Apdrošinātā transportlīdzekļa vainas pakāpe Atlīdzības veids transportlīdzeklim Atlīdzības izmaksa Atlīdzības apmērs Transportēšana Latvijas teritorijā Transportēšana ārpus Latvijas teritorijas nav vainojams remonts vai izmaksa pēc LTAB metodikas...
Sauszemes transportlīdzekļu apdrošināšanas noteikumi Nr. Zelta OCTA 14/1
Zelta OCTA seguma apraksts:
Apdrošinātie riski (atzīmēti polisē)
• sadursme ar citu sauszemes transportlīdzekli
• sadursme ar dzīvnieku
Apdrošinātā transportlīdzekļa vainas pakāpe | Atlīdzības veids transportlīdzeklim | Atlīdzības izmaksa | Atlīdzības apmērs | Transportēšana Latvijas teritorijā | Transportēšana ārpus Latvijas teritorijas |
nav vainojams | remonts vai izmaksa pēc LTAB metodikas | servisa tāme vai izmak- sa naudā | faktiskie zaudējumi | saskaņā ar OCTA likumu | saskaņā ar OCTA likumu |
ir vainojams | zaudējumu kompensācijas tabula | izmaksa naudā | zaudējumu kompensācijas tabula | 75 EUR | 285 EUR |
daļēji vainojams | atbilstoši vainas pakāpei | atbilstoši vainas pakāpei | atbilstoši vainas pakāpei | 75 EUR | 285 EUR |
1. Termini
1.1. Apdrošinātājs – Seesam Insurance AS Latvijas filiāle.
1.2. Apdrošinājuma ņēmējs – juridiska vai fiziska persona, kura noslēdz ap- drošināšanas līgumu savā vai citas personas labā.
1.3. Transportlīdzekļa turētājs – fiziska vai juridiska persona, kura uz tiesis- ka pamata (mantas īres, nomas, patapinājuma līgums u. c.) lieto transportlī- dzekli un kura ir norādīta kā turētājs transportlīdzekļa reģistrācijas apliecībā.
1.4. Apdrošinātais – juridiska vai fiziska persona, kurai ir apdrošināmā in- terese un kuras labā ir noslēgts apdrošināšanas līgums, un kurai paredzētai apdrošināšanas atlīdzības izmaksa zaudējumu un bojājumu gadījumos; ap- drošināšanas līguma saistības un pienākumi attiecas gan uz apdrošināto, gan uz apdrošinājuma ņēmēju.
1.5. Apdrošināšanas līgums – apdrošinātāja un apdrošinājuma ņēmēja vie- nošanās par apdrošināšanas nosacījumiem. Apdrošināšanas līgums sastāv no apdrošināšanas polises, apdrošināšanas polises pielikumiem, grozīju- miem un apdrošināšanas noteikumiem.
1.6. Apdrošināšanas polise – dokuments, kas apliecina apdrošināšanas lī- guma noslēgšanu. Apdrošināšanas polise ir neatņemama apdrošināšanas līguma sastāvdaļa.
1.7. Transportlīdzekļa īpašnieks – juridiska vai fiziska persona, uz kuras vārda ir reģistrētas īpašuma tiesības uz apdrošināto transportlīdzekli Ceļu satiksmes drošības direkcijā.
1.8. Transportlīdzekļa tiesīgais lietotājs – juridiska vai fiziska persona, kura nav transportlīdzekļa īpašnieks, bet lieto transportlīdzekli uz jebkāda tiesiska pamata.
1.9. Apdrošināšanas periods – apdrošināšanas līguma darbības laiks.
1.10. Apdrošinātais risks – apdrošināšanas līgumā paredzētais no apdroši- nātā gribas neatkarīgs notikums, kura iestāšanās iespējama nākotnē.
1.11. Apdrošināšanas objekts – apdrošināšanas polisē norādītais apdroši- nātais transportlīdzeklis (turpmāk noteikumu tekstā transportlīdzeklis).
1.12. Apdrošinājuma summa – transportlīdzekļa Tirgus vērtība uz apdroši- nāšanas līguma noslēgšanas dienu.
1.13. Tirgus vērtība – naudas summa, kas nepieciešama tāda paša vai līdzī- ga transportlīdzekļa (marka, modelis, izlaiduma gads, komplektācija, aprīko- jums) iegādei, dienu pirms apdrošināšanas gadījuma iestāšanās.
1.14. Apdrošināšanas prēmija – apdrošināšanas līgumā noteiktais maksā- jums par apdrošināšanu.
1.15. Apdrošināšanas piedāvājums – piedāvājums, kuru apdrošinātājs sagatavo, lai informētu apdrošinājuma ņēmēju par apdrošināšanas līguma noteikumiem un/vai izmaiņām tajos.
1.16. Apdrošināšanas gadījums – ar apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīts pēkšņs un iepriekš neparedzams, no apdrošinājuma ņēmēja vai apdrošinā- tā gribas neatkarīgs notikums apdrošināšanas periodā un teritorijā, kuram iestājoties, paredzēta apdrošināšanas atlīdzības izmaksa (apdrošinātajam transportlīdzeklim pēc sadursmes ar citu transportlīdzekli vai dzīvnieku) sa- skaņā ar apdrošināšanas līguma nosacījumiem.
