Mandat for IKT Samhandlingsgruppe (fagråd) knyttet til delavtale 9 – Samarbeidsavtale om IKT-løsninger lokalt
Mandat for IKT Samhandlingsgruppe (fagråd) knyttet til delavtale 9 – Samarbeidsavtale om IKT-løsninger lokalt
1. Bakgrunn
Plikt til å inngå samarbeidsavtaler mellom kommuner og regionale helseforetak (delegert til det enkelte helseforetaket i Helse Vest) er fastsatt i helse- og omsorgstjenesteloven§6-1 og i spesialisthelsetjenesten§2-1 e.
Avtalens innhold spesifiseres under §6-2, og oppgaven er løst gjennom delavtaler som partene har utarbeidet i fellesskap. Fagråd, som skal ivareta oppfølging av ulike delavtaler, står omtalt i aktuelle delavtaler.
IKT Samhandlingsgruppe er nedsatt med bakgrunn i delavtale 9 pkt 6 hvor det står beskrevet at det skal nedsettes en egen IKT Samhandlingsgruppe på tvers av nivåene for oppfølging av avtalen.
2. Mandat
IKT Samhandlingsgruppe skal følge opp delavtale 9 i praksis, vurdere og bidra til at avtalen fungerer. Gruppen skal gi innspill til Samhandlingsutvalget dersom det er behov for endringer. IKT Samhandlingsgruppe skal alltid være representert når Samhandlingsutvalget behandler saker som berører IKT og/eller elektronisk samhandling. Gruppen blir selv enig om arbeidsform.
3. Gruppens sammensetning og struktur
IKT Samhandlingsgruppe er opprettet i henhold til overordnet avtale pkt.7.2.4. Deltakere:
• Kommuner:
o Ryfylke (Strand, Hjelmeland, Finnøy, Forsand)
o Dalane (Eigersund, Sokndal, Lund, Bjerkreim)
o Stavanger (Stavanger, Randaberg, Sola, Kvitsøy, Rennesøy)
o Sandnes (Sandnes, Gjesdal)
o Jæren (Hå, Klepp, Time)
• Helseforetaket representeres med 5 representanter
• PKO
Tillitsvalgte deltar når saker som ligger innenfor hovedavtalens virkeområde behandles.
Leder for gruppen melder fra til sekretær i Samhandlingsutvalget når noen går ut fra gruppen og det er behov for nye kandidater. Gruppen velger internt leder og sekretær.
4. Møtefrekvens
Gruppen møtes minst annenhver måned
5. Rapportering
Gruppen sender referat til sekretær for samhandlingsutvalget som distribuerer dette videre til utvalgets medlemmer. Gruppens leder kalles ellers inn til samhandlingsutvalget for årlig statusrapportering. I denne forbindelse leveres statusrapport i forkant av møtet.
Statusrapporteringen inneholder oversikt over følgende:
1. Mandat
2. Gruppens sammensetning og struktur
3. Antall møter som har vært avholdt
4. Saker som gruppen har jobbet med, og status på dette.
5. Resultat av gjennomgang av avtalen for evaluering og evt. revidering, jfr overordnet samarbeidsavtale pkt.14
6. Råd fra gruppen til Samhandlingsutvalget
SUS IKT Samhandlingsgruppe – rapportering til Samhandlingsutvalget 2.4.2014
1. Mandat
SUS IKT Samhandlingsgruppe har fått oversendt mal for mandat godkjent av Samhandlingsutvalget 5.2.14 sammen med leders forslag til tilpasning av malen for gruppen. Gruppen anbefaler at Samhandlingsutvalget vedtar mandatet slik det blir vedtatt i gruppen 1.4.14.
Ut over mandatet som IKT fagråd ift Samhandlingsreformen har gruppen også fungert som lokal prosjektgruppe for Vestlandsløftet. Dette er en del av KomUT-prosjektet til Norsk helsenett, og har som ambisjon å utbre elektronisk meldingsutveksling med legekontor og helseforetak til pleie- og omsorgstjenesten i alle kommuner innen utgangen av 2014.
