सके पतछ सहायताका लातग टेको (staking) तदनु पदछ ।
स्वीकृ त मिमतिः२०८० िंमिर १३ गते
................................इन्सस्योरेन्सिकम्पनी मिमिटेड आँप खेती बीिािेख
(लागत र उत्पादनमाआधाररत)
यस बीमालेखमा उल्लेख भएको आँप खेतीमा हुने क्षतत तिरूद्ध बीमा गन
ो लातग बीतमतले बीमाशुल्क भक्त
ानी
गरेको हुनाले बीतमतले गरेको प्रस्ताि फाराम तथा उद्घोषणको आधारमा बीमा ऐन‚ २०७९ को अतधनमा रही बीमक श्री ले यो बीमालेख जारी गरेको छ ।
पररच्छेद -१ प्रारतभभक
१. बीमालेखको नाम र प्रारभभः(१) यस बीमालेखको नाम “आँप खेती बीमालेख” रहको छ ।
(२) यो बीमालेख बीतमतले बीमाशुल्क भक्तानी गरेपश्चात प्रारभभ हुनेछ ।
२. पररभाषाः तिषय िा प्रसङ् गले अको अथन नलागेमा यस बीमालेखमा-
(क) “अप्रत्यक्ष क्षमत” भन्नाले बीमा गररएको जोतखमको कारणले हुने अप्रत्यक्ष िा एउटा घटनाको पररणामस्िरूप हुने अन्य क्षतत सभझनु पछन ।
(ख) “अमििेख” भन्नाले यस बीमालेखमा उल्लेख भएको आँप खेतीको लातग आिश्यक पने
रोपणको लातग प्रयोग गररने तबरुिाको श्रोत र उत्पादन अिस्था, गोडमेल, मलजल, तसिंचाई, अन्तरबाली, तातलमी, काँटछाट, फल तटपार्न र अन्य खेती सभबन्धी गतततितधहरुको तििरण कायम गरेको अतभलेख सभझनु पछन ।
(ग) “आँप खेती” भन्नाले यस बीमालेखमा उल्लेतखत आँपको खेती सभझनु पछन ।
(घ) “उमित स्याहार” भन्नाले यस बीमालेखमा आँप खेतीको प्रातितधक व्यिस्थामा उल्लेख
भएका प्रािधानहरूको पररपालन गररएको सभझनपछन ।
(ङ) “दावी” भन्नाले बीमा गररएको आँप खेतीको क्षतत बापत बीतमतद्वारा माग गररएको क्षततपतू तन रकम सभझनु पछन ।
(च) “दुर्घटना” भन्नाले बातहरी आँखाले स्पष्ट दख्न सतकने, सािंघाततक, आकतस्मक र
अप्रत्यातशत घटना सभझनपछन ।
(छ) “प्रामवमिक” भन्नाले xx.एल.सी/एसर्र्न िा सो सरहको परीक्षा उतिणन गरी कृ तष तिज्ञानमा
कभतीमा एक िषनको तातलम प्राप्त िा कृ तष तिज्ञान तिषय तलर्न टी.एस.एल.सी. िा कृ तष
तिज्ञान तिषय तलर्न एस.एल.सी./एसर्र्न िा सो सरहको परीक्षा उिीणन गरकोे िा सोभन्दा
मातथल्लो योग्यता प्राप्त व्यतक्त सभझनु पछन ।
(ज) “प्रामवमिक जाँि मिफाररि” भन्नाले बीमा गनन प्रस्तातित आँप खेती बीमायोग्य छ िा छैन भनी प्रातितधकद्वारा अध्ययन, अिलोकन गरी तसफाररस गने कायन सभझनु पछन ।
(झ) “बीिक” भन्नाले बीमा ऐन, २०७९ बमोतजम बीमा व्यिसाय गनन र्जाजतपत्र प्राप्त
तनजीिन बीमा कभपनी सभझनु पछन ।
(ञ) “बीिा अवमि” भन्नाले बीमालेखको अनसच
स्िीकार गररने अितध सभझनु पछन ।
ीमा उल्लेख भए अनस
ार बीमा जोतखम
(ट) “बीिाङ् क रकि” भन्नाले बीमालेख बमोतजम आँप खेतीको रक्षािरण गररएको रकम सभझनु पछन ।
(ठ) “बीिाशुल्क” भन्नाले बीमालेखमा उल्लेख गररएको आँप खेतीको बीमा गदान प्रततफलको
रूपमा बीतमतबाट एकमष्ठ िा तकस्ताबन्दी रूपमा बीमकले तलने रकम सभझनु पछन ।
(ड) “बीमित” भन्नाले बीमा गने व्यतक्त सभझनु पछन र सो शब्दले बीमालेखबाट लाभ तलन पाउने अतधकार भएको व्यतक्तलार्न समेत जनाउँछ ।
(ढ) “ि ितू मववरण” भन्नाले बीमा गररएको आँप खेतीको जोतखमलाई फरक पानन सक्ने
महत्िपूणन तििरण सभझनु पछन ।
(ण) “रक्षावरण” भन्नाले बीमालेखमा उल्लेख भएको आँप खेतीमा भएको क्षततको क्षततपतू तन
प्रदान गननको लातग बीमकले मञ्जर गरेको अिस्था सभझनु पछन ।
(त) “िापरवाही” भन्नाले बीतमतले बीमा गररएको आँप खेतीको उतचत स्याहार, हरचाह र
उपचार नगराएको िा जानाजान हानी गनन खोतजएको अिस्था सभझनु पछन ।
(थ) “क्षमत” भन्नाले कु नै घटना घटी िा तिपति परी िा जिंगली जनािरको आक्रमणबाट िा रोग
िा तकरा लागी बीमा गररएको आँप खेतीको हानी िा नोक्सानी भर्, तबतिर्, नष्ट भर्न हुन
आतथनक क्षतत सभझनु पछन ।
(द) “क्षमतपूमतघ” भन्नाले बीमालेखमा उल्लेख भए अनुरूप बीमकले बीतमतलार्न क्षततपतू तन
िापत भक्तानी गने दािी रकम सभझनु पछन ।
(ध) “क्षमत िूल्याङ् कनकताघ” भन्नाले यस बीमालेखमा हुने क्षततको मल्याङ् कन गननका लातग
कृ तष, पशप
न्छी तथा जतडबट
ी बीमा तनदते शका अनस
ार योग्यता पग
ेका प्रातितधक व्यतक्त िा
सिंस्था सभझनु पछन ।
(न) “क्षमत िूल्याङ् कन प्रमतवेदन” भन्नाले बीमक िा क्षतत मल्
याङ् कनकतानले आँपको बोट
िा फल िा बोट र फल दि
सभझनु पछन ।
ै नष्ट भर्न आतथनक क्षतत भएको भनी यतकन गरी तदएको प्रततिेदन
पररच्छेद-२ रक्षािरण
३. रक्षािरणः(१) बीमा गररएको आँप खेतीमा बीमा अितधतभत्र दहायका कारणबाट क्षतत भएमा बीमकले बीमाङ् क रकमको सीमातभत्र रही क्षततपतू तन प्रदान गनेछः
(क) अतग्नजन्य क्षततः
(१) आगलागी िा अतग्नको कारणले भएको क्षतत
(ख) हािाजन्य क्षततः
(१) हुरीबतासको कारणले भएको क्षतत
(२) आँतधबेहरी िा तफ
(ग) पानीजन्य क्षततः
ानको कारणले भएको क्षतत
(१) अततितष्टिा बेमौसमी िषानको कारणले भएको क्षतत
(२) अतसना िा तहउँकोकारणले भएको क्षतत
(घ) मौसमजन्य क्षततः
(१) खडेरीको कारणले भएको क्षतत
(२) तसारोको कारणले भएको क्षतत
(ङ) भूतमजन्य क्षततः
(१) भकभपको कारणले भएको क्षतत
४. दघ
(२) पतहरो िा भ-ू स्खलनको कारणले भएको क्षतत
(च) चट्याङ् जन्य क्षततः
(१) चट्याङको कारणले भएको क्षतत
(छ) आकतस्मक िा दघु टन नाजन्य बाह्य कारणबाट हुने क्षततः
(१) जिंगलीजनािरकोआक्रमण (खाएर िा कु तल्चएर िा माडेर िाखोस्रेर िा उतधनेर िा झारेर)बाटभएको क्षतत
(ज) रोग िा तकराजन्य क्षततः
(१) रोगको कारणले भएको क्षतत
(२) तकराको कारणले भएको क्षतत
ना बीमा : यस बीमालेखमा उल्लेख गररएको बीमा अितध तभत्र बीतमतको दहायको अिस्था तसजनना
भएमा दघ
ना बीमा बापत बीमाङ् क रकम रु.२,००,०००।- (अक्षरेपी दई
लाख रूपैयाँ) बीमकले बीतमतलार्
भक्त
ानी गनेछः-
(क) आत्महत्या बाहक
अन्य कु नै पतन दघ
xxxxxxxxxxxx मत्ृ यु भएमा ,
(ख) स्पार्नल र्न्जरु ीको कारण पनः ठीक नहुने गरी ररढको हडडी् काम नलाग्ने भएमा,
(ग) एक िा दबै हातको नाडी दतख मातथ परू ै हात काम नलाग्ने भएमा,
(घ) एक िा दब
ै खट्ट
ाको गोली गाँठो दतख मातथ परू ै खट्ट
ा काम नलाग्ने भएमा,
(ङ) दि
ै आँखाको दृतष्ट गम
ेमा ।
पररच्छेद-३ अपिाद
५. अपिादः(१)यस बीमालेखमा अन्यत्र जनसक क्षततपतू तन बीमकले प्रदान गने छैनः
ै कु रा लते खएको भएतापतन दह
ायका कारणबाट हुने क्षततको
(क) आँप खेतीबाट भएको क्षततको कारणबाट हुने अन्य अप्रत्यक्ष क्षतत भएमा,
(ख) अतधकार प्राप्त तनकायको आदशमा आँप खेती नष्ट गररएमा,
(ग) तितकरणयक्त पदाथन िा तितकरणयक्त फोहोर िा अिशेषको सिंसगन (कन्टातमनेशन)
बाट आँप खेती क्षतत भएमा,
