Apdrošināšanas atlīdzība Apdrošinātā riska piemēru punkti

Apdrošināšanas atlīdzība Apdrošinātā riska. Paliekoša invaliditāte” gadījumā: 7.3.1. Ja iestājas Paliekoša invaliditāte (kā norādīts Noteikumu 5.1.2.punktā), Apdrošinātajam ir tiesības pieprasīt Apdrošināšanas atlīdzību, kuras apmērs nepārsniedz Līgumā paredzēto Apdrošinājuma summu paliekošas invaliditātes riskam. Lai pretendētu uz Apdrošināšanas atlīdzību, paliekošai invaliditātei ir jāiestājas 1 (viena) gada laikā no Nelaimes gadījuma dienas. 7.3.2. Apdrošināšanas atlīdzības apmērs tiek izteikts procentuāli no Līgumā noteiktās Apdrošinājuma summas atbilstoši Noteikumu pielikumā Nr.1 esošajai tabulai “Paliekošas invaliditātes apdrošināšanas atlīdzības”. 7.3.3. ja Nelaimes gadījuma rezultātā radušies paliekoši fiziskās veselības traucējumi vairākām ķermeņa daļām, orgānu, maņu orgānu funkcijām, tad Apdrošināšanas atlīdzības par vairākām pozīcijām summējas, tomēr nepārsniedzot Apdrošinājuma summu Apdrošinātajam riskam “Paliekoša invaliditāte”; 7.3.4. ja ir izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība par kaulu lūzumiem un traumām un šī paša Nelaimes gadījuma rezultātā ir iestājies Apdrošinātais risks “Paliekoša invaliditāte”, paliekošas invaliditātes Apdrošināšanas atlīdzību samazina par summu, kas izmaksāta iepriekš par risku “Kaulu lūzumi un traumas”.