2. Sammensetning og struktur
Navn | Organisasjon | Rolle | Representerer | Epost | Telefon |
Xxxx Xxxxxxxxx | Stavanger kommune | Leder | Stavanger, Randaberg, Sola, Rennesøy, Kvitsøy | 91556528 | |
Xxx Xxxxxxxxxx | Helse Stavanger | Sekretær | HF-IKT | 90804289 | |
Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx | Hå kommune | Medlem | Hå, Klepp, Time | Xxxxxx.xxxxxx@xx.xxx xxxx.xx | 41532750 |
Xxxxxx Xxxxxxxxx | Xxxxxx kommune | Medlem | Strand, Hjelmeland, Finnøy, Forsand + kommune-IKT | Harald.espetvedt@strand. xxxxxxx.xx | 97672688 |
Xxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxx | Helse Stavanger | Medlem | Sykehuslegene | Xxxxx.xxxxxxxx.bleskestad @xxx.xx | |
Xxxxxx Xxxxxx Hetta | Helse Stavanger -. PKO | Medlem | Fastlegene | 95940977 | |
Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxx | Eigersund kommune | Medlem | Bjerkreim, Eigersund, Lund, Sokndal | Sigrund.berge.midbroed@ xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx | 98869417 |
Xxxxx X Xxx | Xxxxxxx kommune | Medlem | Sandnes, Xxxxxxx | 45007566 | |
Xxxx Xxxxxxxx Xxxxxxx | Helse Stavanger | Medlem | Sykepleiere HF | Else.orstavik.xxxxxxx@su x.xx | 51519712 |
Xxxx Xxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxx | Helse Stavanger | Medlem | HF-IKT: basismeldinger | Xxxx.Xxxxx.Xxxxxxxxx.Xxx xxxx@xxx.xx | 90795584 |
Xxxxxxxxx Xxxxx | Helse Stavanger | Medlem | HF-IKT: PLO-meldinger | 51513997 |
3. Møter
Gruppen har avholdt 10 møter i løpet av 2013, mot 6 møter i 2012.
4. Xxxxx som gruppen har jobbet med
a. Vestlandsløftet og utbredelse av PLO-meldinger til alle kommuner.
i. Helse Vest IKT forutsetter at kommuner som skal kommunisere elektronisk med SUS først må komme i gang med elektronisk meldingsutveksling med fastlegekontor. Pt gjenstår Finnøy, Forsand, Gjesdal, Hjelmeland med å komme i gang mot fastlegene, mens Kvitsøy, Lund, Rennesøy, Sokndal og Strand er i gang mot fastlegene og nå venter på SUS. Vi forventer at alle kommunene vil være i gang i løpet av året, men må ta et forbehold når det gjelder Forsand som ser store økonomiske utfordringer med å komme i gang.
ii. Det ble gjennomført kurs for fastlegene i Sør-Rogaland 11.4.13 med stor oppslutning og gode tilbakemeldinger
iii. Det er utarbeidet informasjonsfilm om bruk av PLO-meldinger for å klargjøre hvordan de ulike meldingene brukes mellom helseforetak og kommuner. Filmen er tilgjengelig på YouTube
b. Utbredelse av basis-meldinger (epikrise, henvisning, rekvisisjon, svar- rapport) mot kommuner. Det har tatt tid å få sykehus-systemene til å levere meldinger som tilfredsstiller den standarden Helsedirektoratet har satt som gjeldende. Samtidig mangler de fleste kommune-systemene godkjenning for å ta imot/sende disse meldingene.
Det mest kritiske i så måte er muligheten for å få laboratoriesvar elektronisk fra SUS til sykehjem og KAD (kommunale akutte døgnplasser). Legene disse stedene opplever at det går på forsvarligheten løs når de må vente så lenge på laboratoriesvar at svarene er relativt uaktuelle når de kommer. I den akutte situasjonen har legen bare sitt kliniske skjønn og ev lokale analyser som grunnlag for behandlingsvalg. I en tvil-situasjon vil manglende tilgang til elektroniske laboratoriesvar foreløpig dra i retning av sykehusinnleggelse.
c. Rutine for avviksmelding. Gruppen har arbeidet med rutine for bruk av PLO Avviksmelding. Denne kan sendes fra pasientens journal hos sykehus eller kommune til pasientens journal hos motsatt part. Bruk av denne meldingen er teknisk enklere enn bruk av papirskjema. Utfordringen er ulik systemløsning hos helseforetak og kommuner. Kommunene dokumenterer i stor grad avvik som gjelder pasientbehandling i pasientens journal, mens helseforetaket registrerer slike avvik i avvikssystemet sitt. Dette er ikke tilrettelagt for elektronisk meldingsutveksling. Det er behov for en nasjonal avklaring av hvordan avviksmeldingen skal brukes, og gruppens arbeid er tenkt som et oppspill til regional og nasjonal behandling av en felles rutine.
d. IHR (Interaktiv henvisning og rekvisisjon). Helse Vest har valgt en løsning som skal integreres mot systemene på legekontorene, og som skal gi legene støtte når de skal rekvirere prøver eller henvise til behandling. Ved anskaffelsen ble det også tatt høyde for at løsningen skulle kunne tilrettelegges for systemene som benyttes i kommunene, og da spesielt på sykehjemmene. Så langt har det skjedd lite mot kommunene på dette området, men gruppen forsøker å holde opp fokus på kommunenes systemer.