(घ) आणतिक, रसायतनक तथा जैतिक आम तिनासकारी हततयारको प्रयोगबाट क्षतत भएमा,
(ङ) सैतनक तिद्रोह, शतक्त अपहरण, घेराबन्दी िा यद्ध, आक्रमण, तिदशी सैन्य कारिाही
िा कु नै यद्ध
सरहको कारिाही िा गह
यद्ध
िा राजद्रोह िा सो सरहको अिस्थाको
कारणले क्षतत भएमा,
(२) दहायको कारणले भएको अन्य क्षततको क्षततपतू तन बीमकले प्रदान गनेछैनः
(क) बीतमतले आँप खेतीको सभबन्धमा प्रस्ताि फाराममा तििरण तददा झठ्ठ
ा तििरण
तदएमा िा जोतखम मल्याङकन गननका लातग आिश्यक पने िास्ततिकता लकाई
झठ्ठा कु रा उल्लेख गरमाे ।
(ख) बीमा गररएको आँप चोरी भएमा ।
(ग) बीतमतले िा तनजको एकाघरका पररिारका सदस्य िा कमनचारी िा कामदारले जानाजान िा मनोरञ्जनको उद्दश्े य िा परीक्षण िा लापरिाहीको कारणले आँप खेतीमा क्षतत पर्ु यार्एमा ।
(घ) बीतमतको एकाघरका पररिारका सदस्य िा कमनचारी िा कामदारले ररसर्बी प
व्यिहारको कारणबाट आँप खेतीमा क्षतत भएमा ।
(ङ) आँप उत्पादनको लातग लगाईएको बोटलार्न माउ अथिा स्रोत तबरुिाको रूपमा प्रयोग गरेमा िा डाले घाँसका लातग प्रयोग गररएमा । स्पष्ट गने ।
(च) महामारीको प्रकोप भएको भतन अतधकार प्राप्त तनकायबाट घोषणा भएको क्षेत्रमा बीमा गररएको आँप खेतीमा उक्त महामारीबाट क्षतत भएमा ।
पररच्छेद-४ बीमा सभबन्धी शतन
६. प्रस्ताि तथा स्िीकृ ततः(१) बीमालेख जारी गनपन ि
न बीतमतले अनसच
ी-१ बमोतजमको प्रस्ताि फाराम
पणनरूपमा भरी बीमकलार्न बझाउनु पनेछ ।
(२) उपदफा (१) बमोतजमको प्रस्ताि फाराममा उल्लेख भए बमोतजम बीमकले बीमालेख जारी गनन पनेछ ।
(३) दफा ७ को उपदफा (१) को अनसची-२ बमोतजमको ढाँचामा प्रातितधक जाँच तसफाररस प्राप्त
गरेको हुनपनेछ ।
७. प्रातितधक जाँच तसफाररस:(१) बीमकले दफा (६) को उपदफा (१) बमोतजमको पणनरूपमा भरेको प्रस्ताि
फाराम प्राप्त गदान अनसची-२ बमोतजम सभबतन्धत प्रातितधकले बीमा गनन प्रस्तातित आँप खेती प्रातितधक
रूपमा खेती योग्य िा बीमा योग्य छ िा छैन भनी प्रातितधक जा
तसफाररसपत्र प्राप्त गरेको हन
ु पनेछ ।
(२) बीमालेख जारी भए पश्चात प्रातितधकले बीमा अितध तभत्र बीमा गनन तसफाररस गरेको आँप
खेतीको कभतीमा एक पटक पनः जाँच परीक्षण तथा तनरीक्षण गरी सोको प्रततिेदन अनसची-३ बमोतजम
बीमकलार्न तदनु पनेछ र बीमकले उक्त जाँच परीक्षणको प्रततिेदन समेत बीमालेखसिंग सिंलग्न गरी राख्न पनेछ ।
(३) प्रातितधकले बीमालेख जारी भए पश्चात बीमा गररएको आँप खेतीको पनु बीतमतले शतनहरु परू ा गरेको रहेनछ भने बीमालेख स्ित: रद्ध हुनेछ ।
८. बीमालेख रद्द हुने अिस्थाः(१)दहायको अिस्थामा बीमकले बीमालेख रद्द गनन सक्नेछ:
(क) बीतमतले बीमालेखको शतन उल्लिंघन गरेको,
: जा
परीक्षण गदा
(ख) बीमाको मलभत तििरण ढाँटेको िा गलत ढिंगले उल्लेख गरेको,
(ग) बीमा गरेको आँप खेतीलाई उतचत हरचाह नगरी लापरिाही गरेको,
(घ) बीमा गरेको आँप खेती त्याग गरेको,
(ङ) गैरकाननी तिरले बीमा गराएको,
(च) बीमायोग्य तहत कायम नभएको,
(२) कु नै बीतमतले उपदफा (१) बमोतजमको कु नै कायन गरेको पार्एमा सोको प्रमाण समेत सिंलग्न गरी बीमालेख रद्द गनन सक्नेछ ।
तर बीमालेख रद्द गननु अतघ बीमकले बीतमतलार्न सात तदनको तलतखत स्पतष्टकरणको मौका तदन पनेछ ।
(३) बीमकले उपदफा (२) बमोतजम बीमालेख रद्द गरेको प्रमाण सतहत पन्र (१५) तदन तभत्र प्रातधकरणमा जानकारी गराउनु पनेछ ।
(४) यस दफामा अन्यत्र जनसक
बीमालेख रद्द गननु पनेछ ।
ै कु रा लेतखएको भएतापतन बीतमतले अनरु ोध गरेमा बीमकले
(५) उपदफा (४) बमोतजम बीमालेख खारेज गदान अनदान प्राप्त नहुने बीतमतलार्न बाँकी अितधको
समानप
ाततक बीमाशुल्क तफतान गनपन
नेछ र अनद
ान प्राप्त हुने बीतमतलार्न कु नै रकम तफतान गननुपने छैन ।
(६) यस दफामा अन्यत्र जनसकै कु रा लते खएको भएता पतन िास्ततिक मूल्य भन्दा बढी रकमको
बीमाङ् क कायम गरी बीमा गराएको भएमा त्यस्तो बीमालेख स्ितः रद्द हुनेछ र बीमकले सोको जानकारी
प्रातधकरणमा तरून्त तदनु पनेछ ।
९. योगदानः (१) यस बीमालेख अन्तगनत बीमा गररएको आँप खेतीको एउटा मात्र बीमकमा बीमा गननपु
(२) बीमा गररएको आँप खेतीको बीमा कु नै कारणिश अन्य बीमकमा समेत भएको रहछ
नेछ ।
र त्यस्तो
आँप खेतीको आिंतशक िा परू ा अिंश दािी परेमा बीमकले आफ्नो भागको क्षततपतू तन रकम समानप प्रदान गनेछ ।
ाततक रूपमा
१०. प्रत्यासनः (१) बीमा गररएको आँप खेतीको क्षतत बापत बीतमतले बीमक बाहक अन्य पक्षबाट समेत
क्षततपतू तन पाउने रहछ सभु पनु पनेछ ।
भने बीमकबाट क्षततपतू तन प्राप्त गदान अन्य पक्षबाट क्षततपतू तन पाउने अतधकार बीमकलार्
(३) उपदफा (१) बमोतजमको कायन गन ा लातग बीतमतले बीमकलार्न अनुमतत प्रदान गननु पनेछ ।
उपयक्त
(४) उपदफा (१) बमोतजम अन्य पक्षबाट क्षततपतू तन प्राप्त गन र आिश्यक कारिाही गनन सक्नेछ ।
ा लातग बीमकले जनसक
ै समयमा पतन
११. स्िातमत्ि पररितननः (१) बीतमतले आफू ले गरेको आँप खेतीको स्िातमत्ि पररितनन िा हस्तान्तरण गरेको खण्डमा बीमकलाई तीस तदन तभत्र जानकारी गराउनु पनेछ ।
(२) उपदफा (१) बमोतजम जानकारी प्राप्त भएपश्चात बीमकले तत्काल बीमालेखको तनःशुल्क नामसारी गररतदनु पनेछ ।
(३) बीमा गररएको आँप खेतीको स्िातमत्ि हस्तान्तरण भएको खण्डमा बीमकले सो कु राको
जानकारी प्राप्त भएको पन्र तदन तभत्र स्िातमत्ि िहण गने व्यतक्तको नाममा तन:शल्
गरी तदनु पनेछ ।
क बीमालेखको नामसारी
१२. बीमालेखको पुनस्थापन नाः आँप खेती बीमालेख अन्तगनत दािी परेपश्चात बाँकी बीमाङ् क रकमको पन गनन पार्ने छैन ।
स्थानपना
१३. बीमालेखको अितधः (१) आँप खेती बीमालेख जारी गदान घण्टा र तमनेट समेत खल् पनेछ ।
ने गरी समय उल्लेख गनन
(२) बीमालेख जारी भएको तमतत र जोतखम प्रारभभ भएको तमतत फरक हुने गरी बीमालेख जारी गनन पार्ने छैन ।
(३) बीमालेखको अितध एक (१) िषकन ो हुनेछ ।
(४) बीमालेखको अितध समाप्त हुने तमततको मध्यरात बाह्र बजे बीमा अितध समाप्त हुनेछ ।
(५) बीमकले बीमा अितध समाप्त हुनु अगािै बीमा अितध समाप्त हुन लागेको सच माध्यमबाट बीतमतलार्न तदन सक्नेछ ।
ना जनसक
१४. बीमकको कतनव्यः (१) यस बीमालेखमा उल्लेख भएका सभपण
न शत
रू बीमकले पालना गननप
नेछः
(क) बीमकले आफू ले गने आँप खेतीको बीमाङ् क आँप खेती गणना तातलका अनुसार गननपनेछ ।
(ख) बीमालेख जारी गनन पिन बीमा गररने आँप खेती समेतटएको तितभन्न कोणबाट तखतचएको
कभतीमा पाँच िटा तस्थर फोटोर कभतीमा एक तमनेटको तभतडयो तक्लप प्रस्ताि फारामसँगै प्राप्त गरेको हुनु पनेछ ।
