Tjenesteavtale 8 mellom

Kommunevåpen

+

navn kommune

Tjenesteavtale 8 mellom

xx kommune og

Universitetssykehuset Nord-Norge HF om

samarbeid om jordmortjenester

1. Partnere

Denne avtalen er inngått mellom XX kommune (heretter kommunen) og Universitetssykehuset Nord-Norge HF (heretter UNN/helseforetaket).

2. Lovgrunnlag og bakgrunn

Denne tjenesteavtalen er vedlegg til overordnet samarbeidsavtale mellom UNN HF og kommunen.

Kommunen har ansvar for svangerskaps - og barselomsorgstjenester etter Helse- og omsorgstjenesteloven § 3-2 nr. 2.

UNN har ansvar for å etablere og å gi et forsvarlig føde- og barseltilbud etter Spesialisthelsetjenesteloven § 2-2

UNN og kommunene skal samarbeide slik at intensjon med Stortingsmelding nr. 12 (2008- 2009) «En gledelig begivenhet - Om en sammenhengende svangerskaps-, fødsels og barselomsorg» oppfylles.

Bakgrunn for Tjenesteavtale nr. 8 beskrives i følgende faglige retningslinjer

- «Et trygt fødetilbud». Kvalitetskrav til fødselsomsorgen.

- «Nasjonal faglig retningslinje for barselomsorgen». Nytt liv og trygg barseltid for familien.

- «Nasjonal retningslinje for hjemmefødsel.» Svangerskap, fødsel og barseltid i trygge hender.

- «Helsekort for gravide.» Helsekort for gravide, kontinuasjonsark og veiledning.

- «Svangerskapsomsorgen». Nasjonal faglig retningslinje for svangerskapsomsorgen.

- «Barnevaksinasjonsprogrammet - veileder for helsepersonell»

- «Pakkeforløp gravide og rusmidler» Lenker til disse er tilgjengelig sist i dokumentet.

3. Formål

Gravide, fødende og familien skal oppleve en helhetlig, forutsigbar og sammenhengende svangerskaps-, fødsels- og barselomsorg etter gjeldende retningslinjer.

Familiens behov skal være i fokus. Den gravide skal motta tilstrekkelig kunnskap om tilgjengelig helsetjenestetilbud for å kunne ta informerte valg.

Avtalen skal avklare oppgavedeling mellom UNN og kommunene, kartlegge behov for kompetanse og reduserer risiko for uønskede hendelser for familien.

Det skal sikres trygg overflytting og informasjonsflyt mellom UNN og kommunene. Helsetjenesten skal tilbys på rett nivå til rett tid.

4. Ansvars- og oppgavefordeling mellom UNN og kommunen

4.1. UNNs ansvar og oppgaver

a. Tilby fødsel- og barselomsorg i tråd med gjeldende retningslinjer fram til at mor og barn er utskrivningsklar.

b. Følge gjeldende seleksjonskriterier og gi et tilbud til selekterte risikogravide i svangerskapet i samarbeid med kommunene. Gi tilbud om fosterdiagnostikk til kvinner i helseregion.

c. Bidra til kompetanseutvikling, undervisning og veiledning ovenfor ansatte i kommunen.

d. Tilrettelegge for hospitering for kommunalt ansatte jordmødre.

e. Utarbeide og oppdatere informasjon om tilbudet på UNN.

f. Sikre en trygg overgang fra sykehus og fødestue til hjemmet i samarbeid med helsestasjonene og jordmødre i kommunene.

g. UNN skal varsle kommunen om fødsel og beregnet utskrivningstidspunkt så tidlig som mulig

h. Melding og epikrise skal ved utskrivning sendes helsestasjon, jordmor og fastlege, fortrinnsvis elektronisk

i. UNN har ansvar for å vurdere familiens behov individuelt før hjemreise. Det kommunale barseltilbudet i den enkelte kommune skal tas med i vurdering ved utskrivelse

j. UNN skal sikre at kontaktinformasjon til helsestasjon/jordmor/ sykehus blir gitt barselkvinnen ved utreise

k. Ved behov for ekstra oppfølging av barselkvinnen, tar UNN kontakt med helsestasjon i forkant av utskrivningen.

l. UNN skal gi tilbud om å starte vaksinering med Hepatitt B vaksine til nyfødte etter gjeldende retningslinjer. Dokumentasjon skal sendes helsestasjon og fastlege.

