SAUSZEMES TRANSPORTLĪDZEKĻU APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI KNR 2.2.17
SAUSZEMES TRANSPORTLĪDZEKĻU APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI KNR 2.2.17
(Apstiprināti “Compensa Vienna Insurance Group” ADB 2017. gada 10. novembra valdē)
1. NOTEIKUMOS LIETOTIE TERMINI
1.1. APDROŠINĀTĀJS – “Compensa Vienna Insurance Group” ADB Latvijas filiāle, reģistrācijas numurs: 40103942087, juridiskā adrese: Xxxxxxxx xxxxx 00x, Xxxx, XX-0000.
1.2. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS – juridiska vai fiziska persona, kas noslēgusi apdrošināšanas līgumu savā vai citas personas labā, no kuras saņēmusi norādījumus apdrošināšanas veikšanai un/vai attiecībā pret kuru ir atbildīga vai uzņemas veikt apdrošināšanu. Saistības, kas atbilstoši šiem apdrošināšanas noteikumiem attiecināmas uz Apdrošinājuma ņēmēju, attiecināmas arī uz Apdrošināto, uz apdrošinātā Transportlīdzekļa tiesīgo lietotāju, kā arī pārējām personāpm, kuras ir tiesīgas noslēgt Apdrošināšanas līgumu un/vai iesniegt pieteikumu Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai, pamatojoties uz noslēgto Apdrošināšanas līgumu.
1.3. APDROŠINĀTAIS – fiziska vai juridiska persona, kurai ir Apdrošināmā interese un kuras labā ir noslēgts Apdrošināšanas līgums, un kurai, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, tiek izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība.
1.4. TIESĪGAIS LIETOTĀJS – fiziska persona, kura uz likumīga pamata lieto Transportlīdzekli.
1.5. Atlīdzības saņēmējs – Apdrošināšanas polisē norādītā persona, kurai ir Apdrošināmā interese un kurai, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, tiek izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība. Ja Apdrošināšanas polisē nav norādīts citādi, tad persona, kurai ir tiesības saņemt Apdrošināšanas atlīdzību, ir Apdrošinātais.
1.6. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMS – Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja vienošanās, saskaņā ar kuru Apdrošinājuma ņēmējs uzņemas saistības maksāt Apdrošināšanas prēmiju līgumā noteiktajā veidā, termiņos un apmērā, kā arī izpildīt citas līgumā noteiktās saistības, bet Apdrošinātājs uzņemas saistības, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, izmaksāt līgumā norādītajai personai Apdrošināšanas atlīdzību atbilstoši līgumam. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas apliecinājums ir Apdrošināšanas polise. Apdrošināšanas līgums ietver Apdrošināšanas noteikumus, to pielikumus un visus šī Apdrošināšanas līguma grozījumus, par kuriem Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs rakstiski ir vienojušies.
1.7. DISTANCES APDROŠINĀŠANAS LĪGUMS – Apdrošināšanas līgums, ko Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs noslēdz, pamatojoties uz Apdrošinātāja rakstveida piedāvājumu un rēķinu vai ar kataloga, presē publicētas reklāmas, kurai pievienots pasūtījuma kupons, telefona, interneta, elektroniskā pasta, televīzijas, radio un citu informācijas nosūtīšanas vai pārraidīšanas līdzekļu starpniecību. Distances apdrošināšanas līguma noslēgšanas apliecinājums ir Apdrošināšanas prēmijas samaksa, ko veicis Apdrošinājuma ņēmējs, Apdrošinātais vai kāda cita persona Apdrošinājuma ņēmēja vārdā vai interesēs, norādot Apdrošināšanas līguma, Polises un/vai rēķina numuru.
1.8. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA SPECIĀLIE NOTEIKUMI – konkrētā Apdrošināšanas līguma specifiskie nosacījumi, kas attiecas uz konkrētu apdrošināto objektu, kas ir norādīti Apdrošināšanas polisē.
1.9. APDROŠINĀŠANAS POLISE / POLISE – rakstveida dokuments vai elektroniskā izdruka, kas apliecina Apdrošināšanas līguma noslēgšanu. Apdrošināšanas polise ir neatņemama Apdrošināšanas līguma sastāvdaļa.
1.10. APDROŠINĀMĀ INTERESE – interese neciest zaudējumus, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam.
1.11. APDROŠINĀŠANAS PERIODS – laika periods, uz kuru noslēgts Apdrošināšanas līgums.
1.12. APDROŠINĀŠANAS PRĒMIJA – Apdrošināšanas līgumā noteiktais maksājums par apdrošināšanu.
1.13. APDROŠINĀJUMA SUMMA – Apdrošināšanas līgumā noteiktā naudas summa, par kādu ir apdrošināts apdrošināšanas objekts. Apdrošināšanas līgumā tiek noteikts maksimālais iespējamais Apdrošinātāja kopējo saistību apmērs, iestājoties vienam Apdrošināšanas gadījumam.
1.14. APDROŠINĀŠANAS PIETEIKUMS — Apdrošinātāja noteiktas formas dokuments, kuru Apdrošinājuma ņēmējs iesniedz Apdrošinātājam, lai informētu to par apdrošināšanas objektu, faktiem un apstākļiem, kas nepieciešami apdrošinātā riska novērtēšanai. Šo noteikumu izpratnē rakstisko pieteikumu var aizstāt ar Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai tiesīgā lietotāja mutiski, elektroniski (e-pasts vai fakss) sniegtu informāciju, ko Apdrošinātājs norāda Apdrošināšanas polisē.
1.15. TRANSPORTLĪDZEKLIS – Apdrošināšanas līgumā norādītais sauszemes mehāniskais transportlīdzeklis, kas var piedalīties ceļu satiksmē un ir jāreģistrē Ceļu satiksmes drošības direkcijā vai Valsts tehniskās uzraudzības aģentūrā.
1.16. PAŠRISKS – Apdrošināšanas polisē norādītā, naudas izteiksmē vai procentos izteiktā zaudējumu daļa no izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības, ko sedz Apdrošinājuma ņēmējs, saņemot Apdrošināšanas atlīdzību par katru Apdrošināšanas gadījumu.
1.17. REGRESA PRASĪBA – prasījuma tiesības pret personu, kas ir atbildīga par zaudējumiem.
1.18. APDROŠINĀTAIS RISKS – Apdrošināšanas līgumā norādītais no Apdrošinātā gribas neatkarīgs notikums, kura iestāšanās iespējama nākotnē.
1.19. APDROŠINĀŠANAS GADĪJUMS – ar Apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīts notikums, kurš iestājies Apdrošināšanas līguma darbības teritorijā un par kuru paredzēta Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa atbilstoši Apdrošināšanas līguma nosacījumiem.
1.20. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA – par Apdrošināšanas gadījumu izmaksājamā summa vai radušos zaudējumu novēršanai nodrošināmo pakalpojumu izmaksas.
1.21. ATLĪDZĪBAS LIMITS – Apdrošināšanas līgumā noteiktā un Apdrošināšanas polisē norādītā naudas summa, par kuru Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātājs ir vienojušies kā par maksimālo Apdrošinātāja atbildības apmēru Apdrošināšanas periodā.
“Compensa Vienna Insurance Group” ADB Latvijas filiāle
Reģ. Nr. 40103942087
Xxxxxxxx xxxxx 00x, Xxxx, XX-0000
15.01.2018.
Tālr.: x000 00000000, xxx.xxxxxxxx.xx
1.22. ATLĪDZINĀMIE ZAUDĒJUMI – atbilstoši šiem Apdrošināšanas noteikumiem aprēķinātie zaudējumi pirms pašriska atskaitīšanas, kas ir notikušā Apdrošināšanas gadījuma tiešs rezultāts.
1.23. TIRGUS VĒRTĪBA – naudas summa, ietverot visus Latvijas Republikā noteiktos nodokļus un nodevas, kas nepieciešama tāda paša vai līdzvērtīga transportlīdzekļa (marka, modelis, izlaides gads, komplektācija, nobraukums), vai tāda paša vai līdzvērtīga apdrošinātā papildaprīkojuma, kāds tas bija tieši pirms Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās, iegādei.
1.24. TRANSPORTLĪDZEKĻA BOJĀEJA – Transportlīdzekļa stāvoklis pēc Apdrošināšanas gadījuma/gadījumiem, kad paredzamā Apdrošināšanas atlīdzības summa pārsniedz 75 (septiņdesmit piecus) procentus no apdrošinātā Transportlīdzekļa tirgus vērtības dienā, kad noticis Apdrošināšanas gadījums. Transportlīdzekļa bojāeju nosaka Apdrošinātājs vai tā pieaicinātie eksperti.
1.25. TRANSPORTLĪDZEKĻA ATLIEKU VĒRTĪBA – Apdrošinātāja noteikta naudas summa par Transportlīdzekļa atliekām.
1.26. ZĀDZĪBA – Transportlīdzekļa atklāta vai slepena nolaupīšana, Transportlīdzekļa Laupīšana.
1.27. LAUPĪŠANA – Transportlīdzekļa nolaupīšana, ja tā ir saistīta ar vardarbību vai vardarbības piedraudējumu.
1.28. APZAGŠANA – jebkuru Transportlīdzeklī iebūvētu un/vai iemontētu daļu un papildaprīkojuma Zādzība.
1.29. PAPILDAPRĪKOJUMS – aprīkojums, kas ir iebūvēts un/ vai uzstādīts Transportlīdzeklī un to nav veikusi ražotāja rūpnīca (tajā skaitā audio un video iekārtas, papildu gaismas lukturi, vieglmetāla diski, reklāmas uzlīmes, jumta bagāžnieks, jumta kaste).
1.30. DROŠĪBAS SISTĒMAS – Transportlīdzeklī uzstādītās jebkuras elektroniskās un/vai mehāniskās ierīces, iekārtas, kuru uzdevums ir brīdināt par Transportlīdzekļa, tā sastāvdaļu, papildaprīkojuma Zādzību vai bojājumu nodarīšanu, vai mēģinājumu, un novērst tos.
1.31. SKAŅAS UN GAISMAS SIGNALIZĀCIJA – drošības sistēma, kas novērš/aizkavē transportlīdzekļa Zādzību, radot trauksmi ar skaņu un gaismu un brīdinot par transportlīdzekļa zādzības mēģinājumu.
1.32. PASTA ADRESE – Apdrošināšanas līgumā norādītā adrese, uz kuru tiek sūtīta visa ar Apdrošināšanas līgumu saistītā korespondence.
1.33. PASAŽIERIS – fiziska persona, kura ar Transportlīdzekļa tiesīgā lietotāja piekrišanu atrodas apdrošinātajā Transportlīdzeklī.
1.34. CEĻU SATIKSMES NOTEIKUMI – Latvijas Republikā spēkā esošie normatīvie dokumenti, kas nosaka ceļu satiksmes kārtību Latvijas Republikā.
1.35. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA DARBĪBAS TERITORIJA – teritorija, kurā ir spēkā Apdrošināšanas līgums un kas ir norādīta Apdrošināšanas polisē, un šo noteikumu izpratnē ir:
• Latvija
• Baltija – Latvija, Igaunija, Lietuva.
• Eiropa – Latvija, Igaunija, Lietuva, Albānija, Austrija, Andora,
Beļģija, Bosnija un Hercegovina, Bulgārija, Čehija, Dānija, Francija, Grieķija, Horvātija, Itālija, Īrija, Kipra, Lielbritānija, Lihtenšteina, Luksemburga, Maķedonija, Malta, Moldova, Monako, Nīderlande, Norvēģija, Polija, Portugāle, Rumānija, Serbija un Melnkalne, Slovākija, Slovēnija, Somija, Spānija, Šveice, Ungārija, Vācija, Zviedrija.
• EIROPA+ – Eiropa un Baltkrievija, Krievijas Eiropas daļa līdz 55° austrumu garuma meridiānam, Ukraina.
2. APDROŠINĀŠANAS OBJEKTS
Apdrošināšanas objekts ir Apdrošināšanas polisē norādītais Transportlīdzeklis bez Papildaprīkojuma.
