienų draudimo laikotarpio 7.6. Pagrindinio kapitalo dydis yra lygus atskirų investicinių krypčių metų pirmąją dieną draudimo jmokos dydis gali būti indeksuojamas, pagrindinio kapitalo sumai bei piniginių lėšų, tuo metu esančių padidinant draudimo jmoką šalių suderintu ir draudimo sutartyje nurodytu pagrindiniame kapitale, sumai. procentiniu dydžiu. 7.7. Papildomo kapitalo dydis yra lygus atskirų investicinių krypčių papildomo kapitalo sumai bei piniginių lėšų, tuo metu esančių 6. Investicinės kryptys ir kapitalo kaupimo principai papildomame kapitale, sumai. 7.8. Iš gautos draudimo jmokos išskaitomi taikomi mokesčiai, o likusi 6.1. Investicinė kryptis reiškia investicinj fondą, investicinj krepšelj ar kitokj draudimo jmokos dalis priskiriama pagrindiniam ar papildomam kapitalui investavimo objektą, su kuriuo gali būti susiejamos sumokėtų jmokų ir kaip piniginės lėšos. Šios piniginės lėšos susiejamos su investicinėmis sukaupto kapitalo lėšos. kryptimis investiciniame plane nustatytomis proporcijomis. 6.2. Administruodamas investicines kryptis ir vykdydamas investicinius 7.9. Jeigu, prieš sumokėdamas papildomą jmoką, draudėjas pateikė xxxxxxxxx, draudikas turi teisę naudotis trečiųjų šalių (toliau – turto atskirą investavimo nurodymą, kuriame nurodė kitokias investavimo valdytojai) paslaugomis. kryptis ar proporcijas nei nustatyta investavimo plane, jmokos lėšos (iš jų 6.3. Investicinės kryptys susiejamos su draudimo sutartimi išimtinai tik atskaičius mokesčius) susiejamos su investavimo kryptimis atsižvelgiant siekiant apskaičiuoti pagal draudimo sutartj sukaupto kapitalo sumą. Dėl j pateiktą investavimo nurodymą. tokio susiejimo draudėjas nejgyja jokių turtinių teisių j investicinę kryptj. 7.10. Piniginės lėšos j investicinių krypčių vienetus konvertuojamos Su draudimo sutartimi susietos investicinės krypties nuosavybės teisės po to, kai draudimo jmoka buvo gauta, bet ne anksčiau nei jsigalioja priklauso draudikui arba turto valdytojui. draudimo sutartis. Jeigu lėšų konvertuoti nėra jmanoma dėl to, kad 6.4. Draudėjas gali pasirinkti vieną ar daugiau iš draudiko siūlomų kurios nors investicinės krypties investicinio vieneto kaina nėra žinoma investicinių krypčių. Draudikas turi teisę sutartyje riboti pasirenkamų arba konvertavimas negalimas dėl kitokių nuo draudiko nepriklausančių investicinių krypčių skaičių ar kombinaciją su kitomis draudiko siūlomomis priežasčių, tai investicinei krypčiai tenkančios piniginės lėšos investicinėmis kryptimis. Draudikas turi teisę vienašališkai pakeisti konvertuojamos j investicinius vienetus vėliau, tačiau iš karto, kai tai draudėjui siūlomų investicinių krypčių sąrašą (jj papildydamas naujomis tampa jmanoma. investicinėmis kryptimis arba iš jo išbraukdamas esamas investicines 7.11. Draudimo sutarties sukauptam kapitalui priskiriamų atitinkamos kryptis). investicinės krypties investicinių vienetų skaičius yra lygus j tą investicinę 6.5. Investicinėse kryptyse kaupiamo kapitalo vertė yra apskaitoma kryptj konvertuojamos piniginių lėšų sumos ir tos investicinės krypties investiciniais vienetais (toliau – investiciniai vienetai). Investicinės investicinio vieneto kainos konvertavimo dieną santykiui. krypties vieneto kainą pagal investicinės krypties taisykles nustato atitinkamos investicinės krypties valdytojas (turto valdytojas arba 8. Mokesčių skaičiavimas ir išskaitymas draudikas). Investicinės krypties vieneto kaina skelbiama draudiko arba turto valdytojo tinklapyje. 8.1. Visų draudiko taikomų mokesčių, kurie nedaro jtakos investicinio 6.6. Su draudimo sutartimi susietos investicinės krypties investavimo vieneto kainai, dydžiai ir išskaitymo principai aprašyti draudimo taisyklėse riziką prisiima draudėjas – dėl visų su investicine kryptimi susijusių ir nurodyti draudimo sutartyje. Mokesčiai, kurie daro jtaką investicinio investavimo pajamų ir nuostolių atitinkamai kinta krypties vieneto kaina, vieneto kainai, yra nurodomi investicinių krypčių pagrindinės informacijos kuri gali tiek didėti, tiek mažėti. Draudikas ar turto valdytojas neatsako už dokumentuose, skelbiamuose draudiko ir turto valdytojo tinklapiuose. su draudimo sutartimi susietų investicinių krypčių vienetų kainų pokyčius 8.2. Kiekvieną kalendorinj mėnesj iš pagrindinio kapitalo draudikas 8.10 ir, atitinkamai, už viso sukaupto kapitalo vertės pokyčius. Visi draudėjo punkte nurodyta tvarka išskaičiuoja: veiksmai dėl investicinių krypčių, susietų su draudimo sutartimi, yra susiję 8.2.1. gyvybės ir papildomo draudimo rizikos padengimo mokesčius; su investavimo rizika, t. y., tikimybe, kad bus patirta nuostolių arba bus 8.2.2. draudimo sutarties administravimo mokestj. nejgyvendinti lūkesčiai. Istorinė investicinės krypties vienetų grąža nėra 8.3. Kiekvieną kalendorinj mėnesj iš papildomo kapitalo draudikas patikimas ateities grąžos rodiklis bei negarantuoja ateities rezultatų. išskaičiuoja draudimo sutarties administravimo mokestj 8.10 punkte 6.7. Investicinė rizika, kurią prisiima draudėjas, apima ir situacijas, kada nurodyta tvarka. investicinių vienetų prekyba (pardavimas ar pirkimas) yra laikinai ar 8.4. Jei draudimo sutarčiai taikoma Gyvybės draudimo sąlyga Nr. 403: neterminuotai sustabdyta investicinio objekto, j kurj investuojamos Investicinis gyvybės draudimas, gyvybės rizikos padengimo mokestis investicinės krypties lėšos, valdytojo (draudiko ar turto valdytojo) arba skaičiuojamas gyvybės rizikos padengimo mokesčio tarifą dauginant valstybinės institucijos sprendimu, taip ir atvejus, kada sustabdytas iš skirtumo tarp sumos, kurią draudikas privalėtų mokėti apdraustojo investicinio vieneto kainos apskaičiavimas (kai vieneto kaina mirties atveju, ir sukaupto kapitalo. Jei draudimo sutarčiai taikoma apskaičiuojama vėliau nei planuotą dieną). Tokiais atvejais investicinių Gyvybės draudimo sąlyga Nr. 405: Šeimos draudimas, kiekvieno krypčių vienetų kainos apskaičiuojamos, draudėjo investavimo nurodymai apdraustojo gyvybės rizikos padengimo mokesčiai skaičiuojami to ir kitos su draudimo sutartimis susijusios operacijos jvykdomos kai apdraustojo gyvybės rizikos padengimo mokesčio tarifą dauginant tik investicinių vienetų pardavimas ar pirkimas atnaujinamas ir tampa iš skirtumo tarp sumos, kurią draudikas privalėtų mokėti apdraustojo žinomos investicinių objektų vienetų kainos. mirties atveju, ir apdraustojo naudai sukaupto kapitalo. 8.5. Papildomo draudimo rizikos padengimo mokesčiai skaičiuojami tokių 7. Investavimo planas ir sukauptas kapitalas mokesčių tarifus dauginant iš atitinkamų papildomo draudimo sumų, nustatytų draudimo sutartyje. 7.1. Investavimo planas (toliau – investavimo planas) nustato, kokioms 8.6. Gyvybės ir papildomo draudimo rizikos padengimo mokesčių tarifai investicinėms kryptims ir kokiomis dalimis bus priskiriamos sumokėtos priklauso nuo apdraustojo (-ųjų) amžiaus mokesčių išskaičiavimo dieną draudimo jmokos, iš jų atskaičius atitinkamus mokesčius. Investavimo ir nuo draudiko atlikto draudimo rizikos jvertinimo (sudarant draudimo planas yra nustatomas šalių susitarimu. sutartj, keičiant draudimo sutarties sąlygas ar atnaujinant draudimo 7.2. Mokėdamas papildomą jmoką, draudėjas, draudikui sutikus, apsaugos galiojimą) rezultatų. Draudėjui pageidaujant, draudikas pateikia gali nurodyti kitas investicines kryptis ar proporcijas nei nustatyta tarifų, pagal kuriuos skaičiuojami gyvybės ir papildomo draudimo rizikos investavimo plane. padengimo mokesčiai, dydžius. 7.3. Su draudimo sutartimi susietos investicinės krypties vertė yra lygi 8.7. Jei draudimo sutarčiai taikoma Gyvybės draudimo sąlyga Nr. 403: investicinių vienetų skaičiui, padaugintam iš vieneto kainos investicinės Investicinis gyvybės draudimas ir suma, kurią draudikas privalėtų mokėti krypties vertės skaičiavimo dieną. apdraustojo mirties atveju, nėra didesnė už sukaupto kapitalo dydj, 7.4. Iš draudimo jmokų (išskyrus papildomas jmokas) kaupiamas gyvybės rizikos padengimo mokestis neišskaičiuojamas. Gyvybės rizikos |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
padengimo mokestis taip pat neišskaičiuojamas nuo tos dienos, kai krypčių proporcijas ir / ar sąrašą sukauptame kapitale (toliau – draudikas gauna pranešimą apie apdraustojo mirtj. Jei draudimo sutarčiai perskirstymas). Būtinoji draudėjo prašymų tenkinimo sąlyga yra ta, kad taikoma Gyvybės draudimo sąlyga Nr. 405: Šeimos draudimas ir suma, bet kokie pagal draudimo sutartj sukaupto kapitalo investavimo ir (arba) kurią draudikas privalėtų mokėti apdraustojo mirties atveju, nėra didesnė perskirstymo sandoriai turi būti finansuojami draudimo sutarties lėšomis. nei apdraustojo naudai sukaupto kapitalo dydis, to apdraustojo atžvilgiu Draudikas tokių sandorių nefinansuoja. gyvybės rizikos padengimo mokesčiai neišskaičiuojami. Apdraustojo 9.3. Draudikas turi teisę nustatyti apribojimus draudėjo prašymams atžvilgiu gyvybės rizikos padengimo mokesčiai taip pat neišskaičiuojami dėl investicinių krypčių, nustatomų investavimo plane ar atliekant nuo tos dienos, kai draudikas gauna pranešimą apie apdraustojo mirtj. perskirstymą. 8.8. Jei draudžiamojo jvykio išmokama draudimo sutartyje apdraustajam 9.4. Už perskirstymą draudikas iš pagrindinio kapitalo išskaičiuoja nustatyta papildomo draudimo sąlygos Nr. 461 Kritinės ligos arba mokestj. Mokestis už perskirstymą nėra išskaičiuojamas tuo atveju, jei Nr. 453 Xxxxxx dėl nelaimingo atsitikimo draudimo suma, draudikas perskirstymas vykdomas dėl to, kad viena ar keletas investicinių krypčių nebeišskaičiuoja atitinkamo papildomo draudimo rizikos padengimo yra naikinamos ar sujungiamos. mokesčio to apdraustojo atžvilgiu nuo dienos, kurią kreipiamasi j draudiką 9.5. Draudikas jvykdo perskirstymą tokia tvarka: dėl draudžiamojo jvykio. Draudžiamojo jvykio tyrimo laikotarpiu to 9.5.1. apskaičiuojama perskirstomo pagrindinio (papildomo) kapitalo apdraustojo atžvilgiu išskaičiuotas atitinkamas papildomo draudimo dalis , kuri konvertuojama j pinigines lėšas, investicinių vienetų kiekj rizikos padengimo mokestis yra vėliau grąžinamas, jei paaiškėja, kad padauginus iš atitinkamos investicinės krypties investicinio vieneto kainos jvykis draudžiamasis. konvertavimo j pinigines lėšas dieną (atskirų investicinių krypčių vienetų 8.9. Draudikas turi teisę taikyti mokestj už papildomas paslaugas, konvertavimas j pinigines lėšas gali būti jvykdytas skirtingomis dienomis); atsakymus pagal užklausas arba informacijos teikimą kitokiu nei konvertavimas j pinigines lėšas vykdomas gavus draudėjo prašymą; anksčiau suderintu būdu. 9.5.2. nustatoma, kokia piniginių lėšų dalis teks kiekvienai investicinei 8.10. Visus draudimo sutartyje numatytus mokesčius, kurie turi būti krypčiai po perskirstymo; išskaičiuojami iš pagrindinio (papildomo) kapitalo, draudikas išskaičiuoja 9.5.3. investicinėms kryptims tenkanti piniginių lėšų dalis padalinama iš tokia tvarka: atitinkamos investicinės krypties investicinio vieneto kainos konvertavimo 8.10.1. nustatoma, kokia dalis sukaupto kapitalo tenka kiekvienai iš piniginių lėšų dieną (piniginių lėšų konvertavimas j atskiras investicines investicinei krypčiai ar piniginėms lėšoms, jei tokių yra, skaičiavimo dieną. kryptis gali būti jvykdytas skirtingomis dienomis) ir gautas investicinių Išskaičiuotini mokesčiai priskiriami kiekvienai investicinei krypčiai ar vienetų skaičius priskiriamas tos investicinės krypties pagrindiniam piniginėms lėšoms proporcingai pagrindinio (papildomo) kapitalo dydžiui, (papildomam) kapitalui; investicinių vienetų priskyrimas atliekamas iš tenkančiam kiekvienai investicinei krypčiai ar piniginėms lėšoms; karto po atitinkamo konvertavimo j pinigines lėšas jvykdymo, kaip galima 8.10.2. investicinėms kryptims tenkanti mokesčio dalis padalinama iš greičiau. atitinkamos investicinės krypties investicinio vieneto kainos išskaičiavimo Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių nejmanoma apskaičiuoti dieną ir gautas investicinių vienetų skaičius atimamas iš tos investicinės kurios nors investicinės krypties investicinio vieneto kainos ar nejmanoma krypties pagrindiniame (papildomame) kapitale esamų investicinių perskirstyti sukaupto kapitalo dalies, tai perskirstoma ta sukaupto vienetų skaičiaus; kapitalo dalis, kurią jmanoma perskirstyti, o kitos dalies perskirstymas 8.10.3. piniginėms lėšoms tenkanti mokesčio dalis atimama iš pagrindinio vykdomas kaip galima greičiau ir be pagrindo nedelsiant. (papildomo) kapitalo piniginių lėšų; 9.6. Jei, draudiko ar turto valdytojo vienašališku sprendimu viena iš 8.10.4. jei pagrindinio kapitalo nepakanka draudimo sutartyje investicinių krypčių (arba turto valdytojo valdomų investavimo objektų, numatytiems mokesčiams išskaičiuoti, tai neišskaičiuotų mokesčių j kuriuos investuojamos investicinės krypties lėšos), kuri yra numatyta suma yra pridedama prie kito mėnesio mokesčių sumos arba gali būti draudimo sutarties investavimo plane arba kuriai tenka dalis sukaupto išskaičiuojama iš papildomo kapitalo, jei papildomo kapitalo dydžio tam kapitalo, yra naikinama ar sujungiama su kita investicine kryptimi, pakanka. draudikas, apie tai sužinojęs arba priėmęs atitinkamą sprendimą, privalo 8.11. Draudikas turi teisę keisti kainyną, apie numatomą keitimą raštu ar raštu apie tai informuoti draudėją. Draudėjas turi teisę iki investicinės kitu šalių sutartu būdu jspėjęs draudėją ne vėliau kaip prieš vieną mėnesj krypties naikinimo ar sujungimo dienos pranešti draudikui savo iki numatomo kainyno keitimo. Jei draudėjas nesutinka su keitimu, jis turi sprendimą, kaip pakeisti investavimo planą ir (arba) jvykdyti perskirstymą. teisę nutraukti draudimo sutartj. Jei iki pranešime nurodytos pakeitimo Draudėjui nepranešus savo sprendimo iki investicinės krypties naikinimo jsigaliojimo datos draudėjas raštu nesikreipia j draudiką dėl draudimo / sujungimo dienos, draudikas naikinamoje investicinėje kryptyje sutarties nutraukimo, laikoma, kad jis su pakeitimu sutiko. sukauptą kapitalą priskiria kitai iš tuo metu siūlomų investicinių krypčių. Šiame punkte nurodyta kainyno keitimo tvarka taikoma, keičiant Investicinių krypčių sujungimo atveju, po sujungimo sumokėtos jmokos mokesčius, tačiau jeigu kainyne nurodoma papildoma informacija toliau investuojamos pagal investicinę kryptj, prie kurios investicinė (pavyzdžiui, informacija apie mažiausią ar didžiausią draudimo sumą, kryptis buvo prijungta. kuri gali būti nustatyta sudarant arba keičiant draudimo sutartj, mažiausios piniginės išmokos apribojimus, mažiausią sukaupto kapitalo 10. Dalies sukaupto kapitalo grąžinimas draudėjui po dalies sukaupto kapitalo gražinimo dydj), ją draudikas turi teisę keisti vienašališkai, apie tai atskirai draudėjui nepranešdamas raštu, o pakeistas 10.1. Draudėjas, raštu arba kitu šalių suderintu būdu pateikęs prašymą kainynas skelbiamas draudiko tinklapyje. ir atitinkamą informaciją, turi teisę atsiimti dalj sukaupto kapitalo, 8.12. Pasikeitus draudimo rizikai, vadovaudamasis pakitusiais statistiniais nenutraukdamas draudimo sutarties. Po dalies sukaupto kapitalo duomenimis apie draudžiamuosius jvykius ir draudimo išmokas, draudikas grąžinimo likusi sukaupto kapitalo suma turi būti ne mažesnė nei minimali turi teisę, jspėjęs draudėją 8.11 punkte nustatyta pranešimo tvarka, ne suma, nustatyta kainyne. dažniau kaip vieną kartą per kalendorinius metus didinti arba mažinti 10.2. Grąžinus dalj pagrindinio kapitalo draudėjui, Gyvybės draudimo gyvybės ir (arba) papildomo draudimo rizikos padengimo mokesčių sąlygose nurodytais atvejais yra mažinama gyvybės draudimo suma tarifus. Jei draudėjas nesutinka su keitimu, jis turi teisę nemokamai keisti (-os). draudimo sumas arba nutraukti draudimo sutartj. 10.3. Grąžinant dalj pagrindinio (papildomo) kapitalo, jei draudėjas ir draudikas nesusitaria kitaip, proporcingai mažinamas kiekvienos 9. Investavimo plano keitimas. Sukaupto kapitalo investicinės krypties pagrindinis (papildomas) kapitalas. Jeigu, grąžinant perskirstymas investicinėse kryptyse dalj pagrindinio (papildomo) kapitalo, jame yra piniginių lėšų, tai lėšos nėra mažinamos (nebent draudėjas ir draudikas susitartų kitaip). 9.1. Draudėjas turi teisę pateikti prašymą pakeisti investavimo planą. 10.4. Grąžinant dalj sukaupto kapitalo, draudikas išskaičiuoja kainyne Investavimo planas pakeičiamas draudikui gavus atitinkamą prašymą. nurodytą mokestj. Pakeistas investavimo planas yra taikomas tik draudimo jmokoms, 10.5. Grąžinama sukaupto kapitalo dalis konvertuojama j pinigines sumokėtoms nuo tos dienos, kai draudikas ima taikyti pakeistą lėšas. Draudėjui mokėtina suma apskaičiuojama kaip galima greičiau investavimo planą. po draudėjo prašymo gavimo. Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių 9.2. Draudėjas turi teisę pateikti draudikui prašymą pakeisti investicinių priežasčių nejmanoma apskaičiuoti kurios nors investicinės krypties |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