Related to Apdrošināšanas atlīdzība Apdrošinātā riska

  • Apdrošināšanas atlīdzība 10.1. Ja nelaimes gadījuma rezultātā Klients gūst miesas bojājumus, kuru rezultātā ne vēlāk kā 1 (viena) gada laikā, skaitot no brīža, kad noticis nelaimes gadījums, iestājas Klienta nāve, BTA izmaksā apdrošināšanas atlīdzību šo noteikumu Pielikumā Nr.2. norādītās apdrošinājuma summas apmērā Labuma guvējam vai Klienta mantiniekiem Latvijas, Igaunijas vai Lietuvas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā, atkarībā no Klienta piederības valsts. 10.2. Ja nelaimes gadījuma rezultātā Klients gūst vienu vai vairākus sakropļojumus, BTA izmaksā apdrošināšanas atlīdzību, kuras apmērs tiek aprēķināts procentuāli no šim gadījumam noteiktas apdrošinājuma summas apmērā, kas ir noteikts Pielikumā Nr.1, izmaksājot atlīdzību par vienu, smagāko, no iegūtajiem sakropļojumiem. 10.3. Ja pirms nelaimes gadījuma iestāšanās Klientam jau ir bijis sakropļojums, BTA aprēķina apdrošināšanas atlīdzību kā starpību starp apdrošinājuma summas procentuālo daļu, kas, ievērojot šo noteikumu 10.2. punktā minēto būtu jāizmaksā par nelaimes gadījuma rezultātā gūto sakropļojumu un apdrošinājuma summas procentuālo daļu par pirms nelaimes gadījuma gūto sakropļojumu. 10.4. Pēc BTA pieprasījuma Klientam pie BTA norādīta ārsta ir jāveic BTA noteiktas pārbaudes, lai pārliecinātos par apdrošinātā riska iestāšanās apstākļiem vai tā iestāšanās rezultātā Klienta veselībai, fiziskajam stāvoklim vai dzīvībai nodarītā kaitējuma apmēru. 10.5. Iestājoties nāvei, apdrošināšanas atlīdzība tiek aprēķināta, atskaitot visas saskaņā ar attiecīgo apdrošināšanas līgumu izmaksātās apdrošināšanas atlīdzības par sakropļojumu. Gadījumā, ja par sakropļojumu iepriekš izmaksātā apdrošināšanas atlīdzība ir vienāda vai lielāka kā apdrošināšanas atlīdzība par nāves gadījumu, iestājoties nāvei, papildus apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta. 10.6. Nelaimes gadījumu apdrošināšana American Express kredītkaršu autorizētajiem lietotājiem un to Ģimenes locekļiem darbojas, tikai pārvietojoties ar sabiedrisko transportu kā pasažieriem un ja izpildās viens no sekojošiem nosacījumiem: 10.6.1. Klients un viņa Ģimene dodas ar sabiedrisko transportu uz lidostu, ostu vai dzelzceļa staciju ar mērķi iekāpt attiecīgi lidmašīnā, vilcienā, uz kuģa vai prāmja, vai no lidostas, ostas vai dzelzceļa stacijas pēc izkāpšanas attiecīgi no lidmašīnas, vilciena, kuģa vai prāmja dodas ar sabiedrisko transportu uz izmitināšanās vietu; 10.6.2. Klients un viņa Ģimene pārvietojas ar sabiedrisko transportu un biļete šim transporta veidam ir iegādāta, norēķinoties ar attiecīgu Bankas American Express kredītkarti, kopā ar kuru Klientam tika nodrošināta ceļojumu apdrošināšana. Šo noteikumu izpratnē sabiedriskais transports ir gaisa, sauszemes (izņemot taksometru) vai ūdens transporta līdzeklis, kas pārvietojas pēc noteiktā reisa maršruta un kompānija, kas organizē šos braucienus, darbojas saskaņā ar tai izsniegtu licenci pasažieru pārvadājumiem, iekasējot no Klientiem noteiktu maksu; 10.7. Ja neizpildās viens no 10.6.punktā minētajiem nosacījumiem, apdrošinājuma summa American Express kredītkaršu autorizēto lietotāju un to Ģimenes locekļu nelaimes gadījumu apdrošināšanai tiek noteikta 10% (desmit procentu) apmērā no apdrošinājuma summas, kas noteikta šim apdrošinātajam riskam šo Noteikumu Pielikumā Nr.2.

  • Civiltiesiskās atbildības apdrošināšana 11.4.1. Izpildītājam šī Līguma 5.3.punktā noteiktajā termiņā jāiesniedz Pasūtītājam 2014.gada 19.augusta Ministru kabineta noteikumiem Nr.502 “Noteikumi par būvspeciālistu un būvdarbu veicēju civiltiesiskās atbildības obligāto apdrošināšanu” atbilstoša Izpildītāja apdrošināšanas polises kopija, bet ja apdrošināšanas līgums noslēgts uz gadu, tad apdrošinātāja izziņa, kas paredzēta Liepājas pilsētas Būvvaldei. 11.4.2. Izpildītājam šī Līguma 5.3.punktā noteiktajā termiņā jāiesniedz Pasūtītājam 2014.gada 19.augusta Ministru kabineta noteikumiem Nr.502 “Noteikumi par būvspeciālistu un būvdarbu veicēju civiltiesiskās atbildības obligāto apdrošināšanu” atbilstoša Atbildīgā būvdarbu vadītāja civiltiesiskās apdrošināšanas polises kopija. 11.4.3. Izpildītāja un Atbildīgā būvdarbu vadītāja civiltiesiskās apdrošināšanas līgums jāuztur spēkā visu būvniecības un garantijas periodu, iesniedzot atbilstošus dokumentus Pasūtītājam.