(ग) बीमाङ् क गणना गदान कम िा बढी बीमाङ् क रकम कायम गरी बीमालेख जारी गननु हुदन ।
(घ) बीमालेखमा उल्लेख गररएको बीमादरको आधारमा बीमाशुल्क गणना गनपन नेछ ।
(ङ) आँप खेती बीमालेख तलने बीतमतको हकतहत तिरूद्ध कु नै क्षतत पया नु हुदन ।
(च) बीमकले यस बीमालेख बमोतजम आँप खेतीको बीमा गदान शतन परा नगरी बीमा गरेको रहछ
भने बीमकले दािीको समयमा शतन परू ा नभएको भनी दािी भक्त छैन ।
ानी अस्िीकार गनन पाउन
(छ) बीमालेख जारी गदान िा बीमा दािी फर्छ्यौट गदान आिश्यक पने सभपणू कागजात, फोटो तथा तभतडयो आतद सरु तक्षत रूपमा अतभलेख राख्नु पनेछ ।
न तििरण तथा
(ज) बीमकले बीतमतलाई यस बीमालेखसिंग सभबतन्धत आिश्यक तथ्याङ् क, अतभलेख, अनसची
र सन्दभन सामिीको सभपणन जानकारी तदनु पनेछ ।
१५. बीतमतको दातयत्िः(१) यस बीमालेखमा उल्लेख भएका सभपण
पनेछ ।
न शत
रूको बीतमतले पण
नरूपले पालना गनन
(२) बीमा गररएको आँप खेतीको उतचत हरचाह, रेखदख, तनगरानी, गननक बचाउन सािधानीका उपायहरू अपनाउनु पनेछ ।
ा साथै क्षतत हुनबाट
(३) दािी, छानतबन, अनस
न्धान िा क्षतत मल्
याङ् कनको क्रममा प्रहरी, बीमक तथा अन्य अतधकार
प्राप्त तनकायलार्न पणरूपमा सहयोग गनुनपनेछ ।
(४) दािी यतकन गननका लातग बीतमतलेआिश्यक प्रमाण जटाउन बीमकलार्न सहयोग गनुनपनेछ ।
१६. बीमा गनन नपार्नेः एकै क्षेत्रफलमा लगार्एको आँप खेतीको आिंतशक रूपमा बीमा गनन पार्ने छैन ।
पररच्छेद ५ बीमाङ्क तथा बीमाशुल्क
१७. बीमाङ्क तनधानरण:(१) यस बीमालेख बमोतजम जारी गररने आँप खेतीको बीमाङ् क तनधानरणका लातग
अनुिूिी-४ मा भएको तातलकालार्न आधार मान्नु पनेछ ।
(२) यस बीमालेख अन्तगनत आँप खेतीको बीमालेख जारी गदान लागतको र उत्पादनको आधारमा गनन सतकनेछ ।
१८. बीमाशुल्क: यस बीमालेख बमोतजम जारी हुने आँप खेतीको बीमाशुल्क लागतको आधारमा पाँच प्रततशत र उत्पादनको आधारमा सात प्रततशत कायम हुनेछ ।
सत्र
(२) उपदफा (१) बमोतजम आँप खेती बीमाको बीमाशुल्क गणना अनसच लार्न आधार मानेर गररनेछ ।
ी-५ को बमोतजमको
(३) यस बीमालेखमा उल्लेख भएको दघ रूपैयाँ लाग्नेछ ।
नटना बीमा बापत बीमाशल्
क प्रतत बीतमत पाँच सय
(४) एक िषनभन्दा कम अितधको बीमालेखको लातग समेत उपदफा (४) मा उल्लेख गररएको दघ ना बीमा बापतको बीमाशुल्क लाग्नेछ ।
१९. बीमाङ्क पररितननः(१) बीमालेख जारी भर्सके पश्चात बीमाङ् क रकम पररितनन गनन पार्ने छैन ।
(२) बीमा अितधतभत्र आँप खेती थप गनन बीमालेख जारी गननपनेछ ।
परेमा त्यसरी थप गररने आँप खेतीको लातग छु ट्टै
२०. सामूतहक बीमाः(१) आँप खेतीको बीमा सामतू हक रूपमा गनन सतकनेछ ।
(२) उपदफा (१) बमोतजम सामतू हक बीमालेख जारी गदान बीमालेख धारक सिंस्थाले प्रत्येक बीतमतको छु ट्टा छु ट्टै प्रस्ताि फाराम भननु पनेछ ।
(३) सामतू हक बीमालेख जारी गरे पश्चात बीमालेख धारक सिंस्थाले प्रत्येक बीतमतको छु ट्टाछु ट्टै आँप खेतीको अतभलेख कायम गननुपनेछ ।
(४) सामतू हक रूपमा गररएको आँप खेती बीमाको हकमा बीमालेखमा आिद्ध प्रत्येक व्यतक्तको
छु ट्टा छु ट्टै दघ
नटना बीमा गरेको हुनु पनेछ र सोको तिस्तत
तििरण अनसच
ी-६ बमोतजम राख्नु पनेछ ।
(५) सामतू हक बीमा गने प्रयोजनका लातग मात्र सिंस्था िा समह गठन गनन पार्ने छैन ।
२१. बीमा शुल्क भुक्तानी: बीतमतले अनद
xx xxxx
को बीमाशुल्क भक्त
ानी गरेको रकम बीमकको बैंक खातामा
जभमा भएको प्रमाण बीमकले प्राप्त नगरेसभम बीमालेख जारी गनन पार्ने छैन ।
पररच्छेद -६
बीमालेख सभबन्धी प्रातितधक व्यिस्था
२२.बीतमततले पालना गननुपने: १) बीतमतले आँप खेतीको लातग बीमा प्रयोजनका दहायका व्यिस्था पालना गरेको
हुनप
नेछ ।
(क) नयाँ बगैचाको हकमा तबरुिा रोपण गरेको तीन मतहना पतछ बीमा गररएको हुनु पनेछ
भने परु ानो बगैचाको हकमा असोज दतख पष
मतहना सभममा बीमा गरेको हुनप
नेछ ।
(ख) समन्ु द्र सतहबाट ८००(आठ सय) तमटरसभमको उचार्मा आँप खेती गररएको
हुनपनेछ ।
(ग) कलमी तितधबाट उत्पातदत तबरुिालाई रोपण सामिीको रुपमा प्रयोग गररएको हुन पनेछ ।
(घ) अगौटे, मध्यम र पछौटे सबै प्रकारका जातहरुको बीमा गनन सतकनेछ ।
(ङ) नेपाल बाहक
अन्य मलक
बाट रोपण सामिी खररद गरर ल्याईएको हकमा रोपण
सामिीको तििरण खुल्ने प्रमातणत कागजात, खररद बील, भन्सार र आयात स्िीकृ त प्रमाणपत्र प्राप्त गरेको हुनु पनेछ ।
(च) नयाँ बगैचाको हकमा कतभतमा २ दतख ३ तफट उचार् भएको तथा १ दते ख २ िषन
उमेर पगेको तबरुिा हुनु पनेछ ।
(छ) तबरुिा साननु पतहले नै १ मी. गतहरो, १ मी. व्यास भएको खाडलहरू अनसची-७ मा
तसफाररस घनत्त्ि बमोतजमको दरु ीमा खन्नु पनेछ र प्रतत बोट तसफाररस मात्राको मल प्रयोग गननु पनेछ ।
(ज) आँपको तबरुिा जेष्ठ दतख श्रािण मतहनासभममा रोतप सक्नु पदछन कलमी गरेको भाग जतमनको सतह भन्दा १५ से. तम. मातथ हुनु पदछ
, तबरुिा रोप्दा
। तबरुिा रोतप
सके पतछ सहायताका लातग टेको (staking) तदनु पदछ ।
(झ) आँप खेती गदान तसफाररस बमोतजमको मलको प्रयोग गररएको हुननु पदछ ।
(ञ) रोपण गरेको तबरूिामा तनयतमत खन जोत, तसिंचाई तथा गोडमेल गररएको हुनु पनेछ
।
(ट) बगैचामा भएको आँपको तबरुिासिंग प्रततस्पधान नगने, आँपको बोट र जरालार्न असर नगने तथा रोग र तकराहरुलार्न आश्रय नतदने खालका बालीहरु अन्तर बालीको रुपमा लगाउन सतकनेछ ।
(ठ) आँपको तबरुिालाई तातलमको आिश्यकता नभए तापतन रोपेको बोट उपयक्तु
आकारमा नआउदासभम (३ दतख ४ िषनसभम) बोटमा आउने फु ल–पालिालाई
हटाई िानस्पततक प्रणाली ितृ द्ध गननपदछ र कलमी गरेको भाग भन्दा तल
रुटस्टकबाट पलाएका पालिा तनयतमत रुपमा हटाउनु पदछ ।
स्पमिकरणिः यस खण्डको प्रयोजनको लातग “तातलम” भन्नाले फल नलाग्ने अिस्था
सभमको बोटलाई चारिटै तदशामा हाँगाहरु बराबर कोणमा फै लाई धेरै उत्पादन तलन र बोटको
आकार बतलयो बनाउनका लातग गररने तितधलार्न बझाँउछ ।
(ड) रोपणको लातग प्रयोग हुने तबरुिा तयार गररएको तितध, कलमी तितध, प्राप्त गरेको तमतत, जात, नसनरी अथिा फामनको जानकारी अतभलेख कायम गररएको हुनु पनेछ ।
(ढ) बीमा गररएको आँप खेतीमा कु नै रोग िा तकरा लागेमा तत्काल आफ्नै खचनमा उतचत
रेखदख, स्याहार तथा उपचार गरार्न सो को प्रमाण सरु तक्षत रूपमा राख्नु पनेछ ।
(ण) आँप खेती गदान पालना गननपु अतभलेख रातखएको हुनु पनेछ ।
ने प्रातितधक व्यिस्थाको अनसच
ी-७ बमोतजम
पररच्छेद -७ दािी
२३. क्षततको सूचनाः यस बीमालेखले रक्षािरण गरेको आँप खेतीको क्षतत भएमा क्षतत भएको तीन (३) तदन तभत्र