investicinio vieneto kainos ar negalima konvertuoti grąžinamos sukaupto draudimo apsaugą ir (arba) draudimo apsaugos sustabdymo metu, kapitalo dalies j pinigines lėšas, šios dalies konvertavimas atliekamas, kai pagrindinio kapitalo neužteko išskaičiuoti numatytiems mokesčiams. tai tampa jmanoma. Jau konvertuota grąžinamo kapitalo dalis tuo metu 11.9. Jei draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius, gali būti laikoma sukauptame kapitale kaip piniginės lėšos. Grąžinama laikoma, kad draudėjas pažeidė draudimo sutarties sąlygas ir draudikas sukaupto kapitalo dalis išmokama iš karto po jos apskaičiavimo, turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartj. atsižvelgiant j turto valdytojų ir/ar draudiko dėl sandorių nustatytus terminus ir apribojimus. Išmokama suma yra apmokestinama gyventojų 12. Draudimo sutarties nutraukimas pajamų mokesčiu jstatymų nustatyta tvarka. 12.1. Draudimo sutartis gali būti nutraukta šalių susitarimu. 11. Draudimo apsaugos sustabdymas ir atnaujinimas 12.2. Draudėjas turi teisę bet kuriuo metu nutraukti draudimo sutartj, apie tai raštu informuodamas draudiką ir pateikdamas draudiko prašomus 11.1. Draudiko jsipareigojimas jvykus draudžiamajam jvykiui mokėti pateikti dokumentus ir informaciją (pvz., informaciją, kurios reikia draudimo išmoką gali būti sustabdytas (toliau – draudimo apsaugos valstybės nustatytiems mokesčiams apskaičiuoti). sustabdymas) šiais atvejais: 12.3. Jei draudėjas, fizinis asmuo, vienašališkai nutraukia gyvybės 11.1.1. draudėjui vėluojant mokėti laikotarpio, kurio metu draudėjas negali draudimo sutartj, raštu pranešęs draudikui per 30 dienų nuo momento, mokėti mažiau draudimo jmokų, nei nustatyta mokėjimo plane (toliau kada jam buvo pranešta apie sudarytą draudimo sutartj, draudikas – privalomasis laikotarpis), draudimo jmokas. Privalomasis laikotarpis jam grąžina draudėjo sumokėtų draudimo jmokų sumą, pakoreguotą nurodytas kainyne. investavimo rezultatu, patirtu draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu. 11.1.2. kai sukaupto kapitalo dydis tampa nepakankamu draudiko 12.4. Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartj, apie tai numatytiems mokesčiams išskaičiuoti. informuodamas draudėją raštu, tik tada, kai yra esminis sutarties sąlygų 11.2. Draudimo taisyklių 11.1.1 punkte nurodytu atveju draudėjui vėluojant pažeidimas ar kitais teisės aktuose numatytais atvejais. mokėti eilinę draudimo jmoką (išskyrus pirmąją draudimo jmoką) daugiau 12.5. Jeigu draudėjas arba apdraustasis nuslėpė informaciją arba pateikė nei 30 dienų, draudikas siunčia jam jspėjimą raštu ar kitų šalių sutartu žinomai melagingą informaciją, lėmusią draudiko sprendimą sudaryti arba būdu, nurodydamas, kad per 30 dienų nuo pranešimo gavimo dienos pakeisti draudimo sutartj arba turėjusią jtakos nustatytoms draudimo draudėjui nesumokėjus jsiskolintų draudimo jmokų, bus sustabdyta sąlygoms, draudikas turi teisę nutraukti ar pakeisti draudimo sutartj draudimo apsauga. Įspėjimo išsiuntimo mokestj draudikas išskaičiuoja iš arba pareikalauti, kad draudimo sutartis arba pakeistos jos sąlygos būtų pagrindinio kapitalo. pripažintos negaliojančiomis. 11.3. Draudimo taisyklių 11.1.2 punkte nurodytu atveju, jei pagrindinio 12.6. Nutraukus draudimo sutartj, draudikas sumoka draudėjui jos kapitalo dydis tampa mažesnis nei trijų mėnesių mokesčių (numatytų išperkamąją sumą. 8.2 punkte) suma, draudikas siunčia draudėjui jspėjimą raštu ar kitų šalių 12.7. Išperkamąją sumą sudaro: sutartu būdu, nurodydamas terminą, ne trumpesnj nei 30 dienų, per kurj 12.7.1. pagrindinio kapitalo, sukaupto iki draudimo sutarties nutraukimo draudėjas turi sumokėti pranešime nurodytą draudimo jmoką ir (arba) dienos, suma, iš jos atskaičius kainyne nurodytą mokestj, taikomą padidinti draudimo jmoką iki nurodyto dydžio. Jei per nurodytą terminą apskaičiuojant išperkamąją sumą; draudėjas nesumoka nurodytos draudimo jmokos ir (arba) nepadidina 12.7.2. papildomo kapitalo, sukaupto iki draudimo sutarties nutraukimo draudimo jmokos iki nurodyto dydžio, draudimo apsauga bus sustabdyta. dienos, suma. Mokestj už jspėjimo išsiuntimą draudikas išskaičiuoja iš pagrindinio 12.8. Nutraukiant sutartj, grąžintinas sukauptas kapitalas konvertuojamas kapitalo. j pinigus. Draudėjui mokėtina suma apskaičiuojama kaip galima greičiau, 11.4. Sustabdžius draudimo apsaugą, draudikas toliau išskaito visus gavus draudėjo prašymą. Skirtingų sukaupto kapitalo investicinių draudimo sutartyje nustatytus mokesčius, išskyrus gyvybės ir papildomo krypčių vienetų konvertavimas j pinigus gali būti atliekamas skirtingomis draudimo rizikos padengimo mokesčius. dienomis. 11.5. Jei nuo draudimo apsaugos sustabdymo yra praėję ne daugiau Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių kurios nors investicinės nei šeši mėnesiai, draudimo apsauga atnaujinama kitą dieną po to, kai krypties vieneto kaina nėra skelbiama nėra galimybės apskaičiuoti draudėjas sumoka: mokėtiną sumą, tokia suma apskaičiuojama, kai tik atsiranda galimybė 11.5.1. draudimo taisyklių 11.1.1 punkte nurodytu atveju – visas jsiskolintas tai padaryti. jmokas (už laikotarpj iki draudimo apsaugos sustabdymo bei laikotarpj, Visos draudiko išmokos sumokamos kaip galima greičiau, atsižvelgiant kai draudimo apsauga buvo sustabdyta). j turto valdytojų ir/ar draudiko dėl sandorių nustatytus terminus ir 11.5.2. draudimo taisyklių 11.1.2 punkte nurodytu atveju – draudiko ir apribojimus. Išmokama suma apmokestinama jstatymų nustatyta tvarka. draudėjo susitarimu nustatyto dydžio draudimo jmoką. 11.6. Jei nuo draudimo apsaugos sustabdymo yra praėję daugiau nei šeši 13. Draudimo sutarties galiojimo pabaiga mėnesiai, draudėjui pageidaujant, kad draudimo apsauga būtų atnaujinta, draudikas gali: 13.1. Draudimo sutartis pasibaigia, jei: 11.6.1. paprašyti apdraustojo užpildyti apdraustojo apklausos anketą 13.1.1. draudikas sumoka visas draudimo sutartyje numatytas draudimo ir (arba) pareikalauti patikrinti apdraustojo sveikatą draudėjo sąskaita išmokas; draudiko pasiūlytoje sveikatos priežiūros jstaigoje. Už prašyme ir 13.1.2. pasibaigia draudimo sutartyje nustatytas draudimo laikotarpis; apdraustojo apklausos anketoje pateiktų duomenų teisingumą atsako 13.1.3. sutartis nutraukiama šiose draudimo taisyklėse nurodyta tvarka; draudėjas ir apdraustasis; 13.1.4. draudėjas (fizinis asmuo) miršta arba teismas pripažjsta jj nežinia 11.6.2. pasiūlyti atnaujinti draudimo apsaugą, nustatant padidintus kur esančiu ir nėra jo teisių ir pareigų perėmėjo. Tokiu atveju draudėjo draudimo rizikos padengimo mokesčių tarifus ir (arba) kitaip pakeičiant teisėtiems jpėdiniams draudikas moka išperkamąją sumą; draudimo sutarties sąlygas (mažinant draudimo sumas, koreguojant 13.1.5. draudėjas (juridinis asmuo) likviduojamas ir nėra jo teisių ir pareigų draudžiamųjų, nedraudžiamųjų jvykių sąrašą ir kt.); perėmėjo. Tokiu atveju draudėjui draudikas moka išperkamąją sumą; 11.6.3. atsisakyti atnaujinti draudimo apsaugą. 13.1.6. yra kiti jstatymų nustatyti prievolių pasibaigimo atvejai. 11.7. Draudimo taisyklių 11.6 punkte nurodytu atveju, draudikui sutikus, 13.2. Kiti draudimo sutarties pasibaigimo atvejai gali būti numatyti draudimo apsauga atnaujinama kitą dieną po to, kai draudėjas sumoka: Gyvybės draudimo sąlygose ar Papildomo draudimo sąlygose. 11.7.1. draudimo taisyklių 11.1.1 punkte nurodytu atveju – visas jsiskolintas jmokas (už laikotarpj iki draudimo apsaugos sustabdymo bei laikotarpj, 14. Draudimo sutarties sąlygų keitimas kai draudimo apsauga buvo sustabdyta); 11.7.2. draudimo taisyklių 11.1.2 punkte nurodytu atveju – draudiko 14.1. Šalių susitarimu draudimo sutarties sąlygos gali būti pakeistos ar nustatyto dydžio draudimo jmoką. papildytos, pakeitimus ar papildymus jforminant draudiko nustatytu būdu. 11.8. Atnaujinus draudimo apsaugą, draudikas iš pagrindinio kapitalo 14.2. Draudėjui pateikus prašymą pakeisti draudimo sutarties sąlygas, išskaičiuoja visą jsiskolinimą, susidariusj dėl to, kad, iki sustabdant draudikas ne vėliau nei per 30 dienų nuo draudėjo prašymo ir 14.3 punkte |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
numatytų dokumentų, jei tokie dokumentai yra reikalingi, gavimo dienos bei aplinkybes. išnagrinėja draudėjo prašymą pakeisti draudimo sutartj ir apie sprendimą 15.4. Be šiose taisyklėse nurodytų teisių, draudikas turi tokias teises: praneša draudėjui. 15.4.1. draudėjui pateikus keletą prašymų ir nenurodžius tikslios jų 14.3. Prieš priimdamas sprendimą dėl draudimo sąlygų keitimo, draudikas vykdymo tvarkos arba jeigu yra vykdoma anksčiau pradėta veikla ar gali pareikalauti užpildyti apdraustojo apklausos anketą ir (arba) patikrinti pateikti prašymai, jų jvykdymo tvarką nustato pats draudikas. Šiuo atveju apdraustojo sveikatą draudėjo sąskaita draudiko pasiūlytoje sveikatos prašymo jvykdymo laikas gali būti pratęstas; priežiūros jstaigoje. 15.4.2. jstatymo nustatyta tvarka perleisti savo teises ir pareigas, 14.4. Už draudimo sutarties sąlygų pakeitimą ar papildymą draudikas nustatytas draudimo sutartyje, vienai ar daugiau draudimo bendrovių. iš draudimo sutarties pagrindinio kapitalo išskaičiuoja kainyne nurodytą Jeigu draudėjas nesutinka su draudiko teisių ir jsipareigojimų perleidimu mokestj. kitoms draudimo bendrovėms, jis turi teisę draudimo taisyklėse nustatyta 14.5. Draudikas turi teisę vienašališkai papildyti ir (arba) pakeisti tvarka nutraukti draudimo sutartj. draudimo taisykles, jeigu dėl to nenukenčia draudėjo, apdraustojo ir naudos gavėjo interesai, taip pat tokiais atvejais: pasikeitus teisės 16. Draudimo išmokos mokėjimo terminai normoms, kuriomis vadovaujantis buvo sudarytos taisyklės arba kurios yra tiesiogiai susiję su draudimo sutartimi, atsiradus naujoms teisės 16.1. Išskyrus draudimo taisyklių 16.2 punkte numatytą atvejj, draudimo normoms, draudiko veiklą prižiūrinčiai institucijai reikalaujant arba esant išmoka apskaičiuojama ir išmokama ne vėliau nei per 30 dienų nuo tos objektyviam būtinumui dėl ekonominės ar rinkos situacijos. Apie taisyklių dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo pakeitimus draudikas praneša draudėjui raštu ar kitu šalių sutartu būdu jvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydj, o taip ne vėliau kaip prieš vieną mėnesj iki pakeitimų jsigaliojimo dienos. Jei pat pateikiami visi dokumentai, reikalingi draudimo išmokai išmokėti. draudėjas nesutinka su pakeitimais, jis turi teisę nutraukti draudimo 16.2. Draudimo išmoka, mokėtina suėjus draudimo laikotarpio pabaigos sutartj ir gauti išperkamąją sumą. Jei draudėjas iki pakeitimų jsigaliojimo terminui, išmokama ne vėliau nei per septynias darbo dienas, terminą dienos nesikreipia j draudiką raštu dėl draudimo sutarties nutraukimo, skaičiuojant nuo vėlesnės iš šių datų: nuo šio termino pabaigos arba laikoma, kad jis su minėtais pakeitimais sutiko. nuo prašymo išmokėti draudimo išmoką su draudiko paprašyta suteikti 14.6. Bet kokie investicinių krypčių taisyklių pakeitimai nėra laikomi šių informacija pateikimo dienos. draudimo taisyklių pakeitimais. 16.3. Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių nejmanoma nustatyti mokėtinos draudimo išmokos dydžio ar nejmanoma 15. Šalių teisės ir pareigos draudimo sutarties apskaičiuoti kurios nors investicinės krypties investicinio vieneto kainos galiojimo metu ar nėra galimybės apskaičiuoti mokėtinos draudimo išmokos dydžio, tai laikoma, kad draudikas turi ne visą informaciją, reikšmingą nustatant / 15.1. Draudėjas turi tokias pareigas: apskaičiuojant draudimo išmokos dydj, o draudimo išmokos sumokėjimo 15.1.1. pateikti draudikui teisingą draudiko nustatytą informaciją ir terminas pratęsiamas, išmoką sumokant, kai tik tai tampa jmanoma. dokumentus, susijusius su draudimo sutartimi; 16.4. Jeigu dėl draudžiamojo jvykio yra iškelta baudžiamoji ar 15.1.2. laiku mokėti draudimo jmokas; administracinė byla arba vyksta teisminis ginčas civilinio proceso tvarka 15.1.3. informuoti apdraustąjj apie draudimo sutarties pakeitimus ir dėl draudimo sutarties, draudikas turi teisę atidėti draudimo išmokos papildymus; išmokėjimą iki šios bylos užbaigimo. 15.1.4. informuoti naudos gavėją apie draudimo sutarties pakeitimus ir 16.5. Draudimo išmokos apmokestinamos gyventojų pajamų mokesčiu papildymus, jei pakeitimai ir papildymai susiję su naudos gavėjo teisėmis jstatymų nustatyta tvarka. ar pareigomis; 15.1.5. raštu ar kitu šalių sutartu būdu nurodyti asmenj, gyvenantj 17. Draudimo išmokos mokėjimo apribojimai Lietuvoje ir jgaliotą draudėjo vardu gauti draudiko pranešimus, jei draudėjas išvyksta j užsienj ilgesniam nei 3 mėnesių laikotarpiui; 17.1. Draudimo išmoka nemokama jei: 15.1.6. kaip galima greičiau, bet ne vėliau nei per 30 dienų raštu ar kitu 17.1.1. jvykis, apie kurj yra pranešta, nepatenka j draudžiamojo jvykio šalių sutartu būdu pranešti draudikui apie savo ar apdraustojo adreso apibrėžtj; korespondencijai ar pavardės pakeitimą; 17.1.2. jvykis yra nedraudžiamasis; 15.1.7. raštu pranešti draudikui apie atsirandančių iš draudimo sutarties 17.1.3. jvykis jvyksta, kai draudimo apsauga yra sustabdyta. turtinių teisių jkeitimą arba perleidimą. Šiais atvejais mokamų sumų dydžiai, kurie būtų mokėtini jeigu draudimo 15.2. Draudikas turi tokias pareigas: sutartis po jvykio pasibaigia, apskaičiuojami Gyvybės draudimo sąlygose 15.2.1. draudėjui paprašius, išduoti draudimo liudijimo nuorašą ar kitus nustatyta tvarka. draudimo sutarties sudarymą patvirtinančius dokumentus; 17.2. Draudikas turi teisę mažinti draudimo išmoką arba atsisakyti ją 15.2.2. draudimo sutartyje nustatytais terminais bei sąlygomis mokėti mokėti, jei: numatytas išmokas. Jeigu draudikas per nustatytą terminą nesumoka 17.2.1. draudėjas ir (arba) apdraustasis nuslėpė arba pateikė žinomai draudimo išmokos ar kitos sumos pagal draudimo sutartj, tai jis, melagingą informaciją, kuri galėjo turėti jtakos nustatant draudimo išmokos gavėjui pareikalavus, privalo sumokėti 0,05 % delspinigius sąlygas arba lemti draudiko apsisprendimą sudaryti ar keisti sutartj, nuo nesumokėtų sumų už kiekvieną pavėluotą dieną, tačiau bendra atnaujinti draudimo apsaugą arba atnaujinti nutrauktą draudimo sutartj; delspinigių suma negali sudaryti daugiau kaip 10% nesumokėtų sumų 17.2.2. draudėjas ir (arba) apdraustasis dėl neatsargumo nepateikė dydžio; visos žinomos informacijos apie aplinkybes, galėjusias turėti esminės 15.2.3. ne rečiau kaip vieną kartą per metus šalių sutartu būdu pateikti jtakos vertinant draudimo riziką. Tokiu atveju, jvykus Gyvybės draudimo draudėjui ataskaitą apie jo draudimo sutartj arba paskelbti šią informaciją sąlygose ar Papildomo draudimo sąlygose nustatytam draudžiamajam elektroninių paslaugų teikimo sistemoje; jvykiui, draudikas privalo išmokėti draudimo išmokos, kuri būtų išmokama 15.2.4. jvykdyti visus prašymus dėl draudimo sutarties per protingą pateikus visą žinomą informaciją, dalj, proporcingą sutartyje nustatyto terminą, jeigu nenurodomas konkretus dienų skaičius. gyvybės ar papildomo draudimo rizikos padengimo mokesčio tarifo ir 15.3. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, draudėjas ir (arba) asmuo, gyvybės ar papildomo draudimo rizikos padengimo mokesčio tarifo, kuris pretenduojantis j draudimo išmoką, arba jų tinkamai jgaliotas asmuo būtų nustatytas draudėjui, jeigu būtų pateikta visa žinoma informacija, privalo: santykiui. Ši nuostata taikoma pirmuosius dešimt metų nuo draudimo 15.3.1. pranešti draudikui apie draudžiamąjj jvykj šiose taisyklėse sutarties sudarymo arba pirmuosius dešimt metų nuo atitinkamoje nustatytais terminais ir tvarka; Gyvybės draudimo ar Papildomo draudimo sąlygoje nustatytos draudimo 15.3.2. išsaugoti ir pateikti draudikui visus dokumentus, susijusius su apsaugos jsigaliojimo apdraustojo atžvilgiu; draudžiamuoju jvykiu; 17.2.3. asmuo, pretenduojantis gauti draudimo išmoką, draudikui pateikia 15.3.3. suteikti draudikui ar jo jgaliotam atstovui visus reikalingus žinomai melagingą informaciją; jgaliojimus bei sudaryti tinkamas sąlygas tirti jvykio priežastis, pasekmes 17.2.4. draudikui laiku nebuvo pranešta apie draudžiamąjj jvykj; |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