  • Apdrošinātie riski 4.1. Bojājumi, kas transportlīdzeklim nodarīti: 4.1.1. Transportlīdzeklim piedaloties ceļu satiksmē (Latvijas Republikā saskaņā ar Ceļu satiksmes likumu), ja ir notikusi: 4.1.1.1. sadursme ar transportlīdzekli; 4.1.1.2. sadursme ar šķērsli, tajā skaitā iebraukšana bedrē; 4.1.1.3. kustībā esoša transportlīdzekļa apgāšanās, krišana (no tilta u. tml.); 4.1.1.4. nogrimšana un/vai ielūšana ledū, ja tā ir tiešā cēloņsakarībā ar CSNg; 4.1.1.5. uzbraukšana gājējam vai dzīvniekam; 4.1.2. Dzīvnieku, putnu iedarbībā (izņemot salona bojājumus). 4.1.3. Degšanas ar atklātu liesmu (ugunsgrēka) un/vai īssavienojuma iedarbībā, tajā skaitā dūmu, kvēpu un ugunsgrēka dzēšanas darbu iedarbībā. 4.1.4. Eksplozijā. 4.1.5. Dabas stihiju iedarbībā, kas ietver tikai šādus riskus: vētra (vējš ar ātrumu virs 17.2 m/s jeb 8 ballēm pēc Boforta skalas), plūdi, zibens, krusa, zemestrīce, lavīna, zemes nogruvumi (lielu zemes masu slīdēšana lejup pa kalnu). 4.1.6. Krītošu priekšmetu, tajā skaitā transportlīdzeklim uzlijušu vielu iedarbībā. 4.1.7. Ja trešā persona sabojā vai iznīcina transportlīdzekli, izņemot 4.2.1. – 4.2.3. punktos paredzētos riskus. 4.2. Zādzība, kas šo noteikumu izpratnē ir: 4.2.1. Apdrošinātā transportlīdzekļa atklāta vai slepena nolaupīšana. 4.2.2. Apdrošinātā transportlīdzekļa nolaupīšana, ja tā saistīta ar vardarbību vai vardarbības piedraudējumu (laupīšana). 4.2.3. Bojājumi, kas transportlīdzeklim nodarīti laikā, kad transportlīdzeklis bijis nozagts 4.2.1. vai 4.2.2. punktu izpratnē, un, ja transportlīdzeklis ir atrasts, līdz brīdim, kad transportlīdzeklis ir nodots tiesībsargājošo institūciju vai tiesīgā lietotāja rīcībā. 4.3. Apzagšana, kas šo noteikumu izpratnē ir jebkuru transportlīdzeklī iebūvētu vai iemontētu daļu zādzība, kā arī transportlīdzekļa apzagšanas vai zādzības laikā iekļūšanas (ielaušanās) rezultātā transportlīdzeklim nodarītie bojājumi. 4.4. Par 4.1. – 4.3. punktos norādītajiem apdrošinātiem riskiem netiek uzskatīta krāpšana, piesavināšanās, patvarība vai izspiešana un šādi riski ar šo apdrošināšanas līgumu nav apdrošināti. 4.5. Par apdrošinātiem riskiem, kas ir noteikti 4.1.7. un 4.2.1. – 4.2.3. punktos, netiek uzskatīti gadījumi, kad Jūs, apdrošinājuma ņēmējs, transportlīdzekļa īpašnieks vai tiesīgais lietotājs pats ir nodevis transportlīdzekli, tā aizdedzes atslēgu vai pretaizdzīšanas sistēmu vadības pulti vai atslēgu personai, kura ir nodarījusi transportlīdzeklim bojājumus vai izdarījusi zādzību.

