Interkommunalt samarbeid om telemedisinske løsninger på Agder. Mellom: ………….. kommune (TMS kommunen) og kommune (Samarbeidskommunen)
Avtale om interkommunalt samarbeid i prosjektet «Telemedisinsk løsning på Agder» TELMA
Interkommunalt samarbeid om telemedisinske løsninger på Agder.
Mellom:
………….. kommune (TMS kommunen) og kommune (Samarbeidskommunen)
Avtalen omfatter:
1. Telemedisinsk løsning på Agder (TELMA)
2. Styringsform og organisering
3. Ansvar og oppgavefordeling mellom TMS kommune og samarbeidskommune
4. Taushetsplikt
5. Databehandleravtale
6. Økonomi
7. Kvalitetssikring
8. Klagesak
9. Tvister
10. Avtalens varighet
Den telemedisinske oppfølgingen skjer ved Telemedisinsk sentral (heretter kalt TMS) i kommunen ……………
Bakgrunn:
Bakgrunn for avtalen er Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m (Helse- og omsorgstjenesteloven) av 0000-00-00-00 § 3-5 og Lov om pasient og brukerrettigheter (Pasient- og brukerrettighetsloven) av 000-00-00-00.
Partene kan ikke ved denne avtalen innskrenke ansvar eller plikter som partene er tillagt etter lov og forskrifter.
Formål:
Prøve ut og evaluere en felles telemedisinsk løsning for telemedisinsk oppfølging av pasienter med kroniske lidelser og komorbiditet på Agder, som leverer gode helsetjenester med mindre bruk av helsepersonellressurser.
Det er også et mål å øke tryggheten og lære pasienten å mestre egen sykdom og hverdag, samt redusere risikoen for forverringer av sykdommen og innleggelse i sykehus.
Telemedisinsk oppfølging kan også gis forebyggende for å unngå/utsette fremtidige tjenester eller erstatte ordinære kommunale tjenester.
Målgruppe:
I løpet av prosjektperioden skal det tilbys telemedisinsk oppfølging av ulike pasientgrupper med disse kroniske sykdommene; KOLS, diabetes, hjertelidelser, psykisk helse og komorbiditet.
1. Felles telemedisinsk løsning på Agder (TELMA)
Innovasjonsprosjektet Felles telemedisinsk løsning Agder (TELMA) vil bygge videre på erfaringene som er gjort i EU-studien United4Health (U4H) og NFR VERDIKT-prosjektet Collaborative Point-of-Care Services Agder (prosjektnummer 227131). Disse ble avsluttet i 2015. TELMA er et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Kristiansand, Farsund og Arendal, Sørlandet Sykehus, Universitetet i Agder, Siemens Healthineers AS og Karde AS.
Prosjektet skal videreutvikle ambisjonen om en fremtidig modell for telemedisinsk samhandling for alle 30 kommuner på Agder og Sørlandet sykehus HF for innbyggere med kroniske sykdommer og komorbiditet (flere ulike sykdommer samtidig hos samme person) eller grupper av pasienter hvor telemedisinsk oppfølging representerer kost/nytte for kommunene. Pasientene følges opp med kombinasjoner av måling medisinsk tilstand, f.eks. surstoffmetning og puls for pasienter med KOLS, spørsmål via nettbrett og video- eller telefonkonsultasjon med sykepleier på en av de 2 telemedisinske sentraler (Kristiansand og Farsund) for å gi bedre sykdomsmestring og for å avsløre og behandle ny forverring av sykdommen. Dette for å skape en bedre og tryggere livssituasjon for pasienten og redusere behov for personellintensive tjenester fra kommuner og sykehus.
Pasienter vil få tilbud om lån av en monitoreringspakke. Denne er individuelt tilpasset og kan inkludere nettbrett, mulighet for videokonferanse, nødvendig medisinsk måleutstyr for registrering av symptomer, samt verktøy for læring og mestring. Grad og hyppighet av oppfølging vil variere ut i fra den enkeltes behov.