17.2.5. pagal asmens, pretenduojančio gauti draudimo išmoką, pateiktus 20. Baigiamosios nuostatos dokumentus negalima nustatyti jvykio datos, sunkumo bei aplinkybių; 17.2.6. draudėjas, apdraustasis, ar asmuo, pretenduojantis j draudimo 20.1. Draudimo sutarties šalių ginčai sprendžiami Lietuvos Respublikos išmoką, neleidžia ar trukdo draudikui susipažinti su apdraustojo jstatymų ir teisės aktų nustatyta tvarka. medicinine dokumentacija, patikrinti jo sveikatos būklę, atlikti 20.2. Draudimo sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė. Dėl draudžiamojo jvykio tyrimą ar gauti reikalingą informaciją; šiose draudimo taisyklėse nenumatytų dalykų draudimo sutarties šalys 17.2.7. egzistuoja kitos jstatymuose numatytos aplinkybės. vadovaujasi Lietuvos Respublikos jstatymais ir kitais teisės aktais. 20.3. Draudimo sutarties šalys, sudarydamos ar keisdamos draudimo 18. Prievolė saugoti informaciją sutartj, gali pakeisti ir (arba) papildyti šias draudimo taisykles rašytiniu susitarimu. draudimo sutartj. Draudiko gauta informacija turi būti laikoma paslaptyje ir naudojama tik draudimo sutarties vykdymo ar jstatymų nustatytais tikslais. 18.2. Su draudimo sutartimi susijusi informacija (jskaitant jautrius asmens duomenis) be atskiro draudėjo arba apdraustojo sutikimo gali būti pateikta: 18.2.1. apdraustajam, kiek tai susiję su apdraustojo teisėmis ir pareigomis, nustatytomis draudimo sutartyje; 18.2.2. naudos gavėjui, kiek tai susiję su jo teisėmis ir pareigomis, nustatytomis draudimo sutartyje; 18.2.3. teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms jstatymų nustatytais atvejais; 18.2.4. valstybinėms mokesčių inspekcijoms, vadovaujantis vietos jstatymų, tarptautinių sutarčių ar susitarimų ir Europos Sąjungos teisės aktų nuostatomis; 18.2.5. perdraudimo bendrovei, kurioje perdraudžiama draudimo sutartis; 18.2.6. trečiosioms šalims, dalyvaujančioms sudarant ir vykdant draudimo sutartj. Kitais atvejais tokiai informacijai atskleisti reikia draudėjo ir (arba) apdraustojo ir (arba) naudos gavėjo raštiško sutikimo ar prašymo. 18.3. Draudikas asmens duomenis (jskaitant ypatingus duomenis) tvarko Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų nustatyta tvarka. 19. Pranešimai 19.1. Vienos draudimo sutarties šalies pranešimas kitai turi būti raštiškas, jei draudikas ir draudėjas nesusitaria dėl kitokios informavimo formos, ir pateikiamas šalių sutartu būdu. Raštiškas pranešimas pateikiamas / siunčiamas tiesiogiai draudėjui ar draudikui paskutiniu žinomu jų adresu. Pranešimo gavimo data yra laikoma data, kai pranešimas pristatytas adresatui, arba penkta darbo diena po laiško išsiuntimo. 19.2. Tais atvejais, kai numatytas rašytinis informacijos pateikimas, laikoma, kad šis reikalavimas yra jvykdytas, jei sutarties šalims iš anksto suderinus ir aptarus individualiai, informacija pateikiama draudiko saugia internetine platforma, elektroniniu paštu, faksu ir kitais telekomunikacijų galiniais jrenginiais, suteikiančiais galimybę jrodyti informacijos pateikimo faktą. 19.3. Jei draudėjas nepraneša draudikui apie savo arba apdraustojo adreso pakeitimą draudimo taisyklėse numatyta tvarka, laikoma, kad draudiko pranešimai, išsiųsti paskutiniu jo žinomu draudėjo arba apdraustojo adresu buvo tinkamai pristatyti adresatui. 19.4. Nuostolius dėl pavėluoto pranešimo turi atlyginti ta šalis, kuri neatlieka šios pareigos, išskyrus atvejus, jei pavėluotai pranešama ne dėl sutarties šalies kaltės. 19.5. Draudikas skelbia pagrindinę sutarties informaciją draudiko elektroninių paslaugų sistemoje. Šios informacijos atnaujinimas gali vėluoti ir dėl to paskelbti duomenys gali neatitikti tikrosios sutarties būklės. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
GYVYBĖS DRAUDIMO SĄLYGA NR. 403: Draudimo išmoka pasibaigus draudimo laikotarpiui INVESTICINIS GYVYBĖS DRAUDIMAS 3.8. Draudimo išmoka apdraustojo išgyvenimo iki draudimo laikotarpio 1. Draudžiamieji jvykiai pabaigos atveju yra lygi kapitalui, sukauptam iki draudimo laikotarpio pabaigos. Skaičiuodamas mokėtinos draudimo išmokos dydj, draudikas 1.1. Draudžiamieji jvykiai yra: vietoje kapitalo, sukaupto iki draudimo laikotarpio pabaigos, dydžio turi 1.1.1. apdraustojo mirtis draudimo apsaugos galiojimo metu; teisę naudoti kapitalo, sukaupto po draudimo laikotarpio pabaigos, dydj, 1.1.2. draudimo laikotarpio pabaiga, jeigu apdraustasis iki jos išgyvena. bet kaip galima ankstesnės dienos ir be pagrindo nevilkinant. Jei dėl nuo 1.2. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jei jis jvyko galiojant draudimo draudiko nepriklausančių priežasčių nejmanoma apskaičiuoti kurios nors apsaugai ir yra patvirtintas oficialiais dokumentais ir tinkamais jrodymais. investicinės krypties investicinio vieneto kainos ar mokėtinos draudimo 1.3. Jei teismas apdraustąjj paskelbia mirusiu, tai laikoma draudžiamuoju išmokos, naudojamas sukaupto kapitalo dydis, apskaičiuotas vėliau, jvykiu, jeigu apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena yra draudimo tačiau iš karto, kai tai tik tapo jmanoma. apsaugos galiojimo laikotarpiu. Jei teismas pripažjsta apdraustąjj nežinia kur esančiu, tai nelaikoma draudžiamuoju jvykiu. 4. Išmoka nedraudžiamojo jvykio atveju 1.4. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, draudimo sutarties galiojimas pasibaigia. 4.1. Nedraudžiamojo jvykio arba jvykio, atsitikusio, kai draudimo apsauga buvo sustabdyta, atvejais draudikas moka išperkamąją sumą. 2. Nedraudžiamieji jvykiai Išperkamoji suma apskaičiuojama po pranešimo dienos, draudikas turi teisę naudoti kapitalo, sukaupto po pranešimo apie apdraustojo mirtj 2.1. Nedraudžiamasis jvykis yra apdraustojo mirtis ar spėjama žūtis (1.3 dienos, dydj. Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių nejmanoma punktas) susiję su: apskaičiuoti kurios nors investicinės krypties investicinio vieneto 2.1.1. apdraustojo tyčiniu susižalojimu, savižudybe ar bandymu kainos ar išperkamosios sumos, naudojamas sukaupto kapitalo dydis, nusižudyti. Ši išimtis netaikoma tuo atveju, jei iki apdraustojo apskaičiuotas vėliau, tačiau iš karto, kai tai tik tapo jmanoma. Išperkamoji savižudybės ar susižalojimo dienos draudimo apsauga apdraustojo suma mokama naudos gavėjui, paskirtam mirties atvejui, o jeigu jis atžvilgiu nepertraukiamai (be sustabdymo) galiojo daugiau nei trejus nepaskirtas – apdraustojo teisėtiems jpėdiniams. metus; 2.1.2. karu (tiek paskelbtu, tiek nepaskelbtu), karo veiksmais, 5. Draudimo sutarties galiojimo pabaiga dalyvavimu riaušėse ar revoliucijose, radioaktyvaus spinduliavimo nedraudžiamojo jvykio atveju poveikiu. 5.1. Nedraudžiamojo jvykio arba jvykio, atsitikusio, kai draudimo apsauga 3. Draudimo išmoka dėl draudžiamojo jvykio buvo sustabdyta, atvejais draudimo sutarties galiojimas pasibaigia. Draudimo išmoka apdraustojo mirties atveju 6. Pranešimo apie draudžiamąjj jvykj terminai 3.1. Draudimo išmoka apdraustojo mirties atveju priklauso nuo tokių 6.1. Apie apdraustojo mirtj draudikui reikia pranešti raštu ar kitokiu draudimo sutarties sąlygų: draudikui priimtinu būdu nedelsiant ir būtinai ne vėliau kaip per vienerius 3.1.1. draudimo varianto (A arba B); metus po apdraustojo mirties arba per vienerius metus po teismo 3.1.2. gyvybės draudimo sumos. sprendimo paskelbti apdraustąjj mirusiu jsigaliojimo. 3.2. Diena, kurią gaunamas pranešimas apie apdraustojo mirtj ir mirtis patvirtinama oficialiu dokumentu, vadinama pranešimo diena. 7. Dokumentai, pateikiami kreipiantis dėl draudimo 3.3. Kai draudimo sutartyje nustatytas draudimo variantas A, apdraustojo išmokos mirties atveju išmokamas papildomas kapitalas, sukauptas iki pranešimo dienos, ir didesnioji iš žemiau nurodytų sumų: 7.1. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos mokėjimo pasibaigus 3.3.1. gyvybės draudimo suma. draudimo laikotarpiui, reikia pateikti prašymą pervesti draudimo išmoką j Jei draudėjui buvo grąžinta dalis pagrindinio kapitalo, draudikas turi nurodytą banko sąskaitą. teisę gyvybės draudimo sumą sumažinti tokia suma, kokia, grąžinant 7.2. Pateikiant draudikui prašymą dėl draudimo išmokos mokėjimo dalj pagrindinio kapitalo, buvo sumažintas pagrindinis kapitalas; apdraustojo mirties atveju, kartu su prašymu turi būti pateikiami šie arba dokumentai: 3.3.2. pagrindinis kapitalas, sukauptas iki pranešimo dienos. 7.2.1. asmens, pretenduojančio j draudimo išmoką, tapatybę 3.4. Kai draudimo sutartyje nustatytas draudimo variantas B, apdraustojo patvirtinantj dokumentą. Taip pat dokumentą, patvirtinantj naudos mirties atveju išmokama gyvybės draudimo suma ir kapitalas, sukauptas gavėjo paskyrimą, jei jis atskirai parašytas; iki pranešimo dienos. 7.2.2. pranešimą apie apdraustojo xxxxx, xxxxxxxx jvykio datą, vietą ir 3.5. Jeigu gyvybės draudimo suma buvo padidinta, tai apdraustojo pobūdj, o taip pat banko sąskaitą, j kurią pervesti draudimo išmoką; savižudybės per pirmus trejus metus po gyvybės draudimo sumos 7.2.3. išsamius gydymo jstaigos dokumentus su ligos ar sužalojimo, padidinimo atveju (išskyrus atvejj, kai mirtis yra nedraudžiamasis jvykis dėl kurios apdraustasis mirė, tikslia diagnoze, anamnezės, tyrimų ir pagal 2.1.1 punkto sąlygas) mokėtina draudimo išmoka nustatoma skirto gydymo aprašymu; atsižvelgiant j mažiausią gyvybės draudimo sumą per paskutinius trejus 7.2.4. apdraustojo medicininj mirties liudijimą arba valstybinio civilinių metus pagal galiojusias draudimo sutarties sąlygas. aktų registro išduotą mirties jrašą xxxxxxxxxx išrašą. Jeigu draudikas 3.6. Skaičiuodamas mokėtinos draudimo išmokos dėl apdraustojo mirties naudojasi Valstybiniu civilinių aktų registro duomenimis, jis gali dydj, draudikas vietoje kapitalo, sukaupto iki pranešimo dienos, dydžio turi nereikalauti pateikti mirties liudijimą ar išrašą; teisę naudoti kapitalo, sukaupto po pranešimo dienos, dydj. Jei dėl nuo 7.2.5. paveldėjimo teisės liudijimą, jei j draudimo išmoką pretenduoja draudiko nepriklausančių priežasčių nejmanoma apskaičiuoti kurios nors teisėti jpėdiniai; investicinės krypties investicinio vieneto kainos ar mokėtinos draudimo 7.2.6. nelaimingo atsitikimo darbe aktą, jei toks aktas buvo surašytas; išmokos, naudojamas sukaupto kapitalo dydis, apskaičiuotas vėliau, 7.2.7. jvykio aktą, surašytą policijoje, jei toks aktas buvo surašytas, tačiau iš karto, kai tai tik tapo jmanoma. tardymo išvadą, teismo sprendimą, jei dėl apdraustojo mirties buvo 3.7. Draudimo sutarčiai taikomose Papildomo draudimo sąlygose keliama baudžiamoji byla, arba jei apdraustojo mirtis susijusi su nustatytais atvejais iš draudimo išmokos, mokamos apdraustojo mirties jvykiu, dėl kurio buvo keliama byla. atveju, išskaičiuojamos išmokėtos papildomo draudimo išmokos. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
7.3. Draudiko prašymu turi būti pateikta papildoma informacija ir dokumentai, kurių reikia draudimo išmokos pagrjstumui ar teisei j išmoką nustatyti, kurių reikia mokestiniais tikslais, o taip pat kitokia susijusi informacija, pavyzdžiui, draudimo liudijimas (patvirtintas jo nuorašas), bet kokie draudimo sutarties sąlygų pakeitimai ir papildymai, jforminti draudiko nustatyta tvarka. 7.4. Jei kuris nors dokumentas yra išduotas užsienio valstybės institucijų, draudikas gali pareikalauti, kad kartu būtų pateiktas tinkamai patvirtintas dokumento vertimas j lietuvių kalbą. Draudikas vertimo išlaidų neatlygina. 8. Draudimo išmokos gavėjai 8.1. Draudimo išmoka yra mokama draudiko žiniomis paskutiniam paskirtam naudos gavėjui. Jei naudos gavėjas nepaskirtas, draudimo išmoka mokama: 8.1.1. pasibaigus draudimo laikotarpiui – apdraustajam; 8.1.2. apdraustojo mirties atveju – apdraustojo teisėtiems jpėdiniams. 8.2. Jei informacija apie naudos gavėjo skyrimą / keitimą / atšaukimą draudikui pateikiama po draudimo išmokos išmokėjimo, tai pateikusių asmenų pretenzijų draudikas netenkina ir jokių papildomų išmokų nemoka. 8.3. Jei vienintelis paskirtas naudos gavėjas mirė tuo pačiu metu, kai jvyko draudžiamasis jvykis, arba mirė iki draudžiamojo jvykio ir nebuvo paskirtas kitas naudos gavėjas, draudimo išmoka apdraustojo mirties atveju mokama apdraustojo teisėtiems jpėdiniams, o pasibaigus draudimo laikotarpiui – apdraustajam. Jeigu vienas iš paskirtų naudos gavėjų mirė tuo pačiu metu, kai jvyko draudžiamasis jvykis, arba mirė iki draudžiamojo jvykio ir vietoj jo nebuvo paskirtas kitas naudos gavėjas, draudimo išmoka proporcingai sumokama kitiems paskirtiems naudos gavėjams, proporcingai padidinus jiems tenkančias išmokos dalis. 8.4. Draudimo išmoka negali būti mokama asmeniui, dėl kurio tyčinės veikos (nustatytos teismo) apdraustasis mirė. Tokiu atveju kaltam asmeniui priklausanti mokėtinos draudimo išmokos dalis sumokama: 8.4.1. kitiems paskirtiems naudos gavėjams, proporcingai padidinus jiems tenkančias išmokos dalis; 8.4.2. apdraustojo teisėtiems jpėdiniams, jeigu kitų naudos gavėjų nebuvo paskirta. 8.5. Jei po draudžiamojo jvykio, išmokos gavėjas mirė nespėjęs gauti jam mokėtinos draudimo išmokos, draudimo išmoka mokama mirusio gavėjo teisėtiems jpėdiniams. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
GYVYBĖS DRAUDIMO SĄLYGA NR. 405: apie apdraustojo mirtj dienos, dydj. Jei dėl nuo draudiko nepriklausančių ŠEIMOS DRAUDIMAS priežasčių nejmanoma apskaičiuoti kurios nors investicinės krypties investicinio vieneto kainos ar mokėtinos draudimo išmokos, naudojamas 1. Draudžiamieji jvykiai sukaupto kapitalo dydis, apskaičiuotas vėliau, tačiau iš karto, kai tai tik tapo jmanoma. 3.4. Draudimo sutarčiai taikomose Papildomo draudimo sąlygose 1.1. Draudžiamieji jvykiai yra: nustatytais atvejais iš draudimo išmokos, mokamos apdraustojo mirties 1.1.1. bet kurio iš apdraustųjų mirtis draudimo apsaugos galiojimo atveju, išskaičiuojamos jau išmokėtos papildomo draudimo išmokos. metu. Jei po apdraustojo mirties draudėjas nenutraukia draudimo sutarties, tai bet kurio iš likusių apdraustųjų mirtis taip pat yra Draudimo išmoka pasibaigus draudimo laikotarpiui draudžiamasis jvykis; 1.1.2. draudimo laikotarpio pabaiga, jei nors vienas apdraustasis iki jos 3.5. Draudimo išmoka draudimo laikotarpio pabaigos atveju yra lygi išgyvena. kapitalui, sukauptam iki draudimo laikotarpio pabaigos. Skaičiuodamas 1.2. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jei jis jvyko galiojant draudimo mokėtinos draudimo išmokos dydj, draudikas vietoje kapitalo, sukaupto apsaugai ir yra patvirtintas oficialiais dokumentais ir tinkamais jrodymais. iki draudimo laikotarpio pabaigos, dydžio turi teisę naudoti kapitalo, 1.3. Jei teismas apdraustąjj paskelbia mirusiu, tai laikoma draudžiamuoju sukaupto po draudimo laikotarpio pabaigos, dydj. Jei dėl nuo draudiko jvykiu, jeigu apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena yra draudimo nepriklausančių priežasčių nejmanoma apskaičiuoti kurios nors apsaugos galiojimo laikotarpiu. Jei teismas pripažjsta apdraustąjj nežinia investicinės krypties investicinio vieneto kainos ar mokėtinos draudimo kur esančiu, tai nelaikoma draudžiamuoju jvykiu. išmokos, naudojamas sukaupto kapitalo dydis, apskaičiuotas vėliau, 1.4. Jei miršta vienintelis draudimo sutartyje nurodytas apdraustasis, tačiau iš karto, kai tai tik tapo jmanoma. draudimo sutarties galiojimas pasibaigia. 2. Nedraudžiamieji jvykiai 4. Išmoka nedraudžiamojo jvykio atveju 4.1. Nedraudžiamojo jvykio arba jvykio, atsitikusio, kai draudimo 2.1. Nedraudžiamasis jvykis yra apdraustojo mirtis ar spėjama žūtis (1.3 apsauga buvo sustabdyta, atvejais draudikas jokių išmokų nemoka, punktas) susiję su: išskyrus atvejj, jei miršta vienintelis apdraustasis. Tada draudikas 2.1.1. apdraustojo tyčiniu susižalojimu, savižudybe ar bandymu naudos gavėjui paskirtam mirties atvejui, o jeigu naudos gavėjas nusižudyti. Ši išimtis netaikoma tuo atveju, jei iki apdraustojo nepaskirtas – apdraustojo teisėtiems jpėdiniams, moka išperkamąją savižudybės ar susižalojimo dienos draudimo apsauga apdraustojo sumą, o draudimo sutarties galiojimas pasibaigia. Išperkamoji suma atžvilgiu nepertraukiamai (be sustabdymo) galiojo daugiau nei trejus apskaičiuojama po pranešimo dienos, draudikas turi teisę naudoti metus; kapitalo, sukaupto po pranešimo apie apdraustojo mirtj dienos, dydj. Jei 2.1.2. karu (tiek paskelbtu, tiek nepaskelbtu), karo veiksmais, dėl nuo draudiko nepriklausančių priežasčių tokiu laikotarpiu nejmanoma dalyvavimu riaušėse ar revoliucijose, radioaktyvaus spinduliavimo apskaičiuoti kurios nors investicinės krypties investicinio vieneto poveikiu. kainos ar išperkamosios sumos, naudojamas sukaupto kapitalo dydis, apskaičiuotas vėliau, tačiau iš karto, kai tai tik tapo jmanoma. 3. Draudimo išmoka dėl draudžiamojo jvykio 4.2. Apdraustajam mirus, kitų apdraustųjų sukaupto kapitalo procentai proporcingai padidinami. Draudimo išmoka apdraustojo mirties atveju 5. Pranešimo apie draudžiamąjj jvykj terminai 3.1. Apdraustojo mirties atveju išmokamas mirusiojo apdraustojo naudai iki pranešimo apie apdraustojo mirtj dienos sukauptas papildomas 5.1. Apie apdraustojo mirtj draudikui reikia pranešti raštu ar kitokiu kapitalas ir didesnė iš žemiau nurodytų sumų: draudikui priimtinu būdu nedelsiant ir būtinai ne vėliau kaip per vienerius 3.1.1. draudimo sutartyje nurodyta mirusiojo apdraustojo gyvybės metus po apdraustojo mirties arba per vienerius metus po teismo draudimo suma. sprendimo paskelbti apdraustąjj mirusiu jsigaliojimo. Jei draudėjui buvo grąžinta dalis pagrindinio kapitalo, sukaupto mirusiojo apdraustojo naudai, tai to apdraustojo gyvybės draudimo 6. Dokumentai, pateikiami kreipiantis dėl draudimo suma mažinama tokia suma, kokia, grąžinant dalj pagrindinio išmokos kapitalo, buvo sumažintas mirusiojo apdraustojo naudai sukauptas pagrindinis kapitalas; 6.1. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos mokėjimo pasibaigus arba draudimo laikotarpiui, reikia pateikti prašymą pervesti draudimo išmoką j 3.1.2. mirusiojo apdraustojo naudai iki pranešimo apie apdraustojo nurodytą banko sąskaitą. mirtj dienos sukauptas pagrindinis kapitalas. 6.2. Pateikiant draudikui prašymą dėl draudimo išmokos mokėjimo Pastaba. Apdraustojo naudai sukauptas pagrindinis (papildomas) apdraustojo mirties atveju, kartu su prašymu turi būti pateikiami šie kapitalas apskaičiuojamas draudimo sutarties pagrindinio dokumentai: (papildomo) kapitalo dydj dauginant iš apdraustajam skirto 6.2.1. asmens, pretenduojančio j draudimo išmoką, tapatybę pagrindinio (papildomo) kapitalo procentinės dalies. Apdraustųjų patvirtinantj dokumentą. Taip pat dokumentą, patvirtinantj naudos pagrindinio ir papildomo kapitalo procentai nustatomi draudimo gavėjo paskyrimą, jei jis atskirai parašytas; sutartyje. Dėl apdraustojo mirties išmokėjus draudimo išmoką, kitų 6.2.2. pranešimą apie apdraustojo mirtj, nurodant jvykio datą, vietą ir apdraustųjų kapitalo procentai proporcingai padidinami, o draudimo pobūdj, o taip pat banko sąskaitą, j kurią pervesti draudimo išmoka; sutarties sukauptas pagrindinis (papildomas) kapitalas sumažinamas 6.2.3. išsamius gydymo jstaigos dokumentus su ligos ar sužalojimo, mirusio apdraustojo naudai sukaupto pagrindinio (papildomo) dėl kurios apdraustasis mirė, tikslia diagnoze, anamnezės, tyrimų ir kapitalo suma. skirto gydymo aprašymu; 3.2. Jeigu mirusiojo apdraustojo gyvybės draudimo suma buvo padidinta, 6.2.4. apdraustojo medicininj mirties liudijimą arba valstybinio civilinių tai apdraustojo savižudybės per pirmus trejus metus po gyvybės aktų registro išduotą mirties jrašą liudijantj išrašą. Jeigu draudikas draudimo sumos padidinimo atveju (išskyrus atvejj, kai mirtis yra naudojasi Valstybiniu civilinių aktų registro duomenimis, jis gali nedraudžiamasis jvykis pagal 2.1.1 punkto sąlygas) mokėtina draudimo nereikalauti pateikti mirties liudijimą ar išrašą; išmoka nustatoma atsižvelgiant j mažiausią gyvybės draudimo sumą per 6.2.5. paveldėjimo teisės liudijimą, jei j draudimo išmoką pretenduoja paskutinius trejus metus pagal galiojusias draudimo sutarties sąlygas. teisėti jpėdiniai; 3.3. Skaičiuodamas mokėtinos draudimo išmokos dėl apdraustojo mirties 6.2.6. nelaimingo atsitikimo darbe aktą, jei toks aktas buvo dydj, draudikas vietoje kapitalo, sukaupto iki pranešimo apie apdraustojo surašytas; mirtj dienos, dydžio turi teisę naudoti kapitalo, sukaupto po pranešimo |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