  • Apdrošināšanas līguma izbeigšana 5.1. Apdrošināšanas līgums izbeidzas brīdī, kad apdrošinātājs ir pilnībā izpildījis savas saistības, apdrošināmā interese pārstāj pastāvēt vai citos normatīvajos aktos noteiktajos gadījumos. 5.2. Apdrošināšanas līguma puses ir tiesīgas izbeigt apdrošināšanas līgumu normatīvajos aktos noteiktā kārtībā un gadījumos, kā arī pēc pušu vienošanās. 5.3. Pēc apdrošināšanas atlīdzības izmaksas jebkura no apdrošināšanas līguma pusēm var vienpusēji izbeigt līgumu (šis nosacījums netiek attiecināts uz veselības apdrošināšanas līgumiem). Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts paziņojumā norādītajā dienā, bet ne agrāk kā pēc 15 (piecpadsmit) dienām no dienas, kad attiecīgā puse nosūtījusi paziņojumu par apdrošināšanas līguma izbeigšanu. 5.4. Ja apdrošinājuma ņēmējs neveic apdrošināšanas prēmijas kārtējo maksājumu brīdinājumā noteiktajā samaksas termiņā un apmērā, apdrošināšanas līgums uzskatāms par izbeigtu, sākot ar pirmo dienu pēc apdrošināšanas prēmijas kārtējās daļas maksājuma termiņa, kas noteikts apdrošināšanas līgumā. 5.5. Apdrošināšanas līguma izbeigšanas gadījumā, ja šajos noteikumos, apdrošināšanas produkta noteikumos vai normatīvajos aktos nav noteikts citādi, apdrošinājuma ņēmējam tiek atmaksāta neizmantotā apdrošināšanas prēmijas daļa, no kuras apdrošinātājs atskaita apdrošinātāja izdevumus 15 (piecpadsmit) procentu apmērā no atlikušās apdrošināšanas prēmijas, bet ne vairāk kā no viena gada apdrošināšanas prēmijas, un izmaksāto apdrošināšanas atlīdzību. 5.6. Ja apdrošināšanas līgums ir distances apdrošināšanas līgums un tā apdrošināšanas periods nav mazāks par 1 (vienu) mēnesi, tad apdrošinājuma ņēmējam, kurš ir patērētājs - fiziska persona, ir tiesības izmantot atteikuma tiesības un 14 (četrpadsmit) dienu laikā pēc apdrošināšanas līguma noslēgšanas dienas vienpusēji atkāpties no apdrošināšanas līguma, par to rakstveidā paziņojot apdrošinātājam. Šādā gadījumā apdrošināšanas līgums zaudē