e. Pilotering av nasjonal kjernejournal. Stavanger kommune tok initiativ til å søke Helsedirektoratet om at Stavanger, Randaberg og Xxxx skulle bli pilot for nasjonal kjernejournal sammen med SUS. Søknaden gikk igjennom ved at vi ble andre-pilot etter Trondheim og omegn. Kjernejournal er nå opprettet for innbyggerne i pilot-kommunene, og opplæring er i gang slik at helsepersonell
skal ta løsningen i bruk i månedsskiftet april-mai. Målet er å få en raskere og mer omfattende bruk av kjernajournalen her enn i Trondheim.
f. Elin-h – elektronisk kommunikasjon mellom fødeavdeling og helsestasjon. Stavanger kommune har gått i bresjen for dette prosjektet sammen med Norsk sykepleierforbund, men opplevde at Nasjonal IKT etter initiativ fra Helse Vest IKT besluttet ikke å prioritere dette. For kommunene er det et stort paradoks at sykehusene sender ut nyfødte stadig raskere uten å tilby kommunene, som har ansvar for å følge opp barn og foreldre, en raskere og bedre informasjon.
g. Meldingsutveksling med fysio- og ergoterapitjenesten. Siden 2004 har Stavanger kommune mottatt elektronisk fysioterapi- og ergoterapirapport fra SUS, basert på epikrisemelding. Epikriseløsningen egner seg ikke for spredning til flere kommuner. Alternativt har vi testet at dialogmelding kan brukes mot fysio- og ergotjenesten i Stavanger. Denne skal i prinsippet også kunne fungere mot andre kommuner, men dette krever mer testing. Videre arbeid på dette feltet er i noen grad overtatt av prosjekt i Helse Midt-Norge.
h. Bruk av Dips som EPJ for KAD på Jæren. Klepp, Gjesdal, Sandnes og Time samarbeider om plasser for øyeblikkelig hjelp. De har fått anledning til å benytte Dips til dokumentasjon, men elektronisk meldingsutveksling fungerer ikke begge veier for alle.
i. Nasjonale høringer. Gruppen ble oppfordret til å gi innspill til høring i forbindelse med forslag til standardiseringsforskrift og til ny pasientjournallov og helseregisterlov.
j. Vedlegg til meldinger. NUIT prioriterte i 2013 tilrettelegging for å kunne sende og motta vedlegg i 2014. Kommunene ønsker å være med i dette arbeidet, og NUIT har oppført KommIT som en av eierne av prosjektet, mens Nasjonal IKT er koordinator.
k. Meldingsutveksling med psykiatrien. Gruppen diskuterte dette i 2013, og ønsker å komme i gang i 2014.
l. Velferdsteknologi. Kommunene er opptatt av hvordan velferdsteknologi kan bidra til å avhjelpe noe av det økende gapet mellom behov for omsorgstjenester og ressurstilgang på dette området, både økonomisk og personellmessig. Kloke valg på dette området kan sikre støtte både til kommunenes og helseforetakenes behov for løsninger å samhandle med i hjemmene. Det er derfor viktig å ha nær kontakt og samhandling når det utvikles og testes ut løsninger på dette området.
m. eResept. Innføring av eResept på SUS ble drøftet i gruppen i 2013.
n. Dialogmeldinger mellom sykehus og fastleger. Gruppen ble informert om planene på dette området.
o. Vestlandspasienten. Gruppen ble orientert om at pasienter på Vestlandet ville få tilgang til sine timeavtaler med SUS via internett.
5. Resultat av gjennomgang av avtalen for evaluering og evt. revidering, jfr overordnet samarbeidsavtale pkt.14
a. Delavtale 9 omhandler et område hvor det er varslet vesentlige endringer av lover (pasientjournal-lov, helseregisterlov). Avtaleteksten må derfor justeres når nye lover er vedtatt.
b. IKT Samhandlingsgruppe erkjenner at det gjenstår en del arbeid under punkt 10 i delavtale 9: utarbeiding av rutiner.
6. Råd fra gruppen til Samhandlingsutvalget
a. Basis-meldingene fra helseforetak (epikriser og labsvar) til kommuner er helt avgjørende for at kommunene kan gi helsetjenester med forsvarlig kvalitet. Det må legges stor vekt på å tilrettelegge for at kommunene får motta disse.
b. Gruppen anbefaler Samhandlingsutvalget å ta initiativ for å en regional, og etter hvert nasjonal, samordning av krav til responstid mv.
c. Gruppen foreslår at velferdsteknologi tas inn i gruppens mandat som et område gruppen skal arbeide med og bidra til å samordne.