बीतमतले बीमकलार्न टेतलफोन, एसएमएस, तलतखत पत्र, र्मन
जानकारी गराउनु पनेछ ।
ेल, फ्याक्स िा अन्य कु नै माध्यमबाट सोको
२४. दािी सभबन्धी प्रतक्रयाको लातग आिश्यक कागजातहरूः(१) बीतमतले दािी भक्त बीमकलार्न दहाय बमोतजमको कागजातहरू पेश गननु पनेछः
ानी प्रतक्रयाको लातग
(क) पणू
(ख) पण
न रूपले भररएको दािी फाराम,
न क्षततको हकमा सक्कल बीमालेखको प्रतत र आिंतशक क्षततको हकमा
बीमालेखको छाँयाप्रतत,
(ग) सजनतमन मच
ल्का (मच
ल्कामा कभतीमा पाँच (५) जना व्यतक्तको हस्ताक्षर र
हस्ताक्षर गने सबैको नाम, xx, ठेगाना र सभपकन नभबर समेत खलेको हुनु पने),
(घ) स्थानीय तहको िडा कायानलयको कृ तष सभबन्धी सेिा तदने प्रातितधक िा शाखा िा त्यस्तो सेिा तदने प्रातितधक िा शाखा नभएको अिस्थामा िडा कायानलयले क्षतत भएको भनी गरेको तसफाररस,
(ङ) यस बीमालेखमा उल्लेख भएको अनसच प्रतत ।
ी-७ बमोतजमको अद्याितधक अतभलेखको
२५. दािीः(१) बीमकले लागतको आधारमा गररएको आँप खेती बीमाको दािी भक्त
ानी गदान अनसच
ी-८
बमोतजमको दािी भक्त
ानी तातलकाको आधार तलर्न गननप
नेछ ।
(२) उत्पादनको आधारमा गररएको आँप खेतीको दािी उत्पादनको आधारमा गररनेछ ।
(३) उत्पादन (फल) र लागतको (बोट) दि ो आधारमा गररएको आँप खेतीमा बीमा दािी परेमा
उपदफा (१) र उपदफा (२) लार्न आधार तलई गररनेछ ।
तर, एक तसजनको फल तटतपसके पतछ पनः अको तसजनमा फल लाग्न चातहने अितधतभत्र बोटमा
कु नै क्षतत भएमा लागतको आधारमा मात्रै दािी गनन सतकनेछ ।
(४) िषन तबराएर फल्ने जातको हकमा बोटले उत्पादन तदन शरु
गरेको पाँच िषन सभमको उत्पादन
तथ्याङ् कको प्रितृ ि (Trend) तिश्लेषणको आधारमा नफल्ने िषनमा कु नै क्षतत भएमा लागतको आधारमा मात्रै दािी गनन सतकनेछ ।
२६. दािी फर्छ्यौटः (१) दफा २३ बमोतजम दािी परेपतछ बीमकले आफू समक्ष परेको आँप खेतीको बीमा
दािीको तत्काल दािी भक्तानी प्रतक्रया प्रारभभ गननु पनेछ ।
(२) बीमा दािी सभबन्धी जानकारी िा सच
बीतमतलार्न सहयोग गननु पनेछ ।
ना प्राप्त भएपतछ बीमकले दािी भक्त
ानी प्रतक्रया परू ा गन
(३) बीमकले उपदफा (१) बमोतजम आँप खेती बीमाको दािी सभबन्धी आिश्यक कागजात प्राप्त
भएपतछ (बीमक आफैं ले क्षतत मल्
याङ् कन गने अिस्थामा बाहक
) बीतमतले क्षततको जानकारी तदएको
बढीमा सात तदन तभत्र क्षतत मूल्याङ् कनकतालन ाई खटाउनु पनेछ ।
(४) क्षतत मल्याङ् कनकतालन े बीमा गररएको आँप खेतीको क्षतत स्पष्ट दतखने गरी तितभन्न कोणबाट
आफैं ले तखचेको कभतीमा पाँच िटा तस्थर फोटो र कभतीमा एक तमनेटको तभतडयो तक्लप अनसची-९
बमोतजम क्षतत मूल्याङ् कन प्रततिेदनस
ै सिंलग्न गरेको हुनप
नेछ ।
तर क्षतत मूल्याङ् कनकतालन े पररतस्थततजन्य अिस्थामा क्षततको फोटो र तभतडयो तक्लप आफै ले तखच्न नसके को अिस्थामा बीतमतले तखचेको सभबतन्धत क्षततको कभतीमा पाँच िटा तस्थर फोटो र कभतीमा एक तमनेटसभमको तभतडयो तक्लप समािेश गनन सतकनेछ ।
(५) क्षतत मूल्याङ् कनकता
े आफू लाई क्षतत म
याङ् कन गनन खटाएको पन्र तदन तभत्र भौततक िा
तिद्यत
ीय स्िरूपमा क्षतत मल्
याङ् कन प्रततिेदन तयार गरी बीमक समक्ष पेश गननु पनेछ ।
(६) क्षतत मूल्याङ् कनकता
े गलत म
याङ् कन गरेको िा यस बीमालेखको ितखनलाप हुने गरी कु न
कायन गरेको पार्एको खण्डमा बीमकले प्रातधकरणको स्िीकृ ततमा पन
ः अको मल्
याङ् कनकता
ाई क्षतत
मल्
याङ् कनका लातग खटाउन सक्नेछ ।
(७) बीमक आफैं ले क्षतत मूल्याङ् कन गनन सक्ने अिस्थामा समेत उपदफा (५) बमोतजमको अितध
तभत्र क्षतत मल्
याङ् कन गरी अनसच
ी -९ बमोतजम क्षतत म
याङ् कन प्रततिेदन सिंलग्न गरेको हुनुपनेछ ।
(८) क्षतत मूल्याङ् कनकता
े क्षतत मल्
याङ् कन प्रततिेदन पेश गरेको पैंतीस तदन तभत्र बीमकले
दातयत्ि एतकन ठहर गरी बीतमतलाई दािी भक्तानी गननु पनेछ र बीतमतले दािी बापत रकम नपाउने रहछ भन
कारण सतहत बीतमतलार्न तलतखत जानकारी तदनु पनेछ । (९) उपदफा (८) बमोतजम बीमकले दािी भक्त
ानी गदान घटना घटेको समयमा भएको िास्ततिक
क्षतत िा बीमाङ् क रकम जुन कम हुन्छ सो बराबरको रकम मात्र दािी भक्तानी गननु पनेछ ।
पररच्छेद -८
मवमवि
२७. बीिािेख: बीमालेख भन्नाले बीमकले जारी गने आँप खेतीको जोतखम स्िीकार गरी बीतमतलार्न जारी
गरेको बीमाको तलखत सभझनु पछन र सो शब्दले रतसद, प्रस्ताि फाराम, अनसच बीमालेखसिंग सिंलग्न कागजातहरू सभझनु पछन ।
ी, तातलका लगायत
२८. बीमालेखमा प्रयोग भएका शब्दािलीको अथनः(१) बीमालेख सतहत बीमा प्रस्ताि फाराम, अनसची,
तातलका, बीमाशल्
क भक्त
ानी रतसदलार्न एकमष्ठ
आँप खेती बीमा करार िा बीमालेखको रूपमा बझ्
नु िा पढ्न
पनेछ र ततनलार्न अलग्गै पढ्न, बझ्न िा टुक्रयाएर बीमालखे को अथन लगाउन पार्ने छैन ।
(२) यस बीमालेखमा प्रयोग भएका तिशेष प्रातितधक शब्दािलीको अथन पररभाषा खण्डमा उल्लेख
भए बमोतजम हुनेछ ।
२९. अतधकः यस बीमालेख अन्तगनत कु ल दािी योग्य रकमको १०% (दश प्रततशत) िा रू. १०,००० (दश
हजार) मध्ये जन
कम हुन्छ सो रकम घटाएर बीमा दािी भक्त
xxx xxxxxx ।
३०. न्यूनतम क्षेत्रफल (१) :आँप खेती सभबन्धमा बीतमतले सरु क्षण गनन पाउने बालीको न्यनतम क्षेत्रफल कृ तष,
पशपन्छी तथा जतडबतु ट बीमा तनदतशका, २०७९ मा उल्लेख भए बमोतजम हुनेछ ।
(२) उपदफा (१) बमोतजम बीमा गररने आँप खेती गररएको जग्गाको तकिा निं. उल्लखे गननुपनेछ । तर
तकिा निं. उल्लेख नभएको जग्गा िा ऐलानी जग्गा भएमा उक्त जग्गाको अितस्थतत यतकन हुने चार तकल्ला
िा स्थानीय तहले प्रदान गरेको सिंके त निं. समेतका प्रमाण तलनु पनेछ ।
३१. उजुरी गनन सक्ने: (१) दहायको अिस्थाआर् परेमा बीतमतले तिस्तत सक्नेछः
तििरण खल
ार्न प्रातधकरणमा उजरु ी तदन
(क) बीमकले दािीको तनिेदन दतान नगरेमा,
(ख) बीमकले दािी िापतको रकम नतदएमा,
(ग) बीमकले भक्त लागेमा,
ानी गनन लागेको दािी िापतको रकम कम भएको भन्ने बीतमतलार्
(घ) बीतमत िा बीमालेख धारक बाहक गरेमा,
अन्य पक्षलार्न दािी िापतको रकम भक्त
ानी
(ङ) बीमा दािी सभबन्धमा अन्य कु नै तििाद उत्पन्न भएमा ।
(२) बीमा दािीको उजरु ी सभबन्धमा प्रातधकरणले तदएको आदशमा तचि नबझेमा ३५ (पैंतीस) तदन
तभत्र सभबतन्धत उच्च अदालतमा पनरािदे न गनन सक्नेछ ।
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी -१
(दफा ६ िँग िम्बमन्सित) आँप खेती बीिाको प्रस्ताव फाराि
(१) आँप खेती बीमा प्रस्तािक (व्यतक्त िा सिंस्था) को नामः.............................................