3. APDROŠINĀTIE RISKI
Apdrošināšanas objekts tiek apdrošināts tikai pret tiem Apdrošinātajiem riskiem, kuri ir norādīti Apdrošināšanas polisē attiecīgajam Apdrošināšanas objektam.
Apdrošināšanas atlīdzības apmērs par katru risku Apdrošināšanas periodā nevar pārsniegt Apdrošināšanas polisē norādīto Atlīdzības limitu konkrētajam riskam un apdrošināšanas objektam.
3.1. Sadursme ar transportlīdzekli Tiek atlīdzināti tiešie zaudējumi par Transportlīdzekļa bojājumiem, ja ir iestājies ceļu satiksmes negadījums, kura rezultātā ir notikusi divu vai vairāku noskaidrotu motorizētu sauszemes transportlīdzekļu sadursme, un Transportlīdzekļa vadītājs ir vainīgs vai daļēji vainīgs ceļu satiksmes negadījumā.
3.2. Sadursme ar dzīvnieku
Tiek atlīdzināti tiešie zaudējumu par Transportlīdzekļa bojājumiem, kas radušies, Transportlīdzeklim piedaloties ceļu satiksmē un saduroties ar dzīvnieku.
3.3. Uguns risks
Tiek atlīdzināti tiešie zaudējumi, ko Transportlīdzeklim radījis ārpus Transportlīdzekļa pēkšņi izcēlies ugunsgrēks, eksplozija vai sprādziens.
3.4. Transportlīdzekļa zādzība
Tiek atlīdzināti tiešie zaudējumi par nozagto vai nolaupīto Transportlīdzekli.
3.5. Vējstikla bojājumi
Tiek atlīdzināti tiešie zaudējumi par Transportlīdzekļa priekšējā vējstikla bojājumiem, ja tie radušies, Transportlīdzeklim piedaloties Ceļu satiksmē un tas ir vienīgais Transportlīdzekļa bojājums. Apdrošinātājs atlīdzina Apdrošinātajam izdevumus par vējstikla remontu vai nomaiņu, pamatojoties uz Apdrošinājuma ņēmēja iesniegtajiem maksājumu apliecinošiem dokumentiem,
t.i. maksājuma uzdevumu vai čeku un rēķina kopiju par vējstikla remontu vai nomaiņu, nepārsniedzot Apdrošināšanas līgumā noteikto limitu.
3.6. Palīdzības apdrošināšana
Apdrošinātājs nodrošina Palīdzības sniegšanu pēc apdrošināšanas gadījuma un/vai Transportlīdzekļa ekspluatācijas laikā, saskaņā ar šo noteikumu Pielikumā Nr.1 minētajiem limitiem un pakalpojumu sniegšanas nosacījumiem.
3.7. Transportlīdzekļa aizvietošana
Apdrošinātājs Apdrošināšanas periodā nodrošina Apdrošināto ar nomas transportlīdzekli, nepārsniedzot Apdrošināšanas līgumā
noteikto nomas maksu par diennakti, ieskaitot pievienotās vērtības nodokli, ja saskaņā ar noslēgto Apdrošināšanas līgumu uzskatāms, ka ir noticis Apdrošināšanas gadījums saskaņā ar šo noteikumu 3.1.–3.4.punktā minētajiem riskiem.
Apdrošinātājs nodrošina nomas transportlīdzekļa pakalpojumu par laika periodu pēc Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās, kamēr Transportlīdzekļa lietošana nav iespējama saskaņā ar Ceļu satiksmes noteikumiem un citu Latvijā spēkā esošu normatīvu un standartu prasībām un/vai tas atrodas pie remonta pakalpojumu sniedzēja bojājumu novēršanai, kā arī pēc Transportlīdzekļa Zādzības vai Laupīšanas. Apdrošinātāja apmaksātais nomas transportlīdzekļa izmantošanas laiks Apdrošināšanas periodā nevar pārsniegt Apdrošināšanas līgumā norādīto dienu skaitu.
3.8. Nelaimes gadījumu apdrošināšana
Transportlīdzekļa vadītāja un pasažieru apdrošināšana saskaņā ar šo noteikumu Pielikuma Nr.2 nosacījumiem.
4. IZŅĒMUMI
Ja Apdrošināšanas līgumā nav noteikts savādāk, Apdrošinātājs neatlīdzina zaudējumus, ja:
4.1. Tie nav radušies Apdrošināšanas gadījuma rezultātā.
4.2. Negadījums tieši vai netieši saistīts ar kodolenerģijas iedarbību, sacelšanos, valsts iekšējiem nemieriem, masu nekārtībām, terorismu, karadarbību, invāziju, ārvalstu ienaidnieka darbību (ar vai bez kara pieteikšanas), dumpi, revolūcijas, krimināla rakstura darbību, kas saistīta ar Transportlīdzekļa izmantošanu Krimināllikumā paredzēta noziedzīga nodarījuma izdarīšanai, valsts varas institūciju rīkojumiem, militāras vai uzurpētas varas un jebkuras valsts institūcijas veiktā īpašuma arestu, administratīvo lēmumu u.tml. apstākļiem.
4.3. Slēdzot Apdrošināšanas līgumu, tā darbības laikā vai pēc Apdrošinātā riska iestāšanās, Apdrošinājuma ņēmējs, Transportlīdzekļa īpašnieks, Tiesīgais lietotājs vai Apdrošinātais ar ļaunu nolūku vai rupjas neuzmanības dēļ ir sniedzis nepatiesu vai nepilnīgu informāciju vai atsakās sniegt Apdrošinātāja pieprasīto informāciju.
4.4. Negadījumu vai zaudējumu rašanos izraisījis Apdrošinājuma ņēmējs, Apdrošinātais vai Tiesīgais lietotājs ar ļaunu nolūku vai rupjas neuzmanības dēļ, vai ar darbību vai bezdarbību, kas zaudējumu atlīdzināšanas seku ziņā ir pielīdzināma ļaunam nolūkam vai rupjai neuzmanībai, vai saistīta ar mērķi negodīgi saņemt Apdrošināšanas atlīdzību.
4.5. Pirms negadījuma kāda Latvijas Republikas Iekšlietu ministrijas struktūrvienība ir izsludinājusi Transportlīdzekļa meklēšanu un/vai Transportlīdzeklis ir reģistrēts kā nozagts vai nolaupīts jebkurā valstī.
4.6. Transportlīdzeklim ir bojāts vai viltots tā identifikācijas numurs (šasijas, virsbūves vai rāmja numurs), izņemot gadījumus, ja Apdrošinātājs par to ir bijis informēts.
4.7. Ir viltoti Transportlīdzekļa reģistrācijas, īpašumtiesību apliecinošie vai iegādes (tajā skaitā arī muitas), drošības iekārtu uzstādīšanas dokumenti un Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātais Apdrošinātājam par to iepriekš nav iesniedzis rakstisku apliecinājumu.
4.8. Iestājoties ceļu satiksmes negadījumam, Tiesīgais lietotājs
nav bijis tiesīgs vadīt attiecīgās kategorijas Transportlīdzekli vai tam bija noteikts Transportlīdzekļu vadīšanas tiesību izmantošanas aizliegums.
4.9. Iestājoties ceļu satiksmes negadījumam, Tiesīgais lietotājs ir atstājis negadījuma vietu, pārkāpjot spēkā esošajos normatīvajos aktos noteikto kārtību, un/vai pārkāpis Ceļu satiksmes noteikumu prasības par vadītāja rīcību pēc ceļu satiksmes negadījuma iestāšanās.
4.10. Negadījums noticis, vadot Transportlīdzekli vai mācot vadīt Transportlīdzekli citai personai, atrodoties alkoholisko dzērienu vai narkotisko, psihotoksisko vai citu apreibinošo vielu iespaidā vai pēc tādu medikamentu lietošanas, kas samazina vadītāja reakcijas ātrumu un uzmanību, saskaņā ar tās administratīvās teritorijas normatīvajiem aktiem, kurā noticis negadījums.
4.11. Transportlīdzekļa Tiesīgais lietotājs lietojis alkoholiskos dzērienus, narkotiskās, psihotoksiskās vai citas apreibinošās vielas pēc ceļu satiksmes negadījuma līdz brīdim, kad veikta viņa pārbaude, kas nosaka alkohola koncentrāciju Tiesīgā lietotāja asinīs vai konstatē narkotisko vai citu apreibinošo vielu ietekmi, normatīvajos aktos noteiktā kārtībā.
4.12. Transportlīdzekļa Tiesīgais lietotājs pēc ceļu satiksmes negadījuma atteicies no pārbaudes alkohola koncentrācijas noteikšanai vai narkotisko vai citu apreibinošo vielu ietekmes pārbaudes.
4.13. Transportlīdzekļa izmantošanas veids ir jebkāda veida taksometrs, sabiedriskais transports, operatīvais transports, apsardzes transports, mācību transportlīdzeklis un/vai bīstamo kravu pārvadāšana.
4.14. Tie radušies laikā, kad Transportlīdzeklis bija iznomāts vai nodots apakšnomā. Par nomu netiek uzskatītas tiesiskās attiecības starp Transportlīdzekļa īpašnieku un Transportlīdzekļa turētāju, kurš Apdrošināšanas līguma noslēgšanas brīdī ierakstīts kā turētājs Transportlīdzekļa reģistrācijas apliecībā.
4.15. Transportlīdzeklis tiek izmantots jebkāda veida sacensībās vai gatavojoties sacensībām, Transportlīdzekļa izmantošanu organizētos vai neorganizētos braucienos, kuru mērķis ir maksimālā braukšanas ātruma sasniegšana, šķēršļu pārvarēšana vai sevišķas braukšanas mākas demonstrējumi, vai treniņbraucienos, kā arī gatavojoties šiem pasākumiem.
4.16. To iestāšanās saistīta ar Transportlīdzekļa tīšu vai apzinātu iebraukšanu/nogrimšanu ezeros, upēs un citās dabīgās ūdens tilpnēs, un tā rezultātā ūdens izraisījis bojājumus Transportlīdzekļa virsbūvei un ūdens iekļūšanu Transportlīdzekļa elektriskajos un/ vai mehāniskajos mezglos un/vai agregātos.
4.17. Transportlīdzeklis ekspluatēts neatbilstoši rūpnīcas izgatavotājas prasībām.
4.18. Tie saistīti ar Transportlīdzekļa detaļu nodilumu, nolietojumu, iepriekš veiktu nekvalitatīvu remontu, eļļu un šķidrumu nepietiekamību atbilstoši ekspluatācijas noteikumiem, Ceļu satiksmes noteikumiem neatbilstošu riepu lietošanu atbilstoši sezonām.
4.19. Tie radušies Transportlīdzekļa mehānisku vai elektronisku bojājumu vai darbības traucējumu rezultātā, kas nav radušies šo noteikumu 3.1. un 3.2.punktā norādīto risku rezultātā.
4.20. Tie radušies Transportlīdzeklim no sakabē esošas piekabes
/ puspiekabes un/vai laikā, kad piekabe / puspiekabe tiek savienota ar Transportlīdzekli.
4.21. Tie saistīti ar Transportlīdzekļa uzlabojumiem, ārējā izskata un jaudas izmaiņām un/vai izdevumiem par degvielu.
4.22. Tie ir saistīti ar apdrošinātā objekta bojājumu, bet nav nodarīti attiecīgajai apdrošināšanas objekta daļai (piemēram, ir bojāta viens riepa, bet nepieciešams nomainīt divas, jo attiecīgu jaunu riepu vairs nav iespējams nopirkt. Šādā gadījumā tiek atlīdzināta tikai viena bojātā riepa).
4.23. Ir radušies atkārtoti zaudējumi tai pašai detaļai/ām gadījumos, ja Apdrošinājuma ņēmējs nav uzrādījis apdrošināto objektu Apdrošinātāja pilnvarotam pārstāvim pēc tam, kad Apdrošinājuma ņēmējs ir saņēmis zaudējumu atlīdzību saskaņā ar kompensācijas principu – skaidrā naudā vai ar pārskaitījumu uz Apdrošinājuma ņēmēja bankas norēķinu kontu.