  • Apdrošināšanas līguma noslēgšanas un spēkā stāšanās kārtība 4

  • Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība 1. Apdrošinātais vai Apdrošinātā pārstāvis iesniedz Apdrošinātājam rakstisku iesniegumu par apdrošinātā riska iestāšanos. Apmaksas garantijas pieprasī- jumu vai rēķinu var iesniegt medicīnas iestāde, kas sniegusi Apdrošinātajam neatliekamo medicīnisko palīdzību. 2. Prasība tiek reģistrēta ne vēlāk kā 2 (divas) darba dienas pēc iesnieguma saņemšanas. Iztrūkstošas dokumentācijas gadījumā tā tiek pieprasīta Ap- drošinātajam vai Apdrošinātā pārstāvim. Ja šie dokumenti netiek saņemti 1 (viena) mēneša laikā, tiek veikts atkārtots pieprasījums. 3. Apdrošinātājs 7 (septiņu) darba dienu laikā izvērtē no Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā saņemto iesniegumu un citus dokumentus, lai konstatētu, vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums: 3.1. ja tiek konstatēts apdrošināšanas gadījums un puses ir vienojušās par apdrošināšanas atlīdzības apmēru, tad: 3.1.1. Apdrošinātājs pieņem lēmumu par apdrošināšanas atlīdzības izmaksu; 3.1.2. Apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību 5 (piecu) darba dienu laikā pēc lēmuma pieņemšanas. 3.2. ja tiek konstatēts apdrošināšanas gadījums, bet puses nav vienojušās par apdrošināšanas atlīdzības apmēru: 3.2.1. Apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt papildu dokumentus apdrošinā- šanas atlīdzības apmēra noteikšanai, saskaņojot ar Apdrošinājuma ņēmēju pieprasāmo informāciju un pieprasīšanas veidu; 3.2.2. Apdrošinātājam ir tiesības vienpersoniski izlemt un pieaicināt medi- cīnas ekspertu apdrošināšanas atlīdzības apmēra noteikšanai; medicīnas eksperta slēdziens būs saistošs Apdrošinātajam; ekspertīzes izdevumus sedz Apdrošinātājs; 3.2.3. izvērtējot eksperta atzinumu, Apdrošinātājs pieņem lēmumu par ap- drošināšanas atlīdzības apmēru un citiem strīdīgajiem jautājumiem, par to vienlaikus informējot Apdrošinājuma ņēmēju un vienojoties par lēmuma pa- ziņošanas kārtību; 3.2.4. Apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību 5 (piecu) darba dienu laikā pēc lēmuma pieņemšanas. 3.3. Apdrošinātājs atlīdzina izdevumus un/vai papildizdevumus apdrošināša- nas gadījumu apstiprinošo dokumentu iesniedzējam: 3.3.1. Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajam vai citai to pilnvarotajai per- sonai, ja tie paši veikuši pakalpojuma apmaksu; 3.3.2. tieši pakalpojumu sniedzējam vai citai personai, kura ir juridiski tiesīga saņemt apdrošināšanas atlīdzību, pamatojoties uz iesniegtajiem maksājumu dokumentiem. 3.4. ja apdrošināšanas gadījums netiek konstatēts: 3.4.1. Apdrošinātājs pieņem lēmumu par atteikumu izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību, par lēmumu vispirms informējot Apdrošinājuma ņēmēju; 3.4.2. pēc saskaņošanas ar Apdrošinājuma ņēmēju, 5 (piecu) darba dienu laikā, Apdrošinātājs vai Apdrošinājuma ņēmējs paziņo lēmumu Apdrošinā- tajam. 4. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta pēc kompensācijas principa, ja puses nav vienojušās citādi; izņēmums ir apdrošinātie riski “Nāves gadī- jums”, ”Kaulu lūzumi” un “Paliekošs sakropļojums”, par kuriem apdrošinā- šanas atlīdzība tiek izmaksāta par faktu saskaņā ar nosacījumiem, kas mi- nēti apdrošināto risku blokā NELAIMES GADĪJUMI. Apdrošināšanas atlīdzība nevar pārsniegt attiecīgajam apdrošinātajam riskam norādīto maksimālo apdrošinājuma summu. Kopējā Apdrošināšanas atlīdzība nevar pārsniegt polises maksimālo apdrošinājuma summu. 5. Apdrošinātājs atlīdzības saņēmējam kompensē tikai tos zaudējumus, kuri ir radušies saistībā ar apdrošināšanas gadījumu un ir pierādīti ar attiecīgiem dokumentiem. 6. No izmaksājamās apdrošināšanas atlīdzības par apdrošināšanas gadī- jumu tiek atrēķināts pašrisks, ja tas paredzēts saskaņā ar apdrošināšanas nosacījumiem un puses nav vienojušās citādi.

  • Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai iesniedzamie dokumenti 3.1. Juridisko izdevumu gadījumā Klientam jāiesniedz: 3.1.1. pret Klientu celtās prasības kopija; 3.1.2. līgums ar juridiskās palīdzības sniedzēju, kurā norādīts iemesls, saistībā ar ko tika sniegta juridiskā palīdzība; 3.1.3. maksājumu apliecinošs dokuments par juridiskās palīdzības pakalpojumu.

  • Strīdu risināšanas kārtība 7.1. Jebkuras nesaskaņas, domstarpības vai strīdi tiks risināti savstarpēju sarunu ceļā, kas tiks attiecīgi protokolētas. Gadījumā, ja Līdzēji nespēs vienoties, strīds risināms tiesā Latvijas Republikas spēkā esošo normatīvo aktu noteiktajā kārtībā.