1.17. Apdrošināšanas atlīdzība – par apdrošināšanas gadījumu izmaksāja- mā naudas summa, saskaņā ar Zaudējumu kompensācijas tabulu, vai snie- dzamie pakalpojumi atbilstoši noslēgtajam apdrošināšanas līgumam.
1.18. Apdrošināšanas atlīdzības saņēmējs – apdrošināšanas polisē norā- dītā fiziskā vai juridiskā persona, kurai paredzēta apdrošināšanas atlīdzības izmaksa, iestājoties apdrošināšanas gadījumam.
1.19. Trešā persona – persona, kas nav apdrošināšanas līguma slēdzējs; nav persona, kura likumiski vai līgumiski ir saistīta ar apdrošināšanas līguma slē- dzēju; nav persona, kuras labā apdrošināšanas līgums ir noslēgts.
1.20. Saskaņotais paziņojums – noteikta parauga veidlapa, kuru ceļu sa- tiksmes negadījumā iesaistīto transportlīdzekļu vadītāji aizpilda negadījuma vietā, ar parakstiem apliecinot negadījuma norises apstākļus, faktus un ne- gadījuma shēmu.
1.21. Apdrošināšanas teritorija:
1.21.1. Baltija (apdrošināšanas līguma izpratnē) – Latvija, Lietuva, Igaunija
1.21.2. Eiropa (apdrošināšanas līguma izpratnē) – Latvija, Andora, Austrija, Beļģija, Bulgārija, Čehija, Dānija, Francija, Grieķija, Horvātija, Igaunija, Īrija, Islande, Itālija, Kipra, Lielbritānija, Lietuva, Lihtenšteina, Luksemburga, Mal- ta, Nīderlande, Norvēģija, Polija, Portugāle, Rumānija, Slovākija, Slovēnija, Somija, Spānija, Šveice, Ungārija, Vācija, Zviedrija.
1.22. Distances saziņas līdzeklis – elektronisks saziņas līdzeklis, ar kura palīdzību ir iespējams noslēgt apdrošināšanas līgumu, pusēm neatrodoties klātienē.
2. Informācija par apdrošināmo risku
2.1. Noslēdzot apdrošināšanas līgumu un tā darbības laikā, apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākums ir sniegt visu informāciju, kas nepiecie- šama apdrošinātājam apdrošināmā riska izvērtēšanai. Apdrošinātājs saņemto informāciju apstrādās un glabās saskaņā ar normatīvo aktu prasībām.
2.2. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais ir atbildīgs par sniegtās informācijas patiesīgumu un pilnīgumu. Jebkurš viltojums, nepareizs ap- galvojums un/vai noklusēšana var būt par iemeslu apdrošināšanas līguma izbeigšanai un/vai atteikumam izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību, izņemot, ja likums “Par apdrošināšanas līgumu” to nepieļauj gadījumā, kad informā- cija sniegta vieglas neuzmanības rezultātā.
3. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas un spēkā stāšanās kārtība
3.1. Apdrošinātājs pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas var sagatavot apdrošināšanas piedāvājumu. Gadījumā, ja apdrošinājuma ņēmējs iemaksā apdrošinātāja bankas kontā apdrošināšanas piedāvājumā norādīto apdro- šināšanas prēmiju, apdrošināšanas līgums netiek uzskatīts par noslēgtu, ja Apdrošināšanas piedāvājumā nav norādīts savādāk.
3.2. Apdrošināšanas līgums tiek uzskatīts par noslēgtu un stājas spēkā nā- kamajā dienā pēc apdrošināšanas polisē noteiktās apdrošināšanas prēmijas
vai tās pilnā apjomā samaksātās pirmās daļas saņemšanas apdrošinātāja kasē vai bankas kontā, bet ne ātrāk kā apdrošināšanas polisē norādītajā ap- drošināšanas perioda pirmajā dienā.
3.3. Ja puses rakstiski vienojas par to, ka apdrošināšanas prēmija vai tās pir- mā daļa tiek samaksāta pēc apdrošināšanas līguma noslēgšanas datuma, tad, gadījumā, ja apdrošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa tiek samaksāta apdrošinātāja noteiktajā termiņā un apmērā, tiek uzskatīts, ka apdrošināša- nas līgums ir stājies spēkā ar apdrošināšanas polisē norādīto apdrošināša- nas perioda sākuma datumu.
3.4. Ja pretēji apdrošināšanas polisē norādītajam, apdrošināšanas prēmi- ja vai tās pirmā daļa netiek samaksāta noteiktajā termiņā un apmērā, tad tiek uzskatīts, ka apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā no tā noslēgšanas dienas. Atsevišķs paziņojums par to, ka apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā, apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam nosūtīts netiek.
3.5. Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksa pēc apdrošinā- šanas polisē norādītā apmaksas termiņa neuzliek apdrošinātājam pienāku- mu uzņemties jebkādas saistības.
3.6. Noslēdzot apdrošināšanas līgumu, izmantojot distances saziņas līdzekli, spēkā ir tāda pati apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās kārtība kā līgumu noslēdzot apdrošinātāja birojā, izņemot gadījumu, kad apdrošinātājs ir pa- redzējis savādāk.