4.24. Pēc negadījuma Transportlīdzeklim vai tā atliekām nodarīti bojājumi un tie nav radušies glābšanas darbu rezultātā.
4.25. Apdrošināšanas gadījums ir noticis laikā, kad Transportlīdzeklim nav veikta valsts tehniskā apskate un/vai tam ir liegums piedalīties ceļu satiksmē, un/vai Transportlīdzeklis neatbilst obligāto standartu prasībām attiecībā uz tā ekspluatāciju.
4.26. Negadījums iestājas teritorijās, kas nav paredzētas satiksmei.
4.27. Negadījuma iestāšanās saistīta ar šādu Ceļu satiksmes noteikumu pārkāpumu:
4.27.1. Atļautā braukšanas ātruma pārsniegšana vairāk kā par 30 (trīsdesmit) km/h;
4.27.2. Atļautā braukšanas virziena neievērošana;
4.27.3. Krustojuma šķērsošana pie neatļauta signāla;
4.27.4. Ceļa zīmes “Neapstājoties tālāk braukt aizliegts”, kā arī aizlieguma un rīkojuma ceļa zīmju neievērošana;
4.27.5. Apzīmējuma „nepārtraukta līnija” vai „dubulta nepārtraukta līnija” šķērsošana aizliegtās vietās vai atrašanās pretējā virziena braukšanas joslā ceļu posmos, kur ir ceļa apzīmējums „nepārtraukta līnija” vai „dubulta nepārtraukta līnija”;
4.27.6. Agresīva braukšana.
4.28. Ir radušies bojājumi Transportlīdzekļa salonam un/ vai Stiklojumam, ko nodarījusi atbilstoši kravu pārvadātāju noteikumiem nepienācīgi tajā nostiprināta krava, tajā skaitā personīgās mantas, vai ar transportlīdzekļa konstrukcijā paredzētām drošības jostām nepiesprādzētais vadītājs un/vai pasažieri, vai transportlīdzekļa salonā pārvadājamie dzīvnieki.
4.29. Ir radušies bojājumi Transportlīdzeklim, ja tas transportēts kā krava neatkarīgi no pārvadājuma veida.
4.30. Ir radušies bojājumi Transportlīdzeklim vai jebkurai tā daļai, veicot tā remontu un/vai apkopi, un/vai mazgāšanu u.tml.
4.31. Par bojājumiem uz Transportlīdzekļa virsbūves detaļu uzkrāsotajiem grafiskajiem un aerogrāfiskajiem attēliem, un/vai līmplēvēm.
4.32. Ir pazudušas vai nokritušas Transportlīdzekļa detaļas.
4.33. Apdrošināšanas līgumā ir vienošanās par “Palīdzības apdrošināšanu” saskaņā ar šo noteikumu 4.1. punktu un Apdrošinājuma ņēmējs nav izmantojis šo pakalpojumu, veicot Transportlīdzekļa transportēšanu pēc Apdrošināšanas gadījuma, Apdrošinātājs var neatlīdzina veiktās transportēšanas izmaksas.
4.34. Tie ir radušies individuālai (pasūtījuma) valsts reģistrācijas numura zīmei.
4.35. Tie ir saistīti ar Transportlīdzekļa papildaprīkojuma un/ vai stacionāri neiebūvēta aprīkojuma un inventāra bojājumiem, bojāeju un/vai Zādzību.
4.36. Tie ir radušies Transportlīdzekļa apzagšanas rezultātā, tajā skaitā Transportlīdzeklī stacionāri iebūvētu vai piemontētu daļu zādzības rezultātā.
4.37. Tie ir radušies Transportlīdzekļa zādzības mēģinājuma rezultātā.
4.38. Pirms Transportlīdzekļa nozagšanas nebija aktivizētas vai nedarbojās Transportlīdzekļa drošības sistēmas, nebija izpildīti uzstādītāja norādījumi saskaņā ar savstarpējo līgumu vai Transportīdzeklis bija novietots ar atvērtiem logiem, durvīm vai jumtu (piemēram, kabrioletiem, rodsteriem).
4.39. Tie ir saistīti ar Transportlīdzekļa Zādzību, ja Apdrošināšanas līguma darbības laikā Transportlīdzeklim ir izgatavotas aizdedzes atslēgu kopijas/dublikāti, un Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātais par to nav rakstiski vienojies ar Apdrošinātāju.
4.40. Apdrošinājuma ņēmējs pēc Transportlīdzekļa Zādzības nevar uzrādīt Apdrošinātājam Transportlīdzekļa aizdedzes atslēgas, drošības sistēmu pultis un/vai atslēgas tādā skaitā, kas atbilst rūpnīcas izgatavotājas datiem. Gadījumā, ja minētas lietas ir nodotas policijai, Apdrošinājuma ņēmējam ir jāiesniedz Apdrošinātājam izņemšanas akts.
4.41. Apdrošinājuma ņēmējs pēc Transportlīdzekļa Zādzības nevar uzrādīt Transportlīdzekļa reģistrācijas apliecību. Gadījumā, ja Transportlīdzekļa reģistrācijas apliecība ir nodota policijai, Apdrošinājuma ņēmējam ir jāiesniedz Apdrošinātājam izņemšanas akts.
4.42. Pēc Transportlīdzekļa Zādzības iesniegto aizdedzes atslēgu un/vai drošības sistēmu vadības ierīču pārbaudes rezultātā tiek konstatēta to neatbilstība Transportlīdzeklim.
4.43. Apdrošinājuma ņēmējs, Apdrošinātais, Transportlīdzekļa īpašnieks vai Tiesīgais lietotājs pats ir nodevis Transportlīdzekli, tā atslēgas vai drošības sistēmu vadības pultis / atslēgas personai, kura izdarījusi Zādzību.
4.44. Apdrošinātā piekabe vai puspiekabe nav bijusi sakabē ar Transportlīdzekli vai neatradās pa perimetru slēgtā, apsargājamā teritorijā, kad notika tās Zādzība.
5. APDROŠINĀTĀJA TIESĪBAS UN PIENĀKUMI LĪGUMA DARBĪBAS LAIKĀ
5.1. Apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt, nodot, saņemt un apstrādāt datus saistībā ar noslēgto Apdrošināšanas līgumu, tai skaitā, bet ne tikai, nodot Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātā personu datus finanšu institūcijai, kas Apdrošināšanas polisē ir norādīta kā Apdrošinātais.
5.2. Paziņojumus, Apdrošināšanas polisi un citus ar Apdrošināšanas līgumu saistītus dokumentus Apdrošinātājs nosūta uz Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā adresi, kas norādīta Apdrošināšanas polisē un/vai Apdrošināšanas pieteikumā, vai saņemtajā paziņojumā par adreses maiņu.
5.3. Ja Apdrošināšanas līguma darbības laikā Apdrošinātājs maina savu juridisko formu, nosaukumu, telefona numuru, kontaktadresi
un kontaktpersonu norādes, un citu līdzīgu informāciju, kas ir nepieciešama Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātā līgumisko saistību izpildei, Apdrošinātājs nekavējoties par to informē Apdrošinājuma ņēmēju, publicējot šo informāciju savā interneta mājas lapā vai masu informācijas līdzekļos.
6. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA, TIESĪGĀ LIETOTĀJA UN APDROŠINĀTĀ VISPĀRĒJIE PIENĀKUMI UN TIESĪBAS
6.1. Apdrošinājuma ņēmēja, Tiesīgā lietotāja un Apdrošinātā pienākumi, noslēdzot Apdrošināšanas līgumu, ir:
6.1.1. Pirms Apdrošināšanas līguma noslēgšanas sniegt Apdrošinātājam precīzu, pilnīgu un pareizu informāciju, kas nepieciešama Apdrošinātā riska izvērtēšanai, kā arī nodrošināt Apdrošinātāja pilnvarotajam pārstāvim vai tā noteiktajam ekspertam iespēju veikt apdrošinātā objekta apskati un fotografēšanu.
6.1.2. Informēt Apdrošināto par to, ka viņš tiek apdrošināts, un par to, kādi ir Apdrošināšanas līguma nosacījumi.
6.1.3. Informēt Apdrošinātāju par visiem faktoriem, kas var ietekmēt Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamību. Ja Apdrošinājuma ņēmējs šaubās par kāda faktora ietekmi, viņam jākonsultējas ar Apdrošinātāju.
6.1.4. Neveikt nekādas darbības, kas var palielināt Apdrošināto risku laika posmā no informācijas vai Apdrošināšanas pieteikuma iesniegšanas Apdrošinātājam līdz šī Apdrošināšanas līguma noslēgšanai.
6.2. Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātajam ir arī citi pienākumi saistībā ar Apdrošināšanas līguma noslēgšanu, kas noteikti Apdrošināšanas līguma nosacījumos, Apdrošināšanas līguma pielikumos un Latvijas Republikas teritorijā spēkā esošajos tiesību aktos.
7. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA, TIESĪGĀ LIETOTĀJA UN APDROŠINĀTĀ PIENĀKUMI
7.1. Līguma darbības laikā:
7.1.1. Rakstiski ziņot Apdrošinātājam par visiem tiem zināmajiem apstākļiem, kas var palielināt Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamību vai iespējamo zaudējumu apmēru.
7.1.2. Nekavējoties rakstiski paziņot Apdrošinātājam par jebkurām izmaiņām, kas var attiekties uz Apdrošināšanas līgumu.
7.1.3. Ievērot un izpildīt Apdrošinātāja izstrādātos norādījumus riska iestāšanās iespējamības samazināšanai, par kuru Apdrošinātājs rakstiski vienojās ar Apdrošinājuma ņēmēju un/vai Apdrošināto.
7.1.4. Ziņot Apdrošinātājam par Apdrošinājuma ņēmējam vai Apdrošinātajam zināmiem citiem spēkā esošiem brīvprātīgajiem Apdrošināšanas līgumiem, kas Apdrošināšanas līguma darbības laikā noslēgti attiecībā uz to pašu apdrošināto objektu, ne vēlāk kā 3 (trīs) darba dienu laikā no dienas, kad attiecīgi Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātais ir uzzinājis par cita Apdrošināšanas līguma noslēgšanu.
7.1.5. Neveikt darbības, kas palielina Apdrošināto risku, bez Apdrošinātāja rakstiskas piekrišanas.
7.1.6. Nodrošināt pasta sūtījumu saņemšanu uz Apdrošinātājam
norādīto Pasta (korespondences) adresi.
7.1.7. Rakstiski paziņot Apdrošinātājam par Pasta (korespondences) adreses maiņu ne vēlāk kā 5 (piecu) darba dienu laikā kopš tās nomaiņas.
7.1.8. Atstājot Transportlīdzekli, to aizslēgt, aizvērt logus un ieslēgt Transportlīdzekļa Drošības sistēmas.
7.1.9. Transportlīdzekļa atslēgu, Drošības sistēmu vadības pulšu un atslēgu nozaudēšanas, zādzības vai laupīšanas gadījumā nekavējoties ziņot Apdrošinātājam, veikt papildus drošības pasākumus (neatstāt bez uzraudzības Transportlīdzeklī un/vai nogādāt to pa perimetru noslēgtā un apsargātā teritorijā) un veikt Transportlīdzekļa atslēgu, slēdzeņu, kā arī Drošības sistēmu vadības pulšu un atslēgu maiņu par saviem līdzekļiem.
7.1.10. Ekspluatējot Transportlīdzekli, kas aprīkots ar tahogrāfa iekārtu, ievērot Eiropas valstu līgumu attiecībā uz Transportlīdzekļa apkalpes darbu starptautiskajos autopārvadājumos (AETR) prasības, piemērojot arī Latvijas Republikas teritorijā veicamajiem pārvadājumiem Latvijas Republikas normatīvos aktus, kas nosaka Transportlīdzekļa vadītāja darba un atpūtas laika, braukšanas attāluma un ātruma reģistrēšanas kontrolierīces lietošanas noteikumus.
