Rutine for gjensidig hospiteringsordning mellom kommunene i Nord- Trøndelag og Helse Nord-Trøndelag HF
Vedlegg 1
Rutine for gjensidig hospiteringsordning mellom kommunene i Nord- Trøndelag og Helse Nord-Trøndelag HF
Hospitanten | Hospitantens enhet | Virksomheten hospiteringen skjer hos | Veileder og enheten hospiteringen skjer hos | |
Fyller ut og leverer søknad om hospitering (vedlegg 2) til nærmeste leder i egen virksomhet | ||||
Anbefaler/avslår søknader. Fremmer søknaden til virksomheten hospiteringen ønskes hos. | ||||
Mottar søknaden om hospitering. Behandler og godkjenner/avslår søknaden. Returnerer skjemaet til hospitantens virksomhet. Hvis godkjent legges evt skjema for taushetsplikt, smittevern og databrukerkontrakt med. | ||||
Kontakter hospitanten og gjør avtale om detaljer knyttet til hospiteringen | ||||
Bestiller evalueringsquest til hospitanten fra personalnettverket@helse- xxxxxxxxxxxxx.xx | Bestiller evalueringsquest til veileder fra personalnettverket@helse- xxxxxxxxxxxxx.xx | |||
Gjennomfører hospiteringsperioden iht. tema og mål | Gjennomfører hospiteringsperioden iht. tema og mål | |||
Evaluerer hospiteringsperioden (vedlegg 3). | Evaluerer hospiteringsperioden (vedlegg 4). | |||
Mottar resultatet fra evalueringene til hospitanten og veileder | Mottar resultatet fra evalueringene til hospitanten og veileder | |||
Mottar attest for gjennomført hospitering | Fyller ut attest for gjennomført hospitering (vedlegg 5). |
Hospiteringsordning NT - 16.05.14 - vedlegg Side 1 av 5 sider
Vedlegg 2
Søknadsskjema som brukes ved hospiteringsordning mellom kommunene i Nord-Trøndelag og Helse Nord-Trøndelag HF
Hospiteringsplan Fylles ut av den som ønsker å hospitere
Navn: Stilling: Telefon jeg kan nås på:
E-postadresse jeg kan nås på:
Ønsket hospiteringsenhet: Ønsket tidsrom for hospiteringen (dato fra-til): - _
Målsetting for hospiteringen (vær så konkret som mulig):
Forslag til tema under hospiteringsdagene:
1. Dato og signatur
Hospitant
2. Hospitantens virksomhet
Anbefaler | |
Anbefaler ikke søknaden |
Ansvarlig leder
3. Mulig hospiteringsvirksomhet
Vi tilbyr hospiteringsplass | Eventuelle kommentarer: | |
Vi tilbyr ikke hospiteringsplass | ||
Navn på enhet hospitering: Kontaktperson i vertsenheten: E-postadresse: Tlf.: | ||
Tidsperiode for hospitering avtales mellom kontaktperson i vertsenheten og hospitanten | ||
På vegne av mulig hospiteringsvirksomhet
Hospiteringsordning NT - 16.05.14 - vedlegg Side 2 av 5 sider
Vedlegg 3
Hospitantens evaluering etter hospitering Fylles ut elektronisk
Jfr vedlegg 1, pkt 5.
Virksomheten hospitanten er ansatt i bestiller evalueringsquest til hospitanten fra personalnettverket@helse- xxxxxxxxxxxxx.xx .
Bestillingen skal inneholde:
Hospitantens navn: Hospitantens e-postadresse: Enheten hospitanten er ansatt i: E-postadresse til den evalueringen skal sendes til i virksomheten: Hospiteringsenhet: Tidsrom for hospiteringen (dato fra-til): -
Hospiteringsordning NT - 16.05.14 - vedlegg Side 3 av 5 sider
Vedlegg 4
Veileders evaluering etter hospitering Fylles ut elektronisk
Jfr vedlegg 1, pkt 5.
Enheten der hospiteringen fant sted bestiller evalueringsquest til veileder fra personalnettverket@helse- xxxxxxxxxxxxx.xx
Bestillingen skal inneholde:
Veileders navn: Veileders e-postadresse: Enheten veileder er ansatt i:
E-postadresse til den evalueringen skal sendes til i virksomheten: Hospiteringsenhet: Tidsrom for hospiteringen (dato fra-til): -
Hospiteringsordning NT - 16.05.14 - vedlegg Side 4 av 5 sider
Vedlegg 5
NAVN: STILLING: ANSATT VED:
HAR I PERIODEN(fra – til dato): HOSPITERT VED(enhet/sted):
HOSPITANTENS MÅLSETTINGEN FOR HOSPITERINGEN VAR:
VURDERING AV MÅLOPPNÅELSEN:
Hospiteringsenhetens leder Veileder for hospitanten
Hospiteringsordning NT - 16.05.14 - vedlegg Side 5 av 5 sider