4. Apdrošināšanas līguma izbeigšana
4.1. Ja pretēji apdrošināšanas līguma noteikumiem, kārtējais apdrošinā- šanas prēmijas maksājums nav samaksāts norādītajā termiņā un apjomā, apdrošinātājs nosūta apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam rakst- veida Brīdinājumu par nesavlaicīgi un/vai nepilnīgi veikto apdrošināšanas prēmijas kārtējo maksājumu ar uzaicinājumu samaksāt apdrošināšanas prē- mijas atlikušo daļu atbilstoši apdrošināšanas līguma noteikumiem.
4.2. Ja apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais nesamaksā apdrošinā- šanas prēmijas kārtējo maksājumu Brīdinājuma noteiktajā termiņā un apmē- rā, apdrošinātājs, izbeidzoties Brīdinājumā norādītajam termiņam, automā- tiski izbeidz apdrošināšanas līgumu, neatmaksājot apdrošinājuma ņēmējam iepriekš iemaksāto apdrošināšanas prēmiju. Atsevišķs paziņojums par to, ka apdrošināšanas līgums tiek izbeigts un iemaksātā prēmijas daļa netiek at- maksāta, apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam nosūtīts netiek.
4.3. Apdrošināšanas līguma darbības izbeigšana neietekmē apdrošinātāja tiesības pieprasīt no apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā apdroši- nāšanas prēmijas vai tās daļas apmaksu par periodu, kad apdrošināšanas līgums bijis spēkā.
4.4. Apdrošinātājam vai apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības izbeigt apdroši- nāšanas līgumu pēc apdrošināšanas gadījuma iestāšanās. Apdrošināšanas līgums ir izbeigts 15 (piecpadsmitajā) dienā pēc rakstiskā paziņojuma par apdrošināšanas līguma izbeigšanu nosūtīšanas.
4.5. Ja, pamatojoties uz apdrošinājuma ņēmēja rakstisku iesniegumu, ap- drošināšanas līgums tiek izbeigts pirms apdrošināšanas līguma termiņa bei- gām, tad apdrošinātājs atmaksā apdrošināšanas prēmijas daļu par atlikušo periodu, ieturot 25 % no kopējās apdrošināšana prēmijas.
4.6. Apdrošināšanas līgums zaudē spēku dienā, kad apdrošinātajam objek- tam mainās transportlīdzekļa īpašnieks vai turētājs, izņemot gadījumus, kad līzinga ņēmējs kļūst par īpašnieku.
4.7. Gadījumos, kad apdrošināšanas līgumu izbeidz apdrošinājuma ņēmējs un līguma darbības laikā ir veiktas zaudējumu atlīdzības izmaksas, apdro- šināšanas prēmija par visu apdrošināšanas polisē norādīto apdrošināšanas periodu pienākas apdrošinātājam.
5. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumi
5.1. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais, noslēdzot apdrošināšanas lī- gumu, apņemas ievērot un izpildīt visas prasības, kuras ir izvirzījis apdrošinātājs.
5.2. Rakstveidā informēt apdrošinātāju par visiem apstākļiem, kuri palielina riska iestāšanās iespējamību. Ja apdrošinājuma ņēmējam vai apdrošināta- jam rodas šaubas par to, kas var palielināt riska iestāšanās iespējamību, tam jākonsultējas ar apdrošinātāju.
5.3. Apdrošinātā objekta ekspluatācijas laikā ievērot spēkā esošos Latvijas Republikas normatīvos aktus un šo apdrošināšanas noteikumu prasības.
5.4. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākums ir 1 (vienas) dar- ba dienas laikā nodrošināt apdrošinātāja prasību veikt apdrošinātā objekta vizuālo apskati.
5.5. Gadījumā, ja pēc apdrošināšanas atlīdzības izmaksas tiek konstatēti fakti, kas pierāda to, ka izmaksātā apdrošināšanas atlīdzība vai kāda tās daļa ir bijusi nepamatota un/vai apdrošināšanas atlīdzības izmaksa neatbilst
apdrošināšanas līguma noteikumiem un/vai normatīvo aktu prasībām un/ vai ir mainīts vainas sadalījums ceļu satiksmes negadījumā, tad apdrošinātā pienākums ir atmaksāt nepamatoti saņemto apdrošināšanas atlīdzību vai tās daļu apdrošinātājam.
6. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā savstarpējie pienākumi
Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt apdrošināto par to, ka apdro- šinātais tiek apdrošināts saskaņā ar noteiktu apdrošināšanas līgumu, par kura nosacījumiem apdrošinājuma ņēmējs ir vienojies ar apdrošinātāju un apdrošinātajam šie nosacījumi ir saistoši, tie ir jāievēro un jāpilda, kā arī jā- izskaidro, kādas sekas iestājas gadījumā, ja apdrošinātais neizpilda un/vai nepienācīgi izpilda kādu no apdrošināšanas līguma noteikumiem.
7. Apdrošinātie riski
Ar apdrošināšanas līgumu tiek apdrošināti šādi riski, kuri norādāmi apdro- šināšanas polisē
7.1. Ceļu satiksmes negadījums:
7.1.1. sadursme ar citu sauszemes transportlīdzekli, transportlīdzeklim pieda- loties ceļu satiksmē.