6.2.7. jvykio aktą, surašytą policijoje, jei toks aktas buvo surašytas, tardymo išvadą, teismo sprendimą, jei dėl apdraustojo mirties buvo keliama baudžiamoji byla, arba jei apdraustojo mirtis susijusi su jvykiu, dėl kurio buvo keliama byla. 6.3. Draudiko prašymu turi būti pateikta papildoma informacija ir dokumentai, kurių reikia draudimo išmokos pagrjstumui ar teisei j išmoką nustatyti, kurių reikia mokestiniais tikslais, o taip pat kitokia susijusi informacija, pavyzdžiui, draudimo liudijimas (patvirtintas jo nuorašas), bet kokie draudimo sutarties sąlygų pakeitimai ir papildymai, jforminti draudiko nustatyta tvarka. 6.4. Jei kuris nors dokumentas yra išduotas užsienio valstybės institucijų, draudikas gali pareikalauti, kad kartu būtų pateiktas tinkamai patvirtintas dokumento vertimas j lietuvių kalbą. Draudikas vertimo išlaidų neatlygina. 7. Draudimo išmokos gavėjai 7.1. Draudimo išmoka yra mokama draudiko žiniomis paskutiniam paskirtam naudos gavėjui: 7.1.1. pasibaigus draudimo laikotarpiui - apdraustiesiems: kiekvieno apdraustojo vardu sukauptas kapitalas sumokamas atitinkamam apdraustajam (žr. 3.1.2 punkto pastabą); 7.1.2. apdraustojo mirties atveju - jei naudos gavėjas nepaskirtas, draudimo išmoka mokama apdraustojo teisėtiems jpėdiniams. 7.2. Jei informacija apie naudos gavėjo skyrimą / keitimą / atšaukimą draudikui pateikiama po draudimo išmokos išmokėjimo, tai pateikusių asmenų pretenzijų draudikas netenkina ir jokių papildomų išmokų nemoka. 7.3. Jei apdraustasis ir vienintelis paskirtas naudos gavėjas mirė tuo pačiu metu arba vienintelis naudos gavėjas mirė anksčiau nei apdraustasis ir kitas naudos gavėjas nebuvo paskirtas, draudimo išmoka apdraustojo mirties atveju mokama apdraustojo teisėtiems jpėdiniams. Xxxxx apdraustasis ir vienas iš paskirtų naudos gavėjų mirė tuo pačiu metu arba jei vienas iš paskirtų naudos gavėjų mirė iki apdraustojo mirties ir kitas naudos gavėjas nebuvo paskirtas, apdraustojo mirties atveju draudimo išmoka mokama kitiems paskirtiems naudos gavėjams proporcingai padidinus jiems tenkančias išmokos dalis. 7.4. Draudimo išmoka negali būti mokama asmeniui, dėl kurio tyčinės veikos (nustatytos teismo) apdraustasis mirė. Tokiu atveju kaltam asmeniui priklausanti mokėtinos draudimo išmokos dalis sumokama: 7.4.1. kitiems paskirtiems mirusio apdraustojo mirties atvejui paskirtiems naudos gavėjams, proporcingai padidinus jiems tenkančias išmokos dalis; 7.4.2. mirusio apdraustojo teisėtiems jpėdiniams, jeigu kitų naudos gavėjų mirusio apdraustojo mirties atvejui nebuvo paskirta. 7.5. Jei po draudžiamojo jvykio išmokos gavėjas mirė, nespėjęs gauti jam mokėtinos draudimo išmokos, draudimo išmoka mokama mirusio gavėjo teisėtiems jpėdiniams. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
PAPILDOMO DRAUDIMO SĄLYGA nepraėjus po jvykio 30 dienų, tai draudimo išmoka dėl nejgalumo dėl NR. 451: NEĮGALUMAS DĖL nelaimingo atsitikimo nėra mokama. Jei tokia išmoka jau yra išmokėta, ji išskaičiuojama iš draudimo išmokos, mokamos apdraustojo mirties NELAIMINGO ATSITIKIMO atveju. Draudžiamieji jvykiai Draudimo išmoka nedraudžiamojo jvykio atveju 451.1. Draudžiamasis jvykis yra nelaimingas atsitikimas, jvykęs 451.7. Nedraudžiamojo jvykio arba jvykio, atsitikusio, kai draudimo apdraustajam, galiojant draudimo apsaugai, jei dėl kūno sužalojimų, apsauga buvo sustabdyta, atvejais draudikas jokių draudimo išmokų patirtų to jvykio metu, per vienerius metus apdraustasis jgyja nejgalumą, nemoka. kuris atitinka Priede Nr.1 išvardintas sąlygas. Nejgalumui priskiriami organų netekimai ar nepagydomi jų funkcijų Pranešimo apie draudžiamąjj jvykj terminai netekimai, išvardyti šios Papildomo draudimo sąlygos Priede Nr.1. Nelaimingu atsitikimu laikomas staigus, netikėtas jvykis, kurio laiką ir 451.8. Apie atsitikusj draudžiamąjj jvykj reikia raštu pranešti draudikui vietą galima nustatyti, ir kurio metu prieš apdraustojo valią apdraustojo kaip galima greičiau ir būtinai ne vėliau kaip per vieną mėnesj nuo kūną iš išorės veikianti fizinė jėga (taip pat cheminis, terminis, draudžiamojo jvykio (arba jo padarinių atsiradimo/nustatymo, jei nuodingųjų dujų ar kitas fizinis poveikis) pakenkia apdraustojo sveikatai. padariniai atsirado/buvo nustatyti vėliau). Nelaimingais atsitikimais taip pat laikomi prieš apdraustojo valią jvykstantys atsitiktiniai ūmūs vidutinio ar sunkaus laipsnio apdraustojo Dokumentai, pateikiami kreipiantis dėl draudimo apsinuodijimai maistu, vaistais, cheminėmis medžiagomis, dujomis, išmokos garais, nuodingaisiais augalais ar grybais. Infekcinė liga nėra laikoma nelaimingu atsitikimu. 451.9. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos mokėjimo, būtina 451.2. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jei jis jvyko draudimo apsaugos pateikti šiuos dokumentus: galiojimo metu ir yra patvirtintas oficialiais dokumentais ir tinkamais 451.9.1. asmens, pretenduojančio j draudimo išmoką, tapatybę jrodymais. patvirtinantj dokumentą; Nedraudžiamieji jvykiai 451.9.2. dokumentą, patvirtinantj naudos gavėjo paskyrimą, jei jis atskirai parašytas; 451.9.3. prašymą, kuriame nurodomi draudžiamojo jvykio data, vieta, 451.3. Nedraudžiamuoju jvykiu laikomas nelaimingas atsitikimas arba priežastys ir aplinkybės, taip pat išmokos gavėjo sąskaita banke, j apdraustojo sveikatos sutrikimas, susijęs su: kurią pageidaujama gauti išmoką; 451.3.1. apdraustojo tyčiniu susižalojimu, apsinuodijimu ar bandymu 451.9.4. detalias medicinines pažymas iš sveikatos priežiūros nusižudyti; jstaigos (-ų) su tikslia patvirtinta diagnoze, anamnezės, tyrimų ir 451.3.2. apdraustojo svaiginimusi alkoholiu, toksinėmis, narkotinėmis, skirto gydymo aprašymu; psichotropinėmis ar kitomis centrinę nervų sistemą veikiančiomis 451.9.5. nejgalumą ar darbingumo praradimą patvirtinantj medžiagomis arba vaistų vartojimu be atitinkamo gydytojo dokumentą, jei toks dokumentas apdraustajam yra išduotas; paskyrimo; 451.9.6. nelaimingo atsitikimo darbe aktą, jei toks aktas buvo 451.3.3. tyčine apdraustojo veika, užtraukiančia apdraustajam surašytas; administracinę ar baudžiamąją atsakomybę; 451.9.7. jvykio aktą, surašytą policijoje, jei toks aktas buvo surašytas, 451.3.4. karu (tiek paskelbtu, tiek nepaskelbtu), karo veiksmais, tardymo išvadą, teismo sprendimą, jei dėl nelaimingo atsitikimo buvo dalyvavimu riaušėse ar revoliucijose, radioaktyvaus spinduliavimo keliama baudžiamoji byla, arba jei nelaimingas atsitikimas susijęs su poveikiu; jvykiu, dėl kurio buvo keliama byla. 451.3.5. apdraustojo dalyvavimu muštynėse ir/ar jų inicijavimu 451.10. Draudikas savo nuožiūra gali pareikalauti kitų, šių draudimo (išskyrus atvejus, kai neperžengiama būtinosios ginties riba arba taisyklių 451.9 punkte neišvardintų dokumentų, reikalingų draudimo fizinės jėgos panaudojimas yra tiesiogiai susijęs su tarnybinių pareigų išmokos pagrjstumui ir išmokos dydžiui nustatyti. vykdymu); 451.11. Jei kuris nors dokumentas yra išduotas užsienio valstybės 451.3.6. operacija, gydymu ar kitomis medicininėmis procedūromis, institucijų, draudikas gali pareikalauti, kad kartu būtų pateiktas tinkamai išskyrus atvejus, kai tos procedūros buvo atliekamos gydant patvirtintas dokumento vertimas j lietuvių kalbą. Draudikas vertimo draudžiamojo jvykio metu atsiradusius sveikatos sutrikimus. išlaidų neatlygina. Draudimo išmoka dėl draudžiamojo jvykio Draudimo išmokos gavėjas 451.4. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, išmokama vienkartinė draudimo 451.1. Draudimo išmoka mokama apdraustajam, išskyrus atvejus, kai išmoka, kurios dydis apskaičiuojamas procentais nuo draudimo sutartyje draudimo sutartyje yra nurodytas atskiras naudos gavėjas turintis teisę j nurodytos draudimo sumos nejgalumo dėl nelaimingo atsitikimo atvejui. šios Papildomos draudimo sąlygos išmokas. Procentų dydžiai pagal draudžiamojo jvykio padarinius nurodyti šios 451.2. Draudimo išmoka negali būti mokama asmeniui, dėl kurio tyčinės Papildomo draudimo sąlygos Priede Nr. 1. veikos (nustatytos teismo) jvyko draudžiamasis jvykis. Tokiu atveju 451.5. Draudimo sutarties galiojimo metu draudikas turi teisę keisti kaltam asmeniui priklausanti mokėtinos draudimo išmokos dalis mokama: šios Papildomo draudimo sąlygos Priedą Nr. 1. Apie numatomą keitimą 451.2.1. kitiems paskirtiems naudos gavėjams proporcingai padidinus draudikas informuoja draudėją raštu ne vėliau kaip prieš vieną mėnesj iki jiems tenkančias išmokos dalis; numatomo Priedo Nr. 1 keitimo. Jei draudėjas nesutinka su keitimu, apie 451.2.2. apdraustajam, jeigu kitų naudos gavėjų nebuvo paskirta. tai jis privalo raštu informuoti draudiką. Draudėjas tokiu atveju turi teisę 451.3. Jei po draudžiamojo jvykio nespėjęs gauti jam mokėtinos nemokamai keisti draudimo sutarties sąlygas, susijusias su šia Papildomo draudimo išmokos mirė išmokos gavėjas, draudimo išmoka mokama draudimo sąlyga, arba nutraukti draudimo sutartj. Jei iki pranešime mirusio gavėjo teisėtiems jpėdiniams. nurodytos datos draudėjas raštu nesikreipia j draudiką dėl draudimo sutarties nutraukimo arba sąlygų keitimo, tai laikoma, kad jis su pakeitimu sutiko. 451.6. Jei apdraustasis dėl draudžiamojo jvykio pasekmių miršta |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
PAPILDOMO DRAUDIMO SĄLYGOS neabejotinas, draudimo išmoka mokama nelaukiant 9 mėnesių termino. NR. 451 1.6. Dėl vienos kūno dalies sužalojimų, patirtų dėl to paties nelaimingo atsitikimo, draudimo išmoka mokama tik pagal vieną atitinkamo PRIEDAS NR. 1 straipsnio punktą, numatantj sunkiausią sužalojimą nurodytą tame straipsnyje. 1. Bendrosios nuostatos 1.7. Kai kūno sužalojimas, dėl kurio buvo visiškai ar dalinai netekta funkcijų, nejrašytas j šią lentelę, apie draudimo išmokos mokėjimą ir 1.1. Draudimo išmoka yra draudimo sumos nejgalumo dėl nelaimingo sužalojimo padarinių vertinimo procentą sprendžia Draudikas savo atsitikimo atvejui dalis, nurodyta dėl šioje lentelėje išvardintų kūno nuožiūra. sužalojimų ir jų pasekmių, patirtų draudžiamojo jvykio metu. 1.2. Bendra draudimo išmokų suma dėl vieno ar kelių draudžiamųjų jvykių 2. Galūnių ar jų funkcijų netekimas padarinių per vienerius draudimo laikotarpio metus negali viršyti 100% draudimo sumos Nejgalumo dėl nelaimingo atsitikimo atvejui. Pastabos. 1.3. Jeigu dėl draudžiamojo jvykio netenkama organo (organo funkcijos), 1. Galūnės ar jos dalies funkcijos nepagydomą netekimą vertina kurio dalies (funkcijos dalies) apdraustasis buvo netekęs iki draudžiamojo Draudikas savo nuožiūra, praėjus ne mažiau kaip 9 mėnesiams ir ne jvykio datos, mokama draudimo išmoka mažinama atsižvelgiant j iki daugiau kaip 18 mėnesių nuo draudžiamojo jvykio dienos (jei galūnės ar traumos buvusj organo dalies (organo funkcijos dalies) netekimą. jos dalies funkcijos negrjžtamas netekimas yra neabejotinas, draudimo 1.4. Vienos kūno dalies visų sužalojimų, patirtų dėl to paties nelaimingo išmoka mokama nelaukiant 9 mėnesių termino). Draudimo išmoka dėl atsitikimo, jvertinimas procentais negali viršyti tos kūno dalies netekimo galūnės ar jos dalies funkcijos netekimo priklauso nuo funkcijos netekimo jvertinimo. Mokant draudimo išmoką dėl organo (organo funkcijų) lygio ir gali būti lygi nuo 30 % iki 70 % draudimo išmokos, mokamos tos netekimo, iš jos išskaičiuojamos išmokos mokėtos dėl to organo galūnės ar jos dalies netekimo atveju. sužalojimų, patirtų dėl to paties nelaimingo atsitikimo. 2. Jei netekus galūnės ar jos dalies buvo atlikta replantacija (netektos 1.5. Organo funkcijos nepagydomas netekimas nustatomas ne galūnės ar jos dalies prisodinimas), draudimo išmoka mokama tik už anksčiau kaip 9 mėnesiai ir ne vėliau nei 18 mėnesių nuo draudžiamojo galūnės ar jos dalies funkcijos netekimą. jvykio dienos. Tačiau, jei organo funkcijos negrjžtamas netekimas yra |
2022-07-01
Eil. Nr. | Draudžiamojo jvykio padariniai | Mokamas draudimo sumos procentas |
2.1. | Rankos, kuri buvo vienintelė, netekimas aukščiau alkūnės sąnario | 100 % |
2.2. | Rankos netekimas kartu su kitais pečių juostos kaulais (mente, raktikauliu arba jų dalimi) | 80 % |
2.3. | Rankos netekimas aukščiau alkūnės sąnario | 75 % |
2.4. | Rankos netekimas per alkūnės sąnarj (egzartikuliacija) | 70 % |
2.5. | Rankos dalies netekimas aukščiau riešo sąnario | 65 % |
2.6. | Plaštakos netekimas | 60 % |
2.7. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) netekimas | 20 % |
2.8. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) galinio pirštakaulio | 10 % |
2.9. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) pusės naginio pirštakaulio netekimas | 5 % |
2.10. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) ir delnakaulio netekimas | 25 % |
2.11. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) netekimas | 15 % |
2.12. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) dviejų pirštakaulių netekimas | 10 % |
2.13. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) naginio pirštakaulio netekimas | 5 % |
2.14. | Rankos trečiojo, ketvirtojo arba penktojo piršto (didžiojo, bevardžio arba mažojo) netekimas | 10 % |
2.15. | Rankos III, IV arba V piršto dviejų pirštakaulių netekimas | 8 % |
2.16. | Rankos III, IV arba V piršto naginio pirštakaulio netekimas | 4 % |
2.17. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) ir dar vieno - trečiojo, ketvirtojo arba penktojo - piršto ir atitinkamų delnakaulių netekimas | 30 % |
2.18. | Rankos pirmojo (nykščio), antrojo (smiliaus) pirštų ir atitinkamų delnakaulių netekimas | 35 % |
2.19. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) ir dviejų kitų - trečiojo, ketvirtojo arba penktojo - pirštų ir atitinkamų delnakaulių netekimas | 35 % |
2.20. | Trijų pirštų, išskyrus nykštj, ir atitinkamų delnakaulių netekimas | 25 % |
2.21. | Kojos, kuri buvo vienintelė, netekimas aukščiau kelio sąnario | 100 % |
2.22. | Kojos dalies aukščiau kelio sąnario netekimas | 70 % |
2.23. | Kojos dalies aukščiau čiurnos sąnario netekimas | 60 % |
2.24. | Kojos netekimas čiurnos sąnario srityje (egzartikuliacija) | 50 % |
2.25. | Pėdos netekimas | 45 % |
2.26. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) netekimas | 8 % |
2.27. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) naginio pirštakaulio netekimas | 5 % |
2.28. | Kojos pirmojo (nykščio) ir dviejų kurių nors kitų pirštų netekimas | 10 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
3. Organų ar jų funkcijų netekimas |
2022-07-01
2.29. | Kojos keturių pirštų, išskyrus pirmąjj (nykštj), netekimas | 10 % |
2.30. | Pėdos netekimas padikaulių srityje | 35 % |
2.31. | Pėdos netekimas pirštakaulių – padikaulių sąnarių srityje | 25 % |
3.1. | Kvėpavimo organų sistema Kvėpavimo sistemos organų sužalojimas, dėl kurio, ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos, yra išlikę padariniai: a) visiškas balso netekimas b) II laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas c) III laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas Pastaba. Draudimo išmoka pagal šio straipsnio b) ir c) str. priklauso nuo dusulio, plaučių funkcinių testų ir kraujo rodiklių (gyvybinės plaučių talpos, kraujo jsisotinimo deguonimi ir anglies dvideginiu – PaO2, PaCO2, kraujo Ph). | 45 % 40 % 60 % |
3.2. | Širdies ir kraujagyslių sistema Širdies ir kraujo apytakos funkcijos nepakankamumas ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: a) II laipsnio III funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas b) III laipsnio IV funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas Pastaba. Draudimo išmoka pagal šj str. priklauso nuo funkcinių testų ir rodiklių, pagrindžiančių kraujotakos nepakankamumo laipsnj. | 40 % 60 % |
3.3. | Virškinimo sistemos organai | |
a) žandikaulio dalies netekimas (ne mažiau pusės), dėl kurio sutrikęs kramtymas | 30 % | |
b) viso žandikaulio netekimas | 60 % | |
c) liežuvio netekimas viduriniojo trečdalio srityje | 40 % | |
d) liežuvio netekimas proksimalinio trečdalio (šaknies) srityje arba viso liežuvio netekimas | 70 % | |
e) Stemplės nepraeinamumas, dėl kurio suformuota nuolatinė gastrostoma (skrandžio atvėrimas j išorę per pilvo | ||
sieną) | 80 % | |
f) Pašalintas visas skrandis (dalis skrandžio) su dalimi žarnyno ir kasa (dalis kasos) | 80 % | |
