Tilskudd til spredning av digital hjemmeoppfølging
Tilskudd til spredning av digital hjemmeoppfølging
Webinar 27.4.22
Formål:
Informere om krav og forventninger til de som søker tilskudd, samt kort om plan for gjennomføring, og svare på spørsmål
⮚ Det gjøres opptak av webinaret – dette samt presentasjon og spørsmål og svar legges på XX.xx
⮚ Først gjennomgås presentasjonen, konkrete spørsmål til det som presenteres tas fortløpende, deretter besvares øvrige spørsmål
⮚ Skriv spørsmål i chatten
⮚ Husk – alle må mute mikrofon
Ad resultater av utprøvingen – se publiserte rapporter samt presentasjoner fra NSE’s webinarer; Digital hjemmeoppfølging: Webinarer - Xxxxxxxxxxxxxxx.xx (NO)
Praktisk info og gjennomføring
Før måtte jeg ofte ringe
113. Nå kan jeg følge med sjøl. Jeg oppdager tegn til forverring og får veiledning av sykepleier når jeg har behov for det.
Vigdis
⮚ Spredning skal bygge på nasjonale faglige råd for digital hjemmeoppfølging som er under utarbeidelse, som skal ut på høring 3. mai og planlegges godkjent i løpet av august 2022.
⮚ De skal i tillegg basere seg på erfaringer og anbefalinger fra den nasjonale utprøvingen , som er oppsummert i rapporten; Digital hjemmeoppfølging - sluttrapport fra nasjonal utprøving 2018- 2021 - Helsedirektoratet .
⮚ Utprøvingen ble gjennomført som en randomisert kontrollert studie, med en kontrollgruppe. Sluttrapport fra forskergruppen utgjør et viktig kunnskapsgrunnlag for spredningsprosjektet; Evaluering av utprøving av digital hjemmeoppfølging - UiO et al.pdf (xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx)
Hva skal spredning bygge på?
Hvorfor satse videre på DHO?
⮚ Primærhelsemeldingen (Xxxx.Xx. 26 2014 – 2015) – brukermedvirkning, forebygging, proaktiv oppfølging og gode forløp, der teknologi vil bli en av bærebjelkene framover
⮚ NCD-strategien (2013 – 2017) – styrke brukere – trekke dem mer aktivt med i behandling av egen sykdom
⮚ Morgendagens omsorg (Meld. St. 29 2012 – 2013)– betydning
av å ta i bruk teknologi for å møte fremtidens utfordringer
⮚ Nasjonal Helse og sykehusplan (2020-2023) – teknologi i pasientens helsetjeneste, legge til rette for å flytte tjenester hjem
⮚ Hurdalplattformen(okt. 2021) – Etablere en helseteknologiordning som støtter innføring av ny teknologi i helsetjenesten og videreføre Nasjonalt velferdsteknologiprogram
⮚ FN- Bærekraftsmål (2015)– blant annet økt fokus på å redusere klimagassutslipp også i helsevesenet
Strategisk forankring
Tydelig forankring og
tverrpolitisk satsing
Overordnet mål
• Velferdsteknologi og digital hjemmeoppfølging bidrar til god helse og mestring i befolkningen og bærekraftig samfunnsutvikling.
Effektmål
• Bedre tjenestetilbud med økt kvalitet tilbys til kronisk syke
• Økt mestring og selvstendighet for brukere
• Xxxxx ressursutnyttelse på tvers av tjenestenivåer og sektorer
Resultatmål
• Det er etablert tilbud om digital hjemmeoppfølging i et samarbeid mellom kommuner, fastleger og helseforetak i alle 19 helsefelleskap innen utgangen av 2024
1. Mål for spredning av DHO 2022 - 2024
1. Målgruppe
DHO skal være en integrert
del av helsetjenesten
⮚ Pasienter med kroniske sykdommer, risiko for forverring, reinnleggelse eller økt behov for helse- og omsorgstjenester
⮚ betydelig behov for koordinering på tvers av sektor
⮚ Forventet nytte for pasienten
⮚ Forventet effekt på ressursbruk
Behov
I utprøvingen har dette vært pasienter med kols, diabetes, hjertesvikt, psykiske lidelser og kreft, ofte med flere diagnoser
Foto: Xxxx Xxxxxxxxx, NRK
- En kommune må stå som søker og eier av prosjektet
- ansvarlig for rapportering
- ansvarlig for fordeling av tilskuddet i tråd med regelverk og lokal avtale
- Ansvarlig for gjennomføring lokalt
- Tilskuddet skal bidra til implementering, dekke delkostnader til prosjektgruppe og deltakelse i felles arbeidsgruppe
- Det forventes egenfinansiering
- Det anbefales å søke støtte også via andre kanaler
2. Hvem kan søke tilskudd?
Totalt 16 mill.
⮚ Samarbeid mellom kommuner, herunder fastleger, og helseforetak, koordinert gjennom samarbeidsavtaler innenfor helsefellesskap.
⮚ Søknaden må være behandlet/forankret i deltakende kommuner, helseforetak og i relevante samarbeidsfora, herunder regionale kommunale digitaliseringsnettverk i fylket.
