Endelig versjon
Endelig versjon
Tjenesteavtale nr. 1.
Enighet mellom Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre
1. Parter
Avtalen er inngått mellom Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak.
2. Bakgrunn
Denne tjenesteavtalen er inngått i henhold til overordnet samarbeidsavtale pkt. 5, første avsnitt nr. 1.
3. Formål
Denne tjenesteavtale har som formål å avklare helseforetakets og kommunens ansvar for mer spesifikke helse- og omsorgsoppgaver.
Avtalen regulerer/omhandler oppgaver og tiltak som kommunen og helseforetaket skal eller kan samarbeide om, jf. blant annet helse- og omsorgstjenestelovens § 3-4 (Kommunens plikt til samhandling og samarbeid) og spesialisthelsetjenesteloven § 2-1e.
Partene kan ikke ved denne eller andre avtaler innskrenke ansvar eller plikter som partene er tillagt etter lov og forskrifter.
4. Generelt om lovgrunnlaget
Partenes ansvar for å yte helse- og omsorgstjenester og tiltak knyttet til dette er i hovedsak regulert i følgende lovverk med tilhørende forskrifter:
• Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni 2011 nr 30
• Lov om spesialisthelsetjenesten m.m. av 2. juli 1999 nr 61, og senere endringer
• Lov om pasientrettigheter av 2. juli 1999 nr 63, og senere endringer
• Lov om helsepersonell m.v. av 2. juli 1999 nr 64, og senere endringer
• Lov om folkehelsearbeid av 24. juni 2011 nr 29
• Lov om helsemessig og sosial beredskap av 23. juni 2000 nr 56
• Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern av 2. juni 1999 nr. 62
Listen er ikke uttømmende, og også bestemmelser i andre lovverk har betydning for partenes utførelse av oppgaver etter nevnte lover.
Partene har ansvar for til enhver tid å ha oppdatert kunnskap om gjeldede lovverk som har betydning for utførelsen av helse- og omsorgsoppgaver. Partene har videre ansvar for å informere og lære opp egne ansatte, samt informere brukere og pasienter i nødvendige lovbestemmelser.
5. Områder for samarbeid
Partene er enige om følgende områder for samarbeid, ansvarsfordeling innenfor de enkelte oppgavene og mulige tiltak knyttet til disse (punktene 5.1. – 5.5. nedenfor).
Partene er enige om å legge til rette for samarbeid også om andre helse- og omsorgsoppgaver. Dette gjelder særlig innenfor feltet folkehelsearbeid og spesialisthelsetjenestens ansvar for generell veiledning, rådgivning og kompetanseutvikling i helsefaglige spørsmål. Partene er enige om at Lebesby kommune, på lik linje med andre kommuner, skal inkluderes i helseforetakets veiledingsplikt og veiledningsvirksomhet.
Partene skal også legge til rette for samarbeid med andre instanser som yter tjenester til bruken av helse- og omsorgstjenesten, bl.a. Arbeids- og velferdsforvaltningen (NAV), Barne-, ungdoms- og familieetaten (Bufetat) og Kriminalomsorgen.
Partene inngår egne tjenesteavtaler om nye oppgaver, jfr. overordnet samarbeidsavtale.
5.1. Svangerskaps-, barsel- og fødselsomsorg
5.1.1. Ansvarsforhold
Lebesby kommune har det overordnede ansvar for å gi befolkningen et forsvarlig tilbud innen svangerskaps- og barselomsorg. Ansvaret omfatter medisinskfaglig ansvar og systemansvar, og skal følge nasjonale og regionale lover, forskrifter, retningslinjer og veiledere.
Lebesby kommune tilbyr svangerskaps- og barselomsorg i samarbeid med følgende kommuner:
Vadsø Kommune Porsanger kommune
Helse Finnmark helseforetak forplikter seg til å samarbeide med Lebesby kommune for å tilby god svangerskaps- og barselomsorg gjennom råd, veiledning og tilbud om kompetansehevende tiltak. Det skal utarbeides egne tjenesteavtaler om dette.
Helse Finnmark helseforetak har ansvar for å gi et forsvarlig tilbud innen fødselsomsorg til befolkningen.
5.1.2. Tiltak
Lebesby kommune gir tilbud om svangerskaps- og barselomsorg gjennom følgende tiltak:
- Fastlege
- Helsestasjon
- Helsesøster
- Ambulerende jordmor
Helse Finnmark helseforetak har etablert fødetilbud ved (navn på lokaliseringssted/organisatorisk enhet).
5.2. Rus og psykiatri
Lebesby kommune har etter helse- og omsorgstjenesteloven § 3-1 ansvar for å tilby nødvendige helse-og omsorgstjenester for pasient- og brukergrupper som har psykisk sykdom eller et rusmiddelproblem.
Helse Finnmark helseforetak skal tilby spesialiserte helsetjenester for pasienter med psykisk sykdom.