7.1.2. sadursme ar dzīvnieku, transportlīdzeklim piedaloties ceļu satiksmē
7.2. Transportēšana – izmaksas, kas saistītas ar bojātā transportlīdzekļa nogādāšanu uz tuvāko remontdarbnīcu vai stāvvietu, ja apdrošināšanas ga- dījuma rezultātā transportlīdzekļa patstāvīga pārvietošana nav iespējama tehnisku iemeslu dēļ vai arī to nepieļauj ceļu satiksmes noteikumi.
8. Apdrošinājuma ņēmēja, apdrošinātā pienākumi pēc apdrošinātā riska iestāšanās
8.1. Par apdrošinātā riska iestāšanos apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdroši- nātais nekavējoties, tiklīdz tas iespējams, paziņo apdrošinātājam un veic visu iespējamo, lai samazinātu zaudējumu apmēru.
8.2. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākums ir nodrošināt ap- drošinātāja prasību konstatēt un novērtēt zaudējumu apjomu un to rašanās apstākļus, kā arī apdrošinātāja piekļūšanu cietušajam objektam.
8.3. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais iesniedz apdrošinātājam visus dokumentus, kas raksturo apdrošinātā riska iestāšanos un tā izraisītos zaudējumus, kā arī iesniedz jebkādu citu informāciju un/vai dokumentāciju, kuru pieprasa apdrošinātājs.
8.4. Jebkurš notikums, pamatojoties uz kuru var tikt pieprasīta apdrošinā- šanas atlīdzība, nekavējoties jāreģistrē aizpildot saskaņotā paziņojuma veidlapu vai paziņojot par negadījumu Ceļu policijai, kura negadījuma vie- tā noformē protokolu.
8.5.Saskaņoto paziņojumu var aizpildīt, ja;
8.5.1. negadījumā cietuši 2 (divi) transportlīdzekļi;
8.5.2. transportlīdzekļiem nav radušies tādi bojājumi, kuru dēļ tie nevar pie- dalīties vai tiem ir aizliegts piedalīties ceļu satiksmē, saskaņā ar ceļu satik- smes noteikumiem.
8.6. Gadījumos, ja ir notikusi sadursme ar dzīvnieku, transportlīdzekļa va- dītājam nekavējoties par notikumu jāpaziņo Ceļu policijai vai Valsts meža dienestam un jārīkojas pēc tā norādījumiem.
8.7. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, apdrošinājuma ņēmējs vai ap- drošinātais, pirms jebkādu darbību uzsākšanas ar apdrošināto objektu (re- monts, utilizācija, u. c.), dod apdrošinātājam iespēju apskatīt bojāto objek- tu tādā stāvoklī, kāds tas bijis uzreiz pēc apdrošinātā riska iestāšanās, un saņem apdrošinātāja norādījumus, kā ar to turpmāk rīkoties. Gadījumā, ja apdrošinājuma ņēmējs vai apdrošinātais nav ievērojis šo nosacījumu, apdro- šinātājs samazina vai pilnībā atsaka apdrošināšanas atlīdzību.
8.8. Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās pierādīšanas pienākums gulstas uz apdrošinājuma ņēmēju un/vai apdrošināto.
8.9. Gadījumā, ja apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta pēc zaudējumu kompensācijas tabulas, tad atkārtota zaudējuma gadījumā apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākums ir pierādīt ar rakstveida dokumentiem to, ka iepriekšējie bojājumi ir bijuši novērsti.
9. Dokumenti, kas nepieciešami apdrošināšanas atlīdzības izmaksai
9.1. Apdrošinātā, apdrošinātā pārstāvja, apdrošinājuma ņēmēja rakstisks ie- sniegums par apdrošinātā riska iestāšanos (iespējams iesniegumu aizpildīt jebkurā “Seesam” birojā vai internetā xxx.xxxxxx.xx).
9.2. Transportlīdzekļa tehniskās pases kopija, uzrādot oriģinālu.
9.3. Transportlīdzekļa vadītāja apliecības kopija (kas vadīja transportlīdzekli negadījuma brīdī).
9.4. Saskaņotā paziņojuma veidlapa, gadījumos, ja apdrošināšanas gadī- jums tika noformēts aizpildot Saskaņotā paziņojuma veidlapu.
10. Apdrošinājuma ņēmēja, apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas
10.1. Ja apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā jebkāda darbība vai bezdarbība ir bijusi vai būs par iemeslu apdrošinātāja maldināšanai, apdro- šināšanas līgums tiks atzīts par spēkā neesošu no tā noslēgšanas dienas, izņemot, ja likums “Par apdrošināšanas līgumu” to aizliedz gadījumā, kad maldināšana pieļauta vieglas neuzmanības rezultātā. Iemaksāto apdrošinā- šanas prēmiju apdrošinātājs neatmaksā.