  • Apdrošināšana Ne vēlāk kā 10 (desmit) darba dienu laikā pēc Līguma spēkā stāšanās dienas Uzņēmējs iesniedz Pasūtītājam apdrošināšanas polises atbilstoši Ministru kabineta 2014.gada 19.augusta noteikumiem Nr. 502 „Noteikumi par būvspeciālistu un būvdarbu veicēju civiltiesiskās atbildības obligāto apdrošināšanu”, kas sagatavotas ar Pasūtītāju saskaņotā formā un saturā, norādot Pasūtītāju kā apdrošināto personu, un apdrošināšanas prēmijas samaksu apliecinošus dokumentus: normatīvajos aktos paredzētās obligātās apdrošināšanas polises, tostarp Uzņēmēja, būvspeciālistu un būvdarbu veicēju obligātās civiltiesiskās atbildības apdrošināšanas polisi ar atbildības limitu par vienu gadījumu un kopā – 100 % apmērā no kopējās Atlīdzības summas, bet ne mazāk kā 150 000,00 EUR (viens simts piecdesmit tūkstoši euro un 00 centi). Maksimālais pieļaujamais pašrisks ir 500,00 EUR (pieci simti euro, 00 centi); būvniecības visu risku apdrošināšanas polisi, apdrošinot Uzņēmēja, x.xx., tā piesaistīto apakšuzņēmēju veicamos būvdarbus, ieskaitot visas iekārtas, materiālus, darba algas, fraktu, muitas nodevas, nodokļus, par apdrošināšanas summu, kas nav mazāka par kopējo Atlīdzības summu un ar maksimālo pieļaujamo pašrisku 500,00 EUR (pieci simti euro, 00 centi). Līguma 16.1.punktā minētajām apdrošināšanas polisēm jāietver noteikums, ka par polises anulēšanu vai jebkādām būtiskām izmaiņām tajā apdrošinātājs rakstveidā paziņo Pasūtītājam vismaz 30 (trīsdesmit) dienas iepriekš. Līguma 16.1.punktā minētajām apdrošināšanas polisēm jābūt spēkā nepārtraukti visā Darbu veikšanas laikā, kā arī Būvdarbu Garantijas perioda robežās atbilstoši Ministru kabineta 2014.gada 19.augusta noteikumiem Nr. 502 „Noteikumi par būvspeciālistu un būvdarbu veicēju civiltiesiskās atbildības obligāto apdrošināšanu”. Uzņēmējs nav tiesīgs veikt jebkādu Darbus vai pieļaut, ka jebkura tā piesaistīta persona veic kādus Darbus laikā, kad jebkāda iemesla dēļ nav spēkā kāda no Līguma 16.1.punktā minētajām apdrošināšanas polisēm. Uzņēmēja pienākums ir noformēt un iesniegt Pasūtītājam jaunu Līguma 16.nodaļas noteikumiem atbilstošu apdrošināšanas polisi ne vēlāk kā 30 (trīsdesmit) dienas pirms iepriekšējās apdrošināšanas polises termiņa izbeigšanās. Uzņēmēja pienākums ir par saviem līdzekļiem risināt visus jautājumus, kas saistīti ar apdrošināšanas atlīdzības izmaksu, iestājoties apdrošināšanas gadījumam, kā arī risināt visus strīdus ar apdrošinātāju. Ja iestājies apdrošināšanas gadījums, bet apdrošinātājs jebkāda iemesla dēļ nav pilnībā atlīdzinājis Pasūtītājam tam radušos zaudējumus, šādus zaudējumus sedz Uzņēmējs. Neatkarīgi no Līgumā paredzētajiem apdrošināšanas noteikumiem Uzņēmējs sakarā ar Līguma un Darbu izpildi patstāvīgi uzņemas atbildību par visu no 2014.gada 19.augusta Ministru kabineta noteikumiem Nr.502 “Noteikumi par būvspeciālistu un būvdarbu veicēju civiltiesiskās atbildības obligāto apdrošināšanu” un citiem normatīvajiem aktiem izrietošo prasību izpildi attiecībā uz apdrošināšanu un zaudējumu segšanu.

  • STRĪDU RISINĀŠANA UN LĪGUMAM PIEMĒROJAMIE TIESĪBU AKTI 12.1. Strīdus un domstarpības, kas rodas saistībā ar līgumu, PUSES risina savstarpēju pārrunu ceļā. Strīdus un domstarpības, par kurām PUSES nevar vienoties pārrunu ceļā, izskata Latvijas Republikas tiesā. Tiesas vieta – Rīga, Latvija. 12.2. Līgums uzrakstīts un izpildāms saskaņā ar Latvijas Republikas normatīvajiem aktiem.