g) Suformuota nuolatinė (visam laikui) stoma (žarnos spindžio atvėrimas j išorę per pilvo sieną) | 30 % | |
h) Išmatų nelaikymas | 50 % | |
i) Kasos sužalojimas, dėl kurio išsivystė nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas | 30 % | |
j) Kepenų sužalojimas, dėl kurio liko II – III laipsnio kepenų funkcijos nepakankamumas ilgiau nei 9 mėnesius nuo | ||
draudžiamojo jvykio datos (jei yra padidėję kraujo ir šlapimo fermentai ir pigmentai: bilirubinas, urobilinas, GGT, GPT, | ||
GOT, LDH ir kt.). | 60 % | |
Dėl bet kokio aukščiau nepaminėto virškinimo trakto sužalojimo, sukėlusio ryškų funkcijos sutrikimą, išliekantj praėjus 9 | ||
mėnesiams nuo draudžiamojo jvykio datos, gali būti išmokama iki 25% draudimo sumos. | ||
3.4. | Šlapimo išskyrimo ir lytinė sistema | |
Šlapimo sistemos organų sužalojimas, dėl kurio ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos liko: a) II laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas, patvirtintas laboratoriniais tyrimais | 30 % | |
b) III laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas, patvirtintas laboratoriniais tyrimais, sistemingai atliekamos | ||
hemodializės arba atlikta inksto transplantacija | 80 % | |
c) pašalintos abi kiaušidės (arba vienintelė funkcionuojanti) arba pašalinti abu kiaušintakiai ir/ar gimda, kai jvykio | ||
metu apdraustoji yra iki 40 metų amžiaus | 50 % | |
d) pašalintos abi kiaušidės (arba vienintelė funkcionuojanti) kai jvykio metu apdraustoji yra iki 50 metų amžiaus | 30 % | |
e) pašalinta dalis (nemažiau ketvirtadalio) vyro varpos | 30 % | |
f) pašalintos abi sėklidės ir/ar visa vyro varpa | 50 % | |
g) visiškas šlapimo nelaikymas | 35 % | |
3.5. | Nervų sistema | 20 % 45 % 80 % 90 % 100 % |
Kaklinės, krūtininės ar juosmeninės srities slankstelių komplikuoto lūžio, galvos | ||
smegenų sumušimo, suspaudimo, intrakranijinių kraujosruvų padariniai: | ||
a) trauminė epilepsija – dažni priepuoliai (4 ir daugiau kartų per metus); potrauminis parkinsonizmas asmenims iki | ||
40 metų (jei minėtomis ligomis nesirgo iki traumos) | ||
b) vienos galūnės paralyžius (monoplegija) | ||
c) vienos kūno pusės paralyžius (hemiplegija), apatinių arba viršutinių galūnių paralyžius (paraplegija) | ||
d) silpnaprotystė (demencija); paraplegija su visišku dubens organų funkcijos sutrikimu | ||
e) viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius (tetraplegija), dekortikacija („bežievės“ smegenys) |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
2022-07-01
3.6. | Regos organai | |
Visiškas nekoreguojamas aklumas, kai prieš traumą regos aštrumas buvo: a) 1.0; b) 0.9; c) 0.8 | 50 % | |
d) 0.7 | 40 % | |
e) 0.6 | 30 % | |
f) 0.5; g) 0.4; h) 0.3; i) 0.2; j) 0.1 | 20 % | |
k) <0.1 | 10 % | |
Pastabos. | ||
1. Vienintelės mačiusios akies sužalojimas vertinamas kaip abiejų akių sužalojimas. | ||
2. Regos aštrumo sumažėjimas vertinamas ne anksčiau kaip 3 mėnesiai ir ne vėliau kaip metai nuo traumos dienos. | ||
Visiškas voko nusileidimas, dėl sunkaus ašarų latakų funkcijos pažeidimo, žymus akipločio sumažėjimas, trauminis | 15 % | |
žvairumas. | ||
3.7. | Klausos organai Visiškas apkurtimas: a) viena ausimi b) abejomis ausimis | 15 % 60 % |
3.8. | Veido subjaurojimas Veido deformacija, neјprastos veidui spalvos masyvios kontrastingos dėmės, bjaurojantys išvaizdą randai Pastaba. Randai ir pigmentinės dėmės vertinami praėjus ne mažiau kaip 6 mėnesiams nuo nelaimingo atsitikimo, veido subjaurojimą vertina draudikas savo nuožiūra. | 40 % |
3.9. | Visiškas suluošinimas, dėl kurio neјmanoma nei profesinė, nei kitokia darbinė veikla | 100 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
PAPILDOMO DRAUDIMO SĄLYGA sutiko. NR. 452: TRAUMA DĖL NELAIMINGO 452.6. Jei apdraustasis dėl draudžiamojo jvykio pasekmių miršta nepraėjus po jvykio 30 dienų, tai draudimo išmoka dėl traumos dėl ATSITIKIMO nelaimingo atsitikimo nėra mokama. Jei tokia išmoka jau yra išmokėta, ji išskaičiuojama iš draudimo išmokos, mokamos apdraustojo mirties Draudžiamieji jvykiai atveju. 452.1. Draudžiamasis jvykis yra nelaimingas atsitikimas, jvykęs Draudimo išmoka nedraudžiamojo jvykio atveju apdraustajam, galiojant draudimo apsaugai. Nelaimingu atsitikimu laikomas staigus, netikėtas jvykis, kurio laiką ir 452.7. Nedraudžiamojo jvykio arba jvykio, atsitikusio, kai draudimo vietą galima nustatyti, ir kurio metu prieš apdraustojo valią apdraustojo apsauga buvo sustabdyta, atvejais draudikas jokių draudimo išmokų kūną iš išorės veikianti fizinė jėga (taip pat cheminis, terminis, nemoka. nuodingųjų dujų ar kitas fizinis poveikis) pakenkia apdraustojo sveikatai. Nelaimingais atsitikimais taip pat laikomi prieš apdraustojo valią Pranešimo apie draudžiamąjj jvykj terminai jvykstantys atsitiktiniai ūmūs vidutinio ar sunkaus laipsnio apdraustojo apsinuodijimai maistu, vaistais, cheminėmis medžiagomis, dujomis, 452.8. Apie atsitikusj draudžiamąjj jvykj reikia raštu pranešti draudikui garais, nuodingaisiais augalais ar grybais. Infekcinė liga nėra laikoma kaip galima greičiau ir būtinai ne vėliau kaip per vieną mėnesj nuo nelaimingu atsitikimu. draudžiamojo jvykio (arba jo padarinių atsiradimo/nustatymo, jei 452.2. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jei jis jvyko draudimo apsaugos padariniai atsirado/buvo nustatyti vėliau). galiojimo metu ir yra patvirtintas oficialiais dokumentais ir tinkamais jrodymais. Dokumentai, pateikiami kreipiantis dėl draudimo Nedraudžiamieji jvykiai išmokos 452.9. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos mokėjimo, būtina 452.3. Nedraudžiamuoju jvykiu laikomas nelaimingas atsitikimas arba pateikti šiuos dokumentus: apdraustojo sveikatos sutrikimas, susijęs su: 452.9.1. asmens, pretenduojančio j draudimo išmoką, tapatybę 452.3.1. apdraustojo tyčiniu susižalojimu, apsinuodijimu ar bandymu patvirtinantj dokumentą; nusižudyti; 452.9.2. dokumentą, patvirtinantj naudos gavėjo paskyrimą, jei jis 452.3.2. apdraustojo svaiginimusi alkoholiu, toksinėmis, narkotinėmis, atskirai parašytas; psichotropinėmis ar kitomis centrinę nervų sistemą veikiančiomis 452.9.3. prašymą, kuriame nurodomi draudžiamojo jvykio data, vieta, medžiagomis arba vaistų vartojimu be atitinkamo gydytojo priežastys ir aplinkybės, taip pat išmokos gavėjo sąskaita banke, j paskyrimo; kurią pageidaujama gauti išmoką; 452.3.3. apdraustojo bet kokios transporto priemonės vairavimu, 452.9.4. detalias medicinines pažymas iš sveikatos priežiūros neturint teisės vairuoti tokią transporto priemonę; jstaigos (-ų) su tikslia patvirtinta diagnoze, anamnezės, tyrimų ir 452.3.4. apdraustojo užsiėmimu aukšto meistriškumo sportu (aukšto skirto gydymo aprašymu; meistriškumo sportu laikomas sportas, kai gaunamos su sportu 452.9.5. nejgalumą ar darbingumo praradimą patvirtinantj susijusios pajamos), jei draudimo sutartyje nenumatyta kitaip; dokumentą, jei toks dokumentas apdraustajam yra išduotas; 452.3.5. jgimtais ir/ar jgytais fiziniais trūkumais arba sveikatos 452.9.6. nelaimingo atsitikimo darbe aktą, jei toks aktas buvo sutrikimais (ligomis, liekamaisiais reiškiniais po persirgtų ligų ar surašytas; traumų, jgimtų ar jgytų anomalijų), išskyrus fizinius trūkumus ar 452.9.7. jvykio aktą, surašytą policijoje, jei toks aktas buvo surašytas, sveikatos sutrikimus, atsiradusius dėl draudimo sutarties galiojimo tardymo išvadą, teismo sprendimą, jei dėl nelaimingo atsitikimo buvo metu jvykusio kito draudžiamojo jvykio; keliama baudžiamoji byla, arba jei nelaimingas atsitikimas susijęs su 452.3.6. tyčine apdraustojo veika, užtraukiančia apdraustajam jvykiu, dėl kurio buvo keliama byla. administracinę ar baudžiamąją atsakomybę; 452.10. Draudikas savo nuožiūra gali pareikalauti kitų, šių draudimo 452.3.7. karu (tiek paskelbtu, tiek nepaskelbtu), karo veiksmais, taisyklių 452.9 punkte neišvardintų dokumentų, reikalingų draudimo dalyvavimu riaušėse ar revoliucijose, radioaktyvaus spinduliavimo išmokos pagrjstumui ir išmokos dydžiui nustatyti. poveikiu; 452.11. Jei kuris nors dokumentas yra išduotas užsienio valstybės 452.3.8. apdraustojo dalyvavimu muštynėse ir/ar jų inicijavimu institucijų, draudikas gali pareikalauti, kad kartu būtų pateiktas tinkamai (išskyrus atvejus, kai neperžengiama būtinosios ginties riba arba patvirtintas dokumento vertimas j lietuvių kalbą. Draudikas vertimo fizinės jėgos panaudojimas yra tiesiogiai susijęs su tarnybinių pareigų išlaidų neatlygina. vykdymu); 452.3.9. operacija, gydymu ar kitomis medicininėmis procedūromis, išskyrus atvejus, kai tos procedūros buvo atliekamos gydant Xxxxxxxx išmokos gavėjas draudžiamojo jvykio metu atsiradusius sveikatos sutrikimus. Draudimo išmoka dėl draudžiamojo jvykio 452.12. Draudimo išmoka mokama apdraustajam, išskyrus atvejus, kai draudimo sutartyje yra nurodytas atskiras naudos gavėjas turintis teisę j šios Papildomos draudimo sąlygos išmokas. 452.4. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, išmokama vienkartinė draudimo 452.13. Draudimo išmoka negali būti mokama asmeniui, dėl kurio tyčinės išmoka, kurios dydis apskaičiuojamas procentais nuo draudimo sutartyje veikos (nustatytos teismo) jvyko draudžiamasis jvykis. Tokiu atveju nurodytos draudimo sumos traumos dėl nelaimingo atsitikimo atvejui. kaltam asmeniui priklausanti mokėtinos draudimo išmokos dalis mokama: Procentų dydžiai pagal draudžiamojo jvykio padarinius nurodyti šios 452.13.1. kitiems paskirtiems naudos gavėjams proporcingai padidinus Papildomo draudimo sąlygos Priede Nr. 1. jiems tenkančias išmokos dalis; 452.5. Draudimo sutarties galiojimo metu draudikas turi teisę keisti 452.13.2. apdraustajam, jeigu kitų naudos gavėjų nebuvo paskirta. šios Papildomo draudimo sąlygos Priedą Nr. 1. Apie numatomą keitimą 452.14. Jei po draudžiamojo jvykio nespėjęs gauti jam mokėtinos draudikas informuoja draudėją raštu ne vėliau kaip prieš vieną mėnesj iki draudimo išmokos mirė išmokos gavėjas, draudimo išmoka mokama numatomo Priedo Nr. 1 keitimo. Jei draudėjas nesutinka su keitimu, apie mirusio gavėjo teisėtiems jpėdiniams. tai jis privalo raštu informuoti draudiką. Draudėjas tokiu atveju turi teisę nemokamai keisti draudimo sutarties sąlygas, susijusias su šia Papildomo draudimo sąlyga, arba nutraukti draudimo sutartj. Jei iki pranešime nurodytos datos draudėjas raštu nesikreipia j draudiką dėl draudimo sutarties nutraukimo arba sąlygų keitimo, tai laikoma, kad jis su pakeitimu |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
PAPILDOMO DRAUDIMO SĄLYGOS (išrašymo) dienos skaičiuojamos kaip viena diena (lovadienis). NR. 452 1.7. Draudimo išmoka dėl operacijų, atliktų dėl vieno kaulo lūžių (pirminio lūžio, pakartotinio lūžio, išnirimo ar pseudoartrozės) ar organo sužalojimo, PRIEDAS NR. 1 mokama papildomai prie draudimo išmokos dėl lūžio ar organo sužalojimo, bet ne daugiau kaip 2 kartus. Dėl osteosintezės konstrukcijų 1. Xxxxxxxxxx nuostatos pašalinimo draudimo išmoka nemokama. 1.8. Dėl vienos traumos draudimo išmoka mokama tik pagal vieną 1.1. Draudimo išmoka yra traumų draudimo sumos dalis, nurodyta atitinkamo straipsnio punktą, numatantj sunkiausią sužalojimą nurodytą dėl šioje lentelėje išvardintų kūno sužalojimų ir jų pasekmių, patirtų tame straipsnyje. draudžiamojo jvykio metu. 1.2. Draudimo išmoka dėl vieno ar kelių draudžiamųjų jvykių padarinių 2. Kaulų lūžiai, išnirimai negali viršyti 100% traumų draudimo sumos per vienerius draudimo laikotarpio metus. Pastabos. 1.3. Vienos kūno dalies visų sužalojimų, patirtų vienos traumos metu, 1. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų, sindesmolizių jvertinimas procentais negali viršyti tos kūno dalies netekimo jvertinimo. (sąvaržų plyšimų) mokama, jei šie kūno sužalojimai matomi Mokant draudimo išmoką dėl organo (organo funkcijų) netekimo, iš jos rentgenogramose (kompiuterinės tomografijos arba magnetinio išskaičiuojamos išmokos mokėtos dėl to organo sužalojimo šios traumos rezonanso nuotraukose). metu. 2. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudžiamojo jvykio metu) 1.4. Jeigu dėl draudžiamojo jvykio netenkama organo (organo funkcijos), vertinamas kaip vienas lūžis, išskyrus tuos atvejus, kai straipsnyje kurio dalies (funkcijos dalies) apdraustasis buvo netekęs iki draudžiamojo numatyta išmoka už daugybinius lūžius. jvykio datos, mokama draudimo išmoka mažinama atsižvelgiant j iki 3. Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, traumos buvusj organo dalies (organo funkcijos dalies) netekimą. kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgine vinimi ar viela, 1.5. Dėl fizinės jtampos (taip pat dėl svorio kėlimo) atsiradusių išvaržų plokštele, išorinės fiksacijos aparatu) arba fiksuojamas sąnarys. (pilvo sienos, diafragmos, stuburo tarpslankstelinių diskų) bei jų sukeltų 4. Dėl svetimkūnių (sąnarių protezų, osteosintezės konstrukcijų) lūžių, pasekmių (radikulopatijų, neuropatijų, nugaros smegenų kompresijos ir išnirimų draudimo išmoka nemokama. kt.) draudimo išmokos nemokamos. 5. Draudimo išmoka nemokama, jei kaulo lūžio ar lūžio pobūdžio 1.6. Gydymo stacionare pirmoji (hospitalizacijos) ir paskutinioji nepripažjsta draudikas. |
2022-07-01
Kūno sužalojimas arba būklė | Traumų draudimo sumos dalis (%) | |
2.1. | Kaukolės skliauto kaulų išorinės plokštelės lūžis | 5 % |
2.2. | Kaukolės skliauto lūžis Pastaba. Jei mokama pagal šj str., tai išmoka nemokama pagal 2.1 | 10 % |
2.3. | Kaukolės pamato lūžis | 15 % |
2.4. | Kaukolės kaulų operacija atlikta dėl lūžio | 10 % |
2.5. | Nosikaulio lūžis | 4 % |
2.6. | Kitų veido kaulų lūžiai (akytkaulio, akiduobės, viršutinio ir apatinio žandikaulio, veido daubų sienelių, skruostikaulio, poliežuvinio kaulo): a) atvirieji lūžiai b) visi kiti lūžiai Pastabos. 1. Žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žandikaulio lūžiu. 2. Mokama ne daugiau kaip už tris dėl to paties draudžiamojo jvykio lūžusius kaulus. | 8 % 5 % |
2.7. | Veido kaulų (išskyrus nosikaulio) operacija, atlikta dėl lūžio | 5 % |
2.8. | Apatinio žandikaulio išnirimas (būtinas rentgenologinis patvirtinimas) | 3 % |
2.9. | Šonkaulių lūžiai: a) 1 – 2 šonkaulių b) 3 – 5 šonkaulių c) 6 ir daugiau šonkaulių | 3 % 5 % 10 % |
2.10. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) vieno slankstelio b) dviejų slankstelių c) trijų slankstelių d) keturių arba daugiau slankstelių | 15 % 20 % 25 % 30 % |
2.11. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas | 5 % |
2.12. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies operacija atlikta dėl slankstelių lūžio arba panirimo | 10 % |
2.13. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) vieno slankstelio b) dviejų slankstelių c) trijų arba daugiau slankstelių | 3 % 5 % 8 % |
2.14. | Kryžkaulio lūžis | 10 % |
2.15. | Kryžkaulio operacija atlikta dėl lūžio | 5 % |
2.16. | Uodegikaulio lūžis | 5 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
2022-07-01
2.17. | Uodegikaulio operacija atlikta dėl lūžio | 5 % |
2.18. | Krūtinkaulio lūžis Pastaba. Draudimo išmoka mokama ir tada, kai krūtinkaulis lūžo apdraustąjj reanimuojant | 5 % |
2.19. | Mentės lūžis: a) atviras lūžis b) visi kiti lūžiai | 8 % 5 % |
2.20. | Mentės operacija atlikta dėl lūžio | 5 % |
2.21. | Raktikaulio lūžis: a) atviras lūžis b) visi kiti lūžiai | 8 % 5 % |
2.22. | Raktikaulio operacija atlikta dėl lūžio | 5 % |
2.23. | Žastikaulio lūžis: a) atviras lūžis b) visi kiti lūžiai | 15 % 10 % |
2.24. | Žastikaulio operacija atlikta dėl lūžio | 10 % |
2.25. | Dilbio kaulų lūžiai: a) atvirieji lūžiai b) visi kiti lūžiai Pastaba. Draudimo išmoka mokama už kiekvieną lūžusj kaulą. | 10 % 5 % |
2.26. | Dilbio kaulų operacija atlikta dėl lūžio Pastaba. Išmokos dydis nepriklauso nuo operuotų kaulų skaičiaus. | 5 % |
2.27. | Riešakaulių lūžiai Pastaba. Mokama ne daugiau kaip už tris dėl to paties draudžiamojo jvykio lūžusius kaulus. | 4 % |
2.28. | Riešo kaulų operacija atlikta dėl lūžių Pastaba. Jeigu mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją pagal šj str. nemokama. | 5 % |
2.29. | Delnakaulių, rankos I piršto (nykščio) pirštakaulių lūžiai ar išnirimai Pastaba. Mokama ne daugiau kaip už tris dėl to paties draudžiamojo jvykio lūžusius ar išnirusius kaulus. | 3 % |
2.30. | Plaštakos II – V pirštų pirštakaulių lūžiai Plaštakos II – V pirštų pirštakaulių išnirimai Pastaba. Vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai vertinami kaip vienas lūžis | 2 % 1 % |
2.31. | Plaštakos kaulų operacija atlikta dėl lūžio: a) operuotas vienas kaulas b) operuoti du ir daugiau kaulų Pastaba. Jeigu mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.28 str., už operaciją pagal šj str. nemokama. | 3 % 5 % |
2.32. | Dubens kaulų (klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio) lūžiai: a) vieno dubens kaulo lūžis, gūžduobės krašto atskilimas; b) dviejų dubens kaulų lūžiai; c) trijų ir daugiau dubens kaulų lūžiai, suardantys dubens žiedo vientisumą; d) gaktinės sąvaržos plyšimas. Pastaba. Esant kryžkaulio lūžiui, mokama pagal 2.14 str. | 5 % 10 % 20 % 5 % |
2.33. | Dubens kaulų operacija atlikta dėl lūžio Pastaba. Išmokos dydis nepriklauso nuo operuotų kaulų skaičiaus. | 10 % |
2.34. | Šlaunikaulio lūžis: a) atvirasis lūžis b) visi kiti lūžiai | 20 % 15 % |
2.35. | Šlaunikaulio operacija atlikta dėl lūžio | 10 % |
2.36. | Girnelės lūžis | 5 % |
2.37. | Girnelės operacija atlikta dėl lūžio | 5 % |
2.38. | Blauzdikaulio lūžis (esant sąnariniam lūžiui, šis straipsnis netaikomas): a) atvirasis lūžis b) visi kiti lūžiai | 15 % 10 % |