2. Styringsform og organisering
Dette prosjektet er styrt av en styringsgruppe som består av partene Farsund kommune, Kristiansand kommune, Arendal kommune, Universitetet i Agder, Sørlandet sykehus helseforetak, Siemens Healthineers AS og Karde AS.
TMS- kommunen og samarbeidskommunen forplikter seg til å følge råd og vedtak fattet av denne styringsgruppen.
Kommunestyret i samarbeidskommunene delegerer sine oppgaver knyttet til denne avtalen i tråd med kommuneloven § 28- 1a
3. Ansvar og oppgavefordeling
Fremgår i vedlegg til avtalen
4. Taushetsplikt
Fritak fra regler om taushetsplikt ved utveksling av pasientopplysninger mellom ansatte i pasientens hjemkommune og ansatte ved TMS vil bli sikret gjennom samtykkeerklæring fra pasienten ved inklusjon i studien.
5. Samtykke til bruk av data i forskning
Det er en forutsetning for den medisinske oppfølgingen at nødvendige medisinske opplysninger om pasientene kan deles mellom deres hjemkommune og de telemedisinske sentralene i Farsund, Kristiansand og Arendal. Det er en forutsetning for deltakelse i tjenesten at pasientene samtykker til deltakelse i forskingsstudiet og derved til at data kan brukes i forskning både for samfunnsøkonomisk analyse, gevinstrealisering og for maskinlæring. Det innebærer at medisinske målinger vil registreres, at de må svare på et anonymisert spørreskjema, og at enkelte av dem kan bli intervjuet. Det er også en forutsetning for avtalen om telemedisinsk tjeneste at ansatte i deltakerkommunene som er involvert i tjenesten, kan intervjues.
Målingene og informasjonen som registreres om pasientene skal kun brukes slik som beskrevet i hensikten med studien. Informasjon som innhentes lagres uten navn og fødselsnummer i en egen database der ingen kan spore pasientenes identitet. En kode knytter pasientene til deres opplysninger gjennom en navneliste som oppbevares innelåst og destrueres innen 31.12.2020
6. Databehandleravtale
Fremgår i vedlegg til avtalen
7. Økonomi
TMS- kommunene er ansvarlig for budsjettet og driften av den telemedisinske sentralen.
I løpet av prosjektperioden (2016 og ut 2019) er tjenesten telemedisisnsk oppfølging kostnadsfri for samarbeidskommunene.
8. Kvalitetssikring
TMS kommunen har et kvalitets- og internkontrollsystem som løpende dokumenterer faglig forsvarlighet.
Arkivansvar og dokumentasjonsplikt: TMS- kommunen er arkivansvarlig og har dokumentasjonsplikt (iht. offentlighetsloven, arkivlov, lov om kommunale helse- og omsorgstjenester, forskrift om pasientjournal).
9. Klagesaker
Klager på gitte tjenestetilbud håndteres av den kommunen som har delegert myndighet, jf. kommuneloven § 28-1f.
10. Tvister
Dersom det oppstår tvister i forbindelse med avtalen, skal tvisten søkes løst ved forhandlinger mellom partene før den eventuelt bringes inn for de ordinære domstolene. Som verneting vedtas Kristiansand tingrett.
11. Avtalens varighet
Denne avtalen trer i kraft 2018. Avtalen kan sies opp med 6 måneders oppsigelse.
Oppsigelsen skal sendes skriftlig til TMS- kommunen v/ helse- og sosial sektoren og regnes fra oppsigelsen er mottatt.
Hvis det oppstår vesentlige endringer i grunnlaget for avtalen, kan avtalen kreves reforhandlet med 3 måneders varsel.
Prosjektets varighet er fra 2016 og ut 2019.
Signatur TMS kommune: Signatur samarbeidskommune:
…………………. kommune, den …. …………………. kommune, den …. Signatur: Signatur:
…………………………...................... ……………………………………………………………
Vedlegg: Databehandleravtale