⮚ Kommunale helse- og omsorgstjenester med fastleger i samme kommune og spesialisthelsetjenesten må ha forpliktet seg til å delta
⮚ Det forutsettes at minimum to eller flere kommuner deltar sammen med helseforetaket, og at det foreligger avtaler som bekrefter at samarbeid er inngått, både med helseforetaket, mellom kommuner som inngår i samarbeidet og at fastlegene er involvert.
2. Presiseringer:
Krav til samarbeid
Må sikre forankring i
relevante samarbeidsfora
⮚ Formål med å søke tilskuddet
⮚ Prosjektbeskrivelse
⮚ Hvem er med? samt intensjonsavtaler eller annen bekreftelse
⮚ Hvordan er søknaden behandlet i aktuelle samarbeidsfora?
⮚ Hvorfor vil dere delta?
⮚ Formål? Er satsingen forankret i kommunale dokument?
⮚ Forventa gevinster/effekter?
⮚ Planlagt organisering, kompetanse og samarbeidsrelasjoner
⮚ Hva er dagens samarbeid med helseforetak, fastleger, øvrige kommuner
⮚ Planlagt ledelse av innføringsprosjektet, organisering og oppgavefordeling
⮚ Avsatte ressurser?
⮚ Erfaring med DHO, velferdsteknologi, helhetlige pasientforløp?
⮚ Budsjett med egenfinansiering
3. Søknaden skal inneholde
Søknaden skal være
tydelig og kortfattet, og
svare ut krav til innhold
Foreligger en realistisk plan for anskaffelse av teknologi og utstyr?
⮚ Bruk av eget utstyr?
⮚ Sikre utlån til de som ikke har.
⮚ Tekniske anbefalinger ved bruk av velferdsteknologi – ehelse
⮚ Erfaringer fra prosjektene i utprøving:
⮚ Samarbeid om felles pasient forenkles når man benytter samme medisinsk utstyr.
⮚ Bør samarbeid om anskaffelse;
⮚ Still krav om at leverandør kan levere programvare, app og utstyr som er funksjonelt og testet fra oppstart, samt oppfyller krav til CE-merking
⮚ Må oppfylle til enhver tid gjeldende krav til tilkobling til nasjonal samhandlingsinfrastruktur
4. Anskaffelse av teknologi og utstyr
Enkel og brukervennlig
teknologi reduserer digitalt utenforskap!
⮚ Tydelig målbeskrivelse?
⮚ Forankring og prosjektorganisering?
⮚ Prosjektbeskrivelse
⮚ Finnes prosjektleveranse og framdriftsplan?
⮚ Ledelse, organisering, samarbeid,
⮚ Erfaring med velferdsteknologi
⮚ Plan for anskaffelse?
⮚ Plan for finansiering?
⮚ Realistisk budsjett?
4. Tildelingskriterier
Skjønnsmessig vurdering
Formål: avklare evt spørsmål til søknaden og samarbeidsprosjektet. Støtte til endelig vurdering av søkere.
Forventet deltakelse: Prosjekteier, prosjektleder, rep. fra samarbeidsparter, herunder fastlege eller kommuneoverlege, rep fra Helseforetak
30 min. pr prosjekt.
Tid til intervju sendes ut kort tid etter søknadsfrist.
Om noen dager/tider er helt umulig, bes dere gi beskjed
i søknaden.
Intervju:
16,17 eller 21. juni
⮚ Tilskudd
⮚ Oppfølging fra prosjektet nasjonalt
⮚ Prosessveiledning, oppfølging og støtte ut fra behov
⮚ Krav til deltakelse fra alle aktører
⮚ Krav til brukerinvolvering i utvikling
⮚ Krav til leveranser, fast rapportering og oppfølging
⮚ Prosjektledermøter / nettverkssamlinger
⮚ Erfaringsoverføring – fra utprøvingsprosjekt og mellom
deltakende prosjekt
⮚ Delta i kommunenettverk for velferdsteknologi
⮚ Temamøter om aktuelle tema
⮚ Bidra i evaluering
Hva betyr det å delta?
Tjenesteutvikling som strategi
- Jeg bruker fortsatt mitt kliniske skjønn
-Vi kan hjelpe flere samtidig, mange av våre brukere har et sterkt ønske om å klare
seg selv
Sykepleiere Xxx X. Xxxxx og Xxxx X. Xxxxxx
Bydel Grünerløkka, Oslo Xxxxxxxxxx 0.0.0000
Foto: Xxxxx Xxxx, Sykepleien 9.1.2020
Økt trygghet og bedre helse med digital hjemmeoppfølging (DHO)
Felles workshops der sykepleiere, fastleger og spesialister deltar sammen er viktig for lokal forankring og godt samarbeid
Etablering av kommunenettverk for innføring av velferdsteknologi
Statsbudsjettet 2022:
• For å bygge videre på erfaringene fra arbeidet og bidra til at implementering og spredning
av velferdsteknologi fortsetter i de kommunale helse- og omsorgstjenestene, foreslås det å gjøre virkemidlene for nettverk og prosessveiledning i kommunene varige og legge dem til etablerte strukturer. Det foreslås å etablere et varig nettverk for innføring av velferdsteknologi i kommunene i regi av KS, og å etablere en varig løsning på prosessveiledning av kommunene.