7.2. Iestājoties apdrošinātajam gadījumam:
7.2.1. Nekavējoties, nepametot notikuma vietu, paziņot kompetentai iestādei:
7.2.1.1. Par ceļu satiksmes negadījumu – Ceļu policijai saskaņā ar ceļu satiksmes noteikumiem vai citiem normatīvajiem aktiem, kas nosaka Transportlīdzekļa vadītāja rīcību pēc ceļu satiksmes negadījuma un kas ir spēkā tās valsts teritorijā, kurā ir noticis ceļu satiksmes negadījums;
7.2.1.2. Par ugunsgrēku (uguns iedarbību) – Valsts ugunsdzēsības un glābšanas dienestam;
7.2.1.3. Par sadursmi ar dzīvnieku – Ceļu policijai, un jārīkojas pēc tās norādījumiem.
7.2.1.4. Par Zādzību vai Laupīšanu – Valsts policijai;
7.2.2. Kompetentai iestādei var neziņot sekojošos gadījumos:
7.2.2.1. Ja negadījumā ir iesaistīti ne vairāk kā divi transportlīdzekļi, nav cietuši cilvēki, nav nodarīti bojājumi trešās personas mantai, Transportlīdzekļiem nav radušies bojājumi, kuru dēļ tie nevar vai tiem aizliegts braukt saskaņā ar Ceļu satiksmes noteikumiem, un transportlīdzekļu vadītāji spēj vienoties par visiem būtiskajiem negadījuma apstākļiem un, ievērojot konkrētās valsts normatīvos aktus, aizpildīt saskaņoto paziņojumu. Šajā gadījumā Ceļu satiksmes noteikumos paredzētajā kārtībā abi transportlīdzekļa vadītāji vienojas par visiem būtiskajiem negadījuma apstākļiem, sastāda saskaņoto paziņojumu un iesniedz to attiecīgajai apdrošināšanas sabiedrībai vai, tiesību aktos noteiktajos gadījumos, Latvijas Transportlīdzekļu apdrošinātāju birojam.
7.2.2.2. Par Stiklojuma bojājumiem, ja šos bojājumus nav nodarījusi trešā persona, veicot Zādzību, Apzagšanu vai Zādzības mēģinājumu.
7.2.3. Veikt visas nepieciešamās darbības, lai samazinātu iespējamos zaudējumus un, lai neradītu papildu zaudējumus, kā arī, ja nepieciešams, piedalīties negadījuma apstākļu un tā iestāšanās iemeslu noskaidrošanā uz vietas.
7.2.4. Nekavējoties, tiklīdz tas iespējams, bet ne vēlāk kā 3
(trīs) dienu laikā no brīža, kad tas kļuva iespējams, paziņot Apdrošinātājam par negadījumu, aizpildot elektronisko Apdrošināšanas atlīdzības pieteikuma formu, un iesniegt dokumentus Apdrošināšanas atlīdzības izmaksai:
7.2.4.1. Rakstisku Apdrošināšanas atlīdzības pieteikumu, ietverot detalizētu negadījuma aprakstu;
7.2.4.2. Transportlīdzekļa reģistrācijas apliecības kopiju;
7.2.4.3. Transportlīdzekļa vadītāja, kurš vadīja Transportlīdzekli negadījumā brīdī, vadītāja apliecības kopiju, ja ir noticis šo noteikumu 3.1. – 3.2.punktā norādītais risks;
7.2.4.4. Saskaņotā paziņojuma veidlapu, ja Ceļu satiksmes negadījums tika noformēts, aizpildot Saskaņotā paziņojuma veidlapu.
7.2.5. Nodrošināt Apdrošinātāja pārstāvjiem iespēju veikt Transportlīdzekļa apskati un veikt pārbaudes, lai noteiktu zaudējumu rašanās cēloni un apmēru, ja Apdrošinātājs uzskata to par nepieciešamu.
7.2.6. Līdz rakstiska Apdrošināšanas atlīdzības pieteikuma iesniegšanai, kā arī 3 (trīs) darba dienu laikā pēc tā iesniegšanas, Apdrošinātais bez Apdrošinātāja piekrišanas nedrīkst veikt nekādas darbības ar bojāto Transportlīdzekli, kas varētu ietekmēt zaudējuma iestāšanās cēloņa vai zaudējuma apjoma noteikšanu, izņemot, ja tas obligāti nepieciešams zaudējuma samazināšanas nolūkā. Apdrošinātājs ir tiesīgs noteikt ilgāku periodu, kura laikā nav atļauts veikt nekādas darbības ar bojāto Transportlīdzekli. Pirms Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanas Apdrošinātā pienākums ir Apdrošināšanas gadījumā bojātās un remonta laikā nomainītās detaļas pēc Apdrošinātāja pieprasījuma nodot Apdrošinātājam.
7.2.7. Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātajam ir pienākums sniegt nepieciešamo palīdzību Apdrošinātājam iesniegt Regresa prasību, sniedzot Apdrošinātā, Apdrošinājuma ņēmēja un Tiesīgā lietotāja datus, dokumentus, paskaidrojumus un citus materiālus, kas vajadzīgi, lai Apdrošinātājs īstenotu Regresa prasību.
7.3. Ja ceļu satiksmes negadījums noticis valstī, kura ir Zaļās kartes sistēmas dalībvalsts, un ceļu satiksmes negadījumā vainojama trešā persona, tad par notikušo jāpaziņo tam apdrošinātājam, kas ir apdrošinājis negadījumu izraisījušā transportlīdzekļa vadītāja civiltiesisko atbildību, vai Zaļās kartes birojam.
7.4. Ekspluatējot Transportlīdzekli, kas aprīkots ar tahogrāfa iekārtu, jebkura bojājuma gadījumā Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums nodot Apdrošinātājam tahogrāfa disku vai digitālā tahogrāfa izdruku, kas atradies Transportlīdzekļa tahogrāfā negadījuma brīdī, un tahogrāfa diskus vai digitālā tahogrāfa izdrukas par iepriekšējām 24 (divdesmit četrām) stundām.
8. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA NOSLĒGŠANA UN SPĒKĀ ESAMĪBA
8.1. Apdrošināšanas līgums tiek slēgts, pamatojoties uz Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātā sniegto informāciju Apdrošinātājam. Apdrošinātājs apkopo sniegto informāciju un atspoguļo to Apdrošināšanas polisē.
8.2. Apdrošināšanas līgumu var noslēgt klātienē vai, izmantojot informācijas nosūtīšanas un pārraidīšanas distances līdzekļus (distances saziņas līdzekļus). Izmantojot distances saziņas
līdzekļus, tiek noslēgts Distances apdrošināšanas līgums.
8.3. Noslēdzot Apdrošināšanas līgumu, Apdrošinātājs var izsniegt Apdrošināšanas polisi ar Apdrošinātāja pārstāvja parakstu vai nosūtīt elektroniski sagatavotu Apdrošināšanas polises izdruku.
8.4. Apdrošinājuma ņēmējs apstiprina Apdrošināšanas līguma (x.xx., Distances apdrošināšanas līguma) noslēgšanu un tajā norādītās informācijas patiesumu, veicot Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas, ja Apdrošināšanas prēmijas samaksa ir noteikta vairākās daļās, samaksu Apdrošināšanas polisē norādītajā kārtībā, termiņā un apmērā, vai arī parakstot Apdrošināšanas līgumu elektroniski vai pašrocīgi.
8.5. Apdrošināšanas līgums stājas spēkā Apdrošināšanas polisē norādītājā datumā un laikā, ja ir veikta Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas, ja Apdrošināšanas prēmijas samaksa ir noteikta vairākās daļās, samaksa Apdrošināšanas polisē norādītajā kārtībā, termiņā un apmērā.
8.6. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts latviešu valodā, ja vien Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs rakstiski nav vienojušies par Apdrošināšanas līguma noslēgšanu arī svešvalodā. Ja Apdrošināšanas līgumā ir lietota latviešu valoda un svešvaloda, tad pretrunu gadījumā priekšroka ir Apdrošināšanas līguma tekstam latviešu valodā.
9. APDROŠINĀŠANAS PRĒMIJA UN TĀS SAMAKSAS KĀRTĪBA
9.1. Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums veikt Apdrošināšanas prēmijas samaksu Apdrošināšanas polisē vai rēķinā norādītajā kārtībā, termiņos un apmērā.
9.2. Ja Apdrošinātājs nav saņēmis Apdrošināšanas prēmiju vai tās pirmo daļu Apdrošināšanas polisē norādītajā apmērā un/ vai termiņā, tad Apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā, un Apdrošinātājam ir tiesības atmaksāt saņemto Apdrošināšanas prēmiju vai attiecīgi tās pirmo daļu. Šajā gadījumā Apdrošinātājam
10 (desmit) darbdienu laikā no Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksas dienas ir jāatmaksā Apdrošinājuma ņēmējam iemaksātā Apdrošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa, vai jāiesniedz Apdrošinājuma ņēmējam lūgums paziņot Apdrošinātājam Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas atmaksas veidu.
9.3. Apdrošinātājs 9.2.punktā noteiktajā termiņā neveic Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas atmaksu vai neiesniedz Apdrošinājuma ņēmējam 9.2.punktā minēto lūgumu, Apdrošināšanas līgums ir spēkā ar Apdrošināšanas polisē norādīto spēkā stāšanās dienu.
9.4. Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksa veikta pēc Apdrošināšanas polisē noteiktā termiņa un/vai tā nav veikta pilnā apmērā un līdz Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksas dienai ir iestājies Apdrošināšanas gadījums, uzskatāms, ka Apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā un Apdrošinātājam ir pienākums paziņot Apdrošinājuma ņēmējam par šā līguma spēkā neesamību un atmaksāt saņemto Apdrošināšanas prēmiju vai tās pirmo daļu 10 (desmit) darbdienu laikā no Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksas dienas, vai iesniegt lūgumu Apdrošinājuma ņēmējam paziņot Apdrošinātājam Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas atmaksas veidu.
9.5. Ja, slēdzot Apdrošināšanas līgumu, norādīts, ka Apdrošināšanas prēmija tiek maksāta daļās, un Apdrošinātājs nav saņēmis kārtējo Apdrošināšanas prēmijas maksājumu Apdrošināšanas polisē norādītajā apmērā un/vai termiņā, tad Apdrošinātājs nosūta Apdrošinājuma ņēmējam rakstveida brīdinājumu par nepilnīgu un/vai kavētu kārtējās Apdrošināšanas prēmijas daļas samaksu, uzaicinot samaksāt Apdrošināšanas prēmijas daļu atbilstoši Apdrošināšanas līguma nosacījumiem un norādot Apdrošināšanas prēmijas nesamaksātās daļas samaksas apmēru un termiņu un nesamaksāšanas iespējamās sekas.
9.6. Ja Apdrošinājuma ņēmējs nav veicis Apdrošināšanas prēmijas daļas samaksu atbilstoši šo noteikumu 9.5.punktā minētajā brīdinājumā norādītam termiņam un/vai apmēram, Apdrošināšanas līgums ir izbeigts.
9.7. Apdrošināšanas prēmijas samaksa jāveic tādā valūtā, kādā Apdrošināšanas polisē norādīta Apdrošināšanas prēmija, vai citā valūtā, ja tāda norādīta rēķinā. Veicot Apdrošināšanas prēmijas samaksu citā valūtā, starpību, kas rodas valūtas konvertācijas vai citu ar bankas pakalpojumiem saistītu izdevumu rezultātā, sedz maksātājs.
9.8. Ja Apdrošināšanas prēmijas maksājums veikts ar pārskaitījumu, tad par Apdrošināšanas prēmijas samaksas datumu tiek uzskatīts datums, kad Apdrošinātājs vai apdrošināšanas starpnieks, kurš ir pilnvarots Apdrošinātāja vārdā iekasēt Apdrošināšanas prēmijas par Apdrošināšanas līgumiem, ko tas ir noslēdzis, ir saņēmis maksājumu bankas kontā.
10. LĪGUMA PIRMSTERMIŅA IZBEIGŠANA UN APDROŠINĀŠANAS PRĒMIJAS ATMAKSĀŠANA
10.1. Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātājs noslēgto līgumu var izbeigt pirms termiņa likumā „Par apdrošināšanas līgumu” noteiktos gadījumos un kārtībā.
10.2. Apdrošināšanas līgums var tikt izbeigts pirms Apdrošināšanas līguma termiņa, Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātajam savstarpēji rakstveidā vienojoties.