10.2. Apdrošinātājs, pēc saviem ieskatiem, var atteikties izmaksāt apdrošinā- šanas atlīdzību vai samazināt atlīdzības izmaksu par 50 %, ja apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais nav izpildījis vai ir izpildījis daļēji kādu no apdro- šināšanas līgumā noteiktajām prasībām, kā arī, ja apdrošinājuma ņēmējs un/ vai apdrošinātais ir pārkāpis jebkāda Latvijas Republikā spēkā esoša norma- tīvā akta prasības, kuras ir attiecināmas uz konkrēto apdrošināšanas gadīju- mu. Izņēmums ir, ja šāda apdrošināšanas līguma noteikumu prasību neizpilde notikusi vieglas neuzmanības rezultātā – šādā gadījumā apdrošinātājs rīkojas saskaņā ar likuma “Par apdrošināšanas līgumu” normu noteikumiem.
10.3. Apdrošināšanas atlīdzība, kas aprēķināta pēc zaudējumu kompensā- cijas tabulas, tiek samazināta par 20 %, ja apdrošināšanas gadījumu ir iz- raisījis transportlīdzekļa vadītājs, kas jaunāks nekā norādīts apdrošināšanas polisē vai, ja negadījumu izraisījis transportlīdzekļa vadītājs, kuram ceļu sa- tiksmes negadījuma dienā atbilstošās kategorijas transportlīdzekļa vadīša- nas stāžs ir bijis mazāks par 2 (diviem) gadiem.
10.4. Ja detaļas bojājuma laukums ir mazāks par 50 % no kopējā detaļas lau- kuma, tad atlīdzība, izmaksājamā pēc zaudējumu kompensācijas tabulas, tiek samazināta par 50 %.
10.5. Zaudējumu kompensācijas tabulā iekļautajām detaļām tiek piemērots 50 % samazinājums, ja tiek konstatēti iepriekšējie bojājumi, kas nav radušies apdrošināšanas gadījuma rezultātā.
11. Apdrošinātāja lēmuma pieņemšanas termiņš
11.1. Apdrošinātājs lēmumu par apdrošināšanas atlīdzības izmaksu pieņem 3 (trīs) darba dienu laikā, skaitot no dienas, kad ir saņēmis visus izlemšanai nepieciešamos dokumentus un pierādījumus un ir noskaidrots ceļu satiksmes negadījuma izraisītājs.
11.2. Ja ir saņemti visi nepieciešamie dokumenti, apdrošinātājs apstiprina remonta tāmi 3 (trīs) darba dienu laikā, ja nav radušās domstarpības par remonta veidu un zaudējumu apmēru.
12. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība
12.1. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais 3 (trīs) darba dienu laikā iesniedz apdrošinātājam rakstisku iesniegumu par apdrošinātā riska iestā- šanos.
12.2. Apdrošinātājs izvērtē no apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā sa- ņemto iesniegumu un citus dokumentus, lai konstatētu vai apdrošinātā riska iestāšanās gadījums ir apdrošināšanas gadījums un lai noteiktu apdrošinā- šanas atlīdzības apmēru:
12.2.1. ja tiek konstatēts apdrošināšanas gadījums un puses ir vienojušās par apdrošināšanas atlīdzības apmēru, tad:
• apdrošinātājs pieņem lēmumu par apdrošināšanas atlīdzības izmaksu,
• apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību 3 (trīs) darba dienu lai- kā pēc lēmuma pieņemšanas,
• apdrošināšanas atlīdzības izmaksas kārtība tiek atrunāta zaudējumu noregulēšanas protokolā vai jebkādā citā veidā, pusēm savstarpēji vie- nojoties;
12.2.2. ja tiek konstatēts apdrošināšanas gadījums, bet puses nav vienojušās par apdrošināšanas atlīdzības apmēru:
• apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt papildu dokumentus apdrošināša- nas atlīdzības apmēra noteikšanai,
• apdrošinātājam ir tiesības vienpersoniski izlemt un pieaicināt ekspertu apdrošināšanas atlīdzības apmēra noteikšanai; eksperta slēdziens būs saistošs gan apdrošinājuma ņēmējam, gan apdrošinātajam,
• izvērtējot eksperta atzinumu, apdrošinātājs pieņem lēmumu par apdro- šināšanas atlīdzības apmēru un citiem strīdīgajiem jautājumiem.
• apdrošināšanas atlīdzības apmērs un izmaksas kārtība tiek fiksēta zau- dējumu noregulēšanas protokolā, kuru paraksta gan apdrošinātājs, gan apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais;
• apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību 3 (trīs) darba dienu lai- kā pēc zaudējumu noregulēšanas protokola parakstīšanas;
12.2.3. ja apdrošināšanas gadījums netiek konstatēts:
• tad apdrošinātājs pieņem lēmumu par atteikumu izmaksāt apdrošinā- šanas atlīdzību;
• par pieņemto lēmumu apdrošinātājs paziņo apdrošinājuma ņēmējam vai apdrošinātajam 5 (piecu) darba dienu laikā pēc lēmuma pieņem- šanas.
12.3. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta pēc kompensācijas principa, ja puses nav vienojušās savādāk
12.4. Apdrošinātājs apdrošinājuma ņēmējam un/vai apdrošinātajam kom- pensē tikai tos zaudējumus, kuri ir radušies saistībā ar apdrošināšanas gadī- jumu un ir pierādīti ar attiecīgiem dokumentiem.