(२) पूरा ठेगानाः प्रदेश...................तजल्ला....................पातलका.................. िडा निं.................
टोलः .................... मोबार्ल निं. .........................फोन निं. ....................ईमेल..........................................
पेशाः..........................................................
(३) प्रस्तातित बीमाको तकतसमः (तचनो लगाउनुहोस)् (क)लागतमा आधाररत ( )
(ख) उत्पादनमा आधाररत ( )
(४) तल उतल्लतखत तििरण तातलकामा भननुहोसः् -
क्र.िं. | आँप खेती | रोपण िािग्री | बोटको उिेर | क्षेत्रफि | बोटहरु बीिको दूरी | जम्िा बोट िंख्या | बीिा गने बेिाको प्रमतबोट उत्पादन (के .जी.) | |
व्यतक्तगत | सामतू हक | जात | ||||||
(५) आँप खेती लगाईएको स्थानको पूणन तििरण तथा ठेगानाः प्रदेश...................तजल्ला....................पातलका................िडानिं..................टोलः...................
तकिा निं. ......................चार तकल्ला िा स्थानीय तहले प्रदान गरेको सिंके त निं........................ (ऐलानी जग्गाको हकमा) जग्गाको क्षेत्रफलः..................................
खेती गररएको जग्गाको प्रकृ तत (क) समथर (ख) तभरालो
(६) आँप खेती व्यतक्तगत िा सामतू हक के हो खल
(७) सामतू हक भए तनभन तििरण भननुहोस्ः
ाउनुहोस?
समह िा बीमालेख धारकको नामः ............................................आँप लगार्एको स्थान......................................
ठेगानाः प्रदेश.....................तजल्ला....................पातलका................... तकिा निं.....
फोन निं........................... मोबार्ल निं. .........................र्मेल..................................................
चार तकल्लािा स्थानीय तहले प्रदान गरेको सिंके त निं. ……(ऐलानी जग्गाको हकमा) ...............िडा निं. ........टोलः.........
(८) आँप रोपण गरेको तमततः .........................
(९) आँप लगाउनु प न लगाएको बालीको तििरण .........................
(१०) आँप खेतीको बीचमा अन्य अन्तर बाली लगाउनु भएको छ? यतद छ भने उक्त बालीको नाम उल्लेख गनुहन ोस्...............................
(११) तसिंचार्को उपलब्धता भए, नभएको उल्लखे गनहनु ोस् ...........................
(१२) प्रतत बोट आँपमा मलखाद प्रयोगको तस्थततः
कभपोष्ट मल (के .जी.) ............................
युरीया (िाम) ......................
डी.ए.पी. (िाम) ........................
पोटास (िाम) ...........................
अन्यः ...............................
(१३) पुरानो बगैचाको बीमा गने भए तनयमीत तातलमी र काट छाँटको अिस्था बारे उल्लेख गनुनहोस ? (१४) आँप खेतीमा हमोनहरुको प्रयोग गनुन भएको छ ?छ भने कु न कु न अिस्थामा प्रयोग गनहनु ुन्छ ? (१५) आँप खेतीका लातग प्रातितधक सरसल्लाह कहाँबाट प्राप्त गननुभएको छ?................................
(१६) आँप खेती सभबन्धी तातलम तलनुभएको छ? यतद छ भने तातलम तदने सिंस्थाको नाम, तातलमको अितध र तमतत उल्लेख गननुहोस् ।
.................................................................................................................................................................
(१७) कृ तषजन्य सुतिधाहरु प्राप्त गनुन भएको छ? यतद छ भने कहा ाट के के प्राप्त गनुन भएको छ?
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
(१८) तपाईले यस अतघगनुन भएको आँप खेतीमा तकरा िा रोग लागेको तथयो?........................................................................
यतद तथयो भने, कतत रकम बराबरको क्षतत भएको तथयो? ...........................................................................................
(१९) यतद तकरा िा रोग बाहक अन्य कारणबाट क्षतत भएको तथयो भने तनभन तििरण भनुनहोस्ः
िषन | क्षततको कारण | क्षततको पररमाण |
(२०) यस अतघ कु नै बीमा कभपनीमा आँप खेतीको बीमा भएको भए सो बीमकको नाम र कतत बीमाङ् क बराबरको बीमा भएको हो ? उल्लेख गनुहन ोस् ।
बीमकको नाम | बीमाङ् क रकम | प्राप्त दािी भक्तु ानी रकम |
(२१) कु नै बैंक िा तिि कभपनी िा सहकारीले उक्त आँप खेतीमा लगानी गरेको छ िा छैन? यतद छ भने उक्त बैंक िा तिि कभपनी िा सहकारी िा अन्य कु नै समहू को तनभन तििरण उल्लेख गनुहन ोस्ः
नाम/ठेगानाः .................................................................
प्रदेश...................तजल्ला....................पातलका....................................िडा निं..................टोलः.....................
फोन निं./ मोबार्ल निं................................
तलएको िा तलन सभझौता गरेको ऋणको रकमः रु.........................अक्षरेपी )
म/हामी मातथ उतल्लतखत प्रश्नहरुको उिर सत्य भएको, आँप खेती बारे यथाथन ढङ् गले िणनन गररएको व्यहोरा प्रत्याभत गदनछु /गदनछौ ँ । मैले/हामीले
बीमासङ् ग सभबतन्धत कु नै पतन स ना, तििरण िा तथ्य लकु ाएको,तछपाएको छैन । यो प्रस्ताि बीमक र म/हामी बीच हनेु सभझौताको आधार हुने कु रा
स्िःघोषणा गदनछु /गदनछौं । यसमा लेतखएको व्यहोरा तठक, सा
ो छ, झठ्ठु ा भएको प्रमातणत भएमा कानून बमोतजम सहुल
प्रस्तावकको
हस्ताक्षरः नाम(सिंस्था िा व्यतक्तगत):
सिंस्था भए सिंस्थाको छापः
ा बुँझला ।
तमततः
सिंस्थाको हकमा सिंस्थाको आतधकाररक प्रतततनतधको नाम:
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी -२
(प्रस्ताव फाराि िाथ िंिग्न हुनु पने)
(दफा ७ िँग िम्बमन्सित) प्रामवमिकको जाँि मिफाररिपत्र
(१) आँप खेती प्रस्तािकको (व्यतक्त िा सिंस्था) को नामः.............................................................
(२) पूरा ठेगानाः प्रदेशः..................................तजल्ला. .....................पातलका....................िडा निं. ...............................
टोलः..................... फोन निं. .................. मोबार्ल निं. .................................. ईमेल.....................................
(३) पेशाः ...................
(४) आँपको जातः………………
(५) बीमाको लातग प्रस्तातित जभमा बोट सिंख्याः ..............
(६) आँप लगार्एन को स्थानको प न तििरणः
प्रदेशः...............................तजल्ला........................पातलका.....................................................................
िडा निं. ................ टोलः.................तकिा निं. ..................... चार तकल्ला िा स्थानीय तहले प्रदान गरेको सिंके त निं (ऐलानी जग्गाको
हकमा )
जग्गाको क्षेत्रफलः..................................
खेतत गररएको जग्गाको प्रकृ तत (क) समथर (ख) तभरालो
(७) आँप लगार्एन को जग्गाको भौगोतलक अितस्थततः-
(क) समन्ु द्र सतहबाट आँपखेती गररएको जग्गाको उचार्ः (ख) जग्गाको मोहडाः..................
...................
(ग) तसिंचार्को उपलब्धता छछैन
(८) मरेका तबरुिाहरुको ठाउँमा नयाँ तबरुिा रोप्ने, गोड मेल गने, मल तदने तथा काटछाँट गने लगायत अन्य तनयतमत व्यिस्थापनका कामहरु गररएको छ तक छैन? …………………………….
(९) काटछाँट पतछ बोटहरुलाई उपचार गररएको छ ?
(१०) हमोनको प्रयोग गररएको छ भने कु न प्रयोजनका लातग, कतत मात्रामा र कु न अिस्थामा प्रयोग गररएको हो?
(११) आँपको बोटहरुको बीचमा अन्तरबाली लगाएको भए बालीको नाम ..........................