10.3. Apdrošināšanas līgums var tikt izbeigts pēc Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas, ja jebkura no līgumslēdzēju pusēm ir nosūtījusi otrai pusei paziņojumu par līguma izbeigšanu. Apdrošināšanas līgums ir izbeigts pēc 15 (piecpadsmit) dienām no dienas, kad attiecīgā līgumslēdzēja puse ir nosūtījusi paziņojumu par līguma izbeigšanu.
10.4. Izbeidzot Apdrošināšanas līgumu pirms termiņa, Apdrošinātājs atmaksā Apdrošinājuma ņēmējam Apdrošināšanas prēmijas daļu, kuras apmēru nosaka, atskaitot no iemaksātās Apdrošināšanas prēmijas daļu par Apdrošināšanas līguma darbības izmantoto periodu, kā arī pierādāmos ar Apdrošināšanas līguma noslēgšanu saistītos apdrošinātāja izdevumus, kas nepārsniedz 25 (divdesmit piecus) procentus no Apdrošināšanas prēmijas, ja Apdrošināšanas līguma darbības laikā nav veikta Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa un/vai pieteikts Apdrošināšanas gadījums.
10.5. Ja Apdrošināšanas līguma darbības laikā ir veikta Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa un izmaksātās Apdrošināšanas atlīdzības apmērs ir mazāks nekā starpība starp iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju un Apdrošināšanas prēmijas daļu par Apdrošināšanas līguma darbības izmantoto periodu, Apdrošinātājs
atmaksā Apdrošinājuma ņēmējam Apdrošināšanas prēmijas daļu, kuras apmēru nosaka, no samaksātās Apdrošināšanas prēmijas atskaitot Apdrošināšanas atlīdzību, Apdrošināšanas prēmijas daļu par Apdrošināšanas līguma darbības izmantoto periodu un pierādāmos, ar Apdrošināšanas līguma noslēgšanu saistītos Apdrošinātāja izdevumus, kas nepārsniedz 25 (divdesmit piecus) procentus no Apdrošināšanas prēmijas.
10.6. Ja Apdrošināšanas līguma darbības laikā ir izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība un izmaksātās Apdrošināšanas atlīdzības apmērs ir lielāks par atmaksājamo Apdrošināšanas prēmijas daļu, Apdrošinātājs Apdrošināšanas prēmiju Apdrošinājuma ņēmējam neatmaksā.
10.7. Šo noteikumu 10.5. un 10.6.punktā minētā kārtība ir attiecināma arī uz gadījumiem, ja Apdrošinātājs ir saņēmis paziņojumu par Apdrošināšanas gadījumu un Apdrošinātājs ir veicis paredzamās Apdrošināšanas atlīdzības aprēķinu, bet Apdrošināšanas atlīdzības vēl nav izmaksāta.
10.8. Apdrošinātājs 15 (piecpadsmit) dienu laikā no atbilstoša rakstiska brīdinājuma nosūtīšanas dienas var vienpusēji izbeigt Apdrošināšanas līgumu, ja Apdrošināšanas līguma darbības laikā ir palielinājusies Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamība un Apdrošinātājs var pierādīt, ka, zinot par šādu palielināšanos, Apdrošināšanas līgumu nebūtu slēdzis, un Apdrošinājuma ņēmējs nav apstiprinājis Apdrošinātāja piedāvātos grozījumus/ papildinājumus Apdrošināšanas līgumā.
10.9. Noslēdzot Distances apdrošināšanas līgumu, Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības izmantot atteikuma tiesības un 14 (četrpadsmit) dienu laikā pēc šī Apdrošināšanas līguma noslēgšanas dienas, vienpusēji atkāpjoties no šī Apdrošināšanas līguma, rakstveidā paziņojot par to Apdrošinātājam. Šādā gadījumā Apdrošināšanas līgums zaudē spēku atteikuma paziņojuma nosūtīšanas dienā. Apdrošinātājs atmaksā Apdrošināšanas prēmijas daļu, kuras apmērs tiek noteikts, atskaitot no iemaksātās prēmijas Apdrošināšanas līguma faktiskajam darbības laikam atbilstošo prēmijas daļu un pierādāmos, ar Apdrošināšanas līguma noslēgšanu saistītos Apdrošinātāja izdevumus, kas nepārsniedz 25 (divdesmit piecus) procentus no Apdrošināšanas prēmijas.
10.10. Ja saskaņā ar pirmstermiņa izbeidzamo Apdrošināšanas līgumu ir pieteikts Apdrošināšanas gadījums, Apdrošināšanas līgumu nevar izbeigt pirms Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšanas, ja nav cita vienošanās ar Apdrošinātāju.
11. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA
11.1. Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību ar pārskaitījumu uz Apdrošinātā bankas kontu. Zaudējumu apmērs tiek noteikts saskaņā ar Latvijas Republikas sauszemes transportlīdzekļu īpašnieku civiltiesiskās atbildības obligātās apdrošināšanas reglamentējošo normatīvos aktos noteikto metodiku, kura ir spēkā Apdrošināšanas gadījuma brīdī. Apdrošinātājs izmaksā naudas summu pilnā apmērā no zaudējumu aprēķinā norādītās zaudējumu summas, bet ne vairāk par Atlīdzības limitu, no kuras atskaita paša riska apmēru, ja tāds paredzēts Apdrošināšanas līgumā.
11.2. Transportlīdzekļa daļējo bojājumu gadījumā zaudējumu aprēķinā ietvertā pievienotās vērtības nodokļa daļu Apdrošinātājs
neuzskata par zaudējumiem un Apdrošinātājs to neatlīdzina, izņemot šo noteikumu 3.5.punktā norādītā riska iestāšanās gadījumā.
11.3. Šo noteikumu 3.5.punktā norādītā riska “Vējstikla bojājums” gadījumā Apdrošinātājs zaudējumu aprēķinā ietver pievienotās vērtības nodokli.
11.4. Apdrošināšanas atlīdzību Transportlīdzekļa bojāejas gadījumā Apdrošinātājs aprēķina, atskaitot no Transportlīdzekļa tirgus vērtības, kas noteikta uz Apdrošināšanas gadījuma dienu, Transportlīdzekļa atlieku vērtību. No aprēķinātās summas vai, ja aprēķinātā zaudējuma summa ir lielāka par Atlīdzības limitu, - no Atlīdzības limita, atskaita Pašrisku, ja tāds paredzēts Apdrošināšanas līgumā, kā arī nesamaksāto Apdrošināšanas prēmijas daļu/-as neatkarīgi no tā, vai ir iestājies Apdrošināšanas prēmijas samaksas termiņš.
11.5. Pēc Apdrošināšanas gadījuma bojā gājušā Transportlīdzekļa derīgās atliekas paliek Transportlīdzekļa īpašniekam. Ja par bojāgājušu atzītais Transportlīdzeklis atrodas ārpus Latvijas Republikas teritorijas, Transportlīdzekļa atlieku vērtība tiek noteikta pēc to realizācijas vērtības Latvijas Republikā.
11.6. Apdrošinātājs samazina izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības apmēru par 20% (divdesmit procentiem), ja ceļu satiksmes negadījumu un/vai sadursmi ar dzīvnieku izraisījusi persona, kuras autovadītāja braukšanas stāžs ir mazāks par 2 (diviem) gadiem.
11.7. Zādzības gadījumā Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību Transportlīdzekļa Tirgus vērtības apmērā, bet ne vairāk par Atlīdzības limitu, no kuras atskaita paša riska apmēru, ja tāds paredzēts Apdrošināšanas līgumā.
11.8. Ja Transportlīdzekļa zādzības gadījumā Apdrošinājuma ņēmējs nevar uzrādīt specializēta pakalpojumu sniedzēja izsniegtos dokumentus, kas apliecina, ka Transportlīdzeklis bija aprīkots ar skaņas un gaismas signalizāciju, Apdrošināšanas atlīdzība tiek samazināta par 500.00 EUR (pieci simti eiro).
11.9. Ja Transportlīdzekļa Zādzība vai Laupīšana notikusi Baltkrievijas, Krievijas vai Ukrainas teritorijā, Apdrošināšanas atlīdzība tiek samazināta par 20% (divdesmit procentiem), bet ne mazāk kā par 500.00 (pieci simti eiro) EUR.
11.10. Ja Apdrošinājuma ņēmējs nav izpildījis šo noteikumu
7.2. līdz 7.4.punktā minētos pienākumus, Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikt izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
11.11. Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikt Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu un izbeigt Apdrošināšanas līguma darbību, neatmaksājot saņemto Apdrošināšanas prēmiju, ja Apdrošinājuma ņēmējs un/ vai Apdrošinātais apzināti sniedzis Apdrošinātājam nepatiesu informāciju par Apdrošināšanas gadījuma apstākļiem.
11.12. Ja līdz brīdim, kad Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību, Apdrošinājuma ņēmējs nav samaksājis visu Apdrošināšanas prēmiju, Apdrošinātājs ir tiesīgs ieturēt vai pieprasīt samaksāt nesamaksāto Apdrošināšanas prēmijas daļu neatkarīgi no tā, vai ir iestājies Apdrošināšanas prēmijas samaksas termiņš.
11.13. Apdrošinātāja veiktā pārbaude, Apdrošinātāja pieaicinātā eksperta novērtējums vai citas darbības nav uzskatāmas par apliecinājumu, ka Apdrošinātājs ir pieņēmis lēmumu par
Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu.
11.14. Ja starp Apdrošināto un Apdrošinātāju pastāv strīds par Apdrošināšanas atlīdzības apmēru, Apdrošinātājs izmaksā to Apdrošināšanas atlīdzības daļu, kuru Apdrošinātājs uzskata par pamatotu un pierādītu saskaņā ar saņemtajiem dokumentiem, nepārsniedzot Atlīdzības limitu.
11.15. Apdrošinātājs pieņem lēmumu par to, vai notikušais negadījums kvalificējams kā Apdrošināšanas gadījums un par pilnīgu vai daļēju Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu vai atteikumu izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību 5 (piecu) darba dienu laikā, Zādzības vai Laupīšanas gadījumā Apdrošinātājs lēmumu par Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu vai atteikumu izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību pieņem ne vēlāk kā 21 (divdesmit vienas) darba dienas laikā, sākot skaitīt no visu Apdrošināšanas atlīdzības prasības izskatīšanai nepieciešamo dokumentu – rakstiska Apdrošināšanas atlīdzības pieteikuma, attiecīgo valsts institūciju apstiprinājumu, zaudējumu apmēru apstiprinošu dokumentu, izziņu, pilnvaru u.c. - saņemšanas brīža, un nosūta lēmumu Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajam vai Atlīdzības saņēmējam.
11.16. Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību 5 (piecu) darba dienu laikā pēc pieņemtā lēmuma paziņošanas Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajam vai Atlīdzības saņēmējam.
11.17. Ja Apdrošinātāja saistību izpilde vai tās apjoms ir atkarīgs no tādiem apstākļiem, kuri konstatējami civilas, kriminālas vai administratīvas lietas tiesvedībā, Apdrošinātājs ir tiesīgs pieņemt lēmumu par Apdrošināšanas atlīdzības izmaksāšanu vai atteikumu izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību pēc tiesas vai citas valsts vai pašvaldības iestādes amatpersonas lēmuma, ar kuru tiek galīgi izlemta vai izbeigta attiecīgā lieta, stāšanās likumīgā spēkā.
11.18. Nepieciešamības gadījumā Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs, savstarpēji vienojoties, var pieaicināt attiecīgās nozares ekspertu slēdziena vai atzinuma sniegšanai par negadījuma iestāšanos un izraisītajiem zaudējumiem.
11.19. Gadījumā, ja Apdrošinātajam negadījuma rezultātā radušos zaudējumus pilnā apmērā vai daļēji atlīdzinājusi cita persona, Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā pienākums ir paziņot par to Apdrošinātājam. Apdrošinātājs neizmaksā Apdrošināšanas atlīdzību, ja zaudējumi Apdrošinātajam ir atlīdzināti pilnā apmērā. Ja zaudējumi atlīdzināti daļēji, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinātajam starpību starp aprēķināto Apdrošināšanas atlīdzības summu un naudas summu vai lietas vērtību, ko atlīdzinājusi cita persona, nepārsniedzot Atlīdzības limitu.