2.39. | Šeivikaulio lūžis (esant sąnariniam lūžiui, šis straipsnis netaikomas): a) atviras lūžis b) visi kiti lūžiai | 8 % 5 % |
2.40. | Blauzdos kaulų operacija atlikta dėl lūžio (esant sąnariniam lūžiui, šis straipsnis netaikomas) Pastaba. Išmokos dydis nepriklauso nuo operuotų kaulų skaičiaus. | 10 % |
2.41. | Čiurnos sąnario srities kaulų lūžiai (jskaitant vidinės ir išorinės kulkšnies, blauzdikaulio užpakalinio krašto, bet išskyrus kulnikaulio ir šokikaulio lūžius) Pastaba. Mokama ne daugiau kaip už tris dėl to paties draudžiamojo jvykio lūžusius kaulus | 3 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
3. Galūnių ar jų funkcijų netekimas Pastabos. 1. Galūnės ar jos dalies funkcijos nepagydomą netekimą vertina Draudikas, praėjus ne mažiau kaip 9 mėnesiams ir ne daugiau kaip 18 mėnesių nuo draudžiamojo jvykio dienos (jei galūnės ar jos dalies funkcijos negrjžtamas netekimas yra neabejotinas, draudimo išmoka mokama nelaukiant 9 mėnesių termino). Draudimo išmoka priklauso nuo funkcijos netekimo lygio ir gali būti lygi nuo 30 % iki 70 % draudimo išmokos, mokamos tos galūnės ar jos dalies netekimo atveju. 2. Jei netekus galūnės ar jos dalies buvo atlikta replantacija (netektos galūnės ar jos dalies prisodinimas), draudimo išmoka mokama tik už kaulų, kraujagyslių, nervų, minkštųjų audinių sužalojimus taikant atitinkamus šios priedo straipsnius, bei už galūnės ar jos dalies funkcijos netekimą. |
2022-07-01
2.42. | Kulnakaulio lūžis | 8 % |
2.43. | Šokikaulio lūžis | 5 % |
2.44. | Čiurnos sąnario srities kaulų operacija atlikta dėl lūžio Pastaba. Išmokos dydis nepriklauso nuo operuotų kaulų skaičiaus. | 5 % |
2.45. | Padikaulių lūžiai, išnirimai Pastaba. Mokama ne daugiau kaip už tris dėl to paties draudžiamojo jvykio lūžusius ar išnirusius kaulus. | 3 % |
2.46. | Pėdos pirštakaulių lūžiai ar išnirimai: a) I piršto (nykščio) b) II – V piršto Pastaba. Vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai ar išnirimai vertinami kaip vienas lūžis ar išnirimas. | 3 % 2 % |
2.47. | Pėdos kaulų operacija atlikta dėl lūžio Pastabos. 1. Jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.44 str., už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių pagal šj str. nemokama. 2. išmokos dydis nepriklauso nuo operuotų kaulų skaičiaus. | 2 % |
2.48. | Pseudoartrozė, išliekanti ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos Pastaba. Išmoka mokama dėl raktikaulio, žastikaulio, dilbio, šlaunikaulio, blauzdos kaulų lūžio susiformavusios pseudoartrozės. | ½ draudimo išmokos, mokamos dėl to kaulo lūžio |
2.49. | Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose, kai dėl to buvo: a) po išnirimo atstatymo uždėtas jtvaras 14 dienų ar ilgesniam laikotarpiui b) operuota Pastabos. 1. Xxxxxxxx išmoka dėl jprastinio išnirimo nemokama. 2. Jei yra to paties kaulo lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl lūžio arba dėl išnirimo (ta kuri didesnė). 3. Jei mokama už blauzdikaulio užpakalinio krašto, vidinės kulkšnies arba išorinės kulkšnies lūžj pagal 2.41 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.49 str. | 5 % 8 % |
3.1. | Rankos, kuri iki traumos buvo vienintelė, netekimas aukščiau alkūnės sąnario | 100 % |
3.2. | Rankos netekimas kartu su kitais pečių juostos kaulais (mente, raktikauliu arba jų dalimi) | 80 % |
3.3. | Rankos netekimas aukščiau alkūnės sąnario | 75 % |
3.4. | Rankos netekimas per alkūnės sąnarj (egzartikuliacija) | 70 % |
3.5. | Rankos netekimas aukščiau riešo sąnario | 65 % |
3.6. | Plaštakos netekimas | 60 % |
3.7. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) netekimas | 20 % |
3.8. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) naginio pirštakaulio netekimas | 10 % |
3.9. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) visų trijų pirštakaulių netekimas | 15 % |
3.10. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) dviejų pirštakaulių netekimas | 10 % |
3.11. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) naginio pirštakaulio netekimas | 5 % |
3.12. | Rankos III, IV arba V piršto netekimas | 10 % |
3.13. | Rankos III, IV arba V piršto dviejų pirštakaulių netekimas | 8 % |
3.14. | Rankos III, IV arba V piršto naginio pirštakaulio netekimas | 4 % |
3.15. | Kojos, kuri iki traumos buvo vienintelė, netekimas aukščiau kelio sąnario | 100 % |
3.16. | Kojos netekimas aukščiau kelio sąnario | 70 % |
3.17. | Kojos netekimas aukščiau čiurnos sąnario | 60 % |
3.18. | Kojos netekimas čiurnos sąnario srityje (egzartikuliacija) | 50 % |
3.19. | Pėdos netekimas | 45 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
4. Regos organai Pastabos. 1. Vienintelės mačiusios akies sužalojimas vertinamas kaip abiejų akių sužalojimas. 2. Regos aštrumo sumažėjimas vertinamas ne anksčiau kaip 3 mėnesiai ir ne vėliau kaip metai nuo traumos dienos 3. Kai dėl traumos implantuotas dirbtinis lęšiukas ar naudojamas koreguojantis lęšis, tai mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal regos aštrumą iki implantacijos ar lęšio uždėjimo. 5. Klausos organai |
2022-07-01
3.20. | Pėdos netekimas padikaulių srityje | 35 % |
3.21. | Pėdos netekimas pirštakaulių – padikaulių sąnarių srityje | 25 % |
3.22. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) netekimas | 8 % |
3.23. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) naginio pirštakaulio netekimas | 5 % |
3.24. | Kojos II, III, IV arba V piršto netekimas | 6 % |
3.25. | Kojos II, III, IV arba V piršto vieno ar dviejų pirštakaulių netekimas | 4 % |
4.1. | Nekiauriniai akies obuolio pažeidimai (akies obuolio sumušimas, trauminė ragenos erozija, ragenos nubrozdinimas, kraujo išsiliejimas j priekinę akies kamerą) | 2 % |
4.2. | Vienos akies potrauminiai padariniai: rainelės defektas, vyzdžio formos pakitimai, lęšiuko dislokacija (poslinkis), likę nepašalinti svetimkūniai akies obuolyje, gretimuose audiniuose bei akiduobėje, sukėlę potraumines ligas ir komplikacijas, akies ašarų kanalėlių funkcijos pažeidimai dėl jų sužalojimo | 5 % |
4.3. | Vienos akies kiaurinis sužalojimas, III laipsnio akies nudegimas | 5 % |
4.4. | Regos aštrumo sumažėjimas (be korekcijos) dėl traumos: | |
a) 10 – 30 % | 2 % | |
b) 31 – 50 % | 8 % | |
c) 51 – 70 % | 15 % | |
d) 71 – 90 % | 35 % | |
e) 91 % ir daugiau | 45 % | |
Pastabos. | ||
1. Mokant draudimo išmoką dėl regos aštrumo sumažėjimo pagal šj str. išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl akies | ||
kiaurinio sužalojimo ar nudegimo pagal 4.2 arba 4.3 str. | ||
2. Jei regos aštrumas sumažėja dėl tinklainės atšokos, ji turi būti pagrjsta šviežios traumos požymiais. | ||
3. Dėl traumos sumažėjus abiejų akių regos aštrumui, vertinama kiekviena akis atskirai, gauti procentai sudedami ir | ||
gautas dydis dauginamas iš koeficiento 1,25. | ||
4.5. | Trauminiai padariniai: vienos akies visiška ptozė, ašarų kanalėlių nutraukimas arba visiška stenozė, akomodacijos paralyžius, žymus akipločio sumažėjimas, trauminis žvairumas Pastaba. Traumos padariniai vertinami ne anksčiau kaip 9 mėnesiai nuo traumos datos. | 15 % |
5.1. | Trauminis ausies būgnelio plyšimas, jei diagnozė pagrjsta šviežios traumos požymiais. | 2 % |
5.2. | Trauminis ausies būgnelio plyšimas, jei diagnozė pagrjsta šviežios traumos požymiais, kai dėl šios traumos sutrinka xxxxxx Xxxxxxxx. 1. Xxxxxxx sutrikimas patvirtinamas audiograma ir impendansometrija. 2. Jei ausies būgnelis plyšo lūžtant kaukolės pamatui, tai draudimo išmoka pagal 5.1 ir 5.2 straipsnius nemokama. | 5 % |
5.3. | Visiškas apkurtimas: a) viena ausimi b) abejomis ausimis Pastaba. Mokant draudimo išmoką dėl apkurtimo pagal šj str., išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl ausies būgnelio plyšimo pagal 5.1 arba 5.2 straipsnj. | 15 % 60 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
6. Centrinė nervų sistema 7. Galviniai ir periferiniai nervai |
2022-07-01
6.1. | Galvos smegenų sužalojimai: a) galvos smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio taikytas ne trumpesnis nei 3 dienų adekvatus gydymas stacionare b) galvos smegenų sumušimas (kontūzija), suspaudimas (kompresija), epiduralinė (esanti virš kietojo smegenų dangalo) hematoma, kai diagnozė pagrjsta kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimu gydant stacionare c) subduralinė (esanti po kietuoju smegenų dangalu) ir/ar intracerebrinė (esanti smegenų audinyje) hematoma, kai diagnozė pagrjsta kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimu gydant stacionare Pastaba. Draudimo išmoka dėl smegenų sukrėtimo (sutrenkimo, komocijos) nemokama, jei apdraustajam iki traumos buvo cerebrovaskulinė patologija arba sunkesnė galvos smegenų trauma. | 3 % 10 % 20 % |
6.2. | Galvos smegenų išsiveržimas j išorę pro trauminę angą | 50 % |
6.3. | Kraniotomija (kaukolės ertmės atvėrimas) atlikta dėl smegenų traumos Pastaba. Mokant draudimo išmoką dėl kraniotomijos pagal šj str., draudimo išmoka dėl kaukolės kaulų operacijos pagal 2.4 str. nemokama. | 10 % |
6.4. | Nugaros smegenų sužalojimai: a) nugaros smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio taikytas ne trumpesnis nei 3 dienų adekvatus gydymas stacionare b) nugaros smegenų sumušimas (kontūzija), suspaudimas (kompresija), kraujo išsiliejimas j nugaros smegenis, kai diagnozė pagrjsta kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimu gydant stacionare c) nugaros smegenų dalinis plyšimas, pusės nugaros smegenų skerspjūvio pažeidimas, nugaros smegenų dalinis trauminis mielitas d) visiškas nugaros smegenų nutraukimas, visiškas mielitas | 3 % 15 % 50 % 100 % |
6.5. | Operacija dėl nugaros smegenų sužalojimo Pastaba. Mokant draudimo išmoką dėl operacijos pagal šj str., draudimo išmoka dėl stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies operacijos pagal 2.12 str. nemokama. | 15 % |
6.6. | Centrinės nervų sistemos traumos padariniai, išlikę ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: a) trauminė epilepsija – reti priepuoliai (1 – 3 kartai per metus) b) trauminė epilepsija – dažni priepuoliai (4 ir daugiau kartų per metus); potrauminis parkinsonizmas asmenims iki 40 metų; likęs svetimkūnis smegenyse c) vienos galūnės parezė (monoparezė) d) dviejų ir daugiau galūnių parezė (hemiparezė, paraparezė) e) vienos galūnės paralyžius (monoplegija) f) vienos kūno pusės paralyžius (hemiplegija), apatinių arba viršutinių galūnių paralyžius (paraplegija) g) silpnaprotystė (demencija); paraplegija su visišku dubens organų funkcijos sutrikimu h) viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius (tetraplegija), dekortikacija (bežievės smegenys) Pastaba. Mokant draudimo išmoką dėl centrinės nervų sistemos sužalojimo padarinių pagal šj str., draudimo išmoka, išmokėta pagal 3 skyrių arba 6.1 – 6.5 str., yra išskaičiuojama. | 5 % 20 % 25 % 45 % 50 % 80 % 90 % 100 % |
7.1. | Galvinių nervų periferinis sužalojimas, dėl kurio buvo atlikta rekonstrukcinė operacija arba yra išlikusi neuropatijos klinika ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: a) vienpusis b) dvipusis Pastabos. 1. Xxxxxxxx išmoka dėl galvinių nervų sužalojimo pagal šj str. mokama vieną kartą, nepriklausomai nuo pažeistų nervų skaičiaus vienoje pusėje. 2. Jei draudimo išmoka mokama dėl kaukolės pamato lūžio pagal 2.3 str., pagal šj str. draudimo išmoka nemokama. 3. Jei draudimo išmoka mokama dėl regos organų funkcijos sutrikimo pagal 4.4 str., 4.5 str. arba dėl apkurtimo pagal 5.3 str., pagal šj str. draudimo išmoka nemokama. | 5 % 10 % |
7.2. | Periferinių nervų vientisumo pažeidimas, dėl kurio buvo atlikta rekonstrukcinė operacija arba yra išlikusi neuropatijos klinika ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: a) dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityje b) žasto, alkūnės, šlaunies, kelio srityje c) rezginio srityje Pastabos. 1. Dėl plaštakos, pėdos nervų sužalojimo žr. 8.6 ir 8.7str. 2. Jei vienoje galūnėje sužalota keletas nervų, draudimo išmoka mokama tiktai dėl vieno nervo sužalojimo. 3. Išmoka pagal šj straipsnj nemokama, jei mokėta draudimo išmoka pagal 3 skyrių. | 5 % 10 % 25 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
8. Minkštieji audiniai Pastabos. 1. Jei vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje pažeista keletas raumenų ir/ar sausgyslių, draudimo išmoka mokama kaip už vieną sužalojimą, tai yra - tik vieną kartą. 2. Dėl to paties sąnario minkštųjų audinių sužalojimo draudimo išmoka mokama vieną kartą (dėl pakartotinių traumų draudimo išmoka nemokama). |
2022-07-01
8.1. | Veido, kaklo priekinio ir šoninio paviršiaus, požandikaulinės srities minkštųjų audinių pažeidimas dėl kurio, pasibaigus gijimo laikotarpiui, susidarė: a) 1 cm arba ilgesnis linijinis, 1 cm2 arba didesnis randas b) 3 cm arba ilgesnis linijinis, 2 cm2 arba didesnis randas c) 3 cm2 arba didesnė dėmė d) 5 cm arba ilgesnis linijinis, 3 cm2 arba didesnis randas e) 5 cm2 arba didesnė dėmė f) 8 cm arba ilgesnis linijinis, 5 cm2 arba didesnis randas g) pusės veido subjaurojimas: liko nejprastos veidui spalvos masyvios kontrastingos dėmės, bjaurojantys išvaizdą randai h) viso veido subjaurojimas: liko veido deformacija, nejprastos veidui spalvos masyvios kontrastingos dėmės, bjaurojantys išvaizdą randai Pastabos. 1. Vaikams iki 10 metų amžiaus už 8.1str. išvardintus sužalojimus mokama papildomai 1%. 2. Randai pagal 8.1 a) str. vertinami praėjus 1 mėnesiui nuo traumos datos. 3. Randai ir pigmentinės dėmės pagal 8.1 b), c), d), e) ir f) str. vertinami praėjus ne mažiau kaip 3 mėnesiams nuo traumos datos. 4. Randai ir pigmentinės dėmės pagal 8.1 g) ir h) str. vertinami praėjus ne mažiau kaip 6 mėnesiams nuo traumos datos. 5. Veido subjaurojimą, dėl kurio numatyta išmoka pagal 8.1 g) ir h) str. turi jvertinti draudikas. | 1 % 3 % 3 % 5 % 10 % 20 % 25 % 40 % |
8.2. | Galvos plaukuotosios dalies minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio, pasibaigus gijimo procesui, susidarė: a) 5 cm arba ilgesnis linijinis randas b) 10 cm arba ilgesnis linijinis randas c) didesnis kaip 0,5% kūno paviršiaus ploto randas; dalinis skalpavimas d) skalpavimas Pastabos. 1. Vaikams iki 10 metų amžiaus už šiame str. išvardintus sužalojimus mokama papildomai 1%. 2. Randai pagal šj str. vertinami praėjus ne mažiau kaip 3 mėnesiams nuo traumos datos. | 1 % 2 % 6 % 15 % |
8.3. | Liemens, galūnių minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio, pasibaigus gijimo procesui, susidarė: a) nuo 2 cm2 iki 0,5 % kūno paviršiaus ploto randas arba nuo 0,5 iki 1 % kūno paviršiaus ploto pigmentinė dėmė b) nuo 0,5 iki 1 % kūno paviršiaus ploto randas arba nuo 1 iki 10 % kūno paviršiaus ploto pigmentinė dėmė c) didesni nei 1 % kūno paviršiaus ploto randai arba nuo 10 ir didesnė kūno paviršiaus ploto pigmentinė dėmė d) didesni nei 5 % kūno paviršiaus ploto randai e) didesni nei 10 % kūno paviršiaus ploto randai f) didesni nei 15 % kūno paviršiaus ploto randai Pastabos. 1. Kūno paviršiaus ploto 1% yra lygus apdraustojo plaštakos delninio paviršiaus (delno ir II – V pirštų) plotui. Šis plotas apskaičiuojamas kvadratiniais centimetrais: plaštakos ilgj, matuojamą nuo riešo distalinės raukšlės iki III piršto galinio pirštakaulio viršūnės, dauginant iš plaštakos pločio, matuojamo II – V delnakaulio galvučių linijoje. 2. Randai pagal šj str. vertinami praėjus ne mažiau kaip 3 mėnesiams nuo traumos datos. 3. Draudimo išmoka dėl randų, susidariusių po atvirų lūžių, operacijų ar amputacijų, nemokama. 4. Už nago netekimą mokama 1% draudimo sumos. | 1 % 3 % 5 % 10 % 20 % 30 % |
8.4. | Ausies kaušelio sužalojimas: a) pasibaigus gijimo laikotarpiui susidarė 1 cm arba ilgesnis linijinis, 1 cm2 arba didesnis randas b) iki trečdalio ausies kaušelio netekimas c) mažesnės nei pusė, bet didesnės nei trečdalis dalies netekimas d) didesnės nei pusė dalies ar viso ausies kaušelio netekimas | 1 % 3 % 7 % 12 % |
8.5. | Trauminis raumens, sausgyslės, raiščių vientisumo pažeidimas (išskyrus pėdos ir plaštakos sausgysles ir raiščius), dėl ko: a) imobilizuota jtvaru 3 savaičių laikotarpiui, o apdraustasis būna nedarbingas ilgiau nei 3 savaites b) atlikta rekonstrukcinė operacija | 3 % 5 % |
8.6. | Trauminis plaštakos raumens, sausgyslės, raiščio, nervo vientisumo pažeidimas, dėl ko: a) imobilizuota jtvaru 3 savaičių laikotarpiui, o apdraustasis būna nedarbingas ilgiau nei 3 savaites b) atlikta rekonstrukcinė operacija Pastabos. 1. Mokant draudimo išmoką dėl riešo kaulų operacijos pagal 2.28 str. arba dėl plaštakos kaulų operacijos pagal 2.31 str. draudimo išmoka pagal šj str. nemokama. 2. Įvykus pakartotiniam sąnario raiščių vientisumo pažeidimui (pagal 8.5 ir 8.6), antrą kartą išmoka nėra mokama. | 2 % 5 % |
8.7. | Trauminis pėdos raumens, sausgyslės, raiščio, nervo vientisumo pažeidimas, dėl kurio buvo operuota Pastaba. Mokant draudimo išmoką dėl čiurnos kaulų operacijos pagal 2.44 str. arba dėl pėdos kaulų operacijos pagal 2.47 str., draudimo išmoka pagal šj straipsnj nemokama. | 3 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
9. Krūtinės ląstos organai Kvėpavimo organų sistema |
2022-07-01
8.8. | Achilo sausgyslės plyšimas, dėl kurio atlikta operacija Pastabos. 1. Jei operacija dėl traumos neatlikta, išmoka mokama pagal 8.5a) str. 2. Jei jvyksta pakartotinas achilo sausgyslės plyšimas, mokama ½ draudimo išmokos. | 8 % |
8.9. | Nudegiminė liga (nudegiminis šokas, ūminė nudegiminė toksemija, nudegiminė septikotoksemija), jei diagnozė pagrjsta stacionare | 15 % |