12.5. Gadījumā, ja apdrošināšanas prēmijai piemērots dalītais maksājums, tad no izmaksājamās apdrošināšanas atlīdzības apdrošinātājam ir tiesības ieturēt starpību starp samaksāto un pilno apdrošināšanas prēmiju, iepriekš informējot apdrošinājuma ņēmēju vai apdrošināto.
12.6. Ja lēmums ir pieņemts, bet apdrošināšanas atlīdzības izmaksa netiek veikta iepriekš minētajā termiņā, apdrošinātājs maksā līgumsodu 0,1 % ap- mērā no izmaksājamās apdrošināšanas atlīdzības par katru kavējuma dienu.
13. Kompensācijas princips
13.1. Piemērojot kompensācijas principu gan izmaksājamā, gan izmaksātā apdrošināšanas atlīdzība nevar pārsniegt apdrošināšanas gadījumā radītos zaudējumus.
13.2. Kompensēti tiek tikai pierādītie zaudējumi, saskaņā ar Zaudējumu kom- pensācijas tabulu.
13.3. Netiek kompensēti zaudējumi, kas radušies pirms apdrošināšanas līgu- ma spēkā stāšanās datuma.
13.4. Netiek kompensēti zaudējumi, kas radušies pirms/pēc apdrošināšanas perioda.
13.5. Netiek kompensēti personai, mantai nodarītie zaudējumi.
14. Apdrošināšanas atlīdzības veidi
14.1. Ja apdrošinātais transportlīdzeklis ir vainojams negadījuma izraisīša- nā, apdrošinātājs atlīdzību izmaksā naudā tikai par zaudējumu kompensā- cijas tabulā minētajām transportlīdzekļa detaļām un pakalpojumiem. Ga- dījumā, ja apdrošinātais transportlīdzeklis daļēji ir vainojams negadījuma izraisīšanā, atlīdzība tiek izmaksāta proporcionāli vainas pakāpei.
14.2. Ja apdrošinātais transportlīdzeklis nav vainojams negadījuma izraisī- šanā, apdrošinātājs veic transportlīdzekļa remontu vai veic apdrošināšanas atlīdzību naudā saskaņā ar Ministru kabineta, Latvijas Transportlīdzekļu ap- drošinātāju biroja apstiprināto “Transportlīdzekļu tehnisko ekspertīžu meto- diku”.
14.3. Remonts – apdrošināšanas gadījuma rezultātā nodarīto bojājumu no- vēršana un apdrošinātā objekta atjaunošana tādā tehniskajā un vizuālajā stāvoklī, kādā tas bija pirms apdrošināšanas gadījuma iestāšanās, speciali- zētā, ar apdrošinātāju saskaņotā, remontdarbnīcā.
14.3.1. Apdrošinātājam nav saistošas jebkādas apdrošinājuma ņēmēja vai apdrošinātā vienošanās par remontu veikšanu, ja vienošanās iepriekš nav saskaņotas ar apdrošinātāju.
14.3.2. Ja remonts tiek veikts remontdarbnīcā, kas nav saskaņots ar apdro- šinātāju, apdrošinātājs izmaksā apdrošinājuma ņēmējam tādu apdrošinā- šanas atlīdzības summu, kas atbilst līdzvērtīga remonta izmaksām remont- darbnīcā, kuru apdrošinājuma ņēmējam ir piedāvājis apdrošinātājs.
14.4. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa naudā – pārskaitījums uz trans- portlīdzekļa īpašnieka norādīto bankas kontu.
14.5 Apdrošināšanas atlīdzība naudā nevar pārsniegt apdrošināšanas objek- ta tirgus vērtību zaudējumu iestāšanas dienā.
14.6. Transportēšana – Apdrošinātājs ierobežo savu atbildību par trans- portēšanas izdevumiem, kas iestājušies apdrošināšanas gadījuma rezultā- tā, ar pierādāmo izmaksu summu, kas nepārsniedz 75,00 EUR (septiņdesmit pieci eiro) apmēru, ja negadījums noticis Latvijas Republikas teritorijā un 285,00 EUR (divi simti astoņdesmit pieci eiro), ja ārpus Latvijas Republikas teritorijas. Gadījumā, ja negadījumā vainojams cits transportlīdzeklis, trans- portēšanai netiek piemēroti izmaksājamās summas limiti.
15. Domstarpību atrisināšanas kārtība
15.1. Jebkuras domstarpības tiks risinātas pārrunu ceļā.
15.2. Ja domstarpības radušās, pamatojoties uz to, ka kāds jautājums netiek regulēts apdrošināšanas noteikumos, tad šī jautājuma atrisināšanai puses piemēros Latvijas Republikas likumus, tai skaitā Likumu “Par apdrošināšanas līgumu” un “Patērētāju tiesību aizsardzības likumu”.
15.3. Ja pusēm neizdodas atrisināt domstarpības pārrunu ceļā, tad apdro- šinājuma ņēmējs (fiziska persona) vēršas ar sūdzību Latvijas apdrošinātāju asociācijas Ombudā vai lieta tiek nodota izskatīšanai Latvijas Republikas tiesā saskaņā ar Latvijas Republikas likumiem.