11.20. Ja pēc Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas Apdrošinātais atgūst apdrošināšanas objektu vai saņem negadījuma iestāšanas rezultātā nodarīto zaudējumu kompensāciju no citas personas, Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā pienākums ir nekavējoties paziņot par to Apdrošinātājam. 30 (trīsdesmit) dienu laikā no apdrošināšanas objekta atgūšanas vai zaudējumu kompensācijas dienas Apdrošinātais atmaksā Apdrošinātājam no tā saņemto Apdrošināšanas atlīdzību vai tās daļu, ja apdrošināšanas objekta atgūšanas vai no citas personas saņemtās zaudējumu kompensācijas rezultātā netiek segti visi Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās rezultātā radušies zaudējumi.
12. CITI NOTEIKUMI
12.1. Apdrošināšanas līgumu var grozīt, Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātājam par to rakstiski vienojoties.
12.2. Apdrošinātājs nevar griezties ar Regresa prasību pret Apdrošinātā bērniem, vecākiem vai laulāto, izņemot, ja Apdrošināšanas gadījums izraisīts ar ļaunu nolūku vai rupjas neuzmanības dēļ.
12.3. Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā sūdzības vai pretenzijas, kas iesniegtas rakstiski, Apdrošinātājs izskata un sniedz rakstisku atbildi 30 (trīsdesmit) dienu laikā no sūdzības vai pretenzijas saņemšanas dienas.
12.4. Apdrošinājuma ņēmējs piekrīt, ka Apdrošinātājs apstrādā Apdrošinājuma ņēmēja personas datus (tai skaitā sensitīvus datus un personas identifikācijas (klasifikācijas) kodus) ar mērķi nodrošināt Apdrošināšanas līguma izpildi vai ar mērķi sniegt Apdrošinājuma ņēmējam informāciju par Apdrošinātāja un tā sadarbības partneru sniedzamiem pakalpojumiem, un/ vai nodod tos apstrādei trešajai personai ar mērķi nodrošināt Apdrošināšanas līguma izpildi, vai ar mērķi sniegt Apdrošinājuma ņēmējam Apdrošinātāja noteikto informāciju par Apdrošinātāja sniedzamiem pakalpojumiem.
12.5. Apdrošinātājs ir Latvijas Bankas Kredītu reģistra dalībnieks, kas var pieprasīt no reģistra informāciju par personu, kura iesniegusi Apdrošinātājam Apdrošināšanas pieteikumu.
12.6. Apdrošinātājs neizpauž trešajām personām informāciju par Apdrošinājuma ņēmēju un Apdrošināto, izņemot Latvijas Republikas tiesību aktos noteiktos gadījumus. Tomēr Apdrošinātājam tā komercdarbības efektivitātes nodrošināšanai ir tiesības apmainīties ar citiem Apdrošinātājiem ar ziņām par Apdrošināto un Apdrošinājuma ņēmēju.
12.7. Apdrošinātājs Apdrošināšanas līguma darbības laikā sazinās ar Apdrošināto un Apdrošinājuma ņēmēju latviešu valodā, kā arī atbild uz Apdrošinātā un Apdrošinājuma ņēmēja pieprasījumiem, kas izteikti latviešu, krievu vai angļu valodā.
12.8. No Apdrošināšanas līguma izrietošo attiecību regulēšanai tiek piemērots likums ‘’Par apdrošināšanas līgumu’’, Civillikums un citi Latvijas Republikas normatīvie akti.
12.9. Visi strīdi Apdrošināšanas līguma sakarā tiek risināti sarunu ceļā. Ja vienošanās netiek panākta, strīds tiek nodots Latvijas Republikas tiesas izšķiršanai Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā.
Xxxxxxxx Xxxxx,
“Compensa Vienna Insurance Group” ADB valdes priekšsēdētājs
Xxxxxxx Xxxxxxx,
“Compensa Vienna Insurance Group” ADB valdes loceklis
PIELIKUMS NR.1.
SAUSZEMES TRANSPORTLĪDZEKĻU APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMIEM KNR 2.1.17 COMPENSA PALĪDZĪBAS APDROŠINĀŠANA
(Apstiprināti “Compensa Vienna Insurance Group” ADB 2017. gada 10. novembra valdē)
1. LIETOTIE TERMINI
1.1. PALĪDZĪBAS APDROŠINĀŠANA – pakalpojumu kopums, ko sniedz Apdrošinātāja līgumpartneris apdrošinātajam Transportlīdzeklim ar pilnu masu līdz 3,5 tonnām Apdrošināšanas polisē noteiktajā Apdrošināšanas līguma darbības teritorijā, gadījumos, ja šāds pakalpojums nepieciešams Transportlīdzeklim, kas atrodas uz koplietošanas ceļiem vai atklātās stāvvietās. Pārējos gadījumos pēc iespējas un par papildus samaksu.
1.2. KLIENTS – Apdrošinājuma ņēmējs, Apdrošinātais vai Tiesīgais lietotājs.
1.3. APDROŠINĀTĀJA LĪGUMPARTNERIS – līgumpartneris, ar kuru Apdrošinātājam ir noslēgts sadarbības līgums.
2. PALĪDZĪBAS APDROŠINĀŠANA
2.1. Konsultācija pa tālruni - profesionāla konsultācija pa tālruni Klientam par tālāko rīcību Transportlīdzekļa bojājuma gadījumā vai pēc Apdrošināšanas gadījuma.
2.2. Palīdzība uz ceļa - kvalificēta speciālista ierašanās, bojājumu novēršana Transportlīdzekļa bojājumu konstatēšanas vietā:
2.2.1. Defekta noteikšana;
2.2.2. Motora iedarbināšana ar starta vadiem;
2.2.3. Riteņa nomaiņa pret rezerves riteni, kas atrodas Transportlīdzeklī;
2.2.4. Degvielas piegāde tās pēkšņas aptrūkšanās gadījumā;
2.2.5. Pretaizdzīšanas iekārtu problēmu novēršana, kas iespējama, ņemot vērā apstākļus uz ceļa;
2.2.6. Bloķētu durvju atvēršana;
2.2.7. Automātisko ātrumkārbu atbloķēšana;
2.2.8. Citi sīki remonti, tai skaitā, bet ne tikai: izsista stikla aizstāšana ar plēvi, dzesēšanas sistēmas sūces novēršana vai šķidruma papildināšana, durvju slēdzeņu atsaldēšana, bamperu, izplūdes sistēmas un citu daļu fiksācija.
Pēc Palīdzības sniegšanas uz ceļa Klientam ir pienākums novērst bojājuma rašanās tehniskos iemeslus. Atkārtota Palīdzība uz ceļa viena un tā paša iemesla dēļ (izņemot bojāta riteņa maiņu) netiek sniegta Klientam bez maksas. Klientam ir jāveic apmaksa Apdrošinātāja līgumpartnerim par piegādāto degvielu vai papildus materiāliem, kuri izmantoti remonta laikā.
2.3. Transportlīdzekļa transportēšana (evakuācija) - ja tehnisku iemeslu dēļ vai saskaņā ar attiecīgās valsts ceļu satiksmes noteikumiem Transportlīdzekļa lietošana nav iespējama, kā arī, ja Palīdzība uz ceļa ir bijusi nesekmīga vai nav iespējama, Transportlīdzeklis tiek nogādāts uz tuvāko autoservisu. Ārpus autoservisa darba laika – līdz šī autoservisa tuvākajai apsargājamai autostāvvietai.
3. PAKALPOJUMU SNIEGŠANAS NOSACĪJUMI
3.1. Visi minētie Palīdzības apdrošināšanas pakalpojumi tiek nodrošināti atbilstoši Apdrošināšanas līguma nosacījumiem, pamatojoties uz noteikumu, ka vienā gadījumā var tikt izmantots viens pakalpojums vai pakalpojumu komplekss, kurā katrs pakalpojums tiek sniegts vienu reizi.
3.2. Izmaksu summa par vienu Transportlīdzekļa transportēšanas gadījumu nevar pārsniegt Apdrošināšanas polisē norādīto Atlīdzības limitu Transportlīdzekļa transportēšanai (evakuācijai);
3.3. Kopējā šī pielikuma 2.1. -2.3. punktos minēto pakalpojumu izmaksu summa Apdrošināšanas periodā nevar pārsniegt Apdrošināšanas polisē norādīto Atlīdzības limitu par Palīdzības apdrošināšanu.
3.4. Palīdzības apdrošināšanas pakalpojumi tiek sniegti 24 (divdesmit četras) stundas diennaktī 7 (septiņas) dienas nedēļā. Lai Klients saņemtu Palīdzības apdrošināšanas pakalpojumu, Klientam ir jāzvana uz Polisē norādīto tālruni. Pēc zvana saņemšanas Apdrošinātāja līgumpartneris ierodas pie Klienta: pilsētā – ne vēlāk kā 45 (četrdesmit piecu) minūšu laikā; ārpus pilsētas – ne vēlāk kā 90 (deviņdesmit) minūšu laikā; ārpus Baltijas valstīm – atkarībā no vietējām iespējām (izņemot Force Majeure gadījumos). Ierašanās laiks atsevišķās notikuma vietās ir atkarīgs no ceļu stāvokļa, satiksmes intensitātes, laika apstākļiem, tehnisko resursu noslogotības.
Klientam ir jābūt un jāuzrāda Apdrošinātāja līgumpartnerim Transportlīdzekļa reģistrācijas apliecība un atbilstoša vadītāja apliecība, Transportlīdzeklim ir jābūt ar spēkā esošu tehniskās apskates uzlīmi.
3.5. Citus pakalpojumus, kas nav atrunāti iepriekš, Klients sedz Apdrošinātāja līgumpartnerim patstāvīgi par saviem līdzekļiem, iepriekš vienojoties.
3.6. Atsevišķos gadījumos Klientam ir jānorēķinās par Apdrošinātāja līgumpartnera organizētajiem pakalpojumiem uz vietas. Lai Apdrošinātājs varētu atlīdzināt Klientam radušos izdevumus, Klientam 30 (trīsdesmit) dienu laikā ir jāiesniedz Apdrošinātājam maksājumu apliecinošu dokumentu oriģināli, atbilstošs iesniegums, kurā norādīti notikuma apstākļi un Klienta bankas konta numurs.
3.7. Konsultācijas pa tālruni tiek sniegtas pēc Klienta pieprasījuma latviešu, krievu vai angļu valodā. Tālruņa zvanu skaits nav ierobežots.
3.8. Palīdzība uz ceļa pakalpojuma ietvaros notikuma vietā tiek veikti tikai tie darbi, kas ir iespējami, ņemot vērā apstākļus uz ceļa. Pēc tehniskās palīdzības sniegšanas uz ceļa, Klientam ir pienākums novērst bojājuma rašanās tehniskos iemeslus. Atkārtota Palīdzība uz ceļa Klientam bez maksas netiek sniegta, ja bojājums radies viena un tā paša iemesla dēļ (izņemot bojāta riteņa maiņu).
3.8.1. Transportēšana (evakuācija) viena un tā paša tehniska
“Compensa Vienna Insurance Group” ADB Latvijas filiāle
Reģ. Nr. 40103942087
Xxxxxxxx xxxxx 00x, Xxxx, XX-0000
15.01.2018.
Tālr.: x000 00000000, xxx.xxxxxxxx.xx
iemesla dēļ netiek atkārtoti sniegta Klientam bez maksas. Klientam ir pienākums novērst bojājuma rašanās tehniskos iemeslus.
3.8.2. Pakalpojums netiek garantēts daudzstāvu un pazemes stāvvietās, garāžās, kā arī citās vietās, kur nav iespējama evakuatora piekļuve.