• Dette nettverket må ses i sammenheng med andre relevante kommunenettverk, blant annet kommunenettverket mellom teknisk personell i kommunene, KS e-Komp
Fagnettverkene skal være en arena som danner grunnlag for
1. Erfaringsdeling og beste praksis
2. Sertifisering og standardisering av velferdsteknologi
3. Vurdering av mulige innovasjonsområder og bruk av ny smart teknologi
4. Arena for å vurdere gevinster og konsekvenser av teknologi i tjenestene
5. Arena for å drøfte fremtidige scenarioer for endring av arbeidsprosesser ved bruk av ny smart teknologi
Oppgaver for nettverkskoordinator i fylket
• Fagnettverkskoordinator i hvert fylke
• Tilby, lede og drive nettverk for alle kommuner i fylket
• Støtte kommunene i deres innføringsaktiviteter
• Formidle behov, erfaring og kompetanse i eget nettverk og nasjonalt
• Delta i Nasjonalt fagnettverk for velferdsteknologi
• Rapportere implementering av velferdsteknologi, kvalitetsindikatorer og gevinster i kommunene
• Lede regionale innføringsaktiviteter i regionen i overenstemmelse med Diginettverket og i tråd med nasjonal portefølje
• Bidra til koordinering og samhandling med andre kompetansemiljøer og organisasjoner som har berøringspunkter
med velferdsteknologi (Eks. Diginettverket, USHT, Helsefellesskapet, Frivilligheten)
• Bidra i nasjonalt utviklingsarbeid knyttet til velferdsteknologi
Digital hjemmeoppfølging og fastlegen
Hvordan motivere for en ny oppgave?
Film om en fastleges opplevelse av DHO
Noe ekstra arbeid i starten, ser klar bedring i helse og minsket konsultasjonshyppighet på sikt.
Det er arbeid med egenbehandlingsplanen, men pasientene kommer bedre forberedt til timer i etterkant, får mer kontroll og innsikt i egen sykdom. Arbeidet utløser takst 14
Fastleger sier følgende
Fastlegene er «allergiske» mot nye oppgaver nå.
Fra landets mest erfarne fastlege på DHO
DHO medfører mindre arbeid. Det er få pasienter på listen som er i målgruppen 3-5 per 1000 pasienter.
Kontrollen av KOLS pasienten gikk fra flere ganger per år til en gang per år.
Pasientene er «superfornøyde», opplever økt trygghet og sykdomsmestring.
Spredning og motivering av andre kolleger har vært krevende og trenger en dedikert fastlege som kan jobbe med dette over tid.
Samhandling kommune-fastlege
<.. image(Et bilde som inneholder vann, himmel, båt, fjell Automatisk generert beskrivelse) removed ..>
Involver en fastlege i prosessen
Presenter i relevant kanal, for eksempel ALU møte
Informer om relevante kurs
Trekk fram de gode historiene
Hva skal til?
Mål og strategi
• Klare mål og strategi fra toppledelse
• Tydelig ledelse og retning
Forankring forankring forankring
• Strukturer forankringsarbeidet
• Bygg relasjoner på tvers av siloer
• Opprett tverrfaglige team med mangfold av
egenskaper
• Involver alle aktører i planlegging av tjenesten
• Sett av tilstrekkelig ressurser
Jobb smidig
• Gå raskt frem i liten skala. Test og juster og test igjen i stedet for å vente til man har alle svar
• Evaluer og gjør justeringer underveis
Aksepter at en tråkker feil
• Sørg for en psykologisk trygghet for å feile
• Anerkjenn læringsverdien av feil
• Lag gode mekanismer for å sortere ideer og avslutte prosjekter som ikke er fruktbare
Råd til nye prosjekt
Forankring forankring
forankring
Gevinstrealisering • Krever investering/innsats • Tar tid, start med en gang! • Evne til å se gevinster i perspektiv, vi ser kanskje ikke gevinster nå, men evne til å se at de kan komme på sikt Innovasjon • Innovasjon og forbedring er ikke det samme • Innovasjon: Nytt, nyttig og nyttiggjort Informasjonssikkerhet, Personvern- konsekvensutredning • Vurder informasjonssikkerheten jevnlig • Vurder og gjennomfør DPIA og ROS Kompetanse • I overnevnte punkter • Spesielt mellomledernivå | |
Intervjuer med søkere
Søknadsfrist
juni
3
16, 17, 21
1.
Avklart deltakelse
Digital
Tidslinje for oppstart spredning av DHO - 2022
Webinar; Gjennomgang av tilskuddsregelverk (Q&A)
Lyse ut tilskudd Spredning DHO
april
mai
8
27
3
Utkast faglige råd på høring
Digital
Prosjektleder
-møte
Fysisk
Prosjektleder
-møte
Oppstartsamling
august
september
oktober
november
desember
20-21
Faglige råd godkjent
Prosessveiledning
Kartlegging / avklare behov for bistand
juli