(१२) प्रततबोट प्रयोग गररएको मलखादको मात्रा .....................................
(१३) आँपको बोटहरुमा कु नै रोग/कीराको सिंक्रमण देख्नु भएको छ ? यतद छ भने कु न रोग िा तकराको सिंक्रमण देतखएको छ उल्लेख गनहनु ोस
।................................................................
(१४) त्यस क्षेत्रमा तिगतमा आँप खेतीमा कु नै सिंक्रामक रोग िा तकरा लागेको तथयो? यतद तथयो भने कतहले कु न रोग िा कीराबाट क्षतत भएको हो? उल्लेख गनुहन ोस् ..............................................................
(१५) आँप खेतीको जोतखमलार्न स्िीकार गनन नतमल्ने अरु कु नै जानकारी छ? यतद छ भने त्यसको तििरण तदनुहोस् ।
....................................................................................................................................................................
(१६) आँप खेती बीमायोग्य छ िा छैन भन्ने तनण गन ा लातग थप प्रातितधक जाचँ गनपनु ने ठान्नहन्ुु छ ? .........................
ठान्नुहुन्छ भने कु न जाचँ गननु उपयुक्त हुन्छ ?........................................
(१७) आँप खेतीको जोतखम स्िीकार गनन कभपनीलाई के सुझाि तदन चाहनुहुन्छ ?
............................................................................................................................................................
यस अनुसूचीमा उतल्लतखत आँप खेतीको मैले ध्यानपूिनक प्रातितधक जाँच गरें। प्रस्तुत तििरण, मल्ू य र उिरहरु मेरो जानकारीमा आएसभम सही र तथ्यपरक
छन् भन्ने कु रा तसफाररस गदछन ु । यसमा लेतखएको व्यहोरा तठक, साचँ ो छ, झठ्ठु ा भएको प्रमातणत भएमा कान
बमोतजम सहुल
ा बुँझला ।
ल्याप्िे छाप | |
दायाँ | बायाँ |
प्रामवमिकको
नाम (व्यतक्तगत िा सिंस्थागत) सहीः
ठेगानाः तमततः
फोन/मोबाईल निं. प्रमाणपत्र जारी गने सिंस्थाः प्रमाणपत्र निं.
कोड निं/ दतान निं. सिंस्थाको हकमा कायानलयको छापः
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी -३
(दफा ७ (२) िँग िम्बमन्सित) प्रामवमिकको पुनिः जाँि परीक्षण तथा मनरीक्षण प्रमतवेदन
(१) आँप खेती बीतमत (व्यतक्त िा सिंस्था) को नामः.............................................................
(२) आँप खेती बीमालेख निं:
(३) बीमा गररएको अितध
(४) आँप खेती गररएको स्थानः
प्रदेशः..................................तजल्ला. .....................पातलका....................िडा निं. ...............................
टोलः.....................
(५) आँप खेतीको क्षेत्रफलः
(६) आँप खेतको बीमा गदानको समयमा बोट सिंख्याः
(७) आँप बोटको उमेर...........
(८) आँप खेतीको अिस्थाः
क. हुके को आँप बोटको सिंख्या................................
ख. मरेको आँप बोटको सिंख्या ..................................
ग. फल तटपार्न पतछको तिरूिाको अिस्था (फल लागेको आँपको बोटको हकमा) चोटपटक लागेको िा हाँगातिगा भातच्चएको, लछाररएको िा कातटएको छ िा छैन ? यतद छ भने कस्तो अिस्थामा छ उल्लेख गननुहोस् ।
............................................................................................................................................................
(९) आँप खेतीको उतचत स्याहारः
(क) मलजल गरेको िा नगरेको .......................
(ख) मलखादको तििरण .......................
(ग) तसँचार्न गरेको िा नगरेको .............................
(घ) तसँचार्को अन्तराल ...................................
(ङ) हमोनको प्रयोग गरेको िा नगरेको ..............................
(च) तातलमी िा काँटछाट गरेको िा नगरेको ..............................
(छ) काँटछाट पतछ बोटको उपचार गरेको िा नगरेको...................................
(ज) अन्तरबाली लगाएको िा नलगाएको ...................................
(झ) अन्तरिाली लगाएको भए कु न कु न प्रकारका बाली र कु न अितधमा लगार्एको ................................
(ञ) रोग र तकरा लागेको िा नलागेको ..............................................
(ट) रोग तथा तकरा लागेको भए उपचार गरेको िा नगरेको ..................
(ठ) रोग िा तकरा लागेको बारे बीतमतलार्न थाहा भएको िा नभएको ...............................
(ड) रोग तथा तकरा सभबन्धी प्रातितधक सल्लाह तलएको िा नतलएको ..............................
(ढ) सतटर्एको जग्गामा रोग तथा तकराको प्रकोप देतखएको भए उल्लेख गने .....................................
(१०) प्रातितधकले पुनः परीक्षण गने तदनको तिरूिाको तिस्तत तििरण
................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................
(११) आँप खेतीको तनरीक्षणको क्रममा देतखएका कै तफयत सभबन्धमा बीतमतलार्न तदनुपने xxx तथा सुझाि ।
.........................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................
(१२) आँप खेतीको तनरीक्षणको क्रममा देतखएका कै तफयत सभबन्धमा बीमकलार्न तदनुपने xxx तथा सुझाि ।
.................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
यस अनुसूचीमा उतल्लतखत आँप खेतीको मैले पुनः जाचँ तनरीक्षण गरें। प्रस्तुत तििरण तथा उिरहरु मेरो तनरीक्षणको क्रममा देतखएका सही र तथ्यपरक छन्
भन्ने कु रा तसफाररस गदछन ु । यस प्रततिेदनमा लेतखएका व्यहोरा तठक, साँचो छ, झुठ्ठा भएको प्रमातणत भएमा कानून बमोतजम सहुँला ब ला ।
ल्याप्िे छाप | |
दायाँ | बायाँ |
प्रामवमिकको |
नाम (व्यतक्तगत िा सिंस्थागत) |
सहीः |
ठेगानाः |
तमततः |
फोन/मोबाईल निं. प्रमाणपत्र जारी गने सिंस्थाः प्रमाणपत्र निं. |
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड
काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी -४
(दफा १८ को उपदफा (१) िँग िम्बमन्सित) आँप खेती बीिाङ् क मनिाघरण तामिका
िागतिा आिाररत | |
उिेर (वर्घ) | प्रमत बोट उत्पादन िागत खिघ (रू) |
रोपेको िषन (१२) मतहना सभमको बोट | १९९० |
१–२ िषनको बोट | १५६० |
२–३ िषनको बोट | १७१५ |
३–४ िषनको बोट | १८८० |
४–५ िषनको बोट | २०६५ |
५–६ िषनको बोट | २२६५ |
६–७ िषनको बोट | २४८५ |
७–८ िषनको बोट | २७३० |
८–९ िषनको बोट | ३००० |
९–१०िषनको बोट | ३२९० |
११ िषन देतख १५ िषन सभम | ३६५० |
१६ िषन देतख २५िषन सभम | ४००० |
२६ िषन देतख ४० िषन सभम | ४५५० |
द्रष्टव्यः-यो लागत तििरण नेपाल सरकारद्वारा प्रकातशत तथ्याङ् कलाई आधार मानी तनधानरण गररएको हो ।
उत्पादनिा आिाररत | ||
बोटकोउिेर | औित (के जी/बोट) | िल्ू य(रू/केजी.) |
५ िषन परू ा भएको बोट | ५० | |
६ िषन परू ा भएको बोट | ७० | |
७ िषन परू ा भएको बोट | ९० | |
८िषन परू ा भएको बोट | ११० | |
९ िषन पुरा भएको बोट | ११८ | |
१० िषन पुरा भएको बोट | १२० | |
११ िषन देतख १५ िषन सभम | १२५ | |
१६ िषन देतख २५ िषन सभम | १२२ | |
२६ िषन देतख ४० िषन सभम* | ११५ | |
द्रष्टव्यः- १) बीमाङ् क रकम कायम गदान यस बीमालेखमा उल्लेख भएको लागत र नेपाल सरकार, कृ तष तथा पशुपन्छी तिकास मन्त्रालयबाट पतछल्लो िषन प्रकातशत भएको “STATISTICAL INFORMATION ON NEPALESE AGRICULTURE” (नेपािी कृ मर् िम्बमन्सि तथ्याङ् कीय जानकारी) मा भएको तििरणलाई आधार मातननेछ ।
२) मल्ू य रू/के .जी तकसानले उत्पादन स्थलमा पाउने मल्ू य हुनेछ ।
* २६ िषन देतख ४० बषन सभम आँपको औसत उत्पादन क्षमता क्रतमक रुपले घट्दै जाने भएकाले ।
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुस ी-५
(दफा १९ को उपदफा (३) िँग िम्बमन्सित)