3.9. Apdrošinātāja līgumpartneris veic bojātā Transportlīdzekļa un negadījuma vietas fotografēšanu saskaņā ar Apdrošinātāja norādījumiem
3.10. Palīdzības apdrošināšanas pakalpojumi Klientam bez maksas netiek sniegti sekojošos gadījumos:
3.10.1. Ja Transportlīdzeklis atrodas ārpus koplietošanas ceļiem un ja šāds stāvoklis nav iestājies ceļu satiksmes negadījuma rezultātā;
3.10.2. Ja bojājums, kas radies negadījuma rezultātā, ļauj turpināt braucienu un neapdraud satiksmes drošību, Transportlīdzekļa vadītāja un pasažieru drošību un pašu Transportlīdzekli, piemēram, virsbūves detaļām ir radušies skrāpējumi vai iespiedumi, logu tīrītāji nedarbojas laika apstākļos, kad nav nokrišņu utt.;
3.10.3. Ja negadījums iestājies militāru operāciju, valstī esošu nemieru vai ārkārtas stāvokļa pasludināšanas, kā arī terorisma aktu, kodolenerģijas iedarbības, stihisku nelaimju vai dabas katastrofu rezultātā;
3.10.4. Ja bojājums ir radies laikā, kad Transportlīdzeklis ir piedalījies jebkāda veida sporta sacensībās vai tām pielīdzināmos pasākumos, piemēram, ātruma sacensībās, sporta treniņos u.tml.;
3.10.5. Ja Palīdzības apdrošināšanas pakalpojumu sniegšanu liedz tiesībaizsardzības iestāžu darbība, tām darbojoties savas kompetences robežās;
3.10.6. Ja bojājums ir radies laikā, kad Tiesīgais lietotājs vadījis Transportlīdzekli būdams alkohola, narkotisko vai psihotropo vielu ietekmē, kā arī gadījumos, kad Klients nevar vadīt Transportlīdzekli, jo atrodas alkohola, narkotisko vielu vai psihotropo vielu izraisītā reibuma stāvoklī;
3.10.7. Ja Klients ir ignorējis Apdrošinātāja līgumpartnera brīdinājumu par Transportlīdzekļa defekta novēršanas nepieciešamību, kurš ir izraisījis bojājumu atkārtoti.
3.10.8. Kad Transportlīdzeklis ir iestrēdzis vai tam traucē kāds cits šķērslis vietā, kur nav atļauta Transportlīdzekļa braukšana, un tādēļ Transportlīdzekli nav iespējams izkustināt. Šī punkta noteikumi neattiecas uz gadījumu, kad šāds Transportlīdzekļa stāvoklis ir iestājies ceļu satiksmes negadījuma rezultātā;
3.10.9. Ja Klients nevar uzrādīt Apdrošinātāja līgumpartnerim Transportlīdzekļa reģistrācijas dokumentu;
3.10.10. Gadījumos, ja Klients traucē Apdrošinātāja līgumpartnera darbiniekam pārbaudīt Transportlīdzekli un noteikt bojājumus, pakalpojuma sniegšana tiek pārtraukta;
3.10.11. Ja negadījums ir noticis, ekspluatējot tehniskā kārtībā neesošu Transportlīdzekli, kura lietošanu aizliedz Ceļu satiksmes noteikumi.
3.10.12. Ja Transportlīdzeklis atrodas teritorijā, kur nav atļauta Transportlīdzekļa braukšana, izņemot gadījumus, ja Transportlīdzekļa atrašanās ārpus minētajām vietām ir tiešā cēloņsakarībā ar pirms tam notikušo ceļu satiksmes negadījumu.
PIELIKUMS NR.2
SAUSZEMES TRANSPORTLĪDZEKĻU APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMIEM KNR 2.1.17 NELAIMES GADĪJUMU APDROŠINĀŠANA
(Apstiprināti “Compensa Vienna Insurance Group” ADB 2017. gada 10. novembra valdē)
1. TERMINI.NELAIMESGADĪJUMUAPDROŠINĀŠANA.
1.1. APDROŠINĀTĀ PERSONA – Transportlīdzekļa vadītājs un Transportlīdzekļa pasažieri.
1.2. LABUMA GUVĒJS – persona, kura saņem Apdrošināšanas atlīdzību vai tās daļu Apdrošinātās personas nāves gadījumā Latvijas Republikas normatīvajos aktos paredzētā kārtībā.
1.3. NELAIMES GADĪJUMS – notikums, kas pret Apdrošinātās personas gribu, neparedzētu, ārēju apstākļu rezultātā, ir iestājies Apdrošinātajai personai ceļu satiksmes negadījuma rezultātā, tai atrodoties Transportlīdzeklī, un tā sekas ir Apdrošinātās personas izteikts un stabils funkcionālo spēju ierobežojums vai nāve.
1.4. NEATGRIEZENISKS SAKROPĻOJUMS – fizisks ievainojums, kas izraisījis Apdrošinātās personas anatomiskus defektu ar izteiktiem, stabiliem funkcionēšanas ierobežojumiem Nelaimes gadījuma.
1.5. KAULU LŪZUMS – fizisks ievainojums Apdrošinātajai personai, kas iestājies Nelaimes gadījuma rezultātā un izraisījis noteiktas ķermeņa daļas fizisku vai funkcionālu zaudējumu.
1.6. ĀRSTĒŠANĀS IZDEVUMI – izdevumi par ārstēšanos stacionārā.
2. APROSINĀŠANAS RISKI
2.1. Apdrošināšanas risks ir Apdrošināšanas polisē iekļautie Apdrošināšanas atlīdzību izmaksas gadījumi – nāve, Neatgriezenisks sakropļojums, Kaulu lūzumi un Ārstēšanās izdevumi, kas iestājušies Nelaimes gadījuma rezultātā.
2.2. Apdrošinātājs atlīdzina tādus riska iestāšanās gadījumus, kas notikuši Apdrošināšanas polisē noteiktajā Apdrošināšanas līguma darbības teritorijā un Apdrošināšanas periodā.
3. APDROŠINĀJUMA SUMMA
3.1. Apdrošinājuma summa ir Apdrošināšanas polisē katram Apdrošinātajam riskam atsevišķi norādīta naudas summa, par kuru ir apdrošināta Apdrošinātās personas dzīvība, veselība vai fiziskais stāvoklis Apdrošināšanas periodā.
3.2. Katra Apdrošinātā persona ir apdrošināta par to kopējās Apdrošinājuma summas daļu, kas proporcionāli atbilst Transportlīdzekļa sēdvietu skaitam.
3.3. Kopējā Apdrošināšanas atlīdzība, ko Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas periodā, nepārsniedz Apdrošināšanas polisē norādīto Apdrošinājuma summu katram Apdrošinātajam riskam.
4. IZŅĒMUMI
4.1. Par Apdrošināšanas gadījumu šo noteikumu izpratnē netiek uzskatīti gadījumi, kas iestājušies:
4.1.1. Apdrošinātajai personai sev tīši nodarot fizisku ievainojumu, labprātīgi sevi pakļaujot ārkārtējām briesmām, kā
arī Apdrošinātajai personai izdarot pašnāvību, tās mēģinājumu vai pašsakropļošanos;
4.1.2. Sakarā ar medicīnisku manipulāciju, netradicionālās medicīnas ārstēšanas metožu pielietošanu, medikamentu, narkotisku, toksisku vai citu apreibinošu vielu lietošanu;
4.1.3. Personai pielietojot šaujamieročus;
4.1.4. Saindēšanos ar alkoholu, narkotiskām vielām, nikotīnu vai citām apreibinošām vai psihotropām vielām;
4.1.5. Nelaimes gadījumu seku rezultātā, kas radušās Apdrošinātajai personai alkohola lietošanas rezultātā un reibuma stāvoklī pēc alkohola, narkotisko vielu vai citu apreibinošo līdzekļu lietošanas;
4.1.6. Nelaimes gadījumu seku rezultātā, ja Transportlīdzeklis tiek izmantots jebkāda veida sacensībās vai gatavojoties sacensībām, Transportlīdzekļa izmantošanu organizētos vai neorganizētos braucienos, kuru mērķis ir maksimālā braukšanas ātruma sasniegšana, šķēršļu pārvarēšana vai sevišķas braukšanas mākas demonstrējumi, vai treniņbraucienos, kā arī gatavojoties šiem pasākumiem;
4.1.7. Infekcijas seku rezultātā;
4.1.8. Mugurkaula disku bojājuma seku rezultātā;
4.1.9. Kuņģa – zarnu trakta saindēšanās seku rezultātā;
4.1.10. Nāves un paliekošu veselības traucējumu seku rezultātā, kas radušies neatbilstošas ārstēšanās vai medicīniski nepamatotu procedūru rezultātā, ar nosacījumu, ka apdrošināšanas aizsardzība pastāv, ja ārstēšana vai procedūras ir Apdrošināšanas gadījuma sekas, kas ir ietvertas Apdrošināšanas polisē;
4.1.11. Kā infarkta un insulta sekas;
4.1.12. Patoloģiska lūzuma rezultātā. Patoloģisks lūzums ir lūzums vietā, kur iepriekšēja saslimšana ir izraisījusi kaula stiprības mazināšanos.
4.1.13. Atkārtota lūzuma rezultātā. Atkārtots lūzums ir lūzums vietā, kur iepriekšējā apdrošināšanas perioda laikā jau ir bijis kaula lūzums.
4.1.14. Patoloģiska lūzuma vai atkārtota lūzuma rezultātā;
4.1.15. Apdrošinātās personas psihisku vai apziņas traucējumu, insulta, epilepsijas vai cita veida krampju rezultātā;
4.1.16. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) un iegūtā imūndeficīta sindroma (AIDS) rezultātā;
4.1.17. Sakarā ar karadarbību (neatkarīgi no tā, vai ir pasludināts kara stāvoklis vai nav), terora aktiem, masu nekārtībām, revolūciju, radioaktīvo saindēšanos vai piesārņojumu, kodolsprādzienu, dabas vai tehnoloģisku katastrofu, saistībā ar kuru attiecīgās valsts centrālās vai vietējās varas iestādes izsludinājušas ārkārtas situāciju vai tai pielīdzināmu stāvokli, vai iedzīvotāju evakuāciju, neatkarīgi no tā, vai šāda izsludināšana notikusi pirms vai pēc katastrofas iestāšanās.
4.1.18. Ja pasažieru skaits Transportlīdzeklī Nelaimes gadījuma brīdī pārsniedza Transportlīdzeklī pasažieriem paredzēto vietu skaitu.
“Compensa Vienna Insurance Group” ADB Latvijas filiāle
Reģ. Nr. 40103942087
Xxxxxxxx xxxxx 00x, Xxxx, XX-0000
15.01.2018.
Tālr.: x000 00000000, xxx.xxxxxxxx.xx
4.2. Apdrošinātājs nesedz zaudējumus par Apdrošinātās personas piedzīvotām sāpēm, fiziskām vai morālām ciešanām, kā arī materiāliem zaudējumiem, kas pamatoti ar Apdrošinātajai personai piederošo lietu nozaudēšanu, sabojāšanu vai iznīcināšanu, kas radušies sakarā ar Apdrošināšanas gadījuma iestāšanos.
4.3. Ja Apdrošināšanas līgumā nav noteikts savādāk, Apdrošinātājs neatlīdzina zaudējumus arī tajos gadījumos, kas ietverti šo noteikumu 4.nodaļā (“Izņēmumi”).
5. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA
5.1. Apdrošināšanas atlīdzība ir naudas summa, kuru Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinātajai personai vai Labuma guvējam pēc Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās.
5.2. Apdrošināšanas atlīdzība nāves gadījumā:
5.2.1. Apdrošinātās personas nāves gadījumā, kas iestājusies gada laikā pēc Nelaimes gadījuma, Apdrošinātājs izmaksā Labuma guvējam(-iem) Apdrošināšanas atlīdzību Apdrošināšanas polisē noradītās Apdrošinājuma summas apmērā;
Tabula Nr.1
5.2.2. Ja Apdrošinātās personas nāve iestājusies viena un tā paša Nelaimes gadījuma rezultātā, par kuru iepriekš izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība par Apdrošinātās personas Neatgriezeniskā sakropļojuma iestāšanos, tad izmaksājamā Apdrošināšanas atlīdzība nāves gadījumā tiek samazināta par iepriekš veikto Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu summu.
5.3. Apdrošināšanas atlīdzība par Neatgriezenisko sakropļojumu:
5.3.1. Ja Apdrošinātajai personai Neatgriezeniskais sakropļojums iestājas gada laikā no fiziskās veselības traucējumu izraisošā Nelaimes gadījuma, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinātajai personai Apdrošināšanas atlīdzību šajos noteikumos norādītajā apjomā.