8.10. | Dėl draudžiamojo jvykio daryta autotransplantacija (odos, kaulo) | 5 % |
8.11. | Kelio sąnario menisko plyšimas arba jplyšimas, patvirtintas artroskopijos arba magnetinio rezonanso tomografijos tyrimo metu Pastabos. 1. Mokant draudimo išmoką pagal šj str., dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vienos traumos metu plyšus vieno kelio sąnario abiem meniskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Išmoka mokama, kai traumos tiksli data nurodoma gydymo jstaigos dokumentuose. 4. Išmoka nemokama, kai meniskas plyšo dėl kelio artrozės ar sąnario degeneracinių ligų. | 5 % |
9.1. | Krūtinės ląstos organų sužalojimas, dėl kurio daryta: a) torakocentezė, drenavimas, perikardiocentezė, torakoskopija b) torakotomija Pastaba. Jei darytos kelios 9.1 a) str. išvardintos procedūros, tai draudimo išmoka mokama kaip už vieną procedūrą (pagal kurią mokamas didžiausias procentas nuo draudimo sumos). | 5 % 10 % |
9.2. | Plaučių sužalojimas, kontūzija, poodinė emfizema, hematoraksas (kraujo išlaja iš plaučio), pneumotoraksas (oras pleuros ertmėje), trauminė pneumonija (plaučių uždegimas), eksudacinis pleuritas (krūtinplėvės šlapiuojantis uždegimas), nepašalintas svetimkūnis krūtinės ertmėje: a) vienoje pusėje b) abiejose pusėse Pastabos. 1. Draudimo išmoka mokama, jeigu nurodyti padariniai yra dėl krūtinės ląstos ar jos organų tiesioginės traumos. Jei šių padarinių (ligų), priežastis kita (pvz., dėl persišaldymo, dėl organų operacijų, nesusijusių su krūtinės ląstos traumomis, ar dėl atsiradusių komplikacijų), draudimo išmoka nemokama. 2. Draudimo išmoka mokama tik vieną kartą, neatsižvelgiant j draudžiamojo jvykio padarinių skaičių. 3. Kai ūminę pneumoniją sukelia atsitiktinis ūminis apsinuodijimas kvėpavimo takus dirginančiomis cheminėmis medžiagomis, pneumotoksiniais nuodais, tai draudimo išmoka mokama. | 5 % 10 % |
9.3. | Organų sužalojimas, dėl kurio daryta tracheostomija | 10 % |
9.4. | Plaučio sužalojimas, dėl kurio pašalinta: a) 1 – 2 plaučio segmentai b) plaučio skiltis arba dalis (iki pusės) plaučio c) daugiau nei pusė plaučio arba visas plautis Pastaba. Mokant draudimo išmoką dėl plaučio sužalojimo pagal šj str., draudimo išmoka dėl procedūrų numatytų 9.1 str. nemokama. | 20 % 30 % 40 % |
9.5. | Kvėpavimo sistemos organų sužalojimas, dėl kurio, ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos, yra išlikę padariniai: a) žymus balso užkimimas b) visiškas balso netekimas c) funkcionuojanti (nuolatinė) tracheostoma d) II laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas e) III laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas Pastabos. 1. Mokant draudimo išmoką dėl plaučių funkcijos nepakankamumo pagal 9.5d) str., išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl procedūrų, numatytų 9.1 str. ar dėl plaučio sužalojimo pagal 9.4 str. 2. Draudimo išmoka pagal 9.5d) ir e) str. priklauso nuo dusulio, plaučių funkcinių testų ir kraujo rodiklių (gyvybinės plaučių talpos, kraujo jsisotinimo deguonimi ir anglies dvideginiu – PaO2, PaCO2, kraujo Ph). 3. Mokant draudimo išmoką dėl funkcionuojančios tracheostomos pagal 9.5c) str., išskaičiuojama išmoka mokėta pagal 9.3 str. | 15 % 45 % 40 % 40 % 60 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
Širdies ir kraujagyslių sistema 10. Pilvo ertmės organai Virškinimo sistemos organai |
2022-07-01
9.6. | Stambiųjų kraujagyslių vientisumo pažeidimas, dėl kurio daryta rekonstrukcinė operacija: a) dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityje b) žasto, alkūnės, šlaunies, kelio srityje c) kaklo, krūtinės, pilvo ertmės ar retroperitoninio tarpo Pastaba. Jei vienoje galūnėje ar srityje sužalota keletas kraujagyslių, jų sužalojimas vertinamas kaip vienos kraujagyslės sužalojimas. | 5 % 10 % 15 % |
9.7. | Širdies ir jos dangalų sužalojimai | 10 % |
9.8. | Širdies, jos dangalų ar kraujagyslių sužalojimas, dėl kurio išliko širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: a) II laipsnio III funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas b) III laipsnio IV funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas Pastabos. 1. Mokant draudimo išmoką pagal šj str., išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl procedūrų numatytų 9.1 str. ir dėl širdies ir kraujagyslių sužalojimo pagal 9.7 str. 2. Draudimo išmoka pagal šj str. priklauso nuo funkcinių testų ir rodiklių, pagrindžiančių kraujotakos nepakankamumo laipsnj. | 40 % 60 % |
10.1. | Pilvo srities trauma, dėl kurios atlikta operacija: a) laparocentezė (pilvo ertmės pradūrimas) b) laparoskopija (pilvo ertmės apžiūra endoskopu) c) laparotomija (atverta pilvo ertmė) d) relaparotomija (pakartotinė laparotomija) Pastaba. Jei darytos kelios 10.1 str. išvardintos procedūros, tai draudimo išmoka mokama kaip už vieną procedūrą (pagal kurią mokamas didžiausias procentas nuo draudimo sumos). Pagal 10.1 d) punktą išmoka mokama tik vieną kartą nepriklausomai nuo relaparatomijų skaičiaus. | 1 % 5 % 10 % 10 % |
10.2. | Žandikaulio sužalojimas, dėl kurio netekta: a) žandikaulio dalies, ir todėl sutrikęs kramtymas b) viso žandikaulio Pastaba. Mokant draudimo išmoką pagal šj str., išskaičiuojamos išmokos mokėtos dėl žandikaulio lūžio pagal 2.6 str. ir dantų netekimo pagal 10.4 str. (kaulo lūžio vietoje) | 30 % 60 % |
10.3. | Liežuvio sužalojimas, dėl kurio: a) liko randas (vertinamas ne anksčiau kaip praėjus vienam mėnesiui po traumos) b) netekta liežuvio iki distalinio trečdalio, bet ne mažesnės, kaip ¼ liežuvio dalies c) netekta liežuvio viduriniojo trečdalio srityje d) netekta liežuvio proksimalinio trečdalio (šaknies) srityje arba viso liežuvio | 3 % 15 % 40 % 70 % |
10.4. | Trauminis danties vainiko arba viso danties netekimas: a) 1 danties b) 2 – 3 dantų c) 4 – 5 dantų d) 6 – 9 dantų e) 10 ir daugiau dantų Pastabos. 1. Jei netekta dalies danties vainiko, bet nemažiau nei ¼, mokama pusė šiame str. numatytos išmokos. 2. Dėl trauminio pieninių dantų netekimo draudimo išmoka mokama vaikams iki 5 metų amžiaus. 3. Dėl traumos lūžus ar pažeidus dantų protezus, draudimo išmoka nemokama. 4. Jei dantys pažeisti parodontozės mokama ½ išmokos. | 3 % 5 % 10 % 15 % 20 % |
10.5. | Stemplės sužalojimas, sukėlęs stemplės susiaurėjimą, dėl kurio praėjus 9 mėnesiams nuo draudžiamojo jvykio datos liko: a) apsunkintas kieto maisto rijimas b) apsunkintas skysto ir/ar tiršto maisto rijimas c) stemplės nepraeinamumas, dėl kurio visam laikui suformuota gastrostoma (skrandžio atvėrimas j išorę per pilvo sieną) | 5 % 30 % 80 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
Šlapimo išskyrimo ir lytinė sistema |
2022-07-01
10.6. | Trauminis virškinimo sistemos organų sužalojimas, dėl kurio: a) pašalinta tulžies pūslė arba atlikta kraštinė kepenų rezekcija, pašalinta dalis žarnyno b) pašalintas kepenų segmentas arba didesnė dalis, arba pašalinta blužnis c) pašalinta dalis skrandžio arba dvylikapirštė žarna arba pašalinta dalis kasos arba sužaloti ekstrahepatiniai tulžies latakai d) yra du iš c) punkte paminėtų padarinių e) yra trys iš c) punkte paminėtų padarinių f) kasos sužalojimas, dėl kurio išsivystė trauminis nekrotinis pankreatitas, dėl kurio buvo pakartotinai operuota arba pašalinta kasa g) pašalintas visas skrandis | 5 % 15% 20 % 25 % 30 % 40 % 50 % |
10.7. | Priekinės pilvo sienos, diafragmos sužalojimo vietoje arba pooperacinio rando (jei buvo operuojama dėl draudžiamojo jvykio) vietoje susidariusi ne mažesnė nei 5 cm skersmens išvarža: a) jei dėl išvaržos nebuvo operuojama b) jei dėl išvaržos buvo atlikta operacija Pastaba. Dėl fizinės jtampos (tame tarpe svorių kėlimo) atsiradusios pilvo sienos išvaržos draudimo išmoka nemokama. | 5 % 10 % |
10.8. | Virškinimo sistemos organų (išskyrus stemplę) sužalojimo padariniai, išlikę ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: a) virškinimo sistemos organų (išskyrus stemplę) susiaurėjimas dėl randų b) sąaugiminė liga, dėl kurios operuota c) vidinės arba išorinės fistulės d) stoma (žarnos spindžio atvėrimas j išorę) e) išmatų nelaikymas Pastaba. Išmoka pagal šj str. mokama papildomai prie išmokų, mokėtų dėl procedūrų pagal 10.1 str., arba dėl virškinimo organų sužalojimo pagal 10.6 str. | 10 % 15 % 20 % 30 % 50 % |
10.9. | Kasos sužalojimas, dėl kurio ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos liko: a) pankreatogeninis malabsorbcijos sindromas b) išsivystęs nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas | 5 % 30 % |
10.10. | Kepenų sužalojimas, dėl kurio liko II – III laipsnio kepenų funkcijos nepakankamumas ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos (jei yra padidėję kraujo ir šlapimo fermentai ir pigmentai: bilirubinas, urobilinas, GGT, GPT, GOT, LDH ir kt.) Pastaba. Mokant draudimo išmoką pagal šj str., išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl kepenų sužalojimo pagal 10.6 b) str. | 60 % |
10.11. | Inksto trauminis sužalojimas, dėl kurio: a) susiūtas inkstas b) pašalinta dalis inksto c) pašalintas visas inkstas Pastaba. Mokant draudimo išmoką pagal šj str., pagal 10.1 str. nemokama, išskyrus išmoką dėl relaparotomijos. | 10 % 20 % 40 % |
10.12. | Šlapimtakio vientisumo pažeidimas | 5 % |
10.13. | Inksto trauminis ar toksinis pakenkimas, dėl kurio daryta hemodializė | 10 % |
10.14. | Šlapimo sistemos organų sužalojimas, dėl kurio ilgiau nei 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos liko: a) šlapimtakio, šlaplės nepraeinamumas, funkcionuojanti epicistostoma, šlapimo išskyrimo arba lytinių organų fistulės b) II laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas, patvirtintas laboratoriniais tyrimais c) III laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas, patvirtintas laboratoriniais tyrimais, sistemingai atliekamos hemodializės arba atlikta inksto transplantacija Pastabos. 1. Mokant draudimo išmoką pagal 10.14a) str. išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl procedūrų, numatytų 10.1 str., išskyrus išmoką dėl relaparotomijos. 2. Mokant draudimo išmoką pagal 10.14b), c) str. išskaičiuojama išmoka, mokėta dėl procedūrų, numatytų 10.1 str. ar dėl inksto ar šlapimtakio sužalojimo pagal 10.11 ir 10.12 str., išskyrus išmoką dėl relaparotomijos. | 20 % 30 % 80 % |
10.15. | Lytinės sistemos organų trauminis sužalojimas, dėl kurio moterims: a) pašalinta viena kiaušidė ir/ar vienas kiaušintakis b) pašalintos abi kiaušidės (arba vienintelė funkcionuojanti) arba pašalinti abu kiaušintakiai ir/ar gimda, kai jvykio metu apdraustoji yra iki 40 metų amžiaus c) pašalinti abu kiaušintakiai ir/ar gimda, kai jvykio metu apdraustoji yra 40 - 49 metų amžiaus d) pašalinti abu kiaušintakiai ir/ar gimda, kai jvykio metu apdraustoji yra 50 metų amžiaus ar vyresnė Pastaba. Mokant draudimo išmoką pagal šj str., išmoka dėl procedūrų, numatytų 10.1 str. nemokama, išskyrus išmoką numatytą dėl relaparotomijos. | 15 % 50 % 20 % 15 % |
10.16. | Lytinės sistemos organų trauminis sužalojimas, dėl kurio vyrams: a) pašalinta viena sėklidė b) pašalinta dalis (nemažiau ketvirtadalio) vyro varpos c) pašalintos abi sėklidės ir/ar visa vyro varpa | 15 % 30 % 50 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
11. Kiti draudžiamųjų jvykių padariniai |
2022-07-01
11.1. | Draudžiamieji jvykiai, dėl kurių apdraustasis buvo stacionare gydytas ne trumpiau nei 3 dienas, kai draudimo išmoka nemokama pagal kitus šios lentelės straipsnius: a) 3 – 4 dienas b) 5 – 14 dienų c) 15 – 21 dienas d) 22 dienas ir daugiau Pastabos. 1. Jei pagal šj str. buvo išmokėta draudimo išmoka, o vėliau nustatyta, kad pagal kitą (kitus) straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama išmoka, mokėta pagal šj str. 2. Draudimo išmoka dėl infekcinių susirgimų, kurių natūralus perdavimo būdas yra jvairių gyvūnų jkandimai/ jgėlimai (pvz.: erkinio encefalito, Laimo ligos, stabligės, pasiutligės ir kt.), botulizmo, o taip pat jvairios kilmės pūlinių, tromboflebitų, venų išsiplėtimų nemokama. | 2% 5 % 8 % 10 % |
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
PAPILDOMO DRAUDIMO SĄLYGA Dokumentai, pateikiami kreipiantis dėl draudimo NR. 453: MIRTIS DĖL NELAIMINGO išmokos ATSITIKIMO 453.8. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos mokėjimo, būtina Draudžiamieji jvykiai pateikti šiuos dokumentus: 453.8.1. asmens, pretenduojančio j draudimo išmoką, tapatybę patvirtinantj dokumentą; 453.1. Draudžiamasis jvykis yra nelaimingas atsitikimas, jvykęs 453.8.2. dokumentą, patvirtinantj naudos gavėjo paskyrimą, jei jis apdraustajam, galiojant draudimo apsaugai, jei dėl kūno sužalojimų, atskirai parašytas; patirtų to jvykio metu, per 180 dienų apdraustasis miršta. 453.8.3. pranešimą apie apdraustojo mirtj, nurodant draudžiamojo Nelaimingu atsitikimu laikomas staigus, netikėtas jvykis, kurio laiką ir jvykio datą, vietą ir pobūdj, o taip pat banko sąskaitą, j kurią pervesti vietą galima nustatyti, ir kurio metu prieš apdraustojo valią apdraustojo draudimo išmoką; kūną iš išorės veikianti fizinė jėga (taip pat cheminis, terminis, 453.8.4. išsamius gydymo jstaigos dokumentus su nelaimingo nuodingųjų dujų ar kitas fizinis poveikis) pakenkia apdraustojo sveikatai. atsitikimo, dėl kurio apdraustasis mirė, tikslia diagnoze, anamnezės, Nelaimingais atsitikimais taip pat laikomi prieš apdraustojo valią tyrimų ir skirto gydymo aprašymu; jvykstantys atsitiktiniai ūmūs vidutinio ar sunkaus laipsnio apdraustojo 453.8.5. apdraustojo medicininj mirties liudijimą arba valstybinio apsinuodijimai maistu, vaistais, cheminėmis medžiagomis, dujomis, civilinių aktų registro išduotą mirties jrašą liudijantj išrašą. Jeigu garais, nuodingaisiais augalais ar grybais. Infekcinė liga nėra laikoma draudikas naudojasi valstybinio civilinių aktų registro duomenimis,, jis nelaimingu atsitikimu. gali nereikalauti pateikti mirties liudijimą ar išrašą; 453.2. Jei teismas apdraustąjj paskelbia mirusiu, tai laikoma 453.8.6. paveldėjimo teisės liudijimą, jei j draudimo išmoką draudžiamuoju jvykiu, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad apdraustasis pretenduoja teisėti jpėdiniai; dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir davė pagrindą 453.8.7. nelaimingo atsitikimo darbe aktą, jei toks aktas buvo spėti jj žuvus dėl draudžiamojo jvykio, ir jeigu apdraustojo dingimo bei surašytas; spėjamo žuvimo diena yra draudimo apsaugos galiojimo laikotarpyje. 453.8.8. jvykio aktą, surašytą policijoje, jei toks aktas buvo surašytas, Jei teismas pripažjsta apdraustąjj nežinia kur esančiu, tai nelaikoma tardymo išvadą, teismo sprendimą, jei dėl nelaimingo atsitikimo buvo draudžiamuoju jvykiu. keliama baudžiamoji byla, arba jei nelaimingas atsitikimas susijęs su 453.3. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jei jis jvyko draudimo apsaugos jvykiu, dėl kurio buvo keliama byla. galiojimo metu ir yra patvirtintas oficialiais dokumentais ir tinkamais 453.9. Draudikas savo nuožiūra gali pareikalauti kitų, šių draudimo jrodymais. taisyklių 453.8 punkte neišvardintų dokumentų, reikalingų draudimo išmokos pagrjstumui ir išmokos dydžiui nustatyti. Nedraudžiamieji jvykiai 453.10. Jei kuris nors dokumentas yra išduotas užsienio valstybės institucijų, draudikas gali pareikalauti, kad kartu būtų pateiktas 453.4. Nedraudžiamuoju jvykiu laikomas nelaimingas atsitikimas arba tinkamai patvirtintas dokumento vertimas j lietuvių kalbą. Draudikas apdraustojo sveikatos sutrikimas, susijęs su: vertimo išlaidų neatlygina. 453.4.1. apdraustojo tyčiniu susižalojimu, apsinuodijimu ar bandymu nusižudyti; Draudimo išmokos gavėjas 453.4.2. apdraustojo svaiginimusi alkoholiu, toksinėmis, narkotinėmis, psichotropinėmis ar kitomis centrinę nervų sistemą veikiančiomis 453.11. Draudimo išmoka yra mokama draudiko žiniomis paskutiniam medžiagomis arba vaistų vartojimu be atitinkamo gydytojo paskirtam naudos gavėjui. Jei naudos gavėjas nepaskirtas, draudimo paskyrimo; išmoka mokama mirusio apdraustojo teisėtiems jpėdiniams. 453.4.3. tyčine apdraustojo veika, užtraukiančia apdraustajam 453.12. Jei informacija apie naudos gavėjo skyrimą/keitimą/atšaukimą administracinę ar baudžiamąją atsakomybę; pateikiama po draudimo išmokos išmokėjimo ir jeigu draudikas apie tai 453.4.4. karu (tiek paskelbtu, tiek nepaskelbtu), karo veiksmais, nebuvo informuotas prieš jvykstant draudžiamajam jvykiui, tai draudikas dalyvavimu riaušėse ar revoliucijose, radioaktyvaus spinduliavimo jokių papildomų draudimo išmokų nemoka. poveikiu; 453.13. Jei vienintelis paskirtas naudos gavėjas mirė tuo pačiu metu, kai 453.4.5. apdraustojo dalyvavimu muštynėse ir/ar jų inicijavimu jvyko draudžiamasis jvykis, arba mirė iki draudžiamojo jvykio ir nebuvo (išskyrus atvejus, kai neperžengiama būtinosios ginties riba arba paskirtas kitas naudos gavėjas, draudimo išmoka apdraustojo mirties fizinės jėgos panaudojimas yra tiesiogiai susijęs su tarnybinių pareigų atveju mokama apdraustojo teisėtiems jpėdiniams. Jeigu vienas iš vykdymu); paskirtų naudos gavėjų mirė tuo pačiu metu, kai jvyko draudžiamasis 453.4.6. operacija, gydymu ar kitomis medicininėmis procedūromis, jvykis, arba mirė iki draudžiamojo jvykio ir vietoj jo nebuvo paskirtas kitas išskyrus atvejus, kai tos procedūros buvo atliekamos gydant naudos gavėjas, draudimo išmoka mokama kitiems paskirtiems naudos draudžiamojo jvykio metu atsiradusius sveikatos sutrikimus. gavėjams, proporcingai padidinus jiems tenkančias išmokos dalis. 453.14. Draudimo išmoka negali būti mokama asmeniui, dėl kurio tyčinės Draudimo išmoka dėl draudžiamojo jvykio veikos (nustatytos teismo) apdraustasis mirė. Tokiu atveju kaltam asmeniui priklausanti mokėtinos draudimo išmokos dalis mokama: 453.5. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, išmokama draudimo sutartyje 453.14.1. kitiems paskirtiems naudos gavėjams proporcingai padidinus nurodyta draudimo suma mirties dėl nelaimingo atsitikimo atvejui. jiems tenkančias išmokos dalis; 453.14.2. apdraustojo teisėtiems jpėdiniams, jeigu kitų naudos gavėjų Draudimo išmoka nedraudžiamojo jvykio atveju nebuvo paskirta. 453.15. Jei po draudžiamojo jvykio nespėjęs gauti jam mokėtinos 453.6. Nedraudžiamojo jvykio arba jvykio, atsitikusio, kai draudimo draudimo išmokos mirė išmokos gavėjas, draudimo išmoka mokama apsauga buvo sustabdyta, atvejais draudikas jokių draudimo išmokų mirusio gavėjo teisėtiems jpėdiniams. nemoka. Pranešimo apie draudžiamąjj jvykj terminai 453.7. Apie atsitikusj draudžiamąjj jvykj reikia raštu pranešti draudikui kaip galima greičiau ir būtinai ne vėliau kaip per vieną mėnesj po apdraustojo mirties arba per vieną mėnesj po teismo sprendimo paskelbti apdraustąjj mirusiu jsigaliojimo. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