बीिा िम्बन्सिी मववरण तथा बीिाशुल्क गणना तामिका
आँप बीमा प्रस्तािक (व्यतक्त िा सिंस्था)कोनामः | बीमालेख निं. |
नागररकता निं./सिंस्थाको हकमा दतान निं.: | |
नागररकता जारी गररएको तजल्ला/सिंस्थाको हकमा सिंस्था | अतभकतानको नामः |
दतान भएको स्थान.......... | |
नागररकता जारी गररएको तमततः | अतभकतान र्नजाजतपत्र निं:. |
गैरनेपाली नागररकको हकमा पररचय पत्र निं. | प्रातितधकको नाम तथा सभपकन निं.: |
तकतसम तथा नभबर..................... | प्रातितधकको कोड निं:. |
गैरनेपाली नागररकको हकमा पररचय पत्र जारी गने सिंस्था..................... | बीमालेख जारी तमततः |
गैरनेपाली नागररकको हकमा पररचय पत्र जारी भएको तमतत | बीमालेख जारी समयः |
..................... | बीमालेख जारी स्थानः |
व्यतक्त/ सिंस्था िा फमको दतान भएको ठेगानाः | नगदी बीजक जारी तमतत तथा समय: |
सिंस्थाको हकमा प्यान निं. प्रस्तािकको ठेगानाः | नगदी बीजक निं:. |
प्रदेशः......................तजल्ला................................... | बीमाङ् क रकम रुः |
पातलका िडा निं. | |
.............टोल....................घर निं. ......... | |
फोन निं मोबार्ल निं. | |
.......................... | |
र्मन ेल ठेगाना............................. | |
(खुिाउनु पने) प्रस्तातित बीमाको तकतसमः..................... लागतमा आधाररत ( )उत्पादनमा आधाररत( ) बोटको कु ल सिंख्या ..................... | बैंक तथा मवत्तीय िंस्थाबाट ऋण मिएको हकिा बैंक तथा तििीय सिंस्थाको नाम तथा ठेगानाः ऋणको रकम: ऋणको अितध: |
बीमा गररएको बोटको सिंख्या ........................................ | आँप िगाइएको स्थानिः |
बोटको उमेर..................................................... क्षेत्रफल .................................... | प्रदेशः....................................तजल्ला............. पातलका....................िडा निं. ....................... टोल......................... तकिा निं ............ |
चार तकल्ला िा स्थानीय तहले प्रदान गरेको सिंके त निं. (ऐलानी जग्गाको हकमा) |
जात(रुटस्टक र सायनको).................................. बीमा प्रारभभ तमततः ................ बीमा समातप्ततमततः............................. बीमाअितधः .................. | ...................... | |||
इच्छाईएको व्यमिको | आँप खेमत बीिा गणना तामिका | |||
नाम, थरः | आँप बोट िंख्या | बीिाङ् क रकि | बीिाशुल्क | जम्िा बीिाशुल्क |
बीतमत र र्च्छाईएको व्यतक्तको बीचको नाताः | (लागतको आधारमा) | बीमाङ् क रकमको (५पाँच प्रततशत .................... | रु. “क” | |
र्च्छाईएको व्यतक्तको बा/आमाको नामः | (उत्पादनको आधारमा) | बीमाङ् क रकमको सात (७) प्रततशत .................... | रु. “ख” | |
मोबार्नल निं. ............... | कु ल जभमा बीमाशल्ु क (क + ख ) | रु. “ग” | ||
ठेगाना.................. | ||||
र्नमेल ............................ | प्रत्यक्ष छु ट (प्रततशत खलु ाउने) | ( % ) = रु. “घ” | ||
छु ट पतछको बीमाशल्ु क | प्रत्यक्ष छु ट भएमा (ग–घ)= रु. “ङ” छु ट नभएको हकमा (ग– ०) = | |||
नेपाल सरकारबाट प्रदान गररने अनुदान रकम | अनुदान बापत (ङ ×…% ) =रु. “च” | |||
बीतमतले ततने (ङ –च ) = रु. “छ” | ||||
बीतमतले दघु टन ना बीमा बापत ततनुपन ने बीमाशल्ु क | बीतमतको सङ् ख्या“अ” .……… | बीमाशल्ु क (रु ५००) “आ” ……… | (अ × आ) रू. “ज” ……… | |
बीमितिे मतनघुपने जम्िा बीिाशुल्क | छ + ज = रु. …… | |||
बीमालेख स्िीकृ त गने अतधकाररको हस्ताक्षरः
नामः पदः तमततः छापः
क. िागतको आिारिा आँपखेतीको बीिाशुल्क गणना तामिका
क्र.िं. | िुत्र | रकि | ||
१. | आँप बोटको बीमाङ् क = आँप बोटको सिंख्या ×प्रतत बोटको लागत मल्ू य | रू “क” | ||
२. | आँप खेतीको बीमाशुल्क = क×बीमाङ् क रकमको ५% (पाँच प्रततशत) | रू “ख” | ||
३. | प्रत्यक्ष छु ट भएमा (ख को %) नभएमा “०” राख्ने | रू “ग” | ||
४. | छु ट पतछको रकम (ख – ग) | रू “घ” | ||
५. | नेपाल सरकारबाट प्रदान गररने अनदु ान रकम (घ को %) | रू “ङ” | ||
६. | जभमा बीमाशल्ु क = घ–ङ | रू “च” | ||
७. | बीतमतले दघु टन ना बीमा बापत ततनपनु ने बीमाशुल्क | बीतमतको सङ् ख्या “अ” | बीमाशल्ु क (रु. ५००) “आ” | (अ × आ ) रू “छ” |
……… | ……… | |||
८. | बीतमतले ततननपु ने कू ल बीमाशुल्क रकम = च+छ | रू.... | ||
ख. उत्पादनकोआिारिा आँपखेतीको बीिाशुल्क गणना तामिका
क्र.िं. | िुत्र | रकि | ||
१. | उत्पादन (फि) को बीिाङ् क = आँप बोटको िंख्या ×प्रमत बोटको औित उत्पादन फि के .जी.×फिको िल्ू य प्रमत के .जी. | रू “क” | ||
२. | आँप फलको बीमाशुल्क = क×बीमाङ् क रकमको ७% (सात प्रततशत) | रू “ख” | ||
३. | प्रत्यक्ष छु ट भएमा (ख को %) नभएमा “०” राख्ने | रू “ग” | ||
४. | छु ट पतछको रकम (ख – ग) | रू “घ” | ||
५. | नेपाल सरकारबाट प्रदान गररने अनदु ान रकम (घ को %) | रू “ङ” | ||
६. | जभमा बीमाशल्ु क = घ – ङ | रू “च” | ||
७. | बीतमतले दघु टन ना बीमा | बीतमतको सङ् ख्या “अ” | बीमाशल्ु क (रु. ५००) “आ” | (अ × आ ) |
बापत ततनपनु ने बीमाशुल्क | ……… | ……… | रू “छ” | |
८. | बीतमतले ततननु पने कू ल बीमाशुल्क रकम = च+छ | रू.... | ||
द्रष्टव्यः(१) प्रमत बोटको औित उत्पादन फि के .जी.तनकाल्नका लातग नेपाल सरकार कृ तष तथा पशपन्छी तिकास
मन्त्रालयद्वारा प्रकातशत तजल्लाको अतघल्लो बषनको उत्पादकत्त्ि (मते िक टन प्रतत हक्े टर) लाई अनुसची ७
बमोतजम कायम भएको प्रतत हक्
टर तबरुिा सिंङ् ख्याले भाग गरी १००० ले गण
न गननु पदछ ।
(२) मल्ू य रु.प्रतत के .जी. भन्नाले तकसानले उत्पादन स्थलमा पाउने मल्ू यलार्न बुतझनेछ ।
ग. िागत र उत्पादन दुवैको आिारिा आँप खेतीको बीिाशुल्क गणना तामिका
क्र.िं. | िुत्र | रकि | ||
१. | आँप बोटको बीमाङ् क = आँप बोटको सिंख्या ×प्रतत बोटको लागत मल्ू य | रू. “क” | ||
२. | आँप खेतीको बीमाशुल्क = क ×बीमाङ् क रकमको ५% (पाँच प्रततशत) | रू. “ख” | ||
३. | प्रत्यक्ष छु ट भएमा (ख को %) नभएमा “०” राख्ने | रू “ग” | ||
४. | छु ट पतछको रकम (ख – ग) | रू “घ” | ||
५. | नेपाल सरकारबाट प्रदान गररने अनदु ान रकम (घ को %) | रू “ङ” | ||
६. | जभमा बीमाशल्ु क (लागत) = घ – ङ | रू “च” | ||
७. | उत्पादन (फि) को बीिाङ् क = आँप बोटको िंख्या × प्रमत बोटको औित उत्पादन फि के .जी.×फिको िल्ू य प्रमत के .जी. | रू “छ” | ||
८. | आँप फलको बीमाशुल्क = छ×बीमाङ् क रकमको ७% (सात प्रततशत) | रू “ज” | ||
९. | प्रत्यक्ष छु ट भएमा (ज को %) नभएमा “०” राख्ने | रू “झ” | ||
१०. | छु ट पतछको रकम (ज – झ) | रू “ञ” | ||
११. | नेपाल सरकारबाट प्रदान गररने अनदु ान रकम (ञ को %) | रू “ट” | ||
१२. | जभमा बीमाशल्ु क(उत्पादन)= ञ – ट | रू “ठ” | ||
१३. | जभमा बीमाशल्ु क = च+ठ | रू “ड” | ||
१४. | बीतमतले दघु टन ना बीमा | बीतमतको सङ् ख्या“अ” | बीमाशल्ु क (रु ५००)“आ” | (अ × आ ) |
बापत ततननपु ने बीमाशुल्क | ……… | ……… | रू “ढ” | |
१५. | कू ल जभमा बीमाशुल्क=ड+ढ | रू.... | ||
द्रिव्यिः(१) बोट रोपण गरेको ४ (चार) िषनसभम लागतको आधारमा मात्र बीमा गररनेछ र रोपणको पाँच िषन पतछ उत्पादन (फल) िा लागत (बोट) िा दिु ैको आधारमा बीमा गनन सतकनेछ ।
(२) बषन तबराएर फल्ने जात भएमा तथा बोटले उत्पादन तदन शरु गरेको पाचँ िषन सभमको उत्पादन तथ्याङ् क/लगतको तिश्लषणकोे
आधारमा नफल्ने िषनमा बोटको मात्रै बीमा गनन सतकनेछ ।
(३) उत्पादनको आधारमा फलको बीमा फु ल फु ल्न शरु गरेपश्चात अतन्तम पटकको फल तटपाई सभम अितधकोमात्र हनछेु ।