4.2. Kommunens ansvar og oppgaver

a. Tilby svangerskapsomsorg og barselomsorg til gravide og barselkvinner i kommunen etter gjeldende retningslinjer

b. Legge til rette for at gravide får velge om svangerskapskontrollene skal gjennomføres hos jordmor, lege eller i en kombinasjon av disse.

c. Følge seleksjonskriteriene for å identifisere risikogravide samt ivareta disse i samarbeid med fastlege og spesialisthelsetjenesten

d. Sikre at den gravide mottar informasjon om kommunens tilbud om svangerskapsomsorg, fødsels- og foreldreforberedende informasjon, valg av fødested samt tilbud i barseltiden

e. Sikre at den gravide vet hvilken helsestasjon hun tilhører og har kontaktinformasjon til denne

f. Tilrettelegge for at helsepersonell får delta på relevant undervisning og hospitering som arrangeres av helseforetaket

g. Bidra til at helsepersonell fra helseforetaket gis mulighet til å hospitere i kommunen

h. Sikre trygg barselomsorg også ved helg og høytid og ferie

i. Levere oppdatert adresse og telefonliste over helsestasjonene til UNN

4.3. UNN og kommunen skal samarbeide om

a. Kompetanseutvikling, hospitering, undervisning og veiledning

b. Svangerskapskontroll og oppfølging av risikogravide

c. I samarbeid med ambulansetjenesten sikre forsvarlig transport der jordmor ledsager ved behov ved begynnende fødsel, og reisevei lenger enn 90 minutter. Dette gjelder også ved transport fra fødestue til fødeavdeling.

d. Oppfølging av mor og barn den første tiden etter fødsel

e. Sikre felles og god utnyttelse av jordmor ressursene

f. Samarbeide om rutiner for informasjonsutveksling ved inn og utskrivelse

g. Samarbeid om å utvikle IKT-løsninger som sikrer elektronisk kommunikasjon

h. Kommunen og spesialisthelsetjenesten skal samarbeide om sårbare familier. Det bør utarbeides individuell plan for svangerskap, fødsel og barseltiden som skal være forankret i kommunen med spesialisthelsetjenesten som ressurs

i. UNN og kommunene skal samarbeide om et trygt tilbud ved hjemreise også ved helg og høytid.

j. UNN og kommunene skal sammen tilrettelegge for, og informere om muligheten for tidlig hjemreise der dette vurderes forsvarlig.

k. UNN og kommunene bør ha system for samarbeid og gjensidig informasjonsutveksling og orientere hverandre om endringer i driften o.l. som kan ha betydning for den annen part for å unngå uheldige hendelser.

5. Brukermedvirkning

Se overordnet samarbeidsavtale.

6. Økonomi

Med mindre det følger av lov eller partnerne avtaler noe annet, bærer hver part sine utgifter.

7. Følgetjeneste

I aktuelle kommuner er det utarbeidet egne avtaler jamfør «Et trygt fødetilbud». Kvalitetskrav til fødselsomsorgen, kapittel 5

8. Varighet, revisjon og oppsigelse

Se overordnet samarbeidsavtale.

9. Uenighet og tvist

Se overordnet samarbeidsavtale.

10. Dato og underskrift

Sted og dato: Sted og dato:

For xx kommune For Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Lenkesamling/henvisninger

Folkehelseinstituttet (FHI):

• Barnevaksinasjonsprogrammet. Tilgjengelig fra: xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx-xxx- helsepersonell/vaksinasjon/barnevaksinasjonsprogrammet/

Helsedirektoratet:

• Et trygt fødetilbud. Kvalitetskrav til fødselsomsorgen. (Veileder). Tilgjengelig fra: xxxxx://xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xx-xxxxx-xxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxx-xxx- fodselsomsorgen

• Helsekort for gravide. Tilgjengelig fra: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxx/xxxxxxxxxxx-xxxxxx-xx- barsel/helsekort-for-gravide

• Pakkeforløp gravide og rusmidler. Tilgjengelig fra: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxx/xxxxxxx-xx-xxxxxxxxx

Helsedirektoratet. Nasjonale faglig retningslinjer:

• Nytt liv og trygg barseltid for familien. Tilgjengelig fra: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxx

• Retningslinje for hjemmefødsel. Svangerskap, fødsel og barseltid i trygge hender, (IS-2012). Tilgjengelig fra: xxxxx://xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxx-xxx- hjemmefodsel-svangerskap-fodsel-og-barseltid-i-trygge-hender)

• Svangerskapsomsorgen. Tilgjengelig fra: xxxxx://xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxx-xxxxxx-xxxxxxxxxxxxx-xxx- svangerskapsomsorgen

Helse- og omsorgsdepartementet:

• St.meld. nr. 12. En gledelig begivenhet. Om en sammenhengende svangerskaps-, fødsels- og barselomsorg. Tilgjengelig fra: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx/00x00000000000000x0x00xxx0x0x d3a/no/pdfs/stm200820090012000dddpdfs.pdf