Delavtale 8 – samarbeid om helhetlig svangerskaps- fødsels- og barselomsorg, - herunder
Delavtale 8 – samarbeid om helhetlig svangerskaps- fødsels- og barselomsorg, - herunder
jordmortjenesten
mellom
Akershus universitetssykehus HF (Ahus) og kommunene Aurskog-Høland, Eidskog, Eidsvoll, Enebakk, Frogn, Gjerdrum, Grue, Hurdal, Kongsvinger, Lillestrøm, Lørenskog, Nannestad, Nes, Nesodden, Nittedal, Nord- Odal, Nordre Follo, Rælingen, Sør-Odal, Ullensaker og Ås
Godkjent av: | Dato: | Merknad: |
SU – Ahus og kommuner | 05.12.2019 | |
ASU – Ahus og kommuner | 12.12.2019 |
Dokumentinformasjon: | |
Versjon | 3 |
Tid for neste revisjon | 2022 |
1. Parter
Avtalen er inngått mellom xxxxx kommune (heretter kalt kommunen) og Akershus universitetssykehus HF (heretter kalt Ahus).
2. Bakgrunn og lovgrunnlag
Denne delavtalen er inngått i henhold til overordnet samarbeidsavtale pkt.5. Avtalen har sitt lovgrunnlag i helse- og omsorgstjenestelovens § 6-2. nr. 9, og spesialisthelsetjenesteloven § 2-l e annet ledd.
Nasjonale faglige retningslinjer og rutiner for svangerskapsomsorgen og barselomsorgen skal være førende i arbeidet. Avtalen må også sees i sammenheng med avtale om helhetlige pasientforløp. Tilbudet skal være differensiert og i tråd med føringer fra kvalitetskrav til fødselsomsorgen - «Et trygt fødetilbud. Kvalitetskrav til fødselsomsorgen» (IS-1877).
3. Formål
Formålet med denne avtalen er å sørge for at kvinner/ par og barn får et faglig forsvarlig og sammenhengende tilbud i forbindelse med svangerskap, fødsel og barsel, samt å beskrive ansvars- og oppgavefordeling mellom tjenestene.
4. Avklaringer/ virkeområde
Avtalen regulerer samarbeidet mellom helsepersonell/ tjenestesteder i kommunene og helsepersonell/ tjenestesteder ved Ahus i forbindelse med svangerskap, fødsel- og barseltid.
5. Ansvar og forpliktelser
5.1 Ansvarsfordeling i svangerskapsomsorgen
Kommunen har følgende ansvar
1. Ha et tilbud til alle gravide om svangerskapsomsorg hos jordmor og fastlege i tråd med Retningslinjer for svangerskapsomsorg
2. Informere om hvem kvinnen/ paret kan kontakte ved behov for bistand etter hjemkomst
Ahus har følgende ansvar
1. Sørge for at kommunen er oppdatert når det gjelder fødetilbud
2. Gi tilbud om fødeplass og ultralydscreening
3. Sende epikrise til henvisende lege, fastlege og jordmor
5.2 Ansvarsfordeling i barselomsorgen
Ahus har følgende ansvar
1. Ahus gir et individuelt tilpasset barselopphold
2. Ha et system for å etablere kontakt med den nyfødte og barselkvinnen i tråd med nasjonale retningslinjer
3. Ahus har plikt til å sende melding til kommunen ved helsestasjonen om tidspunkt for hjemreise. Fortrinnsvis skal slik informasjon gis elektronisk. Inntil videre kan informasjonen også gis ved faks innenfor/utenfor åpningstid eller alternativt telefon innenfor åpningstid
4. Gjennomgå fødselsforløp og dokumentasjon som kvinnen får med ved utskrivning
5. Sørge for at nyfødtscreening blir gjennomført etter gjeldende retningslinjer
6. Sende epikrise til fastlege, jordmor og helsestasjon. Xxxxxxxxx skal fortrinnsvis sendes elektronisk
7. Kvinnen må få egen papirkopi av epikrise med hjem, inntil elektronisk melding er på plass
8. Informere/ kontakte helsestasjonen i forkant av utreise av kvinner/par/barn med særlige behov. Dersom kvinnen/paret/barnet er avhengig av kommunale tjenester etter hjemreise må reglene i pasientforløpsavtalen følges. Ved behov kobles Ahus- teamet inn1
9. Sikre tilgjengelighet for sine samarbeidspartnere i kommunene ved å sørge for tilgjengelig oppdatert kontaktinformasjon
Kommunen har følgende ansvar