PAPILDOMO DRAUDIMO SĄLYGA Dokumentai, pateikiami kreipiantis dėl draudimo NR. 461: KRITINĖS LIGOS išmokos Draudžiamieji jvykiai 461.11. Kreipiantis j draudiką dėl draudimo išmokos mokėjimo, būtina 461.1. Draudžiamasis jvykis yra Išplėstiniame kritinių ligų sąraše pateikti šiuos dokumentus: nurodyta kritinė liga , diagnozuota apdraustajam draudimo apsaugos 461.11.1. asmens, pretenduojančio j draudimo išmoką, tapatybę galiojimo metu, arba sąraše nurodytas gydymas ar chirurginė operacija, patvirtinantj dokumentą; apdraustajam atlikta draudimo apsaugos galiojimo metu. 461.11.2. dokumentą, patvirtinantj naudos gavėjo paskyrimą, jei jis Išplėstinis kritinių ligų sąrašas ir diagnozavimo kriterijai pateikiami šios atskirai parašytas; Papildomo draudimo sąlygos Priede Nr. 1. Kritinės ligos diagnozė turi 461.11.3. prašymą, kuriame nurodomi draudžiamojo jvykio data, vieta, visiškai atitikti Priede Nr.1 nurodytus reikalavimus. stacionarinio ar ambulatorinio gydymo pobūdis ir trukmė, taip pat 461.2. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jei jis jvyko draudimo apsaugos išmokos gavėjo sąskaita banke, j kurią pageidaujama gauti išmoką; galiojimo metu ir yra patvirtintas oficialiais dokumentais ir tinkamais 461.11.4. detalias medicinines pažymas iš sveikatos priežiūros jrodymais. jstaigos (-ų) su tikslia patvirtinta diagnoze, anamnezės, tyrimų ir 461.3. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, šios Papildomo draudimo sąlygos skirto gydymo aprašymu, pagal kurias būtų galima nustatyti, ar galiojimas pasibaigia. diagnozė tiksliai atitinka šios Papildomo draudimo sąlygos Priede Nr. 1 nurodytus kriterijus; Nedraudžiamieji jvykiai 461.11.5. nejgalumą ar darbingumo praradimą patvirtinantj dokumentą, jei toks dokumentas apdraustajam yra išduotas. 461.4. Nedraudžiamuoju jvykiu laikoma kritinė liga: 461.12. Draudikas - gali pareikalauti kitų, šių draudimo taisyklių 461.4.1. diagnozuota per pirmuosius 3 šios Papildomo draudimo 461.11 punkte neišvardintų dokumentų, reikalingų draudimo išmokos sąlygos galiojimo mėnesius, arba, jei draudimo apsauga buvo pagrjstumui ir išmokos dydžiui nustatyti. sustabdyta ir atnaujinta, – per pirmuosius 3 mėnesius po draudimo 461.13. Draudikas gali pareikalauti, kad draudiko sąskaita diagnozė apsaugos atnaujinimo; būtų patvirtinta draudiko nurodytoje sveikatos priežiūros jstaigoje. 461.4.2. susijusi su apdraustojo tyčiniu susižalojimu, apsinuodijimu ar 461.14. Jei kuris nors dokumentas yra išduotas užsienio valstybės bandymu nusižudyti; institucijų, draudikas gali pareikalauti, kad kartu būtų pateiktas 461.4.3. dėl kurios apdraustasis mirė nepraėjus 30 dienų nuo kritinės tinkamai patvirtintas dokumento vertimas j lietuvių kalbą. Draudikas ligos diagnozavimo; vertimo išlaidų neatlygina. 461.4.4. susijusi su karu (tiek paskelbtu, tiek nepaskelbtu), karo Draudimo išmokos gavėjas veiksmais, dalyvavimu riaušėse ar revoliucijose, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu. 461.15. Draudimo išmoka mokama apdraustajam, išskyrus atvejus, kai Draudimo išmoka dėl draudžiamojo jvykio draudimo sutartyje yra nurodytas atskiras naudos gavėjas turintis teisę j šios Papildomos draudimo sąlygos išmokas. 461.5. Draudžiamojo jvykio atveju išmokama vienkartinė draudimo 461.16. Draudimo išmoka negali būti mokama asmeniui, dėl kurio tyčinės išmoka, kurios dydis yra lygus draudimo sutartyje nurodytai draudimo veikos (nustatytos teismo) jvyko draudžiamasis jvykis. Tokiu atveju sumai kritinės ligos atvejui. kaltam asmeniui priklausanti mokėtinos draudimo išmokos dalis mokama: 461.6. Jeigu draudimo suma kritinės ligos atvejui buvo padidinta, tai 461.16.1. kitiems paskirtiems naudos gavėjams proporcingai draudžiamojo jvykio per pirmuosius 3 mėnesius po draudimo sumos padidinus jiems tenkančias išmokos dalis; padidinimo atveju mokama draudimo suma yra lygi mažiausiai iš 461.16.2. apdraustajam, jeigu kitų naudos gavėjų nebuvo paskirta. draudimo sumų kritinės ligos atvejui, galiojusių per paskutinius 3 461.17. Jei po draudžiamojo jvykio nespėjęs gauti jam mokėtinos mėnesius. draudimo išmokos mirė išmokos gavėjas, draudimo išmoka mokama 461.7. Draudimo išmoka dėl kritinės ligos mokama tik vieną kartą, mirusio gavėjo teisėtiems jpėdiniams. nepaisant, kiek ir kokių kritinių ligų apdraustajam diagnozuojama. 461.8. Draudimo sutarties galiojimo metu draudikas turi teisę ne dažniau kaip vieną kartą per kalendorinius metus keisti šios Papildomo draudimo sąlygos Priede Nr. 1 pateiktą Išplėstinj kritinių ligų sąrašą, jtraukdamas naujas ligas ar išbraukdamas esamas, taip pat keisti kritinių ligų diagnozavimo kriterijus, raštu jspėjęs draudėją ne vėliau kaip prieš vieną mėnesj iki numatomo Priedo Nr. 1 keitimo. Jei draudėjas nesutinka su keitimu, apie tai jis privalo raštu informuoti draudiką. Draudėjas tokiu atveju turi teisę nemokamai keisti draudimo sutarties sąlygas, susijusias su šia Papildomo draudimo sąlyga, arba nutraukti draudimo sutartj. Jei iki pranešime nurodytos datos draudėjas raštu nesikreipia j draudiką dėl draudimo sutarties nutraukimo arba sąlygų keitimo, tai laikoma, kad jis su pakeitimu sutiko. Draudimo išmoka nedraudžiamojo jvykio atveju 461.9. Nedraudžiamojo jvykio arba jvykio, atsitikusio, kai draudimo apsauga buvo sustabdyta, atvejais draudikas jokių draudimo išmokų nemoka. Pranešimo apie draudžiamąjj jvykj terminai 461.10. Apie atsitikusj draudžiamąjj jvykj reikia raštu pranešti draudikui kaip galima greičiau ir būtinai ne vėliau kaip per vieną mėnesj nuo diagnozės nustatymo dienos arba stacionarinio gydymo, kurio metu diagnozuojama liga, paskutinės dienos. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
PAPILDOMO DRAUDIMO SĄLYGOS Draudimo išmoka nemokama dėl lokalizuotų neinvazinių auglių, turinčių NR. 461 tik ankstyvų supiktybėjimo pokyčių (carcinoma in situ), ikivėžinių susirgimų, auglių, kai apdraustajam yra diagnozuotas ŽIV / AIDS, bei bet PRIEDAS NR. 1: IŠPLĖSTINIS kokių odos vėžių, išskyrus piktybinę melanomą. KRITINIŲ LIGŲ SĄRAŠAS 5. INKSTŲ FUNKCIJOS NEPAKANKAMUMAS IŠPLĖSTINIS SĄRAŠAS: Lėtinis ir galutinės stadijos abiejų inkstų funkcijos nepakankamumas, dėl kurio visam laikui reikalinga reguliari dializė. Draudimo išmoka nemokama 1. Miokardo infarktas esant ūmiam inkstų funkcijos nepakankamumui, kai reikalinga tik laikina 2. Vainikinių širdies kraujagyslių šuntavimo operacija dializė. 3. Insultas 6. VIDAUS ORGANŲ TRANSPLANTACIJA 4. Vėžys 5. Inkstų funkcijos nepakankamumas Kaulų čiulpų, širdies, inkstų, kepenų, plaučių ar kasos persodinimo 6. Vidaus organų transplantacija operacija, kai apdraustasis yra recipientas, arba apdraustojo jtraukimas j 7. Galūnių netekimas / galūnių funkcijų netekimas oficialų laukiančiųjų sąrašą tokiai procedūrai. Draudimo išmoka donorams 8. Aklumas nemokama. 9. Trečiojo laipsnio nudegimai 10. Aortos operacija 7. GALŪNIŲ NETEKIMAS / GALŪNIŲ FUNKCIJOS 11. Širdies vožtuvo pakeitimas ar funkcijos atstatymas NETEKIMAS 12. Kurtumas 13. Kalbos praradimas 14. Išsėtinė sklerozė Visiškas ir nepraeinamas dviejų ar daugiau galūnių netekimas dėl 15. Parkinsono liga traumos ar ligos. Galūnės netekimu laikomas galūnės ar jos funkcijos 16. Gerybinis galvos smegenų navikas netekimas aukščiau riešo ar čiurnos sąnario. Kai kuriais atvejais galūnės 17. Alzheimerio liga funkcijos netekimas gali būti laikinas, tokiu atveju draudimo išmoka 18. 1 tipo cukrinis diabetas mokama, jeigu galūnės funkcijos netekimas išlieka praėjus 3 mėnesiams 19. Encefalitas po diagnozės nustatymo ir yra patvirtintas gydytojo specialisto remiantis 20. Bakterinis meningitas klinikine simptomatika bei diagnostiniais tyrimais. 21. Visiškas ir nuolatinis nejgalumas 8. AKLUMAS 1. MIOKARDO INFARKTAS Pastovus ir negrjžtamas regėjimo netekimas abiem akimis dėl nelaimingo Miokardo infarktu vadinamas negrjžtamas dalies širdies raumens atsitikimo ar ligos. Regėjimo netekimu laikomas toks atvejis, kai tikrinimo pažeidimas (nekrozė), kuris išsivysto staiga nutrūkus pakankamam metu net ir naudojant regos korekcijos priemones geriau matančios akies aprūpinimui krauju atitinkamoje širdies raumens srityje. regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 6/60 matuojant metrine sistema Diagnozė turi būti pagrjsta ne mažiau kaip dviem iš trijų žemiau paminėtų arba 0,1 pagal dešimtainę regos aštrumo skalę, arba yra abiejų akių kriterijų: akipločio sumažėjimas iki 20° ar mažiau. Draudimo išmoka nemokama 1) Pasireiškęs tipinis krūtinės skausmas; tais atvejais, kai būklę galima koreguoti terapiniu ar chirurginiu gydymu. 2) Nauji elektrokardiografiniai pakitimai, būdingi miokardo infarktui; 3) Miokardo infarktui specifinių biocheminių žymenų reikšmių 9. TREČIOJO LAIPSNIO NUDEGIMAI padidėjimas kraujyje. Trečio laipsnio nudegimai, kurie apima mažiausiai 20% kūno paviršiaus 2. VAINIKINIŲ ŠIRDIES KRAUJAGYSLIŲ ploto ir suardo visus odos sluoksnius. Diagnozę ir bendrą pažeistą plotą ŠUNTAVIMO OPERACIJA turi patvirtinti gydytojas specialistas, naudodamas standartizuotas, kliniškai priimtinas kūno paviršiaus ploto nustatymo metodikas. Atvira širdies operacija, skirta vienos ar kelių vainikinių širdies kraujagyslių susiaurėjimui ar užakimui koreguoti, panaudojant šuntą (-us). 10. AORTOS OPERACIJA Vainikinių širdies kraujagyslių susiaurėjimas ar užakimas turi būti pagrjstas angiografijos tyrimu. Operacija, kurios tikslas pašalinti aortos aneurizmą, susiaurėjimą, Draudimo išmoka nemokama dėl angioplastikos, kitų intraarterinių ar užsikimšimą ar atsisluoksniavimą. Aortos apibrėžimas apima krūtininę lazerinių procedūrų. ir pilvinę aortos dalis, bet ne jos šakas. Draudimo išmoka mokama atlikus tiek atviras, tiek minimaliai invazines procedūras, tokias kaip 3. INSULTAS endovaskulinės operacijos. Ūmus netrauminis smegenų kraujotakos sutrikimas, pasibaigęs 11. ŠIRDIES VOŽTUVO PAKEITIMAS AR negrjžtama smegenų audinio mirtimi dėl intrakranijinio kraujavimo, FUNKCIJOS ATSTATYMAS trombozės intrakranijinėje kraujagyslėje arba dėl embolijos. Draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jei nuolatinis neurologinis Operacija, skirta vieno ar daugiau širdies vožtuvų pakeitimui ar funkcijos deficitas* išlieka ne mažiau kaip 3 mėnesius po insulto. atstatymui. Draudimo išmoka mokama atlikus tiek atviras, tiek minimaliai invazines procedūras, tokias kaip endovaskulinės operacijos. 4. VĖŽYS 12. KURTUMAS Vėžiu vadinamas nekontroliuojamas piktybinių ląstelių augimas, plitimas ir jsiskverbimas j audinius. Vėžio sąvoka taip pat apima leukemijas Nuolatinis ir negrjžtamas klausos praradimas abiejose ausyse dėl ir limfomas. Draudimo išmoka mokama tik esant nenuginčijamiems nelaimingo atsitikimo ar ligos. Klausos netekimas apibrėžiamas kaip invazijos x xxxxxxxx xxxxxxxxx ir kai ląstelių piktybiškumas patvirtintas atvejis, kai remiantis audiometriniu ištyrimu geriau girdinčioje ausyje histologiškai. nustatomas bent 90 db klausos slenkstis visuose dažnių diapazonuose. |
2022-07-01
UADB „INVL LIFE“ INVESTICINIO DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. UL22 REDAKCIJA GALIOJA NUO 2022 M. LIEPOS 1 D. | ||
Draudimo išmoka nemokama tais atvejais, kai būklę galima koreguoti 18. 1 TIPO CUKRINIS DIABETAS medicininėmis priemonėmis, jskaitant klausos aparatus ar chirurgines procedūras. Neabejotina 1 tipo cukrinio diabeto diagnozė, reikalaujanti nuolatinių insulino injekcijų. Draudimo išmoka nemokama sergant 2 tipo cukriniu 13. KALBOS PRARADIMAS diabetu (jskaitant 2 tipo diabetą, kuris gydomas insulinu), gestaciniu diabetu ir kitais gliukozės tolerancijos sutrikimais. Visiškas, pastovus ir negrjžtamas gebėjimo kalbėti praradimas dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos. Išmoka mokama ir tais atvejais, kai kalba 19. ENCEFALITAS prarandama dėl operacijos ar medikamentinio ligos gydymo. Kalbos praradimo diagnozė turi būti patvirtinta gydytojo specialisto. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx encefalito diagnozė, sukelianti nuolatinj neurologinj deficitą*, išmoka mokama, jei visiškas kalbos praradimas išlieka praėjus 6 kuris išlieka ne mažiau nei 3 mėnesius nuo diagnozės nustatymo. mėnesiams po diagnozės nustatymo. Draudimo išmoka nemokama jeigu Diagnozė turi būti pagrjsta tipiniais klinikiniais simptomais bei smegenų gebėjimas kalbėti prarandamas dėl psichikos sutrikimų. skysčio tyrimų rezultatais. Draudimo išmoka nemokama kai apdraustajam yra diagnozuotas ŽIV / 14. IŠSĖTINĖ SKLEROZĖ AIDS bei mialginio ar paraneoplastinio encefalomielito atvejais. Neabejotina išsėtinės sklerozės diagnozė, atitinkanti visus šiuos kriterijus: 20. BAKTERINIS MENINGITAS 1) turi būti kliniškai patvirtintas motorinių arba sensorinių funkcijų sutrikimas, nepertraukiamai trunkantis ne mažiau kaip 6 mėnesius. Neabejotina bakterinio meningito diagnozė, sukelianti nuolatinj 2) diagnozė turi būti patvirtinta diagnozės nustatymo dienai galiojančiais neurologinj deficitą*, kuris išlieka ne mažiau nei 3 mėnesius nuo išsėtinės sklerozės diagnostikos kriterijais. diagnozės nustatymo. Diagnozė turi būti pagrjsta tipiniais klinikiniais simptomais bei smegenų 15. PARKINSONO LIGA skysčio tyrimų rezultatais. Draudimo išmoka nemokama sergant visų kitų formų meningitu, jskaitant Neabejotina Parkinsono ligos diagnozė, patvirtinta naudojant diagnozės virusinj meningitą. nustatymo metu galiojančius diagnostikos metodus. Apdraustajam turi pasireikšti nuolatinis motorinės funkcijos sutrikimas ir susijęs tremoras 21. VISIŠKAS IR NUOLATINIS NEĮGALUMAS arba raumenų rigidiškumas. Draudimo išmoka mokama, jei būklė trunka ne trumpiau kaip 3 mėnesius. Reikšmingas fizinių ar protinių gebėjimų praradimas, sukeltas nelaimingo Draudimo išmoka nemokama dėl parkinsoninių sindromų, jskaitant atsitikimo ar ligos, kuris labai stipriai riboja Apdraustojo gebėjimą dirbti sukeltus toksinių veiksnių arba piktnaudžiavimo alkoholiu ar vaistais. bet kokj darbą ar pasirūpinti savimi. Kai apdraustasis yra 18 metų ar vyresnis, draudimo išmoka mokama tais 16. GERYBINIS GALVOS SMEGENŲ NAVIKAS atvejais, kai kompetentinga Lietuvos valstybinė institucija apdraustajam nustato 25% ar mažesnj darbingumo lygj. Kai apdraustasis yra jaunesnis Nepiktybinis galvos smegenų, galvinių nervų ar smegenų dangalų nei 18 metų amžiaus, draudimo išmoka mokama, jeigu kompetentinga navikas, dėl kurio atsiranda bet kuri iš šių pasekmių: Lietuvos valstybinė institucija apdraustajam nustato sunkų nejgalumo 1) navikas sukelia nuolatinj neurologinj deficitą*, kuris išlieka ne mažiau lygj. kaip 3 mėnesius; Draudimo išmoka mokama tik tais atvejais, kai 25% ar mažesnis 2) atliekama invazinė operacija, kurios metu pašalinamas visas navikas darbingumo lygis ar sunkus nejgalumas tęsiasi nepertraukiamai 12 arba jo dalis; mėnesių ar ilgiau. 3) atliekama stereotaksinė radiochirurgija arba chemoterapija, siekiant Draudimo išmoka nemokama, jeigu darbingumo lygio netekimas ar sunaikinti naviko ląsteles. sunkus nejgalumas nustatomas dėl psichikos ar elgesio sutrikimų. Draudimo išmoka nemokama cistų, granulomų, hematomų, galvos Lietuvoje pasikeitus oficialioms darbingumo lygio netekimo ar sunkaus smegenų arterijų ar venų malformacijų, hipofizės navikų atvejais, taip pat nejgalumo nustatymo metodikoms, draudžiamojo jvykio atveju draudikas tais atvejais, kai apdraustajam yra diagnozuotas ŽIV/AIDS. gali vadovautis pakeistais darbingumo lygio netekimo ar sunkaus nejgalumo nustatymo kriterijais. 17. ALZHEIMERIO LIGA * Nuolatinis neurologinis deficitas reiškia nervų sistemos funkcijos Neabejotina Alzheimerio ligos diagnozė, patvirtinta naudojant diagnozės sutrikimų simptomus, nustatytus neurologo klinikinės apžiūros metu. nustatymo metu galiojančius diagnostikos metodus. Liga turi pasireikšti Simptomams priskiriami tirpimas, hiperestezija (padidėjęs jautrumas), nuolatiniais simptomais ir turi būti pagrjsta jrodymais, kad laipsniškai paralyžius, vietinis silpnumas, dizartrija (sutrikusi kalba), afazija prarandamas gebėjimas prisiminti, samprotauti bei suvokti, suprasti, (nesugebėjimas kalbėti), disfagija (sunkumas ryti), regos sutrikimas, išreikšti ir jgyvendinti idėjas. sunkumas vaikščioti, koordinacijos stoka, tremoras, traukuliai, letargija, demencija, delyras ir koma. |
2022-07-01