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी- ६
(दफा २१ को उपदफा (३) िँग िम्बमन्सित) आँप खेती िािुमहक बीिाको मवस्तृत मववरण
बीिािेख िारक िंस्थाको नाि: ... ... ... बीिािेख िारकको ठेगानािः ... ... ... बीिािेख नं.: ... ... ... ... ... ... ... ... ... | ||||||
क्र. ि. | बीमितको नाि | ठेगाना | िम्पकघ नं. | बीिा गररएको बोटको िंङ् ख्या | बीिा गररएको क्षेत्रफि | कै मफयत |
िँस्थाको प्रमतमनमिको
हस्ताक्षर नाम
पद
सँस्थाको प्यान निं. छाप
तमतत
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी -७
(दफा २३ को उपदफा (१) को खण्ड (ण) िँग िम्बमन्सित) आपँ खेती िम्बन्सिी प्रामवमिक व्यवस्था िम्बन्सिी अमििेख
(१) आँपको प्रमत हेक्टर बोट िङ् ख्या मनिाघरण तामिका
क्र ि | दुरी (मि. × मि.) | मबरुवाप्रमत हेक्टर |
६ × ६ | २७८ | |
८ × ८ | १५६ | |
१० × १० | १०० | |
१२ × १२ | ६९ |
द्रिव्यिःआँप बगैचा योजना अनुसारको बोटको जात‚ तबरुिा तयार गरेको तितध‚ रेखाङ् कन तितध अनुसार बोट देतख बोट र हार देतख हारको दरु ी तनधारण गरी
प्रतत हक्टर तबरुिा सङ् ख्या कायम गनुनपदनछ ।
(२) आँपखेती गदाघका िहत्वपणू घ गमतमवमिहरूको मववरण
मक्रयाकिापहरू | मक्रयाकिाप गररएको मिमत | मववरण | कै मफयत |
तबरुिा रोपण | |||
तसिंचाई | |||
गोडमल | |||
मलखाद | |||
हमोनको प्रयोग | |||
काँटछाँट | |||
अन्तरबाली लगाएको | |||
फल तटपाई | |||
अन्य |
(३) रोपणको िामग प्रयोग गररने मबरुवाको मववरण
क्र.िं. | मबरुवा प्राप्त गरेको मिमत | निघरीको नाि तथा ठेगाना | जात | िाउ बोटको औित उत्पादन (के.जी.) | मबरुवा तयार गरेको मवमि | कै मफयत |
(४) आँप उत्पादन तथा मबक्री पररिाण िम्बन्सिी मववरण
मिमत | उत्पादन पररिाण (के.जी.) | र्रायिी उपयोगको पररिाण (के .जी.) | मबक्री पररिाण (के.जी.) | कै मफयत |
कु ल |
द्रिव्यिःप्रतत बोट तलएको उत्पादन (के.जी.)= कु ल उत्पादन पररमाण (के.जी.)/ कु ल बीमा गररएका बोट सिंख्या
(५) हिोन/मवर्ादीको प्रयोग
हिोन/मबर्ादी प्रयोग गरेको मिमत | हिोन/मवर्ादीको नाि/प्रकार | पररिाण | हिोन/मवर्ादीको स्रोत (आफैं िे बनाएको/ मकनेको) | खररद गरेकोिए | कु ि िागत | कै मफयत | |
हिोन/मबर्ादी खररद गरेको मिमत | मबि नं. | ||||||
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी- ८
(दफा २६ िँग िम्बमन्सित)
िागतको आिारिा बीिा गररएको आँप खेतीको बीिा दावी िुिानी तामिका
मववरण | वास्तमवक क्षमत प्रमतशत (प्रमतबोट कायि बीिाङ् कको ) |
तबरूिा रोपण गरेको िषन (१२ मतहनासभम) | ७५ |
१–२ िषनको बोट | ८० |
२–३ िषनको बोट | ९० |
३–४ िषनको बोट | ९५ |
४–५ िषनको बोट | ९५ |
५ िषन परू ा भएको बोट | १०० |
द्रिव्यिः- लागतको आधारमा प्रदान गररने दािीको हकमा बीमकले दािी भक्तानी प्रदान गदान बास्ततिक क्षतत (प्रतत बोट कायम बीमाङ् कको) प्रततशतमा
दािी रकम तनधानरण गरी त्यसबाट अतधक रकम कट्टा गरी दािी भक्तानीको व्यिस्था गनपनछेनु ।
................इन्सस्योरेन्सि कम्पनी मिमिटेड काठिाण्डौ, नेपाि
अनुि ी- ९
(दफा २७ को उपदफा (४ र ७) िँग िम्बमन्सित) आँप खेती क्षमत िूल्याङ् कन प्रमतवेदन
१. क्षमत िूल्याङ् कनका िामग तोक्ने बीिकको नाि
क्षतत मल्ू याङ् कनको लातग प्राप्त पत्रको चलानी निं. र तमतत ..............
२. क्षमत िूल्याङ् कनकताघ (व्यमि वा िंस्था) को नाि
सभपकन ः..................................................................................................................................................
प्यान (PAN)निं. ............................... कोड निं..... ................................................
फोन निं. .................. मोबार्ल निं. ..................................र्मेल.....................................
३. क्षमत िूल्याङ् कन गने स्थानको परू ा ठेगानािः
प्रदेशः....................तजल्ला................पातलका....................िडा निं..............टोलः.....................
क्षतत मल्ू याङ् कन गनन खटार्एन को तमततः................................
क्षतत मल्ू याङ् कनका लातग लागेको अितध:
क्षतत मल्ू याङ् कन प्रततिेदन पेश गररएको तमततः ......................
४. दावी कताघको मववरणिः
बीमा दािी कतानको नामः ...........................................
ठेगानाः ..............................................
बीमालेख निं. ................................................
क्षतत भएको बीमाको तकतसमःआिंतशक प
५. क्षमत िम्बन्सिी मववरणिः
क्षतत भएको तमततः ............................................क्षतत भएको समयः ............................................
क्षतत भएको बोटको अिस्था: उत्पादन नहुदँ ै उत्पादन हुन थालेपतछ
६. क्षमत हुनुको कारणिः
७. क्षततको मल्ू याङ् कनः
िागतको आिारिा िएको क्षमतको िूल्याङ् कन | उत्पादनको आिारिा िएको क्षमतको िूल्याङ् कन | |||
मववरण | गणना | मववरण | गणना | |
बीिा िएको आँप खेतीको क्षेत्रफििः | .............................. | बीिा िएको आँप खेतीको क्षेत्रफििः | .............. | |
जम्िा बीिा िएको बोट िंख्यािः | .............................. | जम्िा बीिा िएको बोट िंख्यािः | ............... | |
क्षमत िएको जम्िा बोट िंख्यािः | ............................... | क्षमत िएको बोट िंख्यािः | .................................. | |
प्रमतबोट िागत िूल्य रू. | ...................................... | प्रमतबोट उत्पादन क्षमत (के .जी.) = | (प्रततबोट उत्पादन (के .जी.) - प्रतत बोट तलएकोउत्पादन (के .जी.)) | |
कु ि क्षमत िल्ू य रू | (क्षतत भएको जभमा बोट सिंख्या * प्रततबोट लागत रू * िास्ततिक क्षतत प्रततशत) / १०० | कु ि उत्पादन क्षमत (के .जी.) | कु ल क्षतत भएको बोट सिंख्या * प्रतत बोट उत्पादनक्षतत (के .जी.) | |
अमिक रकि(रू. १०,००० वा दाबी रकिको ५ % (पाँि प्रमतशत) िध्ये जुन कि हुन्सछ) | ........................... | प्रमत के .जी. िूल्य रू. | ........................................... | |
खुद क्षमत िूल्य | कु ल क्षतत मल्ू य रू. – अतधक रकम | कु ि क्षमत रकि रू. | खदु उत्पादन क्षतत (के .जी.) × मल्ू य रू. प्रतत के .जी. .................. | |
अमिक रकि (रू. १०,००० वा दावी रकिको ५ % (पाँि प्रमतशत) िध्ये जुन कि हुन्सछ) | .......................... | |||
खुद क्षमत रकि रू. | कु ल क्षतत रकम रू. - अतधक रकम रू. | |||
८. तस्थर फोटो सिंख्या (कभतीमा पाँचिटा) ..........................................................
९. कभतीमा एक तमनेटको तभतडयो तक्लप ..............................................
मातथ उतल्लतखत आँप खेतीमा भएको क्षतत सभबन्धमा क्षतत मल्ू याङ् कन गदान तलर्एको तोतकएको सिंख्यामा फोटो तथा तभतडयो तक्लप सिंलग्न गरीक्षततको
मल्ू याङ् कनको क्रममा प्राप्त भएका तथ्यगत जानकारी तथा तििरणहरू ठीक र सा ो छन् । सोही अनरूपु बीमालखे को शतन र सुतिधा अनसारु तनष्पक्ष
मल्ू याङ् कन गरेको स्ि-घोषणा गदछन ु । यसमा लेतखएको व्यहोरा तठक, सा
ो छ, झठ्ठु ा ठहरे कान
बमोतजम सहुल
ा, बुझाउँला ।
क्षमत िल्ू याङ् कनकताघको ल्याप्िे छाप | |
दायाँ | बायाँ |
क्षमत िूल्याङ् कनकताघकोिः
नामः .............................................
सभपकन निं.............................................
कोड निं./
दतान निं./तातलम र्जाजतपत्र निं.
........................................
हस्ताक्षरः सिंस्थाको हकमाः
प्यान निं.: .....................
तमततः.......................