1. Tilby hjemmebesøk av jordmor/helsesøster ihht retningslinje for barselomsorg (Nasjonal faglig retningslinje for barselomsorgen. Nytt liv og trygg barseltid for familien. IS-2057)
2. Kommunen plikter å ha mottaksadresse for mottak av melding om utskrivning. Fortrinnsvis skal slik informasjon tas imot elektronisk. Inntil videre kan informasjonen også mottas ved faks innenfor/utenfor åpningstid eller alternativt telefon innenfor åpningstid
3. Kommunen plikter å sørge for tilgjengelighet og oppdatert kontaktinformasjon for samarbeidspartnere ved Ahus
5.3 Partenes ansvar for fødende med særlige behov
1. Ansvaret for å ta initiativ ligger alltid hos den som har det faktiske ansvaret for pasienten når behovet avdekkes, og samarbeidet skal starte tidligst mulig
2. Sikre tidlig samarbeid om kvinner/familier som står i fare for å utvikle sykdom/ redusert helse og/eller har redusert omsorgsevne. Eksempelvis sosiale, helsemessige behov eller usikker omsorgsevne
3. Sikre samarbeid om kvinner med psykisk helse- og/eller rusmiddelproblemer knyttet til svangerskap, fødsel og barsel
5.4 Samarbeidsarenaer
1. Det avholdes dialogmøte/konferanse jevnlig og minst en gang pr år. Fagråd Behandlingsforløp har ansvar for program og informasjon
2. Kommunen arrangerer møte for kommunejordmødre 2 ganger pr halvår. Møtene arrangeres i Kvinneklinikkens lokaler, Kvinneklinikken deltar. Det skal være referat fra møtene som sendes til ledere i tjenestene i kommunen
3. Ahus arrangerer fagdager hvor kommunen inviteres til å delta
4. Partene har gjensidig ansvar for gjensidig informasjon
1 Ahusteamet har til hensikt å sikre tverrfaglig oppfølging av gravide og deres nyfødte barn ved oppfølging i svangerskap, underfødsel og i barseltiden for kvinner med rusproblematikk, alvorlige psykiatriske problemer og
/eller alvorlige psykososiale belastninger. Teamet jobber i stor grad ut mot førstelinjetjenesten, barnevernstjenesten og sosialtjenesten for å ivareta en best mulig omsorg for mor og barn
5.5 Veiledning, rådgivning og kompetanseoppbygging
1. Ahus og kommunen har avtaler om hospitering for helsepersonell
2. Det er opprettet felles Perinatalkomite for Helse Sør Øst, med medlemmer fra kommunene og spesialisthelsetjenesten
6. Behov for utvikling av tjenestetilbudet
Partene er enige om at det er store utfordringer knyttet til:
1. Kvinnenes begrensede valgmuligheter - innen svangerskaps- og barselomsorgen
2. Organisering av svangerskapsomsorgen - med mange og forskjellige fagpersoner å forholde seg til og ulik kvalitet i tjenestetilbudet
3. Barselomsorg med stadig kortere liggetid på sykehus - utfordringene er blant annet tilbud om barselbesøk og rutiner for nyfødtscreening
Partene er enig om det bør arbeides videre med disse utfordringene for å understøtte en helhetlig svangerskaps- fødsels- og barselomsorg.
7. Plikt til gjennomføring og forankring
Partene forplikter seg til å gjøre avtalen kjent for egne ansatte og brukere. Pasient- og brukerorganisasjoner skal også medvirke i forbindelse med utarbeidelse, praktisering, oppfølging og endring av avtalen.
Partene skal sette av ressurser knyttet til medvirkning i de avtalte former for samarbeid.
8. Håndtering av uenighet.
Det vises til overordnet samarbeidsavtale p. 8.
9. Ikrafttredelse, evaluering, revidering og oppsigelse
Avtalen trer i kraft ved undertegning og løper til den blir oppsagt. Oppsigelse av avtalen krever ett års skriftlig varsel.
Hver av partene kan be om reforhandling av avtalen med 3 mnd. varsel. Krav om reforhandling medfører ikke oppsigelse av avtalen.
Denne avtalen er inngått i to eksemplarer, hvorav partene beholder ett eksemplar hver.
Dato: Dato:
Xxxxx kommune Akershus universitetssykehus HF