15.4. Apdrošināšanas līguma dalījums punktos, apakšpunktos un to nosau- kumos neietekmē teksta juridisko skaidrojumu.
16. Izņēmumi
Apdrošināšanas sabiedrībai nav pienākuma atlīdzināt zaudējumus vai bojā- jumus šādos gadījumos:
16.1. Ja zaudējumi apdrošinātajam objektam nav radušies apdrošināšanas gadījuma rezultātā.
16.2. Apdrošinātāja atbildība kompensēt zaudējumus neiestājas tajā gadī- jumā, ja zaudējumi radušies izņēmumu rezultātā, kas paredzēti Latvijas Re- publikas normatīvajos aktos vai apdrošināšanas līgumā.
16.3. Vispārējie izņēmumi ir:
16.3.1. terorisms – terora akti vai to rezultāts, neatkarīgi no jebkādiem citiem cēloņiem, kas sagadīšanās dēļ vai kā citādi ir veicinājuši zaudējumus, bojāju- mus vai izdevumu rašanos; šā nosacījuma kontekstā ar terorismu saprotama vardarbība vai bīstama darbība, kas apdraud cilvēka dzīvību, materiālu vai nemateriālu īpašumu vai infrastruktūru, ar nolūku ietekmēt jebkuru valdību vai turēt sabiedrību vai kādu tās daļu baiļu varā;
16.3.2. karš, militārs iebrukums, pilsoņu karš, sacelšanās, revolūcija un dum- pis; militāras vai citādas varas uzurpācijas gadījumā.
16.4. Speciālie izņēmumi ir šādi:
16.4.1. Krimināla rakstura darbība, noteikta Krimināllikumā, kurā iesaistīts transportlīdzeklis, tam atrodoties pie apdrošinājuma ņēmēja, apdrošinātā vai tiesīgā lietotāja.
16.4.2. Transportlīdzekļa vadītājam, pēc ceļu satiksmes negadījuma, veicot alkohola vai citu apreibinošo vielu (x.xx. medikamentu, kuru lietošanas re- komendācijas noradīts, ka tie samazina reakcijas ātrumu un uzmanību) ie- darbības pārbaudi, konstatēts, ka neatļauto vielu koncentrācija asinīs vai tai
atbilstoša koncentrācija citā bioloģiskā vidē pārsniedz attiecīgajā valstī ar ceļu satiksmi reglamentējošiem normatīvajiem aktiem, noteikto koncentrāci- jas līmeni. Tas attiecināms arī uz gadījumiem, kad transportlīdzekļa īpašnieks vai tiesīgais lietotājs izvairījies vai atteicies no alkoholisko dzērienu, narkotis- ko, psihotropo vai citu apreibinošo vielu ietekmes pārbaudes, vai šīs vielas lietojis pēc satiksmes negadījuma līdz šādas pārbaudes veikšanai. Šī punkta izpratnē par transportlīdzekļa vadītāju tiek uzskatīts arī instruktors vai tam pielīdzināma persona mācību braukšanas laikā.
16.4.3.Transportlīdzekļa īpašnieks vai tiesīgais lietotājs ir atstājis (ar trans- porta līdzekli vai bez tā) negadījuma vietu, pārkāpjot spēkā esošajos norma- tīvajos aktos noteikto kartību;
16.4.4 Apdrošināšanas gadījums ir noticis, kad, transportlīdzeklim nebija tie- sību piedalīties ceļu satiksmē (piemēram, beidzies transportlīdzekļa valsts tehniskās apskates derīguma termiņš, riepas neatbilstošas lietošanas nor- matīviem).
16.4.5. Transportlīdzekļa īpašnieks vai tiesīgais lietotājs pēc ceļu satiksmes negadījuma nav izpildījis attiecīgajā valstī spēkā esošās ceļu satiksmi reg- lamentējošo normatīvo aktu prasības attiecība uz vadītāja rīcību pēc ceļu satiksmes negadījuma, piemēram, neaizpilda saskaņoto paziņojumu vai ne- izsauc Policiju, nekavējoties tiklīdz tas iespējams, nepaziņo apdrošinātājam par apdrošināšanas gadījumu, izmanto transportlīdzekli, lai pārvietotos, kaut arī tam nodarīti bojājumi, ar kuriem pārvietoties ir aizliegts.
16.4.6. Ja Transportlīdzekļa īpašnieks vai tiesīgais lietotājs atļauto braukša- nas ātrumu pārsniedzis par 30 (trīsdesmit) km/h un vairāk.
16.4.7. Ja zaudējumi apdrošinātajam objektam radušies laikā, kad to vadījusi persona, kurai nav tiesību vadīt atbilstošas kategorijas transportlīdzekli. Va- dītājs šo noteikumu izpratnē ir persona, kas transportlīdzekli vada, ja tai ir izsniegtas mācību tiesības.
16.4.8. Zaudējumi apdrošinātajam objektam radušies laikā, kad tas tiek lie- tots ceļu satiksmei neparedzētās vietās (poligoni, meži, pļavas, pludmales, moli, aizsalušas ūdenstilpnes u. tml) vai veidā, kas būtiski atšķiras no atbils- tošā transportlīdzekļu tipa parastās lietošanas ceļu satiksmē.