Helse Finnmark helseforetak har etter spesialisthelsetjenestelovens § 2-1a nr. 5 ansvar for å tilby tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk, herunder plass i institusjon.
Partene kan i egne tjenesteavtaler inngå forpliktende samarbeid om utførelse av helse- og omsorgstjenester innenfor feltet rusmiddelmisbruk og psykiatri.
5.3. Heldøgns medisinsk akuttberedskap
Tjenestene omfatter vaktberedskap og tilbud om innleggelse for akutt helsehjelp.
5.3.1. Ansvarsforhold
Lebesby kommune har ansvar for å gi et tilbud om heldøgns medisinsk akuttberedskap til befolkningen, jfr. helse- og omsorgstjenesteloven § 3-5 tredje ledd.
Lebesby kommune yter denne tjenesten i et formalisert samarbeid med Gamvik kommune. Det er inngått egen avtale om dette samarbeidet. Nordkyn Legetjeneste er etablert etter vertskommune ordningen, og ivaretar legetjenesten i Lebesby og Gamvik kommuner.
Helse Finnmark helseforetak forplikter seg til å samarbeide med Lebesby kommune/kommunesamarbeid om etablering og drift av tilbudet om heldøgns medisinsk akuttberedskap. Helse Finnmark helseforetak skal gi råd og veiledning til legevaktslege i kommunen i forbindelse med vurdering av pasient ved bruk av heldøgns medisinsk akuttberedskap. Denne tjenesten skal etableres innenfor gjeldende vaktordninger ved helseforetaket.
5.3.2. Tiltak
Lebesby kommune har etablert heldøgns medisinsk akuttberedskap ved Kjøllefjord Helsesenter Det skal lages egen tjenesteavtale for samarbeidet om heldøgns medisinsk akuttberedskap. Inntil annen avtale er undertegnet av partene, skal den etablerte ordningen med sykestueplass, finansiert av Helse Finnmark, videreføres.
5.4. Akuttmedisinske tjenester for øvrig
5.4.1. Ansvarsforhold og tiltak
Lebesby kommune har i henhold til helse- omsorgstjenesteloven § 3-2 nr 3, ansvar for å etablere hjelp ved akutte situasjoner, herunder:
a) legevakt
b) heldøgns medisinsk akuttberedskap (se pkt 5.3)
c) medisinsk nødmeldetjeneste
Helse Finnmark helseforetak har ansvar for å oppfylle spesialisthelsetjenestelovens krav til akuttmedisinske tjenester ved blant annet:
a) nødmeldetjeneste
b) luftambulansetjeneste
c) ambulansetjeneste med bil eller båt
d) akuttmedisinske mottak ved sykehus og fødestuer
5.4.2. Samarbeidstiltak
Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak forplikter seg til å samarbeide om akuttmedisinske tjenester slik at tjenestene fremstår som en sammenhengende akuttmedisinsk kjede. Det vises til egen
tjenesteavtale om omforente beredskapsplaner og samarbeid i akuttmedisinsk tjeneste (jfr. Overordnet samarbeidsavtale pkt. 5 nr. 11.)
5.5. Sosial, psykososial og medisinsk habilitering og rehabilitering
5.5.1. Ansvarsforhold
5.5.2. Tiltak
Kommunen skal imøtekomme pasientens rett til samordning og koordinering blant annet gjennom:
a) tilbud om, og utarbeidelse avindividuell plan
b) tilbud om koordinator for pasienter med behov for langvarige og koordinerte tjenester
c) etablering av koordinerende enhet som skal ha overordnet ansvar for arbeid med individuell plan samt oppnevning, opplæring og veiledning av koordinator
Det skal utarbeides egen tjenesteavtale om samarbeid mellom kommunen og helseforetaket om ivaretakelse av kommunens ansvar etter disse bestemmelsene og denne avtalen.
5.6. Kommunespesifikke avtaler.
Lebesby kommune har avtale med Helse Finnmark om en sykestueplass. Denne avtalen videreføres inntil det er tegnet ny avtale til erstatning for denne jfr pkt 5.3.2
6. Avvik
Det vises til overordnet samarbeidsavtale når det gjelder håndtering av avvik og uenighet.
7. Uenighet
Uenighet og tvist etter denne avtalen skal løses etter bestemmelsene i overordnet samarbeidsavtale mellom Lebesby kommune og Helse Finnmark helseforetak.
8. Iverksetting, revisjon og oppsigelse
Tjenesteavtalen trer i kraft 1.2.2012 og gjelder for en periode på 2 år. Tjenesteavtalen evalueres årlig og revideres ved behov.
Avtalen kan gjensidig sies opp med 12 måneders varsel. Etter oppsigelse skal det inngås ny avtale innen det tidspunkt denne avtalen utløper.
Dato, Dato,
Lebesby kommune Helse Finnmark helseforetak