5.3.2. Apdrošināšanas atlīdzību par Neatgriezenisko sakropļojumu aprēķina, Apdrošināšanas polisē noteikto Apdrošinājuma summu reizinot ar fiziskās veselības traucējumam atbilstošo procentu, kas ir norādīts Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšanas tabulā Nr.1.
Neatgriezenisks sakropļojums | Apdrošināšanas atlīdzības summa procentos no apdrošinājuma summas |
1. Vadošānas vienas rokas pilns zaudējums (līdz pleca līnijai) | 70 |
2. Vienas delnas vai apakšdelma zaudējums | 70 |
3. Vienas kājas virs ceļa locītavas zaudējums | 60 |
4. Vienas kājas no vai zem ceļa locītavas zaudējums | 50 |
5. Vienas pēdas zaudējums | 40 |
6. Aklums (vienai acij) | 50 |
7. Redzes zaudējums (abām acīm) ar koriģēto redzes asumu mazāku par 0.1, mērot ar starptautiski atzītiem redzes asuma testiem, vai redzes lauku sašaurinājums līdz 20° vai mazāk abām acīm. Par aklumu nav uzskatāms redzes zudums, kas saskaņā ar ārsta atzinumu ir daļēji vai pilnībā atjaunojams, izmantojot jebkādas palīgierīces vai implantus 8. Pilnīgs runas spēju zaudējums, kas ilgst vismaz nepārtrauktus 12 (divpadsmit) mēnešus un, | 100 |
saskaņā ar ārsta atzinumu, nav daļēji vai pilnībā atjaunojams, izmantojot jebkādas palīgierīces, implantus vai ārstēšanu | 100 |
9. Pilnīgs dzirdes zaudējums – pilnīgs un neatgriezenisks dzirdes zudums abās ausīs ar dzirdes slieksni virs 90 decibeliem. Par kurlumu nav uzskatāms dzirdes zudums, kas saskaņā ar ārsta atzinumu ir daļēji vai pilnībā atjaunojams, izmantojot jebkādas palīgierīces un implantus | 100 |
10. Paralīze – pilnīgs un neatgriezenisks divu vai vairāku locekļu – pilnas rokas vai pilnas kājas – funkcijas zudums, kas radies muguras smadzeņu škērsbojājumu vai slimības rezultātā 11. Smagi apdegumi – audu bojājumi, kas radušies termiskas, ķīmiskas vai elektriskas iedarbības | 100 |
rezultātā un kas radījuši vismaz trešās pakāpes vai smagākus apdegumus, vismaz 20% no ķermeņa virsmas, mērot ar starptautiski atzītām metodēm, piemēram, Deviņnieka metodi vai Plaukstas metodi | 100 |
12. Koma – bezsamaņas stāvoklis bez reakcijas uz ārējiem stimuliem vai iekšējām vajadzībām, kas radījis nepieciešamību izmantot dzīvības uzturēšanas sistēmas vismaz 24 nepārtrauktas stundas, un komas rezultātā radies neiroloģisko funkciju deficīts, tas ir, pārejoša un neatgriezeniska nespēja noiet pa līdzenu virsmu vairāk kā 200 metrus bez palīgierīcēm, vai nespēja pabarot pašam sevi ar gatavu ēdienu. Apdrošināšanas atlīdzība tiek maksāta arī gadījumos, ja koma ir ilgusi vismaz 2 (divus) nepārtrauktus mēnešus | 100 |
5.3.3. Gadījumā, ja Apdrošināšanas periodā ir iestājušies vairāki nesaistīti Neatgriezenisko sakropļojumu Apdrošināšanas gadījumi, par katru no tiem aprēķina Apdrošināšanas atlīdzību, bet kopējā Apdrošināšanas atlīdzības summa par Neatgriezenisko sakropļojumu nedrīkst pārsniegt Apdrošinājuma summu Neatgriezeniskā sakropļojuma riskam.
5.3.4. Apdrošināšanas atlīdzība par Neatgriezenisko sakropļojumu netiek izmaksāta gadījumā, ja līdz paredzētajam Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas brīdim ir iestājusies Apdrošinātās personas nāve.
5.4. Apdrošināšanas atlīdzība par Kaulu lūzumiem:
5.4.1. Apdrošināšanas atlīdzību par Kaulu lūzumiem aprēķina, Apdrošinājuma summu reizinot ar atbilstošo procentu, kas ir norādīts Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšanas tabulā Nr.2.
Tabula Nr.2
Kaulu lūzumi | Apdrošināšanas atlīdzības summa procentos no apdrošinājuma summas |
1. Galvaskausa pamatnes kaulu lūzums | 25 |
2. Mugurkaula skriemeļu lūzumi | 5 |
3. Deguns, apakšžoklis, vaiga kauls | 3 |
4. Atslēgas kauls, astes kauls | 3 |
5. Riba (par katru) | 2 |
6. Augšstilbs | 12 |
7. Apakšstilbs | 7 |
8. Ceļa locītava | 5 |
9. Papēdis, pēdas pamatnes kauls | 6 |
10. Kājas īkšķis | 3 |
11. Citi kājas pirksti | 2 |
12. Augšdelms | 10 |
13. Elkonis | 8 |
14. Apakšdelms | 5 |
15. Plauksta | 5 |
16. Rokas pirksti (par katru) | 3 |
5.4.2. Gadījumā, ja Apdrošināšanas periodā ir iestājušies vairāki nesaistīti Kaulu lūzumu Apdrošināšanas gadījumi, par katru no tiem aprēķina Apdrošināšanas atlīdzību, bet kopējā Apdrošināšanas atlīdzība par Kaulu lūzumiem nedrīkst pārsniegt Apdrošinājuma summu Kaulu lūzumu riskam.
5.4.3. Kopējā Apdrošināšanas atlīdzība par Kaulu lūzumiem, kas attiecas uz vienu un to pašu Xxxxxxxx gadījumu un sekas ir vairāki Kaulu lūzumi, veidojas no lielākās Apdrošināšanas atlīdzības par vienu Kaulu lūzumu, nevis summas par atsevišķiem Kaulu lūzumiem kopā.
5.4.4. Ja Kaulu lūzumam Atlīdzības aprēķināšanas tabulā Nr.2 atbilst vairākas pozīcijas, tad Apdrošināšanas atlīdzība tiek aprēķināta atbilstoši smagākajam Kaulu lūzumam.
5.5. Apdrošināšanas atlīdzība par Ārstēšanās izdevumiem:
5.5.1. Ja Apdrošinātā persona cietusi Nelaimes gadījumā, kura rezultātā ir gūts savainojums un tādēļ nepieciešama stacionāra ārstēšanās, Apdrošinātājs apmaksā Apdrošinātai personai ārstēšanās izdevumus stacionārā atbilstoši Ārstēšanas plānam,
kas nepārsniedz Apdrošināšanas polisē norādīto Apdrošinājuma summu;
5.5.2. Apdrošinātājs stacionāra Ārstēšanās izdevumus sedz, pamatojoties uz ārsta izsniegtu izziņu, kur norādīts traumas veids, precīza diagnoze un veiktie ārstniecības pasākumi darba spēju atjaunošanai. Stacionāros Ārstēšanās izdevumus Apdrošinātajai personai apmaksā Apdrošinātā izrakstīšanas no stacionāra, pamatojieties uz iesniegtajiem pierādāmiem dokumentiem;
5.5.3. Ārstēšanās izdevumi netiek segti, ja Apdrošinātajai personai ir tiesības uz Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanu saskaņā ar Sauszemes transportlīdzekļu īpašnieku civiltiesiskās atbildības obligātās apdrošināšanas likumu.
5.5.4. Apdrošināšanas atlīdzību neizmaksā par netradicionālajām ārstniecības metodēm un psihoterapeitisko palīdzību.
6. APDROŠINĀTĀS PERSONAS PIENĀKUMI
6.1. Iestājoties Nelaimes gadījumam:
6.1.1. 24 (divdesmit četru) stundu laikā jāapmeklē ārsts, izņemot gadījumus, kad novēlošanās ir saistīta ar medicīniski pamatotu attaisnojumu;
6.1.2. Jāpilda ārsta norādījumi un rekomendācijas;
6.1.3. Jārūpējas, lai nepasliktinātu esošo veselības stāvokli;
6.1.4. Labuma guvējam, Apdrošinājuma ņēmējam vai Apdrošinātās personas mantiniekiem nekavējoties, tiklīdz tas iespējams, jāpaziņo Apdrošinātājam par Apdrošināšanas gadījuma iestāšanos (ja par Apdrošināšanas gadījumu ir paziņots vēlāk kā 30 (trīsdesmit) dienas pēc Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās, tad par attaisnotu kavēšanu tiek uzskatīti objektīvi iemesli, kas liedza Apdrošinātajai personai iesniegt paziņojumu, kā, piemēram, Apdrošinātās personas atrašanās slimnīcā);
6.2. Apdrošinātājam ir tiesības samazināt vai atteikt Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu, ja Apdrošinātās personas, Labuma guvējs vai Apdrošinātās personas mantinieki neievēro šo noteikumu 6.1. punkta nosacījumus.
7. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA
7.1. Lai pieprasītu Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu, Apdrošinātajai personai, Labuma guvējam vai to pilnvarotai personai ir jāiesniedz Apdrošinātājam sekojoši dokumenti:
7.1.1. Pieteikums par Apdrošināšanas gadījumu;
7.1.2. Apdrošināšanas atlīdzības pieteicēja pases vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu;
7.1.3. Neatgriezeniskā sakropļojuma gadījumā – ārstu eksperta slēdziens
7.1.4. Kaulu lūzumu gadījumā – medicīnas izziņa, kurā norādīts Kaulu lūzuma veids un precīza diagnoze, kā arī rentgena uzņēmums;
7.1.5. Apdrošinātās personas nāves gadījumā – Apdrošinātās personas miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu (ja iespējams);
7.1.6. Apdrošinātās personas nāves gadījumā – tiesas lēmums vai zvērināta notāra izsniegta mantojuma apliecība par mantojuma tiesību sadali;
7.1.7. Stacionārās ārstēšanas gadījumā – izziņa par uzturēšanos stacionārā, kurā norādīts ievainojuma veids un precīza diagnoze;
7.2. Pirms Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas Apdrošinātājs var pieprasīt:
7.2.1. Policijas izziņu par Apdrošināšanas gadījuma notikuma apstākļiem;
7.2.2. Medicīnas izziņu par alkohola līmeni asinīs Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās brīdī;
7.2.3. Apdegumu gadījumā – Valsts apdeguma centra izziņu, kurā ir norādīta ķermeņa apdeguma pakāpe;
7.2.4. Citu papildus informāciju, kas nepieciešama Apdrošināšanas atlīdzības apjoma noteikšanai.
7.3. Apdrošināšanas atlīdzību neizmaksā par Apdrošināšanas gadījumu, ja papildu risks „Nelaimes gadījumu apdrošināšana” nav iekļauts Apdrošināšanas polisē.
7.4. Jebkurš viltojums, nepareizs apgalvojums, noklusēšana vai Apdrošinātāja pieprasītās informācijas nesniegšana, kas ietekmē Apdrošināšanas atlīdzības noteikšanu, var būt par iemeslu samazināt vai atteikt Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu.
7.5. Ja Apdrošinātās personas iepriekšējās slimības vai fiziskie defekti ir ietekmējuši Nelaimes gadījuma rezultātā radušos
kaitējumus veselībai vai to sekas, Apdrošināšanas atlīdzība tiek attiecīgi samazināta atbilstoši šīs slimības vai fiziskā stāvokļa defekta daļai, saskaņā ar neatkarīgu ārstu komisijas slēdzienu.
7.6. Apdrošinātājs sedz Apdrošinātajai personai izdevumus par papildus ārsta pārbaudēm, ko nozīmējis Apdrošinātājs.
7.7. Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā 30 (trīsdesmit) dienu laikā pēc visu Apdrošinātāja pieprasīto dokumentu saņemšanas, vai arī – Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas atteikuma gadījumā,
– Apdrošinātājs 30 (trīsdesmit) dienu laikā rakstveidā to paziņo iesniedzējam, paziņojumā norādot Apdrošināšanas atlīdzības atteikuma iemeslus.