16.4.9. Ja transportlīdzekļa izmantošanas veids ir taksometrs, sabiedriskais transports, operatīvais transports, apsardzes transports, treniņbraucieni, sacensības, vadītāju apmācība, bīstamo kravu pārvadāšana vai nodots lie- tošanā trešajai personai un par šādu vai līdzīgu faktu nav izdarīta atzīme apdrošināšanas polisē un iekasēta papildu apdrošināšanas prēmija.
16.4.10. Nav pienākums atlīdzināt pilnībā, ja zaudējumus jau ir atlīdzinājusi trešā persona. Ja trešā persona zaudējumus ir atlīdzinājusi daļēji, apdroši- nātājs apdrošināšanas atlīdzību samazina par tādu summu, par kādu trešā persona zaudējumus jau ir atlīdzinājusi.
Zaudējumu kompensācijas tabula
Detaļas nosaukums | Segums, EUR | |
Priekša | Priekš. buferis | 120 |
Priekš. bufera pastiprinājums (amortizētājs) | 20 | |
Numurzīme | 15 | |
Numurzīmes rāmītis | 2 | |
Bufera stiprinājumi | 16 | |
Bufera moldings | 20 | |
Spoileris | 40 | |
Luktura apmazgātājs ar vāciņu | 40 | |
Parktronic + vadi (1 gab.) | 36 | |
Radiatora reste | 60 | |
Modeļa zīme | 15 | |
Bufera reste | 20 | |
Priekš. lukturis parasts | 55 | |
Priekš. lukturis ksenons | 115 | |
Priekš. pagrieziens | 20 | |
Priekš. miglas lukt. | 35 | |
Motora pārsegs | 140 | |
Priekš. spārns | 100 | |
Priekš. paspārne | 20 | |
Priekš. paspārnes priekš. daļa | 20 | |
Priekš. arka | 60 | |
Priekšējā spārna uzlika | 20 | |
Priekš. stikls | 105 | |
Priekša iekšpuse | Signāltaure | 7 |
Bufera sija | 40 | |
Garensijas gals | 30 | |
Atslēgas panelis | 30 | |
Motora pārsega atslēga | 15 | |
Luktura vietas panelis | 30 | |
Radiatora rāmis | 60 | |
Logu mazgāšanas šķidruma tvertne | 35 | |
Dzesēšanas šķidruma tvertne | 35 | |
Mazgāšanas tvertnes motorītis | 20 | |
Centrālais el. vadības bloks | 55 | |
Eļļas radiators | 60 | |
Interkūlera radiators | 115 | |
Kondic. radiators | 105 | |
Dzesēšanas radiators | 85 | |
Dzesēšanas radiatora caurule | 15 | |
Kondicionētāja radiatora caurules | 30 | |
Motora aizsargs | 40 | |
Ventilators | 55 | |
Ventilatora difuzors | 30 |
Detaļas nosaukums | Segums, EUR | |
Vidus ārpuse | Atpakaļskata spogulis (1 gab.) | 80 |
Atpakaļskata spog. stikliņš | 30 | |
Priekš. durvis | 120 | |
Aizmug. durvis | 120 | |
Pr. durvju uzlika | 15 | |
Aizm. durvju uzlika | 15 | |
Pr. durvju stikls | 45 | |
Aizm. durvju stikls | 45 | |
Virsbūves stikls | 45 | |
Durvju rokturis | 20 | |
Stikla pacēlājs | 50 | |
Xxxxxxxx uzlika | 70 | |
Grīda | 100 | |
Priekšējā statne | 60 | |
Slieksnis | 80 | |
Jumts | 120 | |
Aizmuguras statne | 80 | |
Vidējā statne | 120 | |
Vidus iekšpuse | Vadītāja gaisa spilvens | 115 |
Pasažiera gaisa spilvens | 115 | |
Drošības josta (automātiskā) | 55 | |
Salona panelis | 255 | |
Aizmugure | Aizmug. buferis | 120 |
Bufera uzlika | 20 | |
Bufera spoileris | 30 | |
Lukturis spārnā | 55 | |
Lukturis vākā/durvīs | 55 | |
Papildu miglas lukturis | 30 | |
Bagāžnieka vāks (durvis) | 120 | |
Aizmugures stikls | 85 | |
Aizmugures spārns | 120 | |
Paspārne (arka) | 30 | |
Aizmugures gala panelis | 90 | |
Rezerves riteņa vāks/bagāžnieka grīda | 90 | |
Apakša | Izpūtējs | 55 |
Ritošā daļa | Stūres mehānisms | 70 |
Savirzes regulēšana | 20 | |
Metāla disks (1 gab.) | 20 | |
Vieglmetāla disks (1 gab.) | 60 | |
Riepa (1 gab.) | 40 | |
Rēdze/gultnis/svira | 20 | |
Amortizators | 30 | |
Stūres mehānisma uzgalis | 15 | |
Dekoratīvā disku uzlika (1 gab.) | 10 | |
Pakalpojums | Virsbūves remonts | 30 |
Ritošās daļas remonts | 30 | |
Ģeometrijas atjaunošana | 55 | |
Detaļas pulēšana (1